[医学类试卷]胸部外科疾病患者的护理练习试卷1及答案与解析.doc
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1、胸部外科疾病患者的护理练习试卷 1 及答案与解析1 张力性气胸的纵隔可(A)加宽(B)不移位(C)纵隔摆动(D)向健侧移位(E)以上均可能发生2 临床上,对肋骨骨折具有最重要诊断意义的体征是(A)局部外伤史(B)局部疼痛(C)局部肿胀(D)胸式呼吸运动减弱(E)胸郭挤压征阳性3 手术后鼓励病人深呼吸,咳嗽的主要目的是(A)减轻伤口疼痛(B)预防肺不张和肺部感染(C)促进伤口愈合(D)减少出血(E)预防肺栓塞4 肋骨骨折的特殊性体征是(A)按压肋骨有骨擦感(B)局部淤斑(C)咳嗽、呼吸时疼痛加剧(D)局部血肿(E)局部疼痛5 女性,34 岁,胸外伤后呼吸困难,紫绀,脉快,体检时见胸壁有一约 3c
2、m 长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为(A)闭合性气胸(B)张力性气胸(C)损伤性血胸(D)开放性气胸(E)机化性血胸6 慢性脓胸的体征不包括(A)患侧肋间隙饱满(B)患侧呼吸音减弱或消失(C)纵隔向患侧移位(D)患侧呼吸运动增强(E)叩诊呈浊音7 食管癌的典型症状为(A)咽下不适(B)食管内异物感(C)咽部不适(D)进行性吞咽困难(E)胸骨后烧灼样痛8 肋骨骨折用胶布固定法治疗,贴胶布的操作中错误的是(A)在呼气末进行(B)胶布长度,前后超过中线各 5cm(C)由后向前(D)自下而上(E)固定范围,超过伤肋上下各一根肋9 闭式胸膜腔引流的引流管错误
3、的护理是(A)妥善固定(B)引流不畅用无菌等渗盐水冲洗(C)水封瓶低于病人胸腔出口平面 6080cm(D)更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹(E)引流管应防止曲折和受压10 男性患者,71 岁,上段食管癌,一般情况尚好,首先采用(A)手术治疗(B)化疗(C)放疗(D)免疫疗法(E)中药疗法11 对急性脓胸具有确诊意义的是(A)患侧肋间隙饱满,呼吸音减弱(B) X 线检查可见患侧大片阴影(C)胸痛、气促(D)胸穿抽出脓液(E)纵隔向患侧移位12 不属于多根多处肋骨骨折的病理生理改变的是(A)缺氧、二氧化碳潴留(B)反常呼吸运动(C)回心血量下降(D)纵隔扑动(E)胸膜腔负压消失13 胸部术后护理错误
4、的是(A)应用抗生素(B)常规给氧(C)取平卧位(D)控制输液速度和量(E)鼓励病人深呼吸14 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是(A)凝血因子减少(B)出血量太大(C)胸腔内存在抗凝物质(D)胸腔内渗出液的稀释作用(E)肺及膈肌的去纤维化作用15 闭式胸膜腔引流错误的护理是(A)血压平稳后取半卧位(B)鼓励病人咳嗽与深呼吸(C)水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面 6080cm(D)严格无菌操作(E)保持管道密封16 男性患者,58 岁,下段食管癌,无转移,一般情况好,治疗宜采用(A)癌肿切除术(B)姑息手术(C)放射性治疗(D)免疫疗法(E)化疗加中药17 留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引
5、流管脱出,首先要(A)立即报告医生(B)把脱出的引流管重新插入(C)急送手术室处理(D)用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口(E)给病人吸氧18 对肋骨骨折病人,进行胸部透视的主要目的是(A)确定骨折的类型(B)了解肺原有状态(C)证实骨折的存在(D)检查有无并发症(E)以上均不是19 胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应(A)把脱出的引流管重新插入(B)立即送手术室处理(C)给病人吸氧(D)嘱病人深呼吸(E)立即捏闭引流口创缘20 急性脓胸最主要的致病菌是(A)肺炎球菌(B)大肠埃希菌(C)金黄色葡萄球菌(D)厌氧菌(E)链球菌21 张力性气胸致死的主要原因是(A)气管移位(B)反常呼吸(C)
6、极度疼痛(D)皮下气肿(E)严重缺氧22 张力性气胸病人可出现(A)反常呼吸(B)患侧呼吸音增强(C)广泛皮下气肿(D)纵隔摆动(E)纵隔明显移向患侧23 血胸病人每次胸穿抽出积血不宜超过(A)500ml(B) 750ml(C) 1000ml(D)1500ml(E)2000ml24 开胸手术后的护理哪项是错误的(A)病情平稳后取半卧位(B)鼓励病人深呼吸、有效咳嗽咯痰(C)常规吸氧(D)使用有效抗生素(E)禁止拍背25 胸部外伤胸腔抽出不凝固血液是因为(A)胸腔内有抗凝物质(B)肺、隔肌运动的去纤维化作用(C)出血迅速尚未来得及凝固(D)胸腔内渗出液体使血液稀释(E)凝血因子减少26 开放性气
7、胸的严重程度主要取决于(A)纵隔摆动情况(B)伤侧肺的萎陷程度(C)病人的身体素质(D)通气伤口的大小(E)健侧肺的代偿能力27 反常呼吸运动常见于(A)损伤性血胸(B)开放性气胸(C)多根多处肋骨骨折(D)闭合性气胸(E)张力性气胸28 男性病人,食管癌切除、食管胃吻合术后第 5 天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞 20109/L,高度怀疑发生了(A)肺炎、肺不张(B)乳糜胸(C)出血(D)吻合口狭窄(E)吻合口瘘29 男性,34 岁,右第 47 肋骨折,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处
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