【考研类试卷】西医综合（外科学）-试卷10及答案解析.doc

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1、西医综合（外科学）-试卷 10 及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、1 A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.在骨折复位后，下一步关键治疗是（ ）（分数：2.00）A.药物B.锻炼C.固定D.止血E.营养2.紧贴肱骨干中、下 1/3 走行的神经是（ ）（分数：2.00）A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经E.肌皮神经3.3 岁以内儿童发生股骨干骨折时，多采用（ ）（分数：2.00）A.垂直悬吊皮牵引B.水平悬吊皮牵引C.胫骨结节牵引D.跟骨牵引E.骨盆牵引4.colles 骨折的典型移位方向是（ ）（分数：2.00）A.向桡侧及背侧B.向尺侧及背侧C.向桡侧

2、及掌侧D.向桡、尺侧之间E.向尺侧及掌侧5.无明显移位的外展嵌插型股骨颈骨折宜采用（ ）（分数：2.00）A.跟骨牵引B.胫骨结节牵引C.持续皮牵引D.骨盆牵引E.手术固定6.锁骨骨折好发于（ ）（分数：2.00）A.内 l/3 段B.外 l/3 段C.中、内 l/3 交界处D.中 1/3 段E.锁骨远端7.桡骨下端骨折骨折远端向背侧移位时从侧面看可见畸形是（ ）（分数：2.00）A.爪形手B.枪上刺刀状C.餐叉样D.腕下垂E.肘内翻8.在骨折复位中，以下哪项正确（ ）（分数：2.00）A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C.骨折部分的旋

3、转移位、分离移位不必完全矫正D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩 2cm 以内E.肱骨干骨折必须达到解剖复位9.脊椎骨折最严重的合并症是（ ）（分数：2.00）A.神经损伤B.血管损伤C.脊柱脱位D.脊髓损伤E.失血性休克10.高位颈椎损伤伴呼吸困难者，减少呼吸道梗阻和防止肺部感染的最重要措施是（ ）（分数：2.00）A.吸痰B.咳嗽C.气管切开D.叩击胸背部E.吸氧11.骨盆骨折常并发（ ）（分数：2.00）A.缺血性肌挛缩B.褥疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死12.骨盆骨折处理原则中最重要的是（ ）（分数：2.00）A.牵引B.手术C.清除血肿D.抗休克E.处理尿道损

4、伤13.可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征是（ ）（分数：2.00）A.肘后三角B.功能障碍C.压痛D.肿胀E.瘀斑14.鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是（ ）（分数：2.00）A.外伤史B.外伤时的体位C.外伤暴力的大小D.患髋肢体的畸形表现E.髋关节 X 线正侧片的表现15.成人心脏瓣膜病最常见的原因是（ ）（分数：2.00）A.先天畸形B.风湿热C.细菌性心内膜炎D.主动脉夹层动脉瘤E.马方综合征16.含钾量较高的食物不包括（ ）（分数：2.00）A.粥类B.柚子C.柑橘D.香蕉E.黄豆17.冠心病最常见的临床类型是（ ）（分数：2.00）A.隐匿型B.心力衰竭型C.心律

5、失常型D.心绞痛及心肌梗死型E.猝死型18.风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型是（ ）（分数：2.00）A.等渗性脱水B.低钾血症C.低钙血症D.高钾血症E.低氯血症19.特别适合于急诊室诊断心肌梗死的因素是（ ）（分数：2.00）A.心电图B.心肌酶C.超声心动图D.放射性核素检查E.红细胞沉降率检查20.服用洋地黄药物期间应禁忌使用（ ）（分数：2.00）A.降压药B.钙剂C.钾盐D.抗心律失常药E.扩血管药21.人工瓣膜置换术后病人最常用的抗凝药物是（ ）（分数：2.00）A.肝素B.潘生丁C.新抗凝片D.阿司匹林E.华法林22.风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（ ）（分数：2

6、.00）A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.肺动脉瓣E.人工瓣膜23.风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后 1 个月，凝血功能检查示 PTT 为 20s，可告知病人（ ）（分数：2.00）A.继续服用原剂量抗凝药B.需要增加抗凝药用量C.需要减少抗凝药用药D.需要扛即重新检查凝血功能E.使用量适当，不需要继续监测24.心跳骤停早期主要诊断依据（ ）（分数：2.00）A.发绀B.瞳孔散大C.大动脉波动和神志消失D.脑电波消失E.心电图呈室颤25.动脉导管未闭术前护理不恰当的是（ ）（分数：2.00）A.测身高、体重B.防寒保暖C.指导病人掌握腹式深呼吸及咳嗽排痰方法D.保持情绪稳定E.氧气雾化吸入2

7、6.冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是（ ）（分数：2.00）A.房性早搏B.心房颤动C.心房扑动D.室性早搏E.房室传导阻滞二、2 B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A、早泄 B、阳痿 C、逆行射精 D、不射精 E、血性精液（分数：4.00）(1).阴茎持续不能达到或者维持勃起以满足性生活，严重者是（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).性交有性高潮及射精感，但精液未射出体外，性交后尿液检查有精子及果糖，称（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、精神心理治疗 B、激素治疗 C、口服枸橼酸西地那非 D、阴茎动脉重建术 E、阴茎假体植入术（分数：4.00）(1).对大

8、多数勃起功能障碍有效的治疗是（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).其他疗法无效的器质性阳痿可采用（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、硝酸甘油 B、普萘洛尔 C、硝苯地平 D、阿司匹林 E、洋地黄（分数：4.00）(1).松弛血管平滑肌，降低血管阻力，增加冠状动脉血流量（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、硝酸甘油 B、普萘洛尔 C、硝苯地平 D、阿司匹林 E、洋地黄（分数：4.00）(1).肾上腺素能 受体阻滞剂（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).钙通道阻滞剂（

9、）（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、左心室增大 B、左心房增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、左心房、左心室增大（分数：4.00）(1).风湿性二尖瓣狭窄病人超声心动图显示（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣狭窄病人超声心动图显示（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、2 X 型题(总题数：6，分数：12.00)27.下列选项中，正确的是（ ）（分数：2.00）A.胫骨上 1/3 骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.骨盆骨折容易出现损伤性休克C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.锁骨骨折外侧段向前下方移位E.Smith 骨折远端向背侧及桡侧移位28.下列说法

10、正确的是（ ）（分数：2.00）A.持续颅骨牵引重量为 2-3kgB.新鲜脱位指脱位时间未满 2 周C.椎体压缩超过原高度的 1/2 以上的脊椎骨折为不稳定型骨折D.脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症E.恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主要目的29.骨盆骨折（ ）（分数：2.00）A.肢体长度对称B.骨盆分离试验阳性C.可见耻骨联合、腹股沟及会阴部肿胀D.可出现血尿或无尿E.多有外伤史30.关节脱位的特有体征是（ ）（分数：2.00）A.畸形B.弹性固定C.骨擦音和骨擦感D.关节盂空虚E.关节功能障碍31.肩关节脱位（ ）（分数：2.00）A.整复后常用的外固定方法是胸壁绷带固定法B.成方肩

11、畸形C.Dugas 征阳性D.固定复位后将关节固定于内收、内旋位E.多由直接暴力所致32.下列有关髋关节脱位的说法正确的是（ ）（分数：2.00）A.以后脱位最为常见B.髋关节由股骨头和髋臼构成C.前脱位时患侧下肢呈外展、外旋和屈曲畸形D.复位后置下肢于外展中立位E.主动活动功能丧失，被动活动时引起剧痛西医综合（外科学）-试卷 10 答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、1 A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.在骨折复位后，下一步关键治疗是（ ）（分数：2.00）A.药物B.锻炼C.固定 D.止血E.营养解析：2.紧贴肱骨干中、下 1/3 走行的神经是（ ）（分数：

12、2.00）A.正中神经B.桡神经 C.尺神经D.腋神经E.肌皮神经解析：3.3 岁以内儿童发生股骨干骨折时，多采用（ ）（分数：2.00）A.垂直悬吊皮牵引 B.水平悬吊皮牵引C.胫骨结节牵引D.跟骨牵引E.骨盆牵引解析：4.colles 骨折的典型移位方向是（ ）（分数：2.00）A.向桡侧及背侧 B.向尺侧及背侧C.向桡侧及掌侧D.向桡、尺侧之间E.向尺侧及掌侧解析：5.无明显移位的外展嵌插型股骨颈骨折宜采用（ ）（分数：2.00）A.跟骨牵引B.胫骨结节牵引C.持续皮牵引 D.骨盆牵引E.手术固定解析：6.锁骨骨折好发于（ ）（分数：2.00）A.内 l/3 段B.外 l/3 段C.中、

13、内 l/3 交界处D.中 1/3 段 E.锁骨远端解析：7.桡骨下端骨折骨折远端向背侧移位时从侧面看可见畸形是（ ）（分数：2.00）A.爪形手B.枪上刺刀状C.餐叉样 D.腕下垂E.肘内翻解析：8.在骨折复位中，以下哪项正确（ ）（分数：2.00）A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩 2cm 以内 E.肱骨干骨折必须达到解剖复位解析：9.脊椎骨折最严重的合并症是（ ）（分数：2.00）A.神经损伤B.血管损伤C.脊柱脱位D.脊髓损伤 E.失血性休克解析：

14、10.高位颈椎损伤伴呼吸困难者，减少呼吸道梗阻和防止肺部感染的最重要措施是（ ）（分数：2.00）A.吸痰B.咳嗽C.气管切开 D.叩击胸背部E.吸氧解析：11.骨盆骨折常并发（ ）（分数：2.00）A.缺血性肌挛缩B.褥疮C.膀胱尿道损伤 D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死解析：12.骨盆骨折处理原则中最重要的是（ ）（分数：2.00）A.牵引B.手术C.清除血肿D.抗休克 E.处理尿道损伤解析：13.可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征是（ ）（分数：2.00）A.肘后三角 B.功能障碍C.压痛D.肿胀E.瘀斑解析：14.鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是（ ）（分数：2.00）

15、A.外伤史B.外伤时的体位C.外伤暴力的大小D.患髋肢体的畸形表现 E.髋关节 X 线正侧片的表现解析：15.成人心脏瓣膜病最常见的原因是（ ）（分数：2.00）A.先天畸形B.风湿热 C.细菌性心内膜炎D.主动脉夹层动脉瘤E.马方综合征解析：16.含钾量较高的食物不包括（ ）（分数：2.00）A.粥类 B.柚子C.柑橘D.香蕉E.黄豆解析：17.冠心病最常见的临床类型是（ ）（分数：2.00）A.隐匿型B.心力衰竭型C.心律失常型D.心绞痛及心肌梗死型 E.猝死型解析：18.风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型是（ ）（分数：2.00）A.等渗性脱水B.低钾血症 C.低钙血症D.高钾血

16、症E.低氯血症解析：19.特别适合于急诊室诊断心肌梗死的因素是（ ）（分数：2.00）A.心电图B.心肌酶 C.超声心动图D.放射性核素检查E.红细胞沉降率检查解析：20.服用洋地黄药物期间应禁忌使用（ ）（分数：2.00）A.降压药B.钙剂 C.钾盐D.抗心律失常药E.扩血管药解析：21.人工瓣膜置换术后病人最常用的抗凝药物是（ ）（分数：2.00）A.肝素B.潘生丁C.新抗凝片D.阿司匹林E.华法林 解析：22.风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（ ）（分数：2.00）A.二尖瓣 B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.肺动脉瓣E.人工瓣膜解析：23.风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后 1 个月，凝血功能

17、检查示 PTT 为 20s，可告知病人（ ）（分数：2.00）A.继续服用原剂量抗凝药 B.需要增加抗凝药用量C.需要减少抗凝药用药D.需要扛即重新检查凝血功能E.使用量适当，不需要继续监测解析：24.心跳骤停早期主要诊断依据（ ）（分数：2.00）A.发绀B.瞳孔散大C.大动脉波动和神志消失 D.脑电波消失E.心电图呈室颤解析：25.动脉导管未闭术前护理不恰当的是（ ）（分数：2.00）A.测身高、体重B.防寒保暖C.指导病人掌握腹式深呼吸及咳嗽排痰方法D.保持情绪稳定E.氧气雾化吸入 解析：26.冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是（ ）（分数：2.00）A.房性早搏B.心房颤动 C.心房扑

18、动D.室性早搏E.房室传导阻滞解析：二、2 B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A、早泄 B、阳痿 C、逆行射精 D、不射精 E、血性精液（分数：4.00）(1).阴茎持续不能达到或者维持勃起以满足性生活，严重者是（ ）（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).性交有性高潮及射精感，但精液未射出体外，性交后尿液检查有精子及果糖，称（ ）（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A、精神心理治疗 B、激素治疗 C、口服枸橼酸西地那非 D、阴茎动脉重建术 E、阴茎假体植入术（分数：4.00）(1).对大多数勃起功能障碍有效的治疗是（ ）（分数：2.00）A.B.C. D.E.

19、解析：(2).其他疗法无效的器质性阳痿可采用（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A、硝酸甘油 B、普萘洛尔 C、硝苯地平 D、阿司匹林 E、洋地黄（分数：4.00）(1).松弛血管平滑肌，降低血管阻力，增加冠状动脉血流量（ ）（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A、硝酸甘油 B、普萘洛尔 C、硝苯地平 D、阿司匹林 E、洋地黄（分数：4.00）(1).肾上腺素能 受体阻滞剂（ ）（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).钙通道阻滞剂（ ）（分数：2.00）A.B.C.

20、D.E.解析：A、左心室增大 B、左心房增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、左心房、左心室增大（分数：4.00）(1).风湿性二尖瓣狭窄病人超声心动图显示（ ）（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).主动脉瓣狭窄病人超声心动图显示（ ）（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：三、2 X 型题(总题数：6，分数：12.00)27.下列选项中，正确的是（ ）（分数：2.00）A.胫骨上 1/3 骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B.骨盆骨折容易出现损伤性休克 C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.锁骨骨折外侧段向前下方移位 E.Smith 骨折远端向背侧及桡侧移位解析：28.下列说

21、法正确的是（ ）（分数：2.00）A.持续颅骨牵引重量为 2-3kgB.新鲜脱位指脱位时间未满 2 周C.椎体压缩超过原高度的 1/2 以上的脊椎骨折为不稳定型骨折 D.脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症 E.恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主要目的 解析：29.骨盆骨折（ ）（分数：2.00）A.肢体长度对称B.骨盆分离试验阳性 C.可见耻骨联合、腹股沟及会阴部肿胀 D.可出现血尿或无尿 E.多有外伤史 解析：30.关节脱位的特有体征是（ ）（分数：2.00）A.畸形 B.弹性固定 C.骨擦音和骨擦感D.关节盂空虚 E.关节功能障碍解析：31.肩关节脱位（ ）（分数：2.00）A.整复后常用的外固定方法是胸壁绷带固定法 B.成方肩畸形 C.Dugas 征阳性 D.固定复位后将关节固定于内收、内旋位 E.多由直接暴力所致解析：32.下列有关髋关节脱位的说法正确的是（ ）（分数：2.00）A.以后脱位最为常见 B.髋关节由股骨头和髋臼构成 C.前脱位时患侧下肢呈外展、外旋和屈曲畸形 D.复位后置下肢于外展中立位 E.主动活动功能丧失，被动活动时引起剧痛 解析：