【考研类试卷】西医综合练习试卷58及答案解析.doc
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1、西医综合练习试卷 58 及答案解析(总分:90.00,做题时间:90 分钟)一、X 型题(总题数:13,分数:26.00)1.慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有(分数:2.00)A.腔内炎性渗出物或分泌物聚积B.管壁充血水肿及炎性细胞浸润C.管壁结构炎性破坏D.闭塞性动脉内膜炎2.胸膜常受累的病变是(分数:2.00)A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.肺结核D.硅肺3.小叶性肺炎的并发症有(分数:2.00)A.肺脓肿B.纤维素性胸膜炎C.肺心病D.支气管扩张4.属于间质性肺炎者有(分数:2.00)A.支原体肺炎B.巨细胞肺炎C.羊水吸人性肺炎D.肺炎杆菌性肺炎5.累及肺泡的肺气肿类型有(分数:2
2、.00)A.腺泡中央型B.全腺泡型C.腺泡周围型D.间质性肺气肿6.硅肺的分期主要根据(分数:2.00)A.硅结节数量、大小、分布范围B.胸膜增厚情况C.肺纤维化程度D.肺的重量和硬度7.肺泡间隔毛细血管数量减少的疾病有(分数:2.00)A.肺气肿B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.慢性肺源性心脏病8.关于矽肺的记述,下列有哪些不正确(分数:2.00)A.矽肺的致病因子是二氧化硅尘粒B.以 5m 大小的矽尘致病能力最强C.晚期导致肺门淋巴结的病变D.病变以肺组织下叶及背侧为明显9.病变多位于大支气管,以中央型多见的肺癌类型包括(分数:2.00)A.肺鳞癌B.肺腺癌C.肺小细胞癌D.肺大细胞癌10.
3、肺癌的肺外临床表现包括(分数:2.00)A.Homer 综合征B.类 Cushing 综合征C.类癌综合征D.阵发性心动过速11.常引起肺门淋巴结肿大的疾病包括(分数:2.00)A.硅肺B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症12.下列关于普通心肌细胞动作电位的描述,正确的是(分数:2.00)A.0 期主要由 Na + 内流引起B.1 期主要由 Cl - 内流引起C.2 期主要由 Ca 2+ 内流引起D.3 期主要由 K + 外流引起13.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位相比,明显不同的是(分数:2.00)A.时程和不应期的长短B.去极相电位变化的速率C.复极相有无平台期D.引起电位改变的离子
4、电流二、A1 型题(总题数:32,分数:64.00)14.矽肺可出现(分数:2.00)A.肺肉质变B.壁层胸膜斑C.蜂窝肺D.早期肺门淋巴结病变15.咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎的(分数:2.00)A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期16.明显发绀常见于大叶性肺炎的(分数:2.00)A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期17.引起肺源性心脏病最常见的病因是(分数:2.00)A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.间质性肺炎D.慢性支气管炎并肺气肿18.一般不引起肺动脉高压和肺源性心脏病的疾病是(分数:2.00)A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.间质性肺炎D
5、.慢性支气管炎并肺气肿19.特发性肺间质纤维化可导致(分数:2.00)A.肺肉质变B.早期肺门淋巴结病变C.蜂窝肺D.肺脓肿20.矽肺可出现(分数:2.00)A.肺肉质变B.早期肺门淋巴结病变C.蜂窝肺D.肺脓肿21.大叶性肺炎渗出物清除不全可并发(分数:2.00)A.肺肉质变B.早期肺门淋巴结病变C.蜂窝肺D.肺脓肿22.支气管扩张常合并(分数:2.00)A.肺肉质变B.早期肺门淋巴结病变C.蜂窝肺D.肺脓肿23.恶性程度最高的肺癌是(分数:2.00)A.肺鳞癌B.肺腺癌C.肺腺鳞癌D.肺小细胞癌24.组织学分型上最常见的肺癌是(分数:2.00)A.肺鳞癌B.肺腺癌C.肺腺鳞癌D.肺小细胞癌
6、25.能引起副肿瘤综合征的肺癌是(分数:2.00)A.肺鳞癌B.肺腺癌C.肺腺鳞癌D.肺小细胞癌26.主要由肾上腺皮质合成并分泌,能扩充血容量的是(分数:2.00)A.血管升压素B.醛固酮C.一氧化氮D.肾上腺素27.主要由下丘脑神经元合成并分泌,能调节机体水平衡的是(分数:2.00)A.血管升压素B.醛固酮C.一氧化氮D.肾上腺素28.由血管内皮合成,能介导乙酰胆碱舒血管效应的是(分数:2.00)A.血管升压素B.醛固酮C.一氧化氮D.肾上腺素29.下列哪组属 I 型变态反应(分数:2.00)A.移植排斥反应、麻风、哮喘B.链球菌感染后肾小球。肾炎、血清病、输血反应C.过敏性休克、哮喘、荨麻
7、疹D.输血反应、脱髓鞘疾病、结核菌素反应30.下列哪种疾病的发病机制为型变态反应(分数:2.00)A.药物过敏性血细胞减少症B.系统性红斑狼疮性。肾炎C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎31.按单向移植排斥理论,启动经典迟发型超敏反应是因为活化了(分数:2.00)A.CD 8 + T 细胞B.CD 8 + T 细胞C.NK 细胞D.B 淋巴细胞32.实体器官移植最常见的移植排斥反应类型是(分数:2.00)A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.亚急性排斥反应D.慢性排斥反应33.下列哪条描述不符合超急性排斥反应(分数:2.00)A.发生于移植后 24 小时内B.其发生机制可与 ABO 血型不符或事
8、先已存在特异性 HLA 抗体有关C.主要病变是急性小动脉炎,血管内皮损害,血栓形成,组织梗死D.是一种型变态反应34.下列关于肾移植急性排斥反应的叙述,错误的是(分数:2.00)A.可表现为间质单核细胞浸润B.可表现为移植肾衰竭C.突出的病理变化为血管内膜纤维化D.可表现为移植肾血管栓塞和梗死35.下列何种病变不见于肾急性血管型排斥反应(分数:2.00)A.肾细小动脉管腔中可见血栓形成B.肾细小动脉管壁见淋巴细胞、中性粒细胞浸润C.部分血管壁纤维化,管腔狭窄D.可出现肾梗死灶36.下列哪种细胞不见于肾移植急性排斥反应(分数:2.00)A.中性粒细胞B.单核巨噬细胞C.浆细胞D.异物巨细胞37.
9、对系统性红斑狼疮(SLE)的描述,下列哪一点是错误的(分数:2.00)A.具有多种自身抗体,其中抗核抗体是引起病变的主要自身抗体B.对某一病人而言,疾病主要累及某一器官系统,如心血管系统或泌尿系统,故得名C.基本病变是坏死性小动脉和细动脉炎D.狼疮(LE)小体是受抗核抗体损伤的白细胞核与抗核抗体发生的反应物38.关于狼疮小体的描述,哪一点是错误的(分数:2.00)A.又称苏木精小体B.抗核抗体攻击白细胞核,由坏死的白细胞核演变而来C.其形态特征为呈均质的苏木精染色阳性D.多呈不规则形39.诊断系统性红斑狼疮的特征性依据是(分数:2.00)A.狼疮细胞B.狼疮小体C.狼疮带D.狼疮肾40.狼疮细
10、胞的特征是(分数:2.00)A.中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体B.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物C.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒D.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质41.系统性红斑狼疮的基本病变是(分数:2.00)A.洋葱皮样结构B.小动脉、细动脉玻璃样变性C.在受累器官或组织形成肉芽肿D.小动脉、细动脉纤维素样坏死42.系统性红斑狼疮的心脏病变为(分数:2.00)A.心瓣膜闭锁缘串珠样赘生物B.左心房附壁血栓形成C.急性细菌性心内膜炎样赘生物D.非细菌性疣状赘生物43.类风湿关节炎的关节病变是(分数:2.00)A.化脓性炎B.浆液性炎C.软骨增生性炎D.滑膜增生性
11、炎44.下列关于类风湿小结的叙述,正确的是(分数:2.00)A.最常见于心B.小结中央为凝固性坏死C.小结周围有大量中性粒细胞D.小结外周为肉芽组织45.类风湿关节炎滑膜病变中浸润的淋巴细胞多数是(分数:2.00)A.B 淋巴细胞B.CD 4 + TH 细胞C.CD 8 + Ts 细胞D.CD 8 + TH 细胞西医综合练习试卷 58 答案解析(总分:90.00,做题时间:90 分钟)一、X 型题(总题数:13,分数:26.00)1.慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有(分数:2.00)A.腔内炎性渗出物或分泌物聚积 B.管壁充血水肿及炎性细胞浸润 C.管壁结构炎性破坏 D.闭塞性动脉内膜炎
12、解析:解析:引起阻塞性肺气肿的因素概括为两个方面,一是管壁炎性增厚及管腔狭窄或分泌物堵塞,造成支气管(特别是细支气管)阻塞或狭窄状态;二是细支气管周围炎症,损伤周围肺泡的弹力纤维网,使呼气时肺泡不能回缩,肺泡残气量增多。此外,慢性支气管炎伴发闭塞性动脉内膜炎,使血液循环发生障碍,加重肺组织的损伤。2.胸膜常受累的病变是(分数:2.00)A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎C.肺结核 D.硅肺 解析:解析:小叶性肺炎不易累及胸膜。大叶性肺炎一般不累及支气管壁,但易累及胸膜,引起渗出性胸膜炎。肺结核易累及胸膜,如结核性胸膜炎等。硅肺的胸膜可因纤维化而广泛增厚。3.小叶性肺炎的并发症有(分数:2.00)A
13、.肺脓肿 B.纤维素性胸膜炎C.肺心病D.支气管扩张 解析:解析:小叶性肺炎重症者能合并肺脓肿甚至脓毒血症。儿童小叶性肺炎损伤小支气管,可导致支气管扩张症。小叶性肺炎属于化脓性炎症,一般不引起纤维素性胸膜炎。小叶性肺炎是急性肺疾患,不会引起慢性肺源性心脏病。4.属于间质性肺炎者有(分数:2.00)A.支原体肺炎 B.巨细胞肺炎 C.羊水吸人性肺炎D.肺炎杆菌性肺炎解析:解析:支原体及病毒引起的肺炎属于间质性肺炎。5.累及肺泡的肺气肿类型有(分数:2.00)A.腺泡中央型 B.全腺泡型 C.腺泡周围型 D.间质性肺气肿解析:解析:除了间质性肺气肿外,其余各型肺气肿均累及肺泡。6.硅肺的分期主要根
14、据(分数:2.00)A.硅结节数量、大小、分布范围 B.胸膜增厚情况C.肺纤维化程度 D.肺的重量和硬度解析:解析:硅肺的分期主要根据肺内硅结节的数量、大小、分布范围及肺纤维化程度。7.肺泡间隔毛细血管数量减少的疾病有(分数:2.00)A.肺气肿 B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.慢性肺源性心脏病 解析:解析:病毒性肺炎和支原体肺炎都是间质性肺炎,表现为肺间质受累、增宽和水肿,毛细血管充血,数量增加(而不是减少)。8.关于矽肺的记述,下列有哪些不正确(分数:2.00)A.矽肺的致病因子是二氧化硅尘粒B.以 5m 大小的矽尘致病能力最强 C.晚期导致肺门淋巴结的病变 D.病变以肺组织下叶及背侧为明
15、显 解析:解析:矽尘粒子愈小,分散度愈高,吸入机会愈多,致病作用亦愈强。小于 5m 的矽尘才能吸入肺泡并进入肺泡间隔,引起病变。而以 12m 的矽尘微粒引起的病变最严重。肺内病变发生于淋巴道阻塞之后。沉积于肺间质内(不是肺泡内)的矽尘量多,引起肺巨噬细胞局灶性聚积,导致矽结节形成;矽尘散在分布则引起弥漫性肺间质纤维化。病变以近肺门区为明显。早期,肺内病变出现之前,先有淋巴结的病变。9.病变多位于大支气管,以中央型多见的肺癌类型包括(分数:2.00)A.肺鳞癌 B.肺腺癌C.肺小细胞癌 D.肺大细胞癌 解析:解析:肺腺癌多表现为周围性肺癌。10.肺癌的肺外临床表现包括(分数:2.00)A.Hom
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