【考研类试卷】西医综合（普通外科）-试卷7及答案解析.doc

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1、西医综合（普通外科）-试卷 7 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.静脉性溃疡好发于（分数：2.00）A.指端B.肢体远侧C.足靴D.足跟2.女，24 岁，产后 4 周，左乳肿大伴疼痛 3 天。查体：T38.8，左乳明显增大，近乳头处皮肤红肿，触痛明显。WBC 13.910 9 L，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.乳腺导管扩张症B.炎性乳腺癌C.急性乳房炎D.乳腺增生症3.急性腹膜炎的标志性体征是（分数：2.00）A.腹式呼吸消失B.腹胀C.移动性浊音阳性D.腹部压痛、反跳痛与肌紧张4.关于乙状结肠扭转的叙述，哪项是

2、不正确的（分数：2.00）A.常有便秘习惯B.多见于老年男性C.呕吐明显D.腹胀明显5.混合痔是指（分数：2.00）A.内痔和外痔在不同的部位同时存在B.痔与肛瘘同时存在C.直肠上下静脉丛彼此吻合形成的痔D.环形内痔6.女，68 岁。间歇性右上腹疼痛 10 年，疼痛向右肩背部放射，近 1 周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体查：T 38.6，脉搏 112 次分，血压 8445mmHg，右上腹可扪及 10em8cm 包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗（分数：2.00）A.急诊行胆囊造瘘术B.择期行腹腔镜下胆囊切除术C.急诊行胆总管探查 T 管引流术D.急诊行胆囊切除术7.关

3、于动脉栓塞的特点，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.皮肤色泽改变是最早出现的症状B.以心源性栓子栓塞最常见C.可有“5P”表现D.下肢动脉栓塞较上肢多见8.患者，女，发现甲状腺肿物已 3 年，两月前出现声音嘶哑，最可能的体征是（分数：2.00）A.甲状腺单发结节，质软B.甲状腺多发结节，质中C.甲状腺呈结节状，质硬D.甲状腺弥漫肿大9.腹外疝中，嵌顿最多的是（分数：2.00）A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝10.胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式（分数：2.00）A.迷走神经切断术B.输血，输液，加强营养C.迷走神经切断术加胃窦成形术D.胃空肠吻合

4、术11.外科疾病导致的腹痛一般先有（分数：2.00）A.腹痛B.发热C.呕吐D.恶心12.肝包虫囊肿一旦确定后，应特别检查身体的哪个部位有无包虫囊肿存在（分数：2.00）A.脾B.眼眶C.肾D.肺13.三腔二囊管充气后，管端用以牵引的物品重量为（分数：2.00）A.0.25kgB.0.5kgC.1.0kgD.0.75kg14.球部以下的出血经非手术疗法后。出血可暂时停止，但常周期性复发，一般间隔期为（分数：2.00）A.12 周B.23 周C.45 周D.34 周二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A胃十二指肠溃疡 B门静脉高压症 C出血性胃炎 D肝肿瘤和肝外伤 E胃癌（分数：6.0

5、0）(1).在上消化道大出血中约占 25的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上消化道大出血中约占 5的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).上消化道大出血中最常见的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A饱餐或食油腻食物后有上腹持续性疼痛，严重者有畏寒、高热 B腹痛、寒战高热和黄疸(夏科三联征)C腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状五联征 D突然发作的剑突下钻顶样绞痛，阵发性加重（分数：6.00）(1).急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).胆道蛔虫病临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).急性胆囊炎临床表现是（分数

6、：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.乳癌中属于低分化的是（分数：2.00）A.乳头状癌B.乳头湿疹样乳癌C.单纯癌D.腺癌16.原发性腹膜炎的特点是（分数：2.00）A.可发生在肝硬化腹水病人B.女童多见C.并发上呼吸道感染D.应紧急手术17.结肠癌的淋巴转移常见的部位是（分数：2.00）A.结肠旁淋巴结B.结肠上淋巴结C.肠系膜血管周围淋巴结D.肠系膜血管根部淋巴结18.急腹症查体有全腹膨胀，表示有（分数：2.00）A.低位肠梗阻B.腹水C.卵巢囊肿蒂扭转D.肠麻痹19.与原发性肝癌进行鉴别的疾病有（分数：2.00）A.肝包虫病B.肝脓肿C.肝血管瘤

7、D.右肾癌20.静脉法胆囊造影的适应证是（分数：2.00）A.胆红素2mgdLB.胆囊切除术后有症状C.阻塞性黄疸D.口服胆囊造影时胆囊不显影21.急性胰腺炎的腹部 X 线片可见（分数：2.00）A.左下胸腔积液B.横结肠充气扩张C.左膈肌升高D.脾门影消失22.导致静脉曲张的主要原因有（分数：2.00）A.浅静脉内压力增高B.静脉壁软弱C.静脉瓣膜缺陷D.交通支不畅23.血清甲胎蛋白增高可见于（分数：2.00）A.继发性肝癌B.妊娠C.活动性肝硬化D.生殖胚胎源性肿瘤西医综合（普通外科）-试卷 7 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.0

8、0)1.静脉性溃疡好发于（分数：2.00）A.指端B.肢体远侧C.足靴 D.足跟解析：2.女，24 岁，产后 4 周，左乳肿大伴疼痛 3 天。查体：T38.8，左乳明显增大，近乳头处皮肤红肿，触痛明显。WBC 13.910 9 L，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.乳腺导管扩张症B.炎性乳腺癌C.急性乳房炎 D.乳腺增生症解析：3.急性腹膜炎的标志性体征是（分数：2.00）A.腹式呼吸消失B.腹胀C.移动性浊音阳性D.腹部压痛、反跳痛与肌紧张 解析：4.关于乙状结肠扭转的叙述，哪项是不正确的（分数：2.00）A.常有便秘习惯B.多见于老年男性C.呕吐明显 D.腹胀明显解析：5.混合痔是

9、指（分数：2.00）A.内痔和外痔在不同的部位同时存在B.痔与肛瘘同时存在C.直肠上下静脉丛彼此吻合形成的痔 D.环形内痔解析：6.女，68 岁。间歇性右上腹疼痛 10 年，疼痛向右肩背部放射，近 1 周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体查：T 38.6，脉搏 112 次分，血压 8445mmHg，右上腹可扪及 10em8cm 包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗（分数：2.00）A.急诊行胆囊造瘘术 B.择期行腹腔镜下胆囊切除术C.急诊行胆总管探查 T 管引流术D.急诊行胆囊切除术解析：7.关于动脉栓塞的特点，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.皮肤色泽改变是最早出现的症

10、状 B.以心源性栓子栓塞最常见C.可有“5P”表现D.下肢动脉栓塞较上肢多见解析：8.患者，女，发现甲状腺肿物已 3 年，两月前出现声音嘶哑，最可能的体征是（分数：2.00）A.甲状腺单发结节，质软B.甲状腺多发结节，质中C.甲状腺呈结节状，质硬 D.甲状腺弥漫肿大解析：9.腹外疝中，嵌顿最多的是（分数：2.00）A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝 D.脐疝解析：10.胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式（分数：2.00）A.迷走神经切断术B.输血，输液，加强营养C.迷走神经切断术加胃窦成形术D.胃空肠吻合术 解析：11.外科疾病导致的腹痛一般先有（分数：2.0

11、0）A.腹痛 B.发热C.呕吐D.恶心解析：12.肝包虫囊肿一旦确定后，应特别检查身体的哪个部位有无包虫囊肿存在（分数：2.00）A.脾B.眼眶C.肾D.肺 解析：13.三腔二囊管充气后，管端用以牵引的物品重量为（分数：2.00）A.0.25kgB.0.5kg C.1.0kgD.0.75kg解析：14.球部以下的出血经非手术疗法后。出血可暂时停止，但常周期性复发，一般间隔期为（分数：2.00）A.12 周 B.23 周C.45 周D.34 周解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A胃十二指肠溃疡 B门静脉高压症 C出血性胃炎 D肝肿瘤和肝外伤 E胃癌（分数：6.00）(1).在上

12、消化道大出血中约占 25的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).上消化道大出血中约占 5的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).上消化道大出血中最常见的病因是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A饱餐或食油腻食物后有上腹持续性疼痛，严重者有畏寒、高热 B腹痛、寒战高热和黄疸(夏科三联征)C腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状五联征 D突然发作的剑突下钻顶样绞痛，阵发性加重（分数：6.00）(1).急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).胆道蛔虫病临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).急

13、性胆囊炎临床表现是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.乳癌中属于低分化的是（分数：2.00）A.乳头状癌B.乳头湿疹样乳癌C.单纯癌 D.腺癌 解析：16.原发性腹膜炎的特点是（分数：2.00）A.可发生在肝硬化腹水病人 B.女童多见 C.并发上呼吸道感染 D.应紧急手术解析：17.结肠癌的淋巴转移常见的部位是（分数：2.00）A.结肠旁淋巴结 B.结肠上淋巴结 C.肠系膜血管周围淋巴结 D.肠系膜血管根部淋巴结 解析：18.急腹症查体有全腹膨胀，表示有（分数：2.00）A.低位肠梗阻 B.腹水 C.卵巢囊肿蒂扭转D.肠麻痹 解析：19.

14、与原发性肝癌进行鉴别的疾病有（分数：2.00）A.肝包虫病 B.肝脓肿 C.肝血管瘤 D.右肾癌 解析：20.静脉法胆囊造影的适应证是（分数：2.00）A.胆红素2mgdLB.胆囊切除术后有症状 C.阻塞性黄疸D.口服胆囊造影时胆囊不显影 解析：21.急性胰腺炎的腹部 X 线片可见（分数：2.00）A.左下胸腔积液 B.横结肠充气扩张 C.左膈肌升高 D.脾门影消失解析：22.导致静脉曲张的主要原因有（分数：2.00）A.浅静脉内压力增高 B.静脉壁软弱 C.静脉瓣膜缺陷 D.交通支不畅解析：23.血清甲胎蛋白增高可见于（分数：2.00）A.继发性肝癌 B.妊娠 C.活动性肝硬化 D.生殖胚胎源性肿瘤 解析：