1、初级护士专业实践能力-15-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.采集血标本时,错误的操作是( )。 A血清标本应注入干燥试管 B生化检验标本在空腹时采集 C全血标本不可摇动以防溶血 D严禁在输液的针头处采血 E血培养标本应在使用抗生素前采集(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是( )。 A防止血压下降 B避免呼吸不畅 C减轻头部充血不适 D预防坠车 E有利于与病人交谈(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列违反无菌技术操作原则的一项是 ( )。 A手持无菌容器时
2、,应托住边缘部分 B倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面 C取、放无菌持物钳时钳端向下 D打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 E铺无菌盘时,手不可触及治疗巾的内面(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.按照马斯洛的“人的基本需要层次论”,生理需要满足后,则应满足( )。 A社交需要 B安全需要 C爱的需要 D自尊需要 E自我实现的需要(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.给病人鼻饲,胃管插入长度相当于病人的( )。 A眉心至胸骨柄长 B眉心至剑突长 C发际至剑突长 D发际至胸骨柄长 E鼻尖至剑突长(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.执行隔离技术,下列哪项步骤是错误的 ( )。 A取下
3、口罩,将污染面向内折叠 B从指甲至前臂顺序刷手 C隔离衣挂在走廊里,清洁面在外 D从页面抓取避污纸 E隔离衣应每天更换消毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.病区护理管理的核心是( )。 A服务态度 B病区环境 C护理质量 D陪伴探视 E病人康复(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.自安瓿内抽吸药液的方法,下列叙述错误的一项是( )。 A手握活塞,进行吸药 B将安瓿尖端药液弹至体部 C用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮 D将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下 E用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.输血时患者发生溶血反应,下述处理错误的是(
4、 )。 A停止输血 B双侧腰部热敷 C碱化尿液 D视需要用升压药 E尿闭者增加入水量(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.喉头有异物,呼吸可呈( )。 A库斯莫呼吸 B呼气性呼吸困难 C鼾声呼吸 D蝉鸣样呼吸 E毕奥呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.热力消毒灭菌法的原理是( )。 A干扰细菌酶的活性 B破坏细菌膜的结构 C使菌体蛋白发生光解变性 D抑制细菌代谢和生长 E使菌体蛋白及酶变性凝固(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.褥疮淤血红润期的典型表现是( )。 A受压皮肤呈紫红色 B局部皮肤出现红肿热痛 C局部皮下产生硬结 D皮肤上出现小水疱 E皮肤破损,有渗出液(
5、分数:1.00)A.B.C.D.E.13.直接输血时,应加入的抗凝剂是( )。 A氯化钙 B肝素钠 C碳酸氢钠 D枸橼酸钠 E葡萄糖酸钙(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.在临床护理中要始终贯穿( )。 A以医院管理为中心 B以医疗为中心 C以基础护理为中心 D以专科护理为中心 E以人的健康为中心(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.过氧乙酸不能用于( )。 A手的消毒 B空气消毒 C浸泡金属器械 D擦拭家具 E浸泡搪瓷类物品(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项( )。 A躯体没有疾病 B有完整的生理状态 C有完整的心理状态 D有一定
6、的劳动力 E有社会适应能力(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是( )。 A患者洗澡、换清洁衣裤 B个人用物经消毒方可带出病区 C被服及时送洗衣房清洗 D室内空气可用喷洒消毒 E病床、桌椅可用喷洒消毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪类病人不需要用管喂饮食( )。 A手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷病人 D婴幼儿病情危重时 E高热病人需补充高热量流质时(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.测量血压,不符合要求的是( )。 A测成人上肢血压,袖带宽 12cm B袖带缠在上臂中部 C被测者坐位时,肱动脉平第七肋间 D缠袖带的
7、松紧以能放入一指为宜 E重测时汞柱需降至“0”点(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.冷疗目的不包括( )。 A促进炎症消散 B减轻出血 C减轻疼痛 D降低体温 E减轻局部充血(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪一选项不属于佩普劳的人际关系模式中的护患关系分期( )。 A熟悉期 B确定期 C开拓期 D解决期 E结束期(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.护士记录病人资料不符合要求的是( )。 A收集资料后需及时记录 B描述资料的词语应确切 C内容要正确反映病人的问题 D客观资料应尽量用病人的语言 E避免护士的主观判断和结论(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.属
8、于临时备用医嘱妁是( )。 A半流质饮食 B索米痛片 0.5,sos,po C止咳糖浆 10ml,tid,po D地西泮(安定)5mg,qn,po E胸片(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.成年男性导尿时,导管插入深度为( )。 A14cm B1416cm C1618cm D1820cm E2022cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.下列注射方法,错误的部位是( )。 A皮内注射三角肌下缘 B皮下注射大腿外侧方 C肌内注射臀大肌 D静脉注射正中静脉 E股静脉注射股三角区股动脉外侧 0.5cm 处(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.抢救青霉素过敏性休克时,首选药物是
9、( )。 A去甲肾上腺素 B盐酸肾上腺素 C去氧肾上腺素 D异丙基肾上腺素 E盐酸异丙嗪(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.用洗胃减轻幽门梗阻病人的胃黏膜水肿的方法应选( )。 A自动洗胃机洗胃法 B漏斗胃管洗胃法 C注洗器洗胃法 D电动吸引洗胃法 E口服催吐法(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.目前医学界对死亡的判断依据是( )。 A呼吸停止 B心跳停止 C各种反射消失 D脑死亡 E瞳孔散大,对光反射消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列属临时医嘱的是( )。 A病危 B一级护理 C氧气吸入,prn D大便常规 E半流质(分数:1.00)A.B.C.D.E.30
10、.患者有谵妄状态,可表现出( )。 A语无伦次,躁动不安 B语言增多,易激怒 C语言减少,感觉迟钝 D表情冷漠,反应迟钝 E沉默寡言,表情冷漠(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时,以下哪种做法是正确的( )。 A翻身后更换伤口敷料 B翻身前必须夹紧引流管 C两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部 D翻身后上腿伸直,下腿弯曲 E病人只能侧卧于健侧(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于采集标本,错误的是( )。 A尿糖定性,留 12h尿标本 B尿妊娠试验,留清晨第一次尿 C痰培养标本,采集前先漱口 D大便查阿米巴原虫,便盆应先加温
11、E咽拭子培养,在扁桃体及咽部取分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.取用无菌溶液,正确的是( )。 A取用前首先检查溶液性状 B手指触及瓶盖内面 C倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器 D将无菌敷料直接伸人瓶内蘸溶液 E溶液未用完注明开瓶日期和时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.褥疮淤血红润期的主要护理措施是 ( )。 A除去病因,定时翻身 B局部使用抗生素,避免感染 C厚层滑石粉包扎,减少摩擦 D清洁创面,除腐生新 E红外线照射,干燥创面(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.下列哪种情况禁忌洗胃( )。 A胃黏膜水肿 B误服氢氧化钠 C消化道溃疡 D深度昏迷 E晚期胃癌
12、(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 ( )。 A面部表情 B手势 C身体运动 D身体姿势 E健康宣教资料(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.护理学是医学领域里一门( )。 A自然学科 B社会学科 C人文学科 D行为学科 E综合性应用学科(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.当个体经受某种压力时,调整自己的态度去认识和处理情况,属于( )。 A生理适应 B心理适应 C文化适应 D社会适应 E技术适应(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.下列描述不属于护理诊断的是( )。 A体温过低 B营养失调 C体液不足 D肝性脑病 E完全性尿失禁
13、(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.正常成人每分钟呼吸次数为( )。 A1220 次 B1224 次 C1620 次 D1624 次 E1824 次(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应先( )。 A准备病床单元 B迎接新病员 C填写入院病历 D通知医生 E通知营养室(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列有关体温的描述正确的选项是 ( )。 A长时间从事夜间工作者,在 24h内其体温一般在下午 28 时最高 B老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低 C女性在月经前期,体温轻度降低 D婴幼儿体温较稳定 E女性体温较男性体温稍高(分数
14、:1.00)A.B.C.D.E.43.用煮沸法消毒物品,正确的是( )。 A水沸后放橡胶管 B组织剪刀打开轴节 C水沸后放入玻璃物品 D大小相同的治疗碗可重叠 E煮沸中途加人物品应从加入开始即计时(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.下列哪类药物服用后须多饮水( )。 A铁剂 B止咳糖浆 C助消化药 D健胃药 E磺胺类药(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.下列有关护理诊断的描述,正确的是 ( )。 A一个病人只能有一个首优的护理诊断 B护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 C首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 D现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前 E对于某个病人来说,
15、护理诊断的先后次序常常是固定不变的(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.下述哪项不属于临终护理的目的( )。 A解除病人肉体痛苦 B缓解病人心理恐惧 C使病人舒适安静 D使病人五官端详 E使家属获得安慰(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.自制灭头虱液,下列哪组是正确的( )。 A10g 百部,30%乙醇 60ml B20g 百部,40%乙醇 80ml C30g 百部,50%乙醇 100ml D40g 百部,60%乙醇 120ml E50g 百部,70%乙醇 140ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.留取中段尿主要是为了检查尿中( )。 A蛋白 B细菌 C糖 D红细胞
16、E酮体(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用( )。 A0.1%苯扎溴铵 B0.2%过氧乙酸 C70%乙醇 D2%戊二醛 E碘伏(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.鼻导管给氧操作,下述正确的是( )。 A给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2 C给氧时,调节氧流量后插入鼻导管 D停止给氧时,应先关氧气开关 E氧气筒放置距暖气应 5m(分数:1.00)A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-15-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.采集血标本时,错误的操作
17、是( )。 A血清标本应注入干燥试管 B生化检验标本在空腹时采集 C全血标本不可摇动以防溶血 D严禁在输液的针头处采血 E血培养标本应在使用抗生素前采集(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 血标本采集重点等级 2.推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是( )。 A防止血压下降 B避免呼吸不畅 C减轻头部充血不适 D预防坠车 E有利于与病人交谈(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 运送病人法重点等级 3.下列违反无菌技术操作原则的一项是 ( )。 A手持无菌容器时,应托住边缘部分 B倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面 C取、放无菌持物钳时钳端向下 D打开无菌容
18、器盖时,盖的内面向上放置 E铺无菌盘时,手不可触及治疗巾的内面(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 无菌技术基本操作方法重点等级 4.按照马斯洛的“人的基本需要层次论”,生理需要满足后,则应满足( )。 A社交需要 B安全需要 C爱的需要 D自尊需要 E自我实现的需要(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 马斯洛的人类基本需要层次论重点等级 5.给病人鼻饲,胃管插入长度相当于病人的( )。 A眉心至胸骨柄长 B眉心至剑突长 C发际至剑突长 D发际至胸骨柄长 E鼻尖至剑突长(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 鼻饲饮食重点等级 6.执行隔离技术,下列哪项步
19、骤是错误的 ( )。 A取下口罩,将污染面向内折叠 B从指甲至前臂顺序刷手 C隔离衣挂在走廊里,清洁面在外 D从页面抓取避污纸 E隔离衣应每天更换消毒(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 隔离技术操作重点等级 7.病区护理管理的核心是( )。 A服务态度 B病区环境 C护理质量 D陪伴探视 E病人康复(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 病区护理管理的特点及内容重点等级 8.自安瓿内抽吸药液的方法,下列叙述错误的一项是( )。 A手握活塞,进行吸药 B将安瓿尖端药液弹至体部 C用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮 D将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下 E用砂轮在安瓿颈部
20、划一锯痕,重新消毒再折断安瓿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 药液抽吸的方法重点等级 9.输血时患者发生溶血反应,下述处理错误的是( )。 A停止输血 B双侧腰部热敷 C碱化尿液 D视需要用升压药 E尿闭者增加入水量(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 静脉输血常见输血反应及护理重点等级 10.喉头有异物,呼吸可呈( )。 A库斯莫呼吸 B呼气性呼吸困难 C鼾声呼吸 D蝉鸣样呼吸 E毕奥呼吸(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 异常呼吸重点等级 11.热力消毒灭菌法的原理是( )。 A干扰细菌酶的活性 B破坏细菌膜的结构 C使菌体蛋白发生光解变性
21、D抑制细菌代谢和生长 E使菌体蛋白及酶变性凝固(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 物理消毒灭菌法重点等级 12.褥疮淤血红润期的典型表现是( )。 A受压皮肤呈紫红色 B局部皮肤出现红肿热痛 C局部皮下产生硬结 D皮肤上出现小水疱 E皮肤破损,有渗出液(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 褥疮的分期与临床表现重点等级 13.直接输血时,应加入的抗凝剂是( )。 A氯化钙 B肝素钠 C碳酸氢钠 D枸橼酸钠 E葡萄糖酸钙(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 静脉输血途径及操作要点重点等级 14.在临床护理中要始终贯穿( )。 A以医院管理为中心 B以医疗
22、为中心 C以基础护理为中心 D以专科护理为中心 E以人的健康为中心(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 护理宗旨重点等级 15.过氧乙酸不能用于( )。 A手的消毒 B空气消毒 C浸泡金属器械 D擦拭家具 E浸泡搪瓷类物品(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 化学消毒灭菌法重点等级 16.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项( )。 A躯体没有疾病 B有完整的生理状态 C有完整的心理状态 D有一定的劳动力 E有社会适应能力(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 护理宗旨重点等级 17.传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是( )。 A患者洗澡、换清洁
23、衣裤 B个人用物经消毒方可带出病区 C被服及时送洗衣房清洗 D室内空气可用喷洒消毒 E病床、桌椅可用喷洒消毒(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 终末消毒处理原则重点等级 18.下列哪类病人不需要用管喂饮食( )。 A手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷病人 D婴幼儿病情危重时 E高热病人需补充高热量流质时(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 鼻饲饮食重点等级 19.测量血压,不符合要求的是( )。 A测成人上肢血压,袖带宽 12cm B袖带缠在上臂中部 C被测者坐位时,肱动脉平第七肋间 D缠袖带的松紧以能放入一指为宜 E重测时汞柱需降至“0”点(分数:1.00)
24、A.B.C. D.E.解析:考点 测量血压的方法及注意事项重点等级 20.冷疗目的不包括( )。 A促进炎症消散 B减轻出血 C减轻疼痛 D降低体温 E减轻局部充血(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 冷疗法的目的重点等级 21.下列哪一选项不属于佩普劳的人际关系模式中的护患关系分期( )。 A熟悉期 B确定期 C开拓期 D解决期 E结束期(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 佩普劳的人际关系模式重点等级 22.护士记录病人资料不符合要求的是( )。 A收集资料后需及时记录 B描述资料的词语应确切 C内容要正确反映病人的问题 D客观资料应尽量用病人的语言 E避免护士
25、的主观判断和结论(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 评估重点等级 23.属于临时备用医嘱妁是( )。 A半流质饮食 B索米痛片 0.5,sos,po C止咳糖浆 10ml,tid,po D地西泮(安定)5mg,qn,po E胸片(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 医嘱的内容及种类重点等级 24.成年男性导尿时,导管插入深度为( )。 A14cm B1416cm C1618cm D1820cm E2022cm(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 导尿术重点等级 25.下列注射方法,错误的部位是( )。 A皮内注射三角肌下缘 B皮下注射大腿外侧方 C肌
26、内注射臀大肌 D静脉注射正中静脉 E股静脉注射股三角区股动脉外侧 0.5cm 处(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 股静脉注射法重点等级 26.抢救青霉素过敏性休克时,首选药物是 ( )。 A去甲肾上腺素 B盐酸肾上腺素 C去氧肾上腺素 D异丙基肾上腺素 E盐酸异丙嗪(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 青霉素过敏反应的护理重点等级 27.用洗胃减轻幽门梗阻病人的胃黏膜水肿的方法应选( )。 A自动洗胃机洗胃法 B漏斗胃管洗胃法 C注洗器洗胃法 D电动吸引洗胃法 E口服催吐法(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 洗胃法重点等级 28.目前医学界对死亡
27、的判断依据是( )。 A呼吸停止 B心跳停止 C各种反射消失 D脑死亡 E瞳孔散大,对光反射消失(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 死亡的概念和分期重点等级 29.下列属临时医嘱的是( )。 A病危 B一级护理 C氧气吸入,prn D大便常规 E半流质(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 医嘱的内容及种类重点等级 30.患者有谵妄状态,可表现出( )。 A语无伦次,躁动不安 B语言增多,易激怒 C语言减少,感觉迟钝 D表情冷漠,反应迟钝 E沉默寡言,表情冷漠(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 病情的观察重点等级 31.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管
28、的病人翻身时,以下哪种做法是正确的( )。 A翻身后更换伤口敷料 B翻身前必须夹紧引流管 C两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部 D翻身后上腿伸直,下腿弯曲 E病人只能侧卧于健侧(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 帮助病人更换卧位的方法重点等级 32.关于采集标本,错误的是( )。 A尿糖定性,留 12h尿标本 B尿妊娠试验,留清晨第一次尿 C痰培养标本,采集前先漱口 D大便查阿米巴原虫,便盆应先加温 E咽拭子培养,在扁桃体及咽部取分泌物(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 尿标本采集重点等级 33.取用无菌溶液,正确的是( )。 A取用前首先检查溶液性状
29、 B手指触及瓶盖内面 C倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器 D将无菌敷料直接伸人瓶内蘸溶液 E溶液未用完注明开瓶日期和时间(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 无菌技术基本操作方法重点等级 34.褥疮淤血红润期的主要护理措施是 ( )。 A除去病因,定时翻身 B局部使用抗生素,避免感染 C厚层滑石粉包扎,减少摩擦 D清洁创面,除腐生新 E红外线照射,干燥创面(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 褥疮的护理重点等级 35.下列哪种情况禁忌洗胃( )。 A胃黏膜水肿 B误服氢氧化钠 C消化道溃疡 D深度昏迷 E晚期胃癌(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 洗胃法的注意事项重点等级 女36.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 ( )。