【医学类职业资格】2013年临床执业医师基础综合模拟试题-2及答案解析.doc

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1、2013年临床执业医师基础综合模拟试题-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)1.足月儿生后第 1小时内呼吸频率是（ ）（分数：1.00）A.2030 次分B.4050 次分C.6080 次分D.90100 次分E.100110 次分2.患者，女 39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐 3天入院。5 年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石，总胆管宽 9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温377，脉率 106次min，呼吸 28 次min，血压 13286mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：，

2、血尿淀粉酶高出正常一倍以上。 对该患者的最佳治疗方案是（ ）（分数：1.00）A.禁食、胃肠减压、补液止痛B.即刻急诊手术引流C.抗感染，体温超过 385则手术引流D.腹腔灌洗E.营养支持3.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是（ ）（分数：1.00）A.肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积B.肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积C.肾小球系膜内电子致密物沉积D.肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E.肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积4.下列哪项不是胃泌素的作用（ ）（分数：1.00）A.刺激壁细胞分泌盐酸B.改善黏膜营养和血供C.促进壁细胞增殖D.促进胃蠕动，增强 LE

3、S张力E.增强幽门张力5.男性，63 岁，确诊为慢性阻塞性肺病近 10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（ ）（分数：1.00）A.尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭B.尽早使肺复张，缩短住院时间C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸D.尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症E.尽早使肺复张。防止胸腔继发感染6.男，28 岁，3 个月前因血尿、蛋白尿伴水肿，临床诊断为急性肾炎，查体：BP145/95mmHg，尿红细胞1520/HP，尿蛋白 25g/24h

4、，血肌酐 100mol/L，补体 c3下降。首选的正确处理措施是（ ）（分数：1.00）A.休息及对症处理，监测肾功能B.青霉素治疗C.激素治疗D.糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.肾活检7.哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感（ ）（分数：1.00）A.微小病变型B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化8.肺肉质变指（ ）（分数：1.00）A.小叶性肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.细菌性肺炎E.病毒性肺炎9.第一类精神药品的处方应当至少保存（ ）（分数：1.00）A.2年B.3年C.4年D.5年E.10年10.以下针对不孕症的治疗哪项不正确（ ）（分数：

5、1.00）A.促排卵首选 LHRHB.用雌激素改善宫颈黏液C.溴隐亭治疗高催乳素血症D.手术治疗输卵管阻塞E.手术治疗器质性疾病，如阴道横隔、宫颈狭窄等11.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的（ ）（分数：1.00）A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程12.Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于（ ）（分数：1.00）A.病程的长短B.有无肠外结核C.OT试验是否阳性D.病理检查有无干酪样坏死E.有无发热、腹痛、腹泻、厌食、乏力13.反密码子 UAG识别的 mRNA上的密码子是（ ）（分数：1.00）A.GTCB.A

6、TCC.AUCD.CTAE.CUA14.男性，55 岁，半年余前开始排脓血便，直肠镜发现距肛门 11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，病理证实息肉恶变。最适合的手术方式是（ ）（分数：1.00）A.乙状结肠造瘘术B.经腹会阴联合根治术C.经腹肛管拉出切除术D.经直肠病灶摘除术E.经腹切除，乙状结肠、直肠端端吻合术15.对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（ ）（分数：1.00）A.NH4+有毒性，能透过血脑屏障B.肠内 pH6时，HN 3不易被吸收C.低钾碱中毒时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.高血糖时增加氨毒性16.急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（ ）（分数：1.00）A.尿道结石B

7、.外伤性高位截瘫C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.前列腺增生17.癌灶直径5mm（ ）（分数：1.00）A.早期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.进展期胃癌E.晚期胃癌18.以下哪项是胰岛素的主要调节作用（ ）（分数：1.00）A.糖代谢B.蛋白质代谢C.水、盐代谢D.维生素代谢E.脂肪代谢19.骨折临床愈合的标准。下列哪项错误（ ）（分数：1.00）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.局部无畸形E.x线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过20.对开放性骨折正确的处理是（ ）（分数：1.00）A.骨折端未外露可按闭合性骨折处理B.伤后超过 8h不宜行内固定C.骨折碎块均应保留D.首先应

8、将外露的骨折端复位E.切除一切污染组织21.男性，40 岁，哮喘病史 20余年，严重喘憋发作已 2天，伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率 35次分，烦躁不安，口唇及肢端紫绀，心率 125次分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（ ）（分数：1.00）A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸入沐舒坦E.苯巴比妥镇静22.A型行为性格与何疾病有关（ ）（分数：1.00）A.癌症B.癔症C.冠心病D.关节炎E.溃疡病23.胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（ ）（分数：1.00）A.出血急剧，短期内出现休克B.不久前

9、曾发生过类似的大出血C.伴有动脉硬化症的 60岁以上老人D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛24.肠易激综合征患者的腹痛描述，下列哪一项是错误的（ ）（分数：1.00）A.部位不定B.以下腹和右下腹多见C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征25.腹部闭合性外伤病人观察期间下面哪项是错误的（ ）（分数：1.00）A.不随便搬动病人，以免加重伤情B.不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染C.可注射止痛剂，以减轻病人痛苦D.积极补充血容量，并防治休克E.注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染26.国家实行艾滋病自愿咨询和（ ）（分数：1.00）A.

10、自愿监测制度B.自愿防护制度C.自愿干预制度D.自愿检测制度E.自愿筛查制度27.病人休克，血压低，脉搏 130次分，尿量 20mlh，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）（分数：1.00）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.苯肾上腺素(新福林)28.诊断张力性气胸最充分的依据是（ ）（分数：1.00）A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.X线见纵隔向健侧移位E.胸膜腔穿刺有高压气体29.对疑诊结核性腹膜炎的，以下哪项检查可以确诊（ ）（分数：1.00）A.腹部平片B.腹部 B超检查C.X线胃肠钡餐D.腹水穿刺检查E.PPD30.诊断恶性肿

11、瘤的主要的形态学依据是（ ）（分数：1.00）A.组织结构紊乱B.胞浆嗜碱性C.浸润周围组织D.细胞核多形性E.出血坏死31.肾母细胞瘤最早出现的临床表现是（ ）（分数：1.00）A.血尿B.腹痛C.腹部肿块D.发热E.贫血32.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（ ）（分数：1.00）A.ECTB.颈部 X线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.甲状腺 B超扫描E.颈部 CT33.无排卵月经经常是由于缺少（ ）（分数：1.00）A.雌激素B.孕激素C.雌激素和孕激素D.卵泡刺激素E.以上都不是34.普查原发性肝癌最简单有效的方法为（ ）（分数：1.00）A.CTB.AFPC.MRID.核素扫描

12、E.血沉35.妊娠期高血压疾病孕妇，水肿(+)是指（ ）（分数：1.00）A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.水肿延及大腿，经休息后不消退D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿36.病因诊断未明的哮喘突然发作应选用（ ）（分数：1.00）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.哌替啶D.吗啡E.氨茶碱37.下列心电图表现哪一项是确诊室性心动过速的依据中最重要的（ ）（分数：1.00）A.P与 QRS波无关B.P-R间期相等C.R-R间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波E.心室率在 100-250次分38.在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代，不

13、具有的权利和义务是（ ）（分数：1.00）A.继承权B.受教育权C.赡养进行辅助生殖父母的义务D.知悉遗传父母姓名的权利E.在父母离异时孩子的被抚养权39.下列哪一项是发生缺铁性贫血最常见的病因（ ）（分数：1.00）A.慢性失血B.慢性溶血C.慢性胃炎D.慢性肝炎E.慢性感染40.患儿 10天，足月顺产，2 天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶，体格检查：体温不升，面色灰。脐部有脓性分泌物，腹胀，肝肋下 3cm，血白细胞，血清直接胆红素 50molL，间接胆红素206molL，最可能的诊断是（ ）（分数：1.00）A.新生儿溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁E.新生儿肺炎4

14、1.老年女性，内裤常有血迹（ ）（分数：1.00）A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱癌D.前列腺炎E.尿道肉阜42.重度营养不良突然死亡原因最可能是由于（ ）（分数：1.00）A.低钾血症B.低钙血症C.心肌变性，心功能不全D.自发性低血糖E.免疫功能低下，金黄色葡萄球菌感染43.甲状腺滤泡旁细胞(又称 C细胞)分泌的降钙素的作用（ ）（分数：1.00）A.促进细胞内的氧化作用B.抑制骨的吸收C.促进机体的正常生长发育D.保持机体各系统、器官的生理功能E.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢44.系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（ ）（分数：1.00）A.抗 RNPB.抗双链 DNAC.抗

15、Scl-70D.抗 SmE.抗 Jo-145.仅对巨噬细胞外碱性环境中结核菌有杀菌作用的药物是（ ）（分数：1.00）A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平46.下列错误的一项是（ ）（分数：1.00）A.移行上皮可出现鳞状上皮化生B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生E.纤维组织化生为软骨组织47.腹股沟疝处理原则正确的是（ ）（分数：1.00）A.2岁以下，疝环直径小于 15 cm 的婴幼儿可暂不手术B.如果伴有腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术C.无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊D.加强腹股沟管前壁是

16、最常用方法E.嵌顿时间在 6小时内的疝应首先试行手法复位48.好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（ ）（分数：1.00）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化49.关于头皮裂伤，下列哪项是错误的（ ）（分数：1.00）A.创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至 24小时E.即使创口不大，出血也较多50.男性，30 岁，近 10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。 患者出现大咯血，一次咯

17、血200ml，每日咯血500ml，监测血压为：8040mmHg，四肢厥冷，心率 130次分，神志恍惚，血常规血红蛋白 65gL，提问：需要的紧急处理不包括（ ）（分数：1.00）A.体位引流B.控制感染C.积极补液及输血D.应用静脉止血药物E.保持呼吸道通畅51.弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药（ ）（分数：1.00）A.在胃中解离减少，自胃吸收增多B.在胃中解离增多，自胃吸收增多C.在胃中解离增多，自胃吸收减少D.在胃中解离减少，自胃吸收减少E.没有变化52.急性肾炎典型表现是（ ）（分数：1.00）A.尿蛋白(+)，白细胞(+)，血压正常，血补体正常B.尿蛋白(+)，总蛋白降低，清

18、蛋白降低，胆固醇增高，血压正常C.尿蛋白(+)，红细胞(+)，血压增高，血补体降低D.尿红细胞(+)，血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续 10天以上E.尿蛋白(+)，红细胞(+)，血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高53.主要阻止孕卵着床的药物是（ ）（分数：1.00）A.可待因B.复方炔诺酮或复方甲地孕酮C.喷托维林D.大剂量炔诺酮或甲地孕酮E.苯佐那酯54.上述哪种情况常见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症（ ）（分数：1.00）A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.瘘管形成55.解热镇痛药的解热作用机制是（ ）（分数：1.00）A.阻断中枢 5-HT受体B.使突触间隙的 NA浓度

19、下降C.阻断中枢多巴胺受体D.抑制中枢 PG合成E.抑制外周 PG合成56.阿米巴肝脓肿的特点是（ ）（分数：1.00）A.补体结合试验阳性B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大57.促胃液素的主要作用是（ ）（分数：1.00）A.促进胃酸分泌B.促进胰液中碳酸氢根分泌C.促进胰液中胰酶分泌D.促进胆汁分泌E.促进胃蛋白酶分泌58.树突状细胞的表面分子（ ）（分数：1.00）A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-E.IL-259.可能合并腓总神经损伤的是（ ）（分数：1.00）A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.腓

20、骨颈骨折E.胫腓骨中段骨折60.慢性骨髓炎的表现是（ ）（分数：1.00）A.异常活动B.肿胀疼痛C.功能障碍D.皮肤瘀斑E.死骨形成61.老年人败血症（ ）（分数：1.00）A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起B.肺部感染后发生败血症的机会较多C.仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安D.体液鲎溶解物试验阳性E.常有黄疸及较显著的贫血62.癫痫的复杂部分性发作的病损在（ ）（分数：1.00）A.中央前回B.锥体外系统C.小脑D.枕叶E.颞叶63.甲状腺功能亢进症是（ ）（分数：1.00）A.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑

21、制所致功能减退64.以上哪项是急性肾小球肾炎患儿可下床活动或户外散步的标准（ ）（分数：1.00）A.水肿消退B.血压升高C.血尿消失D.尿 addis计数正常E.血沉正常65.青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑（ ）（分数：1.00）A.狼疮性肾炎B.尿酸肾病C.肾淀粉样变性D.糖尿病性肾病E.原发性肾小球肾炎66.辅助诊断风湿热的是（ ）（分数：1.00）A.肥达试验B.外斐试验C.抗链“O”试验D.血浆凝固酶试验E.胆汁溶菌试验67.与摄水有关的中枢位于（ ）（分数：1.00）A.丘脑的感觉接替核B.丘脑的髓板内核群C.下丘脑外侧区D.基底神经节E.下丘脑视交叉上核神经元68.何种毒物可致

22、皮肤癌（ ）（分数：1.00）A.石棉和苯并(a)芘B.氯乙烯C.联苯胺D.二氧化硅E.砷69.3个月婴儿的头围约是（ ）（分数：1.00）A.36 cmB.40 cmC.46 cmD.50 cmE.56 cm70.传染性单核细胞增多症（ ）（分数：1.00）A.抗 HIV阳性B.抗 HAV阳性C.抗 EBV阳性D.抗 HBc阳性E.抗“O”阳性71.稀薄、乳白色、有氨臭味白带（ ）（分数：1.00）A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.细菌性阴道病72.急性肾盂肾炎的治疗应是（ ）（分数：1.00）A.应用吲哚美辛B.用糖皮质激素C.敏感抗生素分组轮流使用D.用

23、药后症状消失即停药E.应换药指征是用药 48小时无效，疗程 2周73.哪一项是经典途径的 C3转化酶（ ）（分数：1.00）A.CAb2b3bB.C3bnBbC.C3bBbD.C4b2bE.C5、6、7、8、9n74.水痘一带状疱疹常发生（ ）（分数：1.00）A.隐性感染B.急性感染C.慢性感染D.潜伏性感染E.慢性病毒性感染75.属于病人道德义务的是（ ）（分数：1.00）A.医德境界B.内心信念C.知情同意D.病人利益至上E.支持医学发展76.对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是（ ）（分数：1.00）A.链霉素B.氯霉素C.林可霉素D.嘌呤霉素E.白喉毒素77.容量血管收缩过度

24、收缩（ ）（分数：1.00）A.中心静脉压低，血压正常B.中心静脉压低，血压低C.中心静脉压高，血压低D.中心静脉压高，血压正常E.中心静脉压正常，血压低78.智力发展的关键期（ ）（分数：1.00）A.01 岁B.13 岁C.23 岁D.37 岁E.7岁以前79.主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是（ ）（分数：1.00）A.链霉素B.氯霉素C.林可霉素D.嘌呤霉素E.白喉毒素80.给狗静脉注射稀释的胆汁 10ml，可引起（ ）（分数：1.00）A.胰液和胆汁分泌都减少B.胰液和胆汁分泌都增加C.胰液和胆汁分泌都不变D.胰液分泌不变，胆汁分泌增加E.胰液分泌增加，胆汁分泌不变81.仅表达 MHC-

25、类分子的是（ ）（分数：1.00）A.成熟红细胞B.NK细胞C.血小板D.巨噬细胞E.B淋巴细胞82.非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是（ ）（分数：1.00）A.MP方案B.CHOP方案C.MOPP方案D.VDP方案E.DA方案83.引起排卵的激素是（ ）（分数：1.00）A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素E.睾酮84.结核性胸膜炎的胸水表现是（ ）（分数：1.00）A.胸水，伴恶臭B.血性胸水，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸水抽后迅速增长C.乳糜样胸液，苏丹染成红色D.胸水 LDH血清 LDH06，胸水腺苷脱氨酶(ADA)升高明显E.胸水 LDH血清 LDH120gLB.Hb6时，

26、HN 3不易被吸收C.低钾碱中毒时增加氨毒性 D.腹泻时增加氨毒性E.高血糖时增加氨毒性解析：16.急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（ ）（分数：1.00）A.尿道结石B.外伤性高位截瘫 C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.前列腺增生解析：17.癌灶直径5mm（ ）（分数：1.00）A.早期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌 D.进展期胃癌E.晚期胃癌解析：18.以下哪项是胰岛素的主要调节作用（ ）（分数：1.00）A.糖代谢 B.蛋白质代谢C.水、盐代谢D.维生素代谢E.脂肪代谢解析：19.骨折临床愈合的标准。下列哪项错误（ ）（分数：1.00）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.

27、局部无畸形 E.x线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过解析：20.对开放性骨折正确的处理是（ ）（分数：1.00）A.骨折端未外露可按闭合性骨折处理 B.伤后超过 8h不宜行内固定C.骨折碎块均应保留D.首先应将外露的骨折端复位E.切除一切污染组织解析：21.男性，40 岁，哮喘病史 20余年，严重喘憋发作已 2天，伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率 35次分，烦躁不安，口唇及肢端紫绀，心率 125次分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（ ）（分数：1.00）A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸入沐舒坦E.苯巴比妥镇静 解析：22.A型

28、行为性格与何疾病有关（ ）（分数：1.00）A.癌症B.癔症C.冠心病 D.关节炎E.溃疡病解析：23.胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（ ）（分数：1.00）A.出血急剧，短期内出现休克B.不久前曾发生过类似的大出血C.伴有动脉硬化症的 60岁以上老人D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛 解析：24.肠易激综合征患者的腹痛描述，下列哪一项是错误的（ ）（分数：1.00）A.部位不定B.以下腹和右下腹多见 C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征解析：25.腹部闭合性外伤病人观察期间下面哪项是错误的（ ）（分数：

29、1.00）A.不随便搬动病人，以免加重伤情B.不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染C.可注射止痛剂，以减轻病人痛苦 D.积极补充血容量，并防治休克E.注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染解析：26.国家实行艾滋病自愿咨询和（ ）（分数：1.00）A.自愿监测制度B.自愿防护制度C.自愿干预制度D.自愿检测制度 E.自愿筛查制度解析：27.病人休克，血压低，脉搏 130次分，尿量 20mlh，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）（分数：1.00）A.多巴胺 B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.苯肾上腺素(新福林)解析：28.诊断张力性气胸最充分的依据是（ ）（分数：1.00）A.呼

30、吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.X线见纵隔向健侧移位E.胸膜腔穿刺有高压气体 解析：29.对疑诊结核性腹膜炎的，以下哪项检查可以确诊（ ）（分数：1.00）A.腹部平片B.腹部 B超检查C.X线胃肠钡餐D.腹水穿刺检查 E.PPD解析：30.诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是（ ）（分数：1.00）A.组织结构紊乱B.胞浆嗜碱性C.浸润周围组织D.细胞核多形性 E.出血坏死解析：31.肾母细胞瘤最早出现的临床表现是（ ）（分数：1.00）A.血尿B.腹痛C.腹部肿块 D.发热E.贫血解析：32.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（ ）（分数：1.00）A

31、.ECTB.颈部 X线摄片C.细针穿刺细胞学检查 D.甲状腺 B超扫描E.颈部 CT解析：33.无排卵月经经常是由于缺少（ ）（分数：1.00）A.雌激素B.孕激素 C.雌激素和孕激素D.卵泡刺激素E.以上都不是解析：34.普查原发性肝癌最简单有效的方法为（ ）（分数：1.00）A.CTB.AFP C.MRID.核素扫描E.血沉解析：35.妊娠期高血压疾病孕妇，水肿(+)是指（ ）（分数：1.00）A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.水肿延及大腿，经休息后不消退 D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿解析：36.病因诊断未明的哮喘突然发作应选用（

32、）（分数：1.00）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.哌替啶D.吗啡E.氨茶碱 解析：37.下列心电图表现哪一项是确诊室性心动过速的依据中最重要的（ ）（分数：1.00）A.P与 QRS波无关B.P-R间期相等C.R-R间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波 E.心室率在 100-250次分解析：38.在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代，不具有的权利和义务是（ ）（分数：1.00）A.继承权B.受教育权C.赡养进行辅助生殖父母的义务D.知悉遗传父母姓名的权利 E.在父母离异时孩子的被抚养权解析：39.下列哪一项是发生缺铁性贫血最常见的病因（ ）（分数：1.00）A.慢性失血 B.慢性

33、溶血C.慢性胃炎D.慢性肝炎E.慢性感染解析：40.患儿 10天，足月顺产，2 天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶，体格检查：体温不升，面色灰。脐部有脓性分泌物，腹胀，肝肋下 3cm，血白细胞，血清直接胆红素 50molL，间接胆红素206molL，最可能的诊断是（ ）（分数：1.00）A.新生儿溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿败血症 D.先天性胆道闭锁E.新生儿肺炎解析：41.老年女性，内裤常有血迹（ ）（分数：1.00）A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱癌D.前列腺炎E.尿道肉阜 解析：42.重度营养不良突然死亡原因最可能是由于（ ）（分数：1.00）A.低钾血症B.低钙血症C.心肌变性，心

34、功能不全D.自发性低血糖 E.免疫功能低下，金黄色葡萄球菌感染解析：43.甲状腺滤泡旁细胞(又称 C细胞)分泌的降钙素的作用（ ）（分数：1.00）A.促进细胞内的氧化作用B.抑制骨的吸收 C.促进机体的正常生长发育D.保持机体各系统、器官的生理功能E.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢解析：44.系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（ ）（分数：1.00）A.抗 RNPB.抗双链 DNAC.抗 Scl-70D.抗 Sm E.抗 Jo-1解析：45.仅对巨噬细胞外碱性环境中结核菌有杀菌作用的药物是（ ）（分数：1.00）A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素 E.利福平解析：46.下列错

35、误的一项是（ ）（分数：1.00）A.移行上皮可出现鳞状上皮化生B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生 D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生E.纤维组织化生为软骨组织解析：47.腹股沟疝处理原则正确的是（ ）（分数：1.00）A.2岁以下，疝环直径小于 15 cm 的婴幼儿可暂不手术B.如果伴有腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术 C.无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊D.加强腹股沟管前壁是最常用方法E.嵌顿时间在 6小时内的疝应首先试行手法复位解析：48.好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（ ）（分数：1.00）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾

36、炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病 E.局灶性节段性肾小球硬化解析：49.关于头皮裂伤，下列哪项是错误的（ ）（分数：1.00）A.创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至 24小时E.即使创口不大，出血也较多解析：50.男性，30 岁，近 10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。 患者出现大咯血，一次咯血200ml，每日咯血500ml，监测血压为：8040mmHg，四肢厥冷，心率 130次分，神志恍惚，血常规血红蛋白 65gL，提问：需要的紧急处理不包

37、括（ ）（分数：1.00）A.体位引流 B.控制感染C.积极补液及输血D.应用静脉止血药物E.保持呼吸道通畅解析：51.弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药（ ）（分数：1.00）A.在胃中解离减少，自胃吸收增多B.在胃中解离增多，自胃吸收增多C.在胃中解离增多，自胃吸收减少 D.在胃中解离减少，自胃吸收减少E.没有变化解析：52.急性肾炎典型表现是（ ）（分数：1.00）A.尿蛋白(+)，白细胞(+)，血压正常，血补体正常B.尿蛋白(+)，总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常C.尿蛋白(+)，红细胞(+)，血压增高，血补体降低 D.尿红细胞(+)，血压增高，尿素氮明显升高，少尿持

38、续 10天以上E.尿蛋白(+)，红细胞(+)，血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高解析：53.主要阻止孕卵着床的药物是（ ）（分数：1.00）A.可待因B.复方炔诺酮或复方甲地孕酮C.喷托维林D.大剂量炔诺酮或甲地孕酮 E.苯佐那酯解析：54.上述哪种情况常见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症（ ）（分数：1.00）A.穿孔B.出血C.癌变 D.幽门梗阻E.瘘管形成解析：55.解热镇痛药的解热作用机制是（ ）（分数：1.00）A.阻断中枢 5-HT受体B.使突触间隙的 NA浓度下降C.阻断中枢多巴胺受体D.抑制中枢 PG合成 E.抑制外周 PG合成解析：56.阿米巴肝脓肿的特点是（ ）（

39、分数：1.00）A.补体结合试验阳性B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.穿刺抽出棕褐色脓液 E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大解析：57.促胃液素的主要作用是（ ）（分数：1.00）A.促进胃酸分泌 B.促进胰液中碳酸氢根分泌C.促进胰液中胰酶分泌D.促进胆汁分泌E.促进胃蛋白酶分泌解析：58.树突状细胞的表面分子（ ）（分数：1.00）A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC- E.IL-2解析：59.可能合并腓总神经损伤的是（ ）（分数：1.00）A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.腓骨颈骨折 E.胫腓骨中段骨折解析：60.慢性骨髓炎的表现是（ ）（分数：1.00

40、）A.异常活动B.肿胀疼痛C.功能障碍D.皮肤瘀斑E.死骨形成 解析：61.老年人败血症（ ）（分数：1.00）A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起B.肺部感染后发生败血症的机会较多 C.仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安D.体液鲎溶解物试验阳性E.常有黄疸及较显著的贫血解析：62.癫痫的复杂部分性发作的病损在（ ）（分数：1.00）A.中央前回B.锥体外系统C.小脑D.枕叶E.颞叶 解析：63.甲状腺功能亢进症是（ ）（分数：1.00）A.内分泌功能亢进 B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退解析：64.以上哪项是急性肾小球

41、肾炎患儿可下床活动或户外散步的标准（ ）（分数：1.00）A.水肿消退B.血压升高C.血尿消失 D.尿 addis计数正常E.血沉正常解析：65.青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑（ ）（分数：1.00）A.狼疮性肾炎B.尿酸肾病C.肾淀粉样变性D.糖尿病性肾病E.原发性肾小球肾炎 解析：66.辅助诊断风湿热的是（ ）（分数：1.00）A.肥达试验B.外斐试验C.抗链“O”试验 D.血浆凝固酶试验E.胆汁溶菌试验解析：67.与摄水有关的中枢位于（ ）（分数：1.00）A.丘脑的感觉接替核B.丘脑的髓板内核群C.下丘脑外侧区 D.基底神经节E.下丘脑视交叉上核神经元解析：68.何种毒物可致皮肤癌（

42、 ）（分数：1.00）A.石棉和苯并(a)芘B.氯乙烯C.联苯胺D.二氧化硅E.砷 解析：69.3个月婴儿的头围约是（ ）（分数：1.00）A.36 cmB.40 cm C.46 cmD.50 cmE.56 cm解析：70.传染性单核细胞增多症（ ）（分数：1.00）A.抗 HIV阳性B.抗 HAV阳性C.抗 EBV阳性 D.抗 HBc阳性E.抗“O”阳性解析：71.稀薄、乳白色、有氨臭味白带（ ）（分数：1.00）A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.细菌性阴道病 解析：72.急性肾盂肾炎的治疗应是（ ）（分数：1.00）A.应用吲哚美辛B.用糖皮质激素C.敏感

43、抗生素分组轮流使用D.用药后症状消失即停药E.应换药指征是用药 48小时无效，疗程 2周 解析：73.哪一项是经典途径的 C3转化酶（ ）（分数：1.00）A.CAb2b3bB.C3bnBbC.C3bBbD.C4b2b E.C5、6、7、8、9n解析：74.水痘一带状疱疹常发生（ ）（分数：1.00）A.隐性感染B.急性感染C.慢性感染D.潜伏性感染 E.慢性病毒性感染解析：75.属于病人道德义务的是（ ）（分数：1.00）A.医德境界B.内心信念C.知情同意D.病人利益至上E.支持医学发展 解析：76.对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是（ ）（分数：1.00）A.链霉素B.氯霉素C

44、.林可霉素D.嘌呤霉素 E.白喉毒素解析：77.容量血管收缩过度收缩（ ）（分数：1.00）A.中心静脉压低，血压正常B.中心静脉压低，血压低C.中心静脉压高，血压低D.中心静脉压高，血压正常 E.中心静脉压正常，血压低解析：78.智力发展的关键期（ ）（分数：1.00）A.01 岁B.13 岁C.23 岁D.37 岁E.7岁以前 解析：79.主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是（ ）（分数：1.00）A.链霉素B.氯霉素C.林可霉素D.嘌呤霉素E.白喉毒素 解析：80.给狗静脉注射稀释的胆汁 10ml，可引起（ ）（分数：1.00）A.胰液和胆汁分泌都减少B.胰液和胆汁分泌都增加C.胰液和胆汁分泌

45、都不变D.胰液分泌不变，胆汁分泌增加 E.胰液分泌增加，胆汁分泌不变解析：81.仅表达 MHC-类分子的是（ ）（分数：1.00）A.成熟红细胞B.NK细胞C.血小板 D.巨噬细胞E.B淋巴细胞解析：82.非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是（ ）（分数：1.00）A.MP方案B.CHOP方案 C.MOPP方案D.VDP方案E.DA方案解析：83.引起排卵的激素是（ ）（分数：1.00）A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素 D.卵泡刺激素E.睾酮解析：84.结核性胸膜炎的胸水表现是（ ）（分数：1.00）A.胸水，伴恶臭B.血性胸水，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸水抽后迅速增长C.乳糜样胸液，苏丹染成红

46、色D.胸水 LDH血清 LDH06，胸水腺苷脱氨酶(ADA)升高明显 E.胸水 LDH血清 LDH120gLB.Hb120gLC.Hb90gLD.Hb60gL E.Hb30gL解析：92.世界上首先提出脑死亡标准的国家是（ ）（分数：1.00）A.日本B.美国 C.荷兰D.英国E.中国解析：93.上述哪项自律性最高（ ）（分数：1.00）A.窦房结 B.心房肌C.房室交界区D.普肯耶纤维E.心室肌解析：94.弥漫的哮鸣音，呼气相延长（ ）（分数：1.00）A.支气管哮喘 B.支气管扩张C.慢性支气管炎、肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化解析：95.最早即出现肌乏力的疾病为（ ）（分数：

47、1.00）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症 E.高钾血症解析：96.CD40L分子相应的受体是（ ）（分数：1.00）A.ICAM-1B.LFA-3C.CD28D.CD40 E.CD解析：97.属于医学伦理学基本原则的是（ ）（分数：1.00）A.有利、公正 B.权利、义务C.廉洁奉公D.医乃仁术E.等价交换解析：98.顺铂（ ）（分数：1.00）A.对心脏的影响最大B.对肾脏的影响最大 C.对肺脏毒性最大D.对骨髓抑制最重E.发生腹泻最重解析：99.扩张型心肌病（ ）（分数：1.00）A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱 B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比13C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小解析：100.新生儿在生后 2-3天开始出现黄疸应首先考虑（ ）（分数：1.00）A.生理性黄疸 B.新生儿脑膜炎C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁解析：