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    【考研类试卷】西医综合-40及答案解析.doc

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    【考研类试卷】西医综合-40及答案解析.doc

    1、西医综合-40 及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:117,分数:150.00)1.病毒性肺炎的特征性病变是(分数:1.00)A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎2.最常见时乳腺癌病理学类型是(分数:1.00)A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌3.判断有无胸腔积液,灵敏度高、定位准确、简便实用的检查是(分数:1.00)A.超声检查B.胸片检查C.胸部 CT检查D.胸部磁共振检查4.栓子的最确切定义是(分数:1.00)A.阻塞血管的异常物质B.阻塞血管的液态物质C.阻塞血管的固态物质D.阻塞血管的气态物质5.对

    2、神经调节特点的叙述,正确的是(分数:1.00)A.调节幅度小B.调节的敏感性差C.作用范围广,而且持久D.反应迅速、准确和短暂6.下列哪项不是结核性腹膜炎的手术指征?(分数:1.00)A.完全性肠梗阻B.肠结核穿孔C.肠系膜淋巴结破溃D.肠瘘形成7.当某一伸肌被过度拉长时,张力便突然降低,其原因是(分数:1.00)A.伸肌肌梭过度兴奋B.伸肌的腱器官兴奋C.伸肌的腱器官完全失负荷D.屈肌肌梭过度兴奋8.有关 1999年 WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病诊断标准,下列哪项错误?(分数:1.00)A.IFG为 FPG6.17.0 mmol/LB.IGT为 OGTT中 2HPG7.011.1 mm

    3、ol/LC.糖尿病症状+任意时间血糖11.1 mmol/L 可诊断糖尿病D.糖尿病症状+FPG7.0 mmol/L 或 OGTT中 2HPG11.1 mmol/L 可诊断糖尿病9.肺动脉高压症在 X线检查中,右下肺动脉主干扩张,其横径_mm,横径与支气管横径的比值_(分数:1.00)A.10,1.05B.15,1.07C.15,1.09D.17,1.0710.神经冲动抵达末梢时,引起递质释放主要有赖于(分数:1.00)A.Cl-B.Na+C.K+D.Ca2+11.某患者左前胸部刀刺伤 2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率 120次/分,血压80/70mmHg,颈静脉怒张,首先考

    4、虑(分数:1.00)A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.急性心包填塞12.大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于(分数:1.00)A.髂静脉B.肝静脉C.右心室D.左心室13.关于蛋白质生物合成中的肽链延长阶段,正确的是(分数:1.00)A.核蛋白体向 mRNA 5端移动 3个核苷酸的距离B.肽酰基移位到核蛋白体大亚基的给位上C.GTP转变成 GDP和无机磷供给能量D.核蛋白体上的 tRNA从给位向受位移动14.男性,10 岁,腹痛 1天,伴恶心、呕吐,稀便 2次,T 38,右下腹肌紧张,有明显压痛,白细胞计数 15109/L。最恰当的治疗是(分数:1.00)A.给予镇静剂B.给予解痉剂,服

    5、用肠道抗生素C.输入广谱抗生素观察D.急症手术15.迷走神经兴奋时(分数:1.00)A.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少B.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加C.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加D.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少16.DNA分子中不存在的核苷酸是(分数:1.00)A.dAMPB.dGMPC.dTMPD.dUMP17.下列关于胃肠激素生理作用的叙述,错误的是(分数:1.00)A.调节消化腺分泌B.营养消化道组织C.调节小肠内营养物的吸收量D.调节其他胃肠激素的释放18.Graves病时,血清激素水平变化中,哪一组是正确的?(分数:1.00)A.FT3,TT 4,TSHB.

    6、FT3,TT 4,TSHC.FT3,TT 4,TSHD.FT3,TT 4,TSH19.男性,38 岁,左腹股沟区发现 4cm6cm大小肿物,行肿物切除术后感大腿前部麻木,2 周后站立或行走时感膝关节伸直障碍,考虑为(分数:1.00)A.缝匠肌断裂B.闭孔神经损伤C.股神经损伤D.坐骨神经损伤20.DNA连接酶在下列哪一个过程中是不需要的?(分数:1.00)A.DNA复制B.DNA修复C.DNA断裂和修饰D.制备重组 DNA21.真核 mRNA后加工的顺序是(分数:1.00)A.加帽、运出细胞核、加尾、剪接B.加帽、剪接、加尾、运出细胞核C.剪接、加帽、加尾、运出细胞核D.加帽、加尾、剪接、运出

    7、细胞核22.用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是(分数:1.00)A.每分排出量B.射血分数C.心指数D.心脏做功量23.HRCT检查时,柱状支气管扩张伴行的肺动脉与之相贴可形成特征性的(分数:1.00)A.双轨征B.鼠尾征C.印戒征D.蜂窝状改变24.下列因素对肾素分泌无明显影响的是(分数:1.00)A.动脉血压变化B.肾交感神经兴奋C.到达致密斑的 Na+量的变化D.肾小球滤过量的变化25.下列关于哮喘的症状和体征,哪项是错误的?(分数:1.00)A.发作性的呼气性呼吸困难B.胸部呈过度充气状态C.均可闻及哮鸣音D.症状可用支气管舒张药或自行缓解26.在生理情况下,影响舒张压的主要原

    8、因是(分数:1.00)A.心排出量B.阻力血管的口径C.容量血管的大小D.大动脉管壁弹性27.下列哪些部位受刺激后产生尿路刺激征?(分数:1.00)A.膀胱后壁、膀胱颈B.肾盂、输尿管C.膀胱三角区、膀胱颈D.膀胱前壁、膀胱颈28.夜间阵发性呼吸困难的发生机制与下列哪项关系不大?(分数:1.00)A.外周小动脉扩张B.膈肌抬高C.间质液体重吸收增加D.肺活量减少29.关于糖的有氧氧化的描述正确的是(分数:1.00)A.是需氧生物体内所有组织细胞获得能量的主要方式B.糖酵解抑制有氧氧化C.1分子葡萄糖彻底氧化过程中有 6个底物磷酸化反应D.产生的 NADH,与保护红细胞膜完整性有关30.在琥珀酸

    9、脱氢酶催化琥珀酸氧化反应体系中加入一定浓度的丙二酸,结果导致反应速度显著减慢,如再提高琥珀酸浓度,酶反应速度重又增加,此作用属(分数:1.00)A.酶的激活作用B.不可逆抑制作用C.竞争性抑制作用D.非竞争性抑制作用31.脂类薄层层析中使用的显色剂是(分数:1.00)A.茚三酮B.考马斯亮蓝C.磷钨酸D.磷钼酸32.经皮肾镜取石的适应证不包括(分数:1.00)A.肾盂结石B.肾盏结石C.手术后复发结石D.手术后试拿结石33.男性,32 岁,反复腹泻伴左下腹阵痛 2年,发作时大便每日 4次,常为黏液脓血便,时有里急后重,呈疼痛一便意一便后缓解的规律,无发热。近日结肠镜检查示黏膜弥漫性充血、水肿,

    10、粗糙呈细颗粒状。目前,最可能的诊断是(分数:1.00)A.肠易激综合征B.克罗恩病C.阿米巴肠炎D.溃疡性结肠炎34.男性,16 岁,反复肉眼血尿 5月,查体:血压 165/100mmHg,肾功能正常,血补体正常范围, 24 小时尿蛋白定量 0.86g,尿红细胞(+),相差显微镜检查 95%以上是异型红细胞,最可能的诊断是(分数:1.00)A.急性肾小球肾炎B.紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾炎35.肺泡通气量是指(分数:1.00)A.进入肺泡能与血液进行气体交换的气体量B.每分钟进出肺的气体量C.尽力吸气后所能呼出的气体量D.每次吸入或呼出的气体量36.颈动脉体化学感受器的传入冲动是

    11、由下列哪对神经传递的?(分数:1.00)A.迷走神经B.颈神经C.舌咽神经D.副神经37.目前,对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马标准,其中有关腹痛或腹部不适时间的规定是症状出现至少 6个月,最近(分数:1.00)A.3个月内至少有 3天出现症状B.3个月内每个月至少有 3天出现症状C.6个月内至少有 3天出现症状D.6个月内每个月至少有 3天出现症状38.尿道裂伤患者,插入导尿管成功,导尿管留置时间为(分数:1.00)A.导出膀胱尿液后立即拔出B.23 天C.1周D.1月39.下列哪个脏器不会发生坏疽?(分数:1.00)A.脑B.下肢C.阑尾D.小肠40.下列关于缺铁性贫血的叙述,哪

    12、一项是对的?(分数:1.00)A.血清总铁结合力减低B.血清转铁蛋白饱和度减低C.血清转铁蛋白减低D.红细胞的游离原卟啉减低41.神经细胞静息电位的形成机制(分数:1.00)A.K+外流+Na +内流B.K+平衡电位C.K+外流+Cl -外流D.Na+内流+Cl -内流42.下列不是引起机械性肠梗阻原因的是(分数:1.00)A.嵌顿疝B.肿瘤C.铅中毒D.肠道闭锁43.下列关于 Na+、Cl -重吸收的叙述,错误的是(分数:1.00)A.Na+和 Cl-在近球小管都是以主动重吸收为主B.70%在近球小管处重吸收C.远曲小管对 Na+重吸收受醛固酮调节D.超滤液中 99%以上被肾小管重吸收44.

    13、心血管基本中枢位于(分数:1.00)A.大脑边缘系统B.下丘脑C.延髓D.脊髓45.有关肠梗阻,下列哪项是不正确的?(分数:1.00)A.高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀明显B.低位小肠梗阻腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物C.结肠梗阻以腹胀为主要症状D.不完全性肠梗阻呕吐与腹胀均较轻46.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎?(分数:1.00)A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎47.腹部闭合性损伤者,出现以下哪种情况应早期剖腹探查?(分数:1.00)A.阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B.实验室检查 WBC计数增加C.腹穿

    14、抽出凝固血液 4mlD.腹膜刺激征范围逐渐扩大48.艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是(分数:1.00)A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.Kaposi肉瘤D.子宫颈癌49.男性,51 岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率 184次/分,血压 80/ 50mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗?(分数:1.00)A.静脉注射西地兰B.同步电击除颤C.静脉注射美多心安D.静脉注射多巴酚丁胺50.下列选项中,损伤与畸形不对应的是(分数:1.00)A.尺神经损伤爪形手畸形B.正中神经损伤垂腕畸形C.Colles骨折“银叉”畸形D.肩关节脱位方肩畸形51.在 COPD的诊断、严重程度评价、疾病

    15、进展、预后及治疗中,有重要意义的检查是(分数:1.00)A.胸片B.肺部 CTC.动脉血气分析D.肺功能52.S-腺苷蛋氨酸的重要作用是(分数:1.00)A.补充蛋氨酸B.提供甲基C.生成腺嘌呤核苷D.合成同型半胱氨酸53.类风湿因子是一种(分数:1.00)A.补体B.针对人和动物的 IgG Fc段决定簇的抗体,无种族特异性C.针对人的 IgG Fc段决定簇的抗体D.炎症介质54.蛋白质分子的一级结构主要是指(分数:1.00)A.组成蛋白质多肽链的氨基酸数目B.氨基酸种类及相互比值C.氨基酸的排列顺序D.二硫键的数目和位置55.急性胰腺炎的常见并发症不包括(分数:1.00)A.胰腺脓肿B.AR

    16、DSC.胰腺癌D.消化道出血56.下列关于长春新碱治疗 ITP的说法,错误的是(分数:1.00)A.长春新碱是最常用的免疫抑制剂B.可能有促进血小板生成的作用C.可能促进血小板自贮存池释放D.静脉注射比静脉滴注效果更佳57.关于原发性肝癌手术切除的指征,下列哪一项是错误的?(分数:1.00)A.癌肿未超过半肝B.有轻度肝硬化C.无远处转移D.有黄疸58.心包积液征(Ewart 征)的临床特点是(分数:1.00)A.心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C.在胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及心包叩击音D.心脏叩诊浊音界向两侧扩大59.一耻骨骨折

    17、患者合并膀胱破裂,检查所见:耻骨骨折轻度移位,骨折分类应属(分数:1.00)A.闭合骨折B.裂缝骨折C.开放骨折D.粉碎性骨折60.下列说法正确的是(分数:1.00)A.所有急性肾功能衰竭均应做肾穿B.典型 ATN可不做肾穿C.只有怀疑肾小球性肾功能衰竭肘才做肾穿D.所有急性肾功能衰竭均不需做肾穿61.参与平静吸气的肌肉主要是(分数:1.00)A.膈肌、腹壁肌B.膈肌、肋间外肌C.膈肌、肋间内肌D.膈肌62.组织学类型表现为寻常型(普通型)间质性肺炎,其对应的临床-放射-病理学诊断是(分数:1.00)A.特发性肺纤维化B.非特异性间质性肺炎C.隐原性机化性肺炎D.呼吸性细支气管炎间质性肺疾病6

    18、3.气胸的主要症状是(分数:1.00)A.突发胸痛和呼吸困难B.剧烈咳嗽C.口唇发绀D.咯血64.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是(分数:1.00)A.肾小球小动脉玻璃样变性B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样斑块D.肾小球毛细血管内透明血栓65.关于含氮类激素的正确叙述是(分数:1.00)A.全部是氨基酸衍生物B.不易被消化酶所破坏,故可供作口服之用C.可直接与胞浆内的受体结合而发挥生物效应D.分子较大,不能透过细胞膜66.下列哪一物质不属于高能化合物?(分数:1.00)A.氨基甲酰磷酸B.磷酸肌酸C.乙酰辅酶 AD.3-磷酸甘油酸67.骨肿瘤多见于青少年,下列哪种肿瘤除外?(分数:

    19、1.00)A.骨嗜酸性肉芽肿B.骨纤维异样增殖症C.骨巨细胞瘤D.骨肉瘤68.听骨链的作用是将声波(分数:1.00)A.振动幅度增大,压强减小B.振动幅度减小,压强增大C.振动幅度不变,压强增大D.振动幅度增大,压强增大69.下面哪项是继发性肺结核病所不具备的?(分数:1.00)A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.淋巴播散为主D.新旧病变交错70.交界性肿瘤是指(分数:1.00)A.既有癌组织,又有肉瘤组织的肿瘤B.既有鳞癌,又有腺癌的肿瘤C.既有上皮组织,又有间叶组织的肿瘤D.介于良性和恶性之间的肿瘤男性,65 岁。冠心病心绞痛史 8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛 8小时入院,入

    20、院时血压为 150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。(分数:1.00)(1).最可能的心电图表现为(分数:0.50)A.、aVF 导联出现异常 Q波伴 ST段弓背向上抬高B.V1V 4导联出现异常 Q波伴 ST段弓背向上抬高C.V1V 4导联出现冠状 T波D.频发室性期前收缩(2).该患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,可首先考虑的处理是(分数:0.50)A.静滴维拉帕米B.口服美西律C.静脉使用利多卡因D.口服普鲁卡因酰胺71.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是(分数:1.00)A.突发右上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸,低

    21、血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛,寒战,黄疸D.寒战,高热,肝区持续性胀痛,低血压72.下述哪项不符合胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点?(分数:1.00)A.呕吐量大,多发生于下午和傍晚B.呕吐物中含食物和胆汁C.呕吐物有酸臭味D.有胃型和胃蠕动波73.下列哪种乳腺癌分化最好?(分数:1.00)A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.髓样癌D.小管癌74.误位于异常部位的分化正常的组织叫(分数:1.00)A.错构瘤B.迷离瘤C.绿色瘤D.畸胎瘤75.关于骨肉瘤好发部位,下列哪一项是错误的?(分数:1.00)A.股骨远端B.胫骨近端C.肱骨近端D.指骨76.下列肝硬化自发性腹膜炎的治疗原则中有

    22、误的是(分数:1.00)A.等待腹水(或血液)的细菌培养报告后才开始治疗B.选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性杆菌的抗菌药物C.选择 23 种联合应用D.用药时间不得少于 2周77.血液中含量最多的甲状腺激素是(分数:1.00)A.T4B.MITC.DITD.T378.下述哪项关于放射性致癌的描述是错误的?(分数:1.00)A.组织损伤的程度与放射剂量有关B.RNA是放射损伤的主要物质C.细胞具有修复放射损伤的能力D.职业性放射暴露与癌的发生有关79.需用肠外营养的外科特殊患者,改变营养液的组成和用量时,错误的做法是(分数:1.00)A.糖尿病患者可增加脂肪乳剂用量B.肝病失代偿期患者,营

    23、养液的用量应减为全量的 1/2左右C.肾衰竭患者,应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量D.严重创伤或危重患者的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好80.下述哪项不符合单核-巨噬细胞的特点?(分数:1.00)A.细胞表面有 Fc受体B.细胞表面有 C3b受体C.细胞表面有抗原识别受体D.处理传递抗原信息81.一患者呈睡眠状态,需大声呼唤才能唤醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患者的意识障碍属于(分数:1.00)A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷82.离子交换层析分离混合氨基酸时,洗脱天冬氨酸用(分数:1.00)A.pH 5.0,0.1mol/L 柠檬酸缓冲液B.0.1mol/LNaOH溶液C.2mol/

    24、L HCl溶液D.pH 2.2,0.1mol/L 柠檬酸缓冲液83.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为(分数:1.00)A.化脓性炎B.卡他性炎C.假膜,隆炎D.出血性炎84.男,30 岁,发热伴胸痛,气急,查体:心界向两侧扩大,颈静脉充盈,肝肋下 2cm,心电图示广泛低电压,最可能的诊断为(分数:1.00)A.感染性心内膜炎B.缩窄性心包炎C.急性心包炎D.扩张性心肌病85.急慢性肺脓肿需与下列疾病鉴别,除外(分数:1.00)A.细菌性肺炎B.肺囊肿合并感染C.支气管肺癌D.脓胸86.肾小球滤过率是指(分数:1.00)A.每分钟两侧肾生成的终尿量B.每分钟单个肾小球生成的超滤液量C.每分钟两侧肾

    25、生成的原尿量D.每分钟两侧肾生成的滤液与肾血浆流量比值男性,21 岁,淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右下肺叩浊,语颤增强,白细胞计数 20109/L,胸片示右下肺大片致密阴影。(分数:1.00)(1).该患者诊断首先考虑(分数:0.50)A.阻塞性肺炎B.肺脓肿C.干酪样肺炎D.肺炎链球菌肺炎(2).经治疗后再次复查胸片,提示肺内炎性浸润已基本消失,此时肺部听诊可发现的体征是(分数:0.50)A.大水泡音B.中水泡音C.捻发音D.支气管呼吸音87.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(分数:1.00)A.肺炎克雷白杆菌B.黏液沙门菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌88.密度最低的血

    26、浆脂蛋白是(分数:1.00)A.乳糜微粒B. 脂蛋白C.前 脂蛋白D. 脂蛋白89.下述哪种甲状腺癌的分化最差?(分数:2.00)A.乳头状腺癌B.滤泡腺癌C.巨细胞癌D.嗜酸性细胞癌90.黄体退化、萎缩是由于(分数:2.00)A.FSH和 LH下降B.E3下降C.P下降D.E2下降91.酶的化学本质是(分数:2.00)A.多糖B.脂类C.蛋白质D.氨基酸92.前臂断肢再植手术成功后,下述哪种愈合属于完全再生?(分数:2.00)A.动脉吻合口愈合B.皮肤伤口愈合C.骨折愈合D.肌肉断端愈合93.主要的生物转化器官是(分数:4.00)A.肝B.肾C.肠D.肺94.原发综合征包括下列影像学表现,除

    27、外(分数:2.00)A.结核性支气管炎B.肺内原发病灶C.结核性淋巴结炎D.结核性淋巴管炎95.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,具有下列哪项不适宜做二尖瓣分离术?(分数:2.00)A.隔膜型B.有明显的主动脉瓣病变C.心功能 23 级D.反复出现肺水肿及大咯血96.复苏时用药途径首选(分数:2.00)A.心内注射B.静脉注射C.气管内给药D.肌肉注射97.前尿道损伤时常出现(分数:2.00)A.全程肉眼血尿B.终末血尿C.尿道口滴血D.盆腔腹膜外血肿98.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用?(分数:2.00)A.白细胞三烯 B4B.缓激肽C.TNFD.IL-899.下列关于急性右心室心肌梗死的治疗,可

    28、能错误的是(分数:2.00)A.静脉使用 -受体阻滞剂B.不宜应用钙通道拮抗剂C.中心静脉压18cmH 2O时应停止输液D.使用吗啡时要注意血压女性,26 岁,反复浮肿、尿少 1月,加重 5天。查体:血压 168/102mmHg,双下肢浮肿。1 月前血 Crl69m0l/L,入院后为 950mol/L,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量为 5.9g,血清蛋白 26g/L,补体 C3 0.45g/L,B 超示:左肾11.3cm 5.3cm 4.5cm,右肾 10.7cm 5.3cm4.1cm。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾小球

    29、肾炎D.急性肾小球肾炎(2).最有价值的检查是(分数:1.00)A.血清 ASO滴度B.肾活检C.抗肾小球基底膜抗体D.抗核抗体100.霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是(分数:2.00)A.小核裂细胞B.R-S细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞101.下列关于反转录酶作用的叙述错误的是(分数:4.00)A.RNA为模板合成 DNAB.需要一个具有 3-OH的引物C.cDNA链的延长,其方向为 35D.底物是四种 dNTP102.胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周血巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少?(分数:2.00)A.内因子B.HClC.黏液D.HCO3103.发生气胸的最常见

    30、原因是(分数:2.00)A.脏层胸膜破裂B.壁层胸膜破裂C.外伤性因素D.医源性因素104.患者,女性,48 岁,因右上腹疼痛 5天就诊。体检:皮肤、巩膜明显阻塞性黄疸。B 超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径约 2cm,较理想的进一步检查是(分数:4.00)A.同位素胰腺扫描B.ERCPC.十二指肠低张造影D.腹腔动脉血管造影105.不利于创伤修复最常见的因素是(分数:2.00)A.休克B.感染C.异物存留D.局部制动不够106.血浆胶体渗透压的形成主要取决于血浆中的(分数:2.00)A.NaClB.球蛋白C.清蛋白D.纤维蛋白原107.兴奋性是机体_的能力。(分数:2.00)A.做功B.运动

    31、C.对刺激产生反应D.适应108.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是(分数:2.00)A.尿素B.尿酸C.肌酐D.尿苷酸109.下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点?(分数:2.00)A.发病年龄较年轻B.常为多发性肿瘤C.第一次突变发生在生殖细胞D.男性多于女性110.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是(分数:2.00)A.脾脏肿大B.胸骨压痛C.面色苍白D.淋巴结肿大111.白化病是由于缺乏(分数:2.00)A.色氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.苯丙氨酸羟化酶D.以上都不是112.关于老年人高血压病的特点,下列哪项不符合?(分数:2.00)A.脉压小B.主要表现为单纯收缩期高血压C.容易发

    32、生心功能不全D.压力感受器调节血压敏感性减退113.糖原分解所得到的产物是(分数:2.00)A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖114.NHL最常累及胃肠道的部位是(分数:2.00)A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠二、BB 型题/B(总题数:14,分数:30.00)BA、B、C、D 是下面两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。/BA阈刺激 B阈下刺激 C两者都是 D两者都不是(分数:2.00)(1).使 Na+内流和膜去极化之间出现正反馈的刺激是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).使神经纤维产生局部兴奋的刺激

    33、是(分数:1.00)A.B.C.D.ACl -、K +,尤其是 Cl- BCl -、Na +、K +,尤其是 K+ CNa +、K +、Cl -,尤其是 Na+ DCa 2+、Na +、K +,尤其是 Ca2+(分数:2.00)(1).抑制性突触后电位是由于突触后膜对哪些离子通透性改变所致?(分数:1.00)A.B.C.D.(2).兴奋性突触后电位是由于突触后膜对哪些离子通透性升高所致?(分数:1.00)A.B.C.D.A阈电位 B静息电位 C局部电位 D阈强度(分数:2.00)(1).判断组织兴奋性高低的指标通常用(分数:1.00)A.B.C.D.(2).终板电位是(分数:1.00)A.B.

    34、C.D.A胆色素 B胆汁 C胆汁酸 D黄疸(分数:2.00)(1).铁卟啉化合物的主要分解代谢产物是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).胆固醇的代谢去路是合成(分数:1.00)A.B.C.D.A口角炎 B夜盲症 C脚气病 D巨幼红细胞贫血(分数:2.00)(1).缺乏维生素 A可引起(分数:1.00)A.B.C.D.(2).缺乏维生素 B12可引起(分数:1.00)A.B.C.D.A胶原纤维互相融合 B血浆蛋白渗出血管内 C肾小管上皮吞饮吸收大量血浆蛋白 D前角蛋白成分在肝细胞内聚集(分数:2.00)(1).细动脉硬化(分数:1.00)A.B.C.D.(2).Mallory小体(分数:1

    35、.00)A.B.C.D.A蚤咬肾 B大白肾 C颗粒性固缩肾 D肾脏多数凹陷瘢痕(分数:2.00)(1).弥漫性膜性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.(2).动脉粥样硬化性肾萎缩(分数:1.00)A.B.C.D.A上皮细胞内足突消失 B上皮下驼峰样沉积物 C系膜区沉积物 D内皮上、致密层和上皮下沉积物(分数:2.00)(1).系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见(分数:1.00)A.B.C.D.(2).毛细血管内增生性肾小球炎电镜可见(分数:1.00)A.B.C.D.A胃癌 B慢性胃炎 C胃溃疡 D卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征 为以下疾病选择一个最可能的诊断是(分数:3

    36、.00)(1).男性,43 岁,反复餐后上腹痛 2年,疼痛多在餐后 1h内出现,12h 后缓解,无乏力,消瘦,肝胆脾胰 B超未见明显异常。(分数:1.00)A.B.C.D.(2).男性,56 岁,进行性厌食与心口部不适,下肢出现水肿,肝功能正常,血浆蛋白偏低。查大便隐血经常阳性,尿常规未见异常。(分数:1.00)A.B.C.D.(3).患者有空腹胃痛症状,伴反酸,并有上消化道出血史。夜间空腹胃液量 1800ml,BAO(基础酸分泌量)22mEq/h。(分数:1.00)A.B.C.D.A6-巯基嘌呤(6-MP) B糖胞苷 C左旋门冬酰胺酶 D高三尖杉酯碱(分数:2.00)(1).只用于治疗急性淋

    37、巴细胞性白血病(分数:1.00)A.B.C.D.(2).只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病(分数:1.00)A.B.C.D.AGraham-Steell 杂音 BAustin-Flint 杂音 CGibson 杂音 D收缩中晚期喀喇音(分数:2.00)(1).主动脉瓣反流时心尖部可存在(分数:1.00)A.B.C.D.(2).二尖瓣脱垂时心尖部可存在(分数:1.00)A.B.C.D.A门冬胰岛素(诺和锐) BLiraglutide C甘精胰岛素(来得时) D优泌林 70/30(分数:2.00)(1).速效胰岛素类似物(分数:1.00)A.B.C.D.(2).长作用 GLP-1类似物(分数:1.0

    38、0)A.B.C.D.A清创及一期缝合 B清创及延期缝合 C清创后不予缝合 D清创及植皮(分数:3.00)(1).大面积皮肤撕脱伤(分数:1.00)A.B.C.D.(2).受伤 68h 内的战地伤口(分数:1.00)A.B.C.D.(3).头、面、颈部污染伤口(分数:1.00)A.B.C.D.A骨质破坏 B边缘不清,骨膜反应 C两者均有 D两者均无(分数:2.00)(1).良性骨肿瘤的 X线表现是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).恶性骨肿瘤的 X线表现是(分数:1.00)A.B.C.D.三、BX 型题/B(总题数:30,分数:60.00)115.关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的?(分

    39、数:2.00)A.疝囊在腹股沟韧带下方突出B.压迫内环后疝能突出C.精索在疝囊前方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧116.尿胆原阳性可见于(分数:2.00)A.肝细胞性黄疸B.中毒性肝炎C.溶血性黄疸D.总胆管癌117.HIV可以感染的细胞有(分数:2.00)A.CD4+T细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B细胞118.可用于蛋白质相对分子质量测定的方法包括(分数:2.00)A.SDS-PAGEB.亲和色谱C.排阻色谱D.透析119.迷走神经兴奋时,可引起(分数:2.00)A.胃平滑肌收缩B.胃液分泌增加C.胃液分泌减少D.G细胞分泌促胃液素增多120.下列哪些激素可促进蛋白质合成?(分数:2.00

    40、)A.胰高血糖素B.生长激素C.胰岛素D.糖皮质激素121.下列选项中,属于 B细胞淋巴瘤的有(分数:2.00)A.从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤B.黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤C.外套细胞淋巴瘤D.Sezary综合征122.结肠、直肠手术的术前准备包括(分数:2.00)A.术前 3天开始口服肠道抗生素B.术前夜清洁灌肠C.术前 3天开始流质饮食D.术前禁食 3天123.流行性乙型脑炎的基本病变有(分数:2.00)A.神经细胞变性坏死B.蛛网膜下隙大量中性粒细胞渗出C.胶质细胞增生D.主要累及大脑灰质及神经核团124.干性支气管扩张的特点是(分数:2.00)A.病变多出现于上叶B.仅有早晨咳嗽、咳痰C

    41、.纤支镜示支气管黏膜干燥萎缩D.仅有反复咳血,一般无咳嗽、咳痰125.属于肾产生的生物活性物质是(分数:2.00)A.肾上腺素B.促红细胞生成素C.前列腺素D.血管紧张素126.嘌呤核苷酸从头合成的原料包括(分数:2.00)A.CO2B.磷酸核糖C.一碳单位D.谷氨酰胺和天冬氨酸127.下列哪些是钠通道的特征?(分数:2.00)A.激活快B.复活快C.对钠离子具有高度选择性D.配体门控性128.冈崎片段产生的原因是(分数:2.00)A.DNA复制速度太快B.双向复制C.复制中 DNA缠绕打结D.复制与解链方向不同129.下列腹痛性质与疾病关系中,正确的是(分数:2.00)A.间歇性刺痛胆总管结

    42、石B.阵发性绞痛输尿管结石C.阵发性钻顶痛胆管结石D.剧烈刀割样痛十二指肠溃疡穿孔130.下列哪些甲状腺功能亢进可用 131治疗?(分数:2.00)A.甲状腺功能亢进合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少B.甲状腺功能亢进合并肝、肾等脏器功能损害C.稳定期的中、重度 Graves眼病D.甲状腺毒症心脏病或甲状腺功能亢进伴其他病因的心脏病131.肺活量等于(分数:2.00)A.潮气量+补吸气量+补呼气量B.深吸气量+补呼气量C.深吸气量+功能余气量D.深吸气量+余气量132.细胞内游离胆固醇的作用有(分数:2.00)A.抑制细胞本身胆固醇的合成B.抑制细胞 LDL受体的合成C.被细胞质膜摄取

    43、,构成膜的成分D.激活 ACAT133.下列属于肺炎性假瘤病理变化的有(分数:2.00)A.增生的肺泡上皮B.增生的纤维、血管组织C.浸润的炎症细胞D.异型性明显的肿瘤细胞134.肝淤血的病理变化有(分数:2.00)A.肝细胞萎缩变性B.肝细胞内淤胆C.纤维组织增生D.枯否细胞异型增生135.纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括(分数:2.00)A.加压包扎B.宽腹布固定C.牵引固定D.手术固定136.下列有关颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的叙述,正确的是(分数:2.00)A.又称为降压反射B.是一种负反馈调节机制C.维持动脉血压的相对稳定D.通常动脉血压快速降低时,该反射不发挥作用137.对于

    44、舒张性心力衰竭的治疗原则,下列提法中,正确的有(分数:2.00)A.积极去除引起舒张性心力衰竭的因素B.积极控制心动过速,增加心室充盈C.降低前负荷,减轻肺淤血D.应用 ACEI、钙拮抗剂,逆转左室肥厚138.早期胃癌包括(分数:2.00)A.黏膜内癌B.黏膜下癌伴淋巴结转移C.侵及肌层的癌D.侵及浆膜层的癌139.病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有(分数:2.00)A.胞浆疏松化B.气球样变C.嗜酸性坏死D.溶解坏死140.分离生物大分子常用到的色谱包括(分数:2.00)A.离子交换色谱B.亲和色谱C.排阻色谱D.吸附色谱141.清除体内未被吸收的毒物的方法有(分数:2.00)A.催吐B.导泻C

    45、.灌肠D.洗胃142.肾病综合征应用强的松的治疗原则,正确的是(分数:2.00)A.起始用量要足B.减撤药要慢C.可联合使用细胞毒药物D.抗生素预防感染143.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关?(分数:2.00)A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性 1-抗胰蛋白酶缺乏144.纵隔肿瘤的临床表现可有(分数:2.00)A.咳嗽、呼吸困难、发麻B.吞咽困难C.肋间神经痛D.Horner综合征西医综合-40 答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:117,分数:150.00)1.病毒性肺炎的特征性病变是(分数:1.00)A.

    46、纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎 解析:2.最常见时乳腺癌病理学类型是(分数:1.00)A.导管内癌B.浸润性导管癌 C.小叶原位癌D.髓样癌解析:3.判断有无胸腔积液,灵敏度高、定位准确、简便实用的检查是(分数:1.00)A.超声检查 B.胸片检查C.胸部 CT检查D.胸部磁共振检查解析:4.栓子的最确切定义是(分数:1.00)A.阻塞血管的异常物质 B.阻塞血管的液态物质C.阻塞血管的固态物质D.阻塞血管的气态物质解析:5.对神经调节特点的叙述,正确的是(分数:1.00)A.调节幅度小B.调节的敏感性差C.作用范围广,而且持久D.反应迅速、准确和短暂 解析:6.下列哪

    47、项不是结核性腹膜炎的手术指征?(分数:1.00)A.完全性肠梗阻B.肠结核穿孔C.肠系膜淋巴结破溃D.肠瘘形成 解析:7.当某一伸肌被过度拉长时,张力便突然降低,其原因是(分数:1.00)A.伸肌肌梭过度兴奋B.伸肌的腱器官兴奋 C.伸肌的腱器官完全失负荷D.屈肌肌梭过度兴奋解析:8.有关 1999年 WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病诊断标准,下列哪项错误?(分数:1.00)A.IFG为 FPG6.17.0 mmol/LB.IGT为 OGTT中 2HPG7.011.1 mmol/L C.糖尿病症状+任意时间血糖11.1 mmol/L 可诊断糖尿病D.糖尿病症状+FPG7.0 mmol/L 或

    48、 OGTT中 2HPG11.1 mmol/L 可诊断糖尿病解析:9.肺动脉高压症在 X线检查中,右下肺动脉主干扩张,其横径_mm,横径与支气管横径的比值_(分数:1.00)A.10,1.05B.15,1.07 C.15,1.09D.17,1.07解析:10.神经冲动抵达末梢时,引起递质释放主要有赖于(分数:1.00)A.Cl-B.Na+C.K+D.Ca2+ 解析:11.某患者左前胸部刀刺伤 2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率 120次/分,血压80/70mmHg,颈静脉怒张,首先考虑(分数:1.00)A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.急性心包填塞 解析:12.大脑中动

    49、脉血栓栓塞,栓子可能来源于(分数:1.00)A.髂静脉B.肝静脉C.右心室D.左心室 解析:13.关于蛋白质生物合成中的肽链延长阶段,正确的是(分数:1.00)A.核蛋白体向 mRNA 5端移动 3个核苷酸的距离B.肽酰基移位到核蛋白体大亚基的给位上C.GTP转变成 GDP和无机磷供给能量 D.核蛋白体上的 tRNA从给位向受位移动解析:14.男性,10 岁,腹痛 1天,伴恶心、呕吐,稀便 2次,T 38,右下腹肌紧张,有明显压痛,白细胞计数 15109/L。最恰当的治疗是(分数:1.00)A.给予镇静剂B.给予解痉剂,服用肠道抗生素C.输入广谱抗生素观察D.急症手术 解析:15.迷走神经兴奋时(分数:1.00)A.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少B.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加 C.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加D.


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