【医学类职业资格】儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷3及答案解析.doc

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1、儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷 3 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.麻疹传播的主要途径是（分数：2.00）A.皮肤损伤处侵入B.呼吸道传播C.间接接触传播D.食物传播E.以上均不是2.急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象，除了（分数：2.00）A.脑水肿B.中毒性休克C.脑疝D.呼吸衰竭E.DIC3.外周血中性粒细胞增高的疾病是（分数：2.00）A.腺苷脱氨酶缺乏B.慢性肉芽肿病C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D.白细胞黏附分子缺陷病E.X连锁高 IgM 血症4.风疹患儿从出疹后应隔离的天数（分数：2.00）A.

2、10 天B.5 天C.7 天D.3 天E.14 天5.伤寒的肠道并发症一般发生在病程（分数：2.00）A.第 6 周B.第 23 周C.第 45 周D.第 1 周E.整个病程6.先天性风疹综合征约有 13 在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外（分数：2.00）A.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)B.先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)C.肺纤维囊性变D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)E.骨发育障碍、腭裂7.有关艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.HIV 也可通过日常生活接触传播B.儿童感染艾滋病后，预后比成人好C.剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的

3、机会大D.儿童艾滋病最主要是母乳传播E.以上都不是8.先天性风疹综合征的诊断条件，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.出生后婴儿血中有抗风疹特异性 IgM 抗体B.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D.新生儿体内可分离出风疹病毒E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性 IgG 抗体9.后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为（分数：2.00）A.淋巴结炎B.视网膜脉络膜炎C.肝炎D.心肌炎E.以上都不是10.临床上将沙门菌感染的临床类型分为，除了（分数：2.00）A.伤寒型B.胃肠炎型C.败血症型D.局部化脓感染型E.全身播散型11.保护易感人群，我国预防

4、流行性脑脊髓膜炎的措施为（分数：2.00）A.菌苗注射后预防效果可达 100B.A 群多糖菌苗C.B 群多糖菌苗D.A、B、C 菌群混合疫苗E.菌苗注射对象为 10 岁以下儿童12.风疹传播的主要途径是（分数：2.00）A.经污染的日用品、玩具间接传播B.经食物传播C.经皮肤破损处侵入D.经排泄物传播E.经带病毒飞沫传播13.母亲患艾滋病，为预防母婴传播，下列哪项预防措施是不正确的（分数：2.00）A.产前可口服 AZT 预防B.尽量采取产道正常分娩C.产后避免母乳喂养D.尽可能中止妊娠E.要防止母婴之间血液的接触14.抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要理由

5、是（分数：2.00）A.减轻肺毛细血管通透性B.减轻炎性反应C.增加心肌收缩力D.中和内毒素E.稳定溶解体膜15.化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的（分数：2.00）A.叩诊时可闻破罐声B.前囟隆起，甚至颅缝裂开C.炎症后发生粘连阻塞了马路氏孔或大脑导水管所致D.发生于急性期E.常并发于肺炎球菌性脑膜炎16.关于风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外（分数：2.00）A.皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，持续 23 天B.发热 12 天可见皮疹C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常D.同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E.疹退后有皮肤脱屑和脱皮17.有关嗜异性抗体，下述哪项是错误的（分数：2

6、.00）A.正常人也可阳性B.传染性单核细胞增多症病人均为阳性C.属于 IgM 抗体D.小儿阳性率低E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断18.病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于（分数：2.00）A.发病季节B.年龄大小C.惊厥次数D.脑膜刺激征E.脑脊液变化19.对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是（分数：2.00）A.血白细胞数减少B.发病季节C.结合膜炎及鼻黏膜卡他炎症D.血清特异性抗体检测E.面部和躯体皮疹20.感染艾滋病病毒后，按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋病病期分为下列各期，除了（分数：2.00）A.无症状艾滋病病毒感染B.艾滋病病毒急性感染C.艾滋病前期D.艾滋病机会

7、感染E.艾滋病21.关于哪一项不是小儿伤寒的特点（分数：2.00）A.肝脾肿大较明显B.起病急，消化道症状较明显C.血常规白细胞总数不减少，甚至增加D.并发支气管炎或肺炎较多E.并发肠出血、肠穿孔较多二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)22.8 个月婴儿发热，体温高达 39，咽红，精神状态尚好，静点 3 日头孢唑啉及双黄连，第 4 天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉。诊断最可能为（分数：2.00）A.幼儿急疹B.药疹C.风疹D.麻疹E.荨麻疹23.患儿，5 岁。高热 2 小时，反复惊厥 3 次，于 8 月 20 日晚 6 点就诊，追问病史，该患儿上午

8、曾去公园进食玉米及葡萄等。体检：体温 405，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压 6045mmHg，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软。颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（分数：2.00）A.癫痫B.中暑C.病毒性脑炎D.中毒性细菌性痢疾E.流行性乙型脑炎24.患儿，2 岁。1 周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，4 天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是（分数：2.00）A.自面部出疹渐及躯干、四肢，1 日内遍及全身B.自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3

9、日出齐C.红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1 日出齐，次日消退D.皮疹见于颈、胸、腹部，1 日内遍及全身，呈弥漫鲜红色E.皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样25.患儿，5 岁。于 8 月中旬发病，高热 2 小时抽搐 1 次，有进不洁食物史。无呕吐、腹泻。体检：面色苍白，意识朦胧，四肢凉，血压 9353kPa(7040mmHg)。诊断首先考虑（分数：2.00）A.高热惊厥B.乙型脑炎C.中毒性菌痢D.阿米巴痢疾E.病毒性脑炎26.患儿，2 岁。1 周前无明显诱因发热，流泪、畏光。当地医院疑“上感”给予口服抗生素，4 天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日入院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊

10、断：麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗，与此患有接触史。应采取何措施（分数：2.00）A.立即接种麻疹疫苗B.注射青霉素C.立即注射丙种球蛋白D.口服复方新诺明E.口服转移因子三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患儿，女，4 岁，发热 1 天后面部及四肢皮肤出皮疹，同时伴有轻咳、流涕、咽痛。体检：面部及四肢皮肤可见红色皮疹，压之可褪色，手足心无皮疹，耳后、枕后淋巴结肿大，有触痛，心、肺、腹检查未见异常。（分数：4.00）(1).最可能考虑的诊断是（分数：2.00）A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热E.水痘(2).此病皮疹出现后多少天可无传染性（分数：2.00）A.3 天B.7

11、 天C.14 天D.21 天E.5 天男，7 岁，不规则发热 3 周，伴头痛、呕吐 2 周。近 1 周来视力减退，颈有阻力。克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数 35010 9 L。中性粒细胞 28，淋巴细胞 72，糖25molL，氯化物 952mmolL，蛋白定性()，定量 12gL。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。（分数：4.00）(1).该病例临床诊断首先考虑的是（分数：2.00）A.耐药结核菌性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.治疗不规则的化脓性脑膜炎D.脑脓肿E.隐球菌性脑膜炎(2).为明确诊断，主要依靠哪项检查（分数：2.00）A.脑脊液蛋白升高，糖、氯化物降低B.

12、脑脊液真菌培养C.脑脊液革兰染色D.脑脊液墨汁染色镜检E.脑脊液抗酸杆菌染色儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷 3 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.麻疹传播的主要途径是（分数：2.00）A.皮肤损伤处侵入B.呼吸道传播 C.间接接触传播D.食物传播E.以上均不是解析：2.急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象，除了（分数：2.00）A.脑水肿B.中毒性休克C.脑疝D.呼吸衰竭E.DIC 解析：3.外周血中性粒细胞增高的疾病是（分数：2.00）A.腺苷脱氨酶缺乏B.慢性肉芽肿病C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D.白细胞黏附

13、分子缺陷病 E.X连锁高 IgM 血症解析：4.风疹患儿从出疹后应隔离的天数（分数：2.00）A.10 天B.5 天 C.7 天D.3 天E.14 天解析：5.伤寒的肠道并发症一般发生在病程（分数：2.00）A.第 6 周B.第 23 周 C.第 45 周D.第 1 周E.整个病程解析：6.先天性风疹综合征约有 13 在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外（分数：2.00）A.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)B.先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)C.肺纤维囊性变 D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)E.骨发育障碍、腭裂解析：7.有关艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（

14、分数：2.00）A.HIV 也可通过日常生活接触传播B.儿童感染艾滋病后，预后比成人好C.剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大D.儿童艾滋病最主要是母乳传播E.以上都不是 解析：8.先天性风疹综合征的诊断条件，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.出生后婴儿血中有抗风疹特异性 IgM 抗体B.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D.新生儿体内可分离出风疹病毒E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性 IgG 抗体 解析：9.后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为（分数：2.00）A.淋巴结炎 B.视网膜脉络膜炎C.肝炎D.心肌炎E.以上都不是解析：10.临床

15、上将沙门菌感染的临床类型分为，除了（分数：2.00）A.伤寒型B.胃肠炎型C.败血症型D.局部化脓感染型E.全身播散型 解析：11.保护易感人群，我国预防流行性脑脊髓膜炎的措施为（分数：2.00）A.菌苗注射后预防效果可达 100B.A 群多糖菌苗 C.B 群多糖菌苗D.A、B、C 菌群混合疫苗E.菌苗注射对象为 10 岁以下儿童解析：12.风疹传播的主要途径是（分数：2.00）A.经污染的日用品、玩具间接传播B.经食物传播C.经皮肤破损处侵入D.经排泄物传播E.经带病毒飞沫传播 解析：13.母亲患艾滋病，为预防母婴传播，下列哪项预防措施是不正确的（分数：2.00）A.产前可口服 AZT 预防

16、B.尽量采取产道正常分娩 C.产后避免母乳喂养D.尽可能中止妊娠E.要防止母婴之间血液的接触解析：14.抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要理由是（分数：2.00）A.减轻肺毛细血管通透性B.减轻炎性反应C.增加心肌收缩力D.中和内毒素 E.稳定溶解体膜解析：15.化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的（分数：2.00）A.叩诊时可闻破罐声B.前囟隆起，甚至颅缝裂开C.炎症后发生粘连阻塞了马路氏孔或大脑导水管所致D.发生于急性期 E.常并发于肺炎球菌性脑膜炎解析：16.关于风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外（分数：2.00）A.皮疹始于面颈部，迅速布

17、满躯体和四肢，持续 23 天B.发热 12 天可见皮疹C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常D.同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E.疹退后有皮肤脱屑和脱皮 解析：17.有关嗜异性抗体，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.正常人也可阳性B.传染性单核细胞增多症病人均为阳性C.属于 IgM 抗体D.小儿阳性率低E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断 解析：18.病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于（分数：2.00）A.发病季节B.年龄大小C.惊厥次数D.脑膜刺激征E.脑脊液变化 解析：19.对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是（分数：2.00）A.血白细胞数减少B.发病季节C.结合膜炎及鼻黏膜卡他炎

18、症D.血清特异性抗体检测 E.面部和躯体皮疹解析：20.感染艾滋病病毒后，按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋病病期分为下列各期，除了（分数：2.00）A.无症状艾滋病病毒感染B.艾滋病病毒急性感染C.艾滋病前期D.艾滋病机会感染 E.艾滋病解析：21.关于哪一项不是小儿伤寒的特点（分数：2.00）A.肝脾肿大较明显B.起病急，消化道症状较明显C.血常规白细胞总数不减少，甚至增加D.并发支气管炎或肺炎较多E.并发肠出血、肠穿孔较多 解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)22.8 个月婴儿发热，体温高达 39，咽红，精神状态尚好，静点 3 日头孢唑啉及双黄连，第 4 天热退，但患儿

19、皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉。诊断最可能为（分数：2.00）A.幼儿急疹 B.药疹C.风疹D.麻疹E.荨麻疹解析：23.患儿，5 岁。高热 2 小时，反复惊厥 3 次，于 8 月 20 日晚 6 点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。体检：体温 405，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压 6045mmHg，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软。颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（分数：2.00）A.癫痫B.中暑C.病毒性脑炎D.中毒性细菌性痢疾 E.流行性乙型脑炎解析：24.患儿，2 岁。1 周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“

20、上感”给予口服抗生素，4 天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是（分数：2.00）A.自面部出疹渐及躯干、四肢，1 日内遍及全身B.自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3 日出齐 C.红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1 日出齐，次日消退D.皮疹见于颈、胸、腹部，1 日内遍及全身，呈弥漫鲜红色E.皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样解析：25.患儿，5 岁。于 8 月中旬发病，高热 2 小时抽搐 1 次，有进不洁食物史。无呕吐、腹泻。体检：面色苍白，意识朦胧，四肢凉，血压 9353kPa(7040mmHg)。诊断首先

21、考虑（分数：2.00）A.高热惊厥B.乙型脑炎C.中毒性菌痢 D.阿米巴痢疾E.病毒性脑炎解析：26.患儿，2 岁。1 周前无明显诱因发热，流泪、畏光。当地医院疑“上感”给予口服抗生素，4 天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日入院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗，与此患有接触史。应采取何措施（分数：2.00）A.立即接种麻疹疫苗B.注射青霉素C.立即注射丙种球蛋白 D.口服复方新诺明E.口服转移因子解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患儿，女，4 岁，发热 1 天后面部及四肢皮肤出皮疹，同时伴有轻咳、流涕、咽痛。体检：面部及

22、四肢皮肤可见红色皮疹，压之可褪色，手足心无皮疹，耳后、枕后淋巴结肿大，有触痛，心、肺、腹检查未见异常。（分数：4.00）(1).最可能考虑的诊断是（分数：2.00）A.幼儿急疹B.风疹 C.麻疹D.猩红热E.水痘解析：(2).此病皮疹出现后多少天可无传染性（分数：2.00）A.3 天B.7 天C.14 天D.21 天E.5 天 解析：男，7 岁，不规则发热 3 周，伴头痛、呕吐 2 周。近 1 周来视力减退，颈有阻力。克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数 35010 9 L。中性粒细胞 28，淋巴细胞 72，糖25molL，氯化物 952mmolL，蛋白定性()，定量 12gL。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。（分数：4.00）(1).该病例临床诊断首先考虑的是（分数：2.00）A.耐药结核菌性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.治疗不规则的化脓性脑膜炎D.脑脓肿E.隐球菌性脑膜炎 解析：(2).为明确诊断，主要依靠哪项检查（分数：2.00）A.脑脊液蛋白升高，糖、氯化物降低B.脑脊液真菌培养C.脑脊液革兰染色D.脑脊液墨汁染色镜检 E.脑脊液抗酸杆菌染色解析：