【考研类试卷】考研中医综合中医内科学（气、血、津液病证）-试卷1及答案解析.doc

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1、考研中医综合中医内科学（气、血、津液病证）-试卷 1 及答案解析(总分：154.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：66.00)1.七情损伤，首先影响（分数：2.00）A.精气B.津气C.心神D.运化2.痰饮的致病特点为（分数：2.00）A.阻滞气血运行B.多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑C.影响血脉运行D.影响新血生成3.下列哪项不是瘀血的致病特点（分数：2.00）A.易于蒙蔽心神B.易于阻滞气机C.影响血脉运行D.病位固定、病证繁多4.下列哪项对燥邪的叙述是不正确的（分数：2.00）A.凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪称为燥邪B.燥邪伤人，多从口鼻而入，首犯肺卫

2、，肺卫失宣，发为外燥病症C.燥为秋季的主气，兼邪不同可分温燥、凉燥。温燥发于初秋尚有夏末之余热，由燥与热合所致，凉燥发于深秋近冬寒，由燥与寒合所致D.燥邪起病隐缓，病程迁延，反复发作，缠绵难愈5.下列哪项是结石的形成原因（分数：2.00）A.饮食不当B.情志内伤C.药物服用不当D.以上均是6.下列哪项不是陈无择的三因分类法中的不内外因（分数：2.00）A.饮食劳倦B.跌仆金刃C.虫兽所伤D.七情7.下列哪项叙述与“湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机”无关（分数：2.00）A.湿性类水一故为阴邪B.阴胜则阳病尤以损伤脾阳为着C.气机升降失常胸闷、脘痞、二便不爽D.病程的缠绵性起病隐缓，病程迁延，反复

3、发作，缠绵难愈8.下列哪项不是湿邪的致病特点（分数：2.00）A.致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪称为湿邪B.湿邪侵袭肌表，则恶寒无汗C.湿为长夏的主气，也可见于其它季节D.湿邪侵入所致病证称为外湿，多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致9.下列哪项不是疠气病邪的致病特点（分数：2.00）A.发病急骤，病情危笃B.传染性强，易于流行C.一气一病，症状相似D.侵袭肌表，常兼他邪10.下列哪项不属于“内生五邪”（分数：2.00）A.内风B.内寒C.内湿D.内暑11.下列关于六淫的叙述不正确的是（分数：2.00）A.指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化B.具有外感性、季节性、地区性、相兼

4、性的共同致病特点C.当气候变化异常，超过机体正常的适应范围或机体适应能力低下，不能适应正常的气候变化，六气变为六淫侵害人体D.指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪12.下列哪项是南宋.陈言字无择三因极一病证方论的内容（分数：2.00）A.六气，日阴、阳、风、雨、晦、明B.生于阳得之风雨寒暑C.一为内疾，二为外发，三为它犯D.外所因六淫；内所因七情；不内外因劳倦、饮食劳倦、跌仆金刃，虫兽所伤13.“盱气以津，脾气乃绝”是由于（分数：2.00）A.味过于酸B.味过于苦C.味过于甘D.味过于辛14.“大骨气劳，短肌，心气抑”是由于（分数：2.00）A.味过于酸B.味过于苦C.味过于咸D.味过于辛15

5、.下列说法不正确的是（分数：2.00）A.七情内伤，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动B.情志过激、持续不断，则脏腑精气阴阳失调、首先伤心神，再伤他脏，发为情志病C.七情损伤相应之脏过怒伤肝、过喜伤心、过思伤脾、过悲伤肺、过恐伤肾D.七情首先影响心神情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发16.“( )则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。”（分数：2.00）A.忧B.思C.悲D.恐17.下列选项中，不是郁证主要临床表现的是哪一项（分数：2.00）A.神情淡漠，少言寡语B.或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞C.胸部满闷，胁肋胀痛D.心情抑郁，情绪不宁18.

6、郁证的病因总属情志所伤，发病与哪个脏器的关系最为密切（分数：2.00）A.心B.肝C.脾D.肺19.患者性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治当（分数：2.00）A.清泄肝火，养心安神B.行气开郁，化痰散结C.疏肝解郁，清肝泻火D.疏肝解郁，理气畅中20.患者多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。治宜当选（分数：2.00）A.甘麦大枣汤B.天王补心丹C.当归补血汤D.归脾汤21.哪本医学著作提出了“止血、消瘀、宁血、补血”的治血四法（分数：2.00）A.血证论B.医门法律C.医学入门D.先醒斋

7、医学广笔记22.患者鼻衄，头痛，目眩，耳呜，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数。治宜选用（分数：2.00）A.小蓟饮子B.龙胆泻肝汤C.小蓟饮子D.丹栀逍遥散23.患者吐血色红或紫黯，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数。治当选用（分数：2.00）A.小蓟饮子B.龙胆泻肝汤C.小蓟饮子D.丹栀逍遥散24.患者久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。治宜选用（分数：2.00）A.六味地黄丸B.归脾汤C.金匮肾气丸D.无比山药丸25.患者咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治宜选用（分数：2.00）A.黛蛤散B

8、.百合固金汤C.止嗽散D.沙参麦冬汤26.心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停于胃肠。其诊断为（分数：2.00）A.悬饮B.溢饮C.痰饮D.支饮27.咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。其诊断为（分数：2.00）A.悬饮B.溢饮C.痰饮D.支饮28.患者寒热往来，身热起伏，汗少，或发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧疼痛加重，心下痞硬，干呕，口苦，舌苔薄白或黄，脉弦数。治宜当选（分数：2.00）A.柴枳半夏汤B.小半夏加茯苓汤C.小柴胡汤D.苓佳术甘汤29.下列哪部医学著作有专篇讨论消渴一证，并最早提出治疗方药（分数：2.00）A

9、.金匮要略B.丹溪心法C.古今录验D.外台秘要30.消渴的病变脏腑主要在（分数：2.00）A.肺、肝、肾B.肺、脾、胃C.肺、胃、肾D.肺、脾、肾31.患者多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力，治宜选用（分数：2.00）A.白虎汤B.玉泉丸C.消渴方D.玉女煎32.患者尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。治当宜选（分数：2.00）A.六味地黄丸B.左归丸C.都气丸D.地黄饮子33.患者午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治当宜选（分

10、数：2.00）A.六味地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清骨散D.丹栀逍遥散二、B1 型题(总题数：10，分数：40.00)A热 B暑 C风 D火（分数：4.00）(1).能引起局部红肿热痛等症状，易耗血动血，多脏腑郁发的病邪（分数：2.00）A.B.C.D.(2).夏季的主气是（分数：2.00）A.B.C.D.A怒则气上 B悲则气消 C惊则气乱 D恐则气下（分数：4.00）(1).精神萎靡，气短乏力可由哪种状态所致（分数：2.00）A.B.C.D.(2).以上哪项引起二便失禁、甚则遗精、昏厥（分数：2.00）A.B.C.D.A多食咸 B多食苦 C多食辛 D多食甘（分数：4.00）(1).骨痛而发落可因

11、（分数：2.00）A.B.C.D.(2).脾气不濡，胃气乃厚可因（分数：2.00）A.B.C.D.A劳力过度 B劳神过度 C房劳过度 D安逸少动，气机不畅（分数：4.00）(1).心悸失眠、健忘、纳呆腹胀便溏可见于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).动则心悸、气喘汗出，抗邪无力，易感外邪致病（分数：2.00）A.B.C.D.A七福饮 B金匮肾气丸 C养心汤 D大补元煎（分数：4.00）(1).虚劳之肾气虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).虚劳之心气虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A丹栀逍遥散 B左金丸 C柴胡疏肝散 D六磨汤（分数：4.00）(1).郁

12、证之肝气郁结证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).郁证之气郁化火证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A脏燥 B梅核气 C痰郁 D气郁（分数：4.00）(1).“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”，医宗金鉴将此证称之为（分数：2.00）A.B.C.D.(2).精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，常因精神刺激而诱发，金匮要略将此证称之为（分数：2.00）A.B.C.D.A心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦 B胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史 C身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘 D咳逆

13、倚息，短气不得平卧，其形如肿（分数：4.00）(1).痰饮的主症是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).支饮的主症是（分数：2.00）A.B.C.D.A小青龙汤 B葶苈大枣泻肺汤 C柴枳半夏汤 D椒目瓜蒌汤（分数：4.00）(1).悬饮之邪犯胸肺证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).支饮之寒饮伏肺证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A金匮肾气丸 B六味地黄丸 C左归丸 D右归丸（分数：4.00）(1).下消之肾阴亏虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).下消之阴阳两虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：24，分数：4

14、8.00)34.六淫共同的致病特点是（分数：2.00）A.发病急骤，症状相似B.与季节气候或居住环境有关C.多从肌表或口鼻而入D.可单独致病或合邪致病35.下列属于湿邪致病特点的是（分数：2.00）A.善行而数变B.重浊C.易阻遏气机，损失阳气D.易袭阴位36.火邪致病的性质和特点是（分数：2.00）A.火热为阳邪，其性炎上B.火性干涩，易伤津液C.火易生风动血D.火易灼伤肺络，见痰少而黏37.下列属于风邪的性质和致病特点的是（分数：2.00）A.风为百病之长B.其性开泄，易袭阳位C.善行而数变D.易生风动血38.七情的致病特点是（分数：2.00）A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.因情志因素

15、所致病证在情志异常时可使原有病情加重或恶化D.多发情志病39.戾气的致病特点是（分数：2.00）A.发病急骤B.易于流行C.症状相似，一气一病D.传染性强40.能耗气伤津的邪气是（分数：2.00）A.风邪B.暑邪C.燥邪D.火邪41.下列说法正确的是（分数：2.00）A.多食咸则皮槁而毛拔B.多食苦则脉凝泣而变色C.多食辛则筋急而爪枯D.多食甘则骨痛而发落42.七情内伤致病，最易伤及内脏，下列那几个脏最易受其侵及（分数：2.00）A.心B.肝C.脾D.肺43.以下既属于病理产物又属于病因的是（分数：2.00）A.七情B.六淫C.痰饮D.瘀血44.形成瘀血的原因是（分数：2.00）A.三焦气化失

16、司B.气虚、气滞C.血热、血寒D.思虑过度45.内经认为寒邪入经，其性凝滞，则（分数：2.00）A.客于经络关节，经脉拘急收引B.客于脉外则血少C.客袭肌表，卫阳不得宣泄D.客于脉中则气不通46.疫病的发生于流行，多与哪些因素有关（分数：2.00）A.气候的反常B.空气、水源和饮食物受到污染C.预防隔离不利D.情志因素的影响47.因痰而引起的病变有（分数：2.00）A.癫狂B.瘰疬C.积聚D.阴疽48.咳血的常见证候是（分数：2.00）A.燥热伤肺B.胃火炽盛C.肝火犯肺D.阴虚肺热49.属于内伤发热与外感发热的鉴别要点有（分数：2.00）A.起病缓与急B.热势高与低C.体质虚与实D.病程长与

17、短50.下列各项中，属于咳血证候的有（分数：2.00）A.燥热伤肺B.肝火犯肺C.阴虚肺热D.胃热炽盛51.下列选项中，不首选六味地黄丸治疗的病证有（分数：2.00）A.肾阴亏虚的喘证B.肾阴不足的虚劳C.阴虚火旺的心悸D.肾阴亏虚的消渴52.内伤发热的常见病因病机有（分数：2.00）A.气血亏虚B.阴虚火旺C.瘀血内结D.肝气郁结53.气虚型之虚劳可见于（分数：2.00）A.肺气虚B.心气虚C.肾气虚D.脾气虚54.治疗痰饮之脾阳虚弱证，治当宜选（分数：2.00）A.小半夏加茯苓汤B.苓桂术甘汤C.苓甘五味姜辛汤D.肾气丸55.自汗盗汗可分为下列哪些临床类型（分数：2.00）A.肺卫不固证B

18、.心血不足证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证56.患者情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数。治宜选用（分数：2.00）A.归脾汤B.天王补心丹C.朱砂安神丸D.六味地黄丸57.先醒斋医学广笔记.吐血提出的治吐血三要法是（分数：2.00）A.行血B.理气C.补肝D.降气考研中医综合中医内科学（气、血、津液病证）-试卷 1 答案解析(总分：154.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：66.00)1.七情损伤，首先影响（分数：2.00）A.精气B.津气C.心神 D.运化解析：解析：七情首先影响心神情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则

19、无不从心而发。2.痰饮的致病特点为（分数：2.00）A.阻滞气血运行 B.多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑C.影响血脉运行D.影响新血生成解析：解析：痰饮致病特点为：(1)阻滞气血运行：痰饮阻于经络、脏腑，妨碍气血运行，出现肢体麻木，屈伸不利等症状。(2)影响水液代谢：主要是影响肺、脾、肾三脏的生理功能。(3)易于蒙蔽心神：痰蒙心窍或痰火扰神，出现头晕目眩，痴呆癫狂，神昏谵妄。(4)致病广泛，变幻多端：百病多由痰作祟、怪病多痰，痰饮随气流行全身各处。并容易兼邪致病，病证繁。3.下列哪项不是瘀血的致病特点（分数：2.00）A.易于蒙蔽心神 B.易于阻滞气机C.影响血脉运行D.病位固定、病证繁多解

20、析：解析：瘀血的致病特点为：(1)易于阻滞气机：血瘀必兼气滞，如外伤出血，局部气机郁滞，而见青紫、肿胀、疼痛等症。(2)影响血脉运行：如瘀阻心脉出现胸痹心痛；瘀阻脉道，可血逸脉外；阻滞经脉，气血运行不利，可见唇甲青紫，皮肤、舌面瘀斑，脉涩不畅。(3)影响新血生成：瘀血不去，新血不生，肌肤甲错，毛发不荣。(4)病位固定、病证繁多。4.下列哪项对燥邪的叙述是不正确的（分数：2.00）A.凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪称为燥邪B.燥邪伤人，多从口鼻而入，首犯肺卫，肺卫失宣，发为外燥病症C.燥为秋季的主气，兼邪不同可分温燥、凉燥。温燥发于初秋尚有夏末之余热，由燥与热合所致，凉燥发于深秋近冬寒，由燥与

21、寒合所致D.燥邪起病隐缓，病程迁延，反复发作，缠绵难愈 解析：解析：D 为湿性黏滞病程缠绵的致病特点。5.下列哪项是结石的形成原因（分数：2.00）A.饮食不当B.情志内伤C.药物服用不当D.以上均是 解析：解析：结石形成的原因是：(1)饮食不当：偏食肥甘厚味，内生湿热，蕴结肝胆，久而为胆结行；空腹吃柿子、生枣。影响胃的受纳和通降，出现胃结石；饮用硬水等易出现肾结石。(2)情志内伤：情志失调，肝胆气郁，胆汁蕴结，日久煎熬，形成结石。(3)药物服用不当：长期服用某些药物，使脏腑功能失调，药物沉积而形成结石。(4)体质差异：先天禀赋差异，以至某些物质的代谢失常，形成结石体质。6.下列哪项不是陈无择

22、的三因分类法中的不内外因（分数：2.00）A.饮食劳倦B.跌仆金刃C.虫兽所伤D.七情 解析：解析：陈无择的三因分类法：外所因六淫。内所因七情。不内外因一一劳倦、饮食劳倦、跌仆金刃，虫兽所伤。7.下列哪项叙述与“湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机”无关（分数：2.00）A.湿性类水一故为阴邪B.阴胜则阳病尤以损伤脾阳为着C.气机升降失常胸闷、脘痞、二便不爽D.病程的缠绵性起病隐缓，病程迁延，反复发作，缠绵难愈 解析：解析：D 为湿性黏滞的致病特点。8.下列哪项不是湿邪的致病特点（分数：2.00）A.致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪称为湿邪B.湿邪侵袭肌表，则恶寒无汗 C.湿为长夏的主气，也可见于

23、其它季节D.湿邪侵入所致病证称为外湿，多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致解析：解析：凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪称为湿邪。邪侵入所致病证称为外湿，多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致。湿为长夏的主气，也可见于其它季节。B 为寒主收引的特点。9.下列哪项不是疠气病邪的致病特点（分数：2.00）A.发病急骤，病情危笃B.传染性强，易于流行C.一气一病，症状相似D.侵袭肌表，常兼他邪 解析：解析：疠气是一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪，可通过空气、口鼻、饮食、蚊虫可咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途径传播。致病特点为：(1)发病急骤，病情危笃来势凶猛，常见发热、扰神、动血、生风、剧烈吐泻等危重

24、症状。缓者朝发夕死，重者顷刻而亡。(2)传染性强，易于流行通过多种途径传播，无论男女老少强弱，触之者即病，既可大面积流行，也可散在发生。(3)一气一病，症状相似疠气具有特异性，对机体作用部位具有一定的选择性，每种疠气均有各自特异的临床特点和传变规律。同一种疠气致病，无问大小，病状相似。10.下列哪项不属于“内生五邪”（分数：2.00）A.内风B.内寒C.内湿D.内暑 解析：解析：“内生五邪”包括：内风、内寒、内湿、内燥、内火(内热)。11.下列关于六淫的叙述不正确的是（分数：2.00）A.指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化 B.具有外感性、季节性、地区性、相兼性的共同致病特点C.

25、当气候变化异常，超过机体正常的适应范围或机体适应能力低下，不能适应正常的气候变化，六气变为六淫侵害人体D.指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪解析：解析：六淫，指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪；六气，指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化。当气候变化异常，超过机体正常的适应范围或机体适应能力低下，不能适应正常的气候变化，六气变为六淫侵害人体。共同致病特点为：(1)外感性多从肌表、口鼻侵人人体而发病，其所致疾病称为“外感病”。(2)季节性致病有明显的季节性，如春季多发风病，长夏多湿病等。(3)地区性致病常与生活工作的区域环境密切相关，如久居潮湿环境多湿病，西北多燥病。(4)相兼性既

26、可单独侵犯人体发病，又可两种以上同时侵犯人体而致病，如风寒感冒、风寒湿痹等。12.下列哪项是南宋.陈言字无择三因极一病证方论的内容（分数：2.00）A.六气，日阴、阳、风、雨、晦、明B.生于阳得之风雨寒暑C.一为内疾，二为外发，三为它犯D.外所因六淫；内所因七情；不内外因劳倦、饮食劳倦、跌仆金刃，虫兽所伤 解析：解析：陈言字无择三因极一病证方论对病因的论述是：(1)外感六淫为外因。(2)七情内伤为内因。(3)不内外因：饮食所伤、叫呼伤气、虫兽所伤、跌打损伤、中毒、金疮等为。13.“盱气以津，脾气乃绝”是由于（分数：2.00）A.味过于酸 B.味过于苦C.味过于甘D.味过于辛解析：解析：“味过于

27、酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。”14.“大骨气劳，短肌，心气抑”是由于（分数：2.00）A.味过于酸B.味过于苦C.味过于咸 D.味过于辛解析：解析：“味过于甘，心气喘满；色黑，肾气不衡，味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚”。15.下列说法不正确的是（分数：2.00）A.七情内伤，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动 B.情志过激、持续不断，则脏腑精气阴阳失调、首先伤心神，再伤他脏，发为情志病C.七情损伤相应之脏过怒伤肝、过喜伤心、过思伤脾、过悲伤肺、过恐伤肾D.七情首先影响心神情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发解析：解析：七情，即喜、怒、忧、思、悲

28、、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应。当七情过于强烈或持久刺激，超越人体的生理和心理适应能力，导致机体脏腑精气功能失调或人体正气虚弱，对情志刺激的调节适应能力低下，导致疾病发生或诱发时，因病起于内，故称七情内伤。16.“( )则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。”（分数：2.00）A.忧B.思C.悲 D.恐解析：解析：素问.举痛论原文。17.下列选项中，不是郁证主要临床表现的是哪一项（分数：2.00）A.神情淡漠，少言寡语 B.或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞C.胸部满闷，胁肋胀痛D.心情抑郁，情绪不宁解析：解析：郁证是由于情志不舒

29、、气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。神情淡漠，少言寡语属于痴呆轻证表现。故 A 为正确选项。18.郁证的病因总属情志所伤，发病与哪个脏器的关系最为密切（分数：2.00）A.心B.肝 C.脾D.肺解析：解析：郁证的病因总属情志所伤，发病与肝的关系最为密切，其次涉及心、脾。故 B 为准确性。19.患者性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治当（分数：2.00）A.清泄肝火，养心安神B.行气开郁，化痰散结C.疏肝解郁，清肝泻火 D.疏肝解郁，理气畅中解析：解析

30、：上述症状属于郁证之气郁化火证。其病机为肝郁化火，横逆犯胃。治宜疏肝解郁，清肝泻火。其代表方为丹栀逍遥散。故 C 为正确选项。20.患者多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。治宜当选（分数：2.00）A.甘麦大枣汤B.天王补心丹C.当归补血汤D.归脾汤 解析：解析：上述症状属于郁证之心脾两虚证。其病机为脾虚血亏，心失所养。治宜健脾养心，补益气血。其代表方为归脾汤。故 D 为正确选项。21.哪本医学著作提出了“止血、消瘀、宁血、补血”的治血四法（分数：2.00）A.血证论 B.医门法律C.医学入门D.先醒斋医学广笔记解析：解析：血证论是论述血证的专书，对各

31、种血证的病因病机、辨证论治均有许多精辟的论述，该书提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法，确实是通治血证的大纲。故 A 为正确选项。22.患者鼻衄，头痛，目眩，耳呜，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数。治宜选用（分数：2.00）A.小蓟饮子B.龙胆泻肝汤 C.小蓟饮子D.丹栀逍遥散解析：解析：上述症状属于鼻衄之肝火上炎证。其病机为火热上炎，迫血妄行，上溢清窍。治宜清肝泻火，凉血止血。其代表方为龙胆泻肝汤。本方泻肝胆火热。故 B 为正确选项。23.患者吐血色红或紫黯，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数。治当选用（分数：2.00）A.小蓟饮子B.龙胆泻肝汤 C.小蓟饮子D.丹栀逍遥

32、散解析：解析：上述症状属于吐血之肝火犯胃证。其病机为肝火横逆，胃络损伤。其治法为泻肝清胃，凉血止血。其代表方为龙胆泻肝汤，本方清肝泻热，清利湿热。故 B 为正确选项。24.患者久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。治宜选用（分数：2.00）A.六味地黄丸B.归脾汤C.金匮肾气丸D.无比山药丸 解析：解析：上述症状属于尿血之肾气不固证。其病机为肾虚不固，血失藏摄。治宜补益肾气，固摄止血。其代表方为无比山药丸。本方补肾固摄。故 D 为正确选项。25.患者咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治宜选用（分数：2.00）A.黛蛤

33、散B.百合固金汤 C.止嗽散D.沙参麦冬汤解析：解析：上述症状属于阴虚肺热之咳血。其病机为虚火灼肺，肺失清肃，肺络受损。治宜滋阴润肺，宁络止血。其代表方：勾百合固金汤。本方养阴润肺止咳。故 B 为正确选项。26.心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停于胃肠。其诊断为（分数：2.00）A.悬饮B.溢饮C.痰饮 D.支饮解析：解析：悬饮为胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下。溢饮为身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体。痰饮为心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停于胃肠。支饮为咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿

34、，属饮邪支撑胸肺。故 C 为正确选项。27.咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。其诊断为（分数：2.00）A.悬饮B.溢饮C.痰饮D.支饮 解析：解析：悬饮为胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下。溢饮为身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体。痰饮为心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停于胃肠。支饮为咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。故 D 为正确选项。28.患者寒热往来，身热起伏，汗少，或发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧疼痛加重，心下痞硬，干呕，口苦，舌苔薄白或黄

35、，脉弦数。治宜当选（分数：2.00）A.柴枳半夏汤 B.小半夏加茯苓汤C.小柴胡汤D.苓佳术甘汤解析：解析：上述症状属于悬饮之邪犯胸肺证。其病机为邪犯胸肺，枢机不利，肺失宣降。治宜和解宣利。其代表方为柴枳半夏汤。本方功能和解清热，宣肺利气，涤痰开结。故 A 为正确选项。29.下列哪部医学著作有专篇讨论消渴一证，并最早提出治疗方药（分数：2.00）A.金匮要略 B.丹溪心法C.古今录验D.外台秘要解析：解析：对于消渴一证，汉代张仲景金匮要略有专篇讨论，并最早提出治疗方药，主方有白虎加人参汤、肾气丸等。故 A 为正确选项。30.消渴的病变脏腑主要在（分数：2.00）A.肺、肝、肾B.肺、脾、胃C.

36、肺、胃、肾 D.肺、脾、肾解析：解析：消渴的病变脏腑主要在肺、胃、肾，其病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为表，两者互为因果。故 C 为正确选项。31.患者多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力，治宜选用（分数：2.00）A.白虎汤B.玉泉丸C.消渴方D.玉女煎 解析：解析：上述症状属于中消之胃热炽盛证。其病机为胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液。治宜清胃泻火，养阴增液。方选玉女煎，本方清胃滋阴。故 D 为正确选项。32.患者尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。治当宜选（分数：2.00）A.六味地黄丸

37、 B.左归丸C.都气丸D.地黄饮子解析：解析：上述症状属于下消之肾阴亏虚证。其病机为肾阴亏虚，肾失固摄。治宜滋阴固肾。其代表方为六味地黄丸，本方滋养肾阴。故 A 为正确选项。33.患者午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治当宜选（分数：2.00）A.六味地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清骨散 D.丹栀逍遥散解析：解析：上述症状属于内伤发热之阴虚发热证。其病机为阴虚阳盛，虚火内炽。其治法为滋阴清热。其代表方为清骨散。本方功能清虚热，退骨蒸。故 C 为正确选项。二、B1 型题(总题数：10，分数：40.00)A热 B暑 C风 D

38、火（分数：4.00）(1).能引起局部红肿热痛等症状，易耗血动血，多脏腑郁发的病邪（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).夏季的主气是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：热内生：其性弥漫，临床多全身弥漫性发热征象，易耗伤阴液，多泛及全身。火外受：其性结聚，临床多局部红肿热痛等症状，易耗血动血，多脏腑郁发或邪郁化火，其性炎上。暑为夏季主气，乃火热所化。暑为夏季主气，乃火热所化。主要发生于夏至以后，立秋以前。湿为长夏的主气，也可见于其它季节。A怒则气上 B悲则气消 C惊则气乱 D恐则气下（分数：4.00）(1).精神萎靡，气短乏力可由哪种状态所致（分数：2.00）A.B. C

39、.D.解析：(2).以上哪项引起二便失禁、甚则遗精、昏厥（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：怒则气上，过度愤怒，使肝气横逆上冲：头胀头痛、甚则呕血、昏厥。喜则气缓，过喜使心气涣散，神不守舍：精神不集中，甚则失神狂乱。悲则气消，过度悲忧，损伤肺气：精神萎靡，气短乏力。恐则气下，恐惧过度，使肾气不固，气泄于下：二便失禁，甚则遗精，昏厥。惊则气乱，心无所倚，神无所归，虑尢所定：心悸，惊恐不安。思则气结，思虑过度，使心神耗伤，脾气郁结，脘腹胀满，纳呆便溏。注意恐和惊的症状的不同。”惊”是客观上，被某事物吓着，多表被动。”恐”是主观上，惧怕某事物，多表主动。可结合个人体验和他入经历来帮助区别

40、、记忆。惊更多影响心神，可有心悸等。恐多引发生理症状，二便失禁，甚则遗精。A多食咸 B多食苦 C多食辛 D多食甘（分数：4.00）(1).骨痛而发落可因（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).脾气不濡，胃气乃厚可因（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：“多食咸则脉凝泣而变色；多食苦则皮槁而毛拔；多食辛则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘则骨痛而发落。”五行与五味的对应关系：木火土金水对应酸苦甘辛咸。五行相克的顺序为木土水火金。以“多食咸则脉凝泣而变色”为例，咸对应水，脉为心所主，五行属于火，水能克火，故多食咸则脉受损，这也与现代理论多吃盐则容易得动脉硬化、高血压等与血

41、脉有关的疾病相一致。“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于成，大骨气劳，短气，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”举例，酸入肝，五行属木，木克土，脾属土，故多食酸则脾土受损，出现脾气乃绝。其余类推。而此题这个“苦“字，太素作“甘。不濡就是不濡润，脾气不濡润，胃气乃厚，厚是指的胀满之类。也就是胃气不畅。甘味本来人脾补脾，甘味太过则伤，所以反而伤脾，使得脾不能濡润，胃气变得阻滞而出现脘腹胀满这类的病。A劳力过度 B劳神过度 C房劳过度 D安逸少动，气机不畅（分数：4.00）(1).心悸失眠、健忘、纳呆腹胀便溏可见于（分数：2.0

42、0）A.B. C.D.解析：(2).动则心悸、气喘汗出，抗邪无力，易感外邪致病（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：过劳可见于 3 种情况。劳力过度劳则气耗，损伤形体，则少气懒言、体倦神疲、喘息汗出；久立伤骨，久行伤筋。劳神过度思虑太过，暗耗心血，损伤脾气，则心悸失眠、健忘、纳呆腹胀便溏。房劳过度肾精、肾气耗伤，则腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡、性机能减退，导致早衰。此题，可结合思则气结、久思伤脾来找到答案。过逸可见于 3 种情况。安逸少动，气机不畅，脾胃呆滞，气滞血瘀，水湿痰饮内生，则食少胸闷，痰盛体胖。阳气不振，正气虚弱，动则心悸、气喘汗出，抗邪无力，易感外邪致病。长期用脑过少，加

43、之阳气不振，导致神气衰弱，则精神萎靡、健忘、反应迟钝。A七福饮 B金匮肾气丸 C养心汤 D大补元煎（分数：4.00）(1).虚劳之肾气虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).虚劳之心气虚证，治宜选方（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：虚劳之肾气虚证表现为神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。其病机为肾气不充腰督失养，固摄无权。治宜益气补肾。其代表方为大补元煎。本方补益肾气，适用于肾气不足之证。虚劳之心气不足证表现为心悸。气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。其病机为心气不足，心失所养。治宜益气养心。其代表方为七福饮。本方补益气血，宁心安神，适用

44、于心气不足者。故正确选项分别为 DA。A丹栀逍遥散 B左金丸 C柴胡疏肝散 D六磨汤（分数：4.00）(1).郁证之肝气郁结证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).郁证之气郁化火证，治宜选方（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：郁证之肝气郁结证表现为精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。其病机为肝郁气滞，脾胃失和。治宦疏肝解郁，理气畅中。其代表方为柴胡疏肝散。郁证之气郁化火证表现为性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。其病机为肝郁化火，横逆犯胃。治

45、宜疏肝解郁，清肝泻火。其代表方为丹栀逍遥散。故分别宜选 CA。A脏燥 B梅核气 C痰郁 D气郁（分数：4.00）(1).“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”，医宗金鉴将此证称之为（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，常因精神刺激而诱发，金匮要略将此证称之为（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：前者为郁证之痰气郁结证，具体为精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。本证亦即金匮要略.妇人杂病脉证并治所说“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”之证。医宗金鉴.诸气治法

46、将本证称为“梅核气”。后者为郁汪之心神失养证，具体为精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫等，舌质淡，脉弦。此种证候多见于女性，常因精神刺激而诱发。临床表现多种多样，但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复。金匮要略.妇人杂病脉证并治将此种证候称为“脏躁”。故分别宜选 BA。A心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦 B胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史 C身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘 D咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿（分数：4.00）(1).痰饮的主症是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2

47、).支饮的主症是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠，谓之痰饮。胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮留胁下，谓之悬饮。身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体，谓之溢饮。咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺，谓之支饮。故分别宜选 AD。A小青龙汤 B葶苈大枣泻肺汤 C柴枳半夏汤 D椒目瓜蒌汤（分数：4.00）(1).悬饮之邪犯胸肺证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).支饮之寒饮伏肺证，治宜选方（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：悬饮

48、之邪犯胸肺证表现为寒热往来，身热起伏，汗少，或发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧疼痛加重，心下痞硬，干呕，口苦，舌苔薄白或黄，脉弦数。其病机为邪犯胸肺，枢机不利，肺失宣降。治宜和解宣利。其代表方为柴枳半夏汤。支饮之寒饮伏肺证表现为咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒加重，甚则引起面浮跗肿。或平素伏而不作，遇寒即发，发则寒热，背痛，腰痛，目泣自出，身体阵阵瞤动。舌苔白滑或白腻，脉弦紧。其病机为寒饮伏肺，遇感引动，肺失宣降。治宜宣肺化饮。其代表方为小青龙汤。故分别宜选 CA。A金匮肾气丸 B六味地黄丸 C左归丸 D右归丸（分数：4.00）(1).下消之肾阴

49、亏虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).下消之阴阳两虚证，治宜选方（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：下消之肾阴亏虚证表现为尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤十燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。其病机为肾阴亏虚，肾失固摄。治宜滋阴固肾。其代表方为六味地黄丸加减。下消之阴阳两虚证表现为小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。其病机为阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄。治宜滋阴温阳，补肾固涩。其代表方为金匮肾气丸。故分别宜选 BA。三、X 型题(总题数：24，分数：48.00)34.六淫共同的致病特点是（分数：2.00）A.发病急骤