【考研类试卷】西医综合-48及答案解析.doc

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1、西医综合-48 及答案解析(总分：241.87，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：93，分数：152.00)1.非典型肺炎属于（分数：1.00）A.肺化脓性炎B.肺纤维素性炎C.肺泡性炎D.肺间质性炎2.下列细胞中，再生能力最强的是（分数：1.00）A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞3.用来衡量组织兴奋性高低的指标通常是（分数：1.00）A.组织反应强度B.动作电位幅度C.动作电位频率D.阈强度A.B.C.D.5.肺结核大咯血时，应采取体位是（分数：1.00）A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位6.下列关于大肠杆菌 DNA 聚合酶的叙述哪一项是正确的?（

2、分数：1.00）A.具有 35核酸外切酶活性B.具有 53核酸内切酶活性C.是唯一参与大肠杆菌 DNA 复制的聚合酶D.dUTP 是它的一种作用物7.支气管扩张大咯血的原因是（分数：1.00）A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管黏膜深层发生溃疡8.胸部创伤后，血液不凝固的原因是（分数：1.00）A.弥散性血管内凝血B.心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白作用C.凝血酶原减少D.血小板消耗减少9.下列水、电解质紊乱，不常见于急性肾功能衰竭少尿期的是（分数：1.00）A.水过多B.高钾血症C.低钾血症D.低钙、高磷血症10.考马斯亮兰能与蛋白

3、质的哪个区域相结合?（分数：1.00）A.疏水区B.亲水区C.肽键D.羧基末端11.下列引起酶原激活方式的叙述哪一项是正确的?（分数：1.00）A.氢键断裂，酶分子的空间构象发生改变引起的B.酶蛋白与辅酶结合而实现的C.酶蛋白被修饰D.部分肽键断裂，酶分子空间构象改变引起的12.将动物去除双侧肾上腺后，动物死亡的主要原因是缺乏（分数：1.00）A.肾素和去甲肾上腺素B.去甲肾上腺素和肾上腺素C.肾上腺素和醛固酮D.糖皮质激素和醛固酮13.骨筋膜室综合征最主要的治疗原则是（分数：1.00）A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利消肿C.被动按摩，以利消肿D.解除包扎及固定物，经观察无好

4、转，切开筋膜减压14.下述哪种慢性肺疾病与遗传性 1 -抗胰蛋白酶缺乏有关?（分数：1.00）A.肺出血肾炎综合征B.全腺泡型肺气肿C.支气管扩张症D.慢性支气管炎15.神经细胞动作电位的上升支是由于（分数：1.00）A.K+内流B.K+外流C.Na+内流D.Na+外流16.关于胃容受性舒张的叙述，正确的是（分数：1.00）A.反射性地引起胃窦部肌肉舒张B.切断双侧迷走神经后仍出现C.阿托品可抑制它的出现D.使胃容量大增17.为预防复发，持续性或复发性气胸患者不能耐受手术时可采用（分数：1.00）A.保守治疗B.胸腔闭式引流术C.化学性胸膜固定术D.手术治疗18.支配胃肠道的交感节后纤维释放的

5、递质是（分数：1.00）A.乙酰胆碱B.多巴胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素19.雌激素和孕激素作用的相同点是（分数：1.00）A.促进阴道上皮细胞角化B.促进乳腺导管增生和延长C.使子宫内膜增生变厚D.使子宫输卵管平滑肌活动减弱20.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（分数：1.00）A.溃疡病B.皮革病C.息肉型D.局限浸润型21.实验研究中，常以下列哪个的温度作为深部温度的指标?（分数：1.00）A.肝脏B.小肠C.血液D.食管22.胆固醇合成限速酶是（分数：1.00）A.HMGCoA 还原酶B.HMGCoA 裂解酶C.HMGCoA 合成酶D.己酰 CoA 羧化酶23.直肠肛管周围脓肿中，最常见

6、的是（分数：1.00）A.肛门周围脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿24.牙龈增生、肿胀多见于（分数：1.00）A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.红白血病D.B 细胞急淋白血病25.导致先天性肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的常见原因是（分数：1.00）A.结石B.管腔内狭窄C.腹膜后纤维化D.迷走血管压迫26.肾脏内髓部渗透梯度的形成主要依赖于（分数：1.00）A.ADHB.尿素C.NaCl 和尿素D.NaCl 和 KCl27.心肌的等长调节通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能?（分数：1.00）A.肌浆游离钙浓度B.肌钙蛋白活性C.肌小节初长D.心

7、肌收缩能力28.血浆蛋白量显著减少时，可引起（分数：1.00）A.血浆渗透压显著降低B.组织液生成增多C.淋巴回流量减少D.毛细血管通透性增加29.一摩尔丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成 CO2及 H2O 可产生多少摩尔 ATP?（分数：1.00）A.8B.12C.14D.1530.在鸟氨酸和氨基甲酰磷酸存在时合成尿素还需要加入（分数：1.00）A.精氨酸B.HCO3C.天冬氨酸D.以上都不是31.含有两个羧基的氨基酸是（分数：1.00）A.丝氨酸B.酪氨酸C.谷氨酸D.赖氨酸32.慢性肾功能衰竭患者的首位死亡原因是（分数：1.00）A.感染B.营养不良C.心血管并发症D.肿瘤33.下列关于肝性脑

8、病的氨中毒学说，不正确的是（分数：1.00）A.酸性的肠道环境可减少氨的吸收B.低钾时增加氨毒性C.NH3有毒性，能透过血脑屏障D.氨在肠道内主要以离子型铵的形式吸收34.剧烈运动时尿量减少的主要原因是（分数：1.00）A.体循环动脉血压下降B.肾血流量减少C.醛固酮分泌增多D.近球小管对水重吸收增加35.下列关于条件反射的生物学意义的叙述，错误的是（分数：1.00）A.后天形成，数量无限B.具有极大的易变性C.具有高度的适应性D.可脱离非条件反射独立完成36.下列哪种情况最能说明去大脑僵直是由骨骼肌牵张反射亢进引起的?（分数：1.00）A.切断腹根传出纤维，僵直消失B.横断脊髓后，断面以下僵

9、直消失C.刺激前角运动神经元，引起僵直D.切断背根传入纤维，僵直消失37.下述哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素?（分数：1.00）A.高胆固醇血症B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.吸烟38.所有消化液中最重要的是（分数：1.00）A.唾液B.胃液C.胰液D.小肠液39.下列哪项不是肠结核的并发症?（分数：1.00）A.肠出血多见B.肠梗阻多见C.可有瘘管形成D.偶见急性穿孔40.下列哪种是 T 细胞淋巴瘤?（分数：1.00）A.Burkitt 淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤D.滤泡中心细胞型淋巴瘤41.人体生理学的任务是阐明人体（分数：1.00）A.细胞的生命现象B.器官的功

10、能活动C.与环境的相互关系D.正常的生命活动及其规律42.肺性脑病的直接发病机制为（分数：1.00）A.高碳酸血症B.低氧血症C.酸碱平衡紊乱D.脑水肿43.-片层结构（分数：1.00）A.只存在于 -角蛋白中B. -螺旋是右手螺旋，-片层是左手螺旋C.主链骨架呈锯齿状形成折叠的片层D.肽平面的二面角与 -螺旋的相同44.在人平静呼吸时，肺扩张反射不参与呼吸调节。在肺充血、肺水肿等病理情况下，由于肺顺应性降低，使肺牵张感受器发放冲动增加而引起该反射，使得（分数：1.00）A.肺通气量增加B.呼吸变浅、变快C.肺泡无效腔减少D.气体交换增多45.治疗 MRSA 导致的肺炎，最有效的抗生素是（分数

11、：1.00）A.万古霉素B.第二代头孢菌素C.碳青霉烯类D.头霉素46.下列风湿性心脏瓣膜病中最易发生猝死的是（分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全47.下列关于嘧啶核苷酸合成的叙述哪个是正确的?（分数：1.00）A.游离的氨是氨甲酰磷酸合成酶的底物B.利用线粒体的氨基甲酰磷酸合成酶C.二氢乳清酸脱氢酶是限速酶D.嘧啶环中的一个碳原子来自 CO248.下列哪种物质不是 -氧化所需的辅助因子?（分数：1.00）A.NAD+B.肉碱C.CoAD.NADP+49.炎症最常见的原因是（分数：1.00）A.物理性因子B.化学性因子C.免疫反应D.生物性因子

12、50.糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为（分数：1.00）A.乳酸脱氢酶活性很强B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰 CoAC.NADH/NAD+太低D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的 Km值很高51.下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是（分数：1.00）A.巨幼细胞贫血B.急性红血病C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血52.治疗结核病患者时使用糖皮质激素的指征应除外（分数：1.00）A.干酪性肺炎B.结脑患者体温不降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚黏连53.下列哪一种力不参与维持 DNA 双螺旋的稳定?（分数：1.00）A.碱基堆积力B.范德华力C.磷酸基团上的负电荷与介质中的阳离

13、子之间形成的离子键D.二硫键54.心房纤颤时，左心房内的球形血栓是（分数：1.00）A.混合血栓B.白色血栓C.红色血栓D.透明血栓55.亚急性甲状腺炎的特征性临床表现是（分数：1.00）A.甲状腺毒症B.甲状腺肿大C.甲状腺疼痛D.病初有上呼吸道感染56.确诊膝关节结核，下列哪项最可靠?（分数：1.00）A.滑膜活检B.X 线示膝关节有骨质疏松C.低热、盗汗、纳差D.血沉加快58.交感舒血管神经末梢释放的递质是（分数：1.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺59.平静呼气末肺内压（分数：1.00）A.等于大气压B.低于大气压C.高于大气压D.与吸气中期相等60.治疗颅内压

14、增高最根本的方法是（分数：1.00）A.脑室穿刺引流脑脊液B.腰穿引流脑脊液C.尽快去除病因D.甘露醇静脉滴注61.血吸虫病时，引起机体损害最严重的是（分数：1.00）A.尾蚴B.虫卵C.成虫D.死亡虫体患者，男，22 岁，3 天前不洁饮食后发热，腹泻水样便，每日 10 余次，伴恶心呕吐，进食差。口服头孢类抗生素治疗效果不佳。查体：脱水貌，心率 110 次/分，血压 95/60mmHg，24 小时尿量 400ml，血 BUN 11.3mmol/L，Cr187mol/L，尿常规比重 1.022尿钠 131mmol/L。（分数：0.87）(1).该患者初步诊断考虑为（分数：0.03）A.肾前性少尿

15、B.急性肾小管坏死C.细菌内毒素致急性肾功能衰竭D.药物致急性肾功能衰竭(2).下列水、电解质紊乱，不常见于急性肾功能衰竭少尿期的是（分数：0.03）A.水过多B.高钾血症C.低钾血症D.低钙、高磷血症(3).关于 Crohn 病以下哪项不正确?（分数：0.03）A.病变可出现在口腔、食管、胃、十二指肠B.本病有终身复发倾向C.临床表现在不同病例差别不大D.肠外并发症有胆石症、尿路结石(4).柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（分数：0.03）A.抑制炎症反应B.促进肠上皮细胞再生C.免疫抑制作用D.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合(5).下列哪项不是导致胰管阻塞引起急性胰腺炎的因素?（分数：0.

16、03）A.胰管结石B.胰腺癌C.胰腺分裂症D.胰腺假性囊肿(6).最可能诊断是（分数：0.03）A.肠扭转B.十二指肠溃疡性穿孔C.急性胆囊炎伴穿孔D.急性腹膜炎(7).为明确诊断首先要进行（分数：0.03）A.血淀粉酶测定B.急诊钡餐造影C.急诊静脉胆道造影D.腹腔穿刺(8).用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的?（分数：0.03）A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成(9).男性，17 岁，患 ALL，经化疗后已完全缓解 3 个月，但最近发现右侧睾丸无痛性肿大，骨髓检查仍正常，诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施

17、是（分数：0.03）A.右侧睾丸放射治疗B.右侧睾丸手术切除C.双侧睾丸放射治疗D.双侧睾丸手术切除(10).为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解，应首选（分数：0.03）A.干扰素B.羟基脲C.马法仑D.马利兰(11).下列选项中，不符合急性造血停滞特点的是（分数：0.03）A.均发生于无血液病的患者B.突然全血细胞减少C.网织红细胞可降至零D.骨髓中可见巨大原红细胞(12).男性，62 岁，无明显诱因突感胸闷，随后有气短，端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：心尖部可闻及收缩期中晚期喀喇音，伴吹风样杂音，呈乐性，向腋下传导，心电图示 V1 V 5导联 ST 段弓背向上抬高，心肌酶谱示

18、CK-MB 升高。该患者诊断为（分数：0.03）A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死B.风湿性心脏病三尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死C.急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂D.急性心肌梗死伴室间隔穿孔(13).高血压合并下列哪种疾病时，最适合用 -受体阻滞剂治疗?（分数：0.03）A.高血压伴支气管哮喘B.高血压伴肥厚梗阻型心肌病C.高血压伴心动过缓D.高血压伴急性左心衰竭(14).以下哪种情况不宜应用 -受体阻滞剂?（分数：0.03）A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.心源性休克(15).对于黄疸的诊断，该患者属于下列哪项?（分数：0.03）A.无黄疸B.隐性黄疸C.轻度黄疸D.中

19、度黄疸(16).该患者行血清胆红素测定时，最可能出现下列哪项改变?（分数：0.03）A.总胆红素和非结合胆红素均升高B.结合胆红素和非结合胆红素均升高C.总胆红素和结合胆红素均升高D.总胆红素升高，结合胆红素和非结合胆红素降低(17).该患者尿液检查，可以出现哪项改变?（分数：0.03）A.尿胆原阴性，尿胆红素阳性B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性C.尿胆原阴性，尿胆红素阴性D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性(18).下列属于诊断嗜铬细胞瘤激发试验的是（分数：0.03）A.酚妥拉明试验B.小剂量地塞米松抑制试验C.胰高血糖素试验D.安体舒通试验(19).下列关于阑尾炎的叙述，错误的是（分数：0.03）A.

20、可见 Rovsing 征B.老年人有时白细胞计数正常C.炎症波及阑尾肌层时，可有肌卫D.阑尾穿孔时可形成膈下脓肿(20).判断肾损伤的程度，主要依靠（分数：0.03）A.血尿程度B.尿路 X 线平片C.排泄性尿路造影、肾 B 超、CT 检查D.腹部可扪及包块(21).男性，1 岁，双侧隐睾，最佳治疗方案为（分数：0.03）A.等待自发下降B.立即行睾丸松解固定术C.先用性激素治疗，无效时到青春期前手术治疗D.先用性激素治疗，无效则行睾丸松解固定术(22).下列关于小脑幕切迹疝的描述，哪项错误?（分数：0.03）A.病变同侧瞳孔可先缩小后放大B.最终双侧瞳孔散大固定C.经及时抢救，瞳孔会有可逆变

21、化D.瞳孔散大是诊断小脑幕切迹疝的唯一依据(23).女性，50 岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性，伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛，肝区叩痛，其黑便原因最可能为（分数：0.03）A.出血性胃炎B.胃癌出血C.胆管感染出血D.十二指肠溃疡出血(24).肠梗阻的局部病理生理变化中，下列哪项是不正确的?（分数：0.03）A.梗阻以上肠蠕动增强B.梗阻以下肠管塌陷C.肠腔积贮的液体主要来自摄入的液体D.梗阻以上肠腔压力升高(25).为明确诊断，应先做哪项检查?（分数：0.03）A.白细胞计数和分析B.血清或尿淀粉酶测定C.钡餐 X 线检

22、查D.诊断性腹腔穿刺(26).如腹部平片可见膈下游离性气体，其最可能的原因是（分数：0.03）A.胆囊穿孔B.胃十二指肠穿孔C.肝破裂D.膀胱破裂(27).腹部损伤，X 片显示腹膜后积气，可能为（分数：0.03）A.肾脏损伤B.十二指肠球部损伤C.十二指肠水平部损伤D.胰腺损伤(28).下列关于术后尿潴留的描述，错误的是（分数：0.03）A.术后 68 小时未排尿，耻骨上叩诊有浊音即可明确诊断B.较多见于肛门手术手C.是引起术后尿路感染的主要原因D.导尿时尿量300ml，就应留置导尿 12 天(29).间隙性跛行可发生于（分数：0.03）A.Raynaud 病B.Takayasu 病C.大隐静

23、脉曲张D.Buerger 病62.下列针对脾破裂的处理，错误的是（分数：1.00）A.破裂严重时，可行脾切除B.治疗原则是紧急手术C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自身输血63.下列何种物质分子中存在肽键?（分数：1.00）A.粘多糖B.甘油三酯C.细胞色素 CD.血红素64.下列情况不是外科手术指征的是（分数：1.00）A.急性肺脓肿B.并发支气管胸膜瘘C.危及生命的大咯血D.疑为支气管肺癌者65.根据听觉的行波学说，声波频率越高，基底膜振动幅度最大部位就越靠近（分数：1.00）A.蜗底部B.蜗顶部C.耳蜗中段D.耳蜗后 1/366.下列关于感染性心内膜炎的病原微生物的叙述

24、，错误的是（分数：1.00）A.急性感染性心内膜炎的病原菌以葡萄球菌最多见B.亚急性感染性心内膜炎的病原菌以草绿色链球菌最多见C.静脉毒瘾者所致的感染性心内膜炎的病原菌以草绿色链球菌多见D.人工瓣膜心内膜炎的病原菌以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌最多见67.间质性肺病的肺功能检测一般表现为（分数：1.00）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.阻塞性通气功能障碍伴弥散障碍D.限制性通气功能障碍伴弥散障碍68.滤过分数指下列哪一项的比值?（分数：1.00）A.肾小球滤过率/肾血流量B.肾小球滤过率/肾血浆流量C.肾小球滤过率/心排出量D.肾血浆流量/肾血流量69.甲状腺激素主要促进哪些组

25、织生长发育?（分数：1.00）A.骨骼和肌肉B.神经系统和肌肉C.神经系统和骨骼D.内脏和骨骼70.治疗股疝一般选用的手术是（分数：1.00）A.Bassini 法B.Halsted 法C.Ferguson 法D.Mcvay 法71.肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是（分数：1.00）A.-羟丁酸B.乙酰乙酸辅酶 AC.-羟丁酰辅酶 AD.羟基甲基戊二酰辅酶 A72.轻微病变性肾小球肾炎的主要病理变化是（分数：1.00）A.肾小球毛细血管壁增厚B.脏层上皮细胞足突消失C.系膜细胞及基底膜增生D.壁层上皮细胞增生73.下列关于凋亡的描述，哪项是正确的?（分数：1.00）A.肝细胞嗜酸性小体属凋亡B.常

26、伴有明显的炎症反应C.凋亡小体是细胞核碎片D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死74.手术患者一般在术前 12h 开始禁食、4h 开始禁饮的理由是（分数：1.00）A.让胃肠道适当休息B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防止术后腹胀75.造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是（分数：1.00）A.内皮细胞B.泡沫细胞C.平滑肌细胞D.纤维母细胞76.下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化?（分数：1.00）A.出血坏死B.浸润C.转移D.细胞多形性77.下述有关假小叶的描述中，哪项不正确?（分数：1.00）A.体积大小不等B.肝细胞索排列紊乱C.中央静脉偏位或缺如D.肝细胞异

27、型性显著78.下列关于氧化磷酸化偶联机制的化学渗透学说的描述哪一项是错误的?（分数：1.00）A.H+不能自由通过线粒体内膜B.在线粒体膜内外 H+形成跨膜梯度C.膜外侧 pH 比膜内侧高D.能量经 ATP 合酶的体、头部由 Pi+ADP 合成 ATP79.下列有关氨基酸密码的描述哪一项是错误的?（分数：1.00）A.密码有种属特异性，所以同样的 mRNA 在不同生物合成不同的蛋白质B.一个氨基酸可有一组以上的密码C.一组三联体密码只代表一种氨基酸D.密码第 3 位(即 3端)碱基在决定掺入氨基酸的特异性方面重要性较小80.下列情况是外科手术的指征，除外（分数：1.00）A.急性肺脓肿B.并发

28、支气管胸膜瘘C.危及生命的大咯血D.疑为支气管肺癌者81.下列哪项属于真性肿瘤?（分数：1.00）A.畸胎瘤B.动脉瘤C.错构瘤D.迷离瘤82.2006 年 GO 欧洲研究组(EUGOGO)提出 GO 病情的分级标准中不包括下述哪项?（分数：1.00）A.突眼度B.复视C.视神经损伤D.软组织受累83.输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是（分数：1.00）A.腹部 X 线摄片B.B 超C.IVPD.输尿管逆行插管造影84.下列关于哮喘控制的标准，哪条是不正确的?（分数：1.00）A.哮喘发作次数减至最少B.PEF 昼夜变异率15%C.PEF 正常或接近正

29、常D.无需因哮喘而急诊85.下列有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的?（分数：1.00）A.脑内可有小软化灶形成B.脑动脉栓塞常见C.脑出血是常见的致死原因D.基底节、内囊是出血的常见部位86.肺换气是指（分数：1.00）A.外界环境与气道间的气体交换B.外界氧气入肺的过程C.肺与血液的气体交换D.肺与外界环境间的气体交换87.转氨酶的辅酶中含有下列哪一种维生素?（分数：1.00）A.Vit B6B.Vit B12C.Vit CD.Vit D88.血管紧张素不具有下述哪一种作用?（分数：1.00）A.使肾上腺皮质释放醛固酮增加B.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素C.抑制压力感受性反射D.抑制

30、血管升压素释放89.新月体性肾炎的病理诊断标准是（分数：1.00）A.肾小球有新月体形成B.50%以上的肾小球有新月体形成C.肾小球有大新月体形成(充填肾小囊的 50%以上)D.50%以上的肾小球有大新月体形成90.胸外心脏按压时，按压与松开的时间比为多少时，心排出量最大?（分数：2.00）A.1:1B.1:1.5C.1:2D.2:191.血管检查所见的临床意义，下列哪项正确?（分数：2.00）A.交替脉高血压B.奇脉休克C.交替脉心力衰竭D.水冲脉心包积液92.下列关于炎症介质的描述，哪项是不正确的?（分数：58.00）A.凝血系统在炎症中具有重要功能B.C3、C5 是重要的炎症介质C.缓激

31、肽可使血管通透性增加D.组胺对中性粒细胞具有阳性趋化作用二、BB 型题/B(总题数：15，分数：30.00)A、B、C、D 是下面两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。ANa +通道开放，产生净 Na+内向电流 BNa +通道开放，不产生净 Na+电流 CNa +通道关闭，不产生净 Na+电流 DK +通道开放，不产生净 K+电流（分数：2.00）(1).膜电位等于 K+平衡电位时（分数：1.00）A.B.C.D.(2).膜电位持续保持在 Na+平衡电位时（分数：1.00）A.B.C.D.AN 1受体 BN 2受体 C 受体 D 1受体（分数：2.00

32、）(1).导致心肌收缩加强的肾上腺能受体为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).自主神经节神经元的突触后膜上的受体为（分数：1.00）A.B.C.D.A毛细血管血压升高 B血浆胶体渗透压降低 C组织液胶体渗透压降低 D毛细血管壁通透性增高（分数：2.00）(1).右心衰竭引起水肿的原因是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).过敏反应时引起组织水肿的原因是（分数：1.00）A.B.C.D.A底物 B模板 C转录 D体内 DNA 复制（分数：2.00）(1).dNTPs 是合成 DNA 的（分数：1.00）A.B.C.D.(2).需要以 RNA 为引物的是（分数：1.00）A.B.C.D.

33、A转肽酶 B转位酶 C释放因子 D核蛋白体（分数：2.00）(1).在翻译过程中催化肽键形成的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).在翻译过程中能识别终止密码的是（分数：1.00）A.B.C.D.AEB 病毒 B乳头瘤病毒 C乙型肝炎病毒 DHTLV 病毒（分数：2.00）(1).鼻咽癌（分数：1.00）A.B.C.D.(2).宫颈癌（分数：1.00）A.B.C.D.A毛玻璃样细胞 BR-S 细胞 C伤寒细胞 DAnitschkow 细胞（分数：2.00）(1).霍奇金淋巴瘤时可见（分数：1.00）A.B.C.D.(2).慢性乙型肝炎时可见（分数：1.00）A.B.C.D.A同步直流电复

34、律 B非同步直流电复律 C体外反搏术 D心室按需型起搏器（分数：2.00）(1).室性心动过速伴头晕、血压下降，首选处理是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).高度房室传导阻滞伴头晕、黑矇，首选处理是（分数：1.00）A.B.C.D.A硫唑嘌呤 B环磷酰胺 C甲氨蝶呤 D环孢素（分数：2.00）(1).通过抑制肌苷酸的合成干扰腺嘌呤、鸟嘌呤、核糖核苷酸，阻止细胞增殖与 DNA、RNA 合成的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).通过交联 DNA 和蛋白阻止细胞增长的是（分数：1.00）A.B.C.D.A短效胰岛素 B中效胰岛素 C长效胰岛素 D以上都可以（分数：2.00）(1).哪种

35、类型胰岛素可用于静脉注射?（分数：1.00）A.B.C.D.(2).哪种类型胰岛素可用于治疗儿童糖尿病患者?（分数：1.00）A.B.C.D.A血栓栓塞 B脂肪栓塞 C空气栓塞 D羊水栓塞（分数：2.00）(1).股骨干骨折的致病因素是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).沉箱病的致病因素是（分数：1.00）A.B.C.D.A少尿 B尿频、尿急、尿痛 C血尿 D白尿（分数：2.00）(1).膀胱炎与肾盂肾炎都有的症状是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).肾盂肾炎一般没有的症状是（分数：1.00）A.B.C.D.A浓缩红细胞 B血小板制剂 C全血 D新鲜冷冻血浆（分数：2.00）(1)

36、.急性失血性休克，血红蛋白 60g/L，此时最好补充（分数：1.00）A.B.C.D.(2).大量输血后，临床上患者有出血倾向及 DIC 表现时，首先考虑给予（分数：1.00）A.B.C.D.A狭颅症 B阻塞性脑积水 C脑肿瘤 D脑缺氧（分数：2.00）(1).颅腔容积变小可见于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).颅腔内容物体积增大可见于（分数：1.00）A.B.C.D.A胰头癌 B急性胆囊炎 C胆总管结石 D壶腹部癌（分数：2.00）(1).黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性可见于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).黄疸进行性加深可见于（分数：1.00）A.B.C.D.三、

37、BX 型题/B(总题数：30，分数：60.00)93.下列关于微小病变肾病特点的叙述，正确的是（分数：2.00）A.光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞可脂肪变性B.免疫荧光检查阴性C.对激素治疗敏感，但易复发D.镜下血尿发生率低94.治疗有机磷农药中毒时阿托品化的表现有（分数：2.00）A.瞳孔扩大B.口干、皮肤干燥C.心率加快D.颜面潮红95.体内的底物水平磷酸化反应有（分数：2.00）A.磷酸烯醇式丙酮酸丙酮酸B.草酸乙酸磷酸烯醇式丙酮酸C.琥珀酸 CoA琥珀酸D.1，3-二磷酸甘油酸3-磷酸甘油酸96.膜腔负压的生理意义是（分数：2.00）A.使肺保持扩张状态B.增加肺通气量C.促进

38、静脉和淋巴回流D.促进肺表面活性物质的生成97.可引起血浆酮体含量升高的因素有（分数：2.00）A.长期饥饿B.缺氧C.糖尿病D.高糖膳食98.结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别指标有（分数：2.00）A.胸水 LDHB.胸水蛋白总量C.胸水癌胚抗原(CED.胸水腺苷脱氨酶(AD99.可引起心肌细胞传导性降低的因素是（分数：2.00）A.细胞长度缩短B.0 期除极幅度增大C.邻近未兴奋部位膜的兴奋性降低D.细胞缝隙连接数目减少100.胎盘可以产生的激素是（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.人绒毛膜促性腺激素D.促卵泡激素101.食管癌根治术常用代食管的器官是（分数：2.00）A.空肠B.

39、胃C.结肠D.直肠102.下列哪些疾病属于纤维素性炎?（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.流行性脑膜炎C.大叶性肺炎D.细菌性痢疾103.胆固醇在人体内可转化成（分数：2.00）A.O2和 H2OB.胆汁酸C.类固醇激素D.性激素104.下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是（分数：2.00）A.心钠素B.血管紧张素C.大量饮清水D.血浆晶体渗透压升高105.直接参与蛋白质生物合成的 RNA 是（分数：2.00）A.rRNAB.tRNAC.mRNAD.snRNA106.干酪性坏死的形态学特征有（分数：2.00）A.镜下不见原有组织结构轮廓B.肉眼观坏死灶微黄、细腻C.周围有大量嗜中性粒细胞浸润D.

40、周围反应中常有异型性细胞存在107.1BS 的可能发病因素包括（分数：2.00）A.胃肠动力学异常B.内脏感知异常C.精神因素D.感染108.与胃癌发生有关的疾病或病变有（分数：2.00）A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜上皮非典型增生109.在缺铁性贫血的防治中，下列哪些是错误的?（分数：2.00）A.维生素 C 能促进食物中铁的吸收B.稀盐酸能促进亚铁的吸收C.诊断性治疗时最好用注射铁剂D.血红蛋白正常后应继续用铁剂 12 个月110.下列有关高血压并发症的叙述，正确的是（分数：2.00）A.心、脑、肾等器官是主要受累器官B.恶性高血压以肾并发症最为突出C.高血压脑病症

41、状出现可能与脑水肿有关D.心肌梗死的发病率比脑卒中高111.下列有关启动子的叙述，正确的是（分数：2.00）A.启动子是 RNA 聚合酶全酶识别和最先结合的一段 DNA 序列B.启动子是位于转录起始点上游的一段 DNA 序列C.真核生物三种 RNA 聚合酶转录的启动子是相同的D.启动子是引发 DNA 复制的特殊序列112.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征，正确的是（分数：2.00）A.全身情况恶化B.血压有下降趋势C.X 线示膈下游离气体D.肠鸣音消失及腹胀113.下列关于脾切除术的描述，正确的是（分数：2.00）A.遗传性球状红细胞增多症时，贫血有可能改善B.原发性血小板减少性紫癜时，能使血

42、小板增加C.自身免疫性溶血性贫血在肾上腺皮质类固醇药无效时可考虑摘脾D.对食管静脉瘤的破裂急救手术很有效114.蛋白质变性（分数：2.00）A.由肽键断裂引起B.都是不可逆的C.可使其生物活性丧失D.是蛋白的空间构象被破坏115.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有（分数：2.00）A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化C.弥漫性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化116.能调节血钙浓度的激素有（分数：2.00）A.降钙素B.甲状旁腺激素C.1，25-(O 2-VD3D.甲状腺激素117.部分脾切除术可能适用于（分数：2.00）A.外伤性脾破裂B.肝硬化并发的脾大C.慢性粒细胞白血病

43、D.脾囊肿118.胆盐的生理作用包括（分数：2.00）A.促进脂肪消化B.促进脂肪吸收C.分解脂肪为甘油和脂肪酸D.促进胆汁分泌119.关于 Graves 眼病的治疗，正确的是（分数：2.00）A.轻度 GO，病程一般呈自限性，不需要强化治疗，以局部治疗和控制甲状腺功能亢进为主B.对处于活动期的中度和重度 GO 病例(CAS3 分)，治疗可以奏效C.对于中度和重度 GO 中长期病例、慢性突眼、稳定的复视治疗效果不佳，往往需要做眼科康复手术矫正D.视神经受累是本病最严重的表现，可以导致失明，需要静脉滴注糖皮质激素和眼眶减压手术的紧急治疗120.冠状动脉旁路移植术可采用（分数：2.00）A.胸廓内

44、动脉B.大隐静脉C.胃网膜右动脉D.桡动脉121.亚急性感染性心内膜炎可引起（分数：2.00）A.心瓣膜变形B.无菌性梗死C.局灶性肾小球肾炎D.Osier 结节122.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有（分数：2.00）A.剧烈、持续性B.阵发性全腹痛C.改变体位时疼痛加剧D.原发病变部位显著西医综合-48 答案解析(总分：241.87，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：93，分数：152.00)1.非典型肺炎属于（分数：1.00）A.肺化脓性炎B.肺纤维素性炎C.肺泡性炎D.肺间质性炎 解析：2.下列细胞中，再生能力最强的是（分数：1.00）A.心肌细胞 B.骨细胞C.纤维细胞D

45、.血管内皮细胞解析：3.用来衡量组织兴奋性高低的指标通常是（分数：1.00）A.组织反应强度B.动作电位幅度C.动作电位频率D.阈强度 解析：A.B.C. D.解析：5.肺结核大咯血时，应采取体位是（分数：1.00）A.健侧卧位B.患侧卧位 C.平卧位D.俯卧位解析：6.下列关于大肠杆菌 DNA 聚合酶的叙述哪一项是正确的?（分数：1.00）A.具有 35核酸外切酶活性 B.具有 53核酸内切酶活性C.是唯一参与大肠杆菌 DNA 复制的聚合酶D.dUTP 是它的一种作用物解析：7.支气管扩张大咯血的原因是（分数：1.00）A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

46、C.合并重度支气管炎D.支气管黏膜深层发生溃疡解析：8.胸部创伤后，血液不凝固的原因是（分数：1.00）A.弥散性血管内凝血B.心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白作用 C.凝血酶原减少D.血小板消耗减少解析：9.下列水、电解质紊乱，不常见于急性肾功能衰竭少尿期的是（分数：1.00）A.水过多B.高钾血症C.低钾血症 D.低钙、高磷血症解析：10.考马斯亮兰能与蛋白质的哪个区域相结合?（分数：1.00）A.疏水区 B.亲水区C.肽键D.羧基末端解析：11.下列引起酶原激活方式的叙述哪一项是正确的?（分数：1.00）A.氢键断裂，酶分子的空间构象发生改变引起的B.酶蛋白与辅酶结合而实现的C.酶蛋白被修饰

47、D.部分肽键断裂，酶分子空间构象改变引起的 解析：12.将动物去除双侧肾上腺后，动物死亡的主要原因是缺乏（分数：1.00）A.肾素和去甲肾上腺素B.去甲肾上腺素和肾上腺素C.肾上腺素和醛固酮D.糖皮质激素和醛固酮 解析：13.骨筋膜室综合征最主要的治疗原则是（分数：1.00）A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利消肿C.被动按摩，以利消肿D.解除包扎及固定物，经观察无好转，切开筋膜减压 解析：14.下述哪种慢性肺疾病与遗传性 1 -抗胰蛋白酶缺乏有关?（分数：1.00）A.肺出血肾炎综合征B.全腺泡型肺气肿 C.支气管扩张症D.慢性支气管炎解析：15.神经细胞动作电位的上升支是由于

48、（分数：1.00）A.K+内流B.K+外流C.Na+内流 D.Na+外流解析：16.关于胃容受性舒张的叙述，正确的是（分数：1.00）A.反射性地引起胃窦部肌肉舒张B.切断双侧迷走神经后仍出现C.阿托品可抑制它的出现D.使胃容量大增 解析：17.为预防复发，持续性或复发性气胸患者不能耐受手术时可采用（分数：1.00）A.保守治疗B.胸腔闭式引流术C.化学性胸膜固定术 D.手术治疗解析：18.支配胃肠道的交感节后纤维释放的递质是（分数：1.00）A.乙酰胆碱 B.多巴胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素解析：19.雌激素和孕激素作用的相同点是（分数：1.00）A.促进阴道上皮细胞角化B.促进乳腺导管增

49、生和延长C.使子宫内膜增生变厚 D.使子宫输卵管平滑肌活动减弱解析：20.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（分数：1.00）A.溃疡病 B.皮革病C.息肉型D.局限浸润型解析：21.实验研究中，常以下列哪个的温度作为深部温度的指标?（分数：1.00）A.肝脏B.小肠C.血液D.食管 解析：22.胆固醇合成限速酶是（分数：1.00）A.HMGCoA 还原酶 B.HMGCoA 裂解酶C.HMGCoA 合成酶D.己酰 CoA 羧化酶解析：23.直肠肛管周围脓肿中，最常见的是（分数：1.00）A.肛门周围脓肿 B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿解析：24.牙龈增生、肿胀多见于（分数：1.00）A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病 C.红白血病D.B 细胞急淋白血病解析：25.导致先天性肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的常见原因是（分数：1.00）A.结石B.管腔内狭窄 C.腹膜后纤维化D.迷走血管压迫解析：26.肾脏内髓部渗透梯