【考研类试卷】考研药理学-20及答案解析.doc

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1、考研药理学-20 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、B 型选择题(总题数：13，分数：100.00) A.硝苯地平 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.可乐定 E.利血平（分数：10.00）(1).作用于肾上腺素能神经中枢部位（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).影响肾上腺素能神经末梢递质（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肾上腺素受体阻断药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).钙拮抗剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).影响血管紧张素形成（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.硝酸甘油 B.肼屈

2、嗪 C.哌唑嗪 D.硝苯地平 E.硝普钠（分数：8.00）(1).以扩张静脉为主，对小动脉略有扩张作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).扩张静脉和动脉，起效快，维持时间短（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主要舒张小动脉，高剂量可致红斑性狼疮样综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可扩张静脉和动脉，首剂应减半（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药 B.选择性阻断 1受体，兼有抗 5-羟色胺受体的作用 C.可增加缓激肽的血浆浓度 D.激活血管平滑肌细胞 IK(ATP)，促进 K+外流 E.兼有降压和利尿作用（分数：6.00

3、）(1).可乐定（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).米诺地尔（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).氢氯噻嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.硝普钠 B.氢氯噻嗪 C.肼屈嗪 D.拉贝洛尔 E.普萘洛尔（分数：8.00）(1).促进 NO 释放，扩张血管（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阻断 、 受体，扩张血管（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).直接松弛血管平滑肌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).减少血管平滑肌细胞内的 Na + 浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.美托洛尔 B.拉贝洛尔 C.普萘洛尔 D.吲哚洛尔 E.哌

4、唑嗪（分数：4.00）(1).对 1 、 2 受体有阻滞作用，缺乏内在活性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对 1 、 2 受体有阻滞作用，也能阻断 1 受体（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.利血平（分数：4.00）(1).伴有支气管哮喘的高血压病人不宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).伴有外周血管疾病的高血压病人宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.激动 2受体 B.阻断 1受体 C.阻断 受体 D.阻断 Ca2+通道 E.抑制血管紧张素转换酶（分数：12.00）(1).哌唑嗪的降压作用机制

5、（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).普萘洛尔的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).氨氯地平的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).依那普利的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).可乐定的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C.D.E.(6).卡托普利的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.普萘洛尔 B.尼群地平 C.甲基多巴 D.依那普利 E.硝普钠（分数：8.00）(1).高血压伴窦性心动过速者宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压伴冠心病宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E

6、.(3).高肾素性高血压宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).高血压危象宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.低血压 B.精神抑郁 C.反跳现象 D.心率加快 E.体位性低血压（分数：8.00）(1).突然停用可乐定的不良反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长期应用氢氯噻嗪的主要不良反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).长期应用利血平的主要不良反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).长期应用肼屈嗪的不良反应（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.溃疡病 B.糖尿病 C.心绞痛 D.支气管哮喘 E.嗜铬细胞瘤（分数：8.00）(1

7、).利血平的禁忌证（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氢氯噻嗪的禁忌证（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).普萘洛尔的禁忌证（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肼屈嗪的禁忌证（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.呋喃苯胺酸 B.乙酰唑胺 C.安体舒通 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇（分数：10.00）(1).脱水和渗透利尿作用较强的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可直接抑制钠离子选择性通道的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可抑制碳酸酐酶、抑制 H + -N

8、a + 交换的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).抑制髓袢升支粗段的 Na + -K + -2Cl - 偶联转运系统的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.有利尿作用 B.有降压作用 C.两者皆有 D.两者皆无（分数：10.00）(1).氢氯噻嗪（分数：2.00）A.B.C.D.(2).氯贝丁酯（分数：2.00）A.B.C.D.(3).呋喃苯胺酸（分数：2.00）A.B.C.D.(4).肼苯哒嗪（分数：2.00）A.B.C.D.(5).哌唑嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.硝酸甘油 B.肼屈嗪 C.哌唑嗪 D.硝苯地平 E.硝普钠（分数：4.00）(1).某

9、 50 岁男性患者，患原发性高血压 2 年，服用氢氯噻嗪后有效控制血压。但最近一次体检发现血压为 160/105mmHg。改用某药替代氢氯噻嗪后 2 周，病人出现味觉缺失，该药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).某 54 岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药物控制血压，由于血压控制效果好便擅自停药2 天，病人突然出现胸疼、心动过速、焦虑紧张等症状，血压 240/140mmHg。该患者服用的抗高血压药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.考研药理学-20 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、B 型选择题(总题数：1

10、3，分数：100.00) A.硝苯地平 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.可乐定 E.利血平（分数：10.00）(1).作用于肾上腺素能神经中枢部位（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).影响肾上腺素能神经末梢递质（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).肾上腺素受体阻断药（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).钙拮抗剂（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).影响血管紧张素形成（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 抗高血压药主要用于原发性高血压病的治疗。根据其主要作用部位或作用机制，抗高血压药可以分为几大类型。试题所列 5 种药物

11、中，可乐定的主要作用是激动脑干红核区眯唑啉( 1 )受体，而 1 受体兴奋可抑制去甲肾上腺素的释放而产生降压作用。它同时还可激活延脑孤束核 a2 受体产生镇静等中枢抑制作用，也有助于降低血压。因而可乐定应是作用于肾上腺素能神经中枢部位而起中枢性降压作用。利血平能牢固地与中枢及外周肾上腺素能神经元的囊泡结合，并能在这些部位保留较长时间，结果使囊泡破坏，神经末梢失去再摄取和贮存去甲腺肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的能力，DA 漏至脑浆，被单胺氧化酶破坏。同时由于 DA 的摄取障碍，使递质合成减少。其结果使囊泡内递质耗竭，因而当神经冲动到达末梢时，几乎没有递质从神经末梢释放，因而交感神经功能降低，

12、血压下降。哌唑嗪是第一个人工合成的外周 1 受体阻断药。硝苯地平是钙拮抗剂。卡托普利则主要抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素(ANG)生成减少，致血管舒张；血压下降。 A.硝酸甘油 B.肼屈嗪 C.哌唑嗪 D.硝苯地平 E.硝普钠（分数：8.00）(1).以扩张静脉为主，对小动脉略有扩张作用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).扩张静脉和动脉，起效快，维持时间短（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).主要舒张小动脉，高剂量可致红斑性狼疮样综合征（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).可扩张静脉和动脉，首剂应减半（分数：2.00）A.B.C. D.E.

13、解析： A.可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药 B.选择性阻断 1受体，兼有抗 5-羟色胺受体的作用 C.可增加缓激肽的血浆浓度 D.激活血管平滑肌细胞 IK(ATP)，促进 K+外流 E.兼有降压和利尿作用（分数：6.00）(1).可乐定（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).米诺地尔（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).氢氯噻嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.硝普钠 B.氢氯噻嗪 C.肼屈嗪 D.拉贝洛尔 E.普萘洛尔（分数：8.00）(1).促进 NO 释放，扩张血管（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).阻断 、 受体，扩张

14、血管（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).直接松弛血管平滑肌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).减少血管平滑肌细胞内的 Na + 浓度（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.美托洛尔 B.拉贝洛尔 C.普萘洛尔 D.吲哚洛尔 E.哌唑嗪（分数：4.00）(1).对 1 、 2 受体有阻滞作用，缺乏内在活性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).对 1 、 2 受体有阻滞作用，也能阻断 1 受体（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.利血平（分数：4.00）(1).伴有支

15、气管哮喘的高血压病人不宜用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).伴有外周血管疾病的高血压病人宜选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.激动 2受体 B.阻断 1受体 C.阻断 受体 D.阻断 Ca2+通道 E.抑制血管紧张素转换酶（分数：12.00）(1).哌唑嗪的降压作用机制（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).普萘洛尔的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).氨氯地平的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).依那普利的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).可乐定的

16、降压作用机制（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(6).卡托普利的降压作用机制（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.普萘洛尔 B.尼群地平 C.甲基多巴 D.依那普利 E.硝普钠（分数：8.00）(1).高血压伴窦性心动过速者宜选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).高血压伴冠心病宜选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).高肾素性高血压宜选用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).高血压危象宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.低血压 B.精神抑郁 C.反跳现象 D.心率加快 E.体位性低血压（分数：

17、8.00）(1).突然停用可乐定的不良反应（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).长期应用氢氯噻嗪的主要不良反应（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).长期应用利血平的主要不良反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).长期应用肼屈嗪的不良反应（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.溃疡病 B.糖尿病 C.心绞痛 D.支气管哮喘 E.嗜铬细胞瘤（分数：8.00）(1).利血平的禁忌证（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).氢氯噻嗪的禁忌证（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).普萘洛尔的禁忌证（分数：2.00）A

18、.B.C.D. E.解析：(4).肼屈嗪的禁忌证（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.呋喃苯胺酸 B.乙酰唑胺 C.安体舒通 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇（分数：10.00）(1).脱水和渗透利尿作用较强的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).可直接抑制钠离子选择性通道的药物（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).可抑制碳酸酐酶、抑制 H + -Na + 交换的药物（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).抑制髓袢升支粗段的 Na + -K + -2Cl

19、- 偶联转运系统的药物（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 根据利尿作用的强弱一般将利尿药分为四类。试题中呋喃苯胺酸为强效利尿药，安体舒通(螺内酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺为强效利尿药，甘露醇为渗透性利尿药(又称脱水药)。以其作用机理而言，呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的 Na + -K + -2Cl - 偶联转运系统，使 NaCl 重吸收显著减少，尿量显著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，从而抑制 H + -Na + 交换，使管腔中 Na + 和 A.有利尿作用 B.有降压作用 C.两者皆有 D.两者皆无（分数：10.00）(1).氢氯噻嗪（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).氯

20、贝丁酯（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).呋喃苯胺酸（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(4).肼苯哒嗪（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(5).哌唑嗪（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氢氯噻嗪是典型的利尿药，同时又是治疗高血压的常用药，其降压作用温和、持久。氯贝丁酯为降血脂药，能显著降低血中极低密度脂蛋白及甘油三酯含量，但无利尿作用也无降压作用。呋喃苯胺酸为强效利尿药，同时对小动脉有直接扩张作用，因而导致降压。肼屈嗪(肼苯哒嗪)为血管扩张药，本药直接作用于小动脉平滑肌，使血管扩张而致收缩压及舒张压均下降。哌唑嗪为 1 受体阻滞药，具有中等偏强的降压作用。 A.硝酸甘油 B.肼屈嗪 C.哌唑嗪 D.硝苯地平 E.硝普钠（分数：4.00）(1).某 50 岁男性患者，患原发性高血压 2 年，服用氢氯噻嗪后有效控制血压。但最近一次体检发现血压为 160/105mmHg。改用某药替代氢氯噻嗪后 2 周，病人出现味觉缺失，该药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).某 54 岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药物控制血压，由于血压控制效果好便擅自停药2 天，病人突然出现胸疼、心动过速、焦虑紧张等症状，血压 240/140mmHg。该患者服用的抗高血压药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：