【考研类试卷】西医综合-病理学火症及答案解析.doc

《【考研类试卷】西医综合-病理学火症及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【考研类试卷】西医综合-病理学火症及答案解析.doc（15页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、西医综合-病理学火症及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、B不定项选择题/B(总题数：43，分数：50.00)1.炎症时，内皮细胞与白细胞黏着主要是由于（分数：1.00）A.血流缓慢B.细胞表面负电荷减少C.细胞表面黏附分子数量、亲和性增加D.趋化因子吸引E.内皮细胞损伤2.渗出液的特点有（分数：1.00）A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮3.异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是（分数：1.00）A.嗜酸粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞4.下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的（分数：1.00）A.可引起机化B.可发生在大叶性肺炎C.可见于绒毛心D.可见

2、于细菌性痢疾E.可见于病毒性肝炎5.炎症反应中，具有趋化作用的物质有（分数：1.00）A.可溶性细菌产物B.补体 C3aC.白细胞三烯 B4D.IL-86.炎症时，经被动过程从血管中到血管外组织的细胞是（分数：1.00）A.淋巴细胞B.红细胞C.单核细胞D.嗜酸粒细胞E.中性粒细胞7.下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是（分数：1.00）A.梅毒B.阿米巴病C.痢疾D.白喉E.淋病8.大叶性肺炎是属于（分数：1.00）A.化脓性炎症B.浆液性炎症C.增生性炎症D.出血性炎症E.纤维素性炎症9.巨噬细胞的主要功能有（分数：1.00）A.吞噬、杀灭病原菌和异物等B.分泌参与炎症反应的生物活性介质C.

3、摄取并处理抗原，并把抗原信息递呈给淋巴细胞D.分泌抗体，中和炎症中产生的有害物质10.关于炎症介质的描述，哪项是不正确的（分数：1.00）A.凝血系统在炎症中具有重要功能B.C3、C5 是重要的炎症介质C.缓激肽可使血管通透性增加D.花生四烯酸代谢产物可导致发热、疼痛E.组胺具有阳性趋化作用11.下述炎症中，哪种不属于肉芽肿性炎（分数：1.00）A.麻风B.真菌感染C.手术缝线引起的慢性炎症反应D.粟粒性结核病E.阿米巴病12.下列哪一项符合脓毒血症概念（分数：1.00）A.细菌大量入血，但不产生中毒症状B.细菌的毒素入血，出现中毒症状C.细菌入血繁殖，产生毒素，出现中毒症状D.细菌随血流运行

4、，在内脏引起多个脓肿，出现中毒症状E.以上都不是13.下列选项中，属于结核结节成分的有（分数：1.00）A.成纤维细胞B.类上皮细胞C.异物巨细胞D.淋巴细胞14.下述疾病中，哪一种不是化脓性炎（分数：1.00）A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.肾盂肾炎C.皮肤疖肿D.急性细菌性心内膜炎E.肾小球肾炎15.炎症最常见的原因是（分数：1.00）A.物理性因子B.化学性因子C.免疫反应D.生物性因子E.机械性因子16.下述哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解无直接关系（分数：1.00）A.阳离子蛋白B.乳铁蛋白C.髓过氧化物酶D.酸性水解酶E.调理素17.以化脓性炎为主要表现的疾病有（分数：1.00）A.

5、急性阑尾炎B.病毒性肝炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑膜炎A纤维素性炎 B化脓性炎 C肉芽肿性炎 D出血性炎（分数：2.00）(1).肺结节病属于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).小叶性肺炎属于（分数：1.00）A.B.C.D.18.下述哪项不符合单核巨噬细胞的特点（分数：1.00）A.细胞表面有 Fc受体B.细胞表面有 C3 受体C.细胞表面有抗原识别受体D.处理传递抗原信息E.免疫监视功能19.具有趋化作用的炎症介质是（分数：1.00）A.组胺B.缓激肽C.氧自由基D.C3bE.C5a20.肉芽肿性炎时，下述哪种细胞是主要成分（分数：1.00）A.多核巨细胞B.泡沫细胞C.类上皮细

6、胞D.伤寒细胞E.巨噬细胞及其衍生细胞21.在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎性细胞是（分数：1.00）A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞22.非典型肺炎属于（分数：1.00）A.肺化脓性炎B.肺纤维素性炎C.肺泡性炎D.肺间质性炎E.肺出血性炎A细动脉壁玻璃样变性 B细动脉壁纤维素样坏死 C小动脉内膜纤维化 D小血管内纤维素样血栓形成（分数：2.00）(1).良性高血压的基本病变是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).慢性排斥反应的基本病变是（分数：1.00）A.B.C.D.23.下列属于肺炎性假瘤病理变化的有（分数：1.00）A.增生的肺泡沫上皮B.增生的纤维，

7、血管组织C.浸润的炎症细胞D.异型性明显的肿瘤细胞24.炎性介质包括（分数：1.00）A.前列腺素B.激肽C.组胺D.补体 C567，C3a，C5a25.炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管内皮的主要改变是（分数：1.00）A.细胞穿胞作用增强B.细胞变性、坏死C.细胞迅速收缩D.细胞凋亡26.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用（分数：1.00）A.白细胞三烯 B4B.C5aC.TNFD.IL-8E.缓激肽27.炎症时，引起血管通透性增加的因素有（分数：1.00）A.血管内皮损伤B.新生毛细血管增多C.血管扩张D.内皮细胞间隙加宽28.假膜性炎渗出物中的特征性成分是（分数：1.00）A.黏液

8、B.浆液C.纤维蛋白D.坏死的炎症细胞膜E.坏死的黏膜上皮细胞膜29.下列病变中，属于非感染性肉芽肿的是（分数：1.00）A.树胶样肿B.伤寒小结C.风湿小结D.结核结节30.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断（分数：1.00）A.细胞变性坏死B.毛细血管扩张充血C.白细胞渗出D.纤维组织增生E.实质细胞增生A调理素缺乏 B脱颗粒障碍 CH 2O2产生障碍 DB 淋巴细胞缺陷 ET 淋巴细胞缺陷（分数：6.00）(1).慢性肉芽肿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).DiGeorge综合（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).补体 C5a（分数：1.00）A.B.C.D.(4).

9、缓激肽（分数：1.00）A.B.C.D.伤寒A.B.C.D.(6).结核病（分数：1.00）A.B.C.D.31.下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，哪项是错误的（分数：1.00）A.在炎症反应中，中性粒细胞进入边流附壁B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位E.补体 C3、C5 是重要的炎性因子32.下列哪些疾病属纤维素性炎（分数：1.00）A.风湿性关节炎B.流行性脑膜炎C.大叶性肺炎D.细菌性痢疾33.与纤维蛋白渗出过程相关的病变是（分数：1.00）A.大叶性肺炎B.绒毛心C.细菌性

10、痢疾D.病毒性肝炎34.在慢性炎症组织中哪种细胞最多见（分数：1.00）A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.淋巴细胞D.肥大细胞E.嗜碱粒细胞35.肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于（分数：1.00）A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.嗜酸粒细胞36.炎症时血管通透性增高是由于（分数：1.00）A.内皮细胞间连接缝隙增大B.内皮细胞的变性坏死C.内皮细胞吞饮增加D.新生毛细血管增加37.炎症时，引起渗出增加的原因有（分数：1.00）A.新生毛细血管增加B.血管内皮细胞损伤C.血管内皮细胞收缩D.血管内皮细胞穿胞作用增强38.干酪样坏死的形态学特征有（分数：1.00）A.镜下不见原有

11、组织结构轮廓B.肉眼观坏死灶微黄、细腻C.周围有大量中性粒细胞浸润D.周围反应中常有异型性细胞存在39.急性炎症时组织肿胀的主要原因是（分数：1.00）A.组织增生B.动脉扩张C.静脉阻塞D.富于蛋白的液体进入组织内E.以上均不是40.假膜性炎的主要渗出物是（分数：1.00）A.浆液B.纤维素C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞西医综合-病理学火症答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、B不定项选择题/B(总题数：43，分数：50.00)1.炎症时，内皮细胞与白细胞黏着主要是由于（分数：1.00）A.血流缓慢B.细胞表面负电荷减少C.细胞表面黏附分子数量、亲和性增加 D.趋化因

12、子吸引E.内皮细胞损伤解析：解释 炎症时内皮细胞与自细胞黏着主要是由于细胞表面黏附分子数量、亲和性增加。2.渗出液的特点有（分数：1.00）A.蛋白含量高 B.比重低C.细胞成分多 D.液体清亮解析：解释 炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。3.异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是（分数：1.00）A.嗜酸粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞 解析：解释 肉芽肿(granuloma)分为异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。异物性肉芽肿是由于异物不易被消化，异物性刺激长期存在形成慢性炎症。感染性肉芽肿除了有某些病原微生物小易被消化的一面外，还可引起机体免疫反应，特别是细胞免疫反应，巨噬

13、细胞吞噬病原微生物后将抗原呈递给 T淋巴细胞，并使其激活，产生 IL-2可进一步激活 T淋巴细胞，产生 IFN使巨噬细胞转变成上皮样细胞和多核巨细胞。肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。上皮样细胞胞体大，胞质丰富，淡粉色，略呈颗粒状，胞质界限不清，细胞核呈圆形或长圆形，染色浅淡，核内可有 12 个小核仁。上皮样细胞核内常染色质含量增多，而异染色质减少；核仁增大并靠近核膜；线粒体、滑面内质网和溶酶体增多；粗面内质网、核蛋白体和高尔基器增多；细胞膜的 Fc和 C3b受体明显减少，说明上皮样细胞具有向细胞外分泌的功能，而吞噬功能大大降低。巨细胞是由上皮样细胞融合而来，细胞核数目可达几十个，

14、甚至几百个。其功能也与上皮样细胞相似，特别常见于不易消化的较大异物周围，例如组织中的角化上皮和尿酸盐周围。若细胞核排列于细胞的周边，称为朗格汉斯巨细胞，若细胞核杂乱无章地分布于细胞内，称为内异物巨细胞。4.下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的（分数：1.00）A.可引起机化B.可发生在大叶性肺炎C.可见于绒毛心D.可见于细菌性痢疾E.可见于病毒性肝炎 解析：解释 细菌性痢疾、绒毛心、大叶性肺炎都是纤维素性炎。渗出于肺、心包腔均可引起机化。病毒性肝炎是以肝细胞的变性坏死为变质性炎。5.炎症反应中，具有趋化作用的物质有（分数：1.00）A.可溶性细菌产物 B.补体 C3aC.白细胞三烯 B4 D.

15、IL-8解析：解释 具有趋化作用的物质有：可溶性细菌产物、补体 C5a、白细胞三烯 B4和阳离子蛋白。6.炎症时，经被动过程从血管中到血管外组织的细胞是（分数：1.00）A.淋巴细胞B.红细胞 C.单核细胞D.嗜酸粒细胞E.中性粒细胞解析：解释 炎症时被动过程从血管中到血管外组织的细胞是红细胞。淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和中性粒细胞等炎症细胞都是经过主动游出。7.下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是（分数：1.00）A.梅毒 B.阿米巴病C.痢疾D.白喉E.淋病解析：解释 肉芽肿性炎是以单核/巨噬细胞及其衍生细胞增生形成局限性结节为特点的炎症，可以由感染因子如结核杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、

16、血吸虫等引起，也可以由于异物引起，还可以见于一些原因不明的疾病如 Crohn病和结节病。8.大叶性肺炎是属于（分数：1.00）A.化脓性炎症B.浆液性炎症C.增生性炎症D.出血性炎症E.纤维素性炎症 解析：解释 大叶性肺炎本质为纤维素性炎症。9.巨噬细胞的主要功能有（分数：1.00）A.吞噬、杀灭病原菌和异物等 B.分泌参与炎症反应的生物活性介质 C.摄取并处理抗原，并把抗原信息递呈给淋巴细胞 D.分泌抗体，中和炎症中产生的有害物质解析：解释 巨噬细胞的主要功能有：吞噬、杀灭病原菌和异物等；分泌参与炎症反应的生物活性介质；摄取并处理抗原，并把抗原信息递呈给淋巴细胞。B 淋巴细胞分泌抗体，中和炎

17、症中产生的有害物质。10.关于炎症介质的描述，哪项是不正确的（分数：1.00）A.凝血系统在炎症中具有重要功能B.C3、C5 是重要的炎症介质C.缓激肽可使血管通透性增加D.花生四烯酸代谢产物可导致发热、疼痛E.组胺具有阳性趋化作用 解析：解释 组胺使血管扩张，促进血管通透性增加，对嗜酸粒细胞具有阳性趋化作用。11.下述炎症中，哪种不属于肉芽肿性炎（分数：1.00）A.麻风B.真菌感染C.手术缝线引起的慢性炎症反应D.粟粒性结核病E.阿米巴病 解析：解释 麻风可形成类结核肉芽肿，真菌感染部分可形成肉芽肿性炎，手术的缝线可引起异物肉芽肿，粟粒性结核病形成结核结节，阿米巴病则以组织的溶解坏死为特点

18、。12.下列哪一项符合脓毒血症概念（分数：1.00）A.细菌大量入血，但不产生中毒症状B.细菌的毒素入血，出现中毒症状C.细菌入血繁殖，产生毒素，出现中毒症状D.细菌随血流运行，在内脏引起多个脓肿，出现中毒症状 E.以上都不是解析：解释 化脓菌引起的败血症，严重时，细菌团随血流运行，在多个内脏形成多发性栓塞性小脓肿。13.下列选项中，属于结核结节成分的有（分数：1.00）A.成纤维细胞B.类上皮细胞 C.异物巨细胞D.淋巴细胞 解析：解释 肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。肉芽目中内的巨细胞是由上皮样细胞融合而来，细胞核数目可达几十个，甚至几百个。若细胞核排列于细胞的周边，称为朗格

19、汉斯巨细胞，若细胞核杂乱无章地分布于细胞内，称为内异物巨细胞，典型的结核肉芽肿中心常为干酪性坏死，周围为放射状排列的上皮样细胞，并可见朗格汉斯巨细胞掺杂于其中，再向外为大量淋巴细胞浸润，结节周围还可见纤维结缔组织包绕。特别注意成纤维细胞是肉芽组织的成分(而非肉芽肿的成分)。14.下述疾病中，哪一种不是化脓性炎（分数：1.00）A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.肾盂肾炎C.皮肤疖肿D.急性细菌性心内膜炎E.肾小球肾炎 解析：解释 急性蜂窝织炎性阑尾炎、肾盂肾炎、皮肤疖肿、急性细菌性心内膜炎均为化脓菌引起的化脓性炎。肾小球肾炎为变态反应性炎症。15.炎症最常见的原因是（分数：1.00）A.物理性因子B.

20、化学性因子C.免疫反应D.生物性因子 E.机械性因子解析：解释 炎症因子中最常见的是生物性因子。16.下述哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解无直接关系（分数：1.00）A.阳离子蛋白B.乳铁蛋白C.髓过氧化物酶D.酸性水解酶E.调理素 解析：解释 调理素不属于吞噬细胞内对细菌具有杀伤降解作用的物质。吞噬细胞对细菌具有杀伤降解作用的物质包括髓过氧化物酶、溶菌酶、乳铁蛋白、阳离子蛋白质和酸性水解酶等。17.以化脓性炎为主要表现的疾病有（分数：1.00）A.急性阑尾炎 B.病毒性肝炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑膜炎 解析：解释 以化脓性炎为主的疾病有急性阑尾炎和流行性脑膜炎，病毒性肝炎和流行性乙型

21、脑炎为变质性炎。A纤维素性炎 B化脓性炎 C肉芽肿性炎 D出血性炎（分数：2.00）(1).肺结节病属于（分数：1.00）A.B. C.D.解析：(2).小叶性肺炎属于（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解释 肺结节病(间质性肺炎)的主要病变为非特异性肺泡炎、非干酪样坏死性肉芽肿及病变晚期不同程度的肺间质纤维化。其肉芽肿在病理形态上与结核性肉芽肿相似，但具有以下特点：肉芽肿大小较一致，各自境界清楚，少有融合；结节中心无干酪样坏死，多核巨细胞可为 Langhans型，也可为异物型，结节周围浸润的淋巴细胞较少；巨细胞质中可见到两种包涵体，即星形体(asteroid body)和 Schaum

22、ann小体。星形体为胞质内一个透明区中含有强嗜酸性的放射状小体；Schaumann 小体是球形同心层状结构，其成分为含铁和钙的蛋白质。本病的早期病变为单核细胞浸润伴成纤维细胞增生的非特异性肺泡炎，进一步可发展为非干酪样坏死性肉芽肿，病灶内富含网状纤维，结节易于纤维化。肉芽肿可发生于支气管和血管周围的间质中，也可发生于肺泡间隔。病变晚期肺间质发生不同程度纤维化，并可累及胸膜。小叶性肺炎属于化脓性炎，大叶性肺炎属于纤维素性炎。18.下述哪项不符合单核巨噬细胞的特点（分数：1.00）A.细胞表面有 Fc受体B.细胞表面有 C3 受体C.细胞表面有抗原识别受体 D.处理传递抗原信息E.免疫监视功能解析

23、：解释 单核巨噬细胞有免疫监视功能，处理传递抗原信息，细胞表面有 Fc、C3 受体，但细胞表面没有抗原识别受体。19.具有趋化作用的炎症介质是（分数：1.00）A.组胺B.缓激肽C.氧自由基D.C3bE.C5a 解析：解释 具有趋化作用的炎症介质是 C5a。20.肉芽肿性炎时，下述哪种细胞是主要成分（分数：1.00）A.多核巨细胞B.泡沫细胞C.类上皮细胞D.伤寒细胞E.巨噬细胞及其衍生细胞 解析：解释 肉芽肿性炎是主要由巨噬细胞增生而形成局部境界清楚的结节性病变为特征的炎症。巨噬细胞在异物肉芽肿内可见多量异物巨细胞，在结核肉芽肿内可转化为类上皮细胞，在伤寒肉芽肿中可变为伤寒细胞。21.在急性

24、蜂窝织炎组织中，浸润的炎性细胞是（分数：1.00）A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸粒细胞D.中性粒细胞 E.巨噬细胞解析：解释 中性粒细胞是急性炎性细胞。22.非典型肺炎属于（分数：1.00）A.肺化脓性炎B.肺纤维素性炎C.肺泡性炎D.肺间质性炎 E.肺出血性炎解析：解释 非典型肺炎病理变化不是以肺泡性实变、不以大叶性或小叶性分布为特点，而是以肺间质病变、斑片状阴影为特点。引起非典型肺炎的病原体有衣原体、支原体和病毒等。大叶性肺炎属于纤维素性炎，小叶性肺炎属于化脓性炎(也可与浆液性、出血性病变混合)，非典型肺炎属于间质性炎症。A细动脉壁玻璃样变性 B细动脉壁纤维素样坏死 C小动脉内膜纤维化 D

25、小血管内纤维素样血栓形成（分数：2.00）(1).良性高血压的基本病变是（分数：1.00）A. B.C.D.解析：(2).慢性排斥反应的基本病变是（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解释 细动脉硬化是高血压病的主要病变特征，表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉和视网膜动脉。慢性排斥反应乃由急性排斥反应延续发展而成，常表现为慢性进行性的移植器官损害。其突出病变是血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄，从而导致肾缺血，其形态表现为肾小球毛细血管袢萎缩、纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质除纤维化外尚有单核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。23.下列属于肺炎性假瘤病理变化的有（分数：1

26、.00）A.增生的肺泡沫上皮 B.增生的纤维，血管组织 C.浸润的炎症细胞 D.异型性明显的肿瘤细胞解析：解释 炎性假瘤是一种特殊类型的增生性炎症，其基本病理变化是一致的，包括局部实质细胞的增生，纤维、血管组织的增生，慢性炎症细胞的浸润等。但是当肿块内出现异型性明显的肿瘤细胞时，就应当诊断肿瘤。肺炎性假瘤的病变包括增生的肺泡上皮，增生的纤维、血管组织，浸润的炎症细胞。24.炎性介质包括（分数：1.00）A.前列腺素 B.激肽 C.组胺 D.补体 C567，C3a，C5a 解析：解释 前列腺素、激肽、组胺、补体 C567、C3a、C5a 均属炎症介质。25.炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管

27、内皮的主要改变是（分数：1.00）A.细胞穿胞作用增强B.细胞变性、坏死 C.细胞迅速收缩D.细胞凋亡解析：解释 炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管内皮的主要改变是细胞变性、坏死。细胞迅速收缩是速发短暂反应。而细胞凋亡是迟发持续反应。26.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用（分数：1.00）A.白细胞三烯 B4B.C5aC.TNFD.IL-8E.缓激肽 解析：解释 缓激肽无阳性趋化作用。27.炎症时，引起血管通透性增加的因素有（分数：1.00）A.血管内皮损伤 B.新生毛细血管增多 C.血管扩张D.内皮细胞间隙加宽 解析：解释 引起血管通透性增加的因素有：血管内皮损伤，新生毛细血管增多，内

28、皮细胞间隙加宽。28.假膜性炎渗出物中的特征性成分是（分数：1.00）A.黏液B.浆液C.纤维蛋白 D.坏死的炎症细胞膜E.坏死的黏膜上皮细胞膜解析：解释 假膜包括：纤维蛋白、炎性细胞、坏死的黏膜上皮细胞、细菌，主要成分是纤维蛋白。29.下列病变中，属于非感染性肉芽肿的是（分数：1.00）A.树胶样肿B.伤寒小结C.风湿小结 D.结核结节解析：解释 慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症，以肉芽肿形成为其特点，所谓肉肿是由渗出的单核细胞和以局部增生的巨芽噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。病灶较小，直径一般在 0.52mm。以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫肉芽肿性炎。不同的病因可引起形态不同的肉芽肿，

29、病理学家常可根据肉芽肿形态特点做出病因诊断。典型的结核结节可诊断结核病，若肉芽肿形态不典型者常需辅以特殊检查，如抗酸染色、细菌培养、血清学检查和聚合酶链式反应。当然，并不是所有的肉芽肿性炎均为慢性经过，例如伤寒病也有肉芽肿形成，却呈急性经过。慢性肉芽肿性炎的常见病因：a细菌感染：结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病和麻风。一种革兰阴性杆菌可引猫抓病。b螺旋体感染梅毒螺旋体引起梅毒。c真菌和寄生虫感染包括组织胞质菌病和血吸虫病。d异物手术缝线、石棉、铍和滑石粉。e原因不明如结节病。30.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断（分数：1.00）A.细胞变性坏死B.毛细血管扩张充血C.白细胞渗出 D.纤维组织

30、增生E.实质细胞增生解析：解释 炎症基本病理变化有变质、增生和渗出。渗出，特别是炎细胞渗出是炎症的主要标志，最支持炎症诊断的是白细胞渗出。A调理素缺乏 B脱颗粒障碍 CH2O2产生障碍 DB淋巴细胞缺陷 ET淋巴细胞缺陷（分数：6.00）(1).慢性肉芽肿病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).DiGeorge综合（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释 慢性肉芽肿为 X连锁遗传病，男性婴儿患病。表现为过氧化氢酶阳性细菌感染，是由于吞噬细胞H2O2产生障碍引起的。DiGeorge 综合征患者由先天性胸腺发育异常而导致 T细胞免疫缺陷。(3).补体 C5a（分数：1.0

31、0）A.B.C. D.解析：(4).缓激肽（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解释 补体 C5a使肥大细胞和血小板释放组胺，使血管通透性增加，对单核细胞及中性粒细胞具有强烈的趋化作用。缓激肽使血管通透性增加。伤寒A.B. C.D.解析：(6).结核病（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解释 伤寒以单核/巨噬细胞增生为主要特点。虽然结核病的典型病变是形成结核结节，但是结核病在机体抵抗力低、细菌毒力强的时候，也可以发生渗出性病变和变质性病变。31.下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，哪项是错误的（分数：1.00）A.在炎症反应中，中性粒细胞进入边流附壁B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从

32、间隙游出血管 C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位E.补体 C3、C5 是重要的炎性因子解析：解释 白胞游出血管是一种主动活动，而内皮细胞收缩并不起主导作用。32.下列哪些疾病属纤维素性炎（分数：1.00）A.风湿性关节炎B.流行性脑膜炎C.大叶性肺炎 D.细菌性痢疾 解析：解释 大叶性肺炎和细菌性痢疾都为纤维素性炎。33.与纤维蛋白渗出过程相关的病变是（分数：1.00）A.大叶性肺炎 B.绒毛心 C.细菌性痢疾 D.病毒性肝炎解析：解释 与纤维蛋白渗出过程相关的病变有：大叶性肺炎、绒毛心和细菌性痢疾。34.在慢性炎症组织中哪种细

33、胞最多见（分数：1.00）A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.淋巴细胞 D.肥大细胞E.嗜碱粒细胞解析：解释 淋巴细胞、单核细胞和浆细胞为慢性炎症细胞。35.肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于（分数：1.00）A.中性粒细胞B.巨噬细胞 C.淋巴细胞D.嗜酸粒细胞解析：解释 慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症，以肉芽肿形成为其特点，所谓肉芽肿是由渗出的单核细胞和以局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。36.炎症时血管通透性增高是由于（分数：1.00）A.内皮细胞间连接缝隙增大 B.内皮细胞的变性坏死 C.内皮细胞吞饮增加 D.新生毛细血管增加 解析：解释 炎症时血管的通透性增加，

34、血管内皮细胞发生了一系列变化，如内皮细胞间隙加宽、内皮细胞吞噬小泡增多、内皮细胞变性坏死，新生毛细血管增加，都促使血管通透性增加。37.炎症时，引起渗出增加的原因有（分数：1.00）A.新生毛细血管增加 B.血管内皮细胞损伤 C.血管内皮细胞收缩 D.血管内皮细胞穿胞作用增强 解析：解释 引起渗出增加的原因包括新生毛细血管增加、血管内皮细胞损伤(可由致炎因子直接作用和白细胞介导引起)、血管内皮细胞收缩、血管内皮细胞穿胞作用增强。38.干酪样坏死的形态学特征有（分数：1.00）A.镜下不见原有组织结构轮廓 B.肉眼观坏死灶微黄、细腻 C.周围有大量中性粒细胞浸润D.周围反应中常有异型性细胞存在解

35、析：解释 于酪样坏死的肉眼形态学特征是坏死灶微黄、细腻；镜下干酪样坏死的形态学特征是坏死彻底，呈粉染颗粒状，不见原有的组织结构轮廓。39.急性炎症时组织肿胀的主要原因是（分数：1.00）A.组织增生B.动脉扩张C.静脉阻塞D.富于蛋白的液体进入组织内 E.以上均不是解析：解释 急性炎症时的局部变化为红、肿、热、痛，局部不会出现组织增生和肉芽组织形成。肿胀的原因是由于血管(毛细血管)因致炎因素的刺激而通透性增加，使富含蛋白质的液体进入组织间隙。单纯动脉扩张充盈或静脉阻塞淤血均不致发生肿胀。40.假膜性炎的主要渗出物是（分数：1.00）A.浆液B.纤维素 C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞解析：解释 假膜性炎本质为纤维素性炎，常在黏膜表面形成由纤维素、炎细胞和坏死的黏膜上皮构成灰白的膜样物，所以称伪膜性炎。渗出物为纤维素。