【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-20-1及答案解析.doc

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1、初级护师专业实践能力-20-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.下列哪项是最有效的物理灭菌方法A高压蒸汽灭菌法B燃烧法C煮沸法D红外线照射E紫外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.罗伊适应模式的一级评估是指A收集与生理功能自我概念等有关的输出性行为B对影响患者行为的二种刺激因素的评估C明确患者的无效反应及其原因D对患者应达到的行为结果的陈述E根据患者反应推断出护理问题和护理诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是A煮沸B深埋C焚烧D酒精浸泡E消毒灵浸泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.

2、4.当患者出院时使用下列哪种语言不妥A请按时服药B请多保重C请定期检查D慢走，注意安全E欢迎再来（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者需吸入的氧气浓度为 45%，氧流量应调节为每分钟A4LB5LC6LD7LE8L（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.按规定，医院感染按其病原体来源可分为A外源性医院感染B内源性医院感染C外源性医院感染和内源性医院感染D交叉感染E自身感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列预防便秘的方法哪项不妥A建立规律的排便习惯B选择食用富含纤维素的食物C定时使用简便通便法D适当运动，卧床患者可进行床上活动E多食蔬菜、水果（分数：1.00）A.B.C.D.

3、E.8.发口服药注意事项中正确的内容是A服酸性药物前要漱口B铁剂药物宜浓茶水送服C促进食欲药物宜饭后服D磺胺类的药物宜多饮水E对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.我国首次举行的全国范围的护士执业考试是A1993 年 6 月B1994 年 6 月C1995 年 6 月D1996 年 6 月E1997 年 6 月（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.低分子右旋糖酐的主要作用是A降低血液黏稠度，改善微循环B提高血浆胶体渗透压C补充蛋白质，改善微循环D补充营养和水分，减轻水肿E供给热能，保持酸碱平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.紫外线照射强度监测、

4、进行监测应于开灯照射A3 分钟后B5 分钟后C10 分钟后D6 分钟后E15 分钟后（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.护理工作中的人际关系最重要的是A医护关系B护患关系C护护关系D师生关系E医患关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.硅胶管消毒灭菌，不宜选用A高压蒸汽灭菌B煮沸灭菌C乙醇浸泡D1%过氧乙酸浸泡E环氧乙烷气体灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.取用无菌溶液时，下列哪项检查是不必要的A检查药名、浓度B检查瓶盖有无松动C检查瓶体有无裂缝D查看药品说明书E检查无菌溶液质量、有效期（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.护士在执行护理计划前不需要考虑A实

5、施措施的人B实施措施的内容C技术和技巧D实施措施的时间E实施措施的结果（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.抢救链霉素过敏性休克首选注射盐酸肾上腺素的浓度和剂量是A1%，0.51mlB0.1%，0.51mlC0.01%，0.51mlD2%，0.51mlE0.1%，11.5ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪些物品不适合用环氧乙烷消毒A家具B血压计C手电筒D信件E毛织品（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.Maslow 的需要层次论由低到高的排序正确的是A生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要B生理需要、爱与归属的需要、安全需要、自我

6、实现的需要、尊敬与被尊敬的需要C爱与归属的需要、生理需要、安全需要、自我实现的需要、尊敬与被尊敬的需要D生理需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、安全需要、自我实现的需要E生理需要、安全需要、尊敬与被尊敬的需要、爱与归属的需要、自我实现的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.1854 年，克里米亚战争中，由于南丁格尔的努力，使前线的病死率由原来的 50%降到A1%B2%C2.2%D2.5%E3%（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列对纽曼健康系统模式论关于弹性防线的描述正确的是A是人在生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态B是由生物体共有的生存基本因素所组成C常常处于波

7、动之中，并在短期内缓慢变化着D防止压力源入侵缓冲及保护正常防线E受到压力源侵犯时个体可表现出稳定性降低和疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是A潜在期B青春期C成人早期D成人期E老年期（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列除哪项外均是尸体护理的意义A安慰死者家属B是家属宣泄感情的一种方法C体现对死者的尊重D是整体护理的最后步骤E是临终关怀的一部分（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.使用破伤风抗毒素超过几天，需再次使用时应重新做过敏试验A1dB3dC5dD7dE14d（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列

8、哪项不属于护理程序的特征A是一个循环的静态的过程B具有组织性和计划性C对护理工作具有指导作用D有特定的目标E具有创造性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.张某，14 岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺20mg，20 滴/min，请计算液体可维持多长时间(每 ml 按 15 滴计算)A2hB4hC6hD3hE5h（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是A环氧乙烷B碘伏C过氧乙酸D甲醛E戊二醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列灌肠的注意事项，哪项描述是错误的A伤寒患者灌肠液量不得超过 500

9、mlB急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C肝昏迷患者可用肥皂水灌肠D中暑患者可用 4生理盐水进行大量不保留灌肠E对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.孙某，苯丙酸诺龙 25mg im biw，biw 的中文译意是A一天 3 次B一天 2 次C每周 2 次D每周 1 次E四小时 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列因素不会影响冷热效应的是A使用方法B使用面积C操作者D使用部位E个体差异（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.超声雾化吸入的特点是A雾量恒定，方便使用B雾滴细小但不均匀C气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D气雾通过导管随

10、患者吸气到达肺泡E产生气雾温度低，治疗后不易着凉（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.在为卧床患者洗发的过程中，下列哪项操作不正确A病室温度在 24左右B水温为 434C用指甲揉搓患者的头发和头皮D观察患者面色及有无不适E洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是A环氧乙烷气体消毒B紫外线照射C氯胺喷雾D过氧乙酸浸泡E高压蒸汽灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列是弗洛伊德学说三大理论要点之一的是A意识层次理论B性蕾期理论C自我理论D潜意识理论E精神分析法（分数：1.00）A.B.C.D.E

11、.34.男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了A肺性脑痛B肝性脑病C呼吸衰竭D肝癌E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.气管切开后最重要的护理措施是A清洁伤口B湿化气道C取半卧位D重建沟通方式E预防并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.低盐饮食每日限用食盐A2gB4gC6gD8gE10g（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.护理程序包括的步骤是A评估、护理诊断、实施阶段、评价阶段B护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段C评估、诊断、计划、护理评价D评估、护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段

12、E护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.为高热患者进行乙醇拭浴时，不正确的做法是A乙醇的浓度为 25%35%B置冰袋于患者足下C用量 100200mlD置冰袋于头部E擦拭完毕后需密切关注体温的变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.煮沸灭菌时从水沸开始计时，杀灭破伤风杆菌芽胞至少需要煮沸的时间是A20minB30minC40minD60minE120min（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.对库斯莫氏呼吸的描述正确的是A呼吸表浅，频率较快B呼吸变深，节律规整C呼吸与呼吸暂停相交替D呼吸急促，有屏气现象E呼吸急促，快慢不一（分数：1.0

13、0）A.B.C.D.E.41.流感病室用食醋熏蒸消毒，每 100m3空间的用量为A510mlB2040mlC50100mlD200400mlE5001000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是A功能制护理B个案护理C小组制护理D责任制护理E综合护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.干烤法杀灭芽胞的条件是A箱温 80100；时间 30minB箱温 120140；时间 30minC箱温 160170；时间 2030minD箱温 80100：时间 2030minE箱温 180；时间 2030min（分数：

14、1.00）A.B.C.D.E.44.国际护士节为每年的 5 月 12 日，其是A南丁格尔的生日B南丁格尔逝世的日期C南丁格尔奖宣布设立的日期D南丁格尔接受英国政府奖励的日期E南丁格尔创办第一所护士学校的日期（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是A滴管有裂隙B患者肢体位置不当C压力过大D输液管口径粗E输液速度过快（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12h 而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为A冰盐水灌肠B物理降温+药物降温C

15、冬眠合剂D静脉滴注葡萄糖盐水E冰帽（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.以下哪种行为可促进有效沟通进行A不评论患者所谈的内容B及时陈述自己的观点C对患者的问题迅速做出解答D当患者叙述过多时及时打断患者E患者担心疾病预后时，应立即做出保证（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男性，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3 年，现心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。体检：BP 90/60mmHg，R 28 次/min，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是A持续低流量吸氧B间断低流量吸氧C高流量吸氧D低流量酒精湿化吸氧E高流量酒精湿化吸氧（分数

16、：1.00）A.B.C.D.E.49.PIO 护理记录方式中 P 代表A问题B措施C结果D诊断E相关因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.小儿静脉输液速度为A30 滴/minB20 滴/minC10 滴/minD40 滴/minE50 滴/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力-20-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.下列哪项是最有效的物理灭菌方法A高压蒸汽灭菌法B燃烧法C煮沸法D红外线照射E紫外线照射（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的物理灭菌法。2

17、.罗伊适应模式的一级评估是指A收集与生理功能自我概念等有关的输出性行为B对影响患者行为的二种刺激因素的评估C明确患者的无效反应及其原因D对患者应达到的行为结果的陈述E根据患者反应推断出护理问题和护理诊断（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：因为一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为，故选 A。3.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是A煮沸B深埋C焚烧D酒精浸泡E消毒灵浸泡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。4.当患者出院时使

18、用下列哪种语言不妥A请按时服药B请多保重C请定期检查D慢走，注意安全E欢迎再来（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者是生病才入院，而疾病本身会给患者带来不期望的痛苦，医院也是患者不希望再次踏入之地，因此“欢迎再来”不适合对患者说。5.患者需吸入的氧气浓度为 45%，氧流量应调节为每分钟A4LB5LC6LD7LE8L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：氧浓度和氧流量的换算公式：氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min)。6.按规定，医院感染按其病原体来源可分为A外源性医院感染B内源性医院感染C外源性医院感染和内源性医院感染D交叉感染E自身感染（分数：1.00）A.B.C.

19、D.E.解析：根据病原体来源的不同，医院感染分为两类，即外源性医院感染和内源性医院感染。内源性感染指患者自身携带病原体引起的感染，又称自身感染。外源性感染又称交叉感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受非本人自身存在的菌群侵袭而发生的感染，如病原微生物通过人与人或环境直接或间接传播给患者，引起感染。7.下列预防便秘的方法哪项不妥A建立规律的排便习惯B选择食用富含纤维素的食物C定时使用简便通便法D适当运动，卧床患者可进行床上活动E多食蔬菜、水果（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：预防便秘应从生活方式和习惯中着手，只有在这些方法无效时才采用简易通便法。8.发口服药注意事项中正确的内容是A

20、服酸性药物前要漱口B铁剂药物宜浓茶水送服C促进食欲药物宜饭后服D磺胺类的药物宜多饮水E对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：磺胺类药物由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞，服用此药后要多饮水。9.我国首次举行的全国范围的护士执业考试是A1993 年 6 月B1994 年 6 月C1995 年 6 月D1996 年 6 月E1997 年 6 月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：1995 年 6 月首次举行全国范围的护士执业考试，考试合格获执业证书方可申请注册，护理管理工作开始走向法制化道路。10.低分子右旋糖酐的主要作用是A降低血液黏稠度，改

21、善微循环B提高血浆胶体渗透压C补充蛋白质，改善微循环D补充营养和水分，减轻水肿E供给热能，保持酸碱平衡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：低分子右旋糖酐属于胶体溶液，分子量较中分子右旋糖酐小，其溶液在血管内存留的时间长，因此可以降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌输量。11.紫外线照射强度监测、进行监测应于开灯照射A3 分钟后B5 分钟后C10 分钟后D6 分钟后E15 分钟后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：紫外线消毒强度监测应在开灯 5 分钟后，因为刚开灯灯管需要预热，电压不稳也影响照射强度。12.护理工作中的人际关系最重要的是A医护关系B护患关系C护

22、护关系D师生关系E医患关系（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：护理工作中的人际关系中最重要的是护患关系。13.硅胶管消毒灭菌，不宜选用A高压蒸汽灭菌B煮沸灭菌C乙醇浸泡D1%过氧乙酸浸泡E环氧乙烷气体灭菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：乙醇是中效消毒剂，达不到灭菌的作用。14.取用无菌溶液时，下列哪项检查是不必要的A检查药名、浓度B检查瓶盖有无松动C检查瓶体有无裂缝D查看药品说明书E检查无菌溶液质量、有效期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：需检查药名、浓度瓶盖有无，松动瓶体有无裂缝，溶液质量、有效期，不需要查看药品说明书。15.护士在执行护理计划前不需要考虑

23、A实施措施的人B实施措施的内容C技术和技巧D实施措施的时间E实施措施的结果（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：护士在执行护理计划前，应思考好做什么(what，措施内容)、谁去做(who，实施人)、怎么做(how，技术和技巧)、何时做(when，措施时间)及在何地做(where，实施措施的场所)这 5 方面的问题，即“5 个 w”的问题。16.抢救链霉素过敏性休克首选注射盐酸肾上腺素的浓度和剂量是A1%，0.51mlB0.1%，0.51mlC0.01%，0.51mlD2%，0.51mlE0.1%，11.5ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：过敏性休克的抢救是就地平卧，首选

24、 0.1%盐酸肾上腺素 0.51ml 注射。17.下列哪些物品不适合用环氧乙烷消毒A家具B血压计C手电筒D信件E毛织品（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：家具应采用擦拭法做消毒。18.Maslow 的需要层次论由低到高的排序正确的是A生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要B生理需要、爱与归属的需要、安全需要、自我实现的需要、尊敬与被尊敬的需要C爱与归属的需要、生理需要、安全需要、自我实现的需要、尊敬与被尊敬的需要D生理需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、安全需要、自我实现的需要E生理需要、安全需要、尊敬与被尊敬的需要、爱与归属的需要、自我实现的需

25、要（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：Maslow 的需要层次论由低到高的排序正确的是：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要。19.1854 年，克里米亚战争中，由于南丁格尔的努力，使前线的病死率由原来的 50%降到A1%B2%C2.2%D2.5%E3%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在 1854 年克里米亚战争中，南丁格尔通过改善医院病房环境卫生，做好清洁消毒、增加患者的营养、满足患者需求等，使病死率由原来的 50%降到 2.2%。20.下列对纽曼健康系统模式论关于弹性防线的描述正确的是A是人在生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态B

26、是由生物体共有的生存基本因素所组成C常常处于波动之中，并在短期内缓慢变化着D防止压力源入侵缓冲及保护正常防线E受到压力源侵犯时个体可表现出稳定性降低和疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：因为弹性防线是最外层的虚线圈，位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，所以它的主要功能是防止压力源入侵及缓冲保护正常防线的。故选 D。21.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是A潜在期B青春期C成人早期D成人期E老年期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：艾瑞克森心理发展理论把人的一生分为 8 个心理社会发展阶段，每个发展阶段均有一个中心问题或危机必须解决，其中发

27、展任务是自我认同与角色紊乱的是第五期，即青春期，1218 岁。22.下列除哪项外均是尸体护理的意义A安慰死者家属B是家属宣泄感情的一种方法C体现对死者的尊重D是整体护理的最后步骤E是临终关怀的一部分（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：尸体护理的目的是维持良好尸体外观，易于识别；安慰家属，减轻哀痛；体现对死者的尊重，是整体护理的最后步骤，不是家属宣泄情绪的方式。23.使用破伤风抗毒素超过几天，需再次使用时应重新做过敏试验A1dB3dC5dD7dE14d（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：使用破伤风抗毒素超过 7 天，需再次使用时应重新做过敏试验。24.下列哪项不属于护理程序的

28、特征A是一个循环的静态的过程B具有组织性和计划性C对护理工作具有指导作用D有特定的目标E具有创造性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：护理程序的特征包括：贯穿以服务对象为中心的观念，体现了以人为中心的整体护理；有特定的目标，即解决护理对象的健康问题及相关反应，为患者提供高质量护理；是一个循环的、动态的过程；具有组织性和计划性，对护理工作有指导作用；具有互动性和协作性，能鼓励患者主动参与护理，并促进形成良好的护患关系；具有普遍适应性，对不同场合的各种护理对象均可运用护理程序来提供护理；具有创造性，护士可运用护理程序创造性地为护理对象提供个性化的护理；以系统论、基本需要层次论等科学理论为

29、依据；涉及生物学、心理学、社会学、人文学等多个学科知识和技能。25.张某，14 岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺20mg，20 滴/min，请计算液体可维持多长时间(每 ml 按 15 滴计算)A2hB4hC6hD3hE5h（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：根据输液速度的计算公式：输液时间(小时)=*=*。26.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是A环氧乙烷B碘伏C过氧乙酸D甲醛E戊二醛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛属于高效消毒剂，可杀死包括芽胞在内的一切微生物；碘伏属于中效消毒剂，不能

30、杀灭芽胞。27.下列灌肠的注意事项，哪项描述是错误的A伤寒患者灌肠液量不得超过 500mlB急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C肝昏迷患者可用肥皂水灌肠D中暑患者可用 4生理盐水进行大量不保留灌肠E对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，因可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。28.孙某，苯丙酸诺龙 25mg im biw，biw 的中文译意是A一天 3 次B一天 2 次C每周 2 次D每周 1 次E四小时 1 次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：biw 是 bis in week 的缩写，中文含义是每周 2

31、 次。29.下列因素不会影响冷热效应的是A使用方法B使用面积C操作者D使用部位E个体差异（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：影响冷热效应的因素有使用的方法、使用面积、使用时间、使用温度、使用部位和个体差异，与进行冷热疗法的操作者无关。30.超声雾化吸入的特点是A雾量恒定，方便使用B雾滴细小但不均匀C气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D气雾通过导管随患者吸气到达肺泡E产生气雾温度低，治疗后不易着凉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：超声波雾化吸入的特点，其特点是雾量可随时调节，雾滴细小均匀，药液被雾化器加热产生的气雾接近体温，气雾随患者吸气达到终末支气管及肺泡。31.在为卧床患者

32、洗发的过程中，下列哪项操作不正确A病室温度在 24左右B水温为 434C用指甲揉搓患者的头发和头皮D观察患者面色及有无不适E洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：应该用指腹轻轻揉搓患者的头发和头皮。32.病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是A环氧乙烷气体消毒B紫外线照射C氯胺喷雾D过氧乙酸浸泡E高压蒸汽灭菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等。33.下列是弗洛伊德学说三大理论要点之一的是A意识层次理论B性蕾期理论C自我理论D潜意识理论E精神分析法（分数：1.00）A. B

33、.C.D.E.解析：因为弗洛伊德的性心理学说包含三大理论要点，是指意识层次理论、人格结构理论和人格发展理论，故选 A。34.男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了A肺性脑痛B肝性脑病C呼吸衰竭D肝癌E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。该患者有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕患者可能出现了肝性脑病。35.气管切开后最重要的护理措施是A清洁伤口B湿化气道C

34、取半卧位D重建沟通方式E预防并发症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：气管切开后相当于空气未经过鼻加温湿化便直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。36.低盐饮食每日限用食盐A2gB4gC6gD8gE10g（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：低盐饮食是食盐量不超过 2g/d，不包括食物内自然含有的氯化钠。37.护理程序包括的步骤是A评估、护理诊断、实施阶段、评价阶段B护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段C评估、诊断、计划、护理评价D评估、护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段E护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：护理程序是护

35、士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，包括五个步骤：评估、护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段。38.为高热患者进行乙醇拭浴时，不正确的做法是A乙醇的浓度为 25%35%B置冰袋于患者足下C用量 100200mlD置冰袋于头部E擦拭完毕后需密切关注体温的变化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：足部不可放置冰袋，易出现冠脉一过性收缩，应该放置热水袋。39.煮沸灭菌时从水沸开始计时，杀灭破伤风杆菌芽胞至少需要煮沸的时间是A20minB30minC40minD60minE120min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：煮沸灭菌法，将水煮沸至 100

36、，保持 510min 可杀灭细菌繁殖体，保持 13h 可杀灭芽胞。40.对库斯莫氏呼吸的描述正确的是A呼吸表浅，频率较快B呼吸变深，节律规整C呼吸与呼吸暂停相交替D呼吸急促，有屏气现象E呼吸急促，快慢不一（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者发生代谢酸中毒时，呼吸加深加快且节律规整，称库斯莫氏呼吸。41.流感病室用食醋熏蒸消毒，每 100m3空间的用量为A510mlB2040mlC50100mlD200400mlE5001000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：食醋的用量是 510mL/m 3，因此可计算出 100m3空间食醋的用量为 5001000ml。42.由专

37、人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是A功能制护理B个案护理C小组制护理D责任制护理E综合护理（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：个案护理是由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一名患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。43.干烤法杀灭芽胞的条件是A箱温 80100；时间 30minB箱温 120140；时间 30minC箱温 160170；时间 2030minD箱温 80100：时间 2030minE箱温 180；时间 2030min（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：干烤法是将器械放于干烤箱内

38、进行灭菌。灭菌时箱温在 180，时间为 2030min。44.国际护士节为每年的 5 月 12 日，其是A南丁格尔的生日B南丁格尔逝世的日期C南丁格尔奖宣布设立的日期D南丁格尔接受英国政府奖励的日期E南丁格尔创办第一所护士学校的日期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：南丁格尔被誉为现代护理教育的创始人和护理学的奠基人。鉴于南丁格尔对护理学作出的卓越贡献，1912 年国际护士会决定将 5 月 12 日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。45.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是A滴管有裂隙B患者肢体位置不当C压力过大D输液管口径粗E输液速度过快（分数：1.00）A. B.C.D

39、.E.解析：茂菲氏滴管内液面自行下降说明内外气压相当，最大的可能就是滴管有裂隙。46.男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12h 而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为A冰盐水灌肠B物理降温+药物降温C冬眠合剂D静脉滴注葡萄糖盐水E冰帽（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：该患者在高温环境中，大量出汗也不足以散热或体温调节障碍，造成内热蓄积导致的中暑，对于体温达到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克，此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。47.以下哪种行为可促进有效沟通进行A不评论患者所谈的内容B及时陈述自

40、己的观点C对患者的问题迅速做出解答D当患者叙述过多时及时打断患者E患者担心疾病预后时，应立即做出保证（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：不当沟通方式有突然改变话题、急于陈述自己的观点、虚假的或不适当的保证、迅速提出结论或解答、不适当地引用一些事实等。48.患者，男性，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3 年，现心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。体检：BP 90/60mmHg，R 28 次/min，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是A持续低流量吸氧B间断低流量吸氧C高流量吸氧D低流量酒精湿化吸氧E高流量酒精湿化吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者发生了左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。49.PIO 护理记录方式中 P 代表A问题B措施C结果D诊断E相关因素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：P(problem)代表问题；I(intervention)代表措施；O(outcome)代表结果。50.小儿静脉输液速度为A30 滴/minB20 滴/minC10 滴/minD40 滴/minE50 滴/min（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：一般来讲成人每分钟滴 4060 滴，儿童在 2040 滴之间是安全的。