【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-15-1及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-15-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.采集血标本时，错误的操作是( )。 A血清标本应注入干燥试管 B生化检验标本在空腹时采集 C全血标本不可摇动以防溶血 D严禁在输液的针头处采血 E血培养标本应在使用抗生素前采集（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是( )。 A防止血压下降 B避免呼吸不畅 C减轻头部充血不适 D预防坠车 E有利于与病人交谈（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列违反无菌技术操作原则的一项是 ( )。 A手持无菌容器时

2、，应托住边缘部分 B倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面 C取、放无菌持物钳时钳端向下 D打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 E铺无菌盘时，手不可触及治疗巾的内面（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.按照马斯洛的“人的基本需要层次论”，生理需要满足后，则应满足( )。 A社交需要 B安全需要 C爱的需要 D自尊需要 E自我实现的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人的( )。 A眉心至胸骨柄长 B眉心至剑突长 C发际至剑突长 D发际至胸骨柄长 E鼻尖至剑突长（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.执行隔离技术，下列哪项步骤是错误的 ( )。 A取下

3、口罩，将污染面向内折叠 B从指甲至前臂顺序刷手 C隔离衣挂在走廊里，清洁面在外 D从页面抓取避污纸 E隔离衣应每天更换消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.病区护理管理的核心是( )。 A服务态度 B病区环境 C护理质量 D陪伴探视 E病人康复（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.自安瓿内抽吸药液的方法，下列叙述错误的一项是( )。 A手握活塞，进行吸药 B将安瓿尖端药液弹至体部 C用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮 D将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下 E用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.输血时患者发生溶血反应，下述处理错误的是(

4、 )。 A停止输血 B双侧腰部热敷 C碱化尿液 D视需要用升压药 E尿闭者增加入水量（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.喉头有异物，呼吸可呈( )。 A库斯莫呼吸 B呼气性呼吸困难 C鼾声呼吸 D蝉鸣样呼吸 E毕奥呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.热力消毒灭菌法的原理是( )。 A干扰细菌酶的活性 B破坏细菌膜的结构 C使菌体蛋白发生光解变性 D抑制细菌代谢和生长 E使菌体蛋白及酶变性凝固（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.褥疮淤血红润期的典型表现是( )。 A受压皮肤呈紫红色 B局部皮肤出现红肿热痛 C局部皮下产生硬结 D皮肤上出现小水疱 E皮肤破损，有渗出液（

5、分数：1.00）A.B.C.D.E.13.直接输血时，应加入的抗凝剂是( )。 A氯化钙 B肝素钠 C碳酸氢钠 D枸橼酸钠 E葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.在临床护理中要始终贯穿( )。 A以医院管理为中心 B以医疗为中心 C以基础护理为中心 D以专科护理为中心 E以人的健康为中心（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.过氧乙酸不能用于( )。 A手的消毒 B空气消毒 C浸泡金属器械 D擦拭家具 E浸泡搪瓷类物品（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项( )。 A躯体没有疾病 B有完整的生理状态 C有完整的心理状态 D有一定

6、的劳动力 E有社会适应能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是( )。 A患者洗澡、换清洁衣裤 B个人用物经消毒方可带出病区 C被服及时送洗衣房清洗 D室内空气可用喷洒消毒 E病床、桌椅可用喷洒消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪类病人不需要用管喂饮食( )。 A手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷病人 D婴幼儿病情危重时 E高热病人需补充高热量流质时（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.测量血压，不符合要求的是( )。 A测成人上肢血压，袖带宽 12cm B袖带缠在上臂中部 C被测者坐位时，肱动脉平第七肋间 D缠袖带的

7、松紧以能放入一指为宜 E重测时汞柱需降至“0”点（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.冷疗目的不包括( )。 A促进炎症消散 B减轻出血 C减轻疼痛 D降低体温 E减轻局部充血（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪一选项不属于佩普劳的人际关系模式中的护患关系分期( )。 A熟悉期 B确定期 C开拓期 D解决期 E结束期（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.护士记录病人资料不符合要求的是( )。 A收集资料后需及时记录 B描述资料的词语应确切 C内容要正确反映病人的问题 D客观资料应尽量用病人的语言 E避免护士的主观判断和结论（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.属

8、于临时备用医嘱妁是( )。 A半流质饮食 B索米痛片 0.5，sos，po C止咳糖浆 10ml，tid，po D地西泮(安定)5mg，qn，po E胸片（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.成年男性导尿时，导管插入深度为( )。 A14cm B1416cm C1618cm D1820cm E2022cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列注射方法，错误的部位是( )。 A皮内注射三角肌下缘 B皮下注射大腿外侧方 C肌内注射臀大肌 D静脉注射正中静脉 E股静脉注射股三角区股动脉外侧 0.5cm 处（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是

9、( )。 A去甲肾上腺素 B盐酸肾上腺素 C去氧肾上腺素 D异丙基肾上腺素 E盐酸异丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.用洗胃减轻幽门梗阻病人的胃黏膜水肿的方法应选( )。 A自动洗胃机洗胃法 B漏斗胃管洗胃法 C注洗器洗胃法 D电动吸引洗胃法 E口服催吐法（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.目前医学界对死亡的判断依据是( )。 A呼吸停止 B心跳停止 C各种反射消失 D脑死亡 E瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列属临时医嘱的是( )。 A病危 B一级护理 C氧气吸入，prn D大便常规 E半流质（分数：1.00）A.B.C.D.E.30

10、.患者有谵妄状态，可表现出( )。 A语无伦次，躁动不安 B语言增多，易激怒 C语言减少，感觉迟钝 D表情冷漠，反应迟钝 E沉默寡言，表情冷漠（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时，以下哪种做法是正确的( )。 A翻身后更换伤口敷料 B翻身前必须夹紧引流管 C两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部 D翻身后上腿伸直，下腿弯曲 E病人只能侧卧于健侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于采集标本，错误的是( )。 A尿糖定性，留 12h尿标本 B尿妊娠试验，留清晨第一次尿 C痰培养标本，采集前先漱口 D大便查阿米巴原虫，便盆应先加温

11、E咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.取用无菌溶液，正确的是( )。 A取用前首先检查溶液性状 B手指触及瓶盖内面 C倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器 D将无菌敷料直接伸人瓶内蘸溶液 E溶液未用完注明开瓶日期和时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.褥疮淤血红润期的主要护理措施是 ( )。 A除去病因，定时翻身 B局部使用抗生素，避免感染 C厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D清洁创面，除腐生新 E红外线照射，干燥创面（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪种情况禁忌洗胃( )。 A胃黏膜水肿 B误服氢氧化钠 C消化道溃疡 D深度昏迷 E晚期胃癌

12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 ( )。 A面部表情 B手势 C身体运动 D身体姿势 E健康宣教资料（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.护理学是医学领域里一门( )。 A自然学科 B社会学科 C人文学科 D行为学科 E综合性应用学科（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于( )。 A生理适应 B心理适应 C文化适应 D社会适应 E技术适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列描述不属于护理诊断的是( )。 A体温过低 B营养失调 C体液不足 D肝性脑病 E完全性尿失禁

13、（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.正常成人每分钟呼吸次数为( )。 A1220 次 B1224 次 C1620 次 D1624 次 E1824 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应先( )。 A准备病床单元 B迎接新病员 C填写入院病历 D通知医生 E通知营养室（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列有关体温的描述正确的选项是 ( )。 A长时间从事夜间工作者，在 24h内其体温一般在下午 28 时最高 B老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C女性在月经前期，体温轻度降低 D婴幼儿体温较稳定 E女性体温较男性体温稍高（分数

14、：1.00）A.B.C.D.E.43.用煮沸法消毒物品，正确的是( )。 A水沸后放橡胶管 B组织剪刀打开轴节 C水沸后放入玻璃物品 D大小相同的治疗碗可重叠 E煮沸中途加人物品应从加入开始即计时（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪类药物服用后须多饮水( )。 A铁剂 B止咳糖浆 C助消化药 D健胃药 E磺胺类药（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列有关护理诊断的描述，正确的是 ( )。 A一个病人只能有一个首优的护理诊断 B护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 C首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 D现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前 E对于某个病人来说，

15、护理诊断的先后次序常常是固定不变的（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下述哪项不属于临终护理的目的( )。 A解除病人肉体痛苦 B缓解病人心理恐惧 C使病人舒适安静 D使病人五官端详 E使家属获得安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.自制灭头虱液，下列哪组是正确的( )。 A10g 百部，30%乙醇 60ml B20g 百部，40%乙醇 80ml C30g 百部，50%乙醇 100ml D40g 百部，60%乙醇 120ml E50g 百部，70%乙醇 140ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.留取中段尿主要是为了检查尿中( )。 A蛋白 B细菌 C糖 D红细胞

16、E酮体（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用( )。 A0.1%苯扎溴铵 B0.2%过氧乙酸 C70%乙醇 D2%戊二醛 E碘伏（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.鼻导管给氧操作，下述正确的是( )。 A给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2 C给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D停止给氧时，应先关氧气开关 E氧气筒放置距暖气应 5m（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-15-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.采集血标本时，错误的操作

17、是( )。 A血清标本应注入干燥试管 B生化检验标本在空腹时采集 C全血标本不可摇动以防溶血 D严禁在输液的针头处采血 E血培养标本应在使用抗生素前采集（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 血标本采集重点等级 2.推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是( )。 A防止血压下降 B避免呼吸不畅 C减轻头部充血不适 D预防坠车 E有利于与病人交谈（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 运送病人法重点等级 3.下列违反无菌技术操作原则的一项是 ( )。 A手持无菌容器时，应托住边缘部分 B倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面 C取、放无菌持物钳时钳端向下 D打开无菌容

18、器盖时，盖的内面向上放置 E铺无菌盘时，手不可触及治疗巾的内面（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 无菌技术基本操作方法重点等级 4.按照马斯洛的“人的基本需要层次论”，生理需要满足后，则应满足( )。 A社交需要 B安全需要 C爱的需要 D自尊需要 E自我实现的需要（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 马斯洛的人类基本需要层次论重点等级 5.给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人的( )。 A眉心至胸骨柄长 B眉心至剑突长 C发际至剑突长 D发际至胸骨柄长 E鼻尖至剑突长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 鼻饲饮食重点等级 6.执行隔离技术，下列哪项步

19、骤是错误的 ( )。 A取下口罩，将污染面向内折叠 B从指甲至前臂顺序刷手 C隔离衣挂在走廊里，清洁面在外 D从页面抓取避污纸 E隔离衣应每天更换消毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 隔离技术操作重点等级 7.病区护理管理的核心是( )。 A服务态度 B病区环境 C护理质量 D陪伴探视 E病人康复（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 病区护理管理的特点及内容重点等级 8.自安瓿内抽吸药液的方法，下列叙述错误的一项是( )。 A手握活塞，进行吸药 B将安瓿尖端药液弹至体部 C用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮 D将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下 E用砂轮在安瓿颈部

20、划一锯痕，重新消毒再折断安瓿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 药液抽吸的方法重点等级 9.输血时患者发生溶血反应，下述处理错误的是( )。 A停止输血 B双侧腰部热敷 C碱化尿液 D视需要用升压药 E尿闭者增加入水量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 静脉输血常见输血反应及护理重点等级 10.喉头有异物，呼吸可呈( )。 A库斯莫呼吸 B呼气性呼吸困难 C鼾声呼吸 D蝉鸣样呼吸 E毕奥呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 异常呼吸重点等级 11.热力消毒灭菌法的原理是( )。 A干扰细菌酶的活性 B破坏细菌膜的结构 C使菌体蛋白发生光解变性

21、D抑制细菌代谢和生长 E使菌体蛋白及酶变性凝固（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 物理消毒灭菌法重点等级 12.褥疮淤血红润期的典型表现是( )。 A受压皮肤呈紫红色 B局部皮肤出现红肿热痛 C局部皮下产生硬结 D皮肤上出现小水疱 E皮肤破损，有渗出液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 褥疮的分期与临床表现重点等级 13.直接输血时，应加入的抗凝剂是( )。 A氯化钙 B肝素钠 C碳酸氢钠 D枸橼酸钠 E葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 静脉输血途径及操作要点重点等级 14.在临床护理中要始终贯穿( )。 A以医院管理为中心 B以医疗

22、为中心 C以基础护理为中心 D以专科护理为中心 E以人的健康为中心（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 护理宗旨重点等级 15.过氧乙酸不能用于( )。 A手的消毒 B空气消毒 C浸泡金属器械 D擦拭家具 E浸泡搪瓷类物品（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 化学消毒灭菌法重点等级 16.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项( )。 A躯体没有疾病 B有完整的生理状态 C有完整的心理状态 D有一定的劳动力 E有社会适应能力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 护理宗旨重点等级 17.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是( )。 A患者洗澡、换清洁

23、衣裤 B个人用物经消毒方可带出病区 C被服及时送洗衣房清洗 D室内空气可用喷洒消毒 E病床、桌椅可用喷洒消毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 终末消毒处理原则重点等级 18.下列哪类病人不需要用管喂饮食( )。 A手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷病人 D婴幼儿病情危重时 E高热病人需补充高热量流质时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 鼻饲饮食重点等级 19.测量血压，不符合要求的是( )。 A测成人上肢血压，袖带宽 12cm B袖带缠在上臂中部 C被测者坐位时，肱动脉平第七肋间 D缠袖带的松紧以能放入一指为宜 E重测时汞柱需降至“0”点（分数：1.00）

24、A.B.C. D.E.解析：考点 测量血压的方法及注意事项重点等级 20.冷疗目的不包括( )。 A促进炎症消散 B减轻出血 C减轻疼痛 D降低体温 E减轻局部充血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 冷疗法的目的重点等级 21.下列哪一选项不属于佩普劳的人际关系模式中的护患关系分期( )。 A熟悉期 B确定期 C开拓期 D解决期 E结束期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 佩普劳的人际关系模式重点等级 22.护士记录病人资料不符合要求的是( )。 A收集资料后需及时记录 B描述资料的词语应确切 C内容要正确反映病人的问题 D客观资料应尽量用病人的语言 E避免护士

25、的主观判断和结论（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 评估重点等级 23.属于临时备用医嘱妁是( )。 A半流质饮食 B索米痛片 0.5，sos，po C止咳糖浆 10ml，tid，po D地西泮(安定)5mg，qn，po E胸片（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 医嘱的内容及种类重点等级 24.成年男性导尿时，导管插入深度为( )。 A14cm B1416cm C1618cm D1820cm E2022cm（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 导尿术重点等级 25.下列注射方法，错误的部位是( )。 A皮内注射三角肌下缘 B皮下注射大腿外侧方 C肌

26、内注射臀大肌 D静脉注射正中静脉 E股静脉注射股三角区股动脉外侧 0.5cm 处（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 股静脉注射法重点等级 26.抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是 ( )。 A去甲肾上腺素 B盐酸肾上腺素 C去氧肾上腺素 D异丙基肾上腺素 E盐酸异丙嗪（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 青霉素过敏反应的护理重点等级 27.用洗胃减轻幽门梗阻病人的胃黏膜水肿的方法应选( )。 A自动洗胃机洗胃法 B漏斗胃管洗胃法 C注洗器洗胃法 D电动吸引洗胃法 E口服催吐法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 洗胃法重点等级 28.目前医学界对死亡

27、的判断依据是( )。 A呼吸停止 B心跳停止 C各种反射消失 D脑死亡 E瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 死亡的概念和分期重点等级 29.下列属临时医嘱的是( )。 A病危 B一级护理 C氧气吸入，prn D大便常规 E半流质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 医嘱的内容及种类重点等级 30.患者有谵妄状态，可表现出( )。 A语无伦次，躁动不安 B语言增多，易激怒 C语言减少，感觉迟钝 D表情冷漠，反应迟钝 E沉默寡言，表情冷漠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 病情的观察重点等级 31.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管

28、的病人翻身时，以下哪种做法是正确的( )。 A翻身后更换伤口敷料 B翻身前必须夹紧引流管 C两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部 D翻身后上腿伸直，下腿弯曲 E病人只能侧卧于健侧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 帮助病人更换卧位的方法重点等级 32.关于采集标本，错误的是( )。 A尿糖定性，留 12h尿标本 B尿妊娠试验，留清晨第一次尿 C痰培养标本，采集前先漱口 D大便查阿米巴原虫，便盆应先加温 E咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 尿标本采集重点等级 33.取用无菌溶液，正确的是( )。 A取用前首先检查溶液性状

29、 B手指触及瓶盖内面 C倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器 D将无菌敷料直接伸人瓶内蘸溶液 E溶液未用完注明开瓶日期和时间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 无菌技术基本操作方法重点等级 34.褥疮淤血红润期的主要护理措施是 ( )。 A除去病因，定时翻身 B局部使用抗生素，避免感染 C厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D清洁创面，除腐生新 E红外线照射，干燥创面（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 褥疮的护理重点等级 35.下列哪种情况禁忌洗胃( )。 A胃黏膜水肿 B误服氢氧化钠 C消化道溃疡 D深度昏迷 E晚期胃癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 洗胃法的注意事项重点等级 女36.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 ( )。