【医学类职业资格】儿科主治医师专业知识-8及答案解析.doc
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1、儿科主治医师专业知识-8 及答案解析(总分:101.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:30,分数:60.00)1.女童尿路感染发病率高于男童的主要原因_ A.女童尿道短且接近肛门 B.女童便秘发生率高 C.女童膀胱位置较高 D.女童输尿管较长而弯曲 E.女童肾脏位置较低(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.肾脏分泌肾素的主要部位是_ A.致密斑 B.球旁细胞 C.间质细胞 D.肾小管细胞 E.肾小球毛细血管内皮细胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.重症肌无力的治疗,哪项是错误的_ A.使用胆碱酯酶抑制剂 B.应用肾上腺皮质激素 C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素 D.
2、胸腺切除 E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.格林-巴利综合征其主要的临床特征为_ A.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 B.周期性对称性弛缓性肢体瘫痪 C.进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪 D.非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 E.周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.急性感染性多发性神经根炎,危及生命的主要原因_ A.四肢瘫痪 B.吞咽困难 C.呼吸肌麻痹 D.水电解质紊乱 E.皮肤感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.诱发重症肌无力危象的药物_ A.庆大霉素 B.新斯的明 C.三磷酸腺苷 D.辅酶 A E.洛贝林(分数:2.00
3、)A.B.C.D.E.7.重症肌无力属哪类疾病_ A.脑干疾病 B.脊髓前角细胞疾病 C.外周神经疾病 D.神经一肌肉接头传递障碍性疾病 E.肌肉本身病变的疾病(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.伤寒流行病学具有重要意义的是_ A.伤寒患者的潜伏期 B.伤寒患者 C.伤寒恢复期的患者 D.伤寒暂时带菌者 E.伤寒慢性带菌者(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,哪项错误_ A.高热、中毒症状严重 B.全身的广泛淤点、淤斑 C.休克、周围循环衰竭 D.脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变 E.血培养阳性(分数:2.00)A.B.C.D.
4、E.10.流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征_ A.脑膜刺激征 B.休克症状 C.皮肤淤点、淤斑 D.唇周围单纯疱疹 E.病理反射(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述是错误的_ A.病人为唯一传染源 B.大多数为健康带菌或感染带菌 C.部分表现为出血点型的暂时菌血症 D.仅个别发展为败血症或脑膜炎 E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多见_ A.支气管和肺 B.脑、心、肾、淋巴结 C.血管及血管周围炎 D.鼻窦、中耳、眼部 E.皮肤、黏膜(分数:2.00)
5、A.B.C.D.E.13.中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是_ A.起病隐匿,头痛逐渐加重 B.颅内压明显增高伴脑膜刺激征,视力障碍 C.发热、头痛、惊厥、昏迷 D.约 20%病例有脑神经受累 E.有 300%以上患儿有视乳头水肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.典型麻疹的出疹顺序是_ A.先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底 B.先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢 C.先躯体,后四肢,最后头面部 D.先额部、面部,后躯体、四肢 E.先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.5岁男孩,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒_ A.酒精中毒
6、 B.毒蕈中毒 C.有机磷中毒 D.敌鼠钠盐中毒 E.氟乙酰胺中毒(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.2个月女孩,确诊早期先天性梅毒,陈述哪项应除外_ A.低热、哭声低、苍白 B.时有黄疸,肝脾肿大 C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物 D.有畏光、流泪 E.有天疱疮样皮肤损害(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.10岁,男孩,身高 1.0cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查_ A.骨龄 B.生长激素 C.基因检测 D.长骨 X线的特殊表现 E.ICF-1(胰岛素样生长因子-1)(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.6岁男孩,因发热
7、、反复抽搐 5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况_ A.持续抽搐 40分钟 B.体温 38.2即出现抽搐 C.一日内抽搐多次 D.脑电图见高峰节律紊乱 E.发作前有神经系统异常(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.6岁女孩,2 岁时诊断先心病,半年前出现下半身青紫,诊断应考虑_ A.室间隔缺损合并肺动脉高压 B.房间隔缺损合并肺动脉高压 C.动脉导管未闭,合并肺动脉高压 D.动脉导管未闭,合并心力衰竭 E.完全性大血管错位合并肺动脉高压(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.如肺炎病人用 2天抗生素后,呼吸困难加重,烦躁甚。右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血 Pa
8、O29.3kPa,PaCO 27.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是_ A.抗生素加大剂量 B.加大吸氧 C.胸膜穿刺抽脓抽气 D.静推地西泮 E.呼吸机辅助治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.8岁男孩,2 天来颜面水肿,尿少且呈茶色。诊断为急性“肾小球肾炎”,追问病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的感染有关_ A.溶血性乙型链球菌 B.甲型链球菌 C.草绿色链球菌 D.B族链球菌 E.粪链球菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.8个月女孩,腹泻 3天,大便次数多,呈蛋花汤样,尿量稍减少,皮肤弹性稍差,眼窝略凹陷,无呕吐,第一天处理应选择_ A.ORS75ml
9、/kg口服补液,于 8小时内少量多次口服 B.1/2张含钠液 90120ml/kg 静脉补液 C.1/2张含钠液 120150ml/kg 静脉补液 D.2/3张含钠液 90120ml/kg 静脉补液 E.1/3张含钠液 90120ml/kg 静脉补液(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.8个月男孩,腹泻 3天,大便蛋花汤样、霉臭带黏液,无脓血,7 小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体_ A.生理盐水 B.2:1等张含钠液 C.1/2张含钠液 D.2/3张含钠液 E.1/3张含钠液(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.10岁女孩,双下肢水肿、尿少伴心悸,X
10、 线示左室扩大,血 BUN 11mmol/L,肌酐 188mol/L;尿常规红细胞(+),眼底广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征_ A.杵状指 B.血压 110/90mmHg C.奇脉 D.血压 170/120mmHg E.心律不齐(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.6岁男孩,反复咳嗽、咳痰 2年,痰中带血丝 1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。最可能的诊断是_ A.支气管炎 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.肺动静脉瘘 E.特发性肺含铁血黄素沉着症(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.10岁女孩,因发热、全身酸痛、乏力 5天入院。查:T40,P120
11、次/分,R40 次/分,球结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下 2.5cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血 WBC13.8109/L,中性粒细胞 82%,尿蛋白(+),红细胞 23 个/HP,白细胞 12 个/HP。最可能的诊断是_ A.流行性出血热 B.钩端螺旋体病 C.无黄疸型肝炎 D.伤寒 E.斑疹伤寒(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.5岁女孩,3 周前曾患“猩红热”。5 天前眼睑水肿,尿色深黄,诊断为急性链球菌感染后。肾小球肾炎。血清补体 C3恢复正常的时间为_ A.发病 2周左右 B.发病 4周左右 C.发病 8周左右 D.发病 3个月左右 E.发病 46 个
12、月(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.10个月女孩,腹泻 3天,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得 HCO-32mmol/L,血钠 136mmol/L,第 1天输液应选用下列哪种混合液(按生理盐水:5%或 10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配置)_ A.3:3:1液 B.2:3:1液 C.4:3:2液 D.2:2:1液 E.2:6:1液(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.足月儿出生后 48小时,有重度窒息史,出生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂。诊断为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是_ A.大脑皮质 B.脑干核 C.小脑 D.延髓 E.中脑(
13、分数:2.00)A.B.C.D.E.30.11个月女孩,因腹泻 3天入院。大便每天 10次左右,为稀水状。起病后有发热,39左右(肛温),今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为_ A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.无脱水 E.接近休克状态(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、B/B(总题数:4,分数:26.00)以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。 A.维生素 B12 B.叶酸 C.维生素 C D.铁剂 E.维生素 B6(分数:8.00)(1).有神经症状的巨幼细胞性贫
14、血首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗巨幼细胞性贫血时可促进叶酸利用的药物为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).营养性巨幼细胞性贫血治疗中,红细胞增生旺盛时加用的药物为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).维生素 B12缺乏性营养性巨幼细胞性贫血可加重精神神经症状的药物为_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.金黄色葡萄球菌 B.腺病毒 C.流感嗜血杆菌 D.结核杆菌 E.肺炎支原体(分数:4.00)(1).脓胸最常见的致病菌_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).浆液性胸膜炎最常见的致病菌_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.早
15、产儿,出生时窒息。生后第 2天黄疸伴气促 B.足月儿,顺产。生后第 4天起出现黄疸,但一般情况良好 C.第 2胎第 2产。出生 20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D.孕 34周出生,生后 4天出现黄疸,拒乳 E.出生第 5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味(分数:6.00)(1).新生儿生理性黄疸_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).新生儿溶血病_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).新生儿败血症_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.传染性单核细胞增多症 B.神经母细胞瘤 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.非霍奇金淋巴瘤(分数:8.00
16、)(1).3岁女孩,发热 1个月,腹部 B超示左肾上腺区巨大肿块约 10cm11cm,瘤体内有钙化_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).10岁女孩,喘憋 2周,不能平卧。体检:左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部 X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).7岁男孩,发热 1周,颈淋巴结肿大。体检:咽充血,肝肋下 4cm,脾肋下 1cm,白细胞 10109/L,异常淋巴细胞 13%_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).1岁半男孩,间断发热 1个月。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下 5cm,脾肋下 4cm,血红蛋白77g/L,白
17、细胞 31109/L,血小板 48109/L_(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、B/B(总题数:5,分数:15.00)31.心搏出量的调节与哪些因素有关_ A.前负荷 B.后负荷 C.心肌收缩力 D.心率 E.心室收缩协调性(分数:3.00)A.B.C.D.E.32.潜伏青紫型先心病有_ A.房间隔缺损 B.法洛四联症 C.室间隔缺损 D.肺动脉瓣狭窄 E.动脉导管未闭(分数:3.00)A.B.C.D.E.33.小儿高渗性脱水的临床表现_ A.皮肤干燥 B.烦渴、高热 C.烦躁、肌张力高甚至惊厥 D.血压升高 E.尿量减少(分数:3.00)A.B.C.D.E.34.新生儿低糖血症的病因
18、_ A.肝糖原贮存少 B.高胰岛素血症 C.先天性代谢缺陷 D.胰高血糖素缺乏 E.母亲多有低血糖(分数:3.00)A.B.C.D.E.35.婴幼儿期便血的常见原因_ A.肠套叠 B.幽门肥大性狭窄 C.肠重复畸形 D.肠扭转 E.梅克尔憩室(分数:3.00)A.B.C.D.E.儿科主治医师专业知识-8 答案解析(总分:101.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:30,分数:60.00)1.女童尿路感染发病率高于男童的主要原因_ A.女童尿道短且接近肛门 B.女童便秘发生率高 C.女童膀胱位置较高 D.女童输尿管较长而弯曲 E.女童肾脏位置较低(分数:2.00)A. B.C.D.E
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