【医学类职业资格】初级护师专业知识-20-1及答案解析.doc

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1、初级护师专业知识-20-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.瞳孔扩大见于A吗啡中毒B巴比妥中毒C一氧化碳中毒D阿托品中毒E有机磷中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿，男，6 岁。发热、咳嗽、咳痰 6d。查体：体温 39.6，呼吸 24 次/min，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不适于该患儿A物理降温B对患儿家长健康指导C保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化D室内湿度宜在 60%左右E给予镇咳药（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.上消化道出血患者的粪便可呈A脓血样B果酱样C米泔水样D柏油样E白

2、陶土样（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.骨科长期卧床患者饮食最好是A低盐饮食B高钙饮食C高钾饮食D高蛋白饮食，多饮水E高糖饮食，多喝水（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.甲状腺良性突眼一般在A18mm 以下B18mm 以上C19mm 以下D19mm 以上E20mm 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，52 岁，化脓性胆管炎，剖腹术后病情危重，下列哪项处理不妥A入 1CU 病房B每 15min 观察 1 次神志C术后用抗生素D每 15min 观察 1 次 BP、P、RE每 15min 观察 1 次肢体活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.晚期慢性心力衰

3、竭患者长期卧床，护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是A防止下肢静脉血栓形成B减少回心血量C保持活动耐力D增加心脏侧支循环的代偿能力E防止失用性肌萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.心肌梗死的心电图特征性波型是A深而宽的 Q 波(Q0.04s1/4R)BST 段抬高CT 波倒置DT 波高耸EST 段压低（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是A睡眠习惯改变B扑翼样震颤C脑电图异常D记忆力下降E定向力障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是A头痛、呕吐B贫血、出血C呼吸困难D少尿、高血钾E高血压或低血压（分数

4、：1.00）A.B.C.D.E.11.类风湿性关节炎的手指畸形表现为A匙状指B杵状指C梭状指D锤状指E蜘蛛指（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.对小夹板固定者的护理，下列哪项不妥A注意观察肢体的血运、感觉及运动B抬高患肢C告诉患者定期复诊D缚夹板的带结以不能上下移动为宜E可早期进行患肢功能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.发生热痉挛时，最常见的痉挛肌肉是A腹肌B肠道平滑肌C膈肌D腓肠肌E面肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患儿，8 个月，因腹泻就诊。体检：体温 37.8，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是A体温过高B有感染的危险C有营养

5、不足的危险D体液不足E皮肤完整性受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.典型的急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A剧烈而持久的胸骨后疼痛B胃肠道反应C心律失常D心源性休克E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，40 岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。下列哪项处理不必要A高压氧治疗B隔离C手术D应用青霉素E避光安静（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.提示右心衰竭的体征是A交替脉B端坐呼吸C双肺底湿啰音D毛细血管搏动征E肝颈静脉返流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肺炎患儿发生心衰时，下列哪项措施不妥A立即开放静脉通道，

6、快速补液B静脉推注西地兰C静脉滴注利尿药D立即给予镇静药E立即给予吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在原发性高血压患者的用药护理中错误的是A从小剂量开始B可联合用药C将血压降至正常水平D不能自行增减药物E不宜过低过快降压（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A叩诊呈鼓音B触觉语颤减弱C单侧呼吸运动减弱D气管偏移E吸气时间延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患儿，5 岁，水肿 3d 伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是A高蛋白饮食B限制水的摄入C水肿消退后可以进食普食D低盐饮食，氯化钠每日 12gE根据患儿的

7、喜爱选择零食（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.减轻尿路刺激征的措施最重要的是A做松弛术B卧床休息C补充营养D大量饮水E保持会阴部清洁（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.高渗性脱水早期临床表现的主要特点是A皮肤弹性差B口渴C尿少D黏膜干燥E眼窝内陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患儿，6 个月，喂面条后发生腹泻 2d，稀水样便 56 次/d，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A口服抗生素B继续喂母乳C给予口服补液盐D暂停辅食E加强臀部护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.新生儿体温过高时首选的护理措施是A乙醇擦浴B松开包被C冰块

8、敷大血管处D冷盐水灌肠E按医嘱给予退热药（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.糖尿病的“三多一少”不包括A多尿B多饮C多食D消瘦E乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.诊断肾病综合征必备的条件是A大量蛋白尿、高脂血症B大量蛋白尿、低清蛋白血症C水肿、高脂血症D高脂血症、大量蛋白尿E低蛋白血症、水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A应用利尿药B甘露醇导泻C腹腔穿刺放腹水D定期输新鲜血E腹水浓缩回输（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.哪一种风湿性瓣膜病变发生周围血管体征A二尖瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不

9、全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是A白色黏痰B大量脓臭痰C白色泡沫痰D铁锈色痰E黄绿色痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，35 岁，近 1 月来发现乳头有少量鲜血流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛，可考虑A乳房纤维腺瘤B乳管内乳头状瘤C乳腺癌D乳房囊性增生病E乳腺炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.精神分裂症与神经衰弱的重要区别是A生活懒散B睡眠不佳C急躁易怒D自知力是否存在E工作学习效率下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.临床上最常见的脑血管病为A脑血栓形成B短暂性脑缺血发作C脑栓塞D脑出血E

10、蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.肾病综合征最常见的症状为A高血压B晕厥C头晕D水肿E乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.护士在给服用地高辛的患者发药前首先应评估A24h 尿量B1min 心率C水肿程度D心功能分级E心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肝硬化最常见的并发症是A感染B上消化道出血C肝性脑病D肝肾综合征E肝肺综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某患者推之不醒、呼之不应。体查：瞳孔散大，角膜反射消失。可能为A嗜睡B昏睡C浅昏迷D熟睡E深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.保存断肢的适宜温度为A-8B-4C0D

11、4E8（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A高浓度吸氧B利尿低盐饮食C端坐，双腿下垂D平卧，抬高双腿E皮下注射吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.右上胸叩诊呈实音应多考虑A气胸B肺部炎症C大空洞D轻度胸膜炎E正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.良、恶性葡萄胎的主要区别是A阴道流血出现的迟早B子宫增大程度C体内 HCG 的含量D葡萄胎病变有无超出子宫范围E患者身体好坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.护理风湿性心脏病患者时需要注意的首要潜在并发症是A充血性心力衰竭B感染C动脉栓塞D感染性亚急性心内膜炎E心房颤

12、动（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.颅脑手术后，患者头部翻转过剧可引起A蛛网膜下腔出血B血栓形成C栓塞D脑出血E脑疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.一氧化碳中毒的患者口唇呈A青紫色B苍白色C黄绿色D暗红色E樱桃红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.甲状腺激素分泌过多症候群不包括A食欲亢进B体重减轻C怕热多汗D甲状腺肿大E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项错误A保暖，静卧B早期哺乳C预防感染和颅内出血D严密观察E保持呼吸道通畅，给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.浅昏迷和深昏迷的主要区别为A有无自主运动B角膜

13、反射及防御反射是否存在C对声、光刺激的反应D有无大、小便失禁E能否被唤醒（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男性，30 岁，突发右上腹疼痛 12h，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温 37.5，心率 78 次/min，血压 14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性化脓性胆管炎D胆道蛔虫症E急性胃、十二指肠溃疡穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女性，25 岁，因被车撞伤，患者烦躁不安，脉快，收缩压正常，脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是A疼痛引起B休克早期C休克

14、晚期D休克期E精神紧张引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.结肠癌最早出现的症状是A腹痛B排便习惯及粪便性状改变C全身症状D腹部肿块E肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护师专业知识-20-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.瞳孔扩大见于A吗啡中毒B巴比妥中毒C一氧化碳中毒D阿托品中毒E有机磷中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：阿托品中毒时瞳孔扩大，而有机磷中毒、巴比妥中毒、吗啡中毒、一氧化碳中毒时瞳孔缩小。2.患儿，男，6 岁。发热、咳嗽、咳痰 6d。查体：体温 39.6，呼吸 24 次/min，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易

15、咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不适于该患儿A物理降温B对患儿家长健康指导C保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化D室内湿度宜在 60%左右E给予镇咳药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：对一般咳嗽的治疗应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的频繁剧咳，或者只有当痰液不多而频繁发作的刺激性干咳，影响患者休息和睡眠时，以及为防止剧咳导致合并症(如肺血管破裂、肺气肿、支气管扩张、咯血)时，才能短时间地使用镇咳药。该患儿痰液黏稠不宜咳出，可按医嘱给予超声雾化吸入。3.上消化道出血患者的粪便可呈A脓血样B果酱样C米泔水样D柏油样E白陶土样（分数：

16、1.00）A.B.C.D. E.解析：粪便稀薄黏稠、漆黑发亮，形似柏油，称为柏油样便。上消化道出血，且出血量达 5070ml 以上时可出现柏油样便。4.骨科长期卧床患者饮食最好是A低盐饮食B高钙饮食C高钾饮食D高蛋白饮食，多饮水E高糖饮食，多喝水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：骨折的愈合与营养状况密切相关，故应给高蛋白饮食。鼓励患者多饮水，以免泌尿系结石及感染。5.甲状腺良性突眼一般在A18mm 以下B18mm 以上C19mm 以下D19mm 以上E20mm 以上（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：这是一道记忆性的试题。良性突眼一般在 18mm 以下。6.患者，女性，5

17、2 岁，化脓性胆管炎，剖腹术后病情危重，下列哪项处理不妥A入 1CU 病房B每 15min 观察 1 次神志C术后用抗生素D每 15min 观察 1 次 BP、P、RE每 15min 观察 1 次肢体活动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肢体活动与生命体征无直接关系。7.晚期慢性心力衰竭患者长期卧床，护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是A防止下肢静脉血栓形成B减少回心血量C保持活动耐力D增加心脏侧支循环的代偿能力E防止失用性肌萎缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：静脉血栓是心血管疾病患者长期卧床的一个主要合并症，患者由于长期卧床可致静脉血液循环不畅，血液黏稠度增加，

18、血流速度减慢，容易形成血栓。8.心肌梗死的心电图特征性波型是A深而宽的 Q 波(Q0.04s1/4R)BST 段抬高CT 波倒置DT 波高耸EST 段压低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：心肌梗死急性期常可见深而宽的 Q 波，即病理性 Q 波。9.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是A睡眠习惯改变B扑翼样震颤C脑电图异常D记忆力下降E定向力障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是A头痛、呕吐B贫血、出血C呼吸困难D少尿、高血钾E高血压或低血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：高钾血症是慢性肾衰的危险情况。11.类风湿性关节炎

19、的手指畸形表现为A匙状指B杵状指C梭状指D锤状指E蜘蛛指（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。12.对小夹板固定者的护理，下列哪项不妥A注意观察肢体的血运、感觉及运动B抬高患肢C告诉患者定期复诊D缚夹板的带结以不能上下移动为宜E可早期进行患肢功能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：夹板外绑带松紧合适，以能上下移动 1cm 为宜，注意绑带的松紧适时调整。13.发生热痉挛时，最常见的痉挛肌肉是A腹肌B肠道平滑肌C膈肌D腓肠肌E面肌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：热痉挛发生时，以腓肠肌最为多见。14.患儿，8 个月，因腹泻就诊

20、。体检：体温 37.8，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是A体温过高B有感染的危险C有营养不足的危险D体液不足E皮肤完整性受损（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：大、小便失禁使皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激而导致破溃和感染。首先要注意观察压疮的淤血红润期：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。15.典型的急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A剧烈而持久的胸骨后疼痛B胃肠道反应C心律失常D心源性休克E心力衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗塞最早出现的、最突出的症状，常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样

21、。16.患者，男性，40 岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。下列哪项处理不必要A高压氧治疗B隔离C手术D应用青霉素E避光安静（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：避光安静是破伤风感染的处理措施。17.提示右心衰竭的体征是A交替脉B端坐呼吸C双肺底湿啰音D毛细血管搏动征E肝颈静脉返流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：右心衰竭时肝颈静脉返流征阳性。18.肺炎患儿发生心衰时，下列哪项措施不妥A立即开放静脉通道，快速补液B静脉推注西地兰C静脉滴注利尿药D立即给予镇静药E立即给予吸氧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：减轻心脏负担，增强心肌收缩力，取半卧

22、位，床头抬高 1530；输液时速度宜慢。19.在原发性高血压患者的用药护理中错误的是A从小剂量开始B可联合用药C将血压降至正常水平D不能自行增减药物E不宜过低过快降压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血压应降至正常稍高的水平。20.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A叩诊呈鼓音B触觉语颤减弱C单侧呼吸运动减弱D气管偏移E吸气时间延长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：本题考核了肺气肿的体征，其体征中有语颤减弱。21.患儿，5 岁，水肿 3d 伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是A高蛋白饮食B限制水的摄入C水肿消退后可以进食普食D低盐饮食，氯化钠每日

23、12gE根据患儿的喜爱选择零食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性期内，有水肿少尿时，限制水和盐的摄入；有氮质血症时，限制蛋白质的入量，可给予优质动物蛋白 0.5g/(kgd)；尿量增加、水肿消退、血压正常后，即逐渐恢复正常饮食，以保证生长发育的需要。22.减轻尿路刺激征的措施最重要的是A做松弛术B卧床休息C补充营养D大量饮水E保持会阴部清洁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：多饮水是减轻尿路刺激征的重要的非药物措施。23.高渗性脱水早期临床表现的主要特点是A皮肤弹性差B口渴C尿少D黏膜干燥E眼窝内陷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：高渗性脱水早期，细胞外液

24、为高渗，刺激位于视丘下部的口渴中枢，引起口渴。24.患儿，6 个月，喂面条后发生腹泻 2d，稀水样便 56 次/d，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A口服抗生素B继续喂母乳C给予口服补液盐D暂停辅食E加强臀部护理（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：水样便，一般不用抗生素；黏液便、脓血便可选用抗生素。25.新生儿体温过高时首选的护理措施是A乙醇擦浴B松开包被C冰块敷大血管处D冷盐水灌肠E按医嘱给予退热药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：新生儿体温调节中枢功能发育不够完善，汗腺发育不良，排汗散热能力差，若室温过高，或保暖太过，容易使体温上升，出现

25、过热。应首先检查婴儿室的温度，如果室内温度高于 25应适当降低，同时减少婴儿的衣服和包被以增加散热，并要注意保持环境安静、通风良好。若体温较高，超过 39，可采用物理降温，可用温湿毛巾擦浴、酒精擦浴降温，以促进蒸发散热。26.糖尿病的“三多一少”不包括A多尿B多饮C多食D消瘦E乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：糖尿病的“三多一少”指的是多尿、多饮、多食、消瘦。27.诊断肾病综合征必备的条件是A大量蛋白尿、高脂血症B大量蛋白尿、低清蛋白血症C水肿、高脂血症D高脂血症、大量蛋白尿E低蛋白血症、水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断肾病综合征的

26、必备条件。28.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A应用利尿药B甘露醇导泻C腹腔穿刺放腹水D定期输新鲜血E腹水浓缩回输（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：腹水浓缩回输用于难治性腹水的治疗，可减轻水、钠潴留，提高血浆清蛋白浓度，增加有效血容量。29.哪一种风湿性瓣膜病变发生周围血管体征A二尖瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：主动脉瓣关闭不全常可见周围血管征，如随心脏搏动的点头征、水冲脉、毛细血管搏动征等。30.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是A白色黏痰B大量脓臭痰C白色泡沫痰D铁锈色痰E黄绿色痰（分数：1.00）

27、A.B.C.D. E.解析：铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。31.患者，女性，35 岁，近 1 月来发现乳头有少量鲜血流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛，可考虑A乳房纤维腺瘤B乳管内乳头状瘤C乳腺癌D乳房囊性增生病E乳腺炎症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：乳头无痛性流血一般考虑乳腺癌和乳管内乳头状瘤，但乳腺癌一般能在乳房内触及肿块。32.精神分裂症与神经衰弱的重要区别是A生活懒散B睡眠不佳C急躁易怒D自知力是否存在E工作学习效率下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：精神分裂症可出现神经衰弱症状群，但它们的主要区别是对治疗有无要求，即自知力的有无，精神分裂症无治疗

28、要求，神经衰弱有治疗要求。33.临床上最常见的脑血管病为A脑血栓形成B短暂性脑缺血发作C脑栓塞D脑出血E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：临床上最常见的脑血管病为脑血栓形成。34.肾病综合征最常见的症状为A高血压B晕厥C头晕D水肿E乏力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾病综合征最常见的症状是水肿。35.护士在给服用地高辛的患者发药前首先应评估A24h 尿量B1min 心率C水肿程度D心功能分级E心电图（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：给服用地高辛的患者发药前首先应评估脉搏，当脉搏60/min 或节律不规则时应该停药，避免诱发洋地黄中毒。36.

29、肝硬化最常见的并发症是A感染B上消化道出血C肝性脑病D肝肾综合征E肝肺综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克，诱发肝性脑病。37.某患者推之不醒、呼之不应。体查：瞳孔散大，角膜反射消失。可能为A嗜睡B昏睡C浅昏迷D熟睡E深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：深昏迷表现为意识完全丧失、全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅反射均消失。38.保存断肢的适宜温度为A-8B-4C0D4E8（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：发生肢体离断时，应尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体，并立即将断肢放

30、入清洁的塑料袋内，再将其放入内有冰块的带盖容器中，保持在 4左右(干燥冷藏)。避免离断肢体直接与冰块接触，以免发生冻伤和断肢组织细胞水肿。39.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A高浓度吸氧B利尿低盐饮食C端坐，双腿下垂D平卧，抬高双腿E皮下注射吗啡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。40.右上胸叩诊呈实音应多考虑A气胸B肺部炎症C大空洞D轻度胸膜炎E正常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：右上胸叩诊呈实音多见于肺部含气量减少或肺内

31、不含气的占位性病变、胸膜病变，如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等。41.良、恶性葡萄胎的主要区别是A阴道流血出现的迟早B子宫增大程度C体内 HCG 的含量D葡萄胎病变有无超出子宫范围E患者身体好坏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转为水泡；侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外。42.护理风湿性心脏病患者时需要注意的首要潜在并发症是A充血性心力衰竭B感染C动脉栓塞D感染性亚急性心内膜炎E心房颤动（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：充血性心力衰竭是风湿性心脏病晚期的常见并发症及主要死因。4

32、3.颅脑手术后，患者头部翻转过剧可引起A蛛网膜下腔出血B血栓形成C栓塞D脑出血E脑疝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：颅脑手术后，颅内各部位压力不均，剧烈变换体位时，会导致脑疝。44.一氧化碳中毒的患者口唇呈A青紫色B苍白色C黄绿色D暗红色E樱桃红色（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：口唇呈樱桃红色是一氧化碳中毒的特征性症状。45.甲状腺激素分泌过多症候群不包括A食欲亢进B体重减轻C怕热多汗D甲状腺肿大E发热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：除 D 以外，其余均为甲状腺激素增多引起的症候群。46.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项错误A保暖，静卧B早期哺乳C预防感

33、染和颅内出血D严密观察E保持呼吸道通畅，给氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：窒息儿经复苏，多数能及时恢复呼吸，哭声宏大，肤色转红。复苏成功但窒息对新生儿各脏器造成的损害依然存在，因此应继续保温，密切观察患儿病情变化，间断吸氧至青紫消失，呼吸平稳为止，并且应延期哺乳，以免发生误吸。47.浅昏迷和深昏迷的主要区别为A有无自主运动B角膜反射及防御反射是否存在C对声、光刺激的反应D有无大、小便失禁E能否被唤醒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：深昏迷时角膜反射及防御反射消失，而浅昏迷时存在角膜反射及防御反射。48.患者，男性，30 岁，突发右上腹疼痛 12h，为阵发性钻顶样绞痛

34、，无黄疸，体温 37.5，心率 78 次/min，血压 14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性化脓性胆管炎D胆道蛔虫症E急性胃、十二指肠溃疡穿孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。49.患者，女性，25 岁，因被车撞伤，患者烦躁不安，脉快，收缩压正常，脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是A疼痛引起B休克早期C休克晚期D休克期E精神紧张引起（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者被车撞伤后出现神经精神症状、脉压小、面色苍白、出冷汗考虑为失血性休克早期。50.结肠癌最早出现的症状是A腹痛B排便习惯及粪便性状改变C全身症状D腹部肿块E肠梗阻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：排便习惯和粪便性状改变是结肠癌最早出现的症状，表现为大便次数增多、腹泻、便秘、便中带血、脓及黏液。