【考研类试卷】西医综合-448及答案解析.doc

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1、西医综合-448 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肺通气的原动力来自（分数：2.00）A.肺的扩大和缩小B.肺内压和胸膜腔内压之差C.胸廓的扩大和缩小D.呼吸肌的收缩和舒张2.平静呼吸时于下列哪一时刻，肺内压低于大气压（分数：2.00）A.吸气初B.吸气末C.呼气末D.呼气初3.推动气体进出肺的直接动力是（分数：2.00）A.肺内压与大气压之间压力差B.肺内压与胸膜腔内压之间压力差C.肺内压与跨壁压之间压力差D.胸膜腔内压与大气压之间压力差4.在下列哪一时相中，肺内压等于大气压（分数：2.00）A.吸气末和呼气末B.吸气

2、末和呼气初C.呼气初和吸气初D.呼气初和呼气末5.维持胸膜腔内负压的必要条件是（分数：2.00）A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.吸气肌收缩D.胸膜腔内有少量浆液6.肺表面活性物质（分数：2.00）A.能增加肺泡表面张力B.能增加肺顺应性C.主要脂质成分是二硬脂酰卵磷脂D.由肺泡型细胞分泌7.跨肺压是指（分数：2.00）A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.大气压与胸廓回缩力之差D.大气压与胸膜腔内压之差8.正常成人平静呼吸时，肺顺应性（分数：2.00）A.位于肺静态顺应性曲线上段B.约为 2L/cmH2OC.大，呼吸省力D.与肺泡表面张力大小无关9.根据 Lapace 定

3、律，如果大小肺泡彼此连通，且表面张力相等，那么（分数：2.00）A.小肺泡内压力大，大肺泡内压力小B.小肺泡内压力小，大肺泡内压力大C.吸气时气体主要进入小肺泡D.大小肺泡内压力相等10.胸廓处于自然位置时（分数：2.00）A.胸廓无变形，不表现出弹性阻力B.胸廓扩大，弹性阻力向内C.其弹性阻力是呼气的阻力D.其弹性阻力是吸气的阻力11.平静呼气末存留于肺内的气量，称为（分数：2.00）A.残气量B.潮气量C.补呼气量D.功能残气量12.呼吸膜可分几层结构?总厚度为多少（分数：2.00）A.3 层，8mB.2 层，0.2mC.4 层，12mD.6 层，1m13.下述哪种情况能使肺的静态顺应性增

4、加（分数：2.00）A.气道阻力减小B.呼吸膜增厚C.惯性阻力减小D.肺弹性阻力减小14.关于肺泡气体分压变化起缓冲作用的是（分数：2.00）A.补呼气量B.补吸气量C.深吸气量D.功能残气量15.决定肺部气体交换方向最主要的因素是（分数：2.00）A.气体的溶解度B.气体的分压差C.呼吸膜的通透性D.气体分子量的大小16.体内 CO 2 分压最高的部位是（分数：2.00）A.组织液B.细胞内液C.动脉血液D.毛细血管血液17.气体的肺扩散容量是指（分数：2.00）A.在 1mmHg 分压差情况下，每分钟在肺部扩散的气体总量B.每平方米体表面积每分钟肺部扩散气体的容量C.在 1mmHg 分压差

5、情况下，每平方米体表面积在肺部扩散的气体总量D.基础情况下每分钟肺部气体扩散的总量18.衡量肺的可扩张性大小的指标是（分数：2.00）A.气流阻力B.弹性阻力C.肺扩散容量D.肺顺应性19.胸廓容积大于其自然位置时（分数：2.00）A.胸廓以其弹性向外扩展，肺的弹性回缩力消失B.胸廓以其弹性向内回缩，肺的弹性回缩力向内C.胸廓弹性作用消失，肺的弹性回缩力消失D.胸廓以其弹性向外扩展，肺的弹性回缩力向内20.导致氧解离曲线由正常位置右移的是（分数：2.00）A.CO2 分压增加B.2，3-DPG 降低C.温度降低D.pH 升高21.1g 血红蛋白可结合氧（分数：2.00）A.0.341.39ml

6、B.1.341.39mlC.1.392.39mlD.1.342.34ml22.氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线（分数：2.00）A.血红蛋白含量与氧解离量B.血红蛋白氧饱和度与血氧分压C.血红蛋白氧含量与血红蛋白氧容量D.血红蛋白氧饱和度与血红蛋白氧含量23.血液中 CO 2 的含量主要取决于（分数：2.00）A.CO2 分压B.O2 分压C.血液的温度D.血液的 pH24.血液中 CO 2 的主要运输形式是（分数：2.00）A.氨基甲酸血红蛋白B.物理溶解C.碳酸氢盐D.氧合血红蛋白25.延髓呼吸神经元主要分布在（分数：2.00）A.孤束核腹外侧区、后疑核、疑核和面神经后核B.孤束核背外侧

7、区和疑核区C.网状结构腹侧部D.网状结构背侧部26.呼吸节律的基本中枢是（分数：2.00）A.脊髓前角呼吸运动神经元B.延髓呼吸神经元C.大脑皮层D.脑桥呼吸中枢27.脑桥呼吸调整中枢的主要功能是（分数：2.00）A.促使吸气转为呼气B.促使呼气转为吸气C.接受肺牵张反射的传入信息D.减慢呼吸频率28.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（分数：2.00）A.频率减慢，幅度增大B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度减小D.呼吸频率和幅度均不变29.对于动脉血 CO 2 分压升高导致的各种效应，下列哪一项叙述是不正确的（分数：2.00）A.刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强B.刺激外周化学感

8、受器，使呼吸运动增强C.直接兴奋呼吸中枢D.使氧解离曲线右移30.血液中 CO 2 分压升高使呼吸运动加强的主要途径是（分数：2.00）A.直接刺激脑桥的呼吸相关神经元B.通过刺激中枢化学敏感区而引起C.通过刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器而引起D.直接刺激延髓呼吸中枢的神经元31.缺 O 2 使呼吸活动增强主要通过刺激下列哪一途径而实现（分数：2.00）A.颈动脉体和主动脉体感受器B.中枢化学敏感区C.脑桥呼吸中枢D.颈动脉窦和主动脉弓感受器32.血中 H + 浓度增加使呼吸活动增强主要通过刺激下列哪一途径而实现（分数：2.00）A.颈动脉体和主动脉体感受器B.中枢化学敏感区C.脑桥呼吸中枢D.

9、颈动脉窦和主动脉弓感受器33.肺表面活性物质减少将导致（分数：2.00）A.肺难于扩张B.小肺泡内压小于大肺泡内压C.肺泡表面张力降低D.肺弹性阻力减少34.下述哪种因素将导致静脉血 PO 2 降低（分数：2.00）A.CO 中毒B.贫血C.剧烈运动D.亚硝酸盐中毒35.能导致动脉血 PaCO 2 降低的是（分数：2.00）A.肺气肿B.无效腔增大C.过度通气D.呼吸性酸中毒36.CO 与血红蛋白的亲和力是 O 2 与血红蛋白亲和力的（分数：2.00）A.250 倍B.50 倍C.200 倍D.150 倍37.呼吸神经元在延髓相对集中的部位是（分数：2.00）A.背外侧浅表B.腹外侧浅表区C.

10、背内侧区和腹外侧区D.迷走神经背核38.正常人第 1 秒末用力呼气量约占用力肺活量的（分数：2.00）A.60%B.50%C.70%D.80%39.下述各种肺容量中，在严重哮喘患者降低最为显著的是（分数：2.00）A.用力肺活量B.肺活量C.用力呼气量D.深吸气量40.肺气肿病人（分数：2.00）A.肺顺应性增大B.肺弹性阻力增大C.吸气时程延长D.吸气困难明显41.自然呼吸情况下，PCO 2 升高对呼吸的刺激作用增强是因为 A.H+浓度增加 B.PO2降低 C.外周化学感受器的敏感性增加 D.中枢化学感受器的敏感性增加（分数：2.00）A.B.C.D.42.二级支气管以下部位感受器受刺激而导

11、致咳嗽反射的有效刺激是（分数：2.00）A.温度改变B.机械牵张C.刺激性气味D.二氧化碳浓度升高43.哮喘发作时，1 秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是（分数：2.00）A.FEV1 减小，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小B.FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C.FEV1 和 FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变D.FEV1 和 FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变44.肺纤维化病人，1 秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是（分数：2.00）A.FEV1 减少，FVC 基本不变，FEV1/FVC

12、减小B.FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C.FEV1 和 FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变D.FEV1 和 FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变45.正常人用力吸气时，肺内压可比大气压低（分数：2.00）A.30100mmHgB.2030mmHgC.4070mmHgD.3050mmHg46.平静呼吸时，无论吸气或呼气，胸膜腔内压均为负值，这是因为（分数：2.00）A.肺的生长速度比胸廓快B.胸廓自然容积大于肺的自然容积C.肺表面活性物质的作用D.肺的回缩力小于胸廓回缩力47.大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在（分数：2.00）A.大肺泡内密度低

13、，小肺泡内密度高B.大肺泡内密度高，小肺泡内密度低C.大小肺泡内的密度均低D.大小肺泡内的密度均高48.由于功能残气量的作用，每次平静呼吸使肺泡内气体更新约为（分数：2.00）A.1/3B.1/2C.1/5D.1/749.安静状态下，呼吸膜的扩散面积约为 A.40m2 B.50m2 C.70m2 D.60m2（分数：2.00）A.B.C.D.50.CO 2 的扩散系数约为 O 2 的（分数：2.00）A.10 倍B.20 倍C.40 倍D.30 倍西医综合-448 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肺通气的原动力来自（分数：

14、2.00）A.肺的扩大和缩小B.肺内压和胸膜腔内压之差C.胸廓的扩大和缩小D.呼吸肌的收缩和舒张 解析：2.平静呼吸时于下列哪一时刻，肺内压低于大气压（分数：2.00）A.吸气初 B.吸气末C.呼气末D.呼气初解析：3.推动气体进出肺的直接动力是（分数：2.00）A.肺内压与大气压之间压力差 B.肺内压与胸膜腔内压之间压力差C.肺内压与跨壁压之间压力差D.胸膜腔内压与大气压之间压力差解析：4.在下列哪一时相中，肺内压等于大气压（分数：2.00）A.吸气末和呼气末 B.吸气末和呼气初C.呼气初和吸气初D.呼气初和呼气末解析：5.维持胸膜腔内负压的必要条件是（分数：2.00）A.呼吸道存在一定阻力

15、B.胸膜腔密闭 C.吸气肌收缩D.胸膜腔内有少量浆液解析：6.肺表面活性物质（分数：2.00）A.能增加肺泡表面张力B.能增加肺顺应性 C.主要脂质成分是二硬脂酰卵磷脂D.由肺泡型细胞分泌解析：7.跨肺压是指（分数：2.00）A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差 C.大气压与胸廓回缩力之差D.大气压与胸膜腔内压之差解析：8.正常成人平静呼吸时，肺顺应性（分数：2.00）A.位于肺静态顺应性曲线上段B.约为 2L/cmH2OC.大，呼吸省力 D.与肺泡表面张力大小无关解析：9.根据 Lapace 定律，如果大小肺泡彼此连通，且表面张力相等，那么（分数：2.00）A.小肺泡内压力大，大

16、肺泡内压力小 B.小肺泡内压力小，大肺泡内压力大C.吸气时气体主要进入小肺泡D.大小肺泡内压力相等解析：10.胸廓处于自然位置时（分数：2.00）A.胸廓无变形，不表现出弹性阻力 B.胸廓扩大，弹性阻力向内C.其弹性阻力是呼气的阻力D.其弹性阻力是吸气的阻力解析：11.平静呼气末存留于肺内的气量，称为（分数：2.00）A.残气量B.潮气量C.补呼气量D.功能残气量 解析：12.呼吸膜可分几层结构?总厚度为多少（分数：2.00）A.3 层，8mB.2 层，0.2mC.4 层，12mD.6 层，1m 解析：13.下述哪种情况能使肺的静态顺应性增加（分数：2.00）A.气道阻力减小B.呼吸膜增厚C.

17、惯性阻力减小D.肺弹性阻力减小 解析：14.关于肺泡气体分压变化起缓冲作用的是（分数：2.00）A.补呼气量B.补吸气量C.深吸气量D.功能残气量 解析：15.决定肺部气体交换方向最主要的因素是（分数：2.00）A.气体的溶解度B.气体的分压差 C.呼吸膜的通透性D.气体分子量的大小解析：16.体内 CO 2 分压最高的部位是（分数：2.00）A.组织液B.细胞内液 C.动脉血液D.毛细血管血液解析：17.气体的肺扩散容量是指（分数：2.00）A.在 1mmHg 分压差情况下，每分钟在肺部扩散的气体总量 B.每平方米体表面积每分钟肺部扩散气体的容量C.在 1mmHg 分压差情况下，每平方米体表

18、面积在肺部扩散的气体总量D.基础情况下每分钟肺部气体扩散的总量解析：18.衡量肺的可扩张性大小的指标是（分数：2.00）A.气流阻力B.弹性阻力C.肺扩散容量D.肺顺应性 解析：19.胸廓容积大于其自然位置时（分数：2.00）A.胸廓以其弹性向外扩展，肺的弹性回缩力消失B.胸廓以其弹性向内回缩，肺的弹性回缩力向内 C.胸廓弹性作用消失，肺的弹性回缩力消失D.胸廓以其弹性向外扩展，肺的弹性回缩力向内解析：20.导致氧解离曲线由正常位置右移的是（分数：2.00）A.CO2 分压增加 B.2，3-DPG 降低C.温度降低D.pH 升高解析：21.1g 血红蛋白可结合氧（分数：2.00）A.0.341

19、.39mlB.1.341.39ml C.1.392.39mlD.1.342.34ml解析：22.氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线（分数：2.00）A.血红蛋白含量与氧解离量B.血红蛋白氧饱和度与血氧分压 C.血红蛋白氧含量与血红蛋白氧容量D.血红蛋白氧饱和度与血红蛋白氧含量解析：23.血液中 CO 2 的含量主要取决于（分数：2.00）A.CO2 分压 B.O2 分压C.血液的温度D.血液的 pH解析：24.血液中 CO 2 的主要运输形式是（分数：2.00）A.氨基甲酸血红蛋白B.物理溶解C.碳酸氢盐 D.氧合血红蛋白解析：25.延髓呼吸神经元主要分布在（分数：2.00）A.孤束核腹外侧区

20、、后疑核、疑核和面神经后核 B.孤束核背外侧区和疑核区C.网状结构腹侧部D.网状结构背侧部解析：26.呼吸节律的基本中枢是（分数：2.00）A.脊髓前角呼吸运动神经元B.延髓呼吸神经元 C.大脑皮层D.脑桥呼吸中枢解析：27.脑桥呼吸调整中枢的主要功能是（分数：2.00）A.促使吸气转为呼气 B.促使呼气转为吸气C.接受肺牵张反射的传入信息D.减慢呼吸频率解析：28.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（分数：2.00）A.频率减慢，幅度增大 B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度减小D.呼吸频率和幅度均不变解析：29.对于动脉血 CO 2 分压升高导致的各种效应，下列哪一项叙述是不正确的

21、（分数：2.00）A.刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强B.刺激外周化学感受器，使呼吸运动增强C.直接兴奋呼吸中枢 D.使氧解离曲线右移解析：30.血液中 CO 2 分压升高使呼吸运动加强的主要途径是（分数：2.00）A.直接刺激脑桥的呼吸相关神经元B.通过刺激中枢化学敏感区而引起 C.通过刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器而引起D.直接刺激延髓呼吸中枢的神经元解析：31.缺 O 2 使呼吸活动增强主要通过刺激下列哪一途径而实现（分数：2.00）A.颈动脉体和主动脉体感受器 B.中枢化学敏感区C.脑桥呼吸中枢D.颈动脉窦和主动脉弓感受器解析：32.血中 H + 浓度增加使呼吸活动增强主要通过刺激下列

22、哪一途径而实现（分数：2.00）A.颈动脉体和主动脉体感受器 B.中枢化学敏感区C.脑桥呼吸中枢D.颈动脉窦和主动脉弓感受器解析：33.肺表面活性物质减少将导致（分数：2.00）A.肺难于扩张 B.小肺泡内压小于大肺泡内压C.肺泡表面张力降低D.肺弹性阻力减少解析：34.下述哪种因素将导致静脉血 PO 2 降低（分数：2.00）A.CO 中毒B.贫血C.剧烈运动 D.亚硝酸盐中毒解析：35.能导致动脉血 PaCO 2 降低的是（分数：2.00）A.肺气肿B.无效腔增大C.过度通气 D.呼吸性酸中毒解析：36.CO 与血红蛋白的亲和力是 O 2 与血红蛋白亲和力的（分数：2.00）A.250 倍

23、 B.50 倍C.200 倍D.150 倍解析：37.呼吸神经元在延髓相对集中的部位是（分数：2.00）A.背外侧浅表B.腹外侧浅表区C.背内侧区和腹外侧区 D.迷走神经背核解析：38.正常人第 1 秒末用力呼气量约占用力肺活量的（分数：2.00）A.60%B.50%C.70%D.80% 解析：39.下述各种肺容量中，在严重哮喘患者降低最为显著的是（分数：2.00）A.用力肺活量B.肺活量C.用力呼气量 D.深吸气量解析：40.肺气肿病人（分数：2.00）A.肺顺应性增大 B.肺弹性阻力增大C.吸气时程延长D.吸气困难明显解析：41.自然呼吸情况下，PCO 2 升高对呼吸的刺激作用增强是因为

24、A.H+浓度增加 B.PO2降低 C.外周化学感受器的敏感性增加 D.中枢化学感受器的敏感性增加（分数：2.00）A. B.C.D.解析：42.二级支气管以下部位感受器受刺激而导致咳嗽反射的有效刺激是（分数：2.00）A.温度改变B.机械牵张C.刺激性气味 D.二氧化碳浓度升高解析：43.哮喘发作时，1 秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是（分数：2.00）A.FEV1 减小，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小 B.FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C.FEV1 和 FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变D.FEV1 和 FVC 均增大

25、，FEV1/FVC 基本不变解析：44.肺纤维化病人，1 秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是（分数：2.00）A.FEV1 减少，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小B.FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C.FEV1 和 FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变 D.FEV1 和 FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变解析：45.正常人用力吸气时，肺内压可比大气压低（分数：2.00）A.30100mmHg B.2030mmHgC.4070mmHgD.3050mmHg解析：46.平静呼吸时，无论吸气或呼气，胸膜腔内压均为负值，这是因为（

26、分数：2.00）A.肺的生长速度比胸廓快B.胸廓自然容积大于肺的自然容积 C.肺表面活性物质的作用D.肺的回缩力小于胸廓回缩力解析：47.大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在（分数：2.00）A.大肺泡内密度低，小肺泡内密度高 B.大肺泡内密度高，小肺泡内密度低C.大小肺泡内的密度均低D.大小肺泡内的密度均高解析：48.由于功能残气量的作用，每次平静呼吸使肺泡内气体更新约为（分数：2.00）A.1/3B.1/2C.1/5D.1/7 解析：49.安静状态下，呼吸膜的扩散面积约为 A.40m2 B.50m2 C.70m2 D.60m2（分数：2.00）A. B.C.D.解析：50.CO 2 的扩散系数约为 O 2 的（分数：2.00）A.10 倍B.20 倍 C.40 倍D.30 倍解析：