【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题46及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 46及答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)1.类风湿关节炎主要表现为( )A疾病后期小关节多有畸形 B大小关节均受累，但极少畸形C四肢麻木，皮肤蚁走感 D显著的胸痛伴关节痛E大关节肿痛，但不遗留畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，32 岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插导尿管的目的是A引出尿液，以防术后尿潴留B避免术中出现尿失禁C便于手术进行D避免术中误伤膀胱E术后冲洗尿道，以防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于骨盆，下列哪项是正确的A上口前后径又叫真结合径B类人猿型骨盆的上口横

2、径长而前后径短C下口后矢状径是骶尾关节至双坐骨棘联线中点的距离D骨盆上段向下向前、中段向下、下段向下向前E骨盆倾斜度为 60。，它的大小和胎头衔接无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不属于微量元素的是A锌B锰C碘D镁E锡（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.测量脉搏的首选部位是A颞动脉B肱动脉C颈动脉D桡动脉E足背动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，测血钾含量为 2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中 10%氯化钾浓度最高不应超过A0.2%B1%C2.5%D0.3%E1.2%（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.急性病毒性心肌炎患者的最重

3、要的护理措施是 A保证蛋白质的供给B保证病人绝对卧床休息C给予易消化的饮食D给予多种维生素E严格记录每日出入液量（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.前列腺术后 l周内护理措施不妥的是A安置 2根导尿管B膀胱冲洗液自气囊导尿管注入C冲洗液从耻骨上造口管流出D患者腹胀，应用人工肛管排气E冲洗液中必要时加入止血剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有( )。A脱水 B失水或水过多 C低钾血症D水肿 E低钙血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，患高血压 15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体：一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪，应考虑

4、为A癫痫发作B急性心肌梗死C脑血栓形成D脑出血E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女，孕 40周，因协调性子宫收缩乏力，宫口开大 6cm，胎囊凸。无头盆不称，最佳处理应选择A人工破膜后静脉输注缩宫素B缩宫素静脉输注C等待产程自然进展D剖宫产术E镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.会阴切开缝合术后护理，哪项不妥( )。A常规做好会阴护理B每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴 2次C有红肿可用 95%乙醇湿敷D伤口化脓延期拆线E伤口正常 5天拆线（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是A耳咽管较宽、短、呈水平位B耳咽管较

5、窄、长、呈斜位C耳咽管淋巴组织丰富D耳咽管易充血水肿E耳咽管缺少分泌型 IgA（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A喂哺前清洁乳头B喂哺后消毒乳头C用吸乳器将乳汁吸出后喂养D保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E沐浴时用鱼肝油软膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A遗传因素B环境因素C生化因素D脑萎缩E精神因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差A乳头内缩B局部皮肤凹陷C乳头湿疹样改变D局部皮肤呈急性炎症改变E橘皮样改变（分

6、数：1.00）A.B.C.D.E.17.尿毒症患者出现手足搐搦多因为A高血钾B高血钙C高血磷D低血钾E低血钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者小王是一位年轻的男子，护士小丽在和其交往时，每次目光对视的时间不要超过A5sB10sC15sD20sE30s（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.大面积烧伤病人 24小时内主要的护理措施是( )。A镇静止痛 B自理护理 C预防感染D保持呼吸道通畅 E保证液体输入（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.在对患者进行评估时，资料的最主要来源是A患者的既往病例记录B患者入院记录C患者家属D患者本人E患者的主管医生（分数：1.00）A.B

7、.C.D.E.21.患儿，7 岁，发热、咳嗽、咳痰 6天，痰液黏稠，不易咳出。查体：体温 37.5，呼吸 24/分，肺部听诊有少量湿啰音。以下哪项护理措施最恰当A立即物理降温B给予镇咳药C面罩吸氧D对患儿及家长进行健康指导E超声雾化吸入，保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.诱发骨质疏松的原因不包括A膳食结构中缺乏钙、磷或维生素 D等物质B妇女在停经后缺乏雌激素的分泌C妊娠或哺乳期妇女会丢失大量的钙D长期大量的饮酒、咖啡、吸烟E长期服用补充维生素的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女性，70 岁。高血压、冠心病 10余年，本次因头痛、头晕、胸闷、心悸加重

8、 3天入院，经治疗好转出院，护士对该患者进行出院指导时，下列说法不正确的是A增加药量尽快将血压降至较低水平B改变体位动作宜缓慢C避免用过热的水洗澡D头晕、恶心时协助应平卧并抬高下肢E限制钠盐摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.胡女士行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛，2pm 医生开出医嘱：阿法罗定 lOmg im SOS。此项医嘱失效的时间至A8pmB12mn C2amD2pmE医生注明的停止时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.不是痛经临床表现的是( )。A可伴腹痛腹泻 B严重时面色苍白，出冷汗C月经量异常 D恶心、呕吐E下腹阵发性痉挛性疼痛（分数：1.00）A.B

9、.C.D.E.26.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为A意识模糊B嗜睡C谵妄D昏睡E昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.护理脑梗死病人不妥的是( )。A预防感冒B头置冰袋C水平卧位D增加营养E保持安静（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是A用乙醇消毒手套表面B用无菌胶布将破裂处粘好C用碘伏擦拭手套表面D立即更换E再加戴一双手套（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.新生儿 15天，足月顺产，出生体重 3.1kg，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。护士下列指导，哪项并非正确A坚持母乳喂养B坚持目

10、光浴C早期补充钙剂D坚持母乳喂养，4 个月左右开始加蛋黄、鱼泥E及时补充维生素 D（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女性，70 岁，脑血管意外，因肢体活动受限长期卧床。为防止压疮发生，更换卧位的方法正确的是A头高脚低位与头低脚高位交替使用B平卧位与侧卧位交替使用C半坐卧位与端坐交替使用D去枕仰卧位与俯卧位交替使用E九种常用卧位交替使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，61 岁，胃溃疡，毕式胃大部切除手术后 6d。今日进食后上腹胀满、恶心，呕吐胃内食物，不含胆汁。（分数：1.00）(1).考虑患者出现的并发症可能是A胃肠吻合口破裂B吻合口梗阻C晚期倾倒综合征D输入襻梗阻

11、E碱性反流性胃炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士采取的措施，不包括A禁食B胃肠减压C维持水、电解质、酸碱平衡D及时清理呕吐物E调理饮食（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，62 岁，慢性喘息性支气管炎 10年，本次因发热、咳喘加重而入院。医嘱给患者进行超声雾化治疗。（分数：1.50）(1).护士在为患者介绍超声雾化器工作特点时，下列表述正确的是A雾滴小而均匀，可吸入支气管末端B雾滴颗粒大小不一C产生气雾温度低，治疗后不易着凉D雾量大小固定，不必调节E用氧量小，节约资源（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).不适用于超声雾化吸入的药物是A舒喘灵B庆大霉素C必嗽

12、平D青霉素E地塞米松（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).能够帮助患者祛痰、稀化痰液的药物是A-糜蛋白酶B庆大霉素C沙丁胺醇D红霉素E地塞米松（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，60 岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。（分数：3.00）(1).为确保患者的治疗以及患者的安全，护士采取的合适的保护措施是A家属 24h陪护B双膝固定法C肩部固定法D脚腕固定法E约束带（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外A松紧合适B局部置衬垫C维护患者的自尊D注意被约束肢体的皮肤颜色E每 6h松解 1次（分数：1.

13、00）A.B.C.D.E.(3).当患者使用约束带时，可避免或减少损伤的肢体位置是A合适治疗操作的位置B常易变换的位置C患者舒适的位置D功能位置E生理运动位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.11个月患儿，因腹泻、呕吐入院，诊断为重型婴儿腹泻，经输液 6小时后排尿，但出现精神萎靡，心音低钝，四肢无力，腹胀，肠鸣音减弱，应考虑为( )。A酸中毒 B低血钠 C低血钾D低血钙 E低血镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，右足底不慎被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力，肌肉疼痛，并逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，但该患者神志一直处于清醒状态，诊断为破伤风。（分数

14、：2.00）(1).该病致病菌属于A革兰染色阴性大肠杆菌B革兰染色阴性厌氧拟杆菌C革兰染色阴性变形杆菌D革兰染色阳性梭形芽孢杆菌E革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该病潜伏期一般为A1 周B2 周C3 周D4 周E5 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护理此患者过程中尤其应注意预防A脱水B窒息C气胸D心律失常E呼吸性酸中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).控制痉挛最主要的护理措施是A鼻饲饮食B限制亲属探视C避免强光照射D按时使用镇静剂E静脉滴注破伤风抗毒素（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则

15、应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重E.选用刺激性食物，以增加食欲33.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有( )。（分数：1.00）A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每 35 年普查 1次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者的进一步追踪34.骨关节结核病人可能出现的临床表现有( )。（分数：1.00）A.患儿夜啼B.寒性脓肿C.鹤膝畸形D.拾物试验阳性E.托马斯征阳性35.降低颅内压的措施包括( )。（分数：1.00）A.给脱水剂甘露醇

16、B.使用激素C.腰穿放脑脊液D.改善通气E.脑室内穿刺引流36.慢性肾小球肾炎病人应注意( )。（分数：1.00）A.预防感染B.注意休息C.避免用肾毒性药物D.保持情绪稳定E.控制血压37.接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛，可用以局部湿敷的是( )。（分数：1.00）A.95%乙醇B.75%乙醇C.75%硫酸镁D.50%硫酸镁E.25%硫酸镁38.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。（分数：1.00）A.给予高生物效价的优质蛋白饮食B.钠的摄入不超过每天 6gC.高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量D.注射时宜用 910 号针头E.密切观察体重、血压等变化39.癫痫大发作的护

17、理措施包括( )（分数：1.00）A.用力按压肢体制止抽搐B.侧卧位使病人唾液流出口外C.迅速使病人躺下，解开领扣D.昏迷时将病人头部放低，下颌托起E.发作时不能强行喂水初级护士专业知识-试题 46答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)1.类风湿关节炎主要表现为( )A疾病后期小关节多有畸形 B大小关节均受累，但极少畸形C四肢麻木，皮肤蚁走感 D显著的胸痛伴关节痛E大关节肿痛，但不遗留畸形（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者，女性，32 岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插导尿管的目的是A引出尿液，以防术后尿潴留B避免术中出现

18、尿失禁C便于手术进行D避免术中误伤膀胱E术后冲洗尿道，以防感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：子宫肌瘤手术时间较长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱。3.关于骨盆，下列哪项是正确的A上口前后径又叫真结合径B类人猿型骨盆的上口横径长而前后径短C下口后矢状径是骶尾关节至双坐骨棘联线中点的距离D骨盆上段向下向前、中段向下、下段向下向前E骨盆倾斜度为 60。，它的大小和胎头衔接无关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.不属于微量元素的是A锌B锰C碘D镁E锡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.测量脉搏的首选部位是A颞动脉B肱动

19、脉C颈动脉D桡动脉E足背动脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 测量脉搏的方法脉搏的测量部位：凡浅表、靠近骨骼的大动脉都可用以诊脉，常用桡动脉，其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。考虑到操作的简便性，临床上测量脉搏的首选桡动脉。故本题选 B。6.患者，女性，测血钾含量为 2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中 10%氯化钾浓度最高不应超过A0.2%B1%C2.5%D0.3%E1.2%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：氯化钾不可肌注或静注给予。静滴时滴注速度应缓慢，一般补钾浓度不宜超过 0.3%，成年人静脉滴入不超过 60滴/min，不宜超过 6

20、8g/d。禁止静脉推注补钾，每日补钾量 36g/d，尿量要在 30ml/h以上时补钾。否则可抑制心脏功能。7.急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是 A保证蛋白质的供给B保证病人绝对卧床休息C给予易消化的饮食D给予多种维生素E严格记录每日出入液量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人绝对卧床休息。活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应严格卧床休息 1个月。8.前列腺术后 l周内护理措施不妥的是A安置 2根导尿管B膀胱冲洗液自气囊导尿管注入C冲洗液从耻骨上造口管流出D患者腹胀，应用人工肛管排气E冲洗液中必要时加入止血剂（分数：1.00）A

21、.B.C.D. E.解析：9.慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有( )。A脱水 B失水或水过多 C低钾血症D水肿 E低钙血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 慢性肾功能衰竭的护理措施10.患者女性，患高血压 15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体：一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪，应考虑为A癫痫发作B急性心肌梗死C脑血栓形成D脑出血E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患者女，孕 40周，因协调性子宫收缩乏力，宫口开大 6cm，胎囊凸。无头盆不称，最佳处理应选择A人工破膜后静脉输注缩宫素B缩宫素静脉输注C等待产程自然进展D剖宫产术E镇静剂（

22、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.会阴切开缝合术后护理，哪项不妥( )。A常规做好会阴护理B每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴 2次C有红肿可用 95%乙醇湿敷D伤口化脓延期拆线E伤口正常 5天拆线（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 会阴切开缝合受术者的护理13.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是A耳咽管较宽、短、呈水平位B耳咽管较窄、长、呈斜位C耳咽管淋巴组织丰富D耳咽管易充血水肿E耳咽管缺少分泌型 IgA（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A喂哺前清洁乳头B喂哺后消毒乳头C用吸

23、乳器将乳汁吸出后喂养D保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E沐浴时用鱼肝油软膏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。15.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A遗传因素B环境因素C生化因素D脑萎缩E精神因素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：大量的家系调查，孪生子、寄养子调查结果显示，血缘关系越近，精神分裂症患病概率越高。精神分裂症可能是多基因遗传，由若干基因的叠加作用所致。16.乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差A乳头内缩B局部皮肤凹陷C乳头湿疹样改变D局部皮肤呈急性炎症改变E橘皮样改变（分数：1.00）A.B.C.D.

24、E.解析：17.尿毒症患者出现手足搐搦多因为A高血钾B高血钙C高血磷D低血钾E低血钙（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：尿毒症患者虽有明显低钙血症，但很少发生手足搐搦，这是因为 pH下降时钙与血浆蛋白结合减少，游离钙增加。一旦酸中毒纠正，则会出现手足搐搦症。18.患者小王是一位年轻的男子，护士小丽在和其交往时，每次目光对视的时间不要超过A5sB10sC15sD20sE30s（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：在护患沟通中，目光是一种非常重要的非语言沟通形式，但如果是异性患者，护士每次目光对视的时间不超过 10s，长时间注视对方是一种失礼行为。19.大面积烧伤病人 24小时内

25、主要的护理措施是( )。A镇静止痛 B自理护理 C预防感染D保持呼吸道通畅 E保证液体输入（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 烧伤的护理措施20.在对患者进行评估时，资料的最主要来源是A患者的既往病例记录B患者入院记录C患者家属D患者本人E患者的主管医生（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.患儿，7 岁，发热、咳嗽、咳痰 6天，痰液黏稠，不易咳出。查体：体温 37.5，呼吸 24/分，肺部听诊有少量湿啰音。以下哪项护理措施最恰当A立即物理降温B给予镇咳药C面罩吸氧D对患儿及家长进行健康指导E超声雾化吸入，保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：

26、对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。22.诱发骨质疏松的原因不包括A膳食结构中缺乏钙、磷或维生素 D等物质B妇女在停经后缺乏雌激素的分泌C妊娠或哺乳期妇女会丢失大量的钙D长期大量的饮酒、咖啡、吸烟E长期服用补充维生素的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.患者，女性，70 岁。高血压、冠心病 10余年，本次因头痛、头晕、胸闷、心悸加重 3天入院，经治疗好转出院，护士对该患者进行出院指导时，下列说法不正确的是A增加药量尽快将血压降至较低水平B改变体位动作宜缓慢C避免用过热的水洗澡D头晕、恶心时协助应平卧并抬高下肢E限制钠盐摄入（分数：1.00）A

27、. B.C.D.E.解析：24.胡女士行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛，2pm 医生开出医嘱：阿法罗定 lOmg im SOS。此项医嘱失效的时间至A8pmB12mn C2amD2pmE医生注明的停止时间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起 12h内有效，必要时用，超过 12h尚未执行则失效，无需医生签字取消。由于医嘱是医生 2pm开出，因此应该是 2am失效。25.不是痛经临床表现的是( )。A可伴腹痛腹泻 B严重时面色苍白，出冷汗C月经量异常 D恶心、呕吐E下腹阵发性痉挛性疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 痛经26.以兴奋

28、性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为A意识模糊B嗜睡C谵妄D昏睡E昏迷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本题旨在考查对患者意识状态的观察判断，其中兴奋性增高的症状仅有谵妄，其他均为兴奋性减弱的症状。27.护理脑梗死病人不妥的是( )。A预防感冒B头置冰袋C水平卧位D增加营养E保持安静（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施28.为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是A用乙醇消毒手套表面B用无菌胶布将破裂处粘好C用碘伏擦拭手套表面D立即更换E再加戴一双手套（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.新生儿 15天，足月顺产，出

29、生体重 3.1kg，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。护士下列指导，哪项并非正确A坚持母乳喂养B坚持目光浴C早期补充钙剂D坚持母乳喂养，4 个月左右开始加蛋黄、鱼泥E及时补充维生素 D（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.女性，70 岁，脑血管意外，因肢体活动受限长期卧床。为防止压疮发生，更换卧位的方法正确的是A头高脚低位与头低脚高位交替使用B平卧位与侧卧位交替使用C半坐卧位与端坐交替使用D去枕仰卧位与俯卧位交替使用E九种常用卧位交替使用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者，男性，61 岁，胃溃疡，毕式胃大部切除手术后 6d。今日进食后

30、上腹胀满、恶心，呕吐胃内食物，不含胆汁。（分数：1.00）(1).考虑患者出现的并发症可能是A胃肠吻合口破裂B吻合口梗阻C晚期倾倒综合征D输入襻梗阻E碱性反流性胃炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).护士采取的措施，不包括A禁食B胃肠减压C维持水、电解质、酸碱平衡D及时清理呕吐物E调理饮食（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，男性，62 岁，慢性喘息性支气管炎 10年，本次因发热、咳喘加重而入院。医嘱给患者进行超声雾化治疗。（分数：1.50）(1).护士在为患者介绍超声雾化器工作特点时，下列表述正确的是A雾滴小而均匀，可吸入支气管末端B雾滴颗粒大小不一C产生气雾

31、温度低，治疗后不易着凉D雾量大小固定，不必调节E用氧量小，节约资源（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).不适用于超声雾化吸入的药物是A舒喘灵B庆大霉素C必嗽平D青霉素E地塞米松（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).能够帮助患者祛痰、稀化痰液的药物是A-糜蛋白酶B庆大霉素C沙丁胺醇D红霉素E地塞米松（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：患者，女性，60 岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。（分数：3.00）(1).为确保患者的治疗以及患者的安全，护士采取的合适的保护措施是A家属 24h陪护B双膝固定法C肩部固定法D脚腕固定法E约束带

32、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：可用约束带固定腕部，防止患者因躁动拔出输液针头。(2).护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外A松紧合适B局部置衬垫C维护患者的自尊D注意被约束肢体的皮肤颜色E每 6h松解 1次（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：使用约束带时应注意：严格掌握适应证，维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束带应置衬垫，松紧合适。每 15min观察局部血液循环，每 2h松解 1次，可局部按摩。(3).当患者使用约束带时，可避免或减少损伤的肢体位置是A合适治疗操作的位置B常易变换的位置C患者舒适的位置D功能位置E生理运动位置（分数：1.00）A.

33、B.C.D. E.解析：使用约束带时应注意：严格掌握适应证，维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束带应置衬垫，松紧合适。每 15min观察局部血液循环，每 2h松解 1次，可局部按摩。31.11个月患儿，因腹泻、呕吐入院，诊断为重型婴儿腹泻，经输液 6小时后排尿，但出现精神萎靡，心音低钝，四肢无力，腹胀，肠鸣音减弱，应考虑为( )。A酸中毒 B低血钠 C低血钾D低血钙 E低血镁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 婴儿腹泻类型及护理评估患者，男性，右足底不慎被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力，肌肉疼痛，并逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，但该患者神志一直处

34、于清醒状态，诊断为破伤风。（分数：2.00）(1).该病致病菌属于A革兰染色阴性大肠杆菌B革兰染色阴性厌氧拟杆菌C革兰染色阴性变形杆菌D革兰染色阳性梭形芽孢杆菌E革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌，广泛存在于泥土和人畜的粪便中，菌体易杀灭，但芽孢生存力强。(2).该病潜伏期一般为A1 周B2 周C3 周D4 周E5 周（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 破伤风的潜伏期一般为 1周，但有时短的可达 24小时，长的可达数月。(3).护理此患者过程中尤其应注意预防A脱水B窒息C气胸D心律失常E呼吸性酸中毒（

35、分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 若患者病情发作，可影响膈肌和肋间肌而出现呼吸困难或窒息，因此应由其注意预防。(4).控制痉挛最主要的护理措施是A鼻饲饮食B限制亲属探视C避免强光照射D按时使用镇静剂E静脉滴注破伤风抗毒素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 护理过程中应减少对患者的探视，并提供避光、安静的环境，可给患者鼻饲或输液以补充营养，同时按时给予镇静剂，其中镇静剂是最主要的措施。破伤风抗毒素可中和患者体内游离毒素，其目的不是控制痉挛。32.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率 B.以少盐、易消

36、化、清淡饮食为宜 C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重 E.选用刺激性食物，以增加食欲解析：解析 慢性心力衰竭的护理措施33.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有( )。（分数：1.00）A.普及防癌知识 B.积极治疗宫颈疾病 C.每 35 年普查 1次宫颈涂片D.提倡晚婚少育 E.重视接触性出血者的进一步追踪 解析：解析 子宫颈癌34.骨关节结核病人可能出现的临床表现有( )。（分数：1.00）A.患儿夜啼 B.寒性脓肿 C.鹤膝畸形 D.拾物试验阳性 E.托马斯征阳性 解析：解析 骨关节结核的病因病理及临床表现35.降低颅内压的措施包括( )。

37、（分数：1.00）A.给脱水剂甘露醇 B.使用激素 C.腰穿放脑脊液D.改善通气 E.脑室内穿刺引流 解析：解析 急性颅内压增高的护理36.慢性肾小球肾炎病人应注意( )。（分数：1.00）A.预防感染 B.注意休息 C.避免用肾毒性药物 D.保持情绪稳定 E.控制血压 解析：解析 慢性肾小球肾炎病人的健康教育37.接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛，可用以局部湿敷的是( )。（分数：1.00）A.95%乙醇 B.75%乙醇C.75%硫酸镁D.50%硫酸镁 E.25%硫酸镁解析：解析 会阴切开缝合受术者的护理38.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。（分数：1.00）A.给予高生物效价的优质蛋白饮食B.钠的摄入不超过每天 6g C.高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量D.注射时宜用 910 号针头 E.密切观察体重、血压等变化解析：解析 原发性肾病综合征的护理措施39.癫痫大发作的护理措施包括( )（分数：1.00）A.用力按压肢体制止抽搐B.侧卧位使病人唾液流出口外 C.迅速使病人躺下，解开领扣 D.昏迷时将病人头部放低，下颌托起 E.发作时不能强行喂水 解析：