【医学类职业资格】(A)临床执业助理医师-20及答案解析.doc

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1、(A)临床执业助理医师-20 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：27，分数：54.00)1.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括 A.尿量 B.血 pH 和 CO2CP，红细胞比容 C.自觉症状，有无口干、烦躁 D.心率、血压、中心静脉压 E.末梢循环，甲床毛细血管充血反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是 A.通畅气道，必要时人工呼吸 B.立即送医院 C.抗休克 D.应用抗菌药物 E.立即包扎伤口（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是 A.减少毒素的产

2、生 B.中和游离毒素 C.控制和解除痉挛 D.防治并发症 E.抑制破伤风杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.心肺复苏时，防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物 A.利多卡因 B.碳酸氢钠 C.阿托品 D.氯化钙 E.溴苄胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.预防手术后感染的最重要的措施是 A.提高机体抵抗力 B.术前、术中、术后大量应用抗生素 C.避免休克发生 D.术后早期离床活动 E.严格遵守无菌操作的原则（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇 A.对硫磷 B.敌百虫 C.内吸磷 D.马拉硫磷 E.甲拌磷（分数：2.00）A.B

3、.C.D.E.7.免疫病理检查几乎所有 SLE 病人可出现病变的脏器是 A.心脏 B.肾 C.肺 D.肝 E.胰腺（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.股骨颈骨折好发于 A.儿童 B.青年人 C.成年人 D.老年人 E.无年龄差别（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.Colles 骨折骨折段的典型移位是 A.远侧端向尺侧移位 B.近侧端向尺侧移位 C.远侧端向背侧移位 D.很少发生嵌插 E.一般下尺桡关节不受累（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.骨折的血管并发症方面，下列哪项是错误的 A.股骨髁上骨折可能伤腘动脉 B.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况 C.骨折治疗不当、包扎过紧

4、可造成缺血性肌挛缩 D.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好 E.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.脊柱结核最常发生的部位是 A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶骨 E.尾骨（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是 A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折 B.加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血 C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素 D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓 E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.单纯性髋关节后脱位

5、首选的治疗方法是 A.皮牵引 B.骨牵引 C.Allis 手法复位 D.手术切开复位 E.Hippocrates 手法复位（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.骨肉瘤的 X 线改变可见 A.位于干骺端的骨破坏，可见日光放射样现象 B.发生于骨端 C.短骨多见 D.可为膨胀生长 E.与正常组织界限清楚（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.预防甲亢术后甲状腺危象的关键是 A.防止术中损伤，操作粗暴 B.术后加强护理 C.术时尽量选用全身麻醉 D.术后应用镇静剂 E.术前使基础代谢率降至正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.关于急性乳房炎的预防，下列哪项是错误的 A.避免积乳

6、B.防止乳头外伤 C.纠正乳头凹陷 D.保持正确哺乳方法，清洁乳头 E.预防性应用抗菌药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.术中确诊腹股沟斜疝的依据是 A.疝囊颈宽大 B.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 C.疝环位于腹股沟三角内 D.疝囊在腹股沟管内侧端 E.疝环位于股三角内（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是 A.恶心呕吐、发热、右下腹疼痛 B.发热、右下腹痛、恶心呕吐 C.上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛 D.右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛 E.无明确顺序（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.最多见的直肠肛管周围脓肿是 A.肛门周围脓肿 B.坐骨直

7、肠窝脓肿 C.骨盆直肠窝脓肿 D.直肠后间隙脓肿 E.直肠黏膜下脓肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是 A.腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克 B.腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷 C.腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克 D.腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷 E.寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.诊断输尿管结石的主要依据是 A.血尿 B.尿沉渣有盐类结晶 C.肾图 D.B 超 E.腹平片及肾盂造影（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.肾结核最常见晚期并发症是 A.结核性尿道狭窄 B.结核性膀胱阴道

8、瘘 C.附睾结核 D.前列腺结核 E.膀胱挛缩和对侧肾积水（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.急性尿潴留最常见的原因是 A.下尿路梗阻 B.神经源性膀胱性 C.药物性因素 D.精神性因素 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.关于肾损伤而无血尿的原因，哪项是不对的 A.贯穿肾盏、肾盂的肾实质损伤 B.肾盂广泛裂伤使血尿受阻 C.合并输尿管断裂致血尿转流尿路外 D.肾蒂血管损伤 E.输尿管被血块或组织碎块阻塞（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.下列属于孕激素的生理作用的是 A.促使子宫发育和肌层增厚 B.使子宫内膜增生 C.有助于卵巢储积胆固醇 D.使阴道上皮

9、细胞脱落加快 E.使宫颈黏液拉丝度加大（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.关于外阴阴道假丝酵母菌病，错误的是 A.白假丝酵母菌最适合繁殖的 pH 值为 4.5 左右 B.白带呈凝乳状或豆渣状 C.假丝酵母菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中 D.多见于糖尿病 E.应给予抗生素治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是 A.子宫输卵管碘油造影 B.阴道涂片 C.孕激素试验 D.雌激素试验 E.诊断刮宫（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数：10，分数：20.00)28.急性心肌梗死患者，血压 80/50mmHg，中心静脉压

10、4cmH2O，尿少，最可能的诊断是 A.心源性休克 B.肾功能衰竭 C.心脏破裂 D.急性左心衰 E.急性心包炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.某患者，成人，发、颈部、胸、腹部、两前臂、两手及右小腿和右足部、度烧伤，烧伤总面积为 A.37% B.38% C.39% D.40% E.41%（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.男性，52 岁，腹部被汽车撞伤后 2 小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75/45mmHg。化验：Hb50g/L，入院后立即给予输血，当输入 10ml 时，突然出现寒战、高热、腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即采取 A.停止输血 B.减慢输血速度

11、 C.物理降温 D.止痛 E.给予异丙嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.某肠梗阻病人发病 4 天入院，BP80/60mmHg，血钠 122mmol/L，血钾 3mmol/L，CO 2CP13.3mmol/L。其治疗程度应首选 A.纠正酸中毒 B.补钾 C.急症手术，解除肠梗阻 D.补充血容量 E.补充电解质（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.55 岁，男性患者，右股被汽车撞伤 1 天，右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，皮温略高于对侧，体温 38，白细胞 7109/L。其最可能的诊断是 A.右股骨骨髓炎 B.右股软组织化脓性感染 C.右股骨干骨折 D.右股血肿 E.右股软

12、组织捻挫伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.女性，52 岁，右肩部疼痛进行性加重 1 年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是 A.肩关节骨折 B.肩关节脱位 C.肩关节肿瘤 D.肩关节周围炎 E.肩关节慢性感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.女性，42 岁，右下胸部撞伤 4 小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP90/70mmHg，P110 次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X 线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是 A.外伤性血气胸 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.结肠肝曲破裂 E.胃十二

13、指肠穿孔（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.男，50 岁，3 个月来反复出现无痛性肉眼血尿，过去无类似发作史，尿液镜检蛋白+，红细胞+，膀胱镜检查与腹部 X 线平片未见异常，B 超发现肾脏占位性病变。此病人最可能的诊断是 A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾癌 E.肾囊肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.男性，68 岁，因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征 A.膀胱残余超过 50ml B.有尿潴留史 C.伴膀胱结石 D.心、肺和肾功能耐受手术 E.前列腺明显增大（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.女，45 岁

14、，性交后出血 2 月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是 A.阴道分泌物检查 B.宫颈细胞学检查 C.诊断性刮宫 D.B 超检查 E.宫颈黏液检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BB1 型题/B(总题数：2，分数：14.00) A.利多卡因 B.奎尼丁 C.普罗帕酮 D.普萘洛尔 E.胺碘酮（分数：8.00）(1).可阻滞钠、钾、钙通道（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于洋地黄中毒所致的室性心律失常（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属C 类抗心律失常药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可用于嗜铬细胞瘤所致室性心律失常（分数：2

15、.00）A.B.C.D.E. A.黏膜下肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.肌壁间肌瘤 D.肌瘤红色变性 E.肌瘤伴钙化（分数：6.00）(1).最易引起月经量多的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).有可能引起扭转的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).易发生于妊娠期患者的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、BA3/A4 型题/B(总题数：2，分数：12.00)女，25 岁，低热、腹痛 1 个月，尿少，腹围增加 1 周。查体：腹部弥漫压痛(+)，揉面感，移动性浊音阳性。（分数：6.00）(1).对该患者诊断最有意义的检查是 A.血常规及血沉 B.肾功能 C.腹腔穿刺 D.尿

16、常规 E.妇科盆腔检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).如考虑腹腔结核感染，对于确诊最有意义的是 A.腹部 X 线平片 B.腹水结核杆菌培养 C.腹部 B 型超声检查 D.胸腹部 CT E.PPD 试验（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).应采用的主要治疗措施是 A.抗结核治疗 B.口服利尿剂 C.免疫治疗 D.静脉点滴抗生素 E.静脉输注尿蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.女，34 岁，G3P1，孕 36 周，头痛，视物不清，面部浮肿 2 天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐 3 次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约 1 分钟渐清

17、醒，即测血压 195/120mmHg，胎心 120 次/分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头浮 S-2，骨产道正常。（分数：6.00）(1).该患者的诊断最准确的是 A.妊娠高血压 B.高血压危象 C.子痫 D.癔病 E.癫痫（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).首选紧急处理措施为 A.肌注 654-2 B.静脉推注肼苯哒嗪 C.静脉滴注甘露醇 D.静脉滴注硫酸镁、镇静剂 E.肌注安定（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).入院治疗 8 小时未再抽搐，血压 195/120mmHg180/100mmHg，应如何处理 A.积极解痉、镇静，防止再次抽搐 B.治疗 2448 小时，血压

18、控制不满意即终止妊娠 C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产 D.即刻剖宫产终止妊娠 E.进入第二产程后应予以助产（分数：2.00）A.B.C.D.E.(A)临床执业助理医师-20 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：27，分数：54.00)1.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括 A.尿量 B.血 pH 和 CO2CP，红细胞比容 C.自觉症状，有无口干、烦躁 D.心率、血压、中心静脉压 E.末梢循环，甲床毛细血管充血反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：2.伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是 A.通畅气道，必要时人工呼吸

19、B.立即送医院 C.抗休克 D.应用抗菌药物 E.立即包扎伤口（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：3.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是 A.减少毒素的产生 B.中和游离毒素 C.控制和解除痉挛 D.防治并发症 E.抑制破伤风杆菌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：4.心肺复苏时，防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物 A.利多卡因 B.碳酸氢钠 C.阿托品 D.氯化钙 E.溴苄胺（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：5.预防手术后感染的最重要的措施是 A.提高机体抵抗力 B.术前、术中、术后大量应用抗生素 C.避免休克发生 D.术后早期离床活动 E.严格遵守无菌操

20、作的原则（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇 A.对硫磷 B.敌百虫 C.内吸磷 D.马拉硫磷 E.甲拌磷（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：7.免疫病理检查几乎所有 SLE 病人可出现病变的脏器是 A.心脏 B.肾 C.肺 D.肝 E.胰腺（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：8.股骨颈骨折好发于 A.儿童 B.青年人 C.成年人 D.老年人 E.无年龄差别（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.Colles 骨折骨折段的典型移位是 A.远侧端向尺侧移位 B.近侧端向尺侧移位 C.远侧端向背侧移位 D.很少

21、发生嵌插 E.一般下尺桡关节不受累（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：10.骨折的血管并发症方面，下列哪项是错误的 A.股骨髁上骨折可能伤腘动脉 B.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况 C.骨折治疗不当、包扎过紧可造成缺血性肌挛缩 D.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好 E.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：11.脊柱结核最常发生的部位是 A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶骨 E.尾骨（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：12.关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是 A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折 B.加强营养，纠

22、正水电解质紊乱，多量输血 C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素 D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓 E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：13.单纯性髋关节后脱位首选的治疗方法是 A.皮牵引 B.骨牵引 C.Allis 手法复位 D.手术切开复位 E.Hippocrates 手法复位（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：14.骨肉瘤的 X 线改变可见 A.位于干骺端的骨破坏，可见日光放射样现象 B.发生于骨端 C.短骨多见 D.可为膨胀生长 E.与正常组织界限清楚（分数：2.00）A. B.C.D.E.解

23、析：15.预防甲亢术后甲状腺危象的关键是 A.防止术中损伤，操作粗暴 B.术后加强护理 C.术时尽量选用全身麻醉 D.术后应用镇静剂 E.术前使基础代谢率降至正常（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：16.关于急性乳房炎的预防，下列哪项是错误的 A.避免积乳 B.防止乳头外伤 C.纠正乳头凹陷 D.保持正确哺乳方法，清洁乳头 E.预防性应用抗菌药物（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：17.术中确诊腹股沟斜疝的依据是 A.疝囊颈宽大 B.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 C.疝环位于腹股沟三角内 D.疝囊在腹股沟管内侧端 E.疝环位于股三角内（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析

24、：18.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是 A.恶心呕吐、发热、右下腹疼痛 B.发热、右下腹痛、恶心呕吐 C.上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛 D.右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛 E.无明确顺序（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：19.最多见的直肠肛管周围脓肿是 A.肛门周围脓肿 B.坐骨直肠窝脓肿 C.骨盆直肠窝脓肿 D.直肠后间隙脓肿 E.直肠黏膜下脓肿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：20.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是 A.腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克 B.腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷 C.腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克 D.腹痛、寒战、呕吐、高热、休克

25、、昏迷 E.寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：21.诊断输尿管结石的主要依据是 A.血尿 B.尿沉渣有盐类结晶 C.肾图 D.B 超 E.腹平片及肾盂造影（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：22.肾结核最常见晚期并发症是 A.结核性尿道狭窄 B.结核性膀胱阴道瘘 C.附睾结核 D.前列腺结核 E.膀胱挛缩和对侧肾积水（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：23.急性尿潴留最常见的原因是 A.下尿路梗阻 B.神经源性膀胱性 C.药物性因素 D.精神性因素 E.以上都不是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：24.关于肾损伤而无

26、血尿的原因，哪项是不对的 A.贯穿肾盏、肾盂的肾实质损伤 B.肾盂广泛裂伤使血尿受阻 C.合并输尿管断裂致血尿转流尿路外 D.肾蒂血管损伤 E.输尿管被血块或组织碎块阻塞（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：25.下列属于孕激素的生理作用的是 A.促使子宫发育和肌层增厚 B.使子宫内膜增生 C.有助于卵巢储积胆固醇 D.使阴道上皮细胞脱落加快 E.使宫颈黏液拉丝度加大（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：26.关于外阴阴道假丝酵母菌病，错误的是 A.白假丝酵母菌最适合繁殖的 pH 值为 4.5 左右 B.白带呈凝乳状或豆渣状 C.假丝酵母菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中 D.多

27、见于糖尿病 E.应给予抗生素治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是 A.子宫输卵管碘油造影 B.阴道涂片 C.孕激素试验 D.雌激素试验 E.诊断刮宫（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：二、BA2 型题/B(总题数：10，分数：20.00)28.急性心肌梗死患者，血压 80/50mmHg，中心静脉压 4cmH2O，尿少，最可能的诊断是 A.心源性休克 B.肾功能衰竭 C.心脏破裂 D.急性左心衰 E.急性心包炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：29.某患者，成人，发、颈部、胸、腹部、两前臂、两手及右小腿和右足部、度烧伤，

28、烧伤总面积为 A.37% B.38% C.39% D.40% E.41%（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：30.男性，52 岁，腹部被汽车撞伤后 2 小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75/45mmHg。化验：Hb50g/L，入院后立即给予输血，当输入 10ml 时，突然出现寒战、高热、腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即采取 A.停止输血 B.减慢输血速度 C.物理降温 D.止痛 E.给予异丙嗪（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：31.某肠梗阻病人发病 4 天入院，BP80/60mmHg，血钠 122mmol/L，血钾 3mmol/L，CO 2CP13.3mmo

29、l/L。其治疗程度应首选 A.纠正酸中毒 B.补钾 C.急症手术，解除肠梗阻 D.补充血容量 E.补充电解质（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：32.55 岁，男性患者，右股被汽车撞伤 1 天，右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，皮温略高于对侧，体温 38，白细胞 7109/L。其最可能的诊断是 A.右股骨骨髓炎 B.右股软组织化脓性感染 C.右股骨干骨折 D.右股血肿 E.右股软组织捻挫伤（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：33.女性，52 岁，右肩部疼痛进行性加重 1 年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是 A.肩

30、关节骨折 B.肩关节脱位 C.肩关节肿瘤 D.肩关节周围炎 E.肩关节慢性感染（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：34.女性，42 岁，右下胸部撞伤 4 小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP90/70mmHg，P110 次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X 线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是 A.外伤性血气胸 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.结肠肝曲破裂 E.胃十二指肠穿孔（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：35.男，50 岁，3 个月来反复出现无痛性肉眼血尿，过去无类似发作史，尿液镜检蛋白+，红细胞+，膀胱镜检查与腹部 X 线平片未见异常

31、，B 超发现肾脏占位性病变。此病人最可能的诊断是 A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾癌 E.肾囊肿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：36.男性，68 岁，因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征 A.膀胱残余超过 50ml B.有尿潴留史 C.伴膀胱结石 D.心、肺和肾功能耐受手术 E.前列腺明显增大（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：37.女，45 岁，性交后出血 2 月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是 A.阴道分泌物检查 B.宫颈细胞学检查 C.诊断性刮宫 D.B 超检查 E.宫颈黏液检查

32、（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、BB1 型题/B(总题数：2，分数：14.00) A.利多卡因 B.奎尼丁 C.普罗帕酮 D.普萘洛尔 E.胺碘酮（分数：8.00）(1).可阻滞钠、钾、钙通道（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).可用于洋地黄中毒所致的室性心律失常（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).属C 类抗心律失常药（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).可用于嗜铬细胞瘤所致室性心律失常（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.黏膜下肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.肌壁间肌瘤 D.肌瘤红色变性 E.肌瘤伴钙化（分数：6.0

33、0）(1).最易引起月经量多的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).有可能引起扭转的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).易发生于妊娠期患者的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：四、BA3/A4 型题/B(总题数：2，分数：12.00)女，25 岁，低热、腹痛 1 个月，尿少，腹围增加 1 周。查体：腹部弥漫压痛(+)，揉面感，移动性浊音阳性。（分数：6.00）(1).对该患者诊断最有意义的检查是 A.血常规及血沉 B.肾功能 C.腹腔穿刺 D.尿常规 E.妇科盆腔检查（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).如考虑腹腔结核感染，对于

34、确诊最有意义的是 A.腹部 X 线平片 B.腹水结核杆菌培养 C.腹部 B 型超声检查 D.胸腹部 CT E.PPD 试验（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).应采用的主要治疗措施是 A.抗结核治疗 B.口服利尿剂 C.免疫治疗 D.静脉点滴抗生素 E.静脉输注尿蛋白（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：女，34 岁，G3P1，孕 36 周，头痛，视物不清，面部浮肿 2 天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐 3 次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约 1 分钟渐清醒，即测血压 195/120mmHg，胎心 120 次/分，有不规则宫缩。肛

35、查：宫口未开，儿头浮 S-2，骨产道正常。（分数：6.00）(1).该患者的诊断最准确的是 A.妊娠高血压 B.高血压危象 C.子痫 D.癔病 E.癫痫（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).首选紧急处理措施为 A.肌注 654-2 B.静脉推注肼苯哒嗪 C.静脉滴注甘露醇 D.静脉滴注硫酸镁、镇静剂 E.肌注安定（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).入院治疗 8 小时未再抽搐，血压 195/120mmHg180/100mmHg，应如何处理 A.积极解痉、镇静，防止再次抽搐 B.治疗 2448 小时，血压控制不满意即终止妊娠 C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产 D.即刻剖宫产终止妊娠 E.进入第二产程后应予以助产（分数：2.00）A.B.C.