【考研类试卷】西医综合-54及答案解析.doc

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1、西医综合-54 及答案解析(总分：239.90，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：91，分数：150.00)1.肝细胞可以达到完全性再生的病变是（分数：1.00）A.肝细胞桥接坏死B.肝细胞点状坏死C.肝细胞重度碎片状坏死D.肝细胞亚大片坏死2.以下关于缺铁性贫血叙述正确的是（分数：1.00）A.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度升高B.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度正常D.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低3.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是（分数：1.00）A.静息电位数值B.动

2、作电位时程长短C.0 期去极化速度D.动作电位复极化速度4.运动神经纤维末梢释放 ACh 属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞5.某胃窦部癌患者的术后病理为：胃窦高分化腺癌，限于黏膜下层，未发现淋巴结及其他部位转移。根据国际抗癌联盟(1UCC)公布的 PTNM 分期标准，此肿瘤应为（分数：1.00）A.T1N0M0B.T2N0M0C.T3N0M0D.T4N0M06.平静呼吸时肺内压在下列哪一个时相中低于大气压（分数：1.00）A.吸气初B.吸气末C.呼气初D.呼气末7.既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗生素是（分数：1.00）A.放线菌酮B.链霉素C.

3、氯霉素D.嘌呤霉素8.女，68 岁，糖尿病史 20 年，1 天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖 33.7mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压 340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.感染中毒性休克B.脱水引起循环血容量不足C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非糖尿病酮症昏迷9.血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是（分数：1.00）A.慢性胃体炎B.慢性胃窦炎C.促胃液素瘤D.胃溃疡10.玻璃样变性不发生于（分数：1.00）A.结缔组织B.血管壁C.浆细胞D.肾远曲小管上皮细胞11.细支气管肺泡癌属于下列哪种病理类型的肺癌（分数：1.00）A.小细胞肺

4、癌B.大细胞肺癌C.腺癌D.鳞癌12.下列对 DNA 分子组成的叙述错误的是（分数：1.00）A.含有 A、G、C、T 四种碱基B.分子中 A+CG+TC.分子中 A+GC+TD.分子中 A+TG+C13.有关心力贮备，以下哪项说法是错误的（分数：1.00）A.健康者与某心脏病人若在静息时心输出量无差异，他们的心力贮备也应该一样B.收缩期贮备大于舒张期贮备C.心力贮备能力取决于心率及每搏输出量D.心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力14.诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值（分数：1.00）A.痰培养可见肺炎球菌B.肺实变体征C.肺部湿啰音D.外周血白细胞总数升高15.早期肝

5、癌(小肝癌)的诊断标准是（分数：1.00）A.直径在 1cm 以下，单个瘤结节B.直径在 5cm 以下，不超过 2 个瘤结节C.直径在 3cm 以下，单个瘤结节D.直径在 3cm 以下，不超过 2 个瘤结节16.以下对支气管扩张症最有诊断意义的是（分数：1.00）A.幼年曾患麻疹肺炎B.咳大量脓痰C.薄层 CT 示肺野外 1/3 可见支气管D.X 线胸片示卷发征17.有关巨噬细胞作用的描述，错误的是（分数：1.00）A.可转化为类上皮细胞、多核巨细胞B.具有吞噬细菌等病原体的作用C.C3b 曾强其吞噬作用D.常见于炎症早期18.尿被浓缩是因为（分数：1.00）A.水分在近曲小管吸收比例增加B.

6、水分在肾小球的滤过减少C.水分在髓袢的吸收增加D.在 ADH 的作用下，远曲小管和集合管对水的重吸收增加19.下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.指胸腔大静脉和右心房的血压B.心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低C.正常值接近于大气压，即 0mmHgD.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高20.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病（分数：1.00）A.静脉点滴支链氨基酸B.肥皂水灌肠清除积血C.硫酸镁导泻D.静脉输入止血芳酸21.男性，48 岁，乏力、腹胀、盗汗 2 月余，外周血白细胞计数 150105/L，分叶核中性粒细胞占 85%，杆状核粒细胞占 5

7、%，以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是（分数：1.00）A.中性粒细胞碱性磷酸酶升高B.贫血C.血小板正常D.脾肿大22.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织（分数：1.00）A.是贮存葡萄糖的器官B.缺乏葡萄糖激酶C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D.缺乏肌糖原磷酸化酶23.真毛细血管不具有下列哪一项特点（分数：1.00）A.管壁很薄、通透性大B.微动脉阻力对血流控制的作用不大C.是血液和组织液进行物质交换的场所D.安静时，骨骼肌中大约有 20%35%的真毛细血管处于开放状态24.经脱羧基后可作为精胺、精脒生成原料的氨基酸是（分数：1.00）A.亮氨酸B.精氨酸C.鸟氨酸D

8、.组氨酸25.下列有关乙状结肠扭转临床表现的描述中，错误的是（分数：1.00）A.多见于老年人，常有便秘习惯B.表现为持续性腹胀、腹痛C.钡灌肠可见“鸟嘴”样改变D.一般不发生绞窄26.心动周期中，占时间最长的是（分数：1.00）A.心房收缩期B.等容收缩期C.等容舒张期D.充盈期27.呼吸频率从 12 次/分增到 24 次/分，潮气量从 500ml 减少到 250ml，则（分数：1.00）A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少28.浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（分数：1.00）A.结核中毒症状B.X 线胸片表现C.痰菌情况D.肺实变征

9、29.单根神经纤维受到刺激而兴奋，当它的兴奋性处于低常期时，相当于其动作电位的（分数：1.00）A.去极相B.超射时期C.负后电位D.正后电位30.有关肉芽肿性炎的描述，错误的是（分数：1.00）A.可根据典型的肉芽肿形态做出病因诊断B.主要由纤维母细胞和毛细血管构成C.增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞D.不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿31.复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是（分数：1.00）A.抑制甲状腺激素的合成和释放B.抑制 TSH 的分泌C.拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D.抑制甲状腺摄碘32.胆固醇在体内不能转变生成的物质是（分数：1.00）A.雌二醇B.胆素C.胆酸

10、D.1，25(O 2D333.下肢深静脉血栓形成，可引起（分数：1.00）A.下肢坏疽B.门静脉栓塞C.肺动脉栓塞D.肠系膜动脉栓塞34.下列与 DNA 解链无关的酶或蛋白是（分数：1.00）A.拓扑异构酶B.DNaseC.SSBD.Dna C 蛋白35.正常情况下，体表面积为 1.73m2的成年人，其肾小球滤过率为（分数：1.00）A.100ml/minB.125 ml/minC.200ml/minD.250ml/min36.关于视网膜感光细胞的叙述，错误的是（分数：1.00）A.存在视锥和视杆两种感光细胞B.中央凹处仅有视锥细胞C.视锥细胞光敏感度高D.视杆细胞分辨能力差37.MTX 可抑

11、制核苷酸代谢中的环节是（分数：1.00）A.UTPCTPB.dUMPdTMPC.IMPGMPD.IMPAMP38.通过 G 蛋白偶联通路发挥作用的是（分数：1.00）A.表皮生长因子B.糖皮质激素C.甲状腺激素D.肾上腺素39.参与肌酸合成的氨基酸是（分数：1.00）A.CysB.AlaC.HisD.Arg40.甲状腺未分化癌的治疗为（分数：1.00）A.外放射治疗B.131放射性核素C.手术D.化疗及内分泌治疗41.直疝三角的三边是（分数：1.00）A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

12、42.发生全身麻醉并发症时的正确处理是（分数：1.00）A.麻醉期间出现收缩压低于 80mmHg 时应及时增加氧气吸入B.麻醉期间舒张压高于 100mmHg 时，不论原因如何，均应给予镇静剂C.小儿麻醉中，一旦发现体温升高，应积极进行物理降温D.术中牵拉胆囊出现心动过缓时，应使用血管收缩剂43.刺激生长素分泌的代谢因素中，作用最强的是（分数：1.00）A.低血糖B.高血糖C.低血脂D.高血脂44.交互抑制也称为（分数：1.00）A.传入侧支抑制B.去极化抑制C.回返抑制D.负反馈性抑制45.高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压 200/130mmHg，双

13、肺散在干鸣音与双肺底湿性啰音。首选处理是（分数：1.00）A.静注氨茶碱B.静注西地兰C.静点硝普钠D.高流量吸氧46.属于特发性心肌炎的是（分数：1.00）A.弓形体性心肌炎B.风湿性心肌炎C.病毒性心肌炎D.孤立性心肌炎47.以下支持结核性胸腔积液诊断的是（分数：1.00）A.胸水白蛋白/血清白蛋白0.5B.黎氏试验阴性C.胸水细胞分类以中性粒细胞为主D.胸水 ADA45U/L48.乳腺导管内癌的特点是（分数：1.00）A.癌细胞位于导管基底膜内B.癌细胞与间质细胞混杂C.易发生淋巴道转移D.多发生坏死49.不属于萎缩的器官是（分数：1.00）A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小

14、球肾炎的肾脏D.动脉粥样硬化症的肾脏50.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义（分数：1.00）A.支气管扩张症B.浸润型肺结核C.慢性支气管炎D.中心型肺癌51.不符合结外 NK/T 细胞淋巴瘤特点的是（分数：1.00）A.与 EB 病毒感染有关B.表达 CD3 或 CD56C.颈部淋巴结肿大显著D.多见于 40 岁左右的成人52.关于血浆渗透压的叙述，下列哪一项是正确的（分数：1.00）A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡53.尿中 2微球蛋白增多而血中不增高，这种蛋白尿属于（

15、分数：1.00）A.功能性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.组织性蛋白尿54.下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值（分数：1.00）A.超声心动图B.动态心电图C.运动核素心肌显像D.踏车运动心电图负荷试验55.Reynolds 五联征可出现在（分数：1.00）A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.绞窄性小肠梗阻56.在乳糖操纵子中，RNA 聚合酶结合的是（分数：1.00）A.启动序列B.操纵序列C.编码序列D.CAP 结合位点57.有关破伤风治疗，错误的是（分数：1.00）A.清创时应将伤口敞开B.早期使用抗毒素中和游离毒素C.应常规作气管切开防

16、止窒息D.给予大剂量青霉素58.下列对真核生物 mRNA 转录后加工的叙述错误的是（分数：1.00）A.剪切内含子，连接外显子B.5端需加 m7GpppNp 的帽子C.3端需加 CCA-OH 的尾D.前体可进行甲基化修饰59.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是（分数：1.00）A.体外同步电复律B.静注心律平C.静注利多卡因D.静注胺碘酮女性，65 岁。20 余年来间断咳嗽、咳痰，1 年来心悸、气短伴下肢间断性水肿，1 周来加重伴发热采诊。查体：T 38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺散在干、湿性哕音，心率 108 次/分，律齐，无杂音，双下肢明显可凹性水肿。（分数：

17、0.90）(1).该患者最准确的诊断为（分数：0.03）A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+肺气肿+冠心病(2).为确定诊断，首选的检查是（分数：0.03）A.胸部 X 线片B.心电图C.血气分析D.超声心动图(3).该患者目前最重要的治疗措施是（分数：0.03）A.利尿加强心治疗B.控制感染C.止咳、祛痰D.解痉、平喘(4).对该患者采集病史时应特别注意询问（分数：0.03）A.胸痛特点B.高血压病史C.吸烟、饮酒史D.冠心病家族史(5).最有价值的无创检查是（分数：0.03）A.Holter(动态心电图)B.超声心动图C.心脏 X 线片D.运动放射性核

18、素心肌灌注显像(6).心电图负荷试验的适应证是（分数：0.03）A.变异型心绞痛B.劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.心肌梗死急性期(7).该患者最可能的诊断是（分数：0.03）A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾(8).为确定诊断，最有价值的检查是（分数：0.03）A.腹部 B 超B.钡剂灌肠C.下消化道造影D.纤维结肠镜(9).该患者的肠外表现是（分数：0.03）A.消瘦B.贫血C.结节性红斑D.低蛋白血症(10).该患者的诊断可能是（分数：0.03）A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭氮质血症期C.慢性肾功能衰竭肾衰竭期D.慢性肾功能衰竭尿毒症期(11).该患者不会发生

19、的电解质紊乱是（分数：0.03）A.低钙血症B.低镁血症C.低钠血症D.高磷血症(12).该患者首选最佳的治疗是（分数：0.03）A.控制高血压B.纠正贫血C.血液透析D.积极止血(13).该患者在进行血液学检查时，最可能出现的异常是（分数：0.03）A.血清铁减低，总铁结合力增加B.血清铁蛋白增加，总铁结合力降低C.血清叶酸减低D.血清维生素 B12减低(14).该患者贫血最可能的诊断是（分数：0.03）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血(15).该患者首选的治疗是（分数：0.03）A.输B.糖皮质激素C.补充铁剂D.补充叶酸和维生素 B12(16).最可能

20、的诊断是（分数：0.03）A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷(17).下列检查与诊断最无关的是（分数：0.03）A.血气分析B.血电解质C.尿糖、尿酮体D.血培养(18).需立即进行的治疗是（分数：0.03）A.静脉滴注 5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液加有效抗生素D.补液同时静脉滴注胰岛素(19).最可能的诊断是（分数：0.03）A.急性上消化道穿孔B.急性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.肠系膜淋巴腺炎(20).给病人作腹部检查，最可能发现的体征是（分数：0.03）A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹及右下腹部最重B.右下腹固定压痛C.移动性浊

21、音阳性D.右下腹可及疼痛性包块(21).应选择的治疗方案是（分数：0.03）A.消化道穿孔缝合术B.阑尾切除术C.全身用抗生素保守治疗D.中药治疗(22).出血最可能的原因是（分数：0.03）A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石胆道出D.食管胃底静脉曲张破裂出血(23).应首选哪种治疗措施（分数：0.03）A.局部喷洒止血药B.应用抑酸药物C.放置三腔管压迫止D.手术治疗(24).可能原因是（分数：0.03）A.输血后出血倾向B.发热反应C.溶血反应D.细菌污染反应(25).下列治疗措施哪项不正确（分数：0.03）A.立即中止输B.取血袋血作细菌学检查C.有效的抗休克及抗感染治疗D.血浆

22、交换治疗(26).该患者的诊断是（分数：0.03）A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨瘤(27).该病人的治疗是（分数：0.03）A.必须立即手术治疗B.择期手术治疗C.不需治疗D.理疗热敷等(28).该患者诊断是（分数：0.03）A.尿道球部损伤B.尿道膜部损伤C.尿道前列腺部损伤D.膀胱损伤(29).该患者尿外渗的部位（分数：0.03）A.腹腔内B.膀胱周围和耻骨后间隙C.会阴践袋D.腹壁皮下(30).该患者最好的治疗是（分数：0.03）A.高位膀胱造瘘术B.低位膀胱造瘘术C.导尿留置尿管D.经会阴尿道吻合术60.男性，23 岁。5 天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促

23、。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是（分数：1.00）A.右下肺大叶性肺炎B.支原体肺炎C.自发性气胸D.渗出性胸膜炎61.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是（分数：1.00）A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.中毒62.维持机体稳态的重要调节过程是（分数：1.00）A.神经调节B.自身调节C.正反馈D.负反馈63.假小叶的基本病变不包括（分数：1.00）A.肝细胞核大、双核B.肝细胞团内中央静脉偏位或多个C.肝细胞团内出现汇管区D.肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕64.有关女子基础体温的叙述，哪一项是错误的（分数

24、：1.00）A.随雌激素水平的波动而变化B.随孕激素及其代谢产物的变化而波动C.在排卵前短暂降低D.在黄体期一直维持在高水平65.男性，30 岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（分数：1.00）A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿66.下列关于 T3和 T4代谢的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.20%的 T4和 T3在肝内失活B.80%的 T4在外周组织中脱碘C.由 T4脱碘变成的 T3，不是体内的 T3的主要来源D.rT3可由 T4脱碘产生67.成人下肢长骨干骨折手法复位后，下列哪种情可允许（分数：1.00）A.对线好，但对

25、位差，重叠 1.5cmB.对线稍差，有轻度向前成角C.对位对线均好，但断端间有 1cm 左右的分离D.对位对线均好，远折段有内旋68.不符合横纹肌肉瘤特征的是（分数：1.00）A.常发生于横纹肌的部位B.由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成C.切面呈鱼肉状D.恶性度较高，主要发生血道转移69.白化病患者是由于体内缺乏哪种酶而导致黑色素合成障碍（分数：1.00）A.酪氨酸酶B.多巴脱羧酶C.苯丙氨酸羟化酶D.酪氨酸羟化酶70.引起代谢性碱中毒的原因中，不包括（分数：1.00）A.胃液丧失过多B.严重腹泻C.服用碱性药物过量D.缺钾和长期使用呋塞米类利尿剂71.关于 SLE 免疫抑制剂治疗下列哪项是不

26、正确的（分数：1.00）A.重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳B.环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞410 9/L 则停用C.环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎D.糖皮质激素最常用72.下列有关恶性肿瘤特点的描述，正确的是（分数：1.00）A.质地都较硬B.病程都很短C.良性肿瘤突然增大时，就提示恶变D.均为浸润性生长73.消化性溃疡最常见的并发症是（分数：1.00）A.幽门梗阻B.出血C.穿孔D.癌变74.胆酸在肠道细菌作用下可转变为（分数：1.00）A.鹅脱氧胆酸B.脱氧胆酸C.石胆酸D.甘氨胆酸75.甲状腺乳头状癌的病理特点是（分数：1.00）A.肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞核呈空泡状

27、B.肿瘤细胞形成滤泡C.肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素D.肿瘤细胞呈梭形76.下列关于解偶联剂的叙述错误的是（分数：1.00）A.阻断呼吸链中的电子传递B.使氧化和磷酸化反应脱节C.使呼吸加快，耗氧增加D.使 ATP 生成受抑制77.良性肿瘤的最显著的特点是（分数：1.00）A.不转移B.生长缓慢C.不浸润周围组织D.出血坏死少见78.蛋白质变性后的表现是（分数：1.00）A.黏度减低B.溶解度降低C.呈色性下降D.不易被蛋白酶水解79.最具幽门梗阻特征的典型症状是（分数：1.00）A.阵发性腹痛B.消瘦C.呕吐宿食D.食欲下降80.引起气性坏疽的病原体是（分数：1.00）A.结核杆菌B

28、.大肠杆菌C.葡萄球菌D.产气荚膜梭菌81.关于正常人胰液的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.胰液为碱性液体，pH 约为 7.88.4B.胰液的碱性来自其中的 HCC.胰液中的 Na+、K +和 C1-的浓度，随分泌速率不同而改变D.与其他消化液相比，胰液的消化力最强82.关于先天性髋关节脱位的检查，下列哪项 3 个月以上的婴幼儿不宜采用（分数：1.00）A.髋关节屈曲外展试验B.Allis 征C.Ortolani 及 Barlow 试验D.B 超83.唾液淀粉酶经透析后水解淀粉的能力降低，其原因是（分数：1.00）A.酶蛋白变性B.酶的 Km 值变大C.酶量显著减少D.失去 Gl-

29、84.关于 Hb 与 O2的结合，哪一项是不正确的（分数：1.00）A.1 分子 Hb 可以结合 4 分子 O2B.100ml 血液中，Hb 所能结合的最大 O2量称为 Hb 的氧含量C.HbO2呈鲜红色，氧离 Hb 呈紫蓝色D.Hb 与 O2的结合或解离曲线呈 S 型85.关于胃液分泌的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.主细胞分泌胃蛋白酶原B.壁细胞分泌盐酸C.内因子由主细胞分泌D.幽门腺分泌黏液86.男性，20 岁，车祸后 2 小时，伤及右小腿，胫骨骨折端外露，出血不多，在搬运前，应该进行的处理是（分数：1.00）A.肌肉注射哌替啶(度冷丁)B.复位骨折，包扎伤口C.包扎伤口和简

30、单的外固定D.用气囊止血带止血87.表现为非典型性肺炎的是（分数：1.00）A.麻疹后肺炎B.病毒性肺炎C.手术后肺炎D.吸入性肺炎88.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（分数：1.00）A.流感病毒B.柯萨奇 B 组病毒C.脊髓灰质炎病毒D.埃可病毒89.Crohn 病与肠结核最重要的鉴别在于（分数：1.00）A.有无发热、消瘦、乏力B.有无肠外结核C.肉芽肿有无干酪样坏死D.病程的长短90.神经调节的特点是（分数：60.00）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度慢二、BB 型题/B(总题数：15，分数：30.00)A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，每小题

31、只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A细胞内液 B细胞外液 C组织液 D血浆（分数：2.00）(1).内环境是指（分数：1.00）A.B.C.D.(2).红细胞的内环境是指（分数：1.00）A.B.C.D.A单纯扩散 B易化扩散 C原发性主动转运 D继发性主动转运（分数：2.00）(1).CO2从肺毛细血管进入肺泡属于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).需载体帮助顺浓度差的转运属于（分数：1.00）A.B.C.D.A肺活量 B用力肺活量 C每分通气量 D肺泡通气量（分数：2.00）(1).实现有效气体交换的通气量为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).评价

32、肺通气功能较好的指标是（分数：1.00）A.B.C.D.ANADH 脱氢酶 B丙酮酸脱氢酶 C苹果酸脱氢酶 D葡萄糖-6-磷酸酶（分数：2.00）(1).属糖异生的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).呼吸链中的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.A腺苷酸 B鸟苷酸 C胞苷酸 D尿苷酸（分数：2.00）(1).tRNA 搬运氨基酸时其与氨基酸相连接的核苷酸是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).真核生物 mRNA 帽子结构中被甲基化的核苷酸是（分数：1.00）A.B.C.D.A鳞状细胞癌 B腺癌 C未分化癌 D腺棘皮癌（分数：2.00）(1).食管下段癌多为（分数：1.00）A.

33、B.C.D.(2).胃体癌多为（分数：1.00）A.B.C.D.A外周血中大量原始淋巴细胞 B外周血中大量原始粒细胞 C外周血中大量中、晚幼粒细胞 D外周血中大量成熟淋巴细胞及少数幼稚淋巴细胞（分数：2.00）(1).急性淋巴细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.(2).慢性粒细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.A冠心病 B原发性梗阻性肥厚型心肌病 C扩张型心肌病 D风湿性心脏瓣膜病（分数：2.00）(1).收缩性心力衰竭常见于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).严重舒张性心力衰竭常见于（分数：1.00）A.B.C.D.A抑肽酶 B水杨酸偶氮磺胺吡啶 C西咪替丁 D左旋

34、多巴（分数：2.00）(1).用于治疗溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.(2).用于治疗急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.A铁锈色痰 B砖红色痰 C蓝绿色痰 D白色泡沫痰（分数：2.00）(1).克雷白杆菌肺炎痰可呈（分数：1.00）A.B.C.D.(2).肺炎球菌肺炎痰可呈（分数：1.00）A.B.C.D.A甲泼尼龙冲击 B血液透析 C控制血压 D泼尼松和环磷酰胺（分数：2.00）(1).临床表现为肾病综合征的治疗是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).临床表现为急进性肾炎的治疗是（分数：1.00）A.B.C.D.A弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音 B弥漫性甲状腺肿大伴

35、有触痛 C甲状腺肿大、质硬，表面不光滑 D放射性核素扫描为热结节（分数：2.00）(1).Graves 病的典型体征（分数：1.00）A.B.C.D.(2).对诊断亚急性甲状腺炎有意义的是（分数：1.00）A.B.C.D.A乳头血性溢液 B乳房肿块伴周期性胀痛 C乳房内无痛肿块 D乳房急性红肿伴肿块（分数：2.00）(1).乳腺囊性增生病的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).乳管内乳头状瘤的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D.A间歇性跛行 B“5P”征 C(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成 D股白肿（分数：2.00）(1).急性全下肢深静脉血栓形成的临床表现（分数：1.

36、00）A.B.C.D.(2).急性动脉栓塞的临床表现（分数：1.00）A.B.C.D.A长骨骨骺 B长骨干骺端 C长骨骨干 D扁骨（分数：2.00）(1).骨肉瘤好发于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).骨瘤好发于（分数：1.00）A.B.C.D.三、BX 型题/B(总题数：30，分数：60.00)91.以下可用于绿脓杆菌感染的有（分数：2.00）A.妥布霉素B.哌拉西林C.阿奇霉素D.头孢他定92.有关原发性高血压的描述，正确的是（分数：2.00）A.引起左心肥大B.引起脑出血C.引起颗粒性肾固缩D.引起视乳头水肿93.下列属生糖兼生酮氨基酸的是（分数：2.00）A.TrpB.TyrC

37、.ThrD.Lys94.腹部闭合性损伤的手术指征有（分数：2.00）A.膈下游离积气B.红细胞计数迅速下降C.腹膜刺激征进行性加重D.腹腔穿刺或灌洗无阳性结果95.下列哪些疾病与化生有关（分数：2.00）A.心肌病B.骨化性肌炎C.平滑肌瘤D.膀胱鳞状细胞癌96.需要 DNA 连接酶发挥接合缺口作用的反应过程是（分数：2.00）A.DNA 修复B.DNA 复制C.DNA 重组D.逆转录97.心尖区舒张期杂音可见于以下哪种情况（分数：2.00）A.风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄B.主动脉瓣严重关闭不全产生的 Austin-Flint 杂音C.肺动脉高压所致肺动脉瓣相对关闭不全产生的 Graham

38、Steell 杂音D.左房黏液瘤堵住部分二尖瓣口致二尖瓣相对狭窄产生的舒张期杂音98.Babinski 征（分数：2.00）A.锥体系受损时为阳性B.属于原始屈肌反射C.正常成人不出现D.正常人深度睡眠状态时可以出现99.阿米巴肝脓肿的病理特点有（分数：2.00）A.多发生于右叶B.内容物呈果酱样C.脓肿壁呈破絮样D.大量中性粒细胞渗出100.有关术前准备，正确的是（分数：2.00）A.医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案B.练习床上排便、排尿和练习正确的咳嗽、咳痰方式C.提前 2 周戒烟D.提前 3 周预防性应用抗生素101.下列关于通气/血流比值的描述，正确的是（分数：2.00）A.安静

39、时正常值为 0.84B.比值减少，意味着肺泡无效腔增大C.肺尖部比值大，可达 2.5 以上D.肺下部的比值减小102.AFP 检测的临床意义，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.AFP500g/L 持续 4 周，对肝细胞癌有诊断意义B.原发性胆管细胞癌或转移性肝癌可明显升高C.病毒性肝炎时偶可升高D.AFP 阳性即可诊断原发性肝癌103.腰间盘突出症可以出现（分数：2.00）A.股神经受累的临床表现B.坐骨神经受累的临床表现C.马尾神经受累的临床表现D.脊髓受压的临床表现104.可以用于肝癌临床诊断的检查有（分数：2.00）A.B 超B.CTC.放射性核素扫描D.MRI105.符合轻微病变性

40、肾小球肾炎的描述是（分数：2.00）A.常发生于儿童B.对激素治疗效果好C.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎D.壁层上皮细胞增生106.按贫血的发病机理分类，以下正确的是（分数：2.00）A.红细胞生成减少即造血不良性贫血B.红细胞破坏增多即溶血性贫血C.失血性贫血D.小细胞低色素性贫血107.尿嘧啶分解代谢的终产物有（分数：2.00）A.-丙氨酸B.-氨基异丁酸C.CO2D.NH3108.淀粉彻底消化所需要的酶有（分数：2.00）A.唾液淀粉酶B.胰淀粉酶C.麦芽糖酶D.羧基肽酶109.以下对于急性粟粒型肺结核叙述正确的是（分数：2.00）A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全

41、身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野110.可使心输出量增多的因素有（分数：2.00）A.心室肌初长度增加B.心室舒张末期容积增大C.动脉血压升高D.心率加快111.下列关于质粒载体的叙述，正确的是（分数：2.00）A.具有自我复制能力B.有些质粒常携带抗药性基因C.为小分子环状 DNAD.含有克隆位点112.神经的营养性作用（分数：2.00）A.借助神经冲动发挥作用B.释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能C.神经元通过其末梢释放某些物质持续地调整所支配组织的内在代谢活动D.运动神经元丧失功能时，其支配的肌肉发生萎缩113.可经输血传播的疾病有（分数

42、：2.00）A.乙型肝炎B.疟疾C.甲型肝炎D.丙型肝炎114.肾病综合征的并发症（分数：2.00）A.感染B.血栓栓塞C.急性肾衰D.蛋白质及脂肪代谢紊乱115.下列关于原核生物转录过程的叙述正确的是（分数：2.00）A.转录起始过程需要核心酶和口因子参与B.转录起始需先合成一小段 RNA 为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖 因子的转录终止116.正常腹部可触到的脏器有（分数：2.00）A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.膀胱117.对胰岛素分泌调节的叙述，正确的是（分数：2.00）A.血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加B.血中氨基酸浓度增高时，胰岛素分泌

43、增加C.胰高血糖素可抑制胰岛素分泌D.抑胃肽可刺激胰岛素分泌118.与自身免疫病发生相关的因素有（分数：2.00）A.隐蔽抗原的释放B.交叉免疫反应C.自身抗原的改变D.遗传易感性119.下列各种脾疾病中，存在手术指征的是（分数：2.00）A.脾肿瘤B.脾功能亢进C.外伤后脾被膜下血肿D.脾动脉瘤120.下列哪些叙述是 1 型糖尿病的特点（分数：2.00）A.起病早，起病急，易出现酮症酸中毒B.遗传倾向大C.主要病变是胰岛 B 细胞受到破坏D.胰岛素释放曲线表现为高峰后移西医综合-54 答案解析(总分：239.90，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：91，分数：150.00)1

44、.肝细胞可以达到完全性再生的病变是（分数：1.00）A.肝细胞桥接坏死B.肝细胞点状坏死 C.肝细胞重度碎片状坏死D.肝细胞亚大片坏死解析：考点 再生 分析 肝细胞可以达到完全性再生的病变是肝细胞点状坏死。而肝细胞桥接坏死、肝细胞大片坏死、肝细胞重度碎片状坏死、肝细胞亚大片坏死常伴纤维组织增生。2.以下关于缺铁性贫血叙述正确的是（分数：1.00）A.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度升高B.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低 C.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度正常D.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低解析：考点 缺铁的实验室检查 分析 体内缺铁时，血

45、清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白减少，转铁蛋白饱和度 15%。3.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是（分数：1.00）A.静息电位数值B.动作电位时程长短C.0 期去极化速度 D.动作电位复极化速度解析：考点 心肌细胞动作电位的形成机制 分析 在心肌电生理中，通常将由快钠通道开放引起。期快速去极化的心肌细胞称为快反应细胞，如心房肌、心室肌和浦肯野细胞等；将由慢钙通道开放引起。期缓慢去极化的心肌细胞称为慢反应细胞，如窦房结细胞和房室交界细胞。4.运动神经纤维末梢释放 ACh 属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞 解析：考点 细胞膜的物质转运机能 分析 运

46、动神经末梢的 ACh 是包装在 ACh 囊泡中的，不论是安静时的自发释放，或神经冲动到达时的诱发释放，均是胞裂外排的量子释放，属于出胞的转运形式。5.某胃窦部癌患者的术后病理为：胃窦高分化腺癌，限于黏膜下层，未发现淋巴结及其他部位转移。根据国际抗癌联盟(1UCC)公布的 PTNM 分期标准，此肿瘤应为（分数：1.00）A.T1N0M0 B.T2N0M0C.T3N0M0D.T4N0M0解析：考点 胃癌的分期分析 根据 1987 年国际抗癌联盟 (IUCC)公布的 PTNM 分期，P 表示术后病理组织学证实；T 表示肿瘤浸润深度，T 1表示浸润至黏膜或黏膜下，T 2浸润至肌层或至浆膜下，T 3穿破

47、浆膜，T 4侵及邻近结构或腔内扩展至食管、十二指肠；N 表示淋巴结转移情况，N 0淋巴结无转移，N 1距原发灶边缘 3 厘米以内的淋巴结转移，N 2距原发灶边缘 3 厘米以外的淋巴结转移；M 表示远处转移，M 0无远处转移，M 1有远处转移。此肿瘤属于 T1N0M0。6.平静呼吸时肺内压在下列哪一个时相中低于大气压（分数：1.00）A.吸气初 B.吸气末C.呼气初D.呼气末解析：考点 气体进出肺的动力 分析 气体进出肺的动力是大气压与肺内压之差。当大气压高于肺内压时，气体吸入肺内，大气压小于肺内压时，肺内的气体呼出。吸气初，胸廓扩大，肺容积增大，肺内压下降，低于大气压，空气在这一压力差的推动下

48、吸入肺内，随着肺内气体逐渐增加，肺内压也逐渐增高，至吸气末，肺内压已升高到与大气压相等，吸气也就停止。7.既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗生素是（分数：1.00）A.放线菌酮B.链霉素C.氯霉素D.嘌呤霉素 解析：考点 蛋白质生物合成的干扰和抑制 分析 嘌呤霉素对原核和真核生物的蛋白质生物合成过程均有抑制作用，故难作抗菌药物。而氯霉素、链霉素均抑制原核生物的蛋白质生物合成；放线菌酮只抑制真核生物的蛋白质生物合成。8.女，68 岁，糖尿病史 20 年，1 天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖 33.7mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压 340mmol/L，尿酮

49、体阴性，此患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.感染中毒性休克B.脱水引起循环血容量不足C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非糖尿病酮症昏迷 解析：考点 高渗性非糖尿病酮症昏迷的临床表现 分析 患者老年女性，有糖尿病病史，突然出现抽搐、昏迷，血糖 33.7mmol/L，血钠 155mmol/L，血浆渗透压 340mmol/L，考虑存在高血糖和高渗，同时尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒，因此可能性最大的是高渗性非糖尿病酮症昏迷。而感染中毒性休克和脱水引起循环衰竭均不会引起高渗和血糖急剧升高。9.血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是（分数：1.00）A.慢性胃体炎 B.慢性胃窦炎C.促胃液素瘤D.胃溃疡解析：考点 慢性胃炎 分析 慢性胃体炎又称 A 型胃炎，有胃酸缺乏，而且血清促胃液素水平常明显升高；慢性胃窦炎的胃酸正常或增高，血清促胃液素水平不高；促胃液素瘤胃酸和血清促胃液素均增高；胃溃疡时胃酸正常或减低，十二指肠溃疡胃酸增高，二者的血清促胃液素水平可能稍增高。10.玻