【考研类试卷】西医综合（普通外科）-试卷9及答案解析.doc

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1、西医综合（普通外科）-试卷 9 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.壶腹部癌的临床表现与胰头癌相似，但其手术切除率、5 年生存率都高于胰头癌的原因是（分数：2.00）A.症状出现早，能早期就医B.癌以腺癌为主C.患者一般年龄小D.淋巴转移出现较晚2.常规甲亢术前准备不包括下列哪项（分数：2.00）A.基础代谢率测定B.气管正侧位摄片C.动态心电图D.喉镜检查3.腹腔内空腔脏器破裂确诊后其治疗原则是（分数：2.00）A.先救治休克，待休克控制后再手术治疗B.迅速手术治疗C.先救治休克再手术，但短时间处理后仍不能控制休克，也应立即

2、手术D.保守治疗 24 小时无效即手术4.治疗早期胃癌的有效方法是（分数：2.00）A.全胃切除术B.胃窦切除术C.根治性切除术D.胃大部切除术5.直肠癌手术方式选择的最主要依据是（分数：2.00）A.肿块的大小B.肿块距肛缘的距离C.癌细胞的分化程度D.肿块的活动度6.B 超诊断胆囊结石的典型征象是（分数：2.00）A.强回声光团伴声影，随体位改变而在胆囊内移动B.强回声光团不伴声影，随体位改变而在胆囊内移动C.强回声光团不伴声影，改变体位在胆囊内无移动D.低回声光团伴声影，改变体位在胆囊内无移动7.关于 Whipple 三联症的叙述，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.低血糖症状B.血

3、糖一直低于 2.8mmolLC.对诊断胰岛素瘤有重要价值D.口服糖水后症状缓解8.甲亢病人进行手术时，心率和 BMR 稳定在（分数：2.00）A.HR80 次分，BMR 30B.HR70 次分，BMR+30C.HR90 次分，BMR+20D.HRl00 次分，BMR 109.腹外疝的发病原因中最重要的是（分数：2.00）A.腹壁强度降低B.慢性便秘C.排尿困难D.慢性咳嗽10.分泌胃蛋白酶的细胞是（分数：2.00）A.主细胞B.G 细胞C.壁细胞D.黏液细胞11.盆腔位阑尾炎导致的临床症状是（分数：2.00）A.恶心，呕吐B.排尿痛C.便秘D.麻痹性肠梗阻12.直肠癌最常见的远处转移是（分数：

4、2.00）A.肺B.骨盆C.肝D.脑13.门静脉的正常压力约（分数：2.00）A.2430cmH 2 OB.小于 13cmH 2 OC.1324cmH 2 OD.3050cmH 2 O14.慢性胆囊炎较少有的症状是（分数：2.00）A.畏寒高热B.腹胀C.肩背部隐痛D.嗳气二、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)AMiles 手术 BHartmann 手术 C乙状结肠造口术 DDixon 手术 E拉下式直肠癌切除术（分数：8.00）(1).距肛门口 7cm 以内的直肠癌多采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).距肛门口 10cm 以上的直肠癌多采用（分数：2.00）A.B.C.

5、D.E.(3).距肛门口 710cm 之间的直肠癌多采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).晚期直肠癌发生肠梗阻时多采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A杯口征或弹簧征 B鸟嘴征 C铅管征 D线样征（分数：8.00）(1).乙状结肠扭转时钡灌肠的典型 X 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肠套叠时钡灌肠的典型 X 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).溃疡性结肠炎的典型 X 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D.(4).克罗恩病钡餐检查的典型 x 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.乳癌的淋

6、巴转移途径中，主要的途径是（分数：2.00）A.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房C.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结D.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带16.十二指肠破裂的临床表现是（分数：2.00）A.腹膜后积气B.血性呕吐物C.持续而进行性的右上腹痛D.腹穿吸出不凝血液17.十二指肠溃疡的临床特点是（分数：2.00）A.周期性发作B.抗酸剂无效C.餐后延迟痛D.可并发大出血和穿孔18.慢性阑尾炎的临床表现是（分数：2.00）A.阑尾部位局限性压痛B.右下腹经常疼痛C.反复急性发作D.压痛位置不固定19.原发性肝癌的特异性化验有（分数：2.00）A.碱性磷酸酶B.甲胎蛋白

7、C. 谷氨酰转肽酶D. 1 -抗胰蛋白酶20.胆汁中胆固醇的溶解度受哪些因素影响（分数：2.00）A.卵磷脂B.胆固醇C.胆汁酸D.脂肪酸21.食管胃底黏膜下层的曲张静脉破裂出血的原因是（分数：2.00）A.反流的胃液腐蚀B.粗糙食物损伤C.胆汁腐蚀D.门静脉系统压力增高22.需行全脾切除的疾病是（分数：2.00）A.脾肿瘤B.游走脾C.脾动脉瘤D.脾脓肿23.治疗膈下脓肿时，经后腰部切口引流脓液适用于（分数：2.00）A.肝右叶脓肿B.肝右叶下脓肿C.膈左下靠后的脓肿D.膈右下靠后的脓肿西医综合（普通外科）-试卷 9 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：

8、14，分数：28.00)1.壶腹部癌的临床表现与胰头癌相似，但其手术切除率、5 年生存率都高于胰头癌的原因是（分数：2.00）A.症状出现早，能早期就医 B.癌以腺癌为主C.患者一般年龄小D.淋巴转移出现较晚解析：2.常规甲亢术前准备不包括下列哪项（分数：2.00）A.基础代谢率测定B.气管正侧位摄片C.动态心电图 D.喉镜检查解析：3.腹腔内空腔脏器破裂确诊后其治疗原则是（分数：2.00）A.先救治休克，待休克控制后再手术治疗B.迅速手术治疗C.先救治休克再手术，但短时间处理后仍不能控制休克，也应立即手术 D.保守治疗 24 小时无效即手术解析：4.治疗早期胃癌的有效方法是（分数：2.00）

9、A.全胃切除术B.胃窦切除术C.根治性切除术 D.胃大部切除术解析：5.直肠癌手术方式选择的最主要依据是（分数：2.00）A.肿块的大小B.肿块距肛缘的距离 C.癌细胞的分化程度D.肿块的活动度解析：6.B 超诊断胆囊结石的典型征象是（分数：2.00）A.强回声光团伴声影，随体位改变而在胆囊内移动 B.强回声光团不伴声影，随体位改变而在胆囊内移动C.强回声光团不伴声影，改变体位在胆囊内无移动D.低回声光团伴声影，改变体位在胆囊内无移动解析：7.关于 Whipple 三联症的叙述，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.低血糖症状B.血糖一直低于 2.8mmolL C.对诊断胰岛素瘤有重要价值D

10、.口服糖水后症状缓解解析：8.甲亢病人进行手术时，心率和 BMR 稳定在（分数：2.00）A.HR80 次分，BMR 30B.HR70 次分，BMR+30C.HR90 次分，BMR+20 D.HRl00 次分，BMR 10解析：9.腹外疝的发病原因中最重要的是（分数：2.00）A.腹壁强度降低 B.慢性便秘C.排尿困难D.慢性咳嗽解析：10.分泌胃蛋白酶的细胞是（分数：2.00）A.主细胞 B.G 细胞C.壁细胞D.黏液细胞解析：11.盆腔位阑尾炎导致的临床症状是（分数：2.00）A.恶心，呕吐B.排尿痛 C.便秘D.麻痹性肠梗阻解析：12.直肠癌最常见的远处转移是（分数：2.00）A.肺B.

11、骨盆C.肝 D.脑解析：13.门静脉的正常压力约（分数：2.00）A.2430cmH 2 OB.小于 13cmH 2 OC.1324cmH 2 O D.3050cmH 2 O解析：14.慢性胆囊炎较少有的症状是（分数：2.00）A.畏寒高热 B.腹胀C.肩背部隐痛D.嗳气解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)AMiles 手术 BHartmann 手术 C乙状结肠造口术 DDixon 手术 E拉下式直肠癌切除术（分数：8.00）(1).距肛门口 7cm 以内的直肠癌多采用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).距肛门口 10cm 以上的直肠癌多采用（分数：2.00）

12、A.B.C.D. E.解析：(3).距肛门口 710cm 之间的直肠癌多采用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).晚期直肠癌发生肠梗阻时多采用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A杯口征或弹簧征 B鸟嘴征 C铅管征 D线样征（分数：8.00）(1).乙状结肠扭转时钡灌肠的典型 X 线征象是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).肠套叠时钡灌肠的典型 X 线征象是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).溃疡性结肠炎的典型 X 线征象是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(4).克罗恩病钡餐检查的典型 x 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D

13、. 解析：三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.乳癌的淋巴转移途径中，主要的途径是（分数：2.00）A.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结 B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房C.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结 D.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带解析：16.十二指肠破裂的临床表现是（分数：2.00）A.腹膜后积气 B.血性呕吐物 C.持续而进行性的右上腹痛 D.腹穿吸出不凝血液解析：17.十二指肠溃疡的临床特点是（分数：2.00）A.周期性发作 B.抗酸剂无效C.餐后延迟痛 D.可并发大出血和穿孔 解析：18.慢性阑尾炎的临床表现是（分数：2.00）A.阑尾部位局限性压痛 B.右下腹经常疼痛 C

14、.反复急性发作 D.压痛位置不固定解析：19.原发性肝癌的特异性化验有（分数：2.00）A.碱性磷酸酶 B.甲胎蛋白 C. 谷氨酰转肽酶 D. 1 -抗胰蛋白酶解析：20.胆汁中胆固醇的溶解度受哪些因素影响（分数：2.00）A.卵磷脂 B.胆固醇 C.胆汁酸 D.脂肪酸解析：21.食管胃底黏膜下层的曲张静脉破裂出血的原因是（分数：2.00）A.反流的胃液腐蚀 B.粗糙食物损伤 C.胆汁腐蚀D.门静脉系统压力增高 解析：22.需行全脾切除的疾病是（分数：2.00）A.脾肿瘤 B.游走脾 C.脾动脉瘤 D.脾脓肿 解析：23.治疗膈下脓肿时，经后腰部切口引流脓液适用于（分数：2.00）A.肝右叶脓肿B.肝右叶下脓肿 C.膈左下靠后的脓肿 D.膈右下靠后的脓肿解析：