【考研类试卷】西医综合-51及答案解析.doc

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1、西医综合-51 及答案解析(总分：239.90，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：91，分数：150.00)1.在自动控制系统中，从受控部分发出到达控制部分的信息称为（分数：1.00）A.偏差信息B.控制信息C.反馈信息D.自控信息2.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是（分数：1.00）A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位3.妊娠期甲亢的首选治疗措施是（分数：1.00）A.放射性碘治疗B.丙基硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲巯咪唑(他巴唑)4.属于代偿性肥大的是（分数：1.00）A.妊娠子宫B.哺乳期乳腺C.右侧肾摘除后左侧肾增大D.单纯性甲状腺肿5.下列关于核酸结构的

2、叙述中不正确的是（分数：1.00）A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋B.每 10 对碱基对可使螺旋上升一圈C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连D.G 和 C 碱基之间以两个氢键相连6.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（分数：1.00）A.雌激素B.孕激素C.LHD.绒毛膜促性腺激素7.男性，65 岁，慢性喘息性支气管炎病史 20 余年，近 5 年来间断出现下肢浮肿，7 天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是（分数：1.00）A.抗感染B.化痰C.营养支持D.安眠药镇静8.以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛（分数：1.00）A.经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详B.晚

3、间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息 310 分钟缓解，或含硝酸甘油 5 分钟内缓解D.情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油 15 分钟缓解9.下列易并发中毒性结肠扩张的是（分数：1.00）A.Crohn 病B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.血吸虫病10.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是（分数：1.00）A.加强心肌收缩力B.抑制迷走神经C.恢复窦性心律D.减慢心室率11.刺激阈指的是（分数：1.00）A.用最小刺激强度，刚刚引起组织兴奋的最短作用时间B.保持一定的刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作

4、用时间C.保持一定的刺激时间和强度一时间变化率，引起组织兴奋的最小刺激强度D.刺激时间不限，能引起组织兴奋的最小刺激强度12.关于 H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（分数：1.00）A.动脉血 H+浓度增加，呼吸加深加快B.中枢化学感受器对 H+的敏感性较外周感受器低C.脑脊液中的 H+才是中枢化学感受器的有效刺激D.H+通过血脑屏障的速度很慢13.下列关于基因表达概念的叙述，最确切的是（分数：1.00）A.DNA 复制的过程B.蛋白质翻译的过程C.RNA 转录和蛋白质翻译的过程D.DNA 复制和 RNA 转录的过程14.有关化脓性炎症的描述，不正确的是（分数：1.00）A.有大量中

5、性粒细胞渗出B.有脓液形成C.有大量纤维蛋白渗出D.有不同程度的组织坏死15.在 pH 7.0 的溶液中，下列氨基酸在电场中移向正极速度最快者是（分数：1.00）A.赖氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酰胺D.异亮氨酸16.胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（分数：1.00）A.交感神经末梢释放去甲肾亡腺素B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放肽类或其他递质D.壁内神经丛释放 5-HT17.在下列哪种波长处测定 DNA 吸光值的变化可作为监测 DNA 是否发生变性的指标（分数：1.00）A.210nm 波长B.230nm 波长C.260nm 波长D.280nm 波长18.男性，25 岁，腹

6、痛、腹泻伴低热 1 年半，结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为（分数：1.00）A.肠结核B.肠伤寒C.溃疡性结肠炎D.Crohn 病19.甲状腺的含碘量约占全身碘量的（分数：1.00）A.60%B.70%C.80%D.90%20.关于静脉，下列叙述中哪一项是错误的（分数：1.00）A.接受交感缩血管纤维支配B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C.容纳了全身血量的一半以上D.回心血量的多少与体位变化关系不大21.下列辅酶或辅基中含有维生素 PP 的是（分数：1.00）A.辅酶 AB.辅酶C.TPPD.FAD22.下列对 CPS-I(氨基甲酰磷酸合成酶

7、 1)的叙述错误的是（分数：1.00）A.CPS-I 存在于肝线粒体B.其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸C.其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物D.N-乙酰谷氨酸(AG 为该酶的激活剂23.细菌性肝脓肿酌临床表现中，不包括（分数：1.00）A.弛张热和肝区疼痛B.腹膜炎C.腹泻D.胸腔积液24.女性，25 岁，午后低热 5 天，体温 37.5。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1109/L，中性粒细胞 60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值（分数：1.00）A.胸部 CTB.血沉及 PPD 试验C.胸腔穿刺D.痰找结核菌25.粥瘤所不具备的成分是（分数：1.

8、00）A.纤维瘢痕B.无定形的坏死物质C.B 淋巴细胞D.泡沫状细胞26.关于休克的治疗，错误的是（分数：1.00）A.尽早去除休克病因B.尽快恢复血容量C.尽早使用血管收缩药D.纠正酸碱平衡失调27.能识别转录终止的因子是（分数：1.00）A.a 因子B. 因子C. 因子D. 因子28.异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于（分数：1.00）A.平均动脉压B.心力贮备C.心室舒张末期容积D.心室收缩末期容积29.可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是（分数：1.00）A.淋巴结活检B.血常规检查C.外周血涂片D.骨髓穿刺活检30.支原体性肺炎的肺病变属于（分数：1.00）A.肉芽肿性肺炎B.间质性

9、肺炎C.化脓性肺炎D.纤维素性肺炎31.感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现（分数：1.00）A.皮肤黏膜瘀点B.环形红斑C.脾大D.杵状指32.关于感受器的一般生理特征，不正确的叙述是（分数：1.00）A.感受器有换能作用B.感受器只对适宜刺激发生反应C.感受器对刺激能产生适应现象D.感受器的敏感性可受中枢控制33.男性，65 岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白 95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病（分数：1.00）A.慢性胃炎B.胃及十二指肠溃疡C.胃癌D.应

10、激性溃疡34.端粒酶可看作是一种（分数：1.00）A.DNA 聚合酶B.RNA 聚合酶C.核酸内切酶D.逆转录酶35.下列情况能使肝脏生成酮体过多的是（分数：1.00）A.肝功能增强B.肝功能减弱C.肝中脂代谢紊乱D.糖供应不足36.不符合大肠癌的描述是（分数：1.00）A.多见于直肠、乙状结肠B.多由腺瘤恶变而来C.多为低分化腺癌D.多分泌癌胚抗原(CE37.下列对蛋白质变性后主要表现的叙述中错误的是（分数：1.00）A.溶解度降低B.黏度减小C.易被蛋白酶水解D.对 280nm 波长紫外光吸收增强38.目前认为艾滋病属于下列哪类疾病（分数：1.00）A.单基因病B.多基因病C.获得性基因病

11、D.与基因病无关39.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于（分数：1.00）A.肿瘤生长时间的长短B.肿瘤的大小C.肿瘤组织的来源D.肿瘤发生的部位40.近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后（分数：1.00）A.2 个月B.3 个月C.5 个月D.6 个月或以上41.关于非典型增生的描述，错误的是（分数：1.00）A.属癌前病变B.增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多C.轻度和中度非典型增生是不可逆转的D.重度非典型增生需积极治疗42.肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现（分数：1.00）A.肾小球滤过量B.近曲小管对水的重吸收量C.髓袢对水

12、的重吸收量D.远曲小管和集合管对水的重吸收量43.下列关于遗传密码的叙述中正确的是（分数：1.00）A.一个密码子可代表多种氨基酸B.每一种氨基酸只有一个密码子C.每个 tRNA 上的反密码子只能识别一种密码子D.密码子的第三位碱基与反密码配对可不严格互补44.单腿站立试验(Trendelenburg test)是用来检查（分数：1.00）A.半月板损伤B.先天性髋脱位C.脊柱侧凸D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿45.下列有关 Crohn 病临床表现的描述中，错误的是（分数：1.00）A.病史多较长B.腹痛、腹泻C.体重下降D.大量便血46.输血最严重的并发症是（分数：1.00）A.非溶血性发热B

13、.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应47.关于化脓性炎症的结局，错误的是（分数：1.00）A.吸收消散B.机化包裹C.形成窦道或瘘管D.炎性假瘤48.艾滋病潜伏期的特点是（分数：1.00）A.细胞数200/1B.多种机会性感染C.抗 HIV 抗体阳性D.全身淋巴结肿大49.支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑（分数：1.00）A.哮喘大发作B.急性左心衰C.自发性气胸D.胸膜炎50.食管 X 线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是（分数：1.00）A.食管贲门失弛缓症B.食管静脉曲张C.食管癌D.食管良性狭窄51.奥

14、美拉唑治疗消化性溃疡的机理是（分数：1.00）A.拮抗 H2受体作用B.抑制 H+-K1-ATP 酶活性C.拮抗胃泌素受体作用D.促进胃黏液分泌作用52.窦性心律的心电图表现必须具备（分数：1.00）A.各导联均可见 P 波，P 波在、aVF、V 5、V 6导联应直立，在 aVR 导联应倒置，PR 间期应0.12 秒B.各导联均可见 P 波，P 波在、aVF 导联应倒置，在 aVR 导联应直立，PR 间期0.12 秒C.各导联可见倒置 P 波，PR 间期0.12 秒D.各导联均可见 P 波，在、aVL 导联倒置，aVR 导联直立，PR 间期0.12 秒53.下列哪种情况下肾小球滤过率不减少（分

15、数：1.00）A.动脉血压降到 80mHg 以下B.肾小球滤过面积减小C.肾小囊内压升高D.血浆蛋白浓度明显下降54.下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是错误的（分数：1.00）A.胃窦的 pH2.0 时，对胃酸分泌有抑制作用B.十二指肠内 pH2.5 时，对胃酸分泌有抑制作用C.脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用D.小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用55.链球菌感染后肾小球肾炎 C3 恢复正常的时间（分数：1.00）A.3 天B.8 周内C.3 个月一半年D.半年1 年56.主要应用于基因组 DNA 的定性和定量分析的印迹技术是 ASouthern blotting BNorthern

16、blotting C Western blotting Dimmunoblotting（分数：1.00）A.B.C.D.57.关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.促进肝胆汁分泌B.促进小肠液分泌C.促进胃运动D.促进胰腺分泌58.混合痔是指（分数：1.00）A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔59.下列哪项不是前列腺增生的排尿症状（分数：1.00）A.排尿迟缓B.尿流细、无力、断续C.尿频、尿急D.尿痛60.下列有关肌梭感受器，错误的是（分数：1.00）A.传入神经为 Ia类和类纤维B.是感受肌纤维长度的感

17、受器C.梭外肌收缩时，感受器受到的牵拉刺激增加D.梭内肌收缩时，感受器对牵拉刺激的敏感性提高61.急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的珍断是（分数：1.00）A.急性管状淋巴管炎B.深部脓肿C.丹毒D.浅静脉炎62.关于硬膜外麻醉对呼吸功能影响的叙述中，不正确的是（分数：1.00）A.一般不影响正常静息通气B.主要影响通气储备功能C.当感觉阻滞平面在丁 8 以下时基本无影响D.阻滞平面达到 T5时，通气储备功能明显下降63.坏死是指（分数：1.00）A.局部组织、细胞的死亡B.机体死亡后组织、细胞出现的形态学

18、改变C.活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变D.机体内细胞的程序性死亡64.下列哪项肺功能试验指标不支持支气管哮喘的诊断（分数：1.00）A.FEV，减少B.FEV1/FVC 减少C.支气管舒张试验为阴性D.PEF 减少(9193 题共用题干)女性，35 岁，1 个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。（分数：0.90）(1).最有效的诊断方法是（分数：0.03）A.心电图B.超声心动图C.胸部 X 线片D.血气分析(2).进一步确认应做的检查是（分数：0.03）A.心包穿刺B.血常规+血沉C.PPD 试验D.病毒抗体筛查(3).患者 2 天来加重，不能平卧，

19、查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是（分数：0.03）A.肺栓塞B.气胸C.心脏压塞D.急性左心衰竭(4).该患者查体最不可能出现的体征是（分数：0.03）A.气管左侧移位B.右中肺野叩诊稍浊C.右肺闻及少许湿哕音D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音(5).该患者最可能的诊断是（分数：0.03）A.原发型肺结核B.继发性肺结核C.右侧结核性胸膜炎D.肺炎链球菌肺炎(6).确诊的检查是（分数：0.03）A.血沉B.胸部 CTC.PPD 试验D.痰抗酸杆菌检查(7).该患者首选的影像学检查是 A腹部 B 超 B腹部 CT C腹部 MRI a 放射性核素肝扫描（分数：0.03

20、）A.B.C.D.(8).如果查体时发现肝肿大，质硬，表面不光滑。最可能的诊断是（分数：0.03）A.Budd-Chiari 综合征B.原发性肝癌C.肝脓肿D.肝血管瘤(9).下列化验中，对诊断最有意义的是（分数：0.03）A.血常规B.血沉C.血清免疫球蛋白D.AFP(10).该患者最可能的诊断是（分数：0.03）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.肾病综合征(11).诊断该病的主要依据是（分数：0.03）A.全身浮肿、尿少B.尿蛋白3.5g/d，血浆白蛋白30g/LC.尿沉渣见 RBCD.血肌酐和尿素氮正常(12).对该病的诊断和治疗最有意义的检查是（分数：

21、0.03）A.肾活检B.腹部 B 超C.腹部 CTD.肾图(13).该患者最可能的诊断是（分数：0.03）A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.多发性骨髓瘤(14).治疗上应首选（分数：0.03）A.叶酸和维生素 B12B.MP 方案化疗C.雄性激素D.碳酸氢钠(15).治疗中最难恢复的是（分数：0.03）A.血红蛋白B.网织红细胞C.白细胞D.血小板(16).下列检查中最可能出现异常的是（分数：0.03）A.尿 17-羟皮质类固醇B.血脂分析C.肝肾功能D.心电图(17).该患者最可能的诊断是（分数：0.03）A.继发性闭经B.Addison 病C.Sheehan

22、综合征D.甲状腺功能减退症(18).最有效的治疗是静脉滴注（分数：0.03）A.ACTHB.盐水加胰岛素C.L-T2D.葡萄糖盐水加氢化可的松(19).该病人的诊断最可能是（分数：0.03）A.肾癌B.肾盂癌C.肾结石D.肾囊肿(20).如行手术治疗，切除范围不包括（分数：0.03）A.患肾及肾周脂肪和肾周筋膜B.区域肿大淋巴结C.同侧输尿管全长及其开口部的膀胱壁D.如肾静脉或下腔静脉内有瘤栓，可同时取山(21).该患者目前应考虑可能是（分数：0.03）A.术后疼痛所致B.术后肠麻痹C.术后腹腔内出血D.黏连性肠梗阻(22).为明确诊断，最好选择下列哪项措施（分数：0.03）A.腹部 X 线透

23、视B.腹部 B 超C.诊断性腹腔穿刺D.继续观察病情变化(23).诊断明确后，应采取何种治疗（分数：0.03）A.镇静止痛B.持续胃肠减压C.输血输液D.剖腹探查(24).该病人的诊断应考虑是（分数：0.03）A.右肩软组织损伤B.右肩关节前脱位C.右肱骨外科颈骨折D.右肩锁关节脱位(25).为诊断首先采用的辅助检查是（分数：0.03）A.B 超B.X 线片C.CTD.MRI(26).最常见的合并损伤是（分数：0.03）A.肱骨大结节撕脱骨折B.关节盂骨折C.肱骨干骨折D.腋神经损伤(27).其诊断是（分数：0.03）A.乳房皮下脂肪瘤B.乳房纤维腺瘤C.乳房神经纤维瘤D.乳腺囊性增生病(28

24、).该病人的治疗是（分数：0.03）A.无需治疗B.手术切除肿瘤C.左乳单纯乳房切除术D.服用雌激素治疗(29).应警惕下列哪种疾病（分数：0.03）A.肺癌B.肺炎C.肺结核D.脓胸(30).为明确诊断，进一步检查首选（分数：0.03）A.X 线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.B 超65.下述符合慢性支气管炎病变的是（分数：1.00）A.鳞状上皮化生B.肉芽肿形成C.瘢痕形成D.异物巨细胞形成66.不符合变性的病变是（分数：1.00）A.浆细胞内出现玻璃样小滴B.肝细胞内出现脂滴C.血管壁出现半透明、均匀红染的物质D.脂肪细胞内出现空泡67.抑制性突触后电位（分数：1.00）A.是去

25、极化局部电位B.有“全或无”性质C.是超极化局部电位D.是突触前膜递质释放量减少所致68.维持胸内负压的必要条件是（分数：1.00）A.吸气肌收缩B.呼气肌收缩C.胸膜腔密闭D.呼吸道存在一定的阻力69.参与调节氧化磷酸化作用的重要激素是（分数：1.00）A.肾上腺素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素70.血浆 pH 值主要决定于下列哪一种缓冲对（分数：1.00）A.KHCO3/ H2CO3B.Na2HPO4/NaH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.蛋白质-Na/蛋白质71.关于大肠机能的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.大肠可吸收水分B.贮存食物残渣形成粪便C.分泌大肠液

26、保护肠黏膜D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用72.某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现以下哪一症状（分数：1.00）A.消化道运动增强，腹痛、腹泻B.瞳孔缩小，视物模糊C.肌肉震颤D.皮肤干燥，无汗73.有关结核杆菌引起的变态反应，下列叙述哪项是错误的（分数：1.00）A.为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应B.多发生于结核菌侵人人体后 48 周C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性反应74.下列有关基础代谢率的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.男子的基础代谢率比女子高B.幼儿的基础代谢率比成人高C

27、.基础代谢率与体表面积之间具有比例关系D.体重相同的人，基础代谢率也相同75.腹股沟管外环位于以下哪层组织上（分数：1.00）A.腹横筋膜B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱膜76.与消化性溃疡发生无关的因素是（分数：1.00）A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流入胃C.胃窦部 G 细胞减少D.正常黏膜屏障被破坏77.男性，40 岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛 2 年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出（分数：1.00）A.腰 2-3B.腰 3-4C.腰 4-5D.腰 5-骶 178.不会引起空气栓塞的

28、是（分数：1.00）A.胎盘早期剥离B.胸部外伤并损伤深静脉C.静脉穿刺输液D.锁骨下静脉插管输液79.肥厚型心肌病的临床诊断主要依据（分数：1.00）A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值1.3B.心电图出现异常 Q 波C.在胸骨左缘 34 肋间可闻及收缩期杂音D.心脏有舒张功能障碍80.肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是（分数：1.00）A.痰的形状B.肺部体征C.胸部 X 线检查D.痰细菌学检查81.下列哪项骨折是稳定骨折（分数：1.00）A.桡骨远端青枝骨折B.肱骨干斜骨折C.肱骨髁上骨折伸直型D.股骨颈骨折内收型82.关于入胞跨膜转运方式的描述，下

29、列哪一项不正确（分数：1.00）A.是大分子物质或团块进入细胞的一种方式B.特异性分子与细胞膜受体结合并在该处入胞(受体介导式入胞)是人胞的一种特殊形式C.蛋白质从肠一侧进入并从另一侧出去均为人胞D.吞饮属于入胞的一种83.1 型糖尿病与 2 型糖尿病的主要区别在于（分数：1.00）A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同84.经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物是（分数：1.00）A.甘油B.乳酸C.谷氨酸D.草酰乙酸85.有关畸胎瘤的描述，错误的是（分数：1.00）A.好发于卵巢、睾丸B.由两个胚层以上的组织构成C.肿瘤起源于

30、生发上皮D.多呈囊性，囊内充满油脂、毛发86.下列风湿性疾病中抗 dsDNA 抗体阳性率最高的是（分数：1.00）A.类风湿性关节炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮87.嘌呤环中第四位和第五位碳原子来自（分数：1.00）A.甘氨酸B.一碳单位C.天冬氨酸D.谷氨酰胺88.女性，35 岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重，与劳累有关。近 2 个月来伴右臀及右卜肢后外侧痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。腰椎 X 线片显示腰(下标)4-5 间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能是（分数：1.00）A.腰 4-5椎间盘感染B.腰 4-5椎问盘突出C.腰

31、 4-5椎间盘退行性变D.腰 4-5椎体结核89.属于完全性再生的是（分数：1.00）A.胃溃疡的修复B.脑梗死的修复C.肺空洞的修复D.肝细胞灶状坏死的修复90.以下操作违反无菌原则的是（分数：60.00）A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单二、BB 型题/B(总题数：15，分数：30.00)A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的A无肌肉收缩 B次单收缩 C一连串单收缩 D不完全强直收缩（分

32、数：2.00）(1).连续刺激肌肉，每后一次刺激落在前一次收缩的舒张期内引起的复合收缩称为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).短时间一连串最大刺激作用于肌肉，若相继两次刺激间的时距小于绝对不应期时，第二个刺激引起的变化是（分数：1.00）A.B.C.D.A每搏输出量 B心率 C外周阻力 F主动脉和大动脉弹性（分数：2.00）(1).收缩压的高低主要反映_的多少（分数：1.00）A.B.C.D.(2).舒张压的高低主要反映_的大小（分数：1.00）A.B.C.D.A非弹性阻力 B弹性阻力 C表面张力 D肺的回缩力（分数：2.00）(1).气流流动时的摩擦阻力为（分数：1.00）A.B.C.

33、D.(2).在液气界面，液体分子间互相吸引，力图使表面积缩至最小的是（分数：1.00）A.B.C.D.A丙酮酸脱氢酶 B苹果酸脱氢酶 C葡萄糖-6-磷酸酶 D6-磷酸葡萄糖脱氢酶（分数：2.00）(1).属于糖异生的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).属于磷酸戊糖通路的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.A抗药性选择 B免疫学方法 C逆转录作用 D分子杂交（分数：2.00）(1).鉴定是否有质粒转入受体菌的方法是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).直接选择并鉴定有否目的基因的较常用方法是（分数：1.00）A.B.C.D.A胆色素 B脂褐素 C黑色素 D含铁血黄素（分数：2.0

34、0）(1).萎缩心肌细胞内的色素为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).慢性肺淤血时心力衰竭细胞内色素为（分数：1.00）A.B.C.D.A溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C溃疡呈烧瓶状小底大 D溃疡表浅呈地图状（分数：2.00）(1).肠伤寒的肠溃疡特征为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).细菌性痢疾的肠溃疡特征为（分数：1.00）A.B.C.D.A心界扩大 B室性奔马律 C浮肿 D劳力性呼吸困难（分数：2.00）(1).左心衰竭的体征是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).左心衰竭的早期症状是（分数：1.00）A.B.C.D.A血清脂肪酶 B 血尿素

35、氮C血清淀粉酶 D血清正铁白蛋白（分数：2.00）(1).对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是（分数：1.00）A.B.C.D.A氨茶碱 B吗啡 C异丙肾上腺素 D肾上腺素（分数：2.00）(1).控制病因未明的哮喘发作宜选（分数：1.00）A.B.C.D.(2).哮喘持续状态禁用（分数：1.00）A.B.C.D.A血液透析 B泼尼松加环磷酰胺 C保养、对症治疗 D甲泼尼龙冲击（分数：2.00）(1).肾病综合征的治疗是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).慢性肾炎的治疗是（分数：1.00）

36、A.B.C.D.AFT 3、FT 4 DTT 3、TT 4C TRAb D甲状腺摄 131I 率（分数：2.00）(1).诊断甲亢的首选化验室检查（分数：1.00）A.B.C.D.(2).甲亢内科治疗停药首选化验室检查（分数：1.00）A.B.C.D.A瘢痕性幽门梗阻 B胃十二指肠溃疡大出血 C胃十二指肠溃疡急性穿孔 D十二指肠溃疡并球部变形（分数：2.00）(1).胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).大多数可经非手术治疗好转的是（分数：1.00）A.B.C.D.A可复性疝 B难复性疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝（分数：2.00）(1).腹股沟疝数月，反复脱出

37、，平卧即消失，诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).腹股沟疝数年，近几月不能还纳，且逐渐增大，无痛，饮食如常，诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.A骨瘤 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D内生软骨瘤（分数：2.00）(1).好发于长骨骨端的骨肿瘤是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).好发于长骨干骺端的骨肿瘤是（分数：1.00）A.B.C.D.三、BX 题型/B(总题数：30，分数：60.00)91.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意（分数：2.00）A.一般做放射状切口B.将脓肿间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅92.心脏传导系统各部位自动节律性增高的因素主要

38、有（分数：2.00）A.最大舒张电位绝对值减小B.阈电位水平上移C.4 期自动去极速度增快D.动作电位复极 3 期 K 外流增加93.骨折后，囚血运不良影响骨折愈合常见的部位有（分数：2.00）A.股骨颈骨折内收型B.胫骨中下 1/骨折C.桡骨远端骨折D.胫骨髁骨折94.胆管癌病人可以出现的临床表现有（分数：2.00）A.黄疸B.白陶土便C.胆总管增粗D.胆囊肿大95.琥珀酰 CoA 的代谢去路有（分数：2.00）A.氧化生成 CO2、HO 2B.转变成亚油酸C.参与酮体氧化D.合成血红素96.累及肺泡的肺气肿类型有（分数：2.00）A.腺泡中央型B.全腺泡型C.腺泡周围型D.不规则型97.脾

39、切除的适应证是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.粉碎性脾破裂C.脾肿瘤D.血小板减少性紫癜98.测定酶活性的必要条件是（分数：2.00）A.最适 pHB.适宜温度C.足够的底物浓度D.足够的激动物99.肝性脑病的常见诱因有（分数：2.00）A.上消化道出血B.低血钾C.感染D.高蛋白饮食100.右拇甲根部截断伤清创后，闭合伤口采取的措施错误的是（分数：2.00）A.凡上林纱布敷盖创而，包扎伤B.中厚皮片移植C.邻指皮瓣移植D.去除部分指骨，缝合伤口101.局部兴奋（分数：2.00）A.是一种“全或无”的现象B.有电紧张性扩布的特征C.可产牛时间性总和D.可产生空间性总和102.关于克雷白杆菌

40、肺炎，下列正确的是（分数：2.00）A.起病急，胸痛，畏寒B.咳嗽，咳红棕色胶冻样痰C.外周血白细胞正常或增加D.青壮年多见，预后良好103.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄，窦性心律伴急性肺水肿，宜选用（分数：2.00）A.硝酸甘油静脉点滴B.硝普钠静脉点滴C.速尿静脉注射D.毛花苷 C(西地兰)静脉注射104.下列哪些物质在小肠的吸收需钠泵参加（分数：2.00）A.葡萄糖B.氨基酸C.水D.脂溶性维生素105.对下丘脑促性腺激素释放激素的正确叙述是（分数：2.00）A.属于肽类激素B.神经冲动到达时释放C.通过垂体可激发排卵和促进孕激素生成D.对性腺也有直接的刺激作用106.氨基酰-tRNA 合

41、成酶催化反应的特点是（分数：2.00）A.氨基酰-tRNA 合成酶具有绝对特异性B.催化氨基酸的-COOH 与 tRNA 的 3-OH 生成酯键C.此酶还有校正活性，即催化酯键水解的活性D.该酶在活化氨基酸的同时需要消耗 ATP107.干酪性肺炎的特点是（分数：2.00）A.可累及个甚至几个大叶B.可由浸润型肺结核发展而来C.可由空洞气道播散引起D.以广泛渗出病变为特点108.符合 Sjogren syndrome(干燥综合征)的描述有（分数：2.00）A.血中 SS-A 和 SS-B 抗体阳性B.泪腺、唾液腺内淋巴细胞、浆细胞浸润C.泪腺、唾液腺腺泡萎缩D.可合并其他自身免疫病109.N5，

42、N 10-CH2-FH4主要来源于AHis BTrpC Ser DGly（分数：2.00）A.B.C.D.110.以卜符合慢性粒细胞白血病急粒变的有（分数：2.00）A.原因小明的发热和骨痛B.进行性贫血和脾突然肿大C.血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于 20%和 30%D.单一 Ph 染色体异常无变化111.对中心静脉压的叙述，正确的是（分数：2.00）A.中心静脉压是指胸腔内大静脉和右心房的血压B.可反映心脏的射血功能C.右心衰竭时，中心静脉压较低D.其正常值约为 412cmH 2O112.形成蛋白尿的原因（分数：2.00）A.肾小管分泌蛋白增加B.肾小管重吸收功能增加C.肾小球滤过膜

43、通透性增加D.血液中异常的小分子蛋白增加、滤过增加113.肠梗阻的临床表现中不应有（分数：2.00）A.阵发性腹痛B.腹胀C.反酸D.呕吐宿食114.下列对真核生物和原核生物复制的比较中正确的是（分数：2.00）A.二者的合成方向均为 53B.真核生物的同崎片段短于原核生物C.真核生物的复制起始点少于原核生物D.真核生物复制延长速度快于原核生物115.引起主动脉瓣狭窄的疾病有（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒116.代谢性碱中毒的危害是（分数：2.00）A.氧离曲线左移B.使 PaCO2降低C.抑制呼吸中枢D.氧离曲线右移117.以下说法不正确的为

44、（分数：2.00）A.IgA 肾病为一综合征，是一临床诊断B.肾病综合征的诊断标准为 24 小时尿蛋白定量大于 3.5g，血浆白蛋白水平低于 3.0g/LC.所有肾病综合征均可使用激素治疗D.尿中红细胞形态正常，可除外肾小球疾病118.时间肺活量（分数：2.00）A.是指尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量B.也称为用力肺活量C.是评价肺通气功能的较好指标D.E 常人在 1、2、3 秒内应分别呼出肺活量的 80%、90%、95%119.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（分数：2.00）A.多见于 2 型糖尿病患者B.恶心、呕叶、烦躁不安，原有的多饮、多尿症状加重C.有严重的高血糖、高血

45、钠、高血浆渗透压，但二氧化碳结合力尤明显改变D.尿糖和尿酮体均为阳性120.易发生化生的组织有（分数：2.00）A.上皮组织B.神经组织C.肌肉组织D.纤维组织西医综合-51 答案解析(总分：239.90，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：91，分数：150.00)1.在自动控制系统中，从受控部分发出到达控制部分的信息称为（分数：1.00）A.偏差信息B.控制信息C.反馈信息 D.自控信息解析：考点 体内的反馈控制系统 分析 反馈控制系统是一个闭环系统，控制部分发山信号指示受控部分的活动，受控部分又将活动情况反馈到控制部分，使控制部分能根据反馈信息来改变自己的活动，从而对受控部

46、分的活动进行调节。2.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是（分数：1.00）A.头低脚高位B.半卧位 C.平卧位D.侧卧位解析：考点 腹膜炎的临床处理 分析 急性弥漫性腹膜炎应采取半卧位，以促使腹膜腔内渗出液流向盆腔，减轻中毒症状，有利于炎症局限和引流，且可以促使腹内脏器下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环。3.妊娠期甲亢的首选治疗措施是（分数：1.00）A.放射性碘治疗B.丙基硫氧嘧啶 C.普萘洛尔(心得安)D.甲巯咪唑(他巴唑)解析：考点 妊娠期甲亢的治疗 分析 妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿尤影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠 12 14 周起，胎

47、儿甲状腺有聚碘功能，因此禁用放射性碘治疗；心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选内基硫氧嘧啶，药物剂量不官过大，且产后不宜哺乳。4.属于代偿性肥大的是（分数：1.00）A.妊娠子宫B.哺乳期乳腺C.右侧肾摘除后左侧肾增大 D.单纯性甲状腺肿解析：考点 肥大 分析 肥大是指发育止常的器官、组织、细胞体积增大。可分为内分泌性肥大、代偿性肥大等。妊娠子宫、哺乳期乳腺、毒性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿都属于内分泌性肥大，而右侧肾摘除后左侧肾增大属于代偿性肥大，具有代偿功能。5.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是（分数：1.00）A.双螺旋多为右

48、手螺旋，但也有左手螺旋B.每 10 对碱基对可使螺旋上升一圈C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连D.G 和 C 碱基之间以两个氢键相连 解析：考点 核酸的结构 分析 核酸的双螺旋结构现已发现有 B-DNA、A-DNA 及 Z-DNA 三种类型，前二者均为右手螺旋，而 EDNA 则为左手螺旋。B-DNA 是 DNA 在溶液中最常见的构象，一般对双螺旋结构特点的描述都是对 B-DNA。在双螺旋结构中亲水的脱氧核糖基和磷酸基骨架位于双链外侧，碱基位于内侧，两链碱基间以氢键(次级键)相连。 AT 间形成两个氢键，GC 间形成三个氢键，故 D 是不正确的。螺旋每旋转一周包含了 10 对碱基。6.妊娠时维持黄

49、体功能的主要激素是（分数：1.00）A.雌激素B.孕激素C.LHD.绒毛膜促性腺激素 解析：考点 黄体的维持 分析 在正常的月经周期中，黄体主要是由腺垂体黄体生成素(LH)维持的。受孕后，卵巢月经黄体转变为妊娠黄体，由绒毛膜促性腺激素维持。7.男性，65 岁，慢性喘息性支气管炎病史 20 余年，近 5 年来间断出现下肢浮肿，7 天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是（分数：1.00）A.抗感染B.化痰C.营养支持D.安眠药镇静 解析：考点 慢性肺源性心脏病的临床表现和治疗 分析 患者老年男性，有慢性肺疾病，近 5 年来间断出现下肢浮肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给子抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持等治疗。但应避免给子镇静剂，以免现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。8.以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛（分数：1.00）A.经常在心尖部刺痛，瞬间消