【考研类试卷】公共卫生硕士专业学位联考流行病基础-流行病学实验及答案解析.doc

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1、公共卫生硕士专业学位联考流行病基础-流行病学实验及答案解析(总分：294.00，做题时间：90 分钟)一、B名词解释/B(总题数：24，分数：96.00)1.实验流行病学研究(experimental epidemiologic study)（分数：4.00）_2.现场试验(field trial)（分数：4.00）_3.临床试验(clinical trial)（分数：4.00）_4.类实验(quasi-experiment)（分数：4.00）_5.简单随机分组(simple randomization)（分数：4.00）_6.分层随机分组(stratified randomization)（

2、分数：4.00）_7.整群随机分组(cluster randomization)（分数：4.00）_8.霍桑效应(Hawthorne effect)（分数：4.00）_9.安慰剂效应(placebo effect)（分数：4.00）_10.开放试验(open trial)（分数：4.00）_11.单盲(single blind)（分数：4.00）_12.双盲(double blind)（分数：4.00）_13.三盲(triple blind)（分数：4.00）_14.不合格(ineligibility)（分数：4.00）_15.不依从(noncompliance)（分数：4.00）_16.失访

3、(loss to follow-up)（分数：4.00）_17.排除(exclusion)（分数：4.00）_18.退出(withdrawal)（分数：4.00）_19.有效率(effective rate)（分数：4.00）_20.治愈率(cure rate)（分数：4.00）_21.保护率(protective rate)（分数：4.00）_22.效果指数(index of effectiveness)（分数：4.00）_23.向均数回归(regression to the mean)（分数：4.00）_24.标准药（分数：4.00）_二、B填空题/B(总题数：8，分数：8.00)25.实

4、验流行病学研究的基本原则：_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_26.一个完整的流行病学实验必须具备：_、_、_、_四个基本特征。（分数：1.00）填空项 1:_27.随机化分组的常用方法有：_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_28.盲法根据程度可分为_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_29.临床试验的研究对象是_，临床实验中应用最广的一种是_。（分数：1.00）填空项 1:_30.现场试验研究中人为的干预措施应符合_、_、_、_、_等条件。（分数：1.00）填空项 1:_31.现场试验研究中观察指标应符合：_、_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_32.现场试验中

5、最常见的偏倚有_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_三、B选择题/B(总题数：40，分数：80.00)33.实验性研究与观察性研究的最主要区别是（分数：2.00）A.是否人为地施加了干预措施B.是否设立了对照组C.是否分析了联系强度D.是否考虑了时间因素的影响E.是否使用盲法34.下列哪项不是随机抽样的目的（分数：2.00）A.使干预组和非干预组具有可比性B.能彻底控制选择偏倚C.使研究对象有同等机会进入干预组和非干预组D.解决混杂的问题E.操作简单35.下列哪项不是实验性流行病学研究的四大基本特征（分数：2.00）A.设立对照B.随机分组C.盲法原则D.人为干预E.前瞻追踪36.下列哪

6、项不是实验流行病学研究的特征（分数：2.00）A.设立有效可比的对照组B.能防止研究中存在的所有偏倚C.人为施加干预措施D.前瞻性研究E.研究中采用盲法37.探讨在饮用水中加氟能否降低人群中龋齿患病率，哪种研究最宜使用（分数：2.00）A.描述性研究B.病例对照研究C.生态学研究D.队列研究E.社区干预研究38.在流行病学实验中能保证各受试者基本特征分布相似的措施是（分数：2.00）A.双盲B.三盲C.随机化D.标准化E.扩大样本量39.关于临床试验的对照组，说法正确的是（分数：2.00）A.身体健康人群B.患有研究疾病的有代表性人群C.与病人同时入院的非研究疾病的病人D.患有研究疾病的症状较

7、轻的病人E.临床医务人员40.如果病人不过敏，青霉素是目前治疗链球菌咽炎优选的药物。假设目前研制出一种新的抗生素，初步试用结果似乎比青霉素更有效。若要设计一次临床试验来验证新药的效果，对照组应（分数：2.00）A.接受标准剂量的青霉素B.接受小剂量的青霉素C.接受安慰剂D.两个对照组，一组接受标准剂量的青霉素，另一组接受安慰剂E.两个对照组，一组接受小剂量青霉素，另一组接受安慰剂41.现场试验的研究对象选择遵循的原则不包括（分数：2.00）A.对干预措施有效的人群B.预期发病率较低的人群C.干预对其无害的人群D.能将试验坚持到底的人群E.依从性好的人群42.评价预防接种效果的流行病学指标最主要

8、的是（分数：2.00）A.抗体水平B.接种后反应率C.安全性D.保护率E.发病率43.临床试验中，对照组使用安慰剂的目的是（分数：2.00）A.不受医学伦理学的限制B.降低受试对象的主观偏倚C.减少样本量D.提高试验组的治愈率E.以上都不对44.免疫接种的“双盲试验”，是指（分数：2.00）A.试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂B.观察者和受试者都不知道安慰剂的性质C.观察者和受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂D.对照组不知道试验组的受试人E.观察者和受试者之间互不认识45.在实验研究中，某些研究对象因迷信著名专家而对于干预措施产生正面效应的影响，这种现象被称为（分数：2.0

9、0）A.临床不一致性B.从医效应C.霍桑效应D.心理诱导效应E.不能预知的结局46.流行病学实验研究中，控制信息偏倚力度最大的试验设计是（分数：2.00）A.开放试验B.自然试验C.单盲试验D.双盲试验E.三盲试验47.为评价某种药物预防冠心病的效果，最合适的研究方法是（分数：2.00）A.横断面研究B.病例对照研究C.生态学研究D.临床试验E.队列研究48.研究某种药物对某种疾病的治疗效果时，研究对象应选择（分数：2.00）A.患该疾病人群中有代表性的样本B.患该疾病人群中症状较轻的病人C.未患该疾病人群中有代表性的样本D.身体健康的人群作为对照组E.样本中男、女人数相等49.药物试验中最常

10、用的指标是（分数：2.00）A.临床依从性B.临床不一致性C.有效率D.失访率E.患病率50.研究者进行临床试验时，采用双盲法，可避免（分数：2.00）A.选择偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚D.入院率偏倚E.以上都不对51.我国携带 HBsAg的母亲发生乙型肝炎病毒母婴传播几率平均为 40%50%，这是一个较为公认的结果。如果评价某药物对降低该传播率的效果，如何设置对照组（分数：2.00）A.选择携带 HBsAg的临产妇女B.选择未携带 HBsAg的临产妇女C.选择携带 HBsAg的非临产妇女D.不设置对照组，与过去已知的、公认的率进行比较E.以上选择都不合适52.实验流行病学研究中，研究人群来

11、自（分数：2.00）A.同一总体的一组暴露人群和一组非暴露人群B.同一总体的一组病例人群和一组对照人群C.同一总体的一组干预人群和一组非干预人群D.分离总体的一组干预人群和一组非干预人群E.分离总体的同一组干预研究人群53.下列哪项不是实验流行病学研究的目的（分数：2.00）A.评价新疫苗对预防某种传染性疾病发生的效果B.评价治疗药物或方法对解除病痛、提高生存率的效果C.提供病因的线索D.检验和评价干预措施的效果E.验证病因假设54.实验流行病学研究中，实验组与对照组人群的最大不同是（分数：2.00）A.观察指标不同B.随访方式不同C.干预措施不同D.目标人群不同E.年龄、性别不同55.验证某

12、因素与疾病的因果关系假设的最可靠方法是（分数：2.00）A.Case-control studyB.Cross-sectional studyC.Animal-experimentD.Cohort studyE.Experimental epidemiology56.实验流行病学研究常用的评价指标不包括（分数：2.00）A.发病率B.罹患率C.保护率D.效果指数E.治愈率57.如果要评价某疫苗预防某病的流行病学效果，应采用哪种研究方法（分数：2.00）A.横断面调查B.临床试验C.队列研究D.专题调查E.现场试验58.预防接种的免疫学效果评价的对照常用（分数：2.00）A.自身对照B.未接种的

13、健康人C.患该病的病人D.亲友对照E.邻居对照59.现场试验研究具有下列哪项其他观察性研究不具备的特点（分数：2.00）A.将研究对象分为病例组和对照组B.是一种“由因到果”的研究C.可能产生的主要偏倚是应答率过低D.调查资料计算 OR值E.对研究组给予某种干预措施60.下列哪项不是实验流行病学研究的优点（分数：2.00）A.可比性好B.防止选择偏倚C.能够及早治疗病人或预防和控制疾病D.研究对象明确E.盲法观察和分析结果61.实验流行病学研究常用的分析指标是（分数：2.00）A.发病率、治愈率、病死率B.发病率、患病率、治愈率C.发病率、病死率、保护率D.发病率、治愈率、保护率E.发病率、有

14、效率、病死率62.现场随机对照试验的受试者很多，因此（分数：2.00）A.不需要知情同意B.需要卫生行政部门发文件认可，不需要对每个受试者详细说明并获得知情同意书C.只要自愿参加，不需要征得社区的同意或认可D.须在广泛宣传和自愿参加的基础上，征得社区的领导同意或认可E.必须对每个受试者详细说明并签署知情同意书63.某地某年用接种疫苗的方法预防流感，结果当年流感病例数明显少于往年，因此认为该措施有效，这个结论是（分数：2.00）A.不正确，因为未计算发病率B.不正确，因为未计算相对危险度C.不正确，因为未作显著性检验D.不正确，因为未排除其他因素对流行过程的影响E.正确，因为采用措施前后作对照的

15、方法64.在一项大规模多中心的临床试验项目中，下列哪个因素能够降低研究结罘的真实性（分数：2.00）A.观察者知道分组情况B.病人不知道分组情况C.遵循随机化的原则D.样本量足够E.参加研究的医院等级不同65.为了评价某流感疫苗的效果，对北京某个城区 2000名居民进行了研究结果如下： （分数：2.00）A.80%、6B.90%、5C.70%、6D.80%、5E.70%、566.流行病学实验研究的基本类型不包括（分数：2.00）A.现场试验B.类试验C.临床随机对照试验D.社区干预试验E.前瞻性队列研究67.某实验流行病学研究中对照组年发病率为 20%，试验组年发病率为 15%，每名对象观察

16、1年。0.05，0.1，设研究为双侧检验。该实验的样本量估计为多少（分数：2.00）A.1000B.1100C.1200D.1300E.140068.在 1000名高血压患者中试用气功疗法降压，随访 3个月后 80%的观察对象血压降至正常。对这一研究的正确评价是（分数：2.00）A.气功疗法有显著降压效果，3 个月内 80%的病人有效B.无法评价效果，因为观察时间不够长C.无法评价效果，因为没有对照组D.无法评价效果，因为没有做统计学检验E.无法评价效果，因为没有使用盲法69.下列哪项不是实验流行病学研究的缺点（分数：2.00）A.实施比较复杂B.研究结果推广性不高C.研究人群依从性不高D.涉

17、及医学伦理问题E.设计简单70.拟对最新研制出一种预防某种传染性疾病的疫苗预防效果进行评价，应选择的研究人群是（分数：2.00）A.免疫力高的人群B.患病率高的人群C.发病率高的人群D.发病率低的人群E.敏感体质的人群71.人群试验研究与队列研究设计的最主要的区别是（分数：2.00）A.根据患病与否进行分组B.是否人为施于干预措施C.能否计算发病率D.是否从因到果的研究E.需要追踪时间的长短72.下列哪项试验不属于实验流行病学研究（分数：2.00）A.干预试验B.社区试验C.预防性试验D.临床试验E.观察性试验四、B问答题/B(总题数：22，分数：110.00)73.实验流行病学研究的主要特点

18、有哪些?（分数：5.00）_74.实验流行病学研究与观察性流行病学研究相比有哪些优缺点?（分数：5.00）_75.实验流行病学研究可以分几种类型，请简述之。（分数：5.00）_76.实验流行病学研究有哪些同义语?主要应用在哪些方面?（分数：5.00）_77.实验流行病学为什么必须设立对照?（分数：5.00）_78.简述队列研究与实验流行病学研究的异同点。（分数：5.00）_79.现场试验中影响样本量大小的因素有哪些?（分数：5.00）_80.现场试验中的盲法应用有哪几种，各自的特点是什么?（分数：5.00）_81.现场试验中人为干预措施应符合哪些条件?（分数：5.00）_82.现场试验中标准化

19、问题有哪些含义?（分数：5.00）_83.现场试验中选择研究对象和确定试验现场的原则有哪些?（分数：5.00）_84.什么是随机化对照临床试验?设计该试验基本要素和需要遵循的基本原则是什么?（分数：5.00）_85.简述随机化对照试验的优缺点。（分数：5.00）_86.免疫接种效果的评价包括哪些内容?（分数：5.00）_87.在临床治疗试验中，委托他人按照患者就医的先后，将前 50人分配到甲组，接受甲治疗方案，将后50人分配到乙组，接受乙治疗方案。治疗一个疗程后，比较两组的疗效。(1)该设计是否采用了随机分配?(2)随机分配的作用是什么?(3)该设计最大的优点是什么?(4)如果甲组的疗效大于乙

20、组，能否认为甲治疗方案优于乙治疗方案?为什么?(5)将设计方案怎样修改更为合理?（分数：5.00）_88.实验流行病学研究中干预实验的效应受哪些因素影响?（分数：5.00）_89.1956年，Ast 和 Schlesinger通过水中加氟来研究氟与龋齿的关系，这是一种什么流行病学方法?简述该方法的设计方案。（分数：5.00）_90.某学者选择乙型肝炎高、中、低流行区对接种乙肝疫苗(10g3)达到一定的保护率水平所需的成本与效益进行分析，结果见表 1和表 2： B 表 1 不同地区乙肝疫苗接种前后 HBsAg阳性发生情况/B B 表 2 不同地区乙肝疫苗预防接种的效益(万元)/B （分数：5.0

21、0）_91.某单位在 6个月至 7岁儿童中观察麻疹活疫苗气雾免疫的效果，结果免疫组儿童 12 262人，发病 35人；未免疫组儿童 2279人，发病 350人。试计算效果指数和保护率，并说明其意义。（分数：5.00）_92.某市拟在社区人群中进行脑卒中的干预实验，拟随机选两个居委会分别作为实验组和对照组，该市无脑卒中登记报告制度，也无监测资料，既往抽样调查，脑卒中患病率为 5%。流行病学研究表明，该市本病的主要危险因素有：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、饮酒和吸烟等。现需制订实施方案，请回答以下问题： (1)在干预之前进行脑卒中基线研究有无必要?主要目的是什么? (2)研究对象重点应放在哪个年龄

22、组人群? (3)样本量多少? (4)现场应具备哪些条件? (5)整个研究过程中，实验组和对照组的处理有何不同? (6)怎样分期考评干预措施的效果?（分数：5.00）_93.风疹是一种常见的传染性疾病，孕妇感染可引起小儿先天畸形。某研究机构为了解接种风疹疫苗预防孕妇感染风疹的效果，拟在人群中进行一次现场试验研究，请你制定一个研究方案，并说明要点。（分数：5.00）_94.经初步调查，发现某医院医院感染率远高于同地区类似规模医院，欲查明该医院医院感染的危险因素，拟作系列研究。简要说明系列研究的步骤、应用的研究方法与各种方法达到的预期目的。（分数：5.00）_公共卫生硕士专业学位联考流行病基础-流行

23、病学实验答案解析(总分：294.00，做题时间：90 分钟)一、B名词解释/B(总题数：24，分数：96.00)1.实验流行病学研究(experimental epidemiologic study)（分数：4.00）_正确答案：()解析：实验流行病学研究：又称干预研究、流行病学实验，指将来自同一总体的研究人群随机分为实验组和对照组，研究者对实验组人群施加某种干预措施后，随访并比较两组人群的发病(死亡)情况或健康状况有无差别及差别大小，从而判断干预措施效果的一种前瞻性、实验性研究方法。2.现场试验(field trial)（分数：4.00）_正确答案：()解析：现场试验：是在社区(一定区域内的

24、人群)或现场环境下进行的试验。以尚未患所研究疾病的人群作为研究对象。可分为个体试验和社区试验。3.临床试验(clinical trial)（分数：4.00）_正确答案：()解析：临床试验：在医院或其他医疗照顾环境下进行的试验。研究对象为病人，包括住院和未住院的病人。常用于对某种药物或治疗方法的效果进行检验和评价。4.类实验(quasi-experiment)（分数：4.00）_正确答案：()解析：类实验：一个完全的流行病学实验必须有对照、随机抽样和分组、干预措施、随访观察结局这四个基本特征，如果一项实验研究缺少其中一个或几个特征，这种实验就称为类实验。5.简单随机分组(simple rando

25、mization)（分数：4.00）_正确答案：()解析：简单随机分组：指将研究对象以个人为单位用掷硬币、抽签、使用随机数字表等方法，也可用采用系统随机化法，即用现成的数据交替随机分配到实验组和对照组中去。6.分层随机分组(stratified randomization)（分数：4.00）_正确答案：()解析：分层随机分组：指按研究对象特征，即可能产生混杂作用的某些因素(如年龄、性别、种族、文化程度、居住条件等)先进行分层，然后在每层内随机地把研究对象分配到实验组和对照组。7.整群随机分组(cluster randomization)（分数：4.00）_正确答案：()解析：整群随机分组：指按

26、社区或团体分配，即以一个家庭、一个学校、一个医院、一个村庄或居民区等为单位随机分组。8.霍桑效应(Hawthorne effect)（分数：4.00）_正确答案：()解析：霍桑效应：指人们因为成了研究中特别感兴趣和受注意的目标而改变了其行为的一种趋向，与他们接受的干预措施的特异性作用无关。9.安慰剂效应(placebo effect)（分数：4.00）_正确答案：()解析：安慰剂效应：某些研究对象，由于依赖医药而表现出的一种正向心理效应，因此，当以主观感觉的改善情况作为干预措施效果评价指标时，其效应中可能包括有安慰剂效应在内。10.开放试验(open trial)（分数：4.00）_正确答案：

27、()解析：开放试验：指研究对象和研究者均知道试验组和对照组的分组情况，试验公开进行，这多适用于有客观观察指标的试验。11.单盲(single blind)（分数：4.00）_正确答案：()解析：单盲：指只有研究者了解分组情况，研究对象不知道自己是在试验组还是对照组。12.双盲(double blind)（分数：4.00）_正确答案：()解析：双盲：指研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试验。13.三盲(triple blind)（分数：4.00）_正确答案：()解析：三盲：指不但研究者和研究对象不了解分组情况，而且负责资料收集和分析的人员也不了解分组的情况，从

28、而较好地避免了偏倚。14.不合格(ineligibility)（分数：4.00）_正确答案：()解析：不合格：在实验研究中，研究者往往对实验组观察仔细，因此实验组中不合格者比较容易发现，结果造成不合格而被退出的人数多于对照组。15.不依从(noncompliance)（分数：4.00）_正确答案：()解析：不依从：指研究对象在随机分组后，不遵守实验所规定的要求。16.失访(loss to follow-up)（分数：4.00）_正确答案：()解析：失访：指研究对象因迁移或与本病无关的其他疾病死亡等造成失访。17.排除(exclusion)（分数：4.00）_正确答案：()解析：排除：在随机分配

29、前对研究对象进行筛查，凡对干预措施有禁忌者、无法追踪者、可能失访者、拒绝参加实验者，以及不符合标准的研究对象，都应排除。18.退出(withdrawal)（分数：4.00）_正确答案：()解析：退出：指研究对象在随机分配后从实验组或对照组退出。退出的原因主要有：不合格、不依从和失访。退出不仅会造成原定样本量不足，使研究工作效率降低，且易产生偏倚，应尽量降低发生率。19.有效率(effective rate)（分数：4.00）_正确答案：()解析：有效率：治疗有效例数与治疗总例数之比。20.治愈率(cure rate)（分数：4.00）_正确答案：()解析：治愈率：治愈人数占治疗人数的比例。21.保护率(protective rate)（分数：4.00）_