【医学类职业资格】儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷2及答案解析.doc

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1、儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷 2 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.乙型肝炎病毒的抵抗力很强，哪种方法可使其灭活（分数：2.00）A.酒精消毒B.居室通风C.肥皂水洗涤D.2来苏儿浸泡E.煮沸 15 分钟2.水痘通过何种途径传播（分数：2.00）A.空气飞沫和接触B.水源C.粪便D.食物E.昆虫媒介3.在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是（分数：2.00）A.易感者不到人群密集的场所去B.易感者应按时接种麻疹疫苗C.患者停留过的房间应及时通风D.对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗E.定期给易感者进行

2、被动免疫4.流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎B.人是唯一传染源C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎D.常呈地方性流行E.细菌容易变异5.革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是（分数：2.00）A.高热持续不退B.多伴有尿路及肠道感染C.周围血象中自细胞减少D.主要发生于婴幼儿E.易引起感染性休克6.接触流行性腮腺炎儿童后，应（分数：2.00）A.立即检疫 3 周B.不须检疫C.可用丙种球蛋白预防D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗E.检疫至腮腺肿大7.某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据（分数：2.00）A.发热

3、、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C.口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D.出疹时可见到口周苍白圈E.常可发生变态反应性并发症8.麻疹合并肺炎应隔离至（分数：2.00）A.出疹后 10 天B.出疹后 5 天C.出疹后 7 天D.出疹后 3 天E.出疹后 14 天9.关于中毒性痢疾下述哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于 27 岁体质较好小儿B.本病的发生与患儿特异性体质有关C.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状D.由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致E.临床分型：休克型、脑型、混合型10.对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（分数：2

4、.00）A.低中度发热B.Pastia 线C.Koplik 斑D.皮疹E.草莓舌11.接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（分数：2.00）A.7 天内B.5 天内C.10 天内D.12 天内E.14 天内12.典型麻疹首先出现皮疹的部位是（分数：2.00）A.面部、颈部B.躯干C.耳后、颈部发际边缘D.四肢E.手、足13.关于麻疹流行病学下述错误的是（分数：2.00）A.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播B.接触后 7 天至出疹后 5 天均有传染性C.病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D.麻疹患者是唯一传染源E.也可通过粪便传播14.麻疹的出疹顺序为（分数：2.00）A.面部躯干四肢 1

5、日出齐B.颈部四肢躯干 1 日出齐C.耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部 1 日出齐D.耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部 3 日出齐E.面部四肢躯干 3 日出齐15.一般麻疹病人应隔离至（分数：2.00）A.出疹后 3 天B.出疹后 7 天C.出疹后 5 天D.出疹后 10 天E.出疹后 14 天16.最有效预防麻疹的措施是（分数：2.00）A.应用免疫球蛋白B.应用胎盘球蛋白C.采用麻疹减毒活疫苗D.应用成人血浆E.应用维生素 A17.脊髓灰质炎诊断主要表现为（分数：2.00）A.头痛、烦躁B.感觉过敏C.颈背部痛D.发热、多汗E.弛缓性、非对称性瘫18.脊髓灰质炎病人应自起病日起

6、至少隔离（分数：2.00）A.30 天B.10 天C.20 天D.5 天E.40 天19.脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是（分数：2.00）A.下肢较上肢易受累B.肌张力减退C.腱反射消失D.弛缓性瘫痪，分布不对称E.小肌群较大肌群易受累20.脊髓灰质炎患者何时在鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒（分数：2.00）A.发病前 12 天至发病后 5 天B.发病前 35 天至发病后 5 天C.发病前 23 天至发病后 1 周D.发病前 35 天至发病后 1 周E.发病前 23 天至发病后 10 天21.关于脊髓灰质炎的流行病学下述错误的是（分数：2.00）A.隐性感染及轻症瘫痪型病人是主要传染源B.经

7、口传播是主要传播途径C.5 岁以下小儿发病率高D.不通过呼吸道传播E.4 个月以下婴儿很少发病二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)22.患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗。体检：体温376，神志清，咽红，心肺正常。腹软，右下肢肌力级。膝反射未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎，该患儿治疗不正确的是（分数：2.00）A.早期给予肌内注射加兰他敏B.保证营养丰富饮食及水分摄入C.给予口服地巴唑D.卧床时应有正确的姿势E.疼痛消失后立即作主动和被动锻炼23.患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗。体检：体

8、温376，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力级，膝反射未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的临床特点是（分数：2.00）A.不对称性弛缓性瘫，无感觉障碍B.对称性弛缓性瘫，有感觉障碍C.不对称性弛缓性瘫，有感觉障碍D.对称性弛缓性瘫，无感觉障碍E.不对称性痉挛性瘫，无感觉障碍24.患儿，6 岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛。口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红。口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大。躯干皮肤见红色细小丘疹。压之褪色，心肺正常。诊断最可能为（分数：2.00）A.肠道病毒感染B.风疹C.药疹D.麻疹E.猩红热25.患儿，1 岁。发热 3 天后右下肢活

9、动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗。体检：体温 385，神志清，心肺正常，右下肢肌力级，膝反射未引出，病理反射阴性。诊断最大可能为（分数：2.00）A.流行性乙型脑炎B.坐骨神经炎C.脊髓灰质炎D.吉兰一巴雷综合征E.化脓性脑膜炎26.患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗。体检：体温376，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力级，膝反射未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是（分数：2.00）A.前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫

10、痪期，恢复期D.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)10 岁，男，间断头痛、呕吐 2 个月。查体：BP 13090mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视盘水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射()。（分数：4.00）(1).考虑诊断最大可能性是（分数：2.00）A.偏头痛B.头痛性癫痫C.慢性颅内压增高征D.高血压脑病E.病毒性脑膜炎(2).为明确诊断，应选择的检查方法为哪项（分数：2.00）A.腰穿测压B.头颅 X 线片C.脑电图D.TCD(多普勒脑血流图)E

11、.头部 CT男，1 岁，发热一天，抽搐 1 次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。（分数：4.00）(1).最可能的诊断（分数：2.00）A.中毒性痢疾B.脑膜炎球菌脑膜炎C.流感杆菌脑膜炎D.肺炎链球菌脑膜炎E.流行性出血热(2).此患儿已休克，血压 5030mmHg，抢救措施中哪一项是错误的（分数：2.00）A.2：1 等张含钠性液B.肾上腺皮质激素C.20甘露醇D.多巴胺E.抗生素男，6 岁，夏季发病，高热 10 小时，呕吐 3 次，惊厥 2 次。查体：神志恍惚，呼吸快，血压11880mmHg，脑膜刺激征()，巴氏征()。（分数：4.00）(1).最可能的诊断（分数：2.00）

12、A.化脓性脑膜炎B.中毒型细菌性痢疾C.脑脓肿D.高热惊厥E.病毒性脑炎(2).为明确诊断，首选的检查为（分数：2.00）A.脑电图B.头颅 CT 平扫C.灌肠通便，查便常规D.腰穿查脑脊液E.血培养儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷 2 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.乙型肝炎病毒的抵抗力很强，哪种方法可使其灭活（分数：2.00）A.酒精消毒B.居室通风C.肥皂水洗涤D.2来苏儿浸泡E.煮沸 15 分钟 解析：2.水痘通过何种途径传播（分数：2.00）A.空气飞沫和接触 B.水源C.粪便D.食物E.昆虫媒介解析：3

13、.在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是（分数：2.00）A.易感者不到人群密集的场所去B.易感者应按时接种麻疹疫苗 C.患者停留过的房间应及时通风D.对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗E.定期给易感者进行被动免疫解析：4.流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎B.人是唯一传染源 C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎D.常呈地方性流行E.细菌容易变异解析：5.革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是（分数：2.00）A.高热持续不退B.多伴有尿路及肠道感染C.周围血象中自细胞减少D.主要发生于婴幼儿E.易引起感染性

14、休克 解析：解析：革兰阴性杆菌可释放内毒素，造成机体组织受损，激活 TNF、IL1 等细胞因子，最终使毛细血管通透性增加、血容量不足以至重要脏器灌注不足而发生休克和 DIC。6.接触流行性腮腺炎儿童后，应（分数：2.00）A.立即检疫 3 周 B.不须检疫C.可用丙种球蛋白预防D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗E.检疫至腮腺肿大解析：解析：流行性腮腺炎为急性呼吸道传染病，患者隔离至腮腺肿大消退或发病后 10 天，接触者应立即检疫 3 周。7.某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据（分数：2.00）A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C.口腔

15、、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D.出疹时可见到口周苍白圈E.常可发生变态反应性并发症 解析：解析：猩红热的诊断主要依据发热、咽痛、草莓舌、典型皮疹和病原学检查阳性。猩红热的并发症较少，可见化脓性损害；亦可出现变态反应性疾病。8.麻疹合并肺炎应隔离至（分数：2.00）A.出疹后 10 天 B.出疹后 5 天C.出疹后 7 天D.出疹后 3 天E.出疹后 14 天解析：9.关于中毒性痢疾下述哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于 27 岁体质较好小儿B.本病的发生与患儿特异性体质有关C.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状D.由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致 E.临床分型：

16、休克型、脑型、混合型解析：10.对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（分数：2.00）A.低中度发热B.Pastia 线C.Koplik 斑 D.皮疹E.草莓舌解析：11.接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（分数：2.00）A.7 天内B.5 天内 C.10 天内D.12 天内E.14 天内解析：12.典型麻疹首先出现皮疹的部位是（分数：2.00）A.面部、颈部B.躯干C.耳后、颈部发际边缘 D.四肢E.手、足解析：13.关于麻疹流行病学下述错误的是（分数：2.00）A.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播B.接触后 7 天至出疹后 5 天均有传染性C.病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D.麻疹患者

17、是唯一传染源E.也可通过粪便传播 解析：14.麻疹的出疹顺序为（分数：2.00）A.面部躯干四肢 1 日出齐B.颈部四肢躯干 1 日出齐C.耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部 1 日出齐D.耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部 3 日出齐 E.面部四肢躯干 3 日出齐解析：15.一般麻疹病人应隔离至（分数：2.00）A.出疹后 3 天B.出疹后 7 天C.出疹后 5 天 D.出疹后 10 天E.出疹后 14 天解析：16.最有效预防麻疹的措施是（分数：2.00）A.应用免疫球蛋白B.应用胎盘球蛋白C.采用麻疹减毒活疫苗 D.应用成人血浆E.应用维生素 A解析：17.脊髓灰质炎诊断主要表现

18、为（分数：2.00）A.头痛、烦躁B.感觉过敏C.颈背部痛D.发热、多汗E.弛缓性、非对称性瘫 解析：18.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离（分数：2.00）A.30 天B.10 天C.20 天D.5 天E.40 天 解析：19.脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是（分数：2.00）A.下肢较上肢易受累B.肌张力减退C.腱反射消失D.弛缓性瘫痪，分布不对称E.小肌群较大肌群易受累 解析：20.脊髓灰质炎患者何时在鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒（分数：2.00）A.发病前 12 天至发病后 5 天B.发病前 35 天至发病后 5 天C.发病前 23 天至发病后 1 周D.发病前 35 天至发病后

19、1 周 E.发病前 23 天至发病后 10 天解析：21.关于脊髓灰质炎的流行病学下述错误的是（分数：2.00）A.隐性感染及轻症瘫痪型病人是主要传染源B.经口传播是主要传播途径C.5 岁以下小儿发病率高D.不通过呼吸道传播 E.4 个月以下婴儿很少发病解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)22.患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗。体检：体温376，神志清，咽红，心肺正常。腹软，右下肢肌力级。膝反射未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎，该患儿治疗不正确的是（分数：2.00）A.早期给予肌内注射加兰他敏 B.保证营养丰富饮食及水分摄入C.给

20、予口服地巴唑D.卧床时应有正确的姿势E.疼痛消失后立即作主动和被动锻炼解析：23.患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗。体检：体温376，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力级，膝反射未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的临床特点是（分数：2.00）A.不对称性弛缓性瘫，无感觉障碍 B.对称性弛缓性瘫，有感觉障碍C.不对称性弛缓性瘫，有感觉障碍D.对称性弛缓性瘫，无感觉障碍E.不对称性痉挛性瘫，无感觉障碍解析：24.患儿，6 岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛。口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红。口周苍白圈，咽部充血

21、，双扁桃腺肿大。躯干皮肤见红色细小丘疹。压之褪色，心肺正常。诊断最可能为（分数：2.00）A.肠道病毒感染B.风疹C.药疹D.麻疹E.猩红热 解析：25.患儿，1 岁。发热 3 天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗。体检：体温 385，神志清，心肺正常，右下肢肌力级，膝反射未引出，病理反射阴性。诊断最大可能为（分数：2.00）A.流行性乙型脑炎B.坐骨神经炎C.脊髓灰质炎 D.吉兰一巴雷综合征E.化脓性脑膜炎解析：26.患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗。体检：体温376，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力级，膝反射

22、未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是（分数：2.00）A.前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期D.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)10 岁，男，间断头痛、呕吐 2 个月。查体：BP 13090mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视盘水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射()。（分数：4.00）(1).考虑诊断最大可能性是（分数：2.00

23、）A.偏头痛B.头痛性癫痫C.慢性颅内压增高征 D.高血压脑病E.病毒性脑膜炎解析：(2).为明确诊断，应选择的检查方法为哪项（分数：2.00）A.腰穿测压B.头颅 X 线片C.脑电图D.TCD(多普勒脑血流图)E.头部 CT 解析：男，1 岁，发热一天，抽搐 1 次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。（分数：4.00）(1).最可能的诊断（分数：2.00）A.中毒性痢疾B.脑膜炎球菌脑膜炎 C.流感杆菌脑膜炎D.肺炎链球菌脑膜炎E.流行性出血热解析：(2).此患儿已休克，血压 5030mmHg，抢救措施中哪一项是错误的（分数：2.00）A.2：1 等张含钠性液B.肾上腺皮质激素C.20甘露醇 D.多巴胺E.抗生素解析：男，6 岁，夏季发病，高热 10 小时，呕吐 3 次，惊厥 2 次。查体：神志恍惚，呼吸快，血压11880mmHg，脑膜刺激征()，巴氏征()。（分数：4.00）(1).最可能的诊断（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.中毒型细菌性痢疾 C.脑脓肿D.高热惊厥E.病毒性脑炎解析：(2).为明确诊断，首选的检查为（分数：2.00）A.脑电图B.头颅 CT 平扫C.灌肠通便，查便常规 D.腰穿查脑脊液E.血培养解析：