【考研类试卷】西医综合-440及答案解析.doc

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1、西医综合-440 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：56，分数：100.00)1.正常人的血浆渗透压约为（分数：1.00）A.250mmol/LB.200mmol/LC.300mmol/LD.350mmol/L2.正常人的血浆 pH 为（分数：1.00）A.7.40.05B.7.00.05C.7.07.4D.7.20.053.决定血浆 pH 的主要缓冲对是（分数：1.00）A.KHCO3/H2CO3B.K2HPO4/KH2PO4C.Na2HPO4/NaH2PO4D.NaHCO3/H2CO34.各种血细胞均起源于骨髓中的（分数：1.00）A.多能造血干细

2、胞B.髓系干细胞C.基质细胞D.淋巴系干细胞5.调节红细胞生成的特异性体液因子是（分数：1.00）A.促红细胞生成素B.生长激素C.雌激素D.雄激素6.低温储存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高 A.H+ B.Na+ C.K+ D.Cl-（分数：1.00）A.B.C.D.7.血细胞比容是指血细胞（分数：1.00）A.在血液中所占的容积百分比B.与血管容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.与血细胞容积之比8.关于人体体液中的蛋白质浓度，下述说法正确的是（分数：1.00）A.血浆组织液细胞内液B.细胞内液组织液血浆C.血浆细胞内液组织液D.细胞内液血浆组织液9.血液的黏度与切率的关系是（分数：1

3、.00）A.血流快时无关，血流慢时呈反变B.正变C.血流慢时无关，血流快时呈正变D.反变10.血浆胶体渗透压的形成主要取决于血浆中的（分数：1.00）A.2-球蛋白B.1-球蛋白C.-球蛋白D.白蛋白11.血浆晶体渗透压的形成主要决定于血浆中的 A.各种负离子 B.各种正离子 C.Na+ D.氨基酸和尿素（分数：1.00）A.B.C.D.12.60kg 体重的正常成年人的血量为（分数：1.00）A.2.84.0LB.4.24.8LC.7.08.0LD.5.07.0L13.红细胞膜上钠泵活动所需能量主要由葡萄糖通过哪条途径产生（分数：2.00）A.糖酵解和磷酸戊糖旁路B.糖原分解和糖原异生C.糖

4、原异生和磷酸戊糖旁路D.糖原分解和无氧氧化14.使血沉加快的主要因素是（分数：2.00）A.血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多B.红细胞呈双凹碟形C.血浆中白蛋白含量增多D.红细胞内血红蛋白浓度降低15.产生促红细胞生成素的主要部位是（分数：2.00）A肝B.骨髓C脾D肾16.促红细胞生成素的主要作用是促进（分数：2.00）A.早期红系祖细胞增殖、分化B.多能造血干细胞进入细胞周期C.晚期红系祖细胞增殖、分化D.幼红细胞增殖与合成血红蛋白17.使血浆中促红细胞生成素浓度增加的有效刺激物是（分数：2.00）A.组织中氧分压降低B.血糖浓度升高C.血糖浓度降低D.组织中氧分压升高18.合成血

5、红蛋白的基本原料是（分数：2.00）A.钴和维生素 B12B.铁和叶酸C.蛋白质和内因子D.铁和蛋白质19.红细胞血管外破坏的主要部位是（分数：2.00）A.肝和骨髓B.脾和骨髓C.脾和肾D.肝和肾20.红细胞的主要功能是（分数：2.00）A.运输 O2 和 CO2B.缓冲温度C.运输铁D.运输激素21.球形红细胞的特征是（分数：2.00）A.表面积变小，变形能力增强，渗透脆性正常B.表面积与体积之比变小，变形能力减弱，渗透脆性增加C.表面积增大，变形能力正常，渗透脆性增加D.表面积未变，变形能力正常，渗透脆性降低22.血浆和组织液各成分浓度的主要区别是 A蛋白质 B （分数：2.00）A.B

6、.C.D.23.正常成年男性红细胞及血红蛋白高于女性，主要是由于（分数：2.00）A.男性骨骼粗大，骨髓造血较多B.男性活动量大，组织相对缺氧C.男性体重大D.男性雄激素多24.血液中主要的吞噬细胞是（分数：2.00）A.中性粒细胞B.T 淋巴细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞25.成年人骨髓中储存的中性粒细胞约为血液中的（分数：2.00）A.1020 倍B.15 倍C.50150 倍D.5001000 倍26.一般认为，外周血白细胞计数主要反映（分数：2.00）A.循环池中性粒细胞B.边缘池中性粒细胞C.单核细胞D.血液中性粒细胞27.我国健康成年人安静时白细胞总数是 A.(1030)10

7、 9/L B.500109/L C.(410)10 9/L D.(100300)10 9/L（分数：2.00）A.B.C.D.28.中性粒细胞的主要功能是（分数：2.00）A.吞噬异物B.产生抗体C.释放组胺D.参与生理性止血29.李某白细胞总数为 1110 9 /L，中性粒细胞为 510 9 /L，嗜酸性粒细胞占 310 9 /L，可见于（分数：2.00）A.正常人B.急性化脓性炎症C.血吸虫病D.高原居民30.嗜碱性粒细胞颗粒中含有（分数：2.00）A.肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子和过敏性慢反应物质B.过氧化物酶和碱性蛋白质C.前列腺素 E 和多种集落刺激因子D.过氧化物酶和溶酶体酶3

8、1.调节白细胞增殖和分化的主要物质是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.肾上腺素C.集落刺激因子D.调理素32.促血小板生成素刺激的靶细胞主要是（分数：2.00）A.巨核系祖细胞B.粒系祖细胞C.淋巴系祖细胞D.红系祖细胞33.造血干细胞和造血祖细胞的共同特点是（分数：2.00）A.自我复制能力强B.增殖能力强C.正常有 50%处于细胞周期D.形态学上不能被识别34.造血微环境是指（分数：2.00）A.造血器官中的脂肪组织B.骨髓的黄骨髓成分C.造血器官中的基质细胞、细胞外基质及造皿调节因子D.造血器官中的微循环，脂肪细胞35.红细胞发生叠连后，红细胞（分数：2.00）A.表面积与容积的比

9、值减少，与血浆的摩擦力减小，使血沉加快B.表面积与容积的比值减少，与血浆的摩擦力减小，使血沉减慢C.表面积与容积的比值增加，与血浆的摩擦力增大，使血沉加快D.表面积与容积的比值减少，与血浆的摩擦力增大，使血沉减慢36.正常情况下出血时间为（分数：2.00）A.0.5minB.13minC.6minD.5min37.血小板彼此黏着的现象称血小板（分数：2.00）A.黏附B.聚集C.激活D.释放38.血小板与非血小板表面的黏着现象称血小板（分数：2.00）A.黏附B.聚集C.凝集D.释放39.抑制血小板聚集的物质是（分数：2.00）A.PGG2B.TXA2C.PGE2D.肝素40.导致血小板第二聚

10、集时相的主要因素是（分数：2.00）A.血小板释放内源性 ADPB.血小板释放内源性 PGI2 与 ATPC.受损伤组织释放的 ADP 与 TXA2D.血小板磷脂胶粒41.在生理性止血中，血小板的磷脂酶 A 2 激活，可导致血小板合成并释放（分数：2.00）A.ATPB.血小板活化因子C.TXA2D.ADP42.血小板释放是指血小板内的（分数：2.00）A.颗粒释放 ATP、ADP、5-HT 等物质B.致密体释放 PF4、vWF 等物质C.溶酶体释放凝血因子D.致密体、e-颗粒、溶酶体各自释放不同的物质43.致聚剂导致血小板聚集的可能机制是 A.抑制血小板膜上的磷脂酶 A2使血小板内血栓烷 A

11、2合成减少 B.通过血小板膜上相应受体使 cAMP 减少，IP 3、Ca 2+、cGMP 增加 C.激活酪氨酸蛋白激酶系统 D.抑制血小板的磷酸二酯酶(PCE)，使 cGMP 增加（分数：2.00）A.B.C.D.44.导致血小板释放的可能机制是 A.血小板内 Ca2+浓度增加及微管环状带和骨架的收缩 B.血小板内 Zn2+浓度增加 C.血小板内 cGMP 浓度减少 D.血小板内 cAMP 浓度增加（分数：2.00）A.B.C.D.45.始动外源性凝血途径的凝血因子是（分数：2.00）AFB.FaC.FaDF46.依赖维生素 K 的凝血因子共有的生化特征是分子中均含有（分数：2.00）A.丙氨

12、酸B.谷氨酸C.-羧基谷氨酸D.天门冬氨酸47.在凝血因子中最不稳定的凝血因子是（分数：2.00）A.F和 FB.F和 FC.F和 FD.F和 F48.内源性和外源性凝血途径的共同途径始于（分数：2.00）AFBFCFDF49.凝血因子、在肝内合成依赖于（分数：2.00）A.维生素 KB.维生素 CC.维生素 ED.维生素 D50.内源性和外源性凝血途径彼此相互联系是始于（分数：2.00）AFBFCFDF51.丙型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致（分数：2.00）AFBFCFDF52.甲型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致（分数：2.00）AFBFCFDF53.乙型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致（分

13、数：2.00）AFBFCFDF54.血液中最主要的生理性抗凝物质是（分数：2.00）A.组织因子途径抑制物B.肝素C.蛋白质 SD.抗凝血酶55.增强 AT-的抗凝作用的物质是（分数：2.00）A.肝素B.蛋白质 CC.蛋白质D.凝血酶调制素56.参加体内抗凝作用的肝素主要来源于（分数：2.00）A.肝细胞B.肥大细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞西医综合-440 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：56，分数：100.00)1.正常人的血浆渗透压约为（分数：1.00）A.250mmol/LB.200mmol/LC.300mmol/L D.350mmol/L

14、解析：2.正常人的血浆 pH 为（分数：1.00）A.7.40.05 B.7.00.05C.7.07.4D.7.20.05解析：3.决定血浆 pH 的主要缓冲对是（分数：1.00）A.KHCO3/H2CO3B.K2HPO4/KH2PO4C.Na2HPO4/NaH2PO4D.NaHCO3/H2CO3 解析：4.各种血细胞均起源于骨髓中的（分数：1.00）A.多能造血干细胞 B.髓系干细胞C.基质细胞D.淋巴系干细胞解析：5.调节红细胞生成的特异性体液因子是（分数：1.00）A.促红细胞生成素 B.生长激素C.雌激素D.雄激素解析：6.低温储存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高 A.H+ B.Na

15、+ C.K+ D.Cl-（分数：1.00）A.B.C. D.解析：7.血细胞比容是指血细胞（分数：1.00）A.在血液中所占的容积百分比 B.与血管容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.与血细胞容积之比解析：8.关于人体体液中的蛋白质浓度，下述说法正确的是（分数：1.00）A.血浆组织液细胞内液B.细胞内液组织液血浆C.血浆细胞内液组织液D.细胞内液血浆组织液 解析：9.血液的黏度与切率的关系是（分数：1.00）A.血流快时无关，血流慢时呈反变 B.正变C.血流慢时无关，血流快时呈正变D.反变解析：10.血浆胶体渗透压的形成主要取决于血浆中的（分数：1.00）A.2-球蛋白B.1-球蛋白C.

16、-球蛋白D.白蛋白 解析：11.血浆晶体渗透压的形成主要决定于血浆中的 A.各种负离子 B.各种正离子 C.Na+ D.氨基酸和尿素（分数：1.00）A.B.C. D.解析：12.60kg 体重的正常成年人的血量为（分数：1.00）A.2.84.0LB.4.24.8L C.7.08.0LD.5.07.0L解析：13.红细胞膜上钠泵活动所需能量主要由葡萄糖通过哪条途径产生（分数：2.00）A.糖酵解和磷酸戊糖旁路 B.糖原分解和糖原异生C.糖原异生和磷酸戊糖旁路D.糖原分解和无氧氧化解析：14.使血沉加快的主要因素是（分数：2.00）A.血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多 B.红细胞呈双凹

17、碟形C.血浆中白蛋白含量增多D.红细胞内血红蛋白浓度降低解析：15.产生促红细胞生成素的主要部位是（分数：2.00）A肝B.骨髓C脾D肾 解析：16.促红细胞生成素的主要作用是促进（分数：2.00）A.早期红系祖细胞增殖、分化B.多能造血干细胞进入细胞周期C.晚期红系祖细胞增殖、分化 D.幼红细胞增殖与合成血红蛋白解析：17.使血浆中促红细胞生成素浓度增加的有效刺激物是（分数：2.00）A.组织中氧分压降低 B.血糖浓度升高C.血糖浓度降低D.组织中氧分压升高解析：18.合成血红蛋白的基本原料是（分数：2.00）A.钴和维生素 B12B.铁和叶酸C.蛋白质和内因子D.铁和蛋白质 解析：19.红

18、细胞血管外破坏的主要部位是（分数：2.00）A.肝和骨髓B.脾和骨髓 C.脾和肾D.肝和肾解析：20.红细胞的主要功能是（分数：2.00）A.运输 O2 和 CO2 B.缓冲温度C.运输铁D.运输激素解析：21.球形红细胞的特征是（分数：2.00）A.表面积变小，变形能力增强，渗透脆性正常B.表面积与体积之比变小，变形能力减弱，渗透脆性增加 C.表面积增大，变形能力正常，渗透脆性增加D.表面积未变，变形能力正常，渗透脆性降低解析：22.血浆和组织液各成分浓度的主要区别是 A蛋白质 B （分数：2.00）A. B.C.D.解析：23.正常成年男性红细胞及血红蛋白高于女性，主要是由于（分数：2.0

19、0）A.男性骨骼粗大，骨髓造血较多B.男性活动量大，组织相对缺氧C.男性体重大D.男性雄激素多 解析：24.血液中主要的吞噬细胞是（分数：2.00）A.中性粒细胞 B.T 淋巴细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞解析：25.成年人骨髓中储存的中性粒细胞约为血液中的（分数：2.00）A.1020 倍 B.15 倍C.50150 倍D.5001000 倍解析：26.一般认为，外周血白细胞计数主要反映（分数：2.00）A.循环池中性粒细胞 B.边缘池中性粒细胞C.单核细胞D.血液中性粒细胞解析：27.我国健康成年人安静时白细胞总数是 A.(1030)10 9/L B.500109/L C.(410)

20、10 9/L D.(100300)10 9/L（分数：2.00）A.B.C. D.解析：28.中性粒细胞的主要功能是（分数：2.00）A.吞噬异物 B.产生抗体C.释放组胺D.参与生理性止血解析：29.李某白细胞总数为 1110 9 /L，中性粒细胞为 510 9 /L，嗜酸性粒细胞占 310 9 /L，可见于（分数：2.00）A.正常人B.急性化脓性炎症C.血吸虫病 D.高原居民解析：30.嗜碱性粒细胞颗粒中含有（分数：2.00）A.肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子和过敏性慢反应物质 B.过氧化物酶和碱性蛋白质C.前列腺素 E 和多种集落刺激因子D.过氧化物酶和溶酶体酶解析：31.调节白细胞

21、增殖和分化的主要物质是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.肾上腺素C.集落刺激因子 D.调理素解析：32.促血小板生成素刺激的靶细胞主要是（分数：2.00）A.巨核系祖细胞 B.粒系祖细胞C.淋巴系祖细胞D.红系祖细胞解析：33.造血干细胞和造血祖细胞的共同特点是（分数：2.00）A.自我复制能力强B.增殖能力强C.正常有 50%处于细胞周期D.形态学上不能被识别 解析：34.造血微环境是指（分数：2.00）A.造血器官中的脂肪组织B.骨髓的黄骨髓成分C.造血器官中的基质细胞、细胞外基质及造皿调节因子 D.造血器官中的微循环，脂肪细胞解析：35.红细胞发生叠连后，红细胞（分数：2.00）A

22、.表面积与容积的比值减少，与血浆的摩擦力减小，使血沉加快 B.表面积与容积的比值减少，与血浆的摩擦力减小，使血沉减慢C.表面积与容积的比值增加，与血浆的摩擦力增大，使血沉加快D.表面积与容积的比值减少，与血浆的摩擦力增大，使血沉减慢解析：36.正常情况下出血时间为（分数：2.00）A.0.5minB.13min C.6minD.5min解析：37.血小板彼此黏着的现象称血小板（分数：2.00）A.黏附B.聚集 C.激活D.释放解析：38.血小板与非血小板表面的黏着现象称血小板（分数：2.00）A.黏附 B.聚集C.凝集D.释放解析：39.抑制血小板聚集的物质是（分数：2.00）A.PGG2B.

23、TXA2C.PGE2D.肝素 解析：40.导致血小板第二聚集时相的主要因素是（分数：2.00）A.血小板释放内源性 ADP B.血小板释放内源性 PGI2 与 ATPC.受损伤组织释放的 ADP 与 TXA2D.血小板磷脂胶粒解析：41.在生理性止血中，血小板的磷脂酶 A 2 激活，可导致血小板合成并释放（分数：2.00）A.ATPB.血小板活化因子C.TXA2 D.ADP解析：42.血小板释放是指血小板内的（分数：2.00）A.颗粒释放 ATP、ADP、5-HT 等物质B.致密体释放 PF4、vWF 等物质C.溶酶体释放凝血因子D.致密体、e-颗粒、溶酶体各自释放不同的物质 解析：43.致聚

24、剂导致血小板聚集的可能机制是 A.抑制血小板膜上的磷脂酶 A2使血小板内血栓烷 A2合成减少 B.通过血小板膜上相应受体使 cAMP 减少，IP 3、Ca 2+、cGMP 增加 C.激活酪氨酸蛋白激酶系统 D.抑制血小板的磷酸二酯酶(PCE)，使 cGMP 增加（分数：2.00）A.B. C.D.解析：44.导致血小板释放的可能机制是 A.血小板内 Ca2+浓度增加及微管环状带和骨架的收缩 B.血小板内 Zn2+浓度增加 C.血小板内 cGMP 浓度减少 D.血小板内 cAMP 浓度增加（分数：2.00）A. B.C.D.解析：45.始动外源性凝血途径的凝血因子是（分数：2.00）AF B.F

25、aC.FaDF解析：46.依赖维生素 K 的凝血因子共有的生化特征是分子中均含有（分数：2.00）A.丙氨酸B.谷氨酸C.-羧基谷氨酸 D.天门冬氨酸解析：47.在凝血因子中最不稳定的凝血因子是（分数：2.00）A.F和 FB.F和 F C.F和 FD.F和 F解析：48.内源性和外源性凝血途径的共同途径始于（分数：2.00）AFBFCFDF 解析：49.凝血因子、在肝内合成依赖于（分数：2.00）A.维生素 K B.维生素 CC.维生素 ED.维生素 D解析：50.内源性和外源性凝血途径彼此相互联系是始于（分数：2.00）AFBFCF DF解析：51.丙型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致（分数：2.00）AF BFCFDF解析：52.甲型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致（分数：2.00）AFBF CFDF解析：53.乙型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致（分数：2.00）AFBFCFDF 解析：54.血液中最主要的生理性抗凝物质是（分数：2.00）A.组织因子途径抑制物 B.肝素C.蛋白质 SD.抗凝血酶解析：55.增强 AT-的抗凝作用的物质是（分数：2.00）A.肝素 B.蛋白质 CC.蛋白质D.凝血酶调制素解析：56.参加体内抗凝作用的肝素主要来源于（分数：2.00）A.肝细胞B.肥大细胞 C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞解析：