1、滋养细胞疾病练习试卷 1 及答案与解析1 女，26 岁，人流术后半年，阴道不规则流血，近 1 个月开始厌食、恶心、肝区痛，肝脏超声见多个异常回声，血 HCG 明显增高，诊断为绒癌肝转移，其分期为（A）I（B） a（C） b（D）（E）2 某患者产后 5 个月，突然抽搐，CT 证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药首选（A）5-FU（B） MTX（C） KSM（D）CTX（E）VCR3 女，葡萄胎二次清宫术后 6 个月，阴道断续流血，妇科检查：阴道口 5 点处见2cm 紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验(+) ，挖除阴道病灶病
2、理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是（A）子宫复旧不良（B）流产（C）吸宫不全（D）绒毛膜癌（E）侵蚀性葡萄胎4 女，30 岁，停经 3 个月，阴道少量流血 l 周，伴轻微腹胀。体检：轻度贫血貌，宫底脐下 2 指，未闻及胎心音。4 下列哪项检查首选（A）血 HCG（B）尿 HCG（C） X 线平片（D）B 超（E）诊刮5 若患者诊断为葡萄胎，下一步处理应为（A）葡萄胎清宫术（B）化疗（C）催产素(缩宫素)引产（D）刮宫术（E）全子宫切除术6 若患者术后 3 个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG 值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（A）随访观察（B）化疗（C）抗结
3、核（D）抗炎（E）手术行子宫切除7 27 岁，女性，停经 3 个月，阴道不规则流血 10 余天，量时多时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底脐下 1 横指，未触及胎体，未闻及胎心7 首要诊断是（A）双胎妊娠（B）先兆流产（C）葡萄胎（D）羊水过多（E）前置胎盘8 如需鉴别诊断，首选哪项辅助检查（A）血 HCG（B）组织学检查（C） B 型超声（D）分段诊刮（E）X 线检查9 43 岁，女，3 个月前曾因葡萄胎行清官术，随访 HCG 持续阳性9 目前最可能的诊断是（A）葡萄胎残留（B）持续性葡萄胎（C）黄素化囊肿（D）妊娠（E）侵蚀性葡萄胎10 为鉴 6U 诊断，目前最适宜的辅助检查是（A）血 H
4、CG（B）组织学检查（C）分段诊刮（D）子宫输卵管碘油造影（E）B 型超声11 目前最适宜的处理方法是（A）预防性化疗（B）联合化疗（C）手术治疗（D）切除子宫（E）继续随访观察12 下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义（A）妊娠 5 个月摸不到胎体（B） B 超示落雪状图像（C）血 HCG100KIU/L（D）阴道排出水泡状组织（E）停经后阴道流血13 葡萄胎清宫后应避孕的时间为（A）6 个月（B） 12 年（C） 23 年（D）0.51 年（E）10 个月14 24 岁女性，停经 35 天，阴道流血 1 天，血 HCG100KIU/L，最可能的诊断是（A）早期妊娠（B）多胎妊娠（C）先兆流产（
5、D）异位妊娠（E）葡萄胎15 侵袭性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生（A）3 个月（B） 6 个月（C） 8 个月（D）10 个月（E）12 个月16 葡萄胎随访期间最好的避孕方法是（A）安全期（B）工具（C）带避孕环（D）药物（E）绝育术17 葡萄胎重要的病理特征是（A）黄素化囊肿（B）绒毛构型完好（C）滋养细胞增生（D）绒毛间质水肿（E）间质内胚源性血管消失18 处理葡萄胎时，最常用的方法是（A）刮宫术清除内容物（B）吸宫术清除内容物（C）全子宫切除术（D）催产素(缩宫素) 引产（E）化疗19 葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是（A）B 型超声（B） CT 检查（C） -HCG 定量（D）阴道检查（
6、E）宫腔镜检查20 葡萄胎在清宫后血 p-HCG 通常几周降至正常水平（A）24 周（B） 48 周（C） 812 周（D）1214 周（E）1416 周21 女性 41 岁，已生育，诊断为葡萄胎，子宫超过孕 14 周大，首选治疗是（A）清除宫内容物（B）手术切除子宫（C）先清宫再切除子宫（D）化疗（E）先化疗再清官22 42 岁女性，末次妊娠人流后 8 年，现停经 3 月，阴道流血 3 天，子宫增大，但小于停经月份，血 HCG100KIU/L。最可能的诊断是（A）先兆流产（B）宫外孕（C）葡萄胎（D）侵蚀性葡萄胎（E）绒癌23 绒毛膜癌的治疗，以下哪项是最恰当的（A）单纯切除子宫（B）免疫疗
7、法（C）广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术（D）单纯中药治疗（E）以化疗为主的综合治疗24 关于滋养细胞肿瘤下列哪项是正确的（A）侵袭性葡萄胎发生于流产、足月产后（B）绒癌可发生于流产、足月产后（C）异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤（D）合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变（E）绒癌尿妊娠试验均(+)25 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是（A）尿 HCG 阳性（B） X 线胸片有棉团状阴影（C）不规则阴道流血（D）阴道有紫蓝色转移结节（E）病理检查无绒毛结构26 葡萄胎的确诊依据是（A）子宫增大已 4 个月，听不到胎心音（B）阴道排出物中有水泡状组织（C）血清 -HCG 超过 100kU/L，持
8、续不降（D）子宫大于相应妊娠月份（E）B 型超声波检查见宫腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区27 完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（A）母系（B）父系（C）母系和父系（D）母系合子代（E）父系合子代28 侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是（A）骨转移（B）肝转移（C）肺转移（D）脑转移（E）盆腔转移29 侵蚀性葡萄胎可以发生在（A）流产以后（B）足月产以后（C）葡萄胎以后（D）异位妊娠后（E）过期流产后30 绒癌最常见的转移部位依次是（A）肺、脑、肝、阴道（B）阴道、肺、肝、脑（C）肺、阴道、脑、肝（D）肝、脑、阴道、肺（E）肝、肺、阴道、脑31 A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒癌D胎盘部位滋养
9、细胞肿瘤E胎盘残留31 病理切片中见到绒毛结构的疾病不是32 由葡萄胎发展而来的疾病是33 流产后不规则流血，子宫内容物组织学检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构，诊断为34 A空卵受精BHCG 特异性链C一个空卵与双精子受精DLH 、FSH 和 TSH 共有链E一个正常卵子与双精子受精34 链35 链36 完全性葡萄胎37 部分性葡萄胎38 A子宫腔内存在妊娠囊B绒毛结构存在，并远处转移C子宫腔内充满小囊样无回声，伴黄素化囊肿D癌灶内存在两种类型的肿瘤细胞、出血坏死E绒毛水肿、滋养细胞增生、间质内可见血管38 绒癌39 先兆流产40 完全性葡萄胎41 部分性葡萄胎42 侵蚀性葡萄胎滋养细胞疾病
10、练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 滋养细胞疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 滋养细胞疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 滋养细胞疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 滋养细胞疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 滋养细胞疾病13 【正确答案】
11、 B【知识模块】 滋养细胞疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 滋养细胞疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 滋养细胞疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细
12、胞疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病34 【正确答案】 D【知识模块】 滋养细胞疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病36 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病37 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 滋养细胞疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 滋养细胞疾病40 【正确答案】 C【知识模块】 滋养细胞疾病41 【正确答案】 E【知识模块】 滋养细胞疾病42 【正确答案】 B【知识模块】 滋养细胞疾病
