【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-4-2及答案解析.doc

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1、初级护师专业实践能力-4-2 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.病人李某，患化脓性扁桃体炎，注射青霉素几秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，应首先采取哪项措施( )。 A吸氧 B输液 C皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml D半卧位 E按压人中、内关等穴位（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.病人赵某，因心衰口服洋地黄，护土在给病人服药前应注意什么( )。 A测量呼吸 B测量体温 C测量血压 D测量脉搏 E观察瞳孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常独自流泪，沉思，

2、焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作( )。 A通知家属来院探望 B允许陪住，避免焦虑 C报告主管医生前来诊治 D鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰 E给予镇静剂缓解症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.李某，56 岁，患“支气管哮喘”，不能平卧，口唇发绀。护士将其床头抬高呈端坐位给予氧气吸入。此时护士的角色是( )。 A管理者 B协调者 C医嘱执行者 D健康照顾者 E咨询者（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女，60 岁，体温 38.2，口腔糜烂，疼痛难忍，该病人适宜哪种饮食( )。 A软食 B半流质饮食 C流质饮食 D高热量饮食 E高蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.

3、某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸道感染，最好的方法是( )。 A氧气雾化吸入 B超声波雾化吸入 C静脉输入抗生素 D病室通风换气 E肌内注射抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是( )。 A指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂 B指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂 C指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂 D前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌 E前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为 5g，需立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出

4、现过敏反应，其临床表现为( )。 A穿刺部位可见大块瘀血斑 B手足抽搐 C眼睑、口唇水肿 D高热 E伤口渗血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某男因病去医院体检时发现脉压增大，常见于下列哪项疾病( )。 A心包积液 B缩窄性心包炎 C主动脉瓣关闭不全 D低血压 E主动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男，63 岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是( )。 A仔细听呼吸声响并汁数 B手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数 C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数 D用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数记呼吸频率 E测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数

5、（分数：1.00）A.B.C.D.E.女，38 岁，低热、腹泻 3 个月，大便每天 58 次，呈糊状，不含黏液或脓血。近 2 天脐周隐痛。查体：下腹可触及一 4cm4cm 大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉 70mm/小时，PPD 皮试硬结直径是 15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。（分数：1.50）(1).对病人的治疗要点中不应包括( )。（分数：0.50）A.采用短程化疗B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱D.禁食E.用颠茄或阿托品缓解腹痛(2).对该病人应采取的护理措施不妥的是( )。（分数：0.50）A.嘱病人卧床休息，减少机体消

6、耗B.向病人及家属说明营养的重要性C.嘱病人多吃些豆制品D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.病人用过的餐具和用品进行消毒(3).以下为护士对病人进行健康教育的内容，其中哪项不妥( )。（分数：0.50）A.嘱病人按时、按剂量服药B.临床症状消失后可自行停药C.定期门诊复查以了解病情进展情况D.对该病的预防应重点在肠外结核E.注意饮食卫生，牛奶应消毒后饮用病人宋某，因车祸受伤，现需注射破伤风抗毒素。皮试结果阳性。（分数：1.50）(1).该病人使用的皮试液的浓度是多少(每毫升)( )。（分数：0.50）A.15UB.150UC.1500UD.2000UE.2500U(2).判断阳性结果的标准是(

7、 )。（分数：0.50）A.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 2cmB.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 3cmC.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 4cmD.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 5cmE.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 6cm(3).病人皮试结果阳性，护士应该怎么处理( )。（分数：0.50）A.不能注射破伤风抗毒素B.进行脱敏注射C.通知医生处理D.用生理盐水做对照E.密切观察病情变化 A去枕仰卧位 B仰卧屈膝位 C俯卧位 D截石位 E膝胸卧位（分数：2.00）(1).产科检查时( )。（分数：0.50）A.B.C

8、.D.E.(2).腹部检查时( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).腰背部检查时( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).乙状结肠镜检查时( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A0.1%醋酸溶液 B生理盐水 C0.02%呋喃西林溶液 D1%4%碳酸氢钠溶液 E1%3%过氧化氢溶液（分数：1.50）(1).口腔有绿脓杆菌感染首选( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).口腔有真菌感染首选( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).清洁口腔首选( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A3 分钟 B5 分钟 C10 分钟 D15 分钟

9、 E20 分钟（分数：1.50）(1).测量口腔温度时间( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).测量腋下温度时间( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).测量直肠温度时间( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.为防止烫伤，用热时需倍加小心的病人有( )。（分数：1.00）A.婴幼儿B.老年人C.肢体瘫痪者D.昏迷 E，孕妇12.颈外静脉穿刺输液时，输液不畅，注意是否出现以下哪些情况( )。（分数：1.00）A.硅胶管弯曲B.硅胶管血块堵塞C.硅胶管滑出血管D.液体量过大E.压力过高13.住院病人常见的应激原包括( )。（分数：1.00）A.环境陌生B.缺少

10、信心C.丧失自尊D.疾病威胁E.不被重视14.重整医嘱时，错误的是( )。（分数：1.00）A.在最后一行医嘱下面用蓝笔画横线B.用红笔注明“重整医嘱”C.长期医嘱按原来日期顺序抄录D.手术后应重整医嘱E.分娩后不用开“分娩医嘱”15.书写护理诊断时，应注意( )。（分数：1.00）A.诊断要明确B.所收集的资料作为诊断依据C.护理诊断的名称要规范D.必须是护理措施可以解决的E.一个诊断针对一个健康问题16.偏瘫病人选择健肢测量血压的主要原因( )。（分数：1.00）A.减轻病人的身心痛苦B.病人能配合操作C.患侧肢体肌张力减弱，不能真实反映血压情况D.患侧肢体循环不良，易致血压不准确E.使操

11、作简便迅速17.马斯洛的人的基本需要理论认为( )。（分数：1.00）A.五个层次的需要是从低到高，不可改变的B.层次越高的需要，满足的百分比越小C.各层次的需要有时可以相互依赖与重叠D.需要满足的程度是因人而异的E.同一时期内会同时存在几种需要18.下列属于半污染区的是( )。（分数：1.00）A.病人用洗手间B.护士更衣室C.病区内走廊D.病区化验室E.值班室19.使用氧气应注意( )。（分数：1.00）A.氧气筒放置在阴凉处B.氧气筒不可用力震动C.氧气筒开关处不可涂油D.使用氧气的过程中，应注意观察缺氧改善情况E.筒内氧气用尽后及时充气，以免浪费20.护理尿失禁病人应( )。（分数：1

12、.00）A.加强皮肤护理预防压疮B.酌情留置导尿C.用接尿器或尿壶接尿D.嘱病人少饮水，减少排尿量E.保持床单位的干燥21.护理工作的范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理B.护理教育C.护理科研D.社区保健护理E.护理管理22.人的外环境是指( )。（分数：1.00）A.宗教信仰B.风俗习惯C.人际关系D.交通法规E.人各系统的平衡23.呼吸节律改变的是( )。（分数：1.00）A.潮式呼吸B.鼾声呼吸C.间断呼吸D.库斯莫呼吸E.蝉鸣样呼吸24.保持病室安静的措施包括( )。（分数：1.00）A.工作人员做到四轻B.关好门窗，避免噪声C.治疗车轴、门轴应经常润滑D.病室椅脚装橡胶垫

13、E.病室建立有关安静制度25.肛管排气的目的有( )。（分数：1.00）A.排出肠腔内的积气B.排除便秘C.减轻腹胀D.术前准备E.防止腹泻26.颈外静脉穿刺的目的是( )。（分数：1.00）A.使输液速度快些B.静脉输入高营养C.测量中心静脉压D.周围静脉不易穿刺者E.周围静脉循环衰竭的危重病人27.使用避污纸时错误的描述是( )。（分数：1.00）A.用污染的手拿取清洁物品可用避污纸B.清洁的手不可用避污纸垫着拿取污染物品C.用避污纸时，应从页面掀开撕取D.用避污纸时，应从页面抓取E.避污纸用后应焚烧28.输液速度宜慢的药物是( )。（分数：1.00）A.10%氯化钾B.甘露醇C.高渗盐水

14、D.多巴胺E.复方氯化钠29.人们面对压力时采取的心理防卫机制( )。（分数：1.00）A.是有目的的B.是自我保护的行为C.可以是健康的或不健康的D.调整自己态度去认识情况E.不会给他人带来困扰30.工休座谈会的目的是( )。（分数：1.00）A.保证医教研顺利开展B.及时征求病人意见C.开展健康教育D.密切工休关系E.让病人得到优质服务初级护师专业实践能力-4-2 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.病人李某，患化脓性扁桃体炎，注射青霉素几秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，应首先采取哪项措施( )。 A吸氧 B输液 C

15、皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml D半卧位 E按压人中、内关等穴位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 青霉素过敏试验法及过敏反应的护理2.病人赵某，因心衰口服洋地黄，护土在给病人服药前应注意什么( )。 A测量呼吸 B测量体温 C测量血压 D测量脉搏 E观察瞳孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 口服给药法3.女，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常独自流泪，沉思，焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作( )。 A通知家属来院探望 B允许陪住，避免焦虑 C报告主管医生前来诊治 D鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰 E给予镇静剂缓解症状（分数：1.00）A.B

16、.C.D. E.解析：知识点 特殊情况下的沟通技巧4.李某，56 岁，患“支气管哮喘”，不能平卧，口唇发绀。护士将其床头抬高呈端坐位给予氧气吸入。此时护士的角色是( )。 A管理者 B协调者 C医嘱执行者 D健康照顾者 E咨询者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 护理学的研究范围和护士的角色5.女，60 岁，体温 38.2，口腔糜烂，疼痛难忍，该病人适宜哪种饮食( )。 A软食 B半流质饮食 C流质饮食 D高热量饮食 E高蛋白饮食（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 基本饮食6.某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸道感染，最好的方法是( )。 A氧气雾化

17、吸入 B超声波雾化吸入 C静脉输入抗生素 D病室通风换气 E肌内注射抗生素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 雾化吸入疗法7.护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是( )。 A指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂 B指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂 C指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂 D前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌 E前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：知识点 隔离技术8.病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为 5g，需立即手术，同时给予输血治疗。在输血过程中，病人出现过敏反应，其临床表现为( )

18、。 A穿刺部位可见大块瘀血斑 B手足抽搐 C眼睑、口唇水肿 D高热 E伤口渗血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 常见输血反应及护理9.某男因病去医院体检时发现脉压增大，常见于下列哪项疾病( )。 A心包积液 B缩窄性心包炎 C主动脉瓣关闭不全 D低血压 E主动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 血压的评估与护理10.男，63 岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是( )。 A仔细听呼吸声响并汁数 B手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数 C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数 D用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数记呼吸频率

19、E测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 呼吸的观察与护理女，38 岁，低热、腹泻 3 个月，大便每天 58 次，呈糊状，不含黏液或脓血。近 2 天脐周隐痛。查体：下腹可触及一 4cm4cm 大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉 70mm/小时，PPD 皮试硬结直径是 15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。（分数：1.50）(1).对病人的治疗要点中不应包括( )。（分数：0.50）A.采用短程化疗B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱D.禁食 E.用颠茄或阿托品缓解腹痛解析：知识点 肠结核病人的

20、护理(2).对该病人应采取的护理措施不妥的是( )。（分数：0.50）A.嘱病人卧床休息，减少机体消耗B.向病人及家属说明营养的重要性C.嘱病人多吃些豆制品 D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.病人用过的餐具和用品进行消毒解析：知识点 肠结核病人的护理(3).以下为护士对病人进行健康教育的内容，其中哪项不妥( )。（分数：0.50）A.嘱病人按时、按剂量服药B.临床症状消失后可自行停药 C.定期门诊复查以了解病情进展情况D.对该病的预防应重点在肠外结核E.注意饮食卫生，牛奶应消毒后饮用解析：知识点 肠结核病人的护理病人宋某，因车祸受伤，现需注射破伤风抗毒素。皮试结果阳性。（分数：1.50）(1

21、).该病人使用的皮试液的浓度是多少(每毫升)( )。（分数：0.50）A.15UB.150U C.1500UD.2000UE.2500U解析：知识点 破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法(2).判断阳性结果的标准是( )。（分数：0.50）A.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 2cmB.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 3cmC.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 4cm D.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 5cmE.局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 6cm解析：知识点 破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法(3).病人皮试结果阳性，护士应

22、该怎么处理( )。（分数：0.50）A.不能注射破伤风抗毒素B.进行脱敏注射 C.通知医生处理D.用生理盐水做对照E.密切观察病情变化解析：知识点 破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法 A去枕仰卧位 B仰卧屈膝位 C俯卧位 D截石位 E膝胸卧位（分数：2.00）(1).产科检查时( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：知识点 卧位(2).腹部检查时( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：知识点 卧位(3).腰背部检查时( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：知识点 卧位(4).乙状结肠镜检查时( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：知识点

23、卧位 A0.1%醋酸溶液 B生理盐水 C0.02%呋喃西林溶液 D1%4%碳酸氢钠溶液 E1%3%过氧化氢溶液（分数：1.50）(1).口腔有绿脓杆菌感染首选( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：知识点 常用的漱口溶液(2).口腔有真菌感染首选( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：知识点 常用的漱口溶液(3).清洁口腔首选( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：知识点 常用的漱口溶液 A3 分钟 B5 分钟 C10 分钟 D15 分钟 E20 分钟（分数：1.50）(1).测量口腔温度时间( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：知识点

24、 体温的测量方法与注意事项(2).测量腋下温度时间( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：知识点 体温的测量方法与注意事项(3).测量直肠温度时间( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：知识点 体温的测量方法与注意事项11.为防止烫伤，用热时需倍加小心的病人有( )。（分数：1.00）A.婴幼儿 B.老年人 C.肢体瘫痪者 D.昏迷 E，孕妇 解析：知识点 热疗法的目的、禁忌和影响因素12.颈外静脉穿刺输液时，输液不畅，注意是否出现以下哪些情况( )。（分数：1.00）A.硅胶管弯曲 B.硅胶管血块堵塞C.硅胶管滑出血管 D.液体量过大E.压力过高解析：知识点 静脉

25、输液的操作方法13.住院病人常见的应激原包括( )。（分数：1.00）A.环境陌生 B.缺少信心 C.丧失自尊 D.疾病威胁 E.不被重视 解析：知识点 应激与应激理论14.重整医嘱时，错误的是( )。（分数：1.00）A.在最后一行医嘱下面用蓝笔画横线 B.用红笔注明“重整医嘱”C.长期医嘱按原来日期顺序抄录D.手术后应重整医嘱E.分娩后不用开“分娩医嘱” 解析：知识点 处理医嘱的注意事项15.书写护理诊断时，应注意( )。（分数：1.00）A.诊断要明确 B.所收集的资料作为诊断依据 C.护理诊断的名称要规范 D.必须是护理措施可以解决的 E.一个诊断针对一个健康问题 解析：知识点 护理诊

26、断的陈述方式16.偏瘫病人选择健肢测量血压的主要原因( )。（分数：1.00）A.减轻病人的身心痛苦B.病人能配合操作C.患侧肢体肌张力减弱，不能真实反映血压情况 D.患侧肢体循环不良，易致血压不准确 E.使操作简便迅速解析：知识点 血压的观察与护理17.马斯洛的人的基本需要理论认为( )。（分数：1.00）A.五个层次的需要是从低到高，不可改变的B.层次越高的需要，满足的百分比越小 C.各层次的需要有时可以相互依赖与重叠 D.需要满足的程度是因人而异的 E.同一时期内会同时存在几种需要 解析：知识点 人类基本需要层次论18.下列属于半污染区的是( )。（分数：1.00）A.病人用洗手间B.护

27、士更衣室C.病区内走廊 D.病区化验室 E.值班室解析：知识点 隔离技术19.使用氧气应注意( )。（分数：1.00）A.氧气筒放置在阴凉处 B.氧气筒不可用力震动 C.氧气筒开关处不可涂油 D.使用氧气的过程中，应注意观察缺氧改善情况 E.筒内氧气用尽后及时充气，以免浪费解析：知识点 氧气吸入法20.护理尿失禁病人应( )。（分数：1.00）A.加强皮肤护理预防压疮 B.酌情留置导尿 C.用接尿器或尿壶接尿 D.嘱病人少饮水，减少排尿量E.保持床单位的干燥 解析：知识点 排尿异常病人的护理21.护理工作的范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理 B.护理教育 C.护理科研 D.社区保健

28、护理 E.护理管理 解析：知识点 护理学的研究范围和护士的角色22.人的外环境是指( )。（分数：1.00）A.宗教信仰 B.风俗习惯 C.人际关系 D.交通法规 E.人各系统的平衡解析：知识点 护理学的四个基本概念23.呼吸节律改变的是( )。（分数：1.00）A.潮式呼吸 B.鼾声呼吸C.间断呼吸 D.库斯莫呼吸E.蝉鸣样呼吸解析：知识点 呼吸的观察与护理24.保持病室安静的措施包括( )。（分数：1.00）A.工作人员做到四轻 B.关好门窗，避免噪声C.治疗车轴、门轴应经常润滑 D.病室椅脚装橡胶垫 E.病室建立有关安静制度 解析：知识点 病区25.肛管排气的目的有( )。（分数：1.0

29、0）A.排出肠腔内的积气 B.排除便秘C.减轻腹胀 D.术前准备E.防止腹泻解析：知识点 肛管排气26.颈外静脉穿刺的目的是( )。（分数：1.00）A.使输液速度快些B.静脉输入高营养 C.测量中心静脉压 D.周围静脉不易穿刺者 E.周围静脉循环衰竭的危重病人 解析：知识点 静脉输液的操作方法27.使用避污纸时错误的描述是( )。（分数：1.00）A.用污染的手拿取清洁物品可用避污纸B.清洁的手不可用避污纸垫着拿取污染物品 C.用避污纸时，应从页面掀开撕取 D.用避污纸时，应从页面抓取E.避污纸用后应焚烧解析：知识点 隔离技术28.输液速度宜慢的药物是( )。（分数：1.00）A.10%氯化钾 B.甘露醇C.高渗盐水 D.多巴胺 E.复方氯化钠解析：知识点 静脉输液的操作方法29.人们面对压力时采取的心理防卫机制( )。（分数：1.00）A.是有目的的 B.是自我保护的行为 C.可以是健康的或不健康的 D.调整自己态度去认识情况 E.不会给他人带来困扰解析：知识点 适应与应对30.工休座谈会的目的是( )。（分数：1.00）A.保证医教研顺利开展B.及时征求病人意见 C.开展健康教育 D.密切工休关系 E.让病人得到优质服务 解析：知识点 病区的组织行政管理