【考研类试卷】西医综合-40及答案解析.doc

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1、西医综合-40 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：117，分数：150.00)1.病毒性肺炎的特征性病变是（分数：1.00）A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎2.最常见时乳腺癌病理学类型是（分数：1.00）A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌3.判断有无胸腔积液，灵敏度高、定位准确、简便实用的检查是（分数：1.00）A.超声检查B.胸片检查C.胸部 CT检查D.胸部磁共振检查4.栓子的最确切定义是（分数：1.00）A.阻塞血管的异常物质B.阻塞血管的液态物质C.阻塞血管的固态物质D.阻塞血管的气态物质5.对

2、神经调节特点的叙述，正确的是（分数：1.00）A.调节幅度小B.调节的敏感性差C.作用范围广，而且持久D.反应迅速、准确和短暂6.下列哪项不是结核性腹膜炎的手术指征?（分数：1.00）A.完全性肠梗阻B.肠结核穿孔C.肠系膜淋巴结破溃D.肠瘘形成7.当某一伸肌被过度拉长时，张力便突然降低，其原因是（分数：1.00）A.伸肌肌梭过度兴奋B.伸肌的腱器官兴奋C.伸肌的腱器官完全失负荷D.屈肌肌梭过度兴奋8.有关 1999年 WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病诊断标准，下列哪项错误?（分数：1.00）A.IFG为 FPG6.17.0 mmol/LB.IGT为 OGTT中 2HPG7.011.1 mm

3、ol/LC.糖尿病症状+任意时间血糖11.1 mmol/L 可诊断糖尿病D.糖尿病症状+FPG7.0 mmol/L 或 OGTT中 2HPG11.1 mmol/L 可诊断糖尿病9.肺动脉高压症在 X线检查中，右下肺动脉主干扩张，其横径_mm，横径与支气管横径的比值_（分数：1.00）A.10,1.05B.15,1.07C.15,1.09D.17,1.0710.神经冲动抵达末梢时，引起递质释放主要有赖于（分数：1.00）A.Cl-B.Na+C.K+D.Ca2+11.某患者左前胸部刀刺伤 2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率 120次/分，血压80/70mmHg，颈静脉怒张，首先考

4、虑（分数：1.00）A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.急性心包填塞12.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于（分数：1.00）A.髂静脉B.肝静脉C.右心室D.左心室13.关于蛋白质生物合成中的肽链延长阶段，正确的是（分数：1.00）A.核蛋白体向 mRNA 5端移动 3个核苷酸的距离B.肽酰基移位到核蛋白体大亚基的给位上C.GTP转变成 GDP和无机磷供给能量D.核蛋白体上的 tRNA从给位向受位移动14.男性，10 岁，腹痛 1天，伴恶心、呕吐，稀便 2次，T 38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞计数 15109/L。最恰当的治疗是（分数：1.00）A.给予镇静剂B.给予解痉剂，服

5、用肠道抗生素C.输入广谱抗生素观察D.急症手术15.迷走神经兴奋时（分数：1.00）A.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少B.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加C.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加D.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少16.DNA分子中不存在的核苷酸是（分数：1.00）A.dAMPB.dGMPC.dTMPD.dUMP17.下列关于胃肠激素生理作用的叙述，错误的是（分数：1.00）A.调节消化腺分泌B.营养消化道组织C.调节小肠内营养物的吸收量D.调节其他胃肠激素的释放18.Graves病时，血清激素水平变化中，哪一组是正确的?（分数：1.00）A.FT3，TT 4，TSHB.

6、FT3，TT 4，TSHC.FT3，TT 4，TSHD.FT3，TT 4，TSH19.男性，38 岁，左腹股沟区发现 4cm6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2 周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为（分数：1.00）A.缝匠肌断裂B.闭孔神经损伤C.股神经损伤D.坐骨神经损伤20.DNA连接酶在下列哪一个过程中是不需要的?（分数：1.00）A.DNA复制B.DNA修复C.DNA断裂和修饰D.制备重组 DNA21.真核 mRNA后加工的顺序是（分数：1.00）A.加帽、运出细胞核、加尾、剪接B.加帽、剪接、加尾、运出细胞核C.剪接、加帽、加尾、运出细胞核D.加帽、加尾、剪接、运出

7、细胞核22.用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是（分数：1.00）A.每分排出量B.射血分数C.心指数D.心脏做功量23.HRCT检查时，柱状支气管扩张伴行的肺动脉与之相贴可形成特征性的（分数：1.00）A.双轨征B.鼠尾征C.印戒征D.蜂窝状改变24.下列因素对肾素分泌无明显影响的是（分数：1.00）A.动脉血压变化B.肾交感神经兴奋C.到达致密斑的 Na+量的变化D.肾小球滤过量的变化25.下列关于哮喘的症状和体征，哪项是错误的?（分数：1.00）A.发作性的呼气性呼吸困难B.胸部呈过度充气状态C.均可闻及哮鸣音D.症状可用支气管舒张药或自行缓解26.在生理情况下，影响舒张压的主要原

8、因是（分数：1.00）A.心排出量B.阻力血管的口径C.容量血管的大小D.大动脉管壁弹性27.下列哪些部位受刺激后产生尿路刺激征?（分数：1.00）A.膀胱后壁、膀胱颈B.肾盂、输尿管C.膀胱三角区、膀胱颈D.膀胱前壁、膀胱颈28.夜间阵发性呼吸困难的发生机制与下列哪项关系不大?（分数：1.00）A.外周小动脉扩张B.膈肌抬高C.间质液体重吸收增加D.肺活量减少29.关于糖的有氧氧化的描述正确的是（分数：1.00）A.是需氧生物体内所有组织细胞获得能量的主要方式B.糖酵解抑制有氧氧化C.1分子葡萄糖彻底氧化过程中有 6个底物磷酸化反应D.产生的 NADH，与保护红细胞膜完整性有关30.在琥珀酸

9、脱氢酶催化琥珀酸氧化反应体系中加入一定浓度的丙二酸，结果导致反应速度显著减慢，如再提高琥珀酸浓度，酶反应速度重又增加，此作用属（分数：1.00）A.酶的激活作用B.不可逆抑制作用C.竞争性抑制作用D.非竞争性抑制作用31.脂类薄层层析中使用的显色剂是（分数：1.00）A.茚三酮B.考马斯亮蓝C.磷钨酸D.磷钼酸32.经皮肾镜取石的适应证不包括（分数：1.00）A.肾盂结石B.肾盏结石C.手术后复发结石D.手术后试拿结石33.男性，32 岁，反复腹泻伴左下腹阵痛 2年，发作时大便每日 4次，常为黏液脓血便，时有里急后重，呈疼痛一便意一便后缓解的规律，无发热。近日结肠镜检查示黏膜弥漫性充血、水肿，

10、粗糙呈细颗粒状。目前，最可能的诊断是（分数：1.00）A.肠易激综合征B.克罗恩病C.阿米巴肠炎D.溃疡性结肠炎34.男性，16 岁，反复肉眼血尿 5月，查体：血压 165/100mmHg，肾功能正常，血补体正常范围， 24 小时尿蛋白定量 0.86g，尿红细胞(+)，相差显微镜检查 95%以上是异型红细胞，最可能的诊断是（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎B.紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾炎35.肺泡通气量是指（分数：1.00）A.进入肺泡能与血液进行气体交换的气体量B.每分钟进出肺的气体量C.尽力吸气后所能呼出的气体量D.每次吸入或呼出的气体量36.颈动脉体化学感受器的传入冲动是

11、由下列哪对神经传递的?（分数：1.00）A.迷走神经B.颈神经C.舌咽神经D.副神经37.目前，对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马标准，其中有关腹痛或腹部不适时间的规定是症状出现至少 6个月，最近（分数：1.00）A.3个月内至少有 3天出现症状B.3个月内每个月至少有 3天出现症状C.6个月内至少有 3天出现症状D.6个月内每个月至少有 3天出现症状38.尿道裂伤患者，插入导尿管成功，导尿管留置时间为（分数：1.00）A.导出膀胱尿液后立即拔出B.23 天C.1周D.1月39.下列哪个脏器不会发生坏疽?（分数：1.00）A.脑B.下肢C.阑尾D.小肠40.下列关于缺铁性贫血的叙述，哪

12、一项是对的?（分数：1.00）A.血清总铁结合力减低B.血清转铁蛋白饱和度减低C.血清转铁蛋白减低D.红细胞的游离原卟啉减低41.神经细胞静息电位的形成机制（分数：1.00）A.K+外流+Na +内流B.K+平衡电位C.K+外流+Cl -外流D.Na+内流+Cl -内流42.下列不是引起机械性肠梗阻原因的是（分数：1.00）A.嵌顿疝B.肿瘤C.铅中毒D.肠道闭锁43.下列关于 Na+、Cl -重吸收的叙述，错误的是（分数：1.00）A.Na+和 Cl-在近球小管都是以主动重吸收为主B.70%在近球小管处重吸收C.远曲小管对 Na+重吸收受醛固酮调节D.超滤液中 99%以上被肾小管重吸收44.

13、心血管基本中枢位于（分数：1.00）A.大脑边缘系统B.下丘脑C.延髓D.脊髓45.有关肠梗阻，下列哪项是不正确的?（分数：1.00）A.高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁，腹胀明显B.低位小肠梗阻腹胀明显，呕吐出现晚而次数少，并可吐出粪样物C.结肠梗阻以腹胀为主要症状D.不完全性肠梗阻呕吐与腹胀均较轻46.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎?（分数：1.00）A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎47.腹部闭合性损伤者，出现以下哪种情况应早期剖腹探查?（分数：1.00）A.阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长B.实验室检查 WBC计数增加C.腹穿

14、抽出凝固血液 4mlD.腹膜刺激征范围逐渐扩大48.艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是（分数：1.00）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.Kaposi肉瘤D.子宫颈癌49.男性，51 岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率 184次/分，血压 80/ 50mmHg，气急发绀，宜首选哪项治疗?（分数：1.00）A.静脉注射西地兰B.同步电击除颤C.静脉注射美多心安D.静脉注射多巴酚丁胺50.下列选项中，损伤与畸形不对应的是（分数：1.00）A.尺神经损伤爪形手畸形B.正中神经损伤垂腕畸形C.Colles骨折“银叉”畸形D.肩关节脱位方肩畸形51.在 COPD的诊断、严重程度评价、疾病

15、进展、预后及治疗中，有重要意义的检查是（分数：1.00）A.胸片B.肺部 CTC.动脉血气分析D.肺功能52.S-腺苷蛋氨酸的重要作用是（分数：1.00）A.补充蛋氨酸B.提供甲基C.生成腺嘌呤核苷D.合成同型半胱氨酸53.类风湿因子是一种（分数：1.00）A.补体B.针对人和动物的 IgG Fc段决定簇的抗体，无种族特异性C.针对人的 IgG Fc段决定簇的抗体D.炎症介质54.蛋白质分子的一级结构主要是指（分数：1.00）A.组成蛋白质多肽链的氨基酸数目B.氨基酸种类及相互比值C.氨基酸的排列顺序D.二硫键的数目和位置55.急性胰腺炎的常见并发症不包括（分数：1.00）A.胰腺脓肿B.AR

16、DSC.胰腺癌D.消化道出血56.下列关于长春新碱治疗 ITP的说法，错误的是（分数：1.00）A.长春新碱是最常用的免疫抑制剂B.可能有促进血小板生成的作用C.可能促进血小板自贮存池释放D.静脉注射比静脉滴注效果更佳57.关于原发性肝癌手术切除的指征，下列哪一项是错误的?（分数：1.00）A.癌肿未超过半肝B.有轻度肝硬化C.无远处转移D.有黄疸58.心包积液征(Ewart 征)的临床特点是（分数：1.00）A.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C.在胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及心包叩击音D.心脏叩诊浊音界向两侧扩大59.一耻骨骨折

17、患者合并膀胱破裂，检查所见：耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属（分数：1.00）A.闭合骨折B.裂缝骨折C.开放骨折D.粉碎性骨折60.下列说法正确的是（分数：1.00）A.所有急性肾功能衰竭均应做肾穿B.典型 ATN可不做肾穿C.只有怀疑肾小球性肾功能衰竭肘才做肾穿D.所有急性肾功能衰竭均不需做肾穿61.参与平静吸气的肌肉主要是（分数：1.00）A.膈肌、腹壁肌B.膈肌、肋间外肌C.膈肌、肋间内肌D.膈肌62.组织学类型表现为寻常型(普通型)间质性肺炎，其对应的临床-放射-病理学诊断是（分数：1.00）A.特发性肺纤维化B.非特异性间质性肺炎C.隐原性机化性肺炎D.呼吸性细支气管炎间质性肺疾病6

18、3.气胸的主要症状是（分数：1.00）A.突发胸痛和呼吸困难B.剧烈咳嗽C.口唇发绀D.咯血64.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是（分数：1.00）A.肾小球小动脉玻璃样变性B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样斑块D.肾小球毛细血管内透明血栓65.关于含氮类激素的正确叙述是（分数：1.00）A.全部是氨基酸衍生物B.不易被消化酶所破坏，故可供作口服之用C.可直接与胞浆内的受体结合而发挥生物效应D.分子较大，不能透过细胞膜66.下列哪一物质不属于高能化合物?（分数：1.00）A.氨基甲酰磷酸B.磷酸肌酸C.乙酰辅酶 AD.3-磷酸甘油酸67.骨肿瘤多见于青少年，下列哪种肿瘤除外?（分数：

19、1.00）A.骨嗜酸性肉芽肿B.骨纤维异样增殖症C.骨巨细胞瘤D.骨肉瘤68.听骨链的作用是将声波（分数：1.00）A.振动幅度增大，压强减小B.振动幅度减小，压强增大C.振动幅度不变，压强增大D.振动幅度增大，压强增大69.下面哪项是继发性肺结核病所不具备的?（分数：1.00）A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.淋巴播散为主D.新旧病变交错70.交界性肿瘤是指（分数：1.00）A.既有癌组织，又有肉瘤组织的肿瘤B.既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤C.既有上皮组织，又有间叶组织的肿瘤D.介于良性和恶性之间的肿瘤男性，65 岁。冠心病心绞痛史 8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛 8小时入院，入

20、院时血压为 150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。（分数：1.00）(1).最可能的心电图表现为（分数：0.50）A.、aVF 导联出现异常 Q波伴 ST段弓背向上抬高B.V1V 4导联出现异常 Q波伴 ST段弓背向上抬高C.V1V 4导联出现冠状 T波D.频发室性期前收缩(2).该患者出现频发室性期前收缩，有时呈短阵室速，可首先考虑的处理是（分数：0.50）A.静滴维拉帕米B.口服美西律C.静脉使用利多卡因D.口服普鲁卡因酰胺71.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（分数：1.00）A.突发右上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸，低

21、血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛，寒战，黄疸D.寒战，高热，肝区持续性胀痛，低血压72.下述哪项不符合胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点?（分数：1.00）A.呕吐量大，多发生于下午和傍晚B.呕吐物中含食物和胆汁C.呕吐物有酸臭味D.有胃型和胃蠕动波73.下列哪种乳腺癌分化最好?（分数：1.00）A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.髓样癌D.小管癌74.误位于异常部位的分化正常的组织叫（分数：1.00）A.错构瘤B.迷离瘤C.绿色瘤D.畸胎瘤75.关于骨肉瘤好发部位，下列哪一项是错误的?（分数：1.00）A.股骨远端B.胫骨近端C.肱骨近端D.指骨76.下列肝硬化自发性腹膜炎的治疗原则中有

22、误的是（分数：1.00）A.等待腹水(或血液)的细菌培养报告后才开始治疗B.选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性杆菌的抗菌药物C.选择 23 种联合应用D.用药时间不得少于 2周77.血液中含量最多的甲状腺激素是（分数：1.00）A.T4B.MITC.DITD.T378.下述哪项关于放射性致癌的描述是错误的?（分数：1.00）A.组织损伤的程度与放射剂量有关B.RNA是放射损伤的主要物质C.细胞具有修复放射损伤的能力D.职业性放射暴露与癌的发生有关79.需用肠外营养的外科特殊患者，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是（分数：1.00）A.糖尿病患者可增加脂肪乳剂用量B.肝病失代偿期患者，营

23、养液的用量应减为全量的 1/2左右C.肾衰竭患者，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量D.严重创伤或危重患者的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好80.下述哪项不符合单核-巨噬细胞的特点?（分数：1.00）A.细胞表面有 Fc受体B.细胞表面有 C3b受体C.细胞表面有抗原识别受体D.处理传递抗原信息81.一患者呈睡眠状态，需大声呼唤才能唤醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者的意识障碍属于（分数：1.00）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷82.离子交换层析分离混合氨基酸时，洗脱天冬氨酸用（分数：1.00）A.pH 5.0，0.1mol/L 柠檬酸缓冲液B.0.1mol/LNaOH溶液C.2mol/

24、L HCl溶液D.pH 2.2，0.1mol/L 柠檬酸缓冲液83.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为（分数：1.00）A.化脓性炎B.卡他性炎C.假膜，隆炎D.出血性炎84.男，30 岁，发热伴胸痛，气急，查体：心界向两侧扩大，颈静脉充盈，肝肋下 2cm，心电图示广泛低电压，最可能的诊断为（分数：1.00）A.感染性心内膜炎B.缩窄性心包炎C.急性心包炎D.扩张性心肌病85.急慢性肺脓肿需与下列疾病鉴别，除外（分数：1.00）A.细菌性肺炎B.肺囊肿合并感染C.支气管肺癌D.脓胸86.肾小球滤过率是指（分数：1.00）A.每分钟两侧肾生成的终尿量B.每分钟单个肾小球生成的超滤液量C.每分钟两侧肾

25、生成的原尿量D.每分钟两侧肾生成的滤液与肾血浆流量比值男性，21 岁，淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：右下肺叩浊，语颤增强，白细胞计数 20109/L，胸片示右下肺大片致密阴影。（分数：1.00）(1).该患者诊断首先考虑（分数：0.50）A.阻塞性肺炎B.肺脓肿C.干酪样肺炎D.肺炎链球菌肺炎(2).经治疗后再次复查胸片，提示肺内炎性浸润已基本消失，此时肺部听诊可发现的体征是（分数：0.50）A.大水泡音B.中水泡音C.捻发音D.支气管呼吸音87.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（分数：1.00）A.肺炎克雷白杆菌B.黏液沙门菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌88.密度最低的血

26、浆脂蛋白是（分数：1.00）A.乳糜微粒B. 脂蛋白C.前 脂蛋白D. 脂蛋白89.下述哪种甲状腺癌的分化最差?（分数：2.00）A.乳头状腺癌B.滤泡腺癌C.巨细胞癌D.嗜酸性细胞癌90.黄体退化、萎缩是由于（分数：2.00）A.FSH和 LH下降B.E3下降C.P下降D.E2下降91.酶的化学本质是（分数：2.00）A.多糖B.脂类C.蛋白质D.氨基酸92.前臂断肢再植手术成功后，下述哪种愈合属于完全再生?（分数：2.00）A.动脉吻合口愈合B.皮肤伤口愈合C.骨折愈合D.肌肉断端愈合93.主要的生物转化器官是（分数：4.00）A.肝B.肾C.肠D.肺94.原发综合征包括下列影像学表现，除

27、外（分数：2.00）A.结核性支气管炎B.肺内原发病灶C.结核性淋巴结炎D.结核性淋巴管炎95.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，具有下列哪项不适宜做二尖瓣分离术?（分数：2.00）A.隔膜型B.有明显的主动脉瓣病变C.心功能 23 级D.反复出现肺水肿及大咯血96.复苏时用药途径首选（分数：2.00）A.心内注射B.静脉注射C.气管内给药D.肌肉注射97.前尿道损伤时常出现（分数：2.00）A.全程肉眼血尿B.终末血尿C.尿道口滴血D.盆腔腹膜外血肿98.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用?（分数：2.00）A.白细胞三烯 B4B.缓激肽C.TNFD.IL-899.下列关于急性右心室心肌梗死的治疗，可

28、能错误的是（分数：2.00）A.静脉使用 -受体阻滞剂B.不宜应用钙通道拮抗剂C.中心静脉压18cmH 2O时应停止输液D.使用吗啡时要注意血压女性，26 岁，反复浮肿、尿少 1月，加重 5天。查体：血压 168/102mmHg，双下肢浮肿。1 月前血 Crl69m0l/L，入院后为 950mol/L，尿蛋白(+)，24小时尿蛋白定量为 5.9g，血清蛋白 26g/L，补体 C3 0.45g/L，B 超示：左肾11.3cm 5.3cm 4.5cm，右肾 10.7cm 5.3cm4.1cm。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是（分数：1.00）A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾小球

29、肾炎D.急性肾小球肾炎(2).最有价值的检查是（分数：1.00）A.血清 ASO滴度B.肾活检C.抗肾小球基底膜抗体D.抗核抗体100.霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是（分数：2.00）A.小核裂细胞B.R-S细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞101.下列关于反转录酶作用的叙述错误的是（分数：4.00）A.RNA为模板合成 DNAB.需要一个具有 3-OH的引物C.cDNA链的延长，其方向为 35D.底物是四种 dNTP102.胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少?（分数：2.00）A.内因子B.HClC.黏液D.HCO3103.发生气胸的最常见

30、原因是（分数：2.00）A.脏层胸膜破裂B.壁层胸膜破裂C.外伤性因素D.医源性因素104.患者，女性，48 岁，因右上腹疼痛 5天就诊。体检：皮肤、巩膜明显阻塞性黄疸。B 超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径约 2cm，较理想的进一步检查是（分数：4.00）A.同位素胰腺扫描B.ERCPC.十二指肠低张造影D.腹腔动脉血管造影105.不利于创伤修复最常见的因素是（分数：2.00）A.休克B.感染C.异物存留D.局部制动不够106.血浆胶体渗透压的形成主要取决于血浆中的（分数：2.00）A.NaClB.球蛋白C.清蛋白D.纤维蛋白原107.兴奋性是机体_的能力。（分数：2.00）A.做功B.运动

31、C.对刺激产生反应D.适应108.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是（分数：2.00）A.尿素B.尿酸C.肌酐D.尿苷酸109.下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点?（分数：2.00）A.发病年龄较年轻B.常为多发性肿瘤C.第一次突变发生在生殖细胞D.男性多于女性110.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是（分数：2.00）A.脾脏肿大B.胸骨压痛C.面色苍白D.淋巴结肿大111.白化病是由于缺乏（分数：2.00）A.色氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.苯丙氨酸羟化酶D.以上都不是112.关于老年人高血压病的特点，下列哪项不符合?（分数：2.00）A.脉压小B.主要表现为单纯收缩期高血压C.容易发

32、生心功能不全D.压力感受器调节血压敏感性减退113.糖原分解所得到的产物是（分数：2.00）A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖114.NHL最常累及胃肠道的部位是（分数：2.00）A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠二、BB 型题/B(总题数：14，分数：30.00)BA、B、C、D 是下面两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。/BA阈刺激 B阈下刺激 C两者都是 D两者都不是（分数：2.00）(1).使 Na+内流和膜去极化之间出现正反馈的刺激是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).使神经纤维产生局部兴奋的刺激

33、是（分数：1.00）A.B.C.D.ACl -、K +，尤其是 Cl- BCl -、Na +、K +，尤其是 K+ CNa +、K +、Cl -，尤其是 Na+ DCa 2+、Na +、K +，尤其是 Ca2+（分数：2.00）(1).抑制性突触后电位是由于突触后膜对哪些离子通透性改变所致?（分数：1.00）A.B.C.D.(2).兴奋性突触后电位是由于突触后膜对哪些离子通透性升高所致?（分数：1.00）A.B.C.D.A阈电位 B静息电位 C局部电位 D阈强度（分数：2.00）(1).判断组织兴奋性高低的指标通常用（分数：1.00）A.B.C.D.(2).终板电位是（分数：1.00）A.B.

34、C.D.A胆色素 B胆汁 C胆汁酸 D黄疸（分数：2.00）(1).铁卟啉化合物的主要分解代谢产物是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).胆固醇的代谢去路是合成（分数：1.00）A.B.C.D.A口角炎 B夜盲症 C脚气病 D巨幼红细胞贫血（分数：2.00）(1).缺乏维生素 A可引起（分数：1.00）A.B.C.D.(2).缺乏维生素 B12可引起（分数：1.00）A.B.C.D.A胶原纤维互相融合 B血浆蛋白渗出血管内 C肾小管上皮吞饮吸收大量血浆蛋白 D前角蛋白成分在肝细胞内聚集（分数：2.00）(1).细动脉硬化（分数：1.00）A.B.C.D.(2).Mallory小体（分数：1

35、.00）A.B.C.D.A蚤咬肾 B大白肾 C颗粒性固缩肾 D肾脏多数凹陷瘢痕（分数：2.00）(1).弥漫性膜性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.(2).动脉粥样硬化性肾萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.A上皮细胞内足突消失 B上皮下驼峰样沉积物 C系膜区沉积物 D内皮上、致密层和上皮下沉积物（分数：2.00）(1).系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见（分数：1.00）A.B.C.D.(2).毛细血管内增生性肾小球炎电镜可见（分数：1.00）A.B.C.D.A胃癌 B慢性胃炎 C胃溃疡 D卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征 为以下疾病选择一个最可能的诊断是（分数：3

36、.00）(1).男性，43 岁，反复餐后上腹痛 2年，疼痛多在餐后 1h内出现，12h 后缓解，无乏力，消瘦，肝胆脾胰 B超未见明显异常。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).男性，56 岁，进行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏低。查大便隐血经常阳性，尿常规未见异常。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).患者有空腹胃痛症状，伴反酸，并有上消化道出血史。夜间空腹胃液量 1800ml，BAO(基础酸分泌量)22mEq/h。（分数：1.00）A.B.C.D.A6-巯基嘌呤(6-MP) B糖胞苷 C左旋门冬酰胺酶 D高三尖杉酯碱（分数：2.00）(1).只用于治疗急性淋

37、巴细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.(2).只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.AGraham-Steell 杂音 BAustin-Flint 杂音 CGibson 杂音 D收缩中晚期喀喇音（分数：2.00）(1).主动脉瓣反流时心尖部可存在（分数：1.00）A.B.C.D.(2).二尖瓣脱垂时心尖部可存在（分数：1.00）A.B.C.D.A门冬胰岛素(诺和锐) BLiraglutide C甘精胰岛素(来得时) D优泌林 70/30（分数：2.00）(1).速效胰岛素类似物（分数：1.00）A.B.C.D.(2).长作用 GLP-1类似物（分数：1.0

38、0）A.B.C.D.A清创及一期缝合 B清创及延期缝合 C清创后不予缝合 D清创及植皮（分数：3.00）(1).大面积皮肤撕脱伤（分数：1.00）A.B.C.D.(2).受伤 68h 内的战地伤口（分数：1.00）A.B.C.D.(3).头、面、颈部污染伤口（分数：1.00）A.B.C.D.A骨质破坏 B边缘不清，骨膜反应 C两者均有 D两者均无（分数：2.00）(1).良性骨肿瘤的 X线表现是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).恶性骨肿瘤的 X线表现是（分数：1.00）A.B.C.D.三、BX 型题/B(总题数：30，分数：60.00)115.关于腹股沟斜疝，下列哪几项是不正确的?（分

39、数：2.00）A.疝囊在腹股沟韧带下方突出B.压迫内环后疝能突出C.精索在疝囊前方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧116.尿胆原阳性可见于（分数：2.00）A.肝细胞性黄疸B.中毒性肝炎C.溶血性黄疸D.总胆管癌117.HIV可以感染的细胞有（分数：2.00）A.CD4+T细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B细胞118.可用于蛋白质相对分子质量测定的方法包括（分数：2.00）A.SDS-PAGEB.亲和色谱C.排阻色谱D.透析119.迷走神经兴奋时，可引起（分数：2.00）A.胃平滑肌收缩B.胃液分泌增加C.胃液分泌减少D.G细胞分泌促胃液素增多120.下列哪些激素可促进蛋白质合成?（分数：2.00

40、）A.胰高血糖素B.生长激素C.胰岛素D.糖皮质激素121.下列选项中，属于 B细胞淋巴瘤的有（分数：2.00）A.从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤B.黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤C.外套细胞淋巴瘤D.Sezary综合征122.结肠、直肠手术的术前准备包括（分数：2.00）A.术前 3天开始口服肠道抗生素B.术前夜清洁灌肠C.术前 3天开始流质饮食D.术前禁食 3天123.流行性乙型脑炎的基本病变有（分数：2.00）A.神经细胞变性坏死B.蛛网膜下隙大量中性粒细胞渗出C.胶质细胞增生D.主要累及大脑灰质及神经核团124.干性支气管扩张的特点是（分数：2.00）A.病变多出现于上叶B.仅有早晨咳嗽、咳痰C

41、.纤支镜示支气管黏膜干燥萎缩D.仅有反复咳血，一般无咳嗽、咳痰125.属于肾产生的生物活性物质是（分数：2.00）A.肾上腺素B.促红细胞生成素C.前列腺素D.血管紧张素126.嘌呤核苷酸从头合成的原料包括（分数：2.00）A.CO2B.磷酸核糖C.一碳单位D.谷氨酰胺和天冬氨酸127.下列哪些是钠通道的特征?（分数：2.00）A.激活快B.复活快C.对钠离子具有高度选择性D.配体门控性128.冈崎片段产生的原因是（分数：2.00）A.DNA复制速度太快B.双向复制C.复制中 DNA缠绕打结D.复制与解链方向不同129.下列腹痛性质与疾病关系中，正确的是（分数：2.00）A.间歇性刺痛胆总管结

42、石B.阵发性绞痛输尿管结石C.阵发性钻顶痛胆管结石D.剧烈刀割样痛十二指肠溃疡穿孔130.下列哪些甲状腺功能亢进可用 131治疗?（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少B.甲状腺功能亢进合并肝、肾等脏器功能损害C.稳定期的中、重度 Graves眼病D.甲状腺毒症心脏病或甲状腺功能亢进伴其他病因的心脏病131.肺活量等于（分数：2.00）A.潮气量+补吸气量+补呼气量B.深吸气量+补呼气量C.深吸气量+功能余气量D.深吸气量+余气量132.细胞内游离胆固醇的作用有（分数：2.00）A.抑制细胞本身胆固醇的合成B.抑制细胞 LDL受体的合成C.被细胞质膜摄取

43、，构成膜的成分D.激活 ACAT133.下列属于肺炎性假瘤病理变化的有（分数：2.00）A.增生的肺泡上皮B.增生的纤维、血管组织C.浸润的炎症细胞D.异型性明显的肿瘤细胞134.肝淤血的病理变化有（分数：2.00）A.肝细胞萎缩变性B.肝细胞内淤胆C.纤维组织增生D.枯否细胞异型增生135.纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括（分数：2.00）A.加压包扎B.宽腹布固定C.牵引固定D.手术固定136.下列有关颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的叙述，正确的是（分数：2.00）A.又称为降压反射B.是一种负反馈调节机制C.维持动脉血压的相对稳定D.通常动脉血压快速降低时，该反射不发挥作用137.对于

44、舒张性心力衰竭的治疗原则，下列提法中，正确的有（分数：2.00）A.积极去除引起舒张性心力衰竭的因素B.积极控制心动过速，增加心室充盈C.降低前负荷，减轻肺淤血D.应用 ACEI、钙拮抗剂，逆转左室肥厚138.早期胃癌包括（分数：2.00）A.黏膜内癌B.黏膜下癌伴淋巴结转移C.侵及肌层的癌D.侵及浆膜层的癌139.病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有（分数：2.00）A.胞浆疏松化B.气球样变C.嗜酸性坏死D.溶解坏死140.分离生物大分子常用到的色谱包括（分数：2.00）A.离子交换色谱B.亲和色谱C.排阻色谱D.吸附色谱141.清除体内未被吸收的毒物的方法有（分数：2.00）A.催吐B.导泻C

45、.灌肠D.洗胃142.肾病综合征应用强的松的治疗原则，正确的是（分数：2.00）A.起始用量要足B.减撤药要慢C.可联合使用细胞毒药物D.抗生素预防感染143.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关?（分数：2.00）A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性 1-抗胰蛋白酶缺乏144.纵隔肿瘤的临床表现可有（分数：2.00）A.咳嗽、呼吸困难、发麻B.吞咽困难C.肋间神经痛D.Horner综合征西医综合-40 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：117，分数：150.00)1.病毒性肺炎的特征性病变是（分数：1.00）A.

46、纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎 解析：2.最常见时乳腺癌病理学类型是（分数：1.00）A.导管内癌B.浸润性导管癌 C.小叶原位癌D.髓样癌解析：3.判断有无胸腔积液，灵敏度高、定位准确、简便实用的检查是（分数：1.00）A.超声检查 B.胸片检查C.胸部 CT检查D.胸部磁共振检查解析：4.栓子的最确切定义是（分数：1.00）A.阻塞血管的异常物质 B.阻塞血管的液态物质C.阻塞血管的固态物质D.阻塞血管的气态物质解析：5.对神经调节特点的叙述，正确的是（分数：1.00）A.调节幅度小B.调节的敏感性差C.作用范围广，而且持久D.反应迅速、准确和短暂 解析：6.下列哪

47、项不是结核性腹膜炎的手术指征?（分数：1.00）A.完全性肠梗阻B.肠结核穿孔C.肠系膜淋巴结破溃D.肠瘘形成 解析：7.当某一伸肌被过度拉长时，张力便突然降低，其原因是（分数：1.00）A.伸肌肌梭过度兴奋B.伸肌的腱器官兴奋 C.伸肌的腱器官完全失负荷D.屈肌肌梭过度兴奋解析：8.有关 1999年 WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病诊断标准，下列哪项错误?（分数：1.00）A.IFG为 FPG6.17.0 mmol/LB.IGT为 OGTT中 2HPG7.011.1 mmol/L C.糖尿病症状+任意时间血糖11.1 mmol/L 可诊断糖尿病D.糖尿病症状+FPG7.0 mmol/L 或

48、 OGTT中 2HPG11.1 mmol/L 可诊断糖尿病解析：9.肺动脉高压症在 X线检查中，右下肺动脉主干扩张，其横径_mm，横径与支气管横径的比值_（分数：1.00）A.10,1.05B.15,1.07 C.15,1.09D.17,1.07解析：10.神经冲动抵达末梢时，引起递质释放主要有赖于（分数：1.00）A.Cl-B.Na+C.K+D.Ca2+ 解析：11.某患者左前胸部刀刺伤 2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率 120次/分，血压80/70mmHg，颈静脉怒张，首先考虑（分数：1.00）A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.急性心包填塞 解析：12.大脑中动

49、脉血栓栓塞，栓子可能来源于（分数：1.00）A.髂静脉B.肝静脉C.右心室D.左心室 解析：13.关于蛋白质生物合成中的肽链延长阶段，正确的是（分数：1.00）A.核蛋白体向 mRNA 5端移动 3个核苷酸的距离B.肽酰基移位到核蛋白体大亚基的给位上C.GTP转变成 GDP和无机磷供给能量 D.核蛋白体上的 tRNA从给位向受位移动解析：14.男性，10 岁，腹痛 1天，伴恶心、呕吐，稀便 2次，T 38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞计数 15109/L。最恰当的治疗是（分数：1.00）A.给予镇静剂B.给予解痉剂，服用肠道抗生素C.输入广谱抗生素观察D.急症手术 解析：15.迷走神经兴奋时（分数：1.00）A.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少B.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加 C.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加D.