【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-14-2及答案解析.doc
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1、初级护士专业实践能力-14-2 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:15,分数:15.00)1.王某,患 2 型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是( )。 A不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射 B应在上臂三角肌下缘处注射 C行皮下注射,进针角度 3040 D注射区皮肤要消毒 E进针后不能有回血(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.李某,近来工作中遇到许多不愉快的事,为了使自己保持心情愉快,他有空看小说,有意识地不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于 ( )。 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华(
2、分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者李某,男,62 岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,此时灌肠忌用 ( )。 A生理盐水 B高渗盐水 C1、2、3 灌肠液 D0.1%肥皂溶液 E小檗碱溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.李某,女,53 岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( )。 A护士自我介绍,消除陌生感 B立即给患者氧气吸入 C安慰患者,减轻焦虑 D详细介绍环境及规章制度 E通知医生,给予诊治(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者王某,昏迷入院治疗,护士应按何种方式给予帮助( )。 A部分补偿 B全部补偿 C支持 D教育 E指导
3、(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.张先生因背部脂肪瘤定于明日手术,其情绪高度紧张,夜间失眠,提示何种需要应给予满足( )。 A生理的需要 B安全的需要 C自尊的需要 D自我实现的需要 E爱与归属的需要(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.林某,女,20 岁,行阑尾切除术后 8h 未排尿,主诉腹胀难受,下列护理措施哪项不妥( )。 A协助患者坐起排尿 B用力按压膀胱区 C让其听流水声 D用温水冲洗会阴 E上述方法无效可考虑施行导尿术(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.某患者因病使用抗生素,数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液( )。 A2%过氧化氢
4、 B2%硼酸 C4%碳酸氢钠 D0.02%呋喃西林 E0.1%醋酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.万某,3 岁,囚急性支气管炎入院治疗 3d,现病情好转,但时常哭闹不安,最合适的沟通技巧是( )。 A仔细倾听 B细语安慰 C亲切抚摸 D沉默不语 E交流意见(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.胡某,男,70 岁,反复咳嗽、咳痰 10 余年,近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取( )。 A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位 D端坐位 E膝胸位(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.朱女士,高血压病,为其测量血压时正确的做法是( )。 A若采取立位测量,手臂
5、应平第六肋间 B放气时听到的最强音即为收缩压 C缓慢放气,速度 4mmHg/s D听到变音即为舒张压 E听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.病人李某,脑出血昏迷,呼吸道有分泌物不易咳出,护士使用电动吸引器为其吸痰,其原理是( )。 A空吸作用 B虹吸作用 C正压作用 D负压作用 E电动作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.林某,男,34 岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药 5d 后,输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是( )。 A用 50%硫酸镁热湿敷 B局部超短波理疗 C患肢放低并
6、制动 D经常更换输液部位 E防止药液溢出血管(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某病人 5min 前误服硫酸,神志清,急诊护士应立即给病员( )。 A用硫酸镁导泻 B用 1:15000 高锰酸钾液洗胃 C用 1%4%碳酸氢钠液洗胃 D口服碳酸氢钠 E饮牛奶(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.给一位左上肢病人床上擦浴,下述何项正确( )。 A由外眦向内擦拭眼部 B脱上衣时先脱左肢 C擦毕按摩骨突处 D穿上衣时先穿右肢 E擦洗动作要轻慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:4,分数:5.00)吴老先生因脑出血已在家卧床 2 个月,大小便失禁,不能自行翻
7、身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色。(分数:1.00)(1).吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮 ( )。(分数:0.50)A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期(2).给予的护理措施哪项不妥( )。(分数:0.50)A.每 2h 翻身 1 次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩骶尾部 2 次E.床上铺气垫褥张某,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约 700ml,立即给予输血,10min 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。(分数:1.50)(1).护士应首先考虑病人发生了( )。(分数:0.50)A.发热反应B.
8、过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿(2).病情继续发展可能出现的典型症状是 ( )。(分数:0.50)A.寒战,高热不退B.喉头水肿,呼吸困难C.严重缺氧,心跳骤停D.黄疸,血红蛋白尿E.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰(3).针对上述症状的护理措施是( )。(分数:0.50)A.静脉滴注碳酸氢钠B.端坐位,加压吸氧C.皮下注射肾上腺素D.置病人于左侧卧位或头低脚高位E.静脉注射 10%葡萄糖酸钙患者,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗出血停止,病情缓解,大便隐血阳性。(分数:1.50)(1).出血期间,患者大便呈( )。(分数:0.50)A.鲜红色B.暗红色C.柏油色D.果酱样E.黄褐色(2
9、).患者呕血时,应给予安置( )。(分数:0.50)A.头低脚高位B.半坐位C.头高脚低位D.仰卧位E.侧卧位(3).大便隐血试验前 3d,嘱患者禁食( )。(分数:0.50)A.马铃薯B.豆腐C.花菜D.韭菜E.大白菜女性,19 岁,因化脓性扁桃体炎、高热来医院就诊。医嘱青霉素 80 万 U,IM,BiD。(分数:1.00)(1).关于用药前准备的描述错误的是( )。(分数:0.50)A.首次使用青霉素要做过敏试验B.做实验前应询问有无用药史、过敏史、家族史C.准备配置皮试溶液D.正确掌握操作方法E.实验前先注射肾上腺素以防止变态反应发生(2).做过敏试验的部位是( )。(分数:0.50)A
10、.前臂掌侧下段B.上臂外侧C.前臂掌侧中段D.股外侧E.上臂外侧三角肌下缘三、B1 型题(总题数:8,分数:10.00) A交谈尽量简短,不超过 1015min B避免中减少非语言性信息 C尽量使用短句进行沟通 D讲话时让患者看到护土的面部表情 E满足患者的需要(分数:2.00)(1).与病情严重的患者交谈应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).与听力障碍患者进行沟通时应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).与语言障碍患者进行沟通时应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).与视力不佳患者进行沟通时应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A
11、安置在危重病房 B安置在普通病房 C安置在隔离病房 D安置在心电监护室 E安置在处置室(分数:1.50)(1).SARS 疑似病人入院时应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).左侧肺炎病人入院时应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).急性心肌梗死病人入院时应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A朵贝尔液 B1%3%过氧化氢溶液 C1%4%碳酸氢钠溶液 D0.1%醋酸溶液 E0.07%呋喃西林溶液(分数:1.00)(1).口腔有铜绿假单胞菌感染时应选用 ( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).口臭病人可选用( )。(分数:0.50)A.B
12、.C.D.E. A3040 B4045 C50 D5060 E6070(分数:1.00)(1).小儿、昏迷、麻醉未清醒者使用热水袋的水温应是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).热水坐浴的水温应是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A鲜红色 B暗红色 C柏油样便 D陶土色 E果酱样便(分数:1.50)(1).当病人下消化道出血时,其粪便呈( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).当病人胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).当病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为( )。(分数:0.50)A.B.C
13、.D.E. A更换针头重新穿刺 B另选血管重新穿刺 C调整针头位置或适当变换肢体位置 D提高输液瓶位置 E热敷注射部位(分数:1.00)(1).检查判断针头斜面紧贴血管壁妨碍液体滴入时的反应是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).由于患者周围循环不良,所致液体滴流不畅应( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A清洁干燥试管内 B无菌试管内 C肝素抗凝管内 D草酸钾抗凝管内 E石蜡油试管内(分数:1.00)(1).测血脂的标本应注入( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).测尿素氮的标本应注入( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A早产婴儿 B年老体
14、弱的患者 C肾移植术后患者 D即将出院的患者 E疾病恢复期患者(分数:1.00)(1).适用于特级护理的患者是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).适用于二级护理的患者是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:5,分数:5.00)16.以下哪些措施易引起红细胞破坏 ( )。(分数:1.00)A.血液保存温度过高B.血液室温放置时间过久C.血液中加入低渗溶液D.血液中加入高渗溶液E.输血前旋转轻轻摇匀17.出院护理错误的做法是( )。(分数:1.00)A.注销各种卡片,但不包括饮食B.整理病历,将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后
15、立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间18.纽曼的保健系统模式中的二级预防的目的是( )。(分数:1.00)A.加强机体正常防御能力B.早诊断C.对症处理D.预防伤残E.观察病情变化19.皮下注射的目的是( )。(分数:1.00)A.使药物迅速发挥疗效B.局部麻醉用药C.预防接种D.注射刺激性较强或药量较大的药物E.做各种药物过敏试验20.在执行药疗时进行核对的内容有( )。(分数:1.00)A.用药史B.药物的浓度、剂量C.药物名称D.给药时间、途径E.床号、姓名初级护士专业实践能力-14-2 答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:15,分数:15.
16、00)1.王某,患 2 型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是( )。 A不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射 B应在上臂三角肌下缘处注射 C行皮下注射,进针角度 3040 D注射区皮肤要消毒 E进针后不能有回血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 皮下注射法重点等级 2.李某,近来工作中遇到许多不愉快的事,为了使自己保持心情愉快,他有空看小说,有意识地不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于 ( )。 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 机体常用的心理防卫机制重点等级 3.患者李某,男
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