【考研类试卷】研究生入学考试护理综合真题8及答案解析.doc

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1、研究生入学考试护理综合真题 8 及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：88，分数：180.00)1.护士素质培养的核心是（分数：2.00）A.职业道德B.身体素质C.心理素质D.专业素质E.临床技能2.以下哪项护理工作因为“人应该对自己的健康负责”这一观点而更应受重视（分数：2.00）A.身体护理B.心理支持C.护理伦理D.关怀照顾E.健康教育3.在 Neuman 系统保健模式中，从其三级预防的观点出发，给服务对象进行健康教育的工作落在（分数：2.00）A.初级预防B.二级预防C.三级预防D.以上三种预防E.初级预防和三级预防4.以“护士教会服务对象做什

2、么”为特征的护患关系模式是（分数：2.00）A.主动-被动型B.指导-合作型C.协助-指引型D.评估-反馈型E.共同参与型5.为不舒适的患者提供护理时，首先应（分数：2.00）A.嘱其卧床休息B.建立良好护患关系C.查明其不舒适的原因D.提供舒适的环境E.采取有效的措施患者，陈某，男，60 岁。因癌症化疗后出现口腔溃疡。（分数：4.00）(1).护士为其进行口腔护理前首先应（分数：2.00）A.解释操作目的B.准备操作用物C.评估患者病情D.选择漱口溶液E.安置患者体位(2).帮助该患者应对压力的最主要方法是（分数：2.00）A.提供舒适的住院环境B.全面提供生活护理C.进行呼吸放松训练D.讲

3、解口腔溃疡知识E.组织病友联谊会6.胃大部分切除术后患者取半坐卧位的最主要目的是（分数：2.00）A.预防腹膜粘连B.改善局部血供C.减轻伤口张力D.促进气体交换E.减轻心脏负担7.给长期使用抗生素治疗患者进行口腔护理时，应注意观察（分数：2.00）A.有无真菌感染B.有无黏膜溃疡C.有无口腔异味D.有无牙龈出血E.有无口唇干裂8.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液的目的是（分数：2.00）A.查看溶液的颜色B.查看溶液的黏稠度C.冲洗溶液瓶口D.检查溶液有无异味E.检查溶液有无沉淀9.下列关于隔离预防措施错误的是（分数：2.00）A.将同种病原体感染的患者安置于一室B.传染患者原则上不设陪护C.

4、从事可能污染工作服的操作时，穿隔离衣D.传染患者治疗时可离开病房E.需接触患者的分泌物时应戴手套10.戴无菌手套的正确方法是（分数：2.00）A.戴手套前检查手套的号码B.戴手套前不必洗手但要修剪指甲C.未戴手套的手可触及手套的外面D.己戴手套的手可触及另一手套的内面E.戴好手套后两手应放在胸部以上水平11.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，应（分数：2.00）A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部再插管D.立即拔管，休息片刻后重插E.稍停片刻继续插管12.留置导尿管时，定期更换导尿管的目的是（分数：2.00）A.减轻局部疼痛B.使患者得到暂时休息C.防止逆行感染D.防止导尿管老化E

5、.锻炼膀胱的反射功能13.在大量不保留灌肠过程中，患者感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是（分数：2.00）A.拔出肛管，停止灌肠B.嘱患者深呼吸并减慢灌肠速度C.稍移动肛管，观察流速D.嘱患者忍耐片刻，加大压力并快速灌入E.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻14.护士给一慢性充血性心力衰竭患者口服地高辛时，应特别注意（分数：2.00）A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率/律D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服15.雾化吸入的目的不包括（分数：2.00）A.镇咳化痰B.解除支气管痉挛C.预防感染D.湿化气道E.湿润口腔16.肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确

6、的是（分数：2.00）A.髂嵴和尾骨连线的外上 1/3 处B.髂嵴和尾骨连线的中 1/3 处C.髂前上棘和尾骨连线的外上 1/3 处D.髂前上棘和尾骨连线的中 1/3 处E.髂前上棘和尾骨连线的后 1/3 处患者，女，68 岁，诊断：脑梗死。医嘱：速避凝 0.4ml ih q12h。（分数：4.00）(1).护士执行该医嘱的方法正确的是（分数：2.00）A.注射前不必洗手、戴口罩B.注射部位皮肤不必常规消毒C.注射前不必排尽注射器内空气D.针尖、针梗、活塞体应保持无菌E.进针后检查有回血方可推注药液(2).护士执行该医嘱时，哪项做法不正确（分数：2.00）A.注意工作环境光线充足、空间宽敞B.

7、锐器盒应放在离操作者最近的位置C.摆好患者体位，充分暴露注射部位D.注射完毕，注射器避免回套针头帽E.将用过的针头夹入锐器盒内17.给患者静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，局部无肿胀但有痛感。可能是（分数：2.00）A.针头完全滑出血管外B.针头斜面部分穿透血管下壁C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管内壁E.静脉痉挛18.输液中发生肺水肿时吸氧需用 20%30%的乙醇湿化，其目的是（分数：2.00）A.使患者呼吸道湿化B.消毒吸入的氧气C.使痰液易咳出D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡内泡沫表面张力19.抢救青霉素过敏性休克的首选药物为（分数：2.00）A.异丙肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.呼吸

8、兴奋剂D.地塞米松E.升压药物20.输血所用的输入管道必须选用配有专门的（分数：2.00）A.精密调速器B.颜色(可避光的棕色)C.过滤网D.针头E.输液泵21.昏迷患者眼睑不能闭合，应采取的措施是（分数：2.00）A.按摩眼睑B.热敷眼部C.滴眼药水D.用无菌纱布遮盖E.用凡士林纱布遮盖22.某患者已行气管切开术。护士为其吸痰的方法错误的是（分数：2.00）A.采用左右旋转并向上提管的方法B.连接吸痰管，先试吸少量生理盐水C.先吸口鼻部，再吸气管切开处痰液D.插管时反折吸痰管末端以免产生负压E.调节负压至 40.053.3kPa(300400mmHg)23.某肝癌患者行肝叶切除术后。医嘱：吸

9、氧。护士对该患者的健康指导不包括（分数：2.00）A.不能自行摘除鼻导管B.检查鼻导管是否通畅C.不能自行调节氧流量D.注意用氧安全E.进行有效呼吸24.支气管哮喘的发病本质是（分数：2.00）A.变态反应B.气道反应性增高C.气道炎症D.神经因素E.支气管感染25.推行肺结核全程督导治疗，最重要的目的是（分数：2.00）A.减少药物的用量B.及时发现药物的不良反应C.减少对家人的传染性D.提高规则及全程用药依从性E.能及时调整治疗用药方案26.患者，女，28 岁，已婚。有“左下肺支气管扩张症”病史，因在半小时内咯血约 300ml 而急诊。体检：体温 36.8，脉搏 88 次/分，呼吸 18

10、次/分，血压 110/65mmHg，神志清醒。医嘱给予垂体后叶素 10 单位静脉注射，在给药前应特别注意询问患者（分数：2.00）A.有无同样用药史B.有无药物过敏史C.以往的血压情况D.有无冠心病史E.末次月经史27.以下哪项不属于重症肺炎的诊断标准（分数：2.00）A.持续胸痛B.意识障碍C.呼吸30 次/分D.氧合指数(PaO2/FiO2)300E.尿量20ml/h28.以下符合型呼吸衰竭诊断标准的血气分析特点的是（分数：2.00）A.PaO240mmHg；PaO220mmHgB.PaO250mmHg；PaO260mmHgC.PaO260mmHg；PaO240mmHgD.PaO270mm

11、Hg；PaO230mmHgE.PaO280mmHg；PaO250mmHg29.慢性型呼吸衰竭的患者在给予鼻塞法吸氧一段时间后，患者皮肤黏膜发绀没有改善，并出现呼吸减慢(12 次/分)、意识状态变差的情况，经检查发现患者家属将氧流量调在 5L/min。你判断患者发生这种情况的原因最有可能是（分数：2.00）A.吸氧浓度不够B.气道有梗阻现象C.二氧化碳麻醉现象D.氧气湿化不足E.发生氧中毒30.引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压最重要的原因是（分数：2.00）A.肺毛细血管通透性增高B.肺动脉痉挛C.肺血管动静脉分流D.肺动脉狭窄E.血液黏滞性增高31.关于心肌炎患者的护理哪项是错误的（分数：2.0

12、0）A.注意补充富含维生素 C 的食物B.鼓励患者早期活动以防止并发症C.注意保持二便通畅D.严密观察患者的心率及心律E.注意控制补液速度32.心脏病患者，入院时查半坐卧位，神志清醒。体温 36.8，脉搏 112 次/分，呼吸 32 次/分，血压110/65mmHg。该患者的心功能分级应为（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级E.级33.慢性浅表性胃炎最主要的病因为（分数：2.00）A.饮食不规律B.幽门螺杆菌感染C.环境因素D.自身免疫E.十二指肠液反流34.雷尼替丁治疗消化性溃疡的作用机制是 A.抑制壁细胞 Na+-K+-ATP 酶的活性 B.抑制组胺受体 C.抗胆碱能神经 D.抗胃泌

13、素受体 E.保护胃黏膜（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.急性糜烂性出血性胃炎致上消化道大量出血时应根据下列哪项检查确诊（分数：2.00）A.X 线钡剂检查B.胃液分析C.临床表现D.胃镜检查E.胃黏膜脱落细胞学检查36.消化性溃疡合并大出血的特点不正确的是（分数：2.00）A.出血后疼痛加重B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性D.呕血常为咖啡色E.出血后可发生氮质血症37.肝硬化患者出现哪项临床表现最有助于诊断合并肝性脑病（分数：2.00）A.突发晕厥B.血压下降C.扑翼样震颤D.皮下广泛出血E.腹水进行性加宽38.急性胰腺炎患者因腹痛向腰背部放射而心情紧张，询问护士这是否表示病情严重。

14、 合适的回答是（分数：2.00）A.确实有这种可能B.可能并发其他疾病C.目前还不能确定D.不是这样的E.这是本病腹痛的特点39.慢性阻塞性肺疾病最具标志性的临床表现是（分数：2.00）A.呼气时间缩短B.桶状胸C.反复咯血D.慢性咳嗽E.渐进性呼吸困难40.尿比重低且固定于 1.010 常见于（分数：2.00）A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.慢性肾盂肾炎D.肾病综合征E.尿毒症41.引起肾病性水肿的主要原因是（分数：2.00）A.球-管失衡B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.肾小球滤过分数下降E.毛细血管静水压增高42.患者，男，48 岁，反复水肿 5 年，进行性贫血 6 个月，恶心、皮

15、下出血 5d。拟“慢性肾衰竭尿毒症期”入院，Hb 60g/L，血肌酐为 780mol/L。引起该患者贫血最主要的原因是（分数：2.00）A.血清铁降低B.骨髓受抑制C.红细胞寿命缩短D.促红细胞生成素减少E.慢性失血43.患者，男，62 岁，患“慢性肾衰竭”，自诉疲乏、纳差、胸闷。体检：心率为 94 次/分，心律不整，血压 170/102mmHg，测血钾为 7.8mmol/L，血肌酐为 660mol/L。此时最有可能危及患者生命的情况是发生（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.脑卒中C.心力衰竭D.休克E.心脏骤停44.某患者的血常规检查结果为：RBC 4.6810 12 /L，Hb 96g/

16、L，WBC 6.510 9 /L，Plt 22010 9 /L。根据现有资料首先考虑为（分数：2.00）A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.病毒感染45.以下哪项是缺铁性贫血较具特征的临床表现（分数：2.00）A.指甲脆薄易裂B.便秘C.活动后气促D.月经失调E.皮肤黏膜苍白46.不符合特发性血小板减少性紫癜临床表现的是（分数：2.00）A.成年女性多见B.以皮肤黏膜出血为主要症状C.紫癜多无规律分布D.血象以血小板减少为特点E.常伴有肝脾肿大47.患者因饮酒后出现局部淋巴结疼痛就诊，最可能是哪种疾病所致（分数：2.00）A.急性淋巴细胞性白血病B.特发

17、性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.霍奇金淋巴瘤E.多发性骨髓瘤48.下列哪项与甲亢的病情轻重无关（分数：2.00）A.多汗的程度B.食欲增加的程度C.突眼的程度D.心率加快的程度E.体重下降的程度49.柯兴综合征的特征性表现主要包括（分数：2.00）A.向心性肥胖、多血质与皮肤紫纹B.向心性肥胖、多血质与高血压C.向心性肥胖、高血压及面部痤疮D.向心性肥胖、高血压及皮肤紫纹E.向心性肥胖、皮肤紫纹及感染50.糖尿病多尿的基本原因在于（分数：2.00）A.多饮B.多吃C.尿糖高D.出汗少E.抗利尿激素分泌过多51.最有助于 2 型糖尿病临床疗效判断的实验指标是（分数：2.00）A.空腹血糖

18、B.餐后 2h 血糖C.随意血糖D.糖化血红蛋白E.微量蛋白尿52.风湿性疾病关节痛的评估要点最重要的是（分数：2.00）A.发病的年龄与性别B.是否伴有活动受限C.是否伴有发热D.受累关节的部位及特征E.诱发或加重的因素53.SLE 最具特征性的皮肤损害是脸部出现（分数：2.00）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环状红斑D.网状红斑E.光过敏54.类风湿关节炎缓解期最重要的护理措施是（分数：2.00）A.加强营养B.加强受累关节的功能性锻炼C.做好受累关节的局部防寒与保暖D.避免过度疲劳E.避免受凉55.为了预防 SLE 发作，下列哪项措施是错误的（分数：2.00）A.维持饮食平衡B.避免过度疲

19、劳C.不宜妊娠D.多晒太阳以防缺钙E.育龄妇女应避孕56.某下肢瘫痪患者，肌肉可轻微收缩，但不能活动关节，肌力应为（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级57.脑出血最常见的病因是（分数：2.00）A.高血压B.颅内动脉瘤C.脑动脉畸形D.脑动脉炎E.血液病58.癫痫大发作时护理措施错误的是（分数：2.00）A.扶患者侧卧B.解开患者衣领C.在患者上下臼齿之间放压舌板D.按压抽搐肢体E.将患者头偏向一侧59.患者，男，35 岁，在观看足球赛时突发剧烈头痛伴频繁呕吐，继而神志不清。体检：脑膜刺激征阳性，肢体无瘫痪。考虑诊断为（分数：2.00）A.脑出血B.蛛网膜下腔出

20、血C.脑膜炎D.脑血栓形成E.脑肿瘤60.患者，男，30 岁，因意外被困一山洞内 3d，极度口渴，伴烦躁、乏力、皮肤弹性差。该患者最可能的脱水程度和类型为（分数：2.00）A.中度低渗性脱水B.轻度等渗性脱水C.中度等渗性脱水D.轻度高渗性脱水E.中度高渗性脱水61.某低血容量性休克患者在扩容治疗中，测得中心静脉压(CVP)为 4cmH 2 O，血压为 90/70mmHg。应考虑为（分数：2.00）A.血容量严重不足B.右心功能不全C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.直接通路全面开放62.预防全麻患者发生误吸的主要措施是（分数：2.00）A.术前放置胃管B.术前禁食禁水C.选择静脉麻醉

21、D.术前用阿托品E.术前用止吐药63.手术后切口记录为/丙，代表（分数：2.00）A.可能污染伤口/伤口化脓B.污染伤口/愈合良好C.清洁伤口/伤口化脓D.污染伤口/伤口化脓E.可能污染伤口/愈合良好64.关于下肢丹毒的早期处理，下列哪项不妥（分数：2.00）A.处理原发病灶B.应用有效的抗生素C.抬高患肢D.局部金黄散外敷E.尽早切开引流65.治疗破伤风时，注射大量 TAT 的目的是（分数：2.00）A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌的生长C.减少毒素的产生D.中和游离毒素E.中和游离与结合的毒素66.某成年男性，头颈(发、面、颈)部、右上肢均被火烧伤。创面水疱较小，基底苍白与潮红相间，疼

22、痛较轻。其烧伤面积和深度为（分数：2.00）A.9%，浅度B.9%，深度C.18%，浅度D.18%，深度E.27%，浅度67.患者，男，38 岁，4h 前负重物时右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死（分数：2.00）A.疝块增大，不能回纳B.疝块紧张发硬C.疝块有压痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛，腹肌紧张68.患者，男，45 岁，因胃溃疡行毕式胃大部分切除术后第 7 日，突发右上腹剧痛，全腹有压痛、反跳痛和腹肌紧张，以上腹部明显。应首先考虑为（分数：2.00）A.吻合口出血B.输入襻梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指残端破裂69.瘢痕性幽门梗阻患者，术前

23、3d 每晚用温生理盐水洗胃的目的是（分数：2.00）A.减少胃酸分泌B.降低胃泌素水平C.便于手术切除D.减轻黏膜水肿和炎症E.减少术后出血70.发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（分数：2.00）A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C.肠管内积气多源于细菌分解D.不存在肠管血运障碍E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷71.患者，女，35 岁，长期便秘，近两个月来排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面带少量出血，考虑最可能是（分数：2.00）A.肛门周围脓肿B.期内痔C.二期内痔D.血栓性外痔E.肛裂72.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是（分数：2.

24、00）A.预防术中污染B.有利切口愈合C.预防术后血氨增高D.预防术后肠道感染E.预防腹腔脓肿形成73.Perthes 试验的目的是检查（分数：2.00）A.下肢浅静脉有无阻塞B.大隐静脉瓣膜功能是否正常C.交通支静脉有无阻塞D.下肢深静脉瓣膜是否正常E.下肢深静脉是否通畅74.脑室引流管应高于侧脑室平面（分数：2.00）A.35cmB.68cmC.1015cmD.1618cmE.2025cm75.Glasgow 昏迷评分法，昏迷的标准为（分数：2.00）A.15 分B.13 分C.10 分D.8 分E.3 分76.关于冬眠低温疗法的护理，下列不正确的是（分数：2.00）A.先用冬眠药物后物理

25、降温B.重点头部降温C.每小时降温 10为宜D.降温至肛温为 3234E.先停用冬眠药物后停物理降温77.胸外伤致胸壁软化(浮动胸)原因是（分数：2.00）A.2 根肋骨骨折B.多根多次肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留78.李先生，行食管癌根治术后第 11 天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的问题是（分数：2.00）A.脓胸B.乳糜胸C.吻合口狭窄D.吻合口瘘E.气胸79.在各种类型肺癌中预后最差的是（分数：2.00）A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.混合型肺癌80.患者，男，30 岁，下腹部外伤 3h，出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入20

26、0m 性理盐水后抽出不足 150ml。应首先考虑为（分数：2.00）A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.膀胱破裂D.膀胱并尿道损伤E.输尿管损伤81.于先生，68 岁，无明显诱因反复出现无痛性肉眼血尿 2 月余。经抗感染治疗未见明显效果。首先考虑的疾病是（分数：2.00）A.泌尿系结石B.泌尿系肿瘤C.泌尿系结核D.前列腺增生E.泌尿系感染82.肱骨髁上骨折造成手腕下垂畸形是由于损伤了（分数：2.00）A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.肱动脉E.桡动脉83.管型石膏固定的患者血液循环障碍最早出现的症状是（分数：2.00）A.感觉异常B.疼痛C.苍白D.体温下降E.发绀84.某患者双下肢自主运动功

27、能完全丧失，其截瘫指数为（分数：2.00）A.0B.1C.2D.3E.485.有关急性化脓性骨髓炎，下列哪项正确（分数：2.00）A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要感染途径是淋巴系统D.老年人最易发病E.局部最早症状为疼痛86.骨肿瘤外科分期中“T 0 ”表示肿瘤在（分数：2.00）A.囊内B.间室内C.间室外D.跳跃转移E.远处转移二、多项选择题(总题数：20，分数：60.00)87.以下属于健康的微观概念的是（分数：3.00）A.健康不但是没有疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力B.健康就是感到身体舒适C.健康是人体的功能活动正常D.健康是人体的生理、心

28、理活动正常E.健康就是没有疾病88.帮助患者预防应对压力的方法包括（分数：3.00）A.提供舒适安静的环境B.进行疾病有关的健康教育C.组织病友联谊会D.进行呼吸放松训练E.全面提供生活护理89.护士与患者交谈时的注意事项包括（分数：3.00）A.根据护士的文化程度选择相应的语言B.与危重患者交谈时，应抓住重点C.不要将自己的不良情绪带给患者D.对语言障碍者可用文字图表交流E.交谈距离最好为 3040cm90.给患者进行乙醇拭浴降温时，正确的是（分数：3.00）A.告知患者拭浴的目的B.依次暴露拭浴部位C.头部置冰袋防止脚部充血D.足底置冰袋以助降温E.拭浴后 1h 测量体温91.患者李某的骶

29、尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结并出现水疱，以下护理措施正确的是（分数：3.00）A.定时协助翻身B.在无菌操作下抽出大水疱内液体C.将水疱表皮轻轻剪去D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎E.保持床铺平整、清洁、干燥92.临床输液中预防微粒污染的主要措施有（分数：3.00）A.净化操作环境B.正确切割、擦拭安瓿颈C.注射器忌多次用来抽吸药液D.加药针头应不带勾E.输液时减少输液瓶的摇动93.呼吸衰竭的患者，由于二氧化碳潴留引起的临床表现是（分数：3.00）A.搏动性头痛B.皮肤黏膜发绀C.睡眠颠倒D.球结膜充血E.出汗增多94.心绞痛与急性心肌梗死胸痛的主要区别点在于（分数：3.00）A.胸痛的部位B.

30、胸痛的程度C.胸痛持续的时间D.胸痛有无放射痛E.胸痛有无伴发严重并发症95.恶性心律失常应包括（分数：3.00）A.室上性心动过速B.室性心动过速C.房室传导阻滞D.尖端扭转型室性心动过速E.心室纤颤96.患者，女，65 岁。“冠心病”史 10 年。两天前受凉后，自觉心悸、气促，不能平卧伴尿少入院。体检：体温 39，脉搏 100 次 1 分，呼吸 32 次/分，血压 110/65mmHg；半坐卧位，颈静脉怒张；双下肺闻及湿啰音；心率 100 次/分；肝右肋下 3cm，肝颈静脉回流征阳性；下肢水肿(+)。目前该患者最突出的3 个护理问题是（分数：3.00）A.体温过高B.气体交换受损C.体液过

31、多D.知识缺乏E.有皮肤完整性受损的危险97.患者，男，28 岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪些临床表现和实验室检查提示有活动性出血（分数：3.00）A.黑便次数增多粪质稀薄，色泽转为暗红色B.反复呕血，呕吐物为鲜红色C.血压继续下降D.血红蛋白计数继续下降E.肠鸣音亢进98.有助于减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过的饮食原则是（分数：3.00）A.高磷饮食B.优质低蛋白饮食C.高脂饮食D.低钠饮食E.高钙饮食99.患者，女，28 岁，月经干净 1 天后出现尿频、尿急、尿痛。体检：血白细胞为 5.410 9 /L，尿白细胞(+)。该患者的护理措施应包括（分数：3.00）A.注意休息B.多饮

32、水C.指导患者缓解焦虑D.指导患者注意个人卫生E.按医嘱使用碱性药物100.内分泌-代谢性疾病患者常见的症状和体征包括（分数：3.00）A.身材过长或矮小B.肥胖或消瘦C.毛发改变D.不育或不孕E.皮肤黏膜色素沉着101.人体酸碱平衡的调节主要依靠（分数：3.00）A肾B.胃肠道C.皮肤D.血液缓冲系统E肺102.甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐，饮食应限制（分数：3.00）A.瘦肉B.海产品C.蛋类D.豆制品E.虾皮103.有关瘢痕性幽门梗阻的特点，以下正确的是（分数：3.00）A.有长期溃疡病史B.突出症状为呕吐C.呕吐多为宿食物、含胆汁D.可有胃型、胃蠕动波E.可发生低钾低氯性碱中毒10

33、4.胆道蛔虫病的发病过程中可并发（分数：3.00）A.细菌性肝脓肿B.急性胰腺炎C.急性重症胆管炎D.胆道出血E.胆石症105.下列哪些属继发性脑损伤（分数：3.00）A.脑震荡B.颅内血肿C.脑挫伤D.颅内高压E.脑疝106.闭合性单根单处肋骨骨折的处理有（分数：3.00）A.止痛B.固定C.控制反常呼吸运动D.鼓励深呼吸和咳嗽E.预防破伤风三、问答题(总题数：5，分数：60.00)患者张某，男，50 岁。因反复发作性气促 5 年，加重 1 天，拟“重症哮喘，急性支气管炎”收入院。现患者自觉鼻咽干痒、胸闷、呼吸费力，咳嗽，咳少量黄色黏稠痰。体检：体温 35.6，脉搏 110 次/分，呼吸 2

34、6 次/分，血压 100/80mmHg。神志清醒，面色青紫，口唇发绀，气管居中，胸廓对称饱满，肋间隙增宽，呼吸运动增强，叩诊过清音，肺下界下移，听诊肺呼吸音减弱，呼气延长，全肺满布哮鸣音。胸片：双肺透亮度增高，双肺纹理增粗。现你作为急诊主管护士接收该患者。请问：（分数：12.00）(1).什么是主观资料、客观资料?请根据以上资料，分别列出患者 3 项主观资料和客观资料。（分数：6.00）_(2).在记录资料的过程中，应注意哪些问题?（分数：6.00）_107.患者李某，男，60 岁。高血压病史 10 年。平时血压多波动在 140180/90100mmHg 之间。2h 前，在观看足球赛时，突觉头

35、痛剧烈、烦躁、心陲、气促、视物不清，即由家人送往医院急诊。体检：体温37，脉搏 110 次/分，呼吸 26 次/分，血压 220/130mmHg；神清欠佳，痛苦面容，可以平卧，心率 110次/分，律整，未闻病理性杂音；双肺未闻干湿性啰音。以“高血压危象”诊断收入院。请依据所给资料按优先原则提出 3 个护理诊断(包含合作性问题，护理诊断用 P：E 格式)，并列出护理措施。 （分数：12.00）_108.患者王某，男，18 岁。20 余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，排泡沫样尿，尿量正常。起病以来体重增加 5kg。体检：体温 37.2，脉搏 78 次/分，呼吸 20 次/分，血压 120/8

36、0mmHg；神志清楚，自主体位，颜面及双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿液检查，尿蛋白(+)，24 小时尿蛋白定量为5.9g；血液检查，血浆总蛋白为 33.2g/L，血浆清蛋白为 19.2g/L，血浆总胆固醇为 7.3mmol/L，甘油三酯为 2.9mmol/L。以“肾病综合征”诊断收入院。请依据所给资料按优先原则提出 3 个护理诊断(包含合作性问题，护理诊断用 P:E 格式)，并列出护理措施。 （分数：12.00）_患者刘某，男，35 岁，不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：体温 37，脉搏 110 次/分，呼吸 20 次/分，血压 68/45mmHg；气管向左偏移，颈部广泛皮下气

37、肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。请问：（分数：12.00）(1).最可能的诊断是?伴有主要问题?主要依据是?（分数：6.00）_(2).手术后置胸腔闭式引流，如何护理?（分数：6.00）_患者邹某，男，42 岁，午餐后 1h 突感上腹部刀割样剧痛 6h，伴恶心、未吐，发病后不久，伴下腹部疼痛，3h 后逐渐减轻，现因加重收入院治疗。既往曾经常自觉饥饿时胃痛，无正规治疗。体检：体温 37.9，脉搏 106 次/分，呼吸 24 次/分，血压 110/80mmHg；急性病容，皮肤、巩膜无黄染，心肺正常，全腹压痛，反跳痛，上腹部最明显，腹肌紧张呈板状，肠鸣音明显减弱，肝浊音界存在，有移动性浊

38、音，X 线诊断未见明显游离气体，血白细胞为 1410 9 /L，中性粒细胞比率占 0.85。请问：（分数：12.00）(1).根据患者的表现，考虑最可能的疾病是?（分数：4.00）_(2).根据患者目前情况，提出 3 个主要的护理诊断。（分数：4.00）_(3).目前应给予患者哪些处理措施?（分数：4.00）_研究生入学考试护理综合真题 8 答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：88，分数：180.00)1.护士素质培养的核心是（分数：2.00）A.职业道德B.身体素质C.心理素质D.专业素质 E.临床技能解析：2.以下哪项护理工作因为“人应该对自己的健康

39、负责”这一观点而更应受重视（分数：2.00）A.身体护理B.心理支持C.护理伦理D.关怀照顾E.健康教育 解析：3.在 Neuman 系统保健模式中，从其三级预防的观点出发，给服务对象进行健康教育的工作落在（分数：2.00）A.初级预防 B.二级预防C.三级预防D.以上三种预防E.初级预防和三级预防解析：4.以“护士教会服务对象做什么”为特征的护患关系模式是（分数：2.00）A.主动-被动型B.指导-合作型C.协助-指引型D.评估-反馈型E.共同参与型 解析：5.为不舒适的患者提供护理时，首先应（分数：2.00）A.嘱其卧床休息B.建立良好护患关系C.查明其不舒适的原因 D.提供舒适的环境E.

40、采取有效的措施解析：患者，陈某，男，60 岁。因癌症化疗后出现口腔溃疡。（分数：4.00）(1).护士为其进行口腔护理前首先应（分数：2.00）A.解释操作目的B.准备操作用物C.评估患者病情 D.选择漱口溶液E.安置患者体位解析：(2).帮助该患者应对压力的最主要方法是（分数：2.00）A.提供舒适的住院环境B.全面提供生活护理C.进行呼吸放松训练D.讲解口腔溃疡知识 E.组织病友联谊会解析：6.胃大部分切除术后患者取半坐卧位的最主要目的是（分数：2.00）A.预防腹膜粘连B.改善局部血供C.减轻伤口张力 D.促进气体交换E.减轻心脏负担解析：7.给长期使用抗生素治疗患者进行口腔护理时，应注

41、意观察（分数：2.00）A.有无真菌感染 B.有无黏膜溃疡C.有无口腔异味D.有无牙龈出血E.有无口唇干裂解析：8.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液的目的是（分数：2.00）A.查看溶液的颜色B.查看溶液的黏稠度C.冲洗溶液瓶口 D.检查溶液有无异味E.检查溶液有无沉淀解析：9.下列关于隔离预防措施错误的是（分数：2.00）A.将同种病原体感染的患者安置于一室B.传染患者原则上不设陪护C.从事可能污染工作服的操作时，穿隔离衣D.传染患者治疗时可离开病房 E.需接触患者的分泌物时应戴手套解析：10.戴无菌手套的正确方法是（分数：2.00）A.戴手套前检查手套的号码 B.戴手套前不必洗手但要修剪指甲

42、C.未戴手套的手可触及手套的外面D.己戴手套的手可触及另一手套的内面E.戴好手套后两手应放在胸部以上水平解析：11.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，应（分数：2.00）A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部再插管D.立即拔管，休息片刻后重插 E.稍停片刻继续插管解析：12.留置导尿管时，定期更换导尿管的目的是（分数：2.00）A.减轻局部疼痛B.使患者得到暂时休息C.防止逆行感染 D.防止导尿管老化E.锻炼膀胱的反射功能解析：13.在大量不保留灌肠过程中，患者感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是（分数：2.00）A.拔出肛管，停止灌肠B.嘱患者深呼吸并减慢灌肠速度 C.稍移动肛管，观

43、察流速D.嘱患者忍耐片刻，加大压力并快速灌入E.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻解析：14.护士给一慢性充血性心力衰竭患者口服地高辛时，应特别注意（分数：2.00）A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率/律 D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服解析：15.雾化吸入的目的不包括（分数：2.00）A.镇咳化痰B.解除支气管痉挛C.预防感染 D.湿化气道E.湿润口腔解析：16.肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确的是（分数：2.00）A.髂嵴和尾骨连线的外上 1/3 处B.髂嵴和尾骨连线的中 1/3 处C.髂前上棘和尾骨连线的外上 1/3 处 D.髂前上棘和尾骨连

44、线的中 1/3 处E.髂前上棘和尾骨连线的后 1/3 处解析：患者，女，68 岁，诊断：脑梗死。医嘱：速避凝 0.4ml ih q12h。（分数：4.00）(1).护士执行该医嘱的方法正确的是（分数：2.00）A.注射前不必洗手、戴口罩B.注射部位皮肤不必常规消毒C.注射前不必排尽注射器内空气D.针尖、针梗、活塞体应保持无菌E.进针后检查有回血方可推注药液 解析：(2).护士执行该医嘱时，哪项做法不正确（分数：2.00）A.注意工作环境光线充足、空间宽敞B.锐器盒应放在离操作者最近的位置 C.摆好患者体位，充分暴露注射部位D.注射完毕，注射器避免回套针头帽E.将用过的针头夹入锐器盒内解析：17

45、.给患者静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，局部无肿胀但有痛感。可能是（分数：2.00）A.针头完全滑出血管外B.针头斜面部分穿透血管下壁 C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管内壁E.静脉痉挛解析：18.输液中发生肺水肿时吸氧需用 20%30%的乙醇湿化，其目的是（分数：2.00）A.使患者呼吸道湿化B.消毒吸入的氧气C.使痰液易咳出D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡内泡沫表面张力 解析：19.抢救青霉素过敏性休克的首选药物为（分数：2.00）A.异丙肾上腺素B.盐酸肾上腺素 C.呼吸兴奋剂D.地塞米松E.升压药物解析：20.输血所用的输入管道必须选用配有专门的（分数：2.00）A.精密调速器B

46、.颜色(可避光的棕色)C.过滤网 D.针头E.输液泵解析：21.昏迷患者眼睑不能闭合，应采取的措施是（分数：2.00）A.按摩眼睑B.热敷眼部C.滴眼药水D.用无菌纱布遮盖E.用凡士林纱布遮盖 解析：22.某患者已行气管切开术。护士为其吸痰的方法错误的是（分数：2.00）A.采用左右旋转并向上提管的方法B.连接吸痰管，先试吸少量生理盐水C.先吸口鼻部，再吸气管切开处痰液 D.插管时反折吸痰管末端以免产生负压E.调节负压至 40.053.3kPa(300400mmHg)解析：23.某肝癌患者行肝叶切除术后。医嘱：吸氧。护士对该患者的健康指导不包括（分数：2.00）A.不能自行摘除鼻导管B.检查鼻导管是否通畅 C.不能自行调节氧流量D.注意用氧安全E.进行有效呼吸解析：24.支气管哮喘的发病本质是（分数：2.00）A.变态反应B.气道反应性增高C.气道炎症 D.神经因素E.支气管感染解析：25.推行肺结核全程督导治疗，最重要的目的是（分数：2.00）A.减少药物的用量B.及时发现药物的不良反应C.减少对家人的传染性D.提高规则及全程用药依从性 E.能及时调整治疗用药方案解析：26.患者，女，28 岁，已婚。有“左下肺支气管扩张症”病史，因在半小时内咯血约 300ml 而急诊。体检：体温 36.8，脉搏 88 次/分，呼吸 18 次/分，血压 110/65mmHg，神志清醒。