【医学类职业资格】儿科主任及副主任医师-2及答案解析.doc

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1、儿科主任及副主任医师-2 及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：30，分数：-30.00)1.不符合小儿原发性肺结核表现的是（分数：-1.00）A.肺门淋巴结肿大B.可见脉络膜结节C.右肺上叶有空洞D.消瘦、盗汗、食欲减退E.可见疱疹性角膜结膜炎2.9 个月小儿，发热，咳嗽 4 天，抽搐，昏迷半天。前囟隆起，左肺闻及细湿罗音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞 4.2 乘以十的九次方/L，脑脊液检查除颅压增高外无其他变化，最可能的诊断是（分数：-1.00）A.支气管肺炎合并高热惊厥B.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎C.支气管肺炎合并中毒性脑病D.支气管肺炎

2、合并低钙惊厥E.粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎3.93%的新生儿于生后几小时内排尿（分数：-1.00）A.10 小时B.12 小时C.24 小时D.48 小时E.72 小时4.胎儿期发生死胎流产，先天畸形的主要胎龄是（分数：-1.00）A.前 3 个月B.45 个月C.56 个月D.67 个月E.78 个月5.脊髓灰质炎，最常见的类型是（分数：-1.00）A.隐性感染B.顿挫型C.无瘫痪型D.瘫痪型E.以上均常见6.下列哪项不是胃食管反流的表现（分数：-1.00）A.便血B.呕吐C.反胃D.反酸E.嗳气7.婴儿体液相对较多，其主要增多部分在（分数：-1.00）A.细胞外液、血浆B.细胞外液、间质

3、液C.血浆、间质液D.细胞内液、血浆E.细胞内液、间质液8.下列哪项不是胎儿时期血循环的特点（分数：-1.00）A.只有体循环、没有肺循环B.胎儿体内多为混合血C.胎儿时期脑血的含氧量最高D.卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道E.胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的9.肺动脉瓣听诊区第 2 心音减弱，主要见于（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄10.风湿热的变性渗出期约持续（分数：-1.00）A.半个月B.1 个月C.2 个月D.3 个月E.4 个月11.营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血，原则是（分数：-1.00）A.贫血愈重，

4、每次输血量应愈大，速度也愈快B.贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈快C.贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈慢D.贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈慢E.以上均不是12.低渗性脱水，血清钠为（分数：-1.00）A.130150mmol/LB.150mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/LE.以上都不是13.下列哪项不是新生儿甲低的表现（分数：-1.00）A.过期产，出生体重大于 400gB.心率增快，心脏扩大C.胎便排出延迟，便秘D.四肢凉，末梢循环不好E.喂养困难，拒奶，呕吐14.新生儿破伤风死亡的主要并发症是（分数：-1.00）A.心力衰竭B.败血症C.肺炎D.脐炎E.

5、肺出血15.风湿热的特异性表现中不包括（分数：-1.00）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.多汗和鼻衄E.环形红斑和皮下小结16.4 个月婴儿，呕吐腹泻 5 天。精神萎靡，皮肤弹性差，肢凉，脉细数，前囟、眼窝凹陷。血清钠130mmol/L。二氧化碳结合力 13mmol/L，应立即给予（分数：-1.00）A.4：3：2 液B.2：3：1 液C.2：1 液D.维持液E.1/3 张盐糖液17.哪项不是甲低患儿代谢低下的表现（分数：-1.00）A.体温低，四肢凉B.心脏增大，心率慢，心音低钝C.喂养困难，腹胀，便秘D.腹泻，腹胀E.怕冷18.1 岁半患儿，发热咳嗽 4 天入院，治疗中出现呼吸急促，鼻扇

6、，发绀，三凹征，呼吸 62 次/分，心率190 次/分，双肺细小水泡音，其最可能的诊断是（分数：-1.00）A.支气管肺炎B.喘憋性肺炎C.喘息性支气管炎D.支气管肺炎合并心衰E.支原体肺炎19.反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是（分数：-1.00）A.破坏关节软骨B.关节面纤维性或骨性粘连C.可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎D.可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润E.以上都可有20.迟发性过敏反应常提示（分数：-1.00）A.中性粒细胞缺陷B.补体缺陷C.巨噬细胞缺陷D.T 淋巴细胞缺陷E.B 淋巴细胞缺陷21.患儿男，5 岁。因发热、头痛、咽痛 5 天，皮疹 2 天来诊。查体：面部潮红，口

7、周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之退色，于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状。ASO 滴度增高。考虑诊断（分数：-1.00）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘早期22.支原体肺炎首选抗生素是（分数：-1.00）A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.制霉菌素23.结核性脑膜炎的炎性渗出物通常聚积在（分数：-1.00）A.大脑顶部B.大脑底部C.脑室内D.小脑周围E.以上均是24.新生儿因宫内窘迫行剖宫产，生后窒息，复苏后出现气促，发绀，口吐白沫，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音略粗，最可能的诊断是（分数：-1.00）

8、A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿产前感染性肺炎D.胎粪吸入性肺炎E.新生儿产后感染性肺炎25.对诊断化脓性脑膜炎有帮助的是（分数：-1.00）A.高热、剧烈头痛B.喷射状呕吐C.不同程度的意识障碍D.脑膜刺激征阳性E.化脓性脑脊液26.甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是（分数：-1.00）A.心率增快B.收缩压和脉压差增高C.心脏轻度扩大D.心尖部收缩期杂音E.心力衰竭27.用青霉素治疗猩红热的疗程为（分数：-1.00）A.35 天B.57 天C.710 天D.1014 天E.1 个月28.有机氟急性中毒的特殊解毒剂为（分数：-1.00）A.盐水B.1:5000 高锰酸钾C.

9、碳酸氢钠D.酰胺注射液E.阿托品29.川崎病的预后为（分数：-1.00）A.多数预后良好B.多数死于心肌梗死C.多数死于猝死D.多数死于冠状动脉瘤E.多数死于慢性肾功能衰竭30.诊断蛋白质营养不良的较好指标是（分数：-1.00）A.血浆胰岛素样生长因子 IB.视黄醇结合蛋白C.甲状腺结合前白蛋白D.转铁蛋白E.前白蛋白二、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)31.小儿脑瘫的治疗措施包括（分数：-1.00）A.功能训练B.针灸C.按摩D.手术矫形E.营养脑细胞药物32.血清钙的浓度受下列哪些激素调节（分数：-1.00）A.甲状腺素B.甲状旁腺素C.降钙素D.1，25-(OH)2D3E.生

10、长激素33.新生儿尿路感染的症状包括（分数：-1.00）A.尿频B.尿急C.发热D.呕吐、腹泻E.发灰或发绀34.脊髓灰质炎根据受累神经的不同，临床可分为（分数：-1.00）A.脊髓型B.延髓型C.脑型D.四肢型E.混合型35.类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是（分数：-1.00）A.可侵犯脊柱以外的所有关节B.可侵犯脊柱关节C.指趾关节常呈梭形肿大D.可有晨僵现象E.炎症关节至少达 6 个以上36.肺动脉瓣区或心尖部听到生理性收缩期杂音或窦性心律不齐常见于（分数：-1.00）A.学龄前期B.学龄儿童C.青春期D.婴儿期E.新生儿期37.金黄色葡萄球菌肠炎的特点（分数：-1.00）A.

11、多继发于长期口服广谱抗生素B.有明显中毒症状C.凝固酶试验阴性D.大便呈暗绿色E.便常规可见较多脓细胞38.地方性甲低症的病因有（分数：-1.00）A.甲状腺发育异常B.孕母孕期缺碘C.甲状腺素合成障碍D.饮食中含钙、氟过高E.甲状腺对 TSH 不反应39.以下哪些液体是等张液（分数：-1.00）A.1.4%碳酸氢钠B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖D.4：3：2 液E.2：1 液40.格林巴利综合征可出现哪些症状（分数：-1.00）A.上肢不能上举B.呼吸浅表C.声音嘶哑D.腱反射消失E.肢体呈手套、袜套样麻木、疼痛41.预防佝偻病的有效措施（分数：-1.00）A.小儿多晒太阳B.预防量维生素

12、 DC.母乳喂养D.及时添加辅食E.孕母和乳母多晒太阳42.呕吐可造成的并发症包括（分数：-1.00）A.窒息B.吸入性肺炎C.营养不良D.维生素缺乏症E.水电紊乱43.支气管肺炎引起脑水肿的原因（分数：-1.00）A.缺氧B.低纳血症C.二氧化碳潴留D.病原体毒素作用E.低钾血症44.普通型细菌性痢疾临床表现为（分数：-1.00）A.起病急，体温高达 39以上B.腹泻，大便每天 1030 次C.果酱样大便D.左下腹部阵发性疼痛E.里急后重45.金黄色葡萄球菌肺炎常见的并发症（分数：-1.00）A.脓胸B.脓气胸C.肺不张D.肺大泡E.肺梗死46.佝偻病性手足搐搦征的治疗措施（分数：-1.00

13、）A.迅速控制惊厥或喉痉挛B.迅速静推甘露醇C.补充钙剂D.补充维生素 DE.迅速使用利尿剂47.周围性呼吸衰竭的原因有（分数：-1.00）A.呼吸器官障碍B.呼吸肌麻痹C.呼吸窘迫综合征D.化脓性脑膜炎E.颅内出血48.风湿热的诊断标准中主要表现不包括（分数：-1.00）A.发热B.多关节炎C.心脏炎D.皮下小结E.P-R 间期延长49.选择性 IgA 缺乏症的叙述下列哪些错误（分数：-1.00）A.原发性免疫缺陷病中最常见的一种B.多数可自然痊愈C.血清 IgA 低于 0.05/LD.唾液中分泌型 IgA 增多E.主要治疗措施是输含 IgA 的新鲜血液50.下列哪些是小儿易患尿路感染的因素

14、（分数：-1.00）A.泌尿道抗感染能力低下(IgA 生成不足)B.解剖异常C.寄生虫感染D.小儿排便不能控制E.可为败血症的一部分儿科主任及副主任医师-2 答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：30，分数：-30.00)1.不符合小儿原发性肺结核表现的是（分数：-1.00）A.肺门淋巴结肿大B.可见脉络膜结节C.右肺上叶有空洞 D.消瘦、盗汗、食欲减退E.可见疱疹性角膜结膜炎解析：2.9 个月小儿，发热，咳嗽 4 天，抽搐，昏迷半天。前囟隆起，左肺闻及细湿罗音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞 4.2 乘以十的九次方/L，脑脊液检查除颅压增高外无其他

15、变化，最可能的诊断是（分数：-1.00）A.支气管肺炎合并高热惊厥B.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎C.支气管肺炎合并中毒性脑病 D.支气管肺炎合并低钙惊厥E.粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎解析：3.93%的新生儿于生后几小时内排尿（分数：-1.00）A.10 小时B.12 小时C.24 小时 D.48 小时E.72 小时解析：4.胎儿期发生死胎流产，先天畸形的主要胎龄是（分数：-1.00）A.前 3 个月 B.45 个月C.56 个月D.67 个月E.78 个月解析：5.脊髓灰质炎，最常见的类型是（分数：-1.00）A.隐性感染 B.顿挫型C.无瘫痪型D.瘫痪型E.以上均常见解析：6.下列哪项不是

16、胃食管反流的表现（分数：-1.00）A.便血 B.呕吐C.反胃D.反酸E.嗳气解析：7.婴儿体液相对较多，其主要增多部分在（分数：-1.00）A.细胞外液、血浆B.细胞外液、间质液 C.血浆、间质液D.细胞内液、血浆E.细胞内液、间质液解析：8.下列哪项不是胎儿时期血循环的特点（分数：-1.00）A.只有体循环、没有肺循环B.胎儿体内多为混合血C.胎儿时期脑血的含氧量最高 D.卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道E.胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的解析：9.肺动脉瓣听诊区第 2 心音减弱，主要见于（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.肺

17、动脉狭窄解析：10.风湿热的变性渗出期约持续（分数：-1.00）A.半个月B.1 个月 C.2 个月D.3 个月E.4 个月解析：11.营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血，原则是（分数：-1.00）A.贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈快B.贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈快C.贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈慢D.贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈慢 E.以上均不是解析：12.低渗性脱水，血清钠为（分数：-1.00）A.130150mmol/LB.150mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/L E.以上都不是解析：13.下列哪项不是新生儿甲低的表现（分数：-1.00

18、）A.过期产，出生体重大于 400gB.心率增快，心脏扩大 C.胎便排出延迟，便秘D.四肢凉，末梢循环不好E.喂养困难，拒奶，呕吐解析：14.新生儿破伤风死亡的主要并发症是（分数：-1.00）A.心力衰竭B.败血症C.肺炎 D.脐炎E.肺出血解析：15.风湿热的特异性表现中不包括（分数：-1.00）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.多汗和鼻衄 E.环形红斑和皮下小结解析：16.4 个月婴儿，呕吐腹泻 5 天。精神萎靡，皮肤弹性差，肢凉，脉细数，前囟、眼窝凹陷。血清钠130mmol/L。二氧化碳结合力 13mmol/L，应立即给予（分数：-1.00）A.4：3：2 液B.2：3：1 液C.2：1

19、 液 D.维持液E.1/3 张盐糖液解析：17.哪项不是甲低患儿代谢低下的表现（分数：-1.00）A.体温低，四肢凉B.心脏增大，心率慢，心音低钝C.喂养困难，腹胀，便秘D.腹泻，腹胀 E.怕冷解析：18.1 岁半患儿，发热咳嗽 4 天入院，治疗中出现呼吸急促，鼻扇，发绀，三凹征，呼吸 62 次/分，心率190 次/分，双肺细小水泡音，其最可能的诊断是（分数：-1.00）A.支气管肺炎B.喘憋性肺炎C.喘息性支气管炎D.支气管肺炎合并心衰 E.支原体肺炎解析：19.反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是（分数：-1.00）A.破坏关节软骨B.关节面纤维性或骨性粘连C.可发生肌腱炎、骨质

20、疏松和骨膜炎D.可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润E.以上都可有 解析：20.迟发性过敏反应常提示（分数：-1.00）A.中性粒细胞缺陷B.补体缺陷C.巨噬细胞缺陷D.T 淋巴细胞缺陷 E.B 淋巴细胞缺陷解析：21.患儿男，5 岁。因发热、头痛、咽痛 5 天，皮疹 2 天来诊。查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之退色，于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状。ASO 滴度增高。考虑诊断（分数：-1.00）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热 E.水痘早期解析：22.支原体肺炎首选抗生素是（分数：-1.00）A.青霉素B.红

21、霉素 C.氯霉素D.链霉素E.制霉菌素解析：23.结核性脑膜炎的炎性渗出物通常聚积在（分数：-1.00）A.大脑顶部B.大脑底部 C.脑室内D.小脑周围E.以上均是解析：24.新生儿因宫内窘迫行剖宫产，生后窒息，复苏后出现气促，发绀，口吐白沫，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音略粗，最可能的诊断是（分数：-1.00）A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿产前感染性肺炎D.胎粪吸入性肺炎 E.新生儿产后感染性肺炎解析：25.对诊断化脓性脑膜炎有帮助的是（分数：-1.00）A.高热、剧烈头痛B.喷射状呕吐C.不同程度的意识障碍D.脑膜刺激征阳性E.化脓性脑脊液 解析：26.甲状腺功能亢进症患者较少发生

22、的心血管系统症状是（分数：-1.00）A.心率增快B.收缩压和脉压差增高C.心脏轻度扩大D.心尖部收缩期杂音E.心力衰竭 解析：27.用青霉素治疗猩红热的疗程为（分数：-1.00）A.35 天B.57 天C.710 天 D.1014 天E.1 个月解析：28.有机氟急性中毒的特殊解毒剂为（分数：-1.00）A.盐水B.1:5000 高锰酸钾C.碳酸氢钠D.酰胺注射液 E.阿托品解析：29.川崎病的预后为（分数：-1.00）A.多数预后良好 B.多数死于心肌梗死C.多数死于猝死D.多数死于冠状动脉瘤E.多数死于慢性肾功能衰竭解析：30.诊断蛋白质营养不良的较好指标是（分数：-1.00）A.血浆胰

23、岛素样生长因子 I B.视黄醇结合蛋白C.甲状腺结合前白蛋白D.转铁蛋白E.前白蛋白解析：二、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)31.小儿脑瘫的治疗措施包括（分数：-1.00）A.功能训练 B.针灸 C.按摩 D.手术矫形 E.营养脑细胞药物 解析：32.血清钙的浓度受下列哪些激素调节（分数：-1.00）A.甲状腺素B.甲状旁腺素 C.降钙素 D.1，25-(OH)2D3 E.生长激素解析：33.新生儿尿路感染的症状包括（分数：-1.00）A.尿频B.尿急C.发热 D.呕吐、腹泻 E.发灰或发绀 解析：34.脊髓灰质炎根据受累神经的不同，临床可分为（分数：-1.00）A.脊髓型 B.

24、延髓型 C.脑型 D.四肢型E.混合型 解析：35.类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是（分数：-1.00）A.可侵犯脊柱以外的所有关节 B.可侵犯脊柱关节C.指趾关节常呈梭形肿大 D.可有晨僵现象 E.炎症关节至少达 6 个以上解析：36.肺动脉瓣区或心尖部听到生理性收缩期杂音或窦性心律不齐常见于（分数：-1.00）A.学龄前期 B.学龄儿童 C.青春期D.婴儿期E.新生儿期解析：37.金黄色葡萄球菌肠炎的特点（分数：-1.00）A.多继发于长期口服广谱抗生素 B.有明显中毒症状 C.凝固酶试验阴性D.大便呈暗绿色 E.便常规可见较多脓细胞 解析：38.地方性甲低症的病因有（分数：-1

25、.00）A.甲状腺发育异常B.孕母孕期缺碘 C.甲状腺素合成障碍D.饮食中含钙、氟过高 E.甲状腺对 TSH 不反应解析：39.以下哪些液体是等张液（分数：-1.00）A.1.4%碳酸氢钠 B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖D.4：3：2 液E.2：1 液 解析：40.格林巴利综合征可出现哪些症状（分数：-1.00）A.上肢不能上举 B.呼吸浅表 C.声音嘶哑D.腱反射消失 E.肢体呈手套、袜套样麻木、疼痛 解析：41.预防佝偻病的有效措施（分数：-1.00）A.小儿多晒太阳 B.预防量维生素 D C.母乳喂养 D.及时添加辅食 E.孕母和乳母多晒太阳 解析：42.呕吐可造成的并发症包括（分数：

26、-1.00）A.窒息 B.吸入性肺炎 C.营养不良 D.维生素缺乏症 E.水电紊乱 解析：43.支气管肺炎引起脑水肿的原因（分数：-1.00）A.缺氧 B.低纳血症C.二氧化碳潴留 D.病原体毒素作用 E.低钾血症解析：44.普通型细菌性痢疾临床表现为（分数：-1.00）A.起病急，体温高达 39以上 B.腹泻，大便每天 1030 次 C.果酱样大便D.左下腹部阵发性疼痛 E.里急后重 解析：45.金黄色葡萄球菌肺炎常见的并发症（分数：-1.00）A.脓胸 B.脓气胸 C.肺不张D.肺大泡 E.肺梗死解析：46.佝偻病性手足搐搦征的治疗措施（分数：-1.00）A.迅速控制惊厥或喉痉挛 B.迅速

27、静推甘露醇C.补充钙剂 D.补充维生素 D E.迅速使用利尿剂解析：47.周围性呼吸衰竭的原因有（分数：-1.00）A.呼吸器官障碍 B.呼吸肌麻痹 C.呼吸窘迫综合征 D.化脓性脑膜炎E.颅内出血解析：48.风湿热的诊断标准中主要表现不包括（分数：-1.00）A.发热 B.多关节炎C.心脏炎D.皮下小结E.P-R 间期延长 解析：49.选择性 IgA 缺乏症的叙述下列哪些错误（分数：-1.00）A.原发性免疫缺陷病中最常见的一种B.多数可自然痊愈C.血清 IgA 低于 0.05/L D.唾液中分泌型 IgA 增多E.主要治疗措施是输含 IgA 的新鲜血液 解析：50.下列哪些是小儿易患尿路感染的因素（分数：-1.00）A.泌尿道抗感染能力低下(IgA 生成不足) B.解剖异常 C.寄生虫感染 D.小儿排便不能控制 E.可为败血症的一部分 解析：