【医学类职业资格】初级护师基础知识真题2010年-(2)及答案解析.doc

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1、初级护师基础知识真题 2010 年-(2)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数：44，分数：88.00)1.长期饮酒致肝硬化的机制是（分数：2.00）A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动2.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（分数：2.00）A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少3.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是（分数：2.00）A.A 组 溶血性链球菌B.B 组 溶血性链球菌C.A 组 溶血性链球菌D.B

2、 组 溶血性链球菌E.草绿色链球菌4.急性胰腺炎常见的病因不包括（分数：2.00）A.胆石症B.大量饮酒C.急性脂肪肝D.暴饮暴食E.胆道蛔虫5.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是（分数：2.00）A.60以内B.65以内C.70以内D.75以内E.80以内6.肝脏基本的结构功能单位是（分数：2.00）A.肝细胞B.肝小叶C.肝窦D.肝段E.肝叶7.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于（分数：2.00）A.疝环大小B.疝内容物能否还纳C.疝内容物数量D.有无肠梗阻E.疝内容物有无缺血坏死8.孕妇血容量增加最高峰在（分数：2.00）A.孕 2022 周B.孕 2325 周C.孕 2628 周D.孕

3、 2931 周E.孕 3234 周9.颅内压增高时不会出现（分数：2.00）A.周围血管扩张B.脑血管扩张C.呼吸深慢D.心率减慢E.血压升高10.关于休克造成的肺损伤的描述，错误的是（分数：2.00）A.毛细血管内皮损伤B.肺血管通透性增加C.肺泡过度膨胀D.氧弥散障碍E.通气/血流比例失调11.子宫肌瘤发生的相关因素是（分数：2.00）A.早婚早育，性生活紊乱B.高血压，糖尿病，肥胖C.体内雌激素水平过高D.饮食因素E.环境因素12.原发性肝癌的常见并发症不包括（分数：2.00）A.肝性脑病B.癌旁综合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染13.中暑发生的原因不包括（分数：2.00）A.环

4、境温度超过 35B.湿度小于 60%C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗14.产褥期变化最大的器官是（分数：2.00）A.乳房B.外阴C.阴道D.子宫E.输卵管15.原发性肾病综合征的主要病因是（分数：2.00）A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素16.肾结核的原发病灶一般发生在（分数：2.00）A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏17.无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（分数：2.00）A.支原体B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.流感病毒18.颅内压增高的重要客观体征是（分数：2.00）A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.口渴E.尿频19.

5、镜下血尿指 1 小时尿液红细胞计数超过（分数：2.00）A.5 万B.10 万C.15 万D.20 万E.25 万20.类风湿关节炎引起自身免疫反应中最常见的因子是（分数：2.00）A.自身抗体 IgMB.外源性抗体C.自身抗体 IgAD.胶原蛋白E.型胶原抗体21.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是（分数：2.00）A.逐渐散大B.逐渐缩小C.先缩小后散大D.先散大后缩小E.无明显变化22.不属于肿瘤的是（分数：2.00）A.粉瘤B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纤维瘤23.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E

6、.血小板减少24.肝癌病理大体形态分型最常见的是（分数：2.00）A.肝细胞型B.块状型C.结节型D.弥散型E.小癌型25.窦性心动过缓不发生于（分数：2.00）A.病态窦房结综合征者B.甲状腺功能亢进症者C.运动员D.洋地黄中毒者E.甲状腺功能减退症者26.全身麻醉的临床表现不包括（分数：2.00）A.意识丧失B.运动障碍C.镇痛D.反射活动减弱E.肌肉松弛27.两侧胸廓呼吸运动减弱见于（分数：2.00）A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸28.患者，男，29 岁。1 年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛，夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性。

7、该致病菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.破伤风杆菌C.真菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌29.4 个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为（分数：2.00）A.面条B.蛋黄C.碎肉D.饼干E.馒头30.患者，女，32 岁。妊娠 33 周，突感有较多液体自阴道流出，胎心 7080 次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈 2cm。其胎心异常的最可能原因为（分数：2.00）A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐带绕颈31.患儿，男，2 岁。人工喂养，4 天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温 38.6，中度脱水，患儿在

8、补液中突发抽搐，持续约 1 分钟。抽搐最可能的原因是（分数：2.00）A.高热惊厥B.急性心力衰竭C.低钙血症D.低钠血症E.中毒性脑病32.患者，女，28 岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（分数：2.00）A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌33.初产妇，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，诊断为子痫前期重度。该病基本的病理变化是（分数：2.00）A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高34.患儿，1

9、岁半。发热、流涕 3 天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是（分数：2.00）A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直E.喉部较长，呈漏斗状35.已婚女性，月经规律，月经周期第 26 天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的（分数：2.00）A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期36.患者，男，50 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2 月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.胃酸被中和C.胃酸增多

10、D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加37.患者，男，20 岁。车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复（分数：2.00）A.中枢神经功能B.呼吸功能C.循环功能D.代谢功能E.运动功能38.患者，男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是（分数：2.00）A.感染B.剧烈运动C.精神因素D.气候变化E.吸入过敏原39.某孕妇，34 岁。孕 29 周，G 1 P 0 ，“胎动感觉不清”1 周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是（分

11、数：2.00）A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍40.患者，男，45 岁。从事仓库保管员 20 年，双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括（分数：2.00）A.长时间站立工作B.静脉壁薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷E.静脉瓣膜发育不良41.患者，男，30 岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为（分数：2.00）A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸42.患者，女，44 岁。胆石症患者，今餐后 1 小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加

12、剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶 680U/L。患者抽搐的原因最可能是（分数：2.00）A.低血糖B.低血钙C.高血糖D.高血钾E.低血氯43.某医院准备设置一综合性 ICU，目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本监测治疗设备有（分数：2.00）A.血气分析仪B.B 超机C.CT 机D.MRI 机E.麻醉机44.患者，男，64 岁。身高 171cm，体重 90kg。近 1 月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常。患者血压升高的机制最可能是（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统

13、失调B.高级神经中枢功能失调C.细胞膜离子转运异常D.肾性水钠潴留E.胰岛素抵抗二、B1 型选择题(总题数：3，分数：12.00) A.肠系膜血栓 B.异物堵塞肠腔 C.急性弥漫性腹膜炎 D.肠道功能紊乱 E.水、电解质紊乱（分数：4.00）(1).机械性肠梗阻见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).麻痹性肠梗阻见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.游离移植 B.带蒂移植 C.吻合移植 D.组织移植 E.器官移植（分数：4.00）(1).骨髓移植属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).烧伤患者皮片移植属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.子宫肌瘤 B.子

14、宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.卵巢恶性肿瘤 E.子宫内膜异位症（分数：4.00）(1).患病年龄分布呈现双峰状的肿瘤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可发生于任何年龄，死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师基础知识真题 2010 年-(2)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数：44，分数：88.00)1.长期饮酒致肝硬化的机制是（分数：2.00）A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动解析：解析 长期大量饮酒，可引起肝细胞脂肪变性，进而发展为酒精性肝炎，

15、最终导致酒精性肝硬化。2.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（分数：2.00）A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少 解析：解析 该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。3.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是（分数：2.00）A.A 组 溶血性链球菌B.B 组 溶血性链球菌C.A 组 溶血性链球菌 D.B 组 溶血性链球菌E.草绿色链球菌解析：解析 急性链球菌感染后肾小球肾炎是由 A

16、组 溶血性链球菌引起的免疫复合物性肾小球肾炎。4.急性胰腺炎常见的病因不包括（分数：2.00）A.胆石症B.大量饮酒C.急性脂肪肝 D.暴饮暴食E.胆道蛔虫解析：解析 急性脂肪肝不会引起急性胰腺炎，但是会引起肝硬化。5.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是（分数：2.00）A.60以内 B.65以内C.70以内D.75以内E.80以内解析：解析 患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢，若患肢抬高不足 60，即出现坐骨神经痛，为阳性。6.肝脏基本的结构功能单位是（分数：2.00）A.肝细胞B.肝小叶 C.肝窦D.肝段E.肝叶解析：解析 肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。

17、7.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于（分数：2.00）A.疝环大小B.疝内容物能否还纳C.疝内容物数量D.有无肠梗阻E.疝内容物有无缺血坏死 解析：解析 嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段，其主要区别在于是否有血运障碍。8.孕妇血容量增加最高峰在（分数：2.00）A.孕 2022 周B.孕 2325 周C.孕 2628 周D.孕 2931 周E.孕 3234 周 解析：解析 血容量自妊娠 6 周起开始增加，至妊娠 3234 周时达高峰。9.颅内压增高时不会出现（分数：2.00）A.周围血管扩张 B.脑血管扩张C.呼吸深慢D.心率减慢E.血压升高解析：解析 颅内压增高时可出现全身周围血

18、管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。10.关于休克造成的肺损伤的描述，错误的是（分数：2.00）A.毛细血管内皮损伤B.肺血管通透性增加C.肺泡过度膨胀 D.氧弥散障碍E.通气/血流比例失调解析：解析 休克造成的肺损伤可使肺泡萎陷，引起肺不张。11.子宫肌瘤发生的相关因素是（分数：2.00）A.早婚早育，性生活紊乱B.高血压，糖尿病，肥胖C.体内雌激素水平过高 D.饮食因素E.环境因素解析：解析 一般认为子宫肌瘤的发生和生长可能与女性性激素长期刺激有关，雌激素能使子宫肌瘤细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大。12.原发性肝癌的常见并发症不包括（分数：2.

19、00）A.肝性脑病B.癌旁综合征C.消化道出血D.急性胰腺炎 E.感染解析：解析 肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。13.中暑发生的原因不包括（分数：2.00）A.环境温度超过 35B.湿度小于 60% C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗解析：解析 中暑发生的原因包括环境温度较高(室温超过 35)、强辐射热、湿度较高(60%)、通风不良及大量出汗。14.产褥期变化最大的器官是（分数：2.00）A.乳房B.外阴C.阴道D.子宫 E.输卵管解析：解析 产褥期变化最大的是生殖系统，其中

20、又以子宫变化最大。15.原发性肾病综合征的主要病因是（分数：2.00）A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素 D.理化因素E.感染因素解析：解析 原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。16.肾结核的原发病灶一般发生在（分数：2.00）A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏 解析：解析 泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染，大多继发于肺结核。17.无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（分数：2.00）A.支原体B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.流感病毒解析：解析 无高危因素的医院获得性肺炎常见病原

21、体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。18.颅内压增高的重要客观体征是（分数：2.00）A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿 D.口渴E.尿频解析：解析 头痛、呕吐、视神经盘水肿为颅内压增高的典型表现，其中视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征。19.镜下血尿指 1 小时尿液红细胞计数超过（分数：2.00）A.5 万B.10 万 C.15 万D.20 万E.25 万解析：解析 镜下血尿是指 1 小时尿红细胞计数超过 10 万或新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞3 个。20.类风湿关节炎引起自身免疫反应中最常见的因子是（分数：2.00）A.自身抗体 IgM B.外源性抗体C.自身抗体 IgAD

22、.胶原蛋白E.型胶原抗体解析：解析 类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子在常规临床工作中主要为 IgM，可见于 70%的患者。21.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是（分数：2.00）A.逐渐散大B.逐渐缩小C.先缩小后散大 D.先散大后缩小E.无明显变化解析：解析 脑疝初期，由于患侧动眼神经受刺激使患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大。22.不属于肿瘤的是（分数：2.00）A.粉瘤 B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纤维瘤解析：解析 粉瘤不属于肿瘤，主要为皮脂腺排泄管阻塞形成的皮脂腺囊肿。23.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（分数：2.00）A.脾

23、功能亢进 B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少解析：解析 肝硬化出现脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少。24.肝癌病理大体形态分型最常见的是（分数：2.00）A.肝细胞型B.块状型 C.结节型D.弥散型E.小癌型解析：解析 肝癌按大体形态分型可分为：块状型、结节型、弥散型，其中以块状型最常见。25.窦性心动过缓不发生于（分数：2.00）A.病态窦房结综合征者B.甲状腺功能亢进症者 C.运动员D.洋地黄中毒者E.甲状腺功能减退症者解析：解析 甲状腺功能亢进症可出现心动过速。26.全身麻醉的临床表现不包括（分数：2.00）A.意识丧失B.

24、运动障碍 C.镇痛D.反射活动减弱E.肌肉松弛解析：解析 全麻患者表现为神志消失，全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。27.两侧胸廓呼吸运动减弱见于（分数：2.00）A.肺气肿 B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸解析：解析 两侧胸廓呼吸运动减弱见于肺气肿。28.患者，男，29 岁。1 年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛，夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性。该致病菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.破伤风杆菌C.真菌D.结核杆菌 E.铜绿假单胞菌解析：解析 该患者有低热、盗汗伴尿频、尿急、尿痛。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞

25、，尿抗酸杆菌培养阳性，提示为泌尿系统结核。29.4 个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为（分数：2.00）A.面条B.蛋黄 C.碎肉D.饼干E.馒头解析：解析 4 个月婴儿，母乳喂养，应添加泥状食物，如蛋黄。30.患者，女，32 岁。妊娠 33 周，突感有较多液体自阴道流出，胎心 7080 次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈 2cm。其胎心异常的最可能原因为（分数：2.00）A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂 D.脐带先露E.脐带绕颈解析：解析 此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。阴道检查有条索状物脱出宫颈

26、2cm，出现胎心骤然下降，首先要考虑脐带脱垂的可能。31.患儿，男，2 岁。人工喂养，4 天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温 38.6，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约 1 分钟。抽搐最可能的原因是（分数：2.00）A.高热惊厥B.急性心力衰竭C.低钙血症 D.低钠血症E.中毒性脑病解析：解析 该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。32.患者，女，28 岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（分数：2.00）A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌 D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌解析：解析 该患者外阴痒、阴

27、道分泌物增多，白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。该病常见于孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗及长期应用抗生素者。33.初产妇，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，诊断为子痫前期重度。该病基本的病理变化是（分数：2.00）A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛 E.宫腔内张力过高解析：解析 该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。34.患儿，1 岁半。发热、流涕 3 天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是（分数：2.00）A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小

28、C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直 E.喉部较长，呈漏斗状解析：解析 小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。35.已婚女性，月经规律，月经周期第 26 天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的（分数：2.00）A.月经期 B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.

29、月经前期解析：解析 月经期在月经周期的第 14 日。体内雌激素水平降低，已无孕激素存在。内膜螺旋小动脉开始节段性和阵发性收缩、痉挛，血管远端的管壁及所供应的组织缺血、缺氧，继而发生缺血性局灶性坏死，于是坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。36.患者，男，50 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2 月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.胃酸被中和 C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加解析：解析 十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。37.患者

30、，男，20 岁。车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复（分数：2.00）A.中枢神经功能 B.呼吸功能C.循环功能D.代谢功能E.运动功能解析：解析 心脏骤停后最易受损的器官是脑组织，复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复，因此心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复中枢神经功能。38.患者，男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是（分数：2.00）A.感染B.剧烈运动C.精神因素D.气候变化E.吸入过敏原 解析：解析 支气管哮喘患者春游回家后发病，最可能的原因是吸入了花粉等过敏原。39.某孕妇，34 岁。孕 29 周

31、，G 1 P 0 ，“胎动感觉不清”1 周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是（分数：2.00）A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍 解析：解析 该患者可能因为死胎滞留过久影响凝血功能，发生弥散性血管内凝血。40.患者，男，45 岁。从事仓库保管员 20 年，双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括（分数：2.00）A.长时间站立工作B.静脉壁薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷 E.静脉瓣膜发育不良解析：

32、解析 该患者为原发性下肢静脉曲张，病因有先天因素：静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱；后天因素：长期站立、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘等。41.患者，男，30 岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为（分数：2.00）A.疼痛B.胸壁软化 C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸解析：解析 多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称连枷胸。42.患者，女，44 岁。胆石症患者，今餐后 1 小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶 680U/L。

33、患者抽搐的原因最可能是（分数：2.00）A.低血糖B.低血钙 C.高血糖D.高血钾E.低血氯解析：解析 该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。43.某医院准备设置一综合性 ICU，目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本监测治疗设备有（分数：2.00）A.血气分析仪 B.B 超机C.CT 机D.MRI 机E.麻醉机解析：解析 医院设置综合性 ICU 标准时基本监测治疗设备有监护仪、呼吸机、血气生化分析仪、体外除颤仪、心电图机等急救用具。44.患者，男，64 岁。身高 171cm，体重 90kg。近 1 月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100

34、mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常。患者血压升高的机制最可能是（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B.高级神经中枢功能失调C.细胞膜离子转运异常D.肾性水钠潴留E.胰岛素抵抗 解析：解析 患者体型肥胖，出现眼花，糖耐量异常，应考虑胰岛素抵抗引起的高血压。二、B1 型选择题(总题数：3，分数：12.00) A.肠系膜血栓 B.异物堵塞肠腔 C.急性弥漫性腹膜炎 D.肠道功能紊乱 E.水、电解质紊乱（分数：4.00）(1).机械性肠梗阻见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 机械性肠梗阻见于肠腔内堵塞，导致肠腔缩窄，肠内容物通过障碍。(2).麻痹性肠梗阻见于（分数

35、：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。 A.游离移植 B.带蒂移植 C.吻合移植 D.组织移植 E.器官移植（分数：4.00）(1).骨髓移植属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 骨髓移植是器官移植的一种，是将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。(2).烧伤患者皮片移植属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位(供皮区)的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位(受皮区

36、)，使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。 A.子宫肌瘤 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.卵巢恶性肿瘤 E.子宫内膜异位症（分数：4.00）(1).患病年龄分布呈现双峰状的肿瘤是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。患者年龄分布呈双峰状，原位癌高发年龄多见于3035 岁，浸润癌多见于 5055 岁。(2).可发生于任何年龄，死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但多见于育龄女性，且由于其预后差，尚无有效可行的诊断方法，因此死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。