[医学类试卷]滋养细胞疾病练习试卷1及答案与解析.doc
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1、滋养细胞疾病练习试卷 1 及答案与解析1 女,26 岁,人流术后半年,阴道不规则流血,近 1 个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声见多个异常回声,血 HCG 明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为(A)I(B) a(C) b(D)(E)2 某患者产后 5 个月,突然抽搐,CT 证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药首选(A)5-FU(B) MTX(C) KSM(D)CTX(E)VCR3 女,葡萄胎二次清宫术后 6 个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口 5 点处见2cm 紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+) ,挖除阴道病灶病
2、理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是(A)子宫复旧不良(B)流产(C)吸宫不全(D)绒毛膜癌(E)侵蚀性葡萄胎4 女,30 岁,停经 3 个月,阴道少量流血 l 周,伴轻微腹胀。体检:轻度贫血貌,宫底脐下 2 指,未闻及胎心音。4 下列哪项检查首选(A)血 HCG(B)尿 HCG(C) X 线平片(D)B 超(E)诊刮5 若患者诊断为葡萄胎,下一步处理应为(A)葡萄胎清宫术(B)化疗(C)催产素(缩宫素)引产(D)刮宫术(E)全子宫切除术6 若患者术后 3 个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG 值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为(A)随访观察(B)化疗(C)抗结
3、核(D)抗炎(E)手术行子宫切除7 27 岁,女性,停经 3 个月,阴道不规则流血 10 余天,量时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底脐下 1 横指,未触及胎体,未闻及胎心7 首要诊断是(A)双胎妊娠(B)先兆流产(C)葡萄胎(D)羊水过多(E)前置胎盘8 如需鉴别诊断,首选哪项辅助检查(A)血 HCG(B)组织学检查(C) B 型超声(D)分段诊刮(E)X 线检查9 43 岁,女,3 个月前曾因葡萄胎行清官术,随访 HCG 持续阳性9 目前最可能的诊断是(A)葡萄胎残留(B)持续性葡萄胎(C)黄素化囊肿(D)妊娠(E)侵蚀性葡萄胎10 为鉴 6U 诊断,目前最适宜的辅助检查是(A)血 H
4、CG(B)组织学检查(C)分段诊刮(D)子宫输卵管碘油造影(E)B 型超声11 目前最适宜的处理方法是(A)预防性化疗(B)联合化疗(C)手术治疗(D)切除子宫(E)继续随访观察12 下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义(A)妊娠 5 个月摸不到胎体(B) B 超示落雪状图像(C)血 HCG100KIU/L(D)阴道排出水泡状组织(E)停经后阴道流血13 葡萄胎清宫后应避孕的时间为(A)6 个月(B) 12 年(C) 23 年(D)0.51 年(E)10 个月14 24 岁女性,停经 35 天,阴道流血 1 天,血 HCG100KIU/L,最可能的诊断是(A)早期妊娠(B)多胎妊娠(C)先兆流产(
5、D)异位妊娠(E)葡萄胎15 侵袭性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生(A)3 个月(B) 6 个月(C) 8 个月(D)10 个月(E)12 个月16 葡萄胎随访期间最好的避孕方法是(A)安全期(B)工具(C)带避孕环(D)药物(E)绝育术17 葡萄胎重要的病理特征是(A)黄素化囊肿(B)绒毛构型完好(C)滋养细胞增生(D)绒毛间质水肿(E)间质内胚源性血管消失18 处理葡萄胎时,最常用的方法是(A)刮宫术清除内容物(B)吸宫术清除内容物(C)全子宫切除术(D)催产素(缩宫素) 引产(E)化疗19 葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是(A)B 型超声(B) CT 检查(C) -HCG 定量(D)阴道检查(
6、E)宫腔镜检查20 葡萄胎在清宫后血 p-HCG 通常几周降至正常水平(A)24 周(B) 48 周(C) 812 周(D)1214 周(E)1416 周21 女性 41 岁,已生育,诊断为葡萄胎,子宫超过孕 14 周大,首选治疗是(A)清除宫内容物(B)手术切除子宫(C)先清宫再切除子宫(D)化疗(E)先化疗再清官22 42 岁女性,末次妊娠人流后 8 年,现停经 3 月,阴道流血 3 天,子宫增大,但小于停经月份,血 HCG100KIU/L。最可能的诊断是(A)先兆流产(B)宫外孕(C)葡萄胎(D)侵蚀性葡萄胎(E)绒癌23 绒毛膜癌的治疗,以下哪项是最恰当的(A)单纯切除子宫(B)免疫疗
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