【医学类职业资格】传染病学练习试卷6及答案解析.doc

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1、传染病学练习试卷 6 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.艾滋病最主要的传播途径是（分数：2.00）A.损伤皮肤受染B.母婴传播C.注射途径D.性接触传播E.器官移植2.下列哪项不是恙虫病的特征性临床表现（分数：2.00）A.焦痂B.肝、脾大C.发热D.特异性溃疡E.淋巴结肿大3.男性 35 岁，腹泻 1 天，大便黄色水样、少许黏液共 16 次，伴轻度腹痛及里急后重，呕吐 2 次。体检：体温 39，血压 90/70mmHg，肠鸣音亢进，血 WBCl6.2109/L 中性 88%.，便常规 RBC24/HP、WBC(+)/HP、

2、发现结肠阿米巴（分数：2.00）A.阿米巴痢疾B.伤寒C.霍乱D.急性肠炎E.细菌性痢疾4.有关 SARS 检查正确的是（分数：2.00）A.早期肺部体征不明显，X 线检查多无异常B.ALT、LDH 可有不同程度升高C.IgG 抗体起病第一周既有明显升高D.IgG 抗体阴性可排除本病E.初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高5.钩体病早期通常不需与下列哪一疾病鉴别诊断（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎B.心肌炎C.急性黄疸型肝炎D.大叶性肺炎E.流行性感冒6.下列哪项不是地方性斑疹伤寒的典型临床表现（分数：2.00）A.中枢神经系统症状B.皮疹C.发热D.均有表浅淋巴结肿大E.脾大7.女性

3、，36 岁，河北人，20 天前来海南工作，1 周前，出现寒战，每日午后开始发热，最高 39.8，持续到晚间，出汗后退热，最可能的诊断是（分数：2.00）A.菌血症B.败血症C.恙虫病D.疟疾E.上感8.早期与正确诊断传染病的主要意义是（分数：2.00）A.有助于正确的病原治疗B.有助于预防和控制流行C.避免延误病情D.帮助判断预后E.可以进行流行病学调查9.男，12 岁，3 月份因突然高热，头痛，频繁呕吐入院，全身皮肤黏膜瘀斑不断增加，融合成片，血压75/50mmHg，血小板 50109/L。下列哪项处理是正确的（分数：2.00）A.立即输浓缩血小板B.立即输血C.立即输注低分子右旋糖酐D.立

4、即做 DIC 全套检查，一旦证实后给予肝素E.立即应用肝素治疗10.患者，女性，20 岁，某医院呼吸科护士。发热 1 天，伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触过SARS 病人，且同宿舍已有两人有发热症状。T：39.2，白细胞计数 310 9/L，淋巴细胞计数减少。胸部 X 线检查无异常。此病人应诊断为（分数：2.00）A.SARS 临床诊断病例B.SARS 疑似病例C.排除 SARSD.SARS 医学观察病例E.重症传染性非典型肺炎11.某男性，30 岁，既往无肝炎病史，突发起病，化验 ALT1350IU/L，T-BIL120mol/L，D-BIL75mol/L，PTA80%.，大便灰白色，

5、B 超提示肝内外胆管无扩张，胰头部不大，胰管无扩张。经保肝、退黄治疗，2 周后化验：ALT200IU/L，T-BI143mmol/L，考虑最可能的诊断是（分数：2.00）A.外科梗阻性黄疸B.自身免疫性肝炎C.溶血性黄疸D.急性黄疸型肝炎E.先天性黄疸12.囊虫的治疗下列哪项正确（分数：2.00）A.可在门诊进行治疗B.阿米达唑可用于治疗各种部位的囊虫C.脑囊虫可联合使用两种杀虫药物D.囊虫较多时应加大杀虫药物剂量E.用杀虫药物之前先用甘露醇脱水13.我国流行的肾综合征出血热的病原主要是（分数：2.00）A.泰国病毒和辛诺柏病毒B.多布拉伐病毒和普马拉病毒C.普马拉病毒和希望山病毒D.汉滩病毒

6、和汉城病毒E.希望山病毒和汉城病毒14.SARS 的最主要的传播途径是（分数：2.00）A.接触传播B.消化道排泄物传播C.损伤皮肤受染D.飞沫传播E.果子狸等野生动物传播15.男，30 岁，因亚急性硬化性全脑炎人院，既往史，3 岁患过麻疹。该病人属于（分数：2.00）A.潜伏性感染B.隐性感染C.病原携带状态D.显性感染E.病原体被清除16.下列哪项不是肾综合征出血热发生原发性休克的特点（分数：2.00）A.血容量减少B.由于继发感染引起C.由于血浆外渗引起D.血液浓缩血黏稠度增高E.病程第 46 天出现17.男，35 岁，发热 2 周入院，发热第 1 周体温较低，第 2 周开始体温逐渐升高

7、，达 39，入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下 1cm，质软，有触痛。该病人的传染病报告时间要求是（分数：2.00）A.仅监测点才报告B.城镇 6 小时内，农村不超过 12 小时C.城镇 12 小时内，农村不超过 24 小时D.发现后 24 小时内E.发现后 12 小时内18.菌痢患者出现脓血便是由（分数：2.00）A.内毒素所至B.神经毒素所至C.外毒素所至D.肠毒素所至E.细菌毒素所至19.下列诸病中哪个属于甲类传染病（分数：2.00）A.伤寒B.菌痢C.霍乱D.百日咳E.结核病20.钩体病肾脏的主要病理变化是（分数：2.00）A.肾小管上皮细胞变性、坏死B.肾小管基

8、底膜破裂C.肾小管管腔增大D.肾间质水肿E.肾小管基底膜免疫复合物沉积21.院内感染败血症中占重要地位的是（分数：2.00）A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症22.关于钩虫病的流行病学特征，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.人群普遍易感B.高流行区，感染率成人高于儿童C.传染源主要是病人与带虫者D.可多次重复感染E.农田作业是感染的重要来源23.急性血吸虫病的发好季节为（分数：2.00）A.夏秋季节B.冬季C.春季D.秋季E.夏季24.水痘的潜

9、伏期为（分数：2.00）A.714 天B.37 天C.1221 天D.510 天E.1520 天25.男性农民，20 岁，1 月初入院，5 天前突起寒战，高热，全身酸痛，恶心，呕吐。排洗肉水样尿200ml。体温 39.3，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋窝部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm2cm 大淤斑。血象：血红蛋白 160/L，红细胞数 5.110 12/L，白细胞数 6410 9/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞 0.15，多形核细胞 0.43，淋巴细胞 0.30，血小板 8010 9/L，最可能诊断（分数：2.00）A.急性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.血小板减少性紫癜D.急性肾

10、炎E.流行出血热26.钩体病的基本病理损害是（分数：2.00）A.弥漫性血管内凝血B.肾小管上皮细胞变性C.肺间质性病变D.全身毛细血管损害E.肝细胞损害27.在大多数传染病中，最常见的表现是（分数：2.00）A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.临床感染E.病原携带状态28.弓形虫侵入人体最主要的途径是经（分数：2.00）A.呼吸道B.消化道C.性接触D.以上都是E.皮肤侵入29.贫血是钩虫病的主要特征，是由于（分数：2.00）A.失铁过多，补充不良B.钩虫引起肠黏膜伤口渗血所致C.钩虫吸血引起D.脾功能亢进E.钩虫直接抑制骨髓造血机能30.流行性出血热造成休克的主要原因（分数：2.0

11、0）A.小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减B.DIC 引起出血C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起D.水电解质失衡E.用退热剂过多大量出汗31.阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是（分数：2.00）A.围堤状B.地图状C.鼠咬状D.刀切状E.烧瓶状32.钩虫成虫寿命为（分数：2.00）A.45 个月B.12 个月C.58 年D.25 年E.510 年33.以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是（分数：2.00）A.HBcAbB.HBeAgC.HBeAbD.HBsAbE.HBsAg34.急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是（分数：2.00）A.急性丁型肝炎B.急性甲型肝炎C.急性戊型肝炎D.急性丙型肝

12、炎E.急性乙型肝炎35.患者发热 15 天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高（分数：2.00）A.胆汁培养B.血液培养C.骨髓培养D.肥达反应E.大便培养36.乙脑的三大主要症状是（分数：2.00）A.DIC、昏迷、呼吸衰竭B.高热、DIC、呼吸衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.DIC、抽搐、呼吸衰竭E.高热、DIC、昏迷37.流感病毒发生变异的形式有（分数：2.00）A.抗原转移、抗原漂移B.抗原转移、抗原转换C.抗原替换、抗原转换D.抗原替换、抗原转移E.抗原转换、抗原漂移38.感染性休克后期导致那种类型的酸碱平衡失调（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.混合型

13、酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒39.中毒型菌痢常见的最主要临床表现是（分数：2.00）A.惊厥B.严重脓血便C.高热D.吐泻不止E.感染性休克40.班氏丝虫病的早期临床表现特征是（分数：2.00）A.丝虫热B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎C.肺炎D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎E.乳糜尿41.白喉最常见的并发症是（分数：2.00）A.中毒性休克B.神经麻痹C.喉梗阻D.支气管肺炎E.中毒性心肌炎42.丝虫病晚期的主要表现之一是（分数：2.00）A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征B.丝虫热C.慢性淋巴结炎D.精囊炎E.乳糜尿43.霍乱所特有的“米泔水“样吐泻物产生机制是（分数：2.00）A.消化液分

14、泌增多B.肠液分泌增多C.肠腔水分吸收减少D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加44.卫氏并殖吸虫主要引起（分数：2.00）A.肝吸虫病B.游走皮下型吸虫病C.脾吸虫病D.肺吸虫病E.脑吸虫病45.并殖吸虫病的病原是（分数：2.00）A.日本血吸虫B.华支睾吸虫C.并殖吸虫D.钩虫E.姜片虫传染病学练习试卷 6 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.艾滋病最主要的传播途径是（分数：2.00）A.损伤皮肤受染B.母婴传播C.注射途径D.性接触传播 E.器官移植解析：2.下列哪项不是恙虫病的特征性临床表现（分数：2.00）A.焦痂B.

15、肝、脾大C.发热 D.特异性溃疡E.淋巴结肿大解析：解析：发热是传染病的常见症状，不是恙虫病的特征性临床表现。3.男性 35 岁，腹泻 1 天，大便黄色水样、少许黏液共 16 次，伴轻度腹痛及里急后重，呕吐 2 次。体检：体温 39，血压 90/70mmHg，肠鸣音亢进，血 WBCl6.2109/L 中性 88%.，便常规 RBC24/HP、WBC(+)/HP、发现结肠阿米巴（分数：2.00）A.阿米巴痢疾B.伤寒C.霍乱D.急性肠炎E.细菌性痢疾 解析：4.有关 SARS 检查正确的是（分数：2.00）A.早期肺部体征不明显，X 线检查多无异常B.ALT、LDH 可有不同程度升高 C.IgG

16、 抗体起病第一周既有明显升高D.IgG 抗体阴性可排除本病E.初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高解析：解析：SARS 实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞减少，血中 ALT、LDH 可有不同程度升高，IgG 抗体起病第一周检出率低或检不出。起病早期即有肺部 X 线检查异常。5.钩体病早期通常不需与下列哪一疾病鉴别诊断（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎B.心肌炎 C.急性黄疸型肝炎D.大叶性肺炎E.流行性感冒解析：解析：钩体病早期合并心肌损害十分罕见。6.下列哪项不是地方性斑疹伤寒的典型临床表现（分数：2.00）A.中枢神经系统症状B.皮疹C.发热D.均有表浅淋巴结肿大 E

17、.脾大解析：7.女性，36 岁，河北人，20 天前来海南工作，1 周前，出现寒战，每日午后开始发热，最高 39.8，持续到晚间，出汗后退热，最可能的诊断是（分数：2.00）A.菌血症B.败血症C.恙虫病D.疟疾 E.上感解析：8.早期与正确诊断传染病的主要意义是（分数：2.00）A.有助于正确的病原治疗B.有助于预防和控制流行 C.避免延误病情D.帮助判断预后E.可以进行流行病学调查解析：9.男，12 岁，3 月份因突然高热，头痛，频繁呕吐入院，全身皮肤黏膜瘀斑不断增加，融合成片，血压75/50mmHg，血小板 50109/L。下列哪项处理是正确的（分数：2.00）A.立即输浓缩血小板B.立即

18、输血C.立即输注低分子右旋糖酐D.立即做 DIC 全套检查，一旦证实后给予肝素E.立即应用肝素治疗 解析：解析：根据发病季节，全身皮肤黏膜淤斑不断增加，融合成片，首先应该考虑流行性脑脊髓膜炎的诊断，此时不应等待证实 DIC 后再治疗，输血应待高凝状态纠正后再进行。10.患者，女性，20 岁，某医院呼吸科护士。发热 1 天，伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触过SARS 病人，且同宿舍已有两人有发热症状。T：39.2，白细胞计数 310 9/L，淋巴细胞计数减少。胸部 X 线检查无异常。此病人应诊断为（分数：2.00）A.SARS 临床诊断病例B.SARS 疑似病例 C.排除 SARSD.SA

19、RS 医学观察病例E.重症传染性非典型肺炎解析：解析：流行病学资料显示患者与发病者有密切接触，属受感染的群体发病者之一。且症状体征和实验室检查支持 SARS 诊断。但胸部 X 线检查无异常，符合 SARS 疑似诊断病例的诊断。11.某男性，30 岁，既往无肝炎病史，突发起病，化验 ALT1350IU/L，T-BIL120mol/L，D-BIL75mol/L，PTA80%.，大便灰白色，B 超提示肝内外胆管无扩张，胰头部不大，胰管无扩张。经保肝、退黄治疗，2 周后化验：ALT200IU/L，T-BI143mmol/L，考虑最可能的诊断是（分数：2.00）A.外科梗阻性黄疸B.自身免疫性肝炎C.溶

20、血性黄疸D.急性黄疸型肝炎 E.先天性黄疸解析：解析：患者急性起病，ALT 升高伴黄疸，且保肝治疗后 ALT 以及 TBIL 明显下降，考虑为急性黄疸型肝炎。12.囊虫的治疗下列哪项正确（分数：2.00）A.可在门诊进行治疗B.阿米达唑可用于治疗各种部位的囊虫C.脑囊虫可联合使用两种杀虫药物D.囊虫较多时应加大杀虫药物剂量E.用杀虫药物之前先用甘露醇脱水 解析：解析：以防治疗过程中引起脑水肿、脑疝。必须住院治疗，严密观察，虫体量较多时，应减少抗寄生虫药物的剂量，减轻可能引起的脑水肿，眼囊虫必须手术摘除。13.我国流行的肾综合征出血热的病原主要是（分数：2.00）A.泰国病毒和辛诺柏病毒B.多布

21、拉伐病毒和普马拉病毒C.普马拉病毒和希望山病毒D.汉滩病毒和汉城病毒 E.希望山病毒和汉城病毒解析：14.SARS 的最主要的传播途径是（分数：2.00）A.接触传播B.消化道排泄物传播C.损伤皮肤受染D.飞沫传播 E.果子狸等野生动物传播解析：解析：飞沫传播是 SARS 的最主要的传播途径。15.男，30 岁，因亚急性硬化性全脑炎人院，既往史，3 岁患过麻疹。该病人属于（分数：2.00）A.潜伏性感染 B.隐性感染C.病原携带状态D.显性感染E.病原体被清除解析：16.下列哪项不是肾综合征出血热发生原发性休克的特点（分数：2.00）A.血容量减少B.由于继发感染引起 C.由于血浆外渗引起D.

22、血液浓缩血黏稠度增高E.病程第 46 天出现解析：17.男，35 岁，发热 2 周入院，发热第 1 周体温较低，第 2 周开始体温逐渐升高，达 39，入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下 1cm，质软，有触痛。该病人的传染病报告时间要求是（分数：2.00）A.仅监测点才报告B.城镇 6 小时内，农村不超过 12 小时C.城镇 12 小时内，农村不超过 24 小时 D.发现后 24 小时内E.发现后 12 小时内解析：解析：首先考虑该病例的诊断为伤寒，然后根据要求在规定时间内报告。18.菌痢患者出现脓血便是由（分数：2.00）A.内毒素所至 B.神经毒素所至C.外毒素所至D.

23、肠毒素所至E.细菌毒素所至解析：19.下列诸病中哪个属于甲类传染病（分数：2.00）A.伤寒B.菌痢C.霍乱 D.百日咳E.结核病解析：20.钩体病肾脏的主要病理变化是（分数：2.00）A.肾小管上皮细胞变性、坏死 B.肾小管基底膜破裂C.肾小管管腔增大D.肾间质水肿E.肾小管基底膜免疫复合物沉积解析：21.院内感染败血症中占重要地位的是（分数：2.00）A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症 E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症解析：22.关于钩虫病的流行病学特征，下列哪项是错误的（分

24、数：2.00）A.人群普遍易感B.高流行区，感染率成人高于儿童 C.传染源主要是病人与带虫者D.可多次重复感染E.农田作业是感染的重要来源解析：23.急性血吸虫病的发好季节为（分数：2.00）A.夏秋季节 B.冬季C.春季D.秋季E.夏季解析：24.水痘的潜伏期为（分数：2.00）A.714 天B.37 天C.1221 天 D.510 天E.1520 天解析：25.男性农民，20 岁，1 月初入院，5 天前突起寒战，高热，全身酸痛，恶心，呕吐。排洗肉水样尿200ml。体温 39.3，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋窝部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm2cm 大淤斑。血象：血红蛋白 160/

25、L，红细胞数 5.110 12/L，白细胞数 6410 9/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞 0.15，多形核细胞 0.43，淋巴细胞 0.30，血小板 8010 9/L，最可能诊断（分数：2.00）A.急性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.血小板减少性紫癜D.急性肾炎E.流行出血热 解析：26.钩体病的基本病理损害是（分数：2.00）A.弥漫性血管内凝血B.肾小管上皮细胞变性C.肺间质性病变D.全身毛细血管损害 E.肝细胞损害解析：27.在大多数传染病中，最常见的表现是（分数：2.00）A.隐性感染 B.显性感染C.病原体被清除D.临床感染E.病原携带状态解析：28.弓形虫侵入人体最主要的途径

26、是经（分数：2.00）A.呼吸道B.消化道 C.性接触D.以上都是E.皮肤侵入解析：29.贫血是钩虫病的主要特征，是由于（分数：2.00）A.失铁过多，补充不良B.钩虫引起肠黏膜伤口渗血所致 C.钩虫吸血引起D.脾功能亢进E.钩虫直接抑制骨髓造血机能解析：30.流行性出血热造成休克的主要原因（分数：2.00）A.小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减 B.DIC 引起出血C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起D.水电解质失衡E.用退热剂过多大量出汗解析：31.阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是（分数：2.00）A.围堤状B.地图状C.鼠咬状D.刀切状E.烧瓶状 解析：32.钩虫成虫寿命为（分数：2.00

27、）A.45 个月B.12 个月C.58 年D.25 年 E.510 年解析：33.以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是（分数：2.00）A.HBcAbB.HBeAg C.HBeAbD.HBsAbE.HBsAg解析：34.急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是（分数：2.00）A.急性丁型肝炎B.急性甲型肝炎C.急性戊型肝炎D.急性丙型肝炎 E.急性乙型肝炎解析：35.患者发热 15 天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高（分数：2.00）A.胆汁培养B.血液培养C.骨髓培养 D.肥达反应E.大便培养解析：36.乙脑的三大主要症状是（分数：2.00）A.DIC、昏迷、呼吸衰竭B.高热

28、、DIC、呼吸衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭 D.DIC、抽搐、呼吸衰竭E.高热、DIC、昏迷解析：37.流感病毒发生变异的形式有（分数：2.00）A.抗原转移、抗原漂移B.抗原转移、抗原转换C.抗原替换、抗原转换D.抗原替换、抗原转移E.抗原转换、抗原漂移 解析：38.感染性休克后期导致那种类型的酸碱平衡失调（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.混合型酸中毒 D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒解析：39.中毒型菌痢常见的最主要临床表现是（分数：2.00）A.惊厥B.严重脓血便C.高热D.吐泻不止E.感染性休克 解析：40.班氏丝虫病的早期临床表现特征是（分数：2.00）A.丝虫热

29、B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎C.肺炎D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎 E.乳糜尿解析：41.白喉最常见的并发症是（分数：2.00）A.中毒性休克B.神经麻痹C.喉梗阻D.支气管肺炎E.中毒性心肌炎 解析：42.丝虫病晚期的主要表现之一是（分数：2.00）A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征B.丝虫热C.慢性淋巴结炎D.精囊炎E.乳糜尿 解析：43.霍乱所特有的“米泔水“样吐泻物产生机制是（分数：2.00）A.消化液分泌增多B.肠液分泌增多C.肠腔水分吸收减少D.胆汁分泌减少 E.肠腔炎症渗出物增加解析：44.卫氏并殖吸虫主要引起（分数：2.00）A.肝吸虫病B.游走皮下型吸虫病C.脾吸虫病D.肺吸虫病 E.脑吸虫病解析：45.并殖吸虫病的病原是（分数：2.00）A.日本血吸虫B.华支睾吸虫C.并殖吸虫 D.钩虫E.姜片虫解析：