【考研类试卷】西医综合-262 (1)及答案解析.doc
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1、西医综合-262 (1)及答案解析(总分:150.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:106,分数:106.00)1.风湿病时,炎症性增生的病变是 A动脉管壁粘液变性 B大关节积液、肿胀 C心肌间风湿小结形成 D心内膜炎疣状赘生物形成 E心外膜呈绒毛状(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列因素中,哪种不引起醛固酮分泌? A循环血量减少 B血钠浓度降低,血钾浓度升高 C血钠浓度升高,血钾浓度降低 D肾交感神经兴奋 E血管紧张素增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.在分子生物学领域中,分子克隆主要是指 ADNA 的大量复制 BDNA 的大量剪切 CRNA 的大量复制
2、DRNA 的大量剪切 ERNA 的大量转录(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是 A大量静脉点滴维生素 C B用抗病毒药物治疗 C完全休息,休息至临床症状消失,心脏大小恢复正常 D静脉点滴心肌营养液如 ATP、极化液、辅酶 Q10等 E应用激素强的松(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.内、外源性凝血途径的根本区别在于 A参与血液凝固的全部凝血因子都不同 B启动因子不同 C最后形成的凝血块不同 D外源性凝血不形成凝血酶原复合物( a、 a、Ca 2+和 PL) E内源性凝血不需要稳定因子(因子)(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男性,45 岁,
3、突然呕血 400ml 并伴黑便。血压 13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下 2cm 可触及。应首选的治疗是 A静脉注射止血药 B静脉推注奥美拉唑(洛赛克) C静脉滴注垂体后叶素 D静脉滴注代血浆 E冰盐水洗胃(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.对军团菌肺炎,以下说法正确的是 A发病多见于青年人 B全身症状很轻 C痰量多,多呈脓性 DX 线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润,继而可实变 E头孢菌素治疗有效(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下列反应中不能被 6-巯基嘌呤抑制的是 A1IMP BGGMP CIMPAMP DIMP
4、GMP EAMPADP(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.有关铁的吸收的叙述,错误的是 A吸收部位主要在小肠下部 B亚铁比高铁容易吸收 C铁在酸性环境易于溶解而被吸收 D进入粘膜细胞内的铁量,大部分与去铁蛋白结合 E存积在粘膜细胞内的铁量,成为再吸收的抑制因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.无症状的胆囊结石病人,定期复查时,首选的检查方法是 AB 超 BCT CMRI D腹部 X 线平片 E核素扫描检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肺源性心脏病急性加重期,禁忌的药物是 A呼吸中枢兴奋剂 B利尿剂 C镇静和安眠药 D强心剂 E抗生素(分数:1.00)A.B.C.D
5、.E.12.女性,28 岁,低热、腹胀 5 个月,消瘦伴停经。查体;见全腹膨隆,未触及包块,移动性浊音阳性,腹水检查比重 1.019,蛋白 38g/L,白细胞数 560106/L,淋巴细胞 80%,最可能的诊断是 A结核性腹膜炎 B肝硬化失代偿期 C腹膜癌 D肝硬化并白发性腹膜炎 E卵巢癌腹联转移(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.成人蛋白尿是指 24 小时尿蛋白定量 A20mg B50mg C100mg D150mg E200mg(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.以下支持胸水漏出液的诊断是 A胸水白蛋白 25g/L,血清白蛋白 30g/L B血性胸水 C胸水细胞数 1000
6、109/L D胸水 LDH 500U/L E胸水比重 1.008(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于听力的叙述,错误的是 A人耳能感受的振动频率在 1620000Hz B耳的适宜刺激是空气振动的疏密波 C人耳最敏感的声频是 10003000 Hz D能够引起听觉的最小声频称为听阈 E表示声音强度的常用单位是 dB(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列各项中,对于确诊恶性肿瘤最有意义的是 A放射性核素扫描 B超声波多普勒扣描 C计算机 X 线断层扫描(CT) D免疫学检查 E活体组织病理学检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper 韧
7、带),引起的相应体征是 A橘皮样变 B乳头内陷 C肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征) D局部水肿 E铠甲状胸壁(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.低钾血症最早的临床表现是 A肌无力 B腹泻 C多尿 D多汗 E腱反射亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.女性,65 岁,慢性咳喘 25 年,近 1 月来加重,伴双下肢浮肿。查体:端坐位,口唇及肢端紫绀,两肺可及干性和湿性哕音,双下肢浮肿,颈静脉怒张,肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清,手足抽搐。血气分析:pH 7.50,PaO 270mmHg,PaCO 260mmHg, (分数:1.00)A.B.C.D.E.20.真核生物
8、中经 RNA 聚合酶催化转录的产物有AmRNA B、tRNA C5.8S-rRNAD18S-rRNA E28S-rRNA(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男性,30 岁,股骨干骨折,持续骨牵引治疗已 8 个月,局部仍有压痛及反常活动,X 线片示骨折端有硬化骨封闭,目前应采取的治疗是 A继续骨牵引治疗 B改皮牵引治疗 C小夹板外固定,下地行走 D加强补钙,促进骨折愈合 E手术切除硬化骨、植骨、内固定和外固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.男性,55 岁,患慢性肾小球肾炎 10 年,近 1 周来尿少、嗜睡,血压 170/110mmHg,血用酐680mol/LCO 2CP12m
9、mol/L,血 K+7.8mmol/L,ECG 示 T 波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因足 A脑出血 B心功能不全 C高钾血病 D代谢性酸中毒 E尿素症脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.使胰蛋白酶原活化的最主要物质是 A盐酸 B肠致活酶 C胰蛋白酶本身 D糜蛋白酶 E羧基肽酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于利福平,以下描述错误的是 A是窄谱抗生素,仅对结核杆菌有效 B能抑制结核菌的 RNA 聚合酶,从而阻碍细菌 mRNA 的合成 C最主要的副作用是肝功损害 D是抗结核化疗一线用药 E服药后尿液和分泌物可呈橘红色(分数:1.00)A.B
10、.C.D.E.25.阻塞性肺气肿时,下列哪一项指标下降? A呼吸频率 B功能残气量 C肺总量 D残气容积/肺总量 E用力肺活量(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.绞窄性腹股沟斜疝,因肠坏死而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗应采取 A单纯疝囊高位结扎术 BFerguson 法疝修补术 CMeVay 法疝修补术 DHalsted 法疝修补术 EBassini 法疝修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述中,哪一顶是错误的? A也称为减压反射或降压反射 B感受器感受的刺激不是血压,而是血管壁的机械牵张 C是一种负反馈调节机制 D在平时安
11、静状态下不起作用 E当动脉血压突然升高时,反射活动加强,导致血压回降(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.腹股沟管的内环足指 A腹膜的卵圆形裂隙 B腹横筋膜的卵圆形裂隙 C腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 D联合肌腱下方的薄弱部分 E腹内斜肌的卵圆形裂隙(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.女性,65 岁,行走时不慎摔倒,右臀着地,伤后右髋痛,不能站立行走。检查见患肢短缩,有内收外旋 60畸形,大粗隆上移。其诊断最可能是 A髋关节后脱位 B股骨颈骨折 C股骨转子间骨折 D右骶髂关节脱位 E骨盆骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.高血压病合并肾功能不全高血钾时,选用哪类降压药宜慎
12、重? AACEI B利尿剂 C 受体阻滞剂 D钙拮抗剂 Ea 1受体阻滞剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是 A结合珠蛋白 B运铁蛋白 C铜蓝蛋白 D血红蛋白 E清蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.冠心病心绞痛患者至少有 1 支冠状动脉的管腔直径减少多少? A50% B70% C30% D90% E60%(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.下列哪项不是肾病性水肿的机制? A肾小球滤过率下降 B原发于肾内的钠水潴留因素 C血浆胶体渗透压降低 D抗利尿激素分泌增加 E激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(分数:1.00)A.B.C
13、.D.E.34.狼疮性肾炎一般不表现为 A肾病综合征 B肾盂肾炎 C急性肾炎 D急进性肾炎 E隐匿性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.以下有关 Cushing 综合征(皮质醇增多症)的叙述,哪一项是错误的? A外观表现为向心性肥胖,多毛和皮肤紫纹 B病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C外周血中淋巴细胞利嗜酸性粒细胞增多 D口服糖耐量异常,严重时可出现糖尿病 E血压升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.静息电位的实测值同 K+平衡电位的理论值相比较(绝对值) A前者小 B两者相等 C前者约大 5% D前者约大 10% E前者约大 20%(分数:1.00)A.B.
14、C.D.E.37.电子致密物沉积病的病变特点是 A肾小球基底膜上皮下有免疫复合物沉积 B肾小球基底膜内有免疫复合物沉积 C肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积 D肾小球系膜区有免疫复合物沉积 E肾小球基底膜内 C3 沉积(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.胃溃疡最常见的合并症是 A出血 B幽门梗阻 C癌变 D穿孔 E萎缩性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是 A控制和解除痉挛 B控制破伤风杆菌生长 C减少毒素产生 D中和游离毒素 E中和游离及结合的毒素(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是 A烷
15、基 B羟基 C羧基 D巯基 E氨基(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动,最佳的治疗方案是 A持续服用心律平 B持续服用胺碘酮 C持续服用 受体阻滞剂 D进行导管射频消融术治疗 E反复电复律(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列关于非突触化学传递的叙述,哪一项是错误的? A缺乏突触前膜和突触后膜的特化结构 B递质的释放与神经末梢的曲张体有关 C目前认为只与肾上腺素能神经元有关 D传递时间较长 E该方式在中枢和外周都存在(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.我国肝癌最常见的病因是 A乙型肝炎病毒 B丙型肝炎病毒 C黄曲霉毒素 D亚硝胺类化合
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