【医学类职业资格】初级护师（专业知识）-试卷43及答案解析.doc

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1、初级护师（专业知识）-试卷 43 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.采集标本的正确方法是（分数：2.00）A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧D.若采血比较费力，可用手挤压局部组织迫使血液流出E.抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内2.下列关于老年人的饮食护理不正确的是（分数：2.00）A.宜进食大量蔗糖和果糖B.以植物油为主C.多吃新鲜水果和蔬菜D.每日饮水量应保持在 1

2、5002000mlE.睡前不宜进食3.慢性阻塞性肺疾病的症状除有慢支症状外，同时伴有的症状是（分数：2.00）A.反复感染B.剧烈咳嗽C.反复咯血D.反复发绀E.逐渐加重的呼吸困难4.体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸的是（分数：2.00）A.心功能代偿期B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.心功能级5.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（分数：2.00）A.疲乏无力B.脾大C.胃肠出血D.肝掌E.腹水6.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（分数：2.00）A.生理盐水液B.氯己定（洗必泰）液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液7.对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确

3、的是（分数：2.00）A.要注意劳逸结合，适当锻炼B.嘱患者遵医嘱服药C.嘱患者避免日晒D.及早发现和治疗感染E.育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化8.有机磷中毒毒蕈碱样症状，严重者出现（分数：2.00）A.肌纤维颤动B.共济失调C.肺水肿D.呼吸肌麻痹E.抽搐和昏迷9.面神经炎患者应注意（分数：2.00）A.多食粗糙食物，以刺激味觉恢复B.多饮水，进食少量多餐C.饮食宜冷D.多休息，防风，防寒E.高热量饮食10.有关端坐呼吸描述正确的是（分数：2.00）A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D.体力

4、活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰11.下列哪项不是吉兰一巴雷综合征的临床特点（分数：2.00）A.病前常有感染史B.四肢对称性弛缓性瘫痪C.自主神经功能紊乱症状明显D.可有脑神经损害E.瘫痪时伴发热12.患者，女，45 岁。大面积烧伤合并严重感染致弥散性血管内凝血。其早期的临床表现是（分数：2.00）A.贫血B.低血压C.出血D.休克E.发热13.患者，男，30 岁。急性肾衰竭，尿量 230ml。少尿期与无尿时，最重要的护理措施是（分数：2.00）A.卧床休息B.预防感染C.严格控制水、钾摄入D.限制蛋白质摄入E.保证饮食总热量14.主要见于左

5、心衰竭的表现是（分数：2.00）A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.肝一颈静脉回流征阳性15.对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥（分数：2.00）A.稳定情绪B.注意休息C.常规使用镇痛剂D.宽胶布固定患侧胸廓E.胸膜炎者取患侧卧位16.患者，男，29 岁。因高热咳嗽入院，诊断为肺炎球菌肺炎。其的发病最多见于（分数：2.00）A.老年人B.青壮年C.少年D.新生儿E.婴幼儿17.患者，男，70 岁。患动脉硬化脑梗死，出现左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍。对其的护理措施错误的是（分数：2.00）A.平卧位B.避免激动C.头部冷敷D.鼻饲流食E.注意保暖18.患者，男，19 岁。上课时突

6、然倒地，意识丧失、全身抽搐，口吐白沫、尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。最有可能的疾病是（分数：2.00）A.癫痫B.癔症C.低血糖昏迷D.晕厥E.短暂性脑缺血发作19.患者，女，30 岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，痰液分三层，为排出痰液医生建议体位引流。支气管扩张患者做体位引流，不正确的是（分数：2.00）A.引流多在饭前进行B.依病变部位而采取合适的体位C.引流时鼓励患者适当咳嗽D.引流时间每次 1530 分钟E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止20.患者，男，24 岁。系统性红斑狼疮患者，近日体温升高，关节红肿有压痛，并伴有面部红斑。该病累及关节、肌肉时可

7、表现为（分数：2.00）A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩C.非畸形性关节炎D.梭状指E.天鹅颈样畸形21.患者，男，47 岁。患急性心包炎、心包积液 2 月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见 Kussmanl 征。考虑诊断为（分数：2.00）A.急性心包炎B.缩窄性心包炎C.亚急性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎22.患者，男，56 岁。胃癌根治术后 15 天并发下肢深静脉血栓形成，患肢肿胀，下列护理措施中不妥的是（分数：2.00）A.抬高患肢B.患肢制动C.按摩患肢D.局部硫酸镁湿敷E.遵医嘱在患肢输注抗血栓药物

8、23.肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温 385，血白细胞计数为 14010 9 /L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发（分数：2.00）A.脓毒血症B.胆道感染C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症24.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是（分数：2.00）A.12 小时B.13 天C.45 天D.6 天E.7 天25.颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的（分数：2.00）A.密切观察意识，瞳孔变化B.抬高床头 1530cmC.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重时用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅，必要时做气管切开26.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是（分数：2.00

9、）A.夏柯三联征，休克和意识障碍B.夏柯三联征，抽搐C.夏柯三联征，休克D.夏柯三联征，DICE.夏柯三联征，意识障碍27.最易骨折的肋骨是（分数：2.00）A.第 1、2 肋B.第 2、3 肋C.第 47 肋D.第 810 肋E.第 11、12 肋28.毕式胃大部切除术后，发生胃肠吻合出血的早期征象是（分数：2.00）A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白C.尿量减少、四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液29.内囊出血最具有特征性的表现是（分数：2.00）A.进行性头痛加剧B.呼吸深沉、血压升高C.频繁呕吐D.“三偏征”E.大、小便失禁30.硬脑膜外血肿的出血，多源于（

10、分数：2.00）A.颅骨伴静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂31.下列哪项是胃十二指肠合并幽门梗阻的患者术前准备中最重要的护理措施（分数：2.00）A.胃肠减压B.灌肠C.禁食 12 小时，禁水 4 小时D.备皮E.术前 3 天每晚用等渗盐水洗胃32.胰腺癌最常见的首发症状是（分数：2.00）A.上腹部痛和上腹部饱胀不适B.消瘦和乏力C.黄疸D.发热E.消化道症状33.骨牵引术，能防止过度牵引的护理措施是（分数：2.00）A.抬高床尾 1530B.鼓励功能锻炼C.定时测定肢体长度D.每天用 70酒精滴牵引针孔E.保持有效的牵引作用34.以持续性疼痛、局

11、部红肿、波动感为特征的直肠肛管周围脓肿是（分数：2.00）A.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.坐骨直肠窝脓肿35.高血压病并发脑出血的常见部位是（分数：2.00）A.小脑B.桥脑C.延脑D.大脑皮质E.内囊及基底节36.鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是（分数：2.00）A.血白细胞明显升高B.腹部平片可见多个液气平面C.血生化检查示电解质紊乱D.血气分析示血氧分压降低E.腹腔穿刺抽出血性物37.患者，男，26 岁。右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑（分数：2.00）A.气胸B.血胸C.胸壁软组织挫伤D.皮下气肿E.多根多处肋骨骨

12、折38.患者，女，30 岁。颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于下列哪一原因所致（分数：2.00）A.缺碘B.压迫声带C.压迫喉返神经D.转移E.甲减39.患者，男，50 岁。上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻 4 个月，解黑便 3 次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为（分数：2.00）A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.胃癌E.胃憩室40.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是（分数：2.00）A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦41.患者，女，34 岁。右腰部撞伤后局部疼痛，肿胀。有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，行非手术治疗。下列护理措施中错误的是（分数：2.00）A.观察腹痛的

13、变化B.注意血尿情况C.绝对卧床至少 2 周D.监测血尿变化，颜色加深提示出血加重E.血尿消失，可下地活动42.患者，女，33 岁。因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐 2 天入院，测血钾为 3mmol/L，给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的（分数：2.00）A.尿量 20ml/h 开始补钾B.液体中氯化钾浓度 025C.滴速 60 滴/分D.当天补氯化钾 3gE.禁忌静脉推注43.患者，女，50 岁。患骨质疏松症。该病人服用钙剂，用药的护理不包括（分数：2.00）A.服用时减少饮水量B.分次餐后服比空腹服用效果好C.可同时服用维生素 DD.不能和绿叶蔬菜一起服E.补充足够富含维生素 A 和铁的食物44

14、.患者，男，40 岁。腰 5腰 6 骨折合并截瘫，对其护理时不正确的措施是（分数：2.00）A.做好心理护理B.提高自理能力C.防止压疮发生D.少食水果、蔬菜以防腹泻E.多饮水以防泌尿系感染45.患者，男，60 岁。因腹股沟斜疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是（分数：2.00）A.生命体征B.是否有皮肤破损C.是否有腹膜炎或肠梗阻表现D.疝块是否再次脱出E.有无全身感染症状46.门诊护士对就诊外阴炎的患者正确的指导是（分数：2.00）A.前庭大腺囊肿切除术后外阴擦洗每天 1 次B.局部给予冷敷或理疗护理C.月经期不必停止坐浴D.局部勿使用刺激性的药物或清洗液E.患病期间食物摄入无特殊

15、要求47.下列哪项与先兆子宫破裂不符合（分数：2.00）A.导尿时有血尿B.移动性浊音阳性C.子宫下段明显压痛D.出现病理缩复环E.剧烈腹痛48.妊娠合并心脏病患者，产褥期护理措施正确是（分数：2.00）A.产后住院 34 天B.使用抗生素 3 天C.保持大便通畅D.心功能级及其以上可以适当哺乳E.不宜哺乳，用雌激素退奶49.早期妊娠，是指（分数：2.00）A.6 周末以前B.8 周末以前C.10 周末以前D.12 周末以前E.14 周末以前50.患者，女，29 岁。孕 3 产 0，妊娠 34 周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形，于妊娠 24 周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠 32

16、周时 B 超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠期糖尿病B.胎儿宫内窘迫C.胎儿畸形D.母体与胎儿血型不合E.巨细胞病毒感染51.患者，女，32 岁。怀孕 10 个月，3 小时前，阴道流出水样物约 300ml，无子宫规律收缩征象急诊入院，诊断为胎膜早破。入院应采取的卧位是（分数：2.00）A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位52.患者，女，28 岁。初产妇，现临产，产程中预防产力异常的护理措施错误的是（分数：2.00）A.做好产妇的心理护理B.产时多关心体贴产妇C.提醒产妇

17、按时自解小便D.宫缩乏力时即用缩宫素E.鼓励产妇进食进水，补充体内消耗53.患者，女，25 岁。初产妇，臀位临产，护理措施理正确的是（分数：2.00）A.鼓励产妇多活动加速产程B.宫颈扩张 3cm 时给予肥皂水灌肠C.旦破膜应立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程E.为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀54.阴道分娩发生的失血性休克，处理措施不妥的是（分数：2.00）A.及时切除子宫制止出血B.迅速建立静脉通道C.密切观察出血量及监测生命体征D.立即平卧位、吸氧、保暖E.遵医嘱给予宫缩剂，配合子宫按摩55.患者，女，33 岁。第一、二产程 18 小时阴道分娩，产后宫缩乏力性出血

18、，其临床表现正确的是（分数：2.00）A.宫体软，轮廓不清B.胎盘未剥离前出血不止是第三产程延长C.宫缩时出血量减少D.血色暗红有大量小凝块E.胎儿娩出后即见鲜红血液间断流出56.患者，女，32 岁。因外阴瘙痒就诊，医生妇科检查发现阴道分泌物呈黄白稀薄泡沫状。初步诊断为（分数：2.00）A.老年性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.婴幼儿性阴道炎E.细菌性阴道炎57.不属于慢性盆腔炎的临床表现的是（分数：2.00）A.下腹痛或腰骶痛B.不孕C.盆腔内扪及不活动包块D.卵管卵巢积水E.常有高热58.患者，女，50 岁。无排卵功血患者，下列正确描述的是（分数：2.00）A.月经周期紊乱，经

19、期长短不一B.子宫内膜呈分泌期改变C.基础体温呈双相型D.出血时伴有下腹痛E.月经稀少59.某新生儿，生后皮肤苍白，喘息样微弱呼吸，心率A.按时哺乳B.观察心率、体温C.观察面色及哭声D.保持呼吸道通畅E.预防感染60.患者，女，42 岁。接触性出血 20 天，白带米汤样，有恶臭，宫颈度糜烂，有 4cm 3 的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（一）。最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C.子宫颈癌D.子宫颈结核E.宫颈绒癌61.关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述，错误的是（分数：2.00）A.典型的转移性右下腹痛B.早期高热C.呕吐和腹泻D.极易穿孔E.宜及

20、早手术62.小儿肠套叠大便的特点是（分数：2.00）A.脓血便B.黏液便C.果酱样血便D.柏油样便E.白陶土便63.小儿鹅口疮口腔黏膜的特征（分数：2.00）A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡C.口腔黏膜出现奶凝块状物D.口腔黏膜出现黄白色小水泡E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡64.小儿典型急性菌痢患者的粪便呈（分数：2.00）A.米汤水样便B.柏油样黑便C.少量黏液脓血便D.果酱样腥臭便E.灰陶土样便65.用铁剂治疗贫血时，可同时服用（分数：2.00）A.牛乳B.茶水C.咖啡D.钙剂E.维生素 C66.小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为（分数：2.00）A.新生儿B.

21、生后 3 个月C.生后 6 个月D.生后 12 个月E.3 岁67.轮状病毒性肠炎好发年龄是（分数：2.00）A.学龄期B.新生儿期C.婴幼儿期D.青壮年期E.任何年龄期68.患儿，男，7 岁。半月前 1 曾患扁桃体炎 1 周余。此后体温一直波动于 378385，伴有全身不适，到医院检查。结合临床表现及一系列检查，确诊为风湿热。不符合风湿热典型临床表现的是（分数：2.00）A.晨僵B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑69.患儿，男，8 岁。患轻度风湿性心内膜炎，应绝对卧床休息的时间（分数：2.00）A.2 周B.4 周C.612 周D.1 年E.2 年70.患儿，男，13

22、岁。确诊为过敏性紫癜住院接受治疗。通过与其他病友交谈得知该病因类型不同表现也不一样。下列描述哪项不是过敏性紫癜的临床表现（分数：2.00）A.反复发作性皮肤紫癜，大小不等，高于皮面，对称性分批出现，多位于下肢及臀部B.腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛，多位于脐周或下腹部C.关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有关节肿胀、发热D.关节型治愈后留有后遗症E.紫癜发生 1 周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型71.患儿，男，10 个月。玩耍中突然神志不清，两眼上翻，面肌及四肢抽动，数秒钟即恢复。急送医院就诊已活泼如常。虽无异常表现，但医生查体出现阳性隐性体征，诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。维

23、生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（分数：2.00）A.布氏征B.脑膜刺激征C.巴宾斯基征D.克氏征E.陶瑟征72.患儿，女，11 个月。因反复腹泻近 3 个月而少量奶粉加面糊喂养，未添加辅食。查体时发现体重下降，皮下脂肪基本消失，下肢水肿，诊断为重度营养不良。重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因（分数：2.00）A.肾衰竭B.肝硬化C.心功能不全D.血浆白蛋白降低E.血钠低73.患儿，女，1 岁。间断补充维生素 D 制剂。在保健门诊医生为其健康查体时发现有骨骼改变，诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病激期。佝偻病激期的骨骼畸形不包括（分数：2.00）A.方颅B.串珠肋C.郝氏沟D.鸡胸E.

24、桶状胸74.患儿，男，1 岁。因肺炎心衰住院。医生查体，发现患有先心病动脉导管未闭，待心衰控制、肺炎治愈再行介入治疗。动脉导管未闭的特征性体征是（分数：2.00）A.左心房增大、左心室增大B.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂C.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音D.水冲脉E.股动脉枪击声75.患儿，女，2 岁。曾于出生时诊断为“法洛四联症”，近 2 日出现呕吐、腹泻，首选的护理措施是（分数：2.00）A.吸氧B.卧床休息C.暂时禁食D.补充液体E.按医嘱给予抗生素控制感染二、A3/A4 型题(总题数：5，分数：30.00)患者，女，55 岁。已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血

25、压172/120kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖（一），疑糖尿病。（分数：8.00）(1).对确诊该患者有无糖尿病最有价值的是（分数：2.00）A.尿糖定性试验B.尿糖定量试验C.测空腹血糖D.葡萄糖耐量试验E.测随机血糖(2).假设确诊该患者为糖尿病，需要使用胰岛素，不妥的是（分数：2.00）A.胰岛素应存放于冰箱冷藏室内B.于饭后 30 分钟皮下注射C.经常更换注射部位D.注射量依病情而定E.注射胰岛素应防止低血糖昏迷(3).假如该患者被确诊为糖尿病以后，在治疗过程中，出现心悸、出汗等表现，应考虑（分数：2.00）A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿(4).对该患

26、者的家庭护理指导错误的是（分数：2.00）A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量、定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤患者，女，24 岁。因颈部肿物 2 年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏 86 次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。（分数：4.00）(1).根据以上临床特点，可能性最大的诊断是（分数：2.00）A.甲亢B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.甲状舌管囊肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺癌(2).目前适宜的诊治措施是（分数：2.00）A.立即手术B.服用抗甲状腺药物C.给予肾上腺皮质激素D.给予小剂量甲状腺素E.给予抗生素患者，男，46 岁。肛周肿痛 4 天，肛门左侧皮肤发红并伴

27、疼痛，以坐时及排便时明显，2 天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门 11 点处见局部肿胀，约 2cm2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。（分数：4.00）(1).考虑患者的病变部位是（分数：2.00）A.肛门周围B.坐骨肛管间隙C.骨盆直肠间隙D.直肠后间隙E.直肠黏膜下(2).对该患者的处理方法首选（分数：2.00）A.抗生素控制感染B.局部理疗C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D.高锰酸钾溶液坐浴E.手术切开引流患者，女，65 岁。绝经 15 年，阴道分泌物增多，呈水样，有时为血性，外阴瘙痒，尿频尿急。妇科检查：阴道粘膜萎缩，可见点状出血。（分数：6.00）(1).诊断时

28、应首先排除的疾病为（分数：2.00）A.生殖道恶性肿瘤B.外阴炎C.宫颈炎D.盆腔炎E.阑尾炎(2).该患者最重要的检查是（分数：2.00）A.阴道分泌物常规检查B.盆腔超声检查C.妇科检查D.腹部检查E.宫颈涂片和分段诊刮(3).如阴道分泌物检查可见大量基底细胞和白细胞，应排除（分数：2.00）A.滴虫感染和细菌感染B.滴虫感染和螺旋体感染C.滴虫感染和支持体感染D.滴虫感染和念珠菌感染E.滴虫感染和衣原体感染患儿，男，2 岁。体重 15kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。（分数：8.00）(1).该患儿的烧伤面积为（分数：

29、2.00）A.10B.26C.36D.50E.70(2).烧伤深度为（分数：2.00）A.度B.浅度C.深度D.度E.度(3).对于该患儿，不正确的急救措施是（分数：2.00）A.迅速脱离热源B.创面涂抹龙胆紫C.用大量自来水冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院(4).该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液总量是（分数：2.00）A.972mlB.1080mlC.2312mlD.3680mlE.3860ml三、B1 型题(总题数：4，分数：20.00)A无明显规律性 B疼痛一排便一加重 C进食一疼痛一缓解 D疼痛一进食一缓解 E疼痛一便意一缓解（分数：4.00）(1).典型胃溃疡腹

30、痛的规律是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).典型十二指肠球部溃疡的腹痛规律是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A可形成寒性脓肿 B可随伸舌上下移动 C原发性淋巴结的厄性肿瘤 D可分泌 5羟色胺的降钙素E常继发于面部的炎症病变（分数：6.00）(1).甲状舌管囊肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲状腺髓样癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).慢性淋巴结炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.A慢性羊水过多 B胎膜早破 C急性胎儿窘迫 D羊水过少 E急性羊水过多（分数：6.00）(1).子宫于数天内急剧增大，呼吸困难，不能平卧，听不到胎心，诊断为（分数：2.

31、00）A.B.C.D.E.(2).子宫较正常孕周大，无明显压迫症状，胎心遥远，诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长，可见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A无贫血 B轻度心血 C中度贫血 D重度贫血 E极重度贫血（分数：4.00）(1).患儿，女，7 岁。Hb 值为 66g/L，判断其为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患儿，男，3 岁。Hb 值为 115g/L，判断其为（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）-试卷 43 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型

32、题(总题数：75，分数：150.00)1.采集标本的正确方法是（分数：2.00）A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧D.若采血比较费力，可用手挤压局部组织迫使血液流出E.抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内 解析：解析：采集标本不能从输液针头或输液的同一血管抽血，否则所测结果极不准确。应尽量缩短止血带压迫时间，压迫时间过长，可以使局部静脉扩张、淤血，血液中的某些成分的含量会有所变化。避免人为溶血，办法为：注射器及针头应洁净干燥，止血带不要束缚太紧，针刺

33、时不能使局部组织损伤过多，不能用手挤压局部组织迫使血液流出。抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内，以免用力挤压出或冲击致使红细胞破坏而溶血。2.下列关于老年人的饮食护理不正确的是（分数：2.00）A.宜进食大量蔗糖和果糖 B.以植物油为主C.多吃新鲜水果和蔬菜D.每日饮水量应保持在 15002000mlE.睡前不宜进食解析：解析：老年人注意补充优质蛋白，不宜进食大量蔗糖和果糖；以植物油为主，避免高脂肪、高胆固醇；宜多吃新鲜水果和蔬菜，每日饮水量应保持在 15002000ml；饮食要定时定量，少量多餐；睡前不宜饮食，少吃油炸、坚硬的食物；进食环境要整洁、安静；进食时要心情舒

34、畅。3.慢性阻塞性肺疾病的症状除有慢支症状外，同时伴有的症状是（分数：2.00）A.反复感染B.剧烈咳嗽C.反复咯血D.反复发绀E.逐渐加重的呼吸困难 解析：解析：本题考核了 COPD 的症状，即同时伴有逐渐加重的呼吸困难。4.体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸的是（分数：2.00）A.心功能代偿期B.心功能级C.心功能级 D.心功能级E.心功能级解析：解析：根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：级：病人表现为体力活动不受限制；级：病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；级：病人表现为体力活动明显受限制，稍活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；级：病人表现为体力活

35、动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。5.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（分数：2.00）A.疲乏无力B.脾大C.胃肠出血D.肝掌E.腹水 解析：解析：肝硬化失代偿期患者中，75以上的患者伴有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。6.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（分数：2.00）A.生理盐水液B.氯己定（洗必泰）液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液 E.庆大霉素液解析：解析：因为碳酸氢钠溶液为碱性溶液，真菌在碱性环境中不易生长，所以首选碳酸氢钠溶液。7.对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的是（分数：2.00）A.要注意劳逸结合，适当锻炼B.嘱患者遵医嘱服药C.嘱患

36、者避免日晒D.及早发现和治疗感染E.育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化 解析：解析：因避孕药含雌、孕激素，而性激素可能会诱发系统性红斑狼疮，所以 E 选项是不正确的。8.有机磷中毒毒蕈碱样症状，严重者出现（分数：2.00）A.肌纤维颤动B.共济失调C.肺水肿 D.呼吸肌麻痹E.抽搐和昏迷解析：解析：有机磷中毒毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，恶心、呕吐，腹痛，多汗，流涎，心跳减慢，瞳孔缩小等，严重患者出现肺水肿。9.面神经炎患者应注意（分数：2.00）A.多食粗糙食物，以刺激味觉恢复B.多饮水，进食少量多餐C.饮食宜冷D.多休息，防风，防寒 E.高热

37、量饮食解析：解析：面神经炎多因面部受冷风吹袭，营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。10.有关端坐呼吸描述正确的是（分数：2.00）A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位 D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰解析：解析：A、B 是夜间阵发性呼吸困难；B 是劳力性呼吸困难；D 用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。11.下列哪项不是吉兰一巴雷综合征的临床特点（分数：2.00）A.病前常有感染史B.四肢对称性弛缓性瘫痪C.自主神经功能紊乱症状明显D.可

38、有脑神经损害E.瘫痪时伴发热 解析：解析：吉兰一巴雷综合征患者病前 14 周常有感染史，但出现神经症状时无发热。自主神经功能紊乱常见手足出汗、发红、肿胀，皮肤营养障碍，一般很少出现排便、排尿障碍，少数患者心电图可出现心肌损害。12.患者，女，45 岁。大面积烧伤合并严重感染致弥散性血管内凝血。其早期的临床表现是（分数：2.00）A.贫血B.低血压C.出血 D.休克E.发热解析：解析：弥散性血管内凝血早期最常见的临床表现是出血。DIC 最突出的症状，往往是突然发生的广泛、自发性出血，仅少数隐匿出现而出血不明显。出血程度不一，常为皮肤黏膜出血。伤口及注射部位渗血可呈大片瘀斑。严重者可有胃肠道、肺及

39、泌尿道等内脏出血甚至颅内出血。13.患者，男，30 岁。急性肾衰竭，尿量 230ml。少尿期与无尿时，最重要的护理措施是（分数：2.00）A.卧床休息B.预防感染C.严格控制水、钾摄入 D.限制蛋白质摄入E.保证饮食总热量解析：解析：对少尿与无尿患者应严格控制人液量：一般以 500ml 为基础补液量，加前一天的出液量。食盐摄入为 12g/d，尽量避免食用含钾较多的食物（如蘑菇、冬菇、榨菜、荠菜、马铃薯等）。14.主要见于左心衰竭的表现是（分数：2.00）A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难 D.颈静脉怒张E.肝一颈静脉回流征阳性解析：解析：左心衰竭的主要表现是呼吸困难：劳力性呼吸困难是左心衰最早出

40、现的症状；端坐呼吸，不能平卧；夜间阵发性呼吸困难，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，阵咳，咯泡沫样痰，又称“心源性哮喘”。15.对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥（分数：2.00）A.稳定情绪B.注意休息C.常规使用镇痛剂 D.宽胶布固定患侧胸廓E.胸膜炎者取患侧卧位解析：解析：胸痛患者的护理措施：注意休息，调整情绪，转移注意力，可减轻疼痛；调整体位，如半坐位、坐位；胸膜炎病人取患侧卧位；疼痛剧烈影响休息时，可按医嘱适当使用镇痛剂和镇静剂。16.患者，男，29 岁。因高热咳嗽入院，诊断为肺炎球菌肺炎。其的发病最多见于（分数：2.00）A.老年人B.青壮年 C.少年D.新生儿E.婴幼儿解析：解析：

41、肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，典型病变呈大叶性分布。以冬季与初春为高发季节，多见于既往健康的青壮年男性和有全身及呼吸道慢性疾病的抵抗力下降者。17.患者，男，70 岁。患动脉硬化脑梗死，出现左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍。对其的护理措施错误的是（分数：2.00）A.平卧位B.避免激动C.头部冷敷 D.鼻饲流食E.注意保暖解析：解析：对脑血栓患者，应采取平卧位，如果头部抬高可加重脑缺血、缺氧；避免情绪激动引起继发性脑出血；鼻饲流食保证营养；注意保暖；头部严禁冷敷，避免加重脑缺血、缺氧。18.患者，男，19 岁。上课时突然倒地，意识丧失、全身抽搐，口吐白沫、尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发

42、生的事情全无记忆。最有可能的疾病是（分数：2.00）A.癫痫 B.癔症C.低血糖昏迷D.晕厥E.短暂性脑缺血发作解析：解析：癫痫大发作的诊断：为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫，可有猪叫（或羊叫）声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时），最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。19.患者，女，30 岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，痰液分三层，为排出痰液医生建议体位引流。支气管扩张患者做体位引流，不正确的是（分数：2.00）A.引流多在饭前进行B.依病变部位而采取合适的体位

43、C.引流时鼓励患者适当咳嗽D.引流时间每次 1530 分钟E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止 解析：解析：引流宜在饭前进行，引流前向病人解释引流目的及配合方法；依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下，有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出；流时间可从每次 5N10 分钟加到每次 1530 分钟，嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰，同时叩患部以提高引流效果；引流完毕予漱口并记录引流出痰液的量及性质。20.患者，男，24 岁。系统性红斑狼疮患者，近日体温升高，关节红肿有压痛，并伴有面部红斑。该病累及关节、肌肉时可表现为（分数：2.00）A.关节畸形B.关节

44、附近肌肉萎缩C.非畸形性关节炎 D.梭状指E.天鹅颈样畸形解析：解析：90以上的病人有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈对称分布，较少引起畸形。肌痛见于 50的病人，有时出现肌炎，但很少引起肌肉萎缩。21.患者，男，47 岁。患急性心包炎、心包积液 2 月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见 Kussmanl 征。考虑诊断为（分数：2.00）A.急性心包炎B.缩窄性心包炎 C.亚急性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎解析：解析：常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺

45、乏、上腹胀满或疼痛。可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促，可有心绞痛样胸痛。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见 Kussmaul 征。患者可能患了缩窄性心包炎。22.患者，男，56 岁。胃癌根治术后 15 天并发下肢深静脉血栓形成，患肢肿胀，下列护理措施中不妥的是（分数：2.00）A.抬高患肢B.患肢制动C.按摩患肢 D.局部硫酸镁湿敷E.遵医嘱在患肢输注抗血栓药物解析：解析：防止静脉血栓脱落，引起肺栓塞等严重后果。23.肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温 385，血白细胞计数为 14010 9 /L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发（分数：2.

46、00）A.脓毒血症B.胆道感染C.自发性腹膜炎 D.结核性腹膜炎E.败血症解析：解析：患者可能并发自发性腹膜炎。肝硬化腹水患者并发症之一是感染。常易并发细菌感染，如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。24.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是（分数：2.00）A.12 小时B.13 天 C.45 天D.6 天E.7 天解析：解析：急性胰腺炎病人在急性期应严格禁饮食 13 天。25.颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的（分数：2.00）A.密切观察意识，瞳孔变化B.抬高床头

47、 1530cmC.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重时用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅，必要时做气管切开解析：解析：颅脑损伤观察及护理中不能使用吗啡，以免抑制呼吸中枢。26.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是（分数：2.00）A.夏柯三联征，休克和意识障碍 B.夏柯三联征，抽搐C.夏柯三联征，休克D.夏柯三联征，DICE.夏柯三联征，意识障碍解析：解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的表现主要是在 Charcot 三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，临床称为 Reynolds 五联征。27.最易骨折的肋骨是（分数：2.00）A.第 1、2 肋B.第 2、3 肋C.第 47 肋 D.第 810 肋E

48、.第 11、12 肋解析：解析：第 13 肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第 810 肋骨虽较长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易折断。第 1112 肋骨前端游离，也不易折断。第47 肋骨较长且固定，最易折断。28.毕式胃大部切除术后，发生胃肠吻合出血的早期征象是（分数：2.00）A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白C.尿量减少、四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液 解析：解析：毕式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血，其早期征象是胃管内可抽吸出大量新鲜血液。29.内囊出血最具有特征性的表现是（分数：2.00）A.进行性头痛加剧B.呼吸

49、深沉、血压升高C.频繁呕吐D.“三偏征” E.大、小便失禁解析：解析：脑出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲（称为“三偏征”）。30.硬脑膜外血肿的出血，多源于（分数：2.00）A.颅骨伴静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂 D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂解析：解析：硬脑膜外血肿可因骨折或颅骨的短暂变形、撕破位于骨管沟内的硬脑膜中动脉或静脉窦而引起出血。31.下列哪项是胃十二指肠合并幽门梗阻的患者术前准备中最重要的护理措施（分数：2.00）A.胃肠减压B.灌肠C.禁食 12 小时，禁水 4 小时D.备皮E.术前 3 天每晚用等渗盐水洗胃 解析：解析：术前 3 天每晚用等渗温盐水洗胃，有助于减轻胃壁水肿，有利于术后吻合口愈合。32.胰腺癌最常见的首发症状是（分数：2.00）A.上腹部痛和上腹部饱胀不适 B.消瘦和乏力C.黄疸D.发热E.消化道症状解析：解析：上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰部。少数病人呈剧痛。胰