【医学类职业资格】儿科主任及副主任医师-14及答案解析.doc

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1、儿科主任及副主任医师-14 及答案解析(总分：-34.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：22，分数：-22.00)1.关于甲肝病毒(HAV)的叙述不正确的是（分数：-1.00）A.单股 RNA微小病毒B.只有 1个血清型C.黄疸发生后血中已无传染性D.黄疸发生后粪便中无病毒排出E.感染后的 36 个月，HAV-IgM 抗体阳性2.格林巴利综合征死亡率为（分数：-1.00）A.1%B.2%C.3%4%D.6%E.10%3.诊断蛋白质营养不良的较好指标是（分数：-1.00）A.血浆胰岛素样生长因子 IB.视黄醇结合蛋白C.甲状腺结合前白蛋白D.转铁蛋白E.前白蛋白4.急性肾炎高血压

2、的治疗首选降压药是（分数：-1.00）A.硝普钠B.卡托普利C.尼莫地平D.硝苯地乎E.双嘧达莫5.苯丙酮尿症患儿经治疗最难改善的是（分数：-1.00）A.惊厥B.脑电图C.毛发、皮肤色泽D.智能低下E.尿、汗液特殊气味6.患儿 5岁，近 5天来低热、不爱玩耍，食欲减退、呕吐 4次来诊。查体：结膜黄染，面部及胸部轻微发黄，肝区叩痛，肝肋下 3cm，触痛，脾无触及。血清胆红素 11mol/L，肝功能异常。同村有类似患儿。首先考虑诊断（分数：-1.00）A.甲型传染性肝炎B.乙型传染性肝炎C.丁型肝炎D.中毒性肝炎E.胡萝卜素血症7.下列对 HP(幽门螺杆菌)的描述错误的是（分数：-1.00）A.

3、HP是胃部疾病的主要致病因子B.HP呈螺旋形，有鞭毛C.HP含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层D.HP可以人畜共患E.HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症8.小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括（分数：-1.00）A.呼吸衰竭B.严重喘憋C.脑水肿D.中毒性脑病E.发热9.支气管炎与支气管肺炎的主要区别点（分数：-1.00）A.气促B.发热C.咳嗽D.肺部干湿性罗音的部位、性质多变E.血常规10.WHO诊断呼吸急促的标准错误的是（分数：-1.00）A.2 个月幼婴，呼吸60 次B.212 个月婴儿，呼吸50 次C.15 岁以下，呼吸40 次D.212 个月，呼吸40 次E.15

4、 岁以下，呼吸30 次11.对低渗性脱水，下列哪项描述不正确（分数：-1.00）A.失钠大于失水B.血钠130mmoL/LC.多发生于久泻、营养不良儿D.口渴明显E.易出现休克12.胃炎最有价值的、安全、可靠的诊断措施为（分数：-1.00）A.胃液分泌功能B.胃泌素测定C.电子胃镜检查D.HP的检测E.X线钡餐造影13.促甲状腺激素(TSH)是由下列哪种组织分泌的（分数：-1.00）A.腺垂体B.神经垂体C.下丘脑D.大脑皮质E.胸腺14.百白破的初种时间正确的是（分数：-1.00）A.2月B.3月C.4月D.5月E.6月15.哪项不是诊断肾炎性肾病的条件（分数：-1.00）A.尿红细胞多次超

5、过 10个/HPB.反复出现高血压C.持续性氮质血症D.对激素治疗不敏感E.血总补体或 C3反复降低16.先天性心脏病右向左分流的是（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄17.小儿时期生长发育最快的时期是（分数：-1.00）A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期18.A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原（分数：-1.00）A.人体关节B.滑膜C.心内膜D.肾小管E.丘脑下核19.小儿体重生后前半年增长较快，平均每月增长约为（分数：-1.00）A.0.4kgB.0.5kgC.0.6kgD.0.7kgE.0.8k

6、g20.8个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间 23 分钟，渐趋频繁，应考虑（分数：-1.00）A.心力衰竭B.休克C.脑炎D.脑缺氧发作E.脑栓塞21.消化道溃疡的治疗应除外（分数：-1.00）A.保持生活规律B.使用阿司匹林类药物C.避免过度疲劳和精神紧张D.胶肽铋剂E.H2受体拮抗剂22.患儿，8 个月，呕吐、腹泻 4天。3 小时无尿，精神差，呼吸深快，皮肤弹性稍差，口唇干燥，呈樱红色。前囟门凹陷，心音低钝，双肺未及罗音，腹胀，四肢无力。血清钠 140mmol/L。最可能的诊断（分数：-1.00）A.重度低渗性脱水，酸中度B.重度

7、等渗性脱水，酸中度，低血钾C.重度高渗性脱水，酸中度，低血钾D.中度等渗性脱水，酸中度，低血钾E.中度高渗性脱水，酸中度，低血钾“二、X 型题(总题数：12，分数：-12.00)23.普通型细菌性痢疾临床表现为（分数：-1.00）A.起病急，体温高达 39以上B.腹泻，大便每天 1030 次C.果酱样大便D.左下腹部阵发性疼痛E.里急后重24.新生儿缺氧缺血性脑病支持疗法包括（分数：-1.00）A.供氧B.纠正酸中毒C.纠正低血糖D.纠正低血压E.控制液量25.重症肺炎可引起的其他系统异常包括（分数：-1.00）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.中毒性心肌炎26.早产儿

8、的护理包括（分数：-1.00）A.保暖B.喂养C.防止出血D.防止窒息及时给氧E.预防感染27.小儿药物剂量计算方法包括（分数：-1.00）A.按体重计算B.按年龄计算C.按体表面积计算D.按身长计算E.以上都不是28.有关胸腺发育不全，正确的是（分数：-1.00）A.T细胞缺乏，B 细胞缺乏B.反复感染，X 线胸片无胸腺影C.常于生后 2天内出现低钙性抽搐D.面部较长，眼距宽，耳位低，下颌过小E.预后与先天性心脏病严重程度相关29.小儿腹泻出现低钾血症的特点（分数：-1.00）A.血清钾3.5mmol/LB.腹胀C.腱反射亢进D.心音低钝E.肠鸣音减弱30.新生儿严重窒息可能发生哪些损害或并

9、发症（分数：-1.00）A.羊水、胎粪吸入综合征B.呼吸窘迫综合征C.缺氧缺血性脑病D.颅内出血E.坏死性小肠结肠炎31.消化系统疾病引起呕吐常见于（分数：-1.00）A.吞入羊水B.喂养不当C.急性胃肠炎D.幽门痉挛E.肠套叠32.治疗小儿肥胖症的首项措施（分数：-1.00）A.药物治疗B.饮食疗法C.手术疗法D.运动疗法E.心理疗法33.抗肝坏死、促进肝细胞再生的是（分数：-1.00）A.白蛋白B.血浆C.胎肝注射液D.胰高血糖素E.促肝细胞生成素34.营养不良可引起的新陈代谢异常包括（分数：-1.00）A.蛋白质代谢B.脂肪代谢C.水盐代谢D.维生素代谢E.碳水化合物代谢儿科主任及副主任

10、医师-14 答案解析(总分：-34.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：22，分数：-22.00)1.关于甲肝病毒(HAV)的叙述不正确的是（分数：-1.00）A.单股 RNA微小病毒B.只有 1个血清型C.黄疸发生后血中已无传染性D.黄疸发生后粪便中无病毒排出 E.感染后的 36 个月，HAV-IgM 抗体阳性解析：2.格林巴利综合征死亡率为（分数：-1.00）A.1%B.2%C.3%4% D.6%E.10%解析：3.诊断蛋白质营养不良的较好指标是（分数：-1.00）A.血浆胰岛素样生长因子 I B.视黄醇结合蛋白C.甲状腺结合前白蛋白D.转铁蛋白E.前白蛋白解析：4.急性肾炎

11、高血压的治疗首选降压药是（分数：-1.00）A.硝普钠B.卡托普利C.尼莫地平D.硝苯地乎 E.双嘧达莫解析：5.苯丙酮尿症患儿经治疗最难改善的是（分数：-1.00）A.惊厥B.脑电图C.毛发、皮肤色泽D.智能低下 E.尿、汗液特殊气味解析：6.患儿 5岁，近 5天来低热、不爱玩耍，食欲减退、呕吐 4次来诊。查体：结膜黄染，面部及胸部轻微发黄，肝区叩痛，肝肋下 3cm，触痛，脾无触及。血清胆红素 11mol/L，肝功能异常。同村有类似患儿。首先考虑诊断（分数：-1.00）A.甲型传染性肝炎 B.乙型传染性肝炎C.丁型肝炎D.中毒性肝炎E.胡萝卜素血症解析：7.下列对 HP(幽门螺杆菌)的描述错

12、误的是（分数：-1.00）A.HP是胃部疾病的主要致病因子B.HP呈螺旋形，有鞭毛C.HP含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层D.HP可以人畜共患 E.HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症解析：8.小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括（分数：-1.00）A.呼吸衰竭B.严重喘憋C.脑水肿D.中毒性脑病E.发热 解析：9.支气管炎与支气管肺炎的主要区别点（分数：-1.00）A.气促B.发热C.咳嗽D.肺部干湿性罗音的部位、性质多变 E.血常规解析：10.WHO诊断呼吸急促的标准错误的是（分数：-1.00）A.2 个月幼婴，呼吸60 次B.212 个月婴儿，呼吸50 次C.15 岁以

13、下，呼吸40 次D.212 个月，呼吸40 次 E.15 岁以下，呼吸30 次解析：11.对低渗性脱水，下列哪项描述不正确（分数：-1.00）A.失钠大于失水B.血钠130mmoL/LC.多发生于久泻、营养不良儿D.口渴明显 E.易出现休克解析：12.胃炎最有价值的、安全、可靠的诊断措施为（分数：-1.00）A.胃液分泌功能B.胃泌素测定C.电子胃镜检查 D.HP的检测E.X线钡餐造影解析：13.促甲状腺激素(TSH)是由下列哪种组织分泌的（分数：-1.00）A.腺垂体 B.神经垂体C.下丘脑D.大脑皮质E.胸腺解析：14.百白破的初种时间正确的是（分数：-1.00）A.2月B.3月 C.4月

14、D.5月E.6月解析：15.哪项不是诊断肾炎性肾病的条件（分数：-1.00）A.尿红细胞多次超过 10个/HPB.反复出现高血压C.持续性氮质血症D.对激素治疗不敏感 E.血总补体或 C3反复降低解析：16.先天性心脏病右向左分流的是（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄解析：17.小儿时期生长发育最快的时期是（分数：-1.00）A.胎儿期 B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期解析：18.A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原（分数：-1.00）A.人体关节B.滑膜C.心内膜D.肾小管 E.丘脑下核解析：19.小儿体

15、重生后前半年增长较快，平均每月增长约为（分数：-1.00）A.0.4kgB.0.5kgC.0.6kgD.0.7kg E.0.8kg解析：20.8个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间 23 分钟，渐趋频繁，应考虑（分数：-1.00）A.心力衰竭B.休克C.脑炎D.脑缺氧发作 E.脑栓塞解析：21.消化道溃疡的治疗应除外（分数：-1.00）A.保持生活规律B.使用阿司匹林类药物 C.避免过度疲劳和精神紧张D.胶肽铋剂E.H2受体拮抗剂解析：22.患儿，8 个月，呕吐、腹泻 4天。3 小时无尿，精神差，呼吸深快，皮肤弹性稍差，口唇干燥，呈樱红

16、色。前囟门凹陷，心音低钝，双肺未及罗音，腹胀，四肢无力。血清钠 140mmol/L。最可能的诊断（分数：-1.00）A.重度低渗性脱水，酸中度B.重度等渗性脱水，酸中度，低血钾C.重度高渗性脱水，酸中度，低血钾D.中度等渗性脱水，酸中度，低血钾 E.中度高渗性脱水，酸中度，低血钾“解析：二、X 型题(总题数：12，分数：-12.00)23.普通型细菌性痢疾临床表现为（分数：-1.00）A.起病急，体温高达 39以上 B.腹泻，大便每天 1030 次 C.果酱样大便D.左下腹部阵发性疼痛 E.里急后重 解析：24.新生儿缺氧缺血性脑病支持疗法包括（分数：-1.00）A.供氧 B.纠正酸中毒 C.

17、纠正低血糖 D.纠正低血压 E.控制液量 解析：25.重症肺炎可引起的其他系统异常包括（分数：-1.00）A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.中毒性脑病 D.中毒性肠麻痹 E.中毒性心肌炎 解析：26.早产儿的护理包括（分数：-1.00）A.保暖 B.喂养 C.防止出血 D.防止窒息及时给氧 E.预防感染 解析：27.小儿药物剂量计算方法包括（分数：-1.00）A.按体重计算 B.按年龄计算 C.按体表面积计算 D.按身长计算E.以上都不是解析：28.有关胸腺发育不全，正确的是（分数：-1.00）A.T细胞缺乏，B 细胞缺乏B.反复感染，X 线胸片无胸腺影 C.常于生后 2天内出现低钙性抽搐 D.

18、面部较长，眼距宽，耳位低，下颌过小 E.预后与先天性心脏病严重程度相关解析：29.小儿腹泻出现低钾血症的特点（分数：-1.00）A.血清钾3.5mmol/L B.腹胀 C.腱反射亢进D.心音低钝 E.肠鸣音减弱 解析：30.新生儿严重窒息可能发生哪些损害或并发症（分数：-1.00）A.羊水、胎粪吸入综合征 B.呼吸窘迫综合征 C.缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.坏死性小肠结肠炎 解析：31.消化系统疾病引起呕吐常见于（分数：-1.00）A.吞入羊水 B.喂养不当 C.急性胃肠炎 D.幽门痉挛 E.肠套叠 解析：32.治疗小儿肥胖症的首项措施（分数：-1.00）A.药物治疗B.饮食疗法 C.手术疗法D.运动疗法 E.心理疗法解析：33.抗肝坏死、促进肝细胞再生的是（分数：-1.00）A.白蛋白 B.血浆 C.胎肝注射液 D.胰高血糖素 E.促肝细胞生成素 解析：34.营养不良可引起的新陈代谢异常包括（分数：-1.00）A.蛋白质代谢 B.脂肪代谢 C.水盐代谢 D.维生素代谢E.碳水化合物代谢 解析：