【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）模拟试卷50及答案解析.doc

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1、初级护师（相关专业知识）模拟试卷 50 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：82，分数：164.00)1.低血容量性休克患者首选补充（分数：2.00）A.等渗盐水B.全血C.血浆D.红细胞E.碱性液2.能对肾功能进行监测的是（分数：2.00）A.血尿素氮B.黄疸指数C.中心静脉压D.凝血酶原时间E.3P 试验3.支气管扩张患者的痰量多，静置数小时后可分 3 层，当伴有恶臭味时，应考虑加用的药物是（分数：2.00）A.林可霉素B.红霉素C.甲硝唑D.头孢拉定E.氨苄西林4.急性脑血管病(除蛛网膜下腔出血)首选的检查项目是（分数：2.00）A.脑脊液

2、检查B.CTC.MRID.电生理检查E.脑电图5.妊娠妇女行 B 超检查，可见妊娠环的最早时间是（分数：2.00）A.妊娠 4 周B.妊娠 7 周C.妊娠 6 周D.妊娠 5 周E.妊娠 8 周6.黄疸型肝炎的尿呈（分数：2.00）A.红色B.深黄色C.乳白色D.无色E.酱油色7.抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.乙酰水杨酸D.维生素 CE.维生素 D8.关于巴宾斯基征阳性的描述，正确的是（分数：2.00）A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩，小腿伸展C.足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开D.足趾间歇、缓慢的、蚯蚓蠕动样的伸展动作E.患者面部、肢体迅速多变

3、的无目的、无规律的不自主动作9.重度妊娠期高血压疾病首选的药物是（分数：2.00）A.硫酸镁B.异丙嗪C.氯丙嗪D.苯巴比妥E.异戊巴比妥10.葡萄胎患者确诊后首选的治疗方法是（分数：2.00）A.止血B.化疗C.子宫切除D.清宫术E.中药11.子宫破裂的预防与治疗不正确的是（分数：2.00）A.采取有效的避孕措施B.选择恰当的分娩方式C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术12.慢性支气管炎急性发作期的治疗不包括（分数：2.00）A.控制感染B.止咳平喘C.祛痰止咳D.体位引流E.合理吸氧13.急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是（分

4、数：2.00）A.谷丙转氨酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.肌钙蛋白E.碱性磷酸酶14.2 型糖尿病患者进行体育锻炼的重要原因不包括（分数：2.00）A.可治愈糖尿病B.改善脂质代谢C.促进肌肉对糖的利用D.有利于提高胰岛素敏感性E.减少降糖药或胰岛素用量15.门静脉高压症手术治疗属断流术的术式是（分数：2.00）A.门腔静脉吻合术B.脾肾静脉吻合术C.肠系膜上-下静脉吻合术D.脾腔静脉吻合术E.脾切除加贲门周围血管离断术16.人类维生素 D 的主要来源为（分数：2.00）A.蛋黄中的维生素 DB.牛奶中的维生素 DC.动物肝脏中的维生素 DD.植物食品中的维生素 DE.皮肤中的 7-脱氢

5、胆固醇17.进行宫颈活组织检查正确的处理是（分数：2.00）A.凡肉眼可疑者应行活检B.取材部位在宫颈外口C.阴道纱布 6 小时自行取出D.取下标本立即用 10甲醛固定E.已婚妇女的常规妇科检查项目18.肝硬化患者出现腹水，每天入量应限制在（分数：2.00）A.200mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.2000ml19.诊断骨折最可靠的方法是（分数：2.00）A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X 线检查E.外伤史20.肺炎球菌肺炎首选的治疗药物是（分数：2.00）A.头孢菌素B.可待因C.青霉素D.安痛定E.红霉素21.腹部空腔脏器中最容易损伤的是（分数：2.00）A.胆

6、囊B.胃C.小肠D.结肠E.大肠22.子宫脱垂的手术治疗不适应于（分数：2.00）A.度重型B.度轻型C.度D.合并直肠阴道膨出E.保守治疗无效23.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（分数：2.00）A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理24.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是（分数：2.00）A.血液学检查B.大便检查C.脓肿穿刺D.B 超E.CT

7、25.透析治疗在急性肾衰竭中的重要作用不包括（分数：2.00）A.治疗原发病B.纠正电解质紊乱C.有效纠正水中毒D.减少严重并发症E.排除尿毒症的毒物26.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是（分数：2.00）A.鼓励患者戒烟B.患者肢体发冷时用热水袋C.动脉重建手术D.麻醉止痛E.应用活血化瘀类中药27.慢性胃炎的主要确诊依据是（分数：2.00）A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.幽门螺杆菌检查D.胃肠钡剂 X 线检查E.大便隐血试验28.急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（分数：2.00）A.2010 9 LB.3010 9 LC.4010 9 LD.5010 9 LE.6010

8、 9 L29.心脏病产妇，产后无感染征象时应用抗生素的天数为（分数：2.00）A.3 天B.4 天C.5 天D.6 天E.7 天30.成年人做结核菌素试验的目的是（分数：2.00）A.测定人体是否受过结核菌感染B.确诊肺结核C.判断结核有无活动性D.判断是否产生结核菌的免疫力E.判断肺结核患者的治疗效果31.风心病二尖瓣狭窄患者，左心房肥大时心电图异常表现在（分数：2.00）A.Q 波B.RR 间隔C.P 波D.PP 间隔E.ST 段32.肌酐清除率下降提示（分数：2.00）A.肾功衰竭B.心力衰竭C.肝昏迷D.呼吸衰竭E.脑出血33.关于普鲁卡因静脉复合麻醉的描述，不正确的是（分数：2.00

9、）A.操作简单B.用药量大C.对肝功能无明显影响D.对肾功能影响小E.肌松好34.关于肾炎性肾病开始发病的年龄，正确的是（分数：2.00）A.学龄期B.青春期C.青少年期D.青年期E.成年期35.心搏骤停的诊断依据不包括（分数：2.00）A.面色苍白，发绀B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失D.呼吸停止E.两侧瞳孔不等大36.尿内出现多量管型提示（分数：2.00）A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎37.9 岁儿童发面颈部面积占全身面积的（分数：2.00）A.50B.70C.90D.12E.1538.结核性腹膜炎腹水的特点是（分数：2.00）A.无色，静止后凝固B.草黄色，静置

10、后凝固C.无色，静止后不凝固D.褐色，静止后凝固E.浅黄色，静止后凝固39.腹腔镜胆囊切除术的适应证是（分数：2.00）A.胆道蛔虫病B.胆囊结石C.原发性硬化性胆管炎D.胆囊炎伴腹腔感染E.胆囊结石合并胆肠瘘40.关于病毒性心肌炎患者心电图检查，不包括（分数：2.00）A.ST 段弓背样抬高B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.ST-T 改变E.病理性 Q 波41.能有效缓解维生素缺乏性手足抽搐发作的措施是（分数：2.00）A.高浓度持续吸氧B.口服水合氯醛C.肌内注射地西泮D.静脉滴注葡萄糖酸钙E.补充维生素 D42.具有传染性的软组织化脓性感染是（分数：2.00）A.痈B.急性蜂窝织炎C.

11、网状淋巴管炎D.管状淋巴管炎E.淋巴结炎43.当前控制哮喘患者气道慢性炎症最有效的药物是（分数：2.00）A. 2 受体激动剂B.茶碱类药物C.糖皮质激素D.大环内酯类药物E.头孢菌素44.有子宫内膜癌高危因素的无排卵性异常子宫出血患者，首选的止血措施是（分数：2.00）A.刮宫术B.雌激素治疗C.雄激素治疗D.应用止血药E.子宫切除术45.患者，女，52 岁。患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是（分数：2.00）A.术前 5 天每天阴道冲洗 1 次B.术前 4 天每天阴道冲洗 1 次C.术前 3 天每天阴道冲洗 2 次D.术前 2 天每天阴道冲洗 1 次E.术前 1

12、 天每天阴道冲洗 1 次46.确定营养不良的重要检查是（分数：2.00）A.生长激素水平测定B.血清球蛋白浓度测定C.血清胆固醇浓度测定D.血清胆碱酯酶活性测定E.胰岛素样生长因子水平测定47.静脉点滴 10葡萄糖液 200ml，其中加入 10氯化钾的最大量为（分数：2.00）A.2mlB.3mlC.4mlD.5mlE.6ml48.适用于中度心力衰竭的维持治疗的药物是（分数：2.00）A.地高辛B.甘露醇C.硝酸甘油D.毛花苷丙E.呋塞米(速尿)49.营养性缺铁性贫血的疗程至（分数：2.00）A.血红蛋白正常 12 周B.血红蛋白正常后 34 周C.血红蛋白正常后 58 周D.血红蛋白正常后

13、36 个月E.血红蛋白正常后立即停药50.关于急性脓胸的治疗原则，错误的是（分数：2.00）A.消除病因B.加强营养C.大量应用广谱抗生素D.注意水、电解质平衡E.尽早排尽脓液51.急腹症患者，腹透见膈下游离气体，最有可能发生的病变情况是（分数：2.00）A.坏疽性B.增生性C.出血性D.穿孔性E.嵌顿性52.阴道壁张力恢复于产后（分数：2.00）A.2 个月B.1 个月C.3 周D.14 天E.10 天53.颅内压增高最根本的治疗原则是（分数：2.00）A.对症治疗B.病因治疗C.应用脱水剂D.冬眠低温疗法E.应用糖皮质激素54.关于冠心病的说法，不正确的是（分数：2.00）A.发病率存在性

14、别差异B.术前需要停用强心利尿药C.高密度脂蛋白过低者易发生冠心病D.冠状动脉旁路手术前需要控制钾盐的摄入E.胸骨后放射性心绞痛发作是其典型临床表现55.初筛大肠癌的检查方法是（分数：2.00）A.大便隐血检查B.X 线气钡造影C.直肠检查D.肠镜检查E.CT 检查56.某孕妇，30 岁。孕 36 周来院做常规的产科复查，必查的项目是（分数：2.00）A.骨盆外测量B.胸部 X 线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血 hCG(绒毛膜促性腺激素)57.乳腺癌患者进行自我检查时，最佳时间一般选择在（分数：2.00）A.月经前 710 天B.月经前 35 天C.月经期D.月经后 35 天E.月经后

15、 710 天58.诊断关节脱位最可靠的方法是（分数：2.00）A.外伤史B.疼痛C.局部压痛D.功能障碍E.X 线检查59.感染伤口的处理原则是（分数：2.00）A.控制感染，加强换药B.控制感染，立即缝合C.彻底清创，择期植皮D.控制感染，立即植皮E.局部制动、理疗60.若血气分析结果 PaO 2 30mmHg(39kPa)，PaCO 2 60mmHg(80kPa)，其吸氧流量应是（分数：2.00）A.12LminB.34LminC.56LminD.78minE.9Lmin61.难免流产的治疗原则是（分数：2.00）A.清除宫腔内残留组织B.促使胚胎及胎盘组织完全排出C.无感染征象时不需特殊

16、处理D.及时进行凝血功能检查E.卧床休息，减少刺激62.前庭大腺囊肿处理正确的是（分数：2.00）A.药液坐浴B.全身用抗生素C.切除囊肿D.囊肿造口术E.切开囊肿引流63.一氧化碳中毒最有价值的指标是（分数：2.00）A.PaO 2 降低B.COHb 升高C.PaCO 2 升高D.CO 2 CP 升高E.SaO 2 降低64.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为（分数：2.00）A.非临床感染B.无感染C.隐性感染D.显性感染E.携带者65.紫斑、直径 55mm，压之不退色的皮疹是（分数：2.00）A.玫瑰疹B.荨麻疹C.紫癜D.瘀斑E.出血点66.

17、经产妇，36 岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固。查体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子宫体柔软。进一步的处理原则是（分数：2.00）A.防治感染B.加强宫缩C.输血D.清除残留胎盘E.注意休息和营养67.患者，女，15 岁。诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是（分数：2.00）A.放射性 131 治疗B.多食含碘食物C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺大部分切除E.给予小剂量甲状腺素68.患者，女，21 岁。发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑。此时特异性高的检查结果是（分数：2.00）A.红细胞花环形成B.类风湿

18、因子(+)C.抗核抗体(+)D.抗 Sm 抗体(+)E.血沉快69.患者，女，21 岁。疑诊急性阑尾炎。医生查体时嘱患者左侧卧位，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。该患者检查阳性，提示的情况是（分数：2.00）A.阑尾位于腹膜后B.阑尾位于回肠前C.阑尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾位于盲肠外侧70.患者，男，58 岁。乙型肝炎后肝硬化 6 年，近来感持续性隐痛或胀痛就诊，考虑为原发性肝癌，确诊的辅助检查是（分数：2.00）A.腹部 B 超B.肝功能检查C.AFP(+)D.CEA(+)E.腹部 CT71.患儿，3 岁。咳嗽、发热 3 天。查体：体温 379，呼吸困难，口唇发绀，右肺下部有湿

19、啰音，PaO 2 57mmHg(76kPa)，PaCO 2 60mmHg(8kPa)，诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是（分数：2.00）A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.体液不足E.潜在并发症：惊厥72.患者，男，48 岁。因胃溃疡、幽门梗阻，拟行手术治疗，术前用温盐水洗胃的目的是（分数：2.00）A.减轻胃壁水肿和炎症B.纠正低氯低钾碱中毒C.预防感染D.预防出血E.解痉、减少胃酸分泌73.患者，女，29 岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.膀胱镜B.导尿C.膀胱造影D.膀胱穿刺E.尿流动力学测定74.患者，男，67

20、岁。尿频及排尿困难 5 年余，无心肺疾病，血压 160100mmHg，诊断为良性前列腺增生。残余尿量 200ml，合适的治疗方法是（分数：2.00）A. 1 受体阻滞剂B.经尿道高温治疗C.体外高强度聚焦超声D.经尿道前列腺电切术E.开放式前列腺切除术75.患者，男，38 岁。肾移植术，术中肾血循环恢复 15 分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该患者出现的是（分数：2.00）A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异76.患者，男，50 岁。咯血 1 天，量约 500ml，色鲜红，体检：面色略苍白，心率 102 次分，血压9875mmHg(1310kPa)，右肺闻

21、及湿啰音，应首选的治疗是（分数：2.00）A.输血B.口服可待因C.青霉素D.肌注维生素 KE.垂体后叶素77.患者，女，30 岁。外出进餐后突然发热，体温 383、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（分数：2.00）A.红细胞满视野B.白细胞15 个HPC.鲜血便D.粪便呈米泔水样E.脓血便78.新生儿，日龄 1 天，诊断为缺血缺氧性脑病，父母询问预后情况，护士介绍对判断预后有参考价值的检查是（分数：2.00）A.脑电图B.头颅 X 线片C.头颅 CTD.脑血流图E.脑血管造影79.患者，女，43 岁。因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红准备急诊手

22、术。实验室检查：pH729，CO 2 CP降低。诊断代谢性酸中毒，首选治疗药物是（分数：2.00）A.5碳酸氢钠注射液B.12乳酸钠注射液C.3氯化钠注射液D.10葡萄糖酸钙注射液E.112乳酸钠注射液80.患者，男，30 岁。建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住 ICU 病房，在以下观察中不必要的是（分数：2.00）A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数81.患者，男，18 岁。诊断为中枢神经系统白血病，该病最常用的药物是（分数：2.00）A.柔红霉素B.长春新碱C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.阿糖胞苷82.患者，男，28 岁。因突发腹痛，持续加重来院就诊。查体：上腹部腹膜刺激征明

23、显。腹部立位 X 线平片可见膈下游离气体。初步诊断为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.胆石症C.胃穿孔D.肠梗阻E.肠坏死二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患儿，男，6 个月。吐奶拒食，嗜睡 2 天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的医疗诊断是（分数：2.00）A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.颅内出血E.脐炎(2).为确诊最重要的检查是（分数：2.00）A.血常规B.尿常规C.脑脊液检查D.脑 CTE.脐分泌物培养(3).该患儿的护理措施错误的是（分数：2.00）A.术后 2 小时可抱起喂奶B.密切观察生命体征C

24、.去枕平卧 6 小时D.观察局部有无出血现象E.如颅内压高可按医嘱使用脱水药三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男，28 岁。自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：4.00）(1).可确定患者具有传染性的检查是（分数：2.00）A.PPD 试验强阳性B.痰涂片找到结核菌C.胸腔穿刺抽出 1000ml 胸腔积液D.X 线检查示片絮状阴影E.红细胞沉降率 30mmh(2).疾病防治及护理措施不妥的是（分数：2.00）A.患者痰液用 20漂白粉溶液搅拌静置 2 小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触患者时

25、，可不戴口罩C.病室每天用紫外线照射进行空气消毒D.给予异烟肼、链霉素治疗E.病室通向走廊的窗子需关闭患者，男，61 岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘 4 个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验(+)。发病以来，体重下降 5kg。（分数：4.00）(1).需询问的重要病史是（分数：2.00）A.腹痛情况B.家族史C.有无恶心、呕吐症状D.排便情况E.既往史(2).能够帮助明确诊断的检查是（分数：2.00）A.B 超检查B.直肠指检C.血清癌胚抗原D.CT 检查E.纤维结肠镜检查四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A大量脓性痰 B少量白色黏痰 C铁锈色痰 D粉色泡

26、沫痰 E血痰（分数：6.00）(1).肺脓肿患者咯（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺炎球菌性肺炎咯（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性肺水肿患者咯（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)AB 超检查 B脑脊液检查 C脑电图 D免疫学检查 ECT 和 MRI（分数：4.00）(1).可显示椎间盘突出程度的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可以帮助判断肝性脑病分期的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血尿 hCGBB 超 C基础体温测定 D黄体酮试验 ECT（分数：4.00）(1).早期妊娠最快速、

27、准确的检查方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).判定有无排卵最便于操作的简单方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.ADA 方案 BVP 方案 CVAP 方案 DVMP 方案 EHOAP 方案（分数：4.00）(1).急性非淋巴细胞白血病治疗常用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性淋巴细胞白血病治疗首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A第 1 肋间 B第 2 肋间 C第 3 肋间 D第 46 肋间 E第 68 肋间（分数：4.00）(1).胸膜腔积液放置胸腔引流管的位置是在伤侧腋前线和腋后线之间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).张力性气胸放置胸

28、腔引流管的位置是在伤侧锁骨中线（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）模拟试卷 50 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：82，分数：164.00)1.低血容量性休克患者首选补充（分数：2.00）A.等渗盐水 B.全血C.血浆D.红细胞E.碱性液解析：解析：低血容量性休克的治疗关键是及时补充血容量，虽然失血性休克时丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流，首先，可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液；创伤性休克损伤时可有血块、血浆、和炎性渗液积存在体腔和深部组织，必须详细检查以准确估

29、计丢失量。2.能对肾功能进行监测的是（分数：2.00）A.血尿素氮 B.黄疸指数C.中心静脉压D.凝血酶原时间E.3P 试验解析：解析：血肌酐和血尿素氮测定有助于判断肾功能损害的程度。黄疸指数是监测肝功能的指标。中心静脉压是监测心功能的指标。凝血酶原时间和凝血酶原时间、纤维蛋白原、鱼精蛋白副凝试验(3P 试验)等可了解有无凝血功能异常。3.支气管扩张患者的痰量多，静置数小时后可分 3 层，当伴有恶臭味时，应考虑加用的药物是（分数：2.00）A.林可霉素B.红霉素C.甲硝唑 D.头孢拉定E.氨苄西林解析：解析：支气管扩张患者痰量多，静置有分层特征，伴有恶臭味表明有厌氧菌感染，应加用甲硝唑、替硝唑

30、治疗。当感染急性加重时须针对性地应用抗生素，根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物有氨苄西林、克拉霉素或头孢类抗生素。林可霉素类抗生素对吸入性肺炎、阻塞性肺炎和肺脓肿的治疗优于青霉素类，是目前治疗厌氧菌引起的肺部感染的最佳药物。红霉素常用于支原体肺炎治疗。4.急性脑血管病(除蛛网膜下腔出血)首选的检查项目是（分数：2.00）A.脑脊液检查B.CT C.MRID.电生理检查E.脑电图解析：解析：急性脑血管病包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作。CT是以上各种疾病首选的检。脑脊液检查是蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查；M 砒和脑血管造影能检出脑出血更细微病变。5

31、.妊娠妇女行 B 超检查，可见妊娠环的最早时间是（分数：2.00）A.妊娠 4 周B.妊娠 7 周C.妊娠 6 周D.妊娠 5 周 E.妊娠 8 周解析：解析：B 超显像检查主要目的是确定宫内妊娠、排除异位妊娠和滋养细胞疾病，估计孕龄。停经 5周时，宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊(妊娠环)。妊娠 6 周时，可见到胚芽和原始心管搏动。6.黄疸型肝炎的尿呈（分数：2.00）A.红色B.深黄色 C.乳白色D.无色E.酱油色解析：解析：黄疸型肝炎尿液呈黄色或黄褐色。乳糜尿呈乳白色。溶血、恶性疟疾尿液呈浓茶色或酱油色。7.抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.乙酰水杨

32、酸 D.维生素 CE.维生素 D解析：解析：非甾体抗炎药是类风湿关节炎非特异性对症治疗的首选药物，常用阿司匹林(乙酰水杨酸)等。其药理机制为通过抑制前列腺素的生成，达到消炎镇痛的目的。红霉素、青霉素都属抗感染类药物，用于治疗细菌感染引起的疾病。维生素 C、维生素 D 属维生素类。8.关于巴宾斯基征阳性的描述，正确的是（分数：2.00）A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩，小腿伸展C.足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开 D.足趾间歇、缓慢的、蚯蚓蠕动样的伸展动作E.患者面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作解析：解析：巴宾斯基征的正常反应是各趾向趾面屈曲。阳性常表现为拇指背伸，其他四趾呈扇形

33、展开。9.重度妊娠期高血压疾病首选的药物是（分数：2.00）A.硫酸镁 B.异丙嗪C.氯丙嗪D.苯巴比妥E.异戊巴比妥解析：解析：妊娠期高血压的基本病变为全身小动脉痉挛，硫酸镁是控制抽搐的首选药物。药理作用为Mg 2 在人体中竞争性拮抗 Ca 3 介导的运动神经末梢 ACh 的释放，阻滞神经肌肉接头的传递，产生箭毒样的肌松作用。10.葡萄胎患者确诊后首选的治疗方法是（分数：2.00）A.止血B.化疗C.子宫切除D.清宫术 E.中药解析：解析：葡萄胎一旦确诊，应立即清除宫腔内容物。一般选择吸宫术，配血备用，建立静脉通路并准备好缩宫素和抢救物品。为防止宫缩时将水泡挤入血管造成肺栓塞和转移，术中需充

34、分扩张宫颈，使用大号吸管吸引。11.子宫破裂的预防与治疗不正确的是（分数：2.00）A.采取有效的避孕措施B.选择恰当的分娩方式C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术 D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术解析：解析：先兆子宫破裂时应立即抑制宫缩，使用宫缩抑制药，并同时尽快行剖宫产术结束分娩。发生子宫破裂的患者在积极抢救休克的同时，无论胎儿存活与否，迅速行剖宫产术，手术方式视情况而定。采取有效的避孕措施，对行剖宫产或子宫修补术的产妇，如需再孕，应指导其避孕 2 年。12.慢性支气管炎急性发作期的治疗不包括（分数：2.00）A.控制感染B.止咳平喘C.祛痰止咳D.体位引流

35、 E.合理吸氧解析：解析：慢性支气管炎急性发作期患者应避免体位引流，减少呼吸道刺激，以免诱发呼吸衰竭。控制感染是治疗的关键，根据病原菌及药敏结果选用抗生素，如 内酰胺类、大环内酯类或喹诺酮类。其次是给予祛痰、止咳、平喘类药物，低流量吸氧，避免吸入浓度过高引起二氧化碳潴留。13.急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是（分数：2.00）A.谷丙转氨酶B.肌酸激酶同工酶 C.乳酸脱氢酶D.肌钙蛋白E.碱性磷酸酶解析：解析：发生急性心肌梗死后肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高较早(46 小时)，恢复也较快(34 天)，对判断心肌坏死的临床特异性也较高，适于诊断再发心梗，其峰值是否前移还可判定溶检治疗后梗死冠

36、脉是否再通。因 CK-MB 广泛存在于骨骼肌，特异性较肌钙蛋白差。肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶等心肌酶的特异性和敏感性均较差，已不用于诊断急性心梗，但近年来考试常考 CPK，将CPK 作为诊断心肌梗死最有价值的指标，考生应在正确掌握知识的基础上兼顾考试。14.2 型糖尿病患者进行体育锻炼的重要原因不包括（分数：2.00）A.可治愈糖尿病 B.改善脂质代谢C.促进肌肉对糖的利用D.有利于提高胰岛素敏感性E.减少降糖药或胰岛素用量解析：解析：适当运动锻炼可增加胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用，有助于控制血糖，达到减肥和维持理想体重的目的，同时还可以改善脂质代谢，减少降糖药

37、或胰岛素用量，但不能治愈糖尿病。15.门静脉高压症手术治疗属断流术的术式是（分数：2.00）A.门腔静脉吻合术B.脾肾静脉吻合术C.肠系膜上-下静脉吻合术D.脾腔静脉吻合术E.脾切除加贲门周围血管离断术 解析：解析：断流手术可切除脾脏，同时阻断门奇静脉间的反常血流，以达到止血目的。脾切除加贲门周围血管离断术最有效，既离断食管胃底的静脉侧支，又保留门静脉的入肝血流。16.人类维生素 D 的主要来源为（分数：2.00）A.蛋黄中的维生素 DB.牛奶中的维生素 DC.动物肝脏中的维生素 DD.植物食品中的维生素 DE.皮肤中的 7-脱氢胆固醇 解析：解析：维生素 D 是一组具有生物活性的脂溶性类固醇

38、衍生物，主要包括维生素 D 2 和维生素 D 3 两者。前者存在于植物中，后者系由人体或动物皮肤中的 7脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成，是体内维生素的主要来源。17.进行宫颈活组织检查正确的处理是（分数：2.00）A.凡肉眼可疑者应行活检B.取材部位在宫颈外口C.阴道纱布 6 小时自行取出D.取下标本立即用 10甲醛固定 E.已婚妇女的常规妇科检查项目解析：解析：宫颈活组织检查不作为已婚妇女的常规妇科检查项目，宫颈刮片细胞学检查是早期筛查子宫颈癌的主要方法，用于常规妇科检查。宫颈活组织检查适用于巴氏检查级以上、经治疗无效的巴氏级、或经检查反复阳性者，肉眼可疑者应行宫颈刮片筛查。子

39、宫颈活体组织检查钳取宫颈组织部位应选择宫颈外口鳞-柱状上皮交接处或特殊病变处。检查标本置于 10甲醛溶液中固定后送病检，术后宫颈局部填带尾棉球压迫止血者应在 24 小时后自行取出。18.肝硬化患者出现腹水，每天入量应限制在（分数：2.00）A.200mlB.600mlC.800mlD.1000ml E.2000ml解析：解析：肝硬化腹水患者应限制钠盐 1220gd，24 小时液体入量1000ml，若合并低钠血症，应限制在 500ml 以内。19.诊断骨折最可靠的方法是（分数：2.00）A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X 线检查 E.外伤史解析：解析：X 线检查是诊断骨折最可靠的、必不可

40、少的检查，可明确诊断并了解骨折类型及移位情况。20.肺炎球菌肺炎首选的治疗药物是（分数：2.00）A.头孢菌素B.可待因C.青霉素 D.安痛定E.红霉素解析：解析：肺炎球菌肺炎首选青霉素，对青霉素过敏或耐药者，应用喹诺酮类或头孢菌素类抗生素。抗生素疗程一般为 57 天，或热退后 3 天停药，或由静脉用药改口服，维持数天。21.腹部空腔脏器中最容易损伤的是（分数：2.00）A.胆囊B.胃C.小肠 D.结肠E.大肠解析：解析：小肠占据中下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。22.子宫脱垂的手术治疗不适应于（分数：2.00）A.度重型 B.度轻型C.度D.合并直肠阴道膨出E.保守治疗无效解析：解析：

41、子宫脱垂轻度患者或不能耐受手术者，进行盆底肌肉锻炼和放置子宫托，对脱垂超出处女膜的有症状的患者可考虑手术治疗。度重型宫颈外口己达处女膜缘但未超过处女膜缘，不考虑手术治疗。23.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（分数：2.00）A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院 D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理解析：解析：发生头皮撕脱伤时，应用无菌干燥敷料包裹撕脱头皮，隔水放置于有冰的容器中(4为宜)送至医院。

42、24.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是（分数：2.00）A.血液学检查B.大便检查C.脓肿穿刺 D.B 超E.CT解析：解析：细菌性肝脓肿脓液多为黄白色脓液，涂片和培养有细菌。阿米巴性肝脓肿脓液呈巧克力色，无臭味，可找到阿米巴滋养体。25.透析治疗在急性肾衰竭中的重要作用不包括（分数：2.00）A.治疗原发病 B.纠正电解质紊乱C.有效纠正水中毒D.减少严重并发症E.排除尿毒症的毒物解析：解析：血液透析时，血液与透析膜进行水和溶质的交换，血液中水和尿毒症毒素包括肌酐、尿素、钾和磷等进入透析液被清除，而透析液中碱基(HCO 3 )和钙等则进入血液，达到清除水和尿毒症毒素，减少并

43、发症，维持水、电解质和酸碱平衡的目的。26.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是（分数：2.00）A.鼓励患者戒烟B.患者肢体发冷时用热水袋 C.动脉重建手术D.麻醉止痛E.应用活血化瘀类中药解析：解析：血栓闭塞性脉管炎患者护理时应肢体保暖，但不可使用热疗，热疗一方面可增加组织需氧量，加重病情，另一方面由于患者对热的敏感性降低，易导致烫伤。烟碱可使血管收缩应绝对禁烟。可适当使用吗啡或哌替啶止痛，应用活血化瘀的中药进行扩血管及抗凝治疗。手术重建动脉血流通路以增加肢体血供。27.慢性胃炎的主要确诊依据是（分数：2.00）A.胃液分析B.纤维胃镜检查 C.幽门螺杆菌检查D.胃肠钡剂 X 线检查

44、E.大便隐血试验解析：解析：胃镜检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法，胃镜下取活组织还可作出病理诊断。28.急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（分数：2.00）A.2010 9 L B.3010 9 LC.4010 9 LD.5010 9 LE.6010 9 L解析：解析：特发性血小板减少性紫癜急性型发作期血小板常2010 9 L，慢性型多为(3080)10 9 L。29.心脏病产妇，产后无感染征象时应用抗生素的天数为（分数：2.00）A.3 天B.4 天C.5 天D.6 天E.7 天 解析：解析：发生妊娠合并心脏病的患者，产后 3 天内，尤其 24 小时内仍是发生心力衰竭的危险时期，产妇须

45、充分休息并密切监护。应用广谱抗生素预防感染，直至产后 1 周左右，无感染征象时停药。30.成年人做结核菌素试验的目的是（分数：2.00）A.测定人体是否受过结核菌感染 B.确诊肺结核C.判断结核有无活动性D.判断是否产生结核菌的免疫力E.判断肺结核患者的治疗效果解析：解析：结核菌素试验阴性说明机体没有结核菌感染，而成年人结核菌素试验阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。31.风心病二尖瓣狭窄患者，左心房肥大时心电图异常表现在（分数：2.00）A.Q 波B.RR 间隔C.P 波 D.PP 间隔E.ST 段解析：解析：由于左心房最后除极，当左心房肥大时，心电图主要表现为心房

46、除极时间延长。左心房肥大时心电图异常表现在 P 波。但 P 波异常改变并非左心房肥大所特有，近年来主张将 P 波异常改变称之为“左心房异常”。32.肌酐清除率下降提示（分数：2.00）A.肾功衰竭 B.心力衰竭C.肝昏迷D.呼吸衰竭E.脑出血解析：解析：内生肌酐清除率是评价肾小球滤过功能最常用的方法。24 小时内生肌酐清除率正常为80120mlmin；肌酐清除率 5080mlmin 提示。肾功能代偿期；肌酐清除率 2550mlmin 提示肾功能失代偿期；肌酐清除率 1025mlmin 提示肾衰竭期；肌酐清除率10mlmin 提示尿毒症期。33.关于普鲁卡因静脉复合麻醉的描述，不正确的是（分数：

47、2.00）A.操作简单B.用药量大 C.对肝功能无明显影响D.对肾功能影响小E.肌松好解析：解析：复合全身麻醉是指两种或两种以上的全麻药或方法同时应用，以达到最佳麻醉效果。既可发挥各种药物的优点，又可克服其不良作用；具有诱导快、操作简便、对肝肾功能无明显影响，麻醉苏醒快而平稳。应根据各种药物的药理特点选择给药剂量。34.关于肾炎性肾病开始发病的年龄，正确的是（分数：2.00）A.学龄期 B.青春期C.青少年期D.青年期E.成年期解析：解析：急性肾小球肾炎好发于 514 岁儿童和青少年。因此，开始发病年龄为学龄前。35.心搏骤停的诊断依据不包括（分数：2.00）A.面色苍白，发绀B.意识突然丧失

48、C.颈动脉搏动消失D.呼吸停止E.两侧瞳孔不等大 解析：解析：心脏骤停患者大多表现为瞳孔缩小，对光发射消失。判断患者心脏骤停的指标有，患者无意识，呼吸停止，面色苍白、发绀，颈动脉搏动消失，无自主呼吸。识别心搏骤停最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失。36.尿内出现多量管型提示（分数：2.00）A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎 E.肾炎解析：解析：若尿中见白细胞(或红细胞)管型，提示肾实质有活动性感染，对肾盂肾炎有诊断价值。37.9 岁儿童发面颈部面积占全身面积的（分数：2.00）A.50B.70C.90D.12 E.15解析：解析：儿童发颈部占全身面积=9+(12 一年龄)

49、，因此 9 岁儿童发颈部面积=9+(129)=12。38.结核性腹膜炎腹水的特点是（分数：2.00）A.无色，静止后凝固B.草黄色，静置后凝固 C.无色，静止后不凝固D.褐色，静止后凝固E.浅黄色，静止后凝固解析：解析：结核性腹膜炎的腹水为渗出型，呈草黄色或草绿色渗出液，静置后有自然凝固。当腹水量超1000ml 时，可查出移动性浊音。39.腹腔镜胆囊切除术的适应证是（分数：2.00）A.胆道蛔虫病B.胆囊结石 C.原发性硬化性胆管炎D.胆囊炎伴腹腔感染E.胆囊结石合并胆肠瘘解析：解析：胆囊切除术是胆囊结石及急性胆囊炎患者的最佳选择，首选腹腔镜胆囊切除术。还可行部分胆囊切除术、胆囊造口术等。40.关于病毒性心肌炎患者心电图检查，不包括（分数：2.00）A.ST 段弓背样抬高 B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.ST-T 改变E.病理性 Q 波解析：解析：病毒性心肌炎患者心电图检查可