[医学类试卷]综合知识与技能（药学）练习试卷13及答案与解析.doc

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1、综合知识与技能（药学）练习试卷 13 及答案与解析1 下列哪项不属于药物经济学研究要收集的成本资料（A）陪护人员的饮食、住宿费用（B）请人照顾儿童或老人的费用（C）诊断和处理预计不到的不良反应的成本（D）所有参与治疗的医务人员的人工成本（E）需要进行辅助治疗的次数或时间2 生产工房内的设备，容器在生产药品时，应设明显标志，标明（A）生产品种，时间（B）生产批号，规格（C）生产人员，品种（D）现生产品种，规格，批号（E）生产品种，规格，数量3 下列关于非处方药的说法错误的是（A）患者可以自我诊断使用（B）服药天数较处方药短（C）只能在专业性医药报刊做广告（D）有专有标示（E）以口服外用为主4 药

2、品批准文号编号前注有 ZF 的为（A）辅料（B）新型辅料（C）中药仿制药（D）中药（E）进口药5 下列服药时间错误的是（A）驱虫药宜清晨空腹时服用（B）泻药大黄应在清晨服用（C）苦味药应饭前服用（D）刺激性药物宜饭后服（E）消化药宜饭时服用6 药物信息是在使用领域中与临床药学有关的各种药学信息，其特点不包括（A）紧密结合临床（B）内容广泛多样（C）新传递快速（D）必须去伪存真（E）便于收集、储存7 下列关于妊娠期妇女用药叙述不正确的是（A）用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大（B）对于胎儿大、分娩有困难者禁用缩宫素，但可用垂体后叶素催产（C）在胎盘娩出前禁用麦角新碱（D）对致病菌不明的重症感染者

3、一般联合应用二代或三代头孢菌素和庆大霉素（E）必须应用抗生素时应首先考虑对孕妇的利弊，并注意对胎儿的影响8 非处方药是指不需要凭( )处方即可自行判断、购买及使用的药品（A）执业医师（B）执业助理医师（C）执业药师（D）执业医师或执业助理医师（E）执业助理药师9 下列关于一次性使用无菌注射器的质量要求叙述不正确的是（A）无菌、无热原（B）注射器部分易氧化物小于等于 0.5m1（C）注射针针管要有良好的刚性、韧性（D）针尖的锋利度为 0.30.6 规格（E）注射针的酸碱度 pH 之差不超过 0.110 关于国家基本药物下列叙述错误的是（A）能够满足大多数人卫生保健的需要（B）能满足临床基本或必要

4、的需求（C）不是最便宜但可以说是最好的药品（D）具有临床最大治疗效益又兼顾保证大多数人整体保健的最佳选择（E）由劳动和社会保障部每两年公布一次11 下列哪种药不用于苯二氮草类药物中毒的解救（A）纳络酮（B）胞二磷胆碱（C）氟马西尼（D）醒脑静注射液（E）亚甲蓝12 执业药师在合理用药方面应尽到的职责不包括（A）对医学生进行药学知识培训（B）向患者宣传药物在治疗过程中的治疗作用和不良反应（C）从采购、保管、调配、疗效等环节着手，保证药品质量（D）协助医生制定最佳给药方案（E）向临床医师推荐安全有效的药物和提供医学情报13 下列哪条是处方法律意义的正确提法（A）因处方引起的差错或造成医疗事故时，医

5、师或药师应负的法律责任（B）是因开具处方引起医疗纠纷时，以明确医师的法律责任（C）是调配处方错误而引起医疗纠纷时，以明确药师的法律责任（D）因处方是药品消耗及支出后经济收入的凭据，备查经济上的法律责任（E）处方是医师、药师、护士为患者开方调配和给药是否正确的法律依据14 不合理用药产生的后果不包括（A）延误疾病治疗（B）导致药物利用研究失败（C）产生药物不良反应（D）发生药源性疾病（E）浪费医药资源15 下列哪种药不是哺乳期妇女完全避免使用的药物（A）红霉素（B）锂盐（C）他巴唑（D）麦角胺（E）维生素 C16 下列高血压的可能病因中，错误的是（A）血管平滑肌内钠水平增高（B）交感神经活动增强

6、（C）血管平滑肌细胞对舒张因子的反应减弱而对收缩因子的反应增强（D）胰岛素抵抗（E）血管内皮细胞 NO 生成增加，ET-1 生成减少17 关于单剂量配方制，下列说法错误的是（A）又称单元调剂、单剂量配发药品或 UDDS（B）可防止病人服错药或重复服药（C）就是将病人所需服用的各种液体及固体制剂按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装（D）避免了过去无法识别、无法核对的缺点（E）提高了制剂的稳定性18 若某药的成人剂量是每次 500mg，那么一个体重 35kg 的儿童按体表面积计算每次服用剂量为（A）350mg（B） 250mg（C） 300mg（D）400mg（E）150mg19 下列

7、关于药物对孕妇的影响哪一项不正确（A）静滴大量四环素治疗肾盂肾炎，可引起暴发性肝代偿失调症候，死亡率很高（B）妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐可引起阻塞性黄疽（C）孕妇需解热镇痛药，应选用阿司匹林，而不用对乙酰氨基酚（D）泻药、利尿药和刺激性较强的药物，可能引起早产或流产（E）如孕妇营养不足，可适当补充铁、钙、叶酸盐、维生素 B1、B620 “必要时 “的外文缩写为（A）pO（B） sOs （C） qn（D）qs（E）qD 21 对近效期药品应按填报效期报表（A）日（B）周（C）月（D）季（E）年22 药品生产企业自检至少应多少时间一次（A）半年（B）一年（C）二年（D）二年半（E）三年23

8、进行药物临床评价的主要目的是（A）减少药物不良反应和药源性疾病（B）将药物经济学理论用于评价药物（C）为临床合理用药提供科学的依据（D）评价药物在临床的地位（E）考查临床医师处方是否合理24 老年人用卡那霉素时应谨慎，主要因为（A）老年人肝血流量减少，肝功能下降，从而使血药浓度升高 （B）老年人血浆蛋白含量降低（C）老年人体内水分少，药物分布容积降低（D）老年人肾功能降低，药物半衰期延长，耳，肾毒性增加（E）老年人易产生肺毒性反应25 导致老年人死亡的主要疾病按系统分居前 4 位的是（A）心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤及呼吸系统疾病（B）脑血管疾病、消化系统疾病、心血管疾病及恶性肿瘤（C）心

9、血管疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤及脑血管疾病（D）消化系统疾病、内分泌系统疾病、恶性肿瘤及脑血管疾病（E）脑血管疾病、内分泌系统疾病、心血管疾病及呼吸系统疾病26 老年人用药剂量一般为成人的（A）1/2（B） 1/3（C） 1/4（D）2/3（E）3/427 1 药的血浆蛋白结合率为 98%.，如果 2 药与 1 药竞争血浆蛋白结合部位，产生的结果是（A）1 药的血浆蛋白结合率升高（B） 1 药的游离型药物增加（C） 1 药的药效降低（D）1 药的作用持续时间延长（E）1 药的作用强度和时间均不受影响28 有关肝脏药物代谢酶，不正确的是（A）肝药酶位于肝细胞内质网（B）多种药物可受同一种酶系代

10、谢（C）一种药物能接受多个酶系的催化（D）一种药物既可以是肝药酶抑制剂，也可以是肝药酶诱导剂（E）在任何时候，酶促作用都是增强药物的代谢而使其效果减弱29 二类精神药不包括（A）苯巴比妥（B）苯妥英钠（C）利眠宁（D）氨酚待因（E）艾司唑仑30 下列关于用药个体差异的确切描述是（A）不同年龄的病人用药剂量不同（B）不同性别的病人用药剂量不同（C）不同体重的病人用药剂量不同（D）相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的反应（E）不论何种药物不同病人的剂量都应不同31 在药品药营质量管理中，药品检验原始记录不得随意涂改，必须涂改时应于涂改处加盖（A）检验员印章（B）复核人印章（C）检验员和复核人印章（

11、D）涂改人印章（E）负责人印章32 如检索有关激素治疗流感的文章，可以键入_，使检索更具针对性（A）激素。流感（B）激素 +流感（C）激素一流感（D）激素?流感（E）激素/流感33 男，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10 年，近一周来疼痛剧烈、以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径 0.5cm 溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强（A）西咪替丁（B）雷尼替丁（C）法莫替丁（D）硫糖铝（E）奥美拉唑34 布洛芬作为非处方药用于治疗（A）风湿性关节炎（B）滑膜炎（C）强直性脊柱炎（D）发热（E）痛风35

12、 在支气管哮喘变态反应中，起主要作用的抗体是（A）IgA（B） IgG（C） IgE（D）IgM（E）IgD36 以下关于药品说明书的说法不正确的是（A）是具有法律意义的重要文件（B）是药物信息情报最基本、最重要的来源（C）是指导医生用药的唯一依据（D）可指导人们正确储藏和保管药品（E）与药品研制、生产、销售、使用等环节密切相关37 高血压临床表现中正确的是（A）不可能以心、脑、肾的并发症为首发表现（B）症状严重程度与血压水平相关（C）初期只是在精神紧张后血压暂时升高（D）测定一次血压升高即可诊断高血压（E）诊断标准是血压高于 150/100mmHg38 加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括

13、（A）洗胃（B）导泻（C）洗肠（D）利尿（E）血液净化39 社会主义药学道德基本原则在药学道德中的地位是（A）承前启后的作用（B）统帅药学道德的一切范畴，规范，和准则（C）指导努力学习马克思主义和业务技术（D）引导通过学习，树立正确的药学道德观（E）处理人际关系和摆正个人与社会关系的重要因素40 中毒的一般处理方法不包括（A）清除未吸收的毒物（B）加速药物排泄，减少药物吸收（C）对昏迷状态的病人催吐（D）使用特殊解毒剂（E）支持对症治疗41 消化性溃疡抗 Hp 的三联疗法正确的是（A）胶体次碳酸铋+哌仑西平 +替硝唑（B）兰索拉唑+ 阿莫西林+ 甲硝唑（C）奥美拉唑+ 克拉霉素+ 阿奇霉素（D

14、）胶体次碳酸铋+硫糖铝 +甲硝唑（E）奥美拉唑十阿莫西林+雷尼替丁综合知识与技能（药学）练习试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 此题要求了解药物经济学研究中要收集的成本资料，E 是效果资料。【知识模块】 综合知识与技能2 【正确答案】 D【知识模块】 综合知识与技能3 【正确答案】 C【试题解析】 题考查处方药与非处方药的区别。此知识点属大纲上要求熟悉的内容。非处方药可以在大众媒介做广告，故 C 选项不对。【知识模块】 综合知识与技能4 【正确答案】 C【知识模块】 综合知识与技能5 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查非处方药的合理使用，为大纲上需掌握的内容。本题中 B

15、大黄服后 812 小时才见效，故宜在睡前服用，第二日上午排便。与之不同，盐类泻药宜空腹服用以便药物迅速人肠发挥作用。【知识模块】 综合知识与技能6 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查药物信息的特点，属大纲要求掌握的内容。【知识模块】 综合知识与技能7 【正确答案】 B【试题解析】 此题要求掌握妊娠期妇女用药的注意事项。A 、C 、D、E 均为正确说法。对于胎儿大、分娩有困难者用缩宫素(催产素)和垂体后叶素有子宫破裂的危险，故禁用。【知识模块】 综合知识与技能8 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查非处方药的定义。非处方药系指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买及使用的

16、药品。属考试大纲上需要掌握的内容。【知识模块】 综合知识与技能9 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查一次性使用无菌注射器的基本质量要求，属大纲要求熟悉的内容。本题中 E 选项注射针的酸碱度 pH 之差应不超过 1.0，故答案为 E。此外在复习中应一并熟悉一次性使用输液器、体温计、血压计、血糖仪的基本质量要求。【知识模块】 综合知识与技能10 【正确答案】 E【试题解析】 此题要求了解国家基本药物目录的含义。其中 A、B 、C、D四个选项均为正确说法，希望读者注意体会。国家基本药物目录由国家药品监督管理局公布，每两年调整一次。而国家基本医疗保险药品目录是在国家基本药物目录的基础上进行筛选的，

17、由劳动和社会保障部公布，原则上也是每两年调整一次，所以 E 错，E 为本题答案。读者还应注意这两个目录遴选原则的区别及二者的相关性。【知识模块】 综合知识与技能11 【正确答案】 E【知识模块】 综合知识与技能12 【正确答案】 A【试题解析】 药师既要正确无误地执行处方医嘱，又负有把关的重任，因此要求执业药师在合理用药方面尽到以下责任：保证药品质量，严格按照要求妥善贮存保管，杜绝伪劣药品，防止用药差错，确保临床用药安全、有效、合理；要向患者宣传药物在治疗过程中的治疗作用和不良反应，使患者充分了解药物的作用性能，避免出现不必要的误解，药师应经常下病房，进行合理用药咨询，协助医生制定最佳给药方案

18、；对治疗窗较窄的药物开展血药浓度监测等；向临床医师推荐安全有效的药物和提供医学情报，及时发现、报告不良反应，注意合理用药宣传；定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因和实例供临床医师参考。【知识模块】 综合知识与技能13 【正确答案】 A【试题解析】 此题要求掌握处方的意义。B、C 选项叙述不够全面；D 选项前半句谈的是处方的经济性，后半句的说法也欠妥；处方的法律意义不涉及护士。所以B、C、D、E 均不对。A 项是处方法律意义的正确提法，所以本题答案为 A。本题提示应注意掌握处方的三重意义(法律性、技术性、经济性)及其确切含义。【知识模块】 综合知识与技能14 【正确答案】 B【试题解析】

19、不合理用药的后果有些是单方面的，有些是综合的，归纳起来，主要有：延误疾病治疗；浪费医药资源；产生药物不良反应甚至药源性疾病；酿成药疗事故。【知识模块】 综合知识与技能15 【正确答案】 E【试题解析】 此题要求了解乳母应禁用的药物。维生素 C 不要求完全避免使用，所以答案为 E。另外，考生最好了解其他乳母慎用和禁用的药物及乳母使用的后果。【知识模块】 综合知识与技能16 【正确答案】 E【试题解析】 血管内皮细胞可生成多种血管活性物质，其中血管舒张物质有前列环素(PGl2)、内皮源性舒张因子(EDRF) 、一氧化氮(NO)等，血管收缩物质有血管紧张素(Ang)、血管收缩因子(DECF)、内皮素

20、(ET-1)。高血压时 NO 生成减少，ET-1 生成增加。需要注意的是，胰岛素抵抗也和高血压的发病有关。【知识模块】 综合知识与技能17 【正确答案】 C【试题解析】 此题要求掌握单剂量配方制(UDDS)的概念。其中 A、B 、D、E 均为正确说法。UDDS 强调的是将病人所需服用的各种药品固体制剂，按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装，而不是液体及固体制剂。所以，C 选项说法错误，本题答案为 C，此题提示应注意掌握 UDDS 的概念及其优点。【知识模块】 综合知识与技能18 【正确答案】 A【知识模块】 综合知识与技能19 【正确答案】 C【试题解析】 此题要求掌握药物对孕妇的

21、影响。其中 A、B 、D、E 均为正确说法。应注意阿司匹林在妊娠晚期服用可引起过期妊娠等不良后果，而服用对乙酰氨基酚则无不良影响，该选项正好说反了，所以不正确，故答案为 C。【知识模块】 综合知识与技能20 【正确答案】 B【试题解析】 此题要求熟悉处方中常见的外文缩写。注意“必要时“ 有两种表示方法，“sos“及“prn“。此题提示应熟记其他处方中常用的外文缩写。【知识模块】 综合知识与技能21 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查有效期药品的管理方法，是大纲要求掌握的内容。【知识模块】 综合知识与技能22 【正确答案】 B【知识模块】 综合知识与技能23 【正确答案】 C【试题解析】 药

22、物临床评价主要通过药物临床使用资料和药物经济学资料，来分析判断药物的安全性、有效性、经济性，评价的主要目的是为临床合理用药提供科学的依据。【知识模块】 综合知识与技能24 【正确答案】 D【知识模块】 综合知识与技能25 【正确答案】 A【试题解析】 此题要求了解导致老年人死亡前 4 位的疾病。心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤及呼吸系统疾病是老年人死因的前 4 位，而消化、血液及内分泌系统疾病不是，故答案为 A。【知识模块】 综合知识与技能26 【正确答案】 D【试题解析】 老年人器官功能减退，肝脏对某些药物代谢能力降低，肾小球的滤过率和肾小管分泌功能均降低。使用相同剂量的药物，老年人比青年人

23、的血药浓度和半衰期都增加，结果可发生相对过量，增加药物不良反应的发生率。因此，老年人用药剂量一般应减少，约为成人的 2/3。【知识模块】 综合知识与技能27 【正确答案】 B【试题解析】 药的血浆蛋白结合率为 98%.，则游离型只占 2%.。一般药物血浆蛋白结合率越高，越容易受到其他药物血浆蛋白置换作用的影响。2 药与 1 药竞争血浆蛋白结合部位，则 1 药血浆蛋白结合率降低(选项 A 错误)，游离型药物增加(选项 B 正确)。游离型药物有活性而发挥药理作用，因此 1 药的药效应升高(选项C 错误)。和血浆蛋白结合的药物是运载药物到达作用部位的方式，同时也是储备药物的形式，血浆蛋白结合率高时，

24、药效往往持久，反之血浆蛋白结合率降低，作用持续时间缩短(选项 D、E 错误)。【知识模块】 综合知识与技能28 【正确答案】 E【试题解析】 肝药酶诱导剂一般可增加药物代谢速度而使其效果减弱。但代谢产物的毒性以及效果若强于母体化合物时，酶促作用可使药物的毒性和效力增加。【知识模块】 综合知识与技能29 【正确答案】 B【试题解析】 此题要求掌握二类精神药的品种，需注意苯妥英钠不是精神药品。【知识模块】 综合知识与技能30 【正确答案】 D【试题解析】 此题要求掌握用药个体差异的概念。此概念强调的是相同药物给予相同剂量(当然是常用剂量范围内)疗效因人而异的反应。而 A、B、C、E 四个选项都谈的

25、是用药剂量不同，所以不对，故答案为 D。【知识模块】 综合知识与技能31 【正确答案】 D【知识模块】 综合知识与技能32 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查药学信息的计算机检索，属大纲要求了解的内容。检索有关激素治疗流感的文章，是要求文献中既有“激素“ 又有“流感“ ，故应该使用“逻辑与“，逻辑与的符号是“*“ 。【知识模块】 综合知识与技能33 【正确答案】 E【试题解析】 质子泵是胃酸分泌中最重要和最终的环节，质子泵抑制剂对多种原因导致的胃酸分泌增多都有抑制作用，是目前作用最强的抑制胃酸分泌药物。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增强，但都不及质子泵抑制剂奥美拉唑。硫糖铝不是

26、抑酸药，而是胃粘膜保护药。【知识模块】 综合知识与技能34 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查常用非处方药的适应证，在大纲上属需掌握的内容。本题中，布洛芬用于治疗风湿性关节炎、滑膜炎、强直性脊柱炎、痛风时为处方药。【知识模块】 综合知识与技能35 【正确答案】 C【试题解析】 IgE 是体内介导变态反应的抗体。当变应原进入机体后，可刺激机体，由 B 淋巴细胞合成特异性 IgE。IgE 结合于肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE 受体。当变应原再次进入体内，可与 IgE 交联，使该细胞合成并释放多种活性介质导致平滑肌收缩、粘液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润。【知识模块】 综合知识与技能

27、36 【正确答案】 C【试题解析】 药品说明书是药物信息情报最基本、最重要的来源。它与药品的研制、生产、销售、贮运、使用等众多环节密切相关，在药品流通领域，药品说明书可指导道人们正确销售、储藏、保管和调剂药品，在医疗上，它是具有法律意义的重要文件，是指导临床用药、患者治疗的主要依据，但不是指导医生用药的唯一依据，医生用药时会根据患者的病情以及多种情况综合考虑临床治疗方案。【知识模块】 综合知识与技能37 【正确答案】 C【试题解析】 高血压起病缓慢，早期常无症状，少数患者则在发生心、脑、肾等并发症后才被发现，故 A 不对：高血压可有头痛、眩晕、气急、疲劳等症状，但不一定与血压水平相关，故 B

28、不对；高血压诊断必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据，偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压，必须重复和进一步观察，因此 D 错误。目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg 诊断为高血压，故 E 错误。【知识模块】 综合知识与技能38 【正确答案】 A【试题解析】 洗胃是用来清除未吸收的毒物，如毒物已经吸收，则需采用导泻、洗肠、利尿、血液净化等加速排除。【知识模块】 综合知识与技能39 【正确答案】 C【知识模块】 综合知识与技能40 【正确答案】 C【试题解析】 中毒的一般处理方法有：清除未吸收的毒物，包括脱离中毒环境、冲洗、催吐、洗胃等，但对昏迷状态的病人应禁止催吐；加速药物排泄，减少药物吸收，包括导泻、洗肠、利尿、血液净化等；中毒后的药物拮抗以及支持对症治疗。【知识模块】 综合知识与技能41 【正确答案】 B【试题解析】 抗 Hp 三联疗法为：质子泵抑制剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑) 三种中的两种，或胶体铋剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑 (替硝唑)三种中的两种，也可用呋喃唑酮代替甲硝唑，用 H2 受体拮抗剂代替质子泵抑制剂。只有B 符合。【知识模块】 综合知识与技能