[医学类试卷]西医综合模拟试卷86及答案与解析.doc
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1、西医综合模拟试卷 86 及答案与解析1 安静时,给兔 M 受体阻断剂阿托品可引起心率明显增加,房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品,心脏的变化为(A)心率明显降低(B)心率明显增快(C)心率无明显变化(D)房室传导无明显变化2 大量出汗时尿量减少是由于(A)血浆晶体渗透压升高,ADH 释放增多(B)血浆晶体渗透压降低,ADH 释放减少(C)血浆胶体渗透压升高,ADH 释放增多(D)血量减少,血压下降3 大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是(A)K +iK +o 和静息时膜主要对 K+有通透性(B) K+o Na+i 和静息时膜主要对 Na+有通透性(C) K+o K+i 和静息时膜
2、主要对 K+i 有通透性(D)Na +oK +i 和静息时膜主要对 Na+有通透性4 O2 的弥散系数与 CO2 的弥散系数相比较(A)前者大,因为氧可与血红蛋白结合(B)前者小,因为 O2 的溶解度低(C)前者大,因为 O2 分压梯度大(D)前者小,因为 O2 的相对分子质量小5 成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是(A)呆小症(B)侏儒症(C)克汀病(D)黏液性水肿6 不属于生长素作用的是(A)促进蛋白质合成(B)升高血糖(C)促进脂肪分解(D)促进脑细胞生长发育7 当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是(A)心迷走紧张性加强(B)心交感紧张性减弱(C)交感缩血管神经紧张增强
3、(D)肾小球小动脉扩张8 巴比妥类催眠药可阻断下列哪一系统的传导(A)锥体外系(B)锥体系(C)上行激动系统(D)特异性投射系统9 当把一个神经细胞从正常生理溶液中取出,放在高钾溶液中,细胞膜最先发生的变化是(A)静息电位值(B)阈电位值(C)局部电位值(D)前两个值10 参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是(A)HCO 3(B) Ca2+(C) H+(D)Na +11 第二信使 cAMP 在细胞内促进蛋白质磷酸化的酶是(A)PLC(B) PKA(C) PKG(D)PKC12 hCG 的化学性质是(A)蛋白质(B)糖蛋白(C)胺类(D)肽类13 丙型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致(A)F(B)
4、F(C) F(D)F14 传导速度最快的部位是(A)浦肯野纤维(B)心房肌(C)房室交界(D)窦房结15 低血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管(A)H + -K+交换增强(B) H+ -Na+交换增强(C) K+ -Na+交换增强(D)HCO 3重吸收增强16 导致胆囊收缩素释放作用最强的物质是(A)脂酸钠(B)盐酸(C)蛋白质分解产物(D)葡萄糖17 ABO 血型系统凝集原特异性的决定簇是(A)脂蛋白(B)寡糖链(C)糖蛋白(D)糖原18 胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有(A)脂肪酶(B)胆红素(C)胆绿素(D)胆盐19 不经过特异性投射系统的感觉传入是(A)视觉(B)听觉(C)
5、嗅觉(D)味觉20 刺激心交感神经可使(A)心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢(B)心功能曲线右移(C)冠状动脉血流量增加(D)房室结的传导速度减慢21 S-T 段的意义是(A)心室正在去极化(B)心房正在去极化(C)心室肌正处于静息状态(D)心室肌进入复极化 2 期22 CO2 在血液中运输的主要形式是(A)和 H2O 结合形成 H2CO3(B)物理溶解(C)形成碳酸氢盐(D)形成 HbCO23 280nm 波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是(A)天冬氨酸(B)丝氨酸(C)苯丙氨酸(D)色氨酸24 SephadexG-50 柱层析法中,随着流动相流出的是(A)dATP(B)小分子物质(C)大分子
6、探针(D)dGTP25 BCl-2 族分子抗凋亡作用的机制主要是(A)维护线粒体膜的跨膜压(B)维持细胞膜的完整(C)增加细胞膜的通透性(D)降低细胞膜的通透性26 DNA 电泳中,作为分子量标准的 DNA 是用下列哪种酶消化的(A)Hind(B) Bg(C) BamH(D)Apa27 1mol 丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成 ATP 的 mol 数量是(A)12(B) 15(C) 18(D)2128 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为(A)降低血钙浓度,升高血磷浓度(B)升高血钙浓度,降低血磷浓度(C)升高血钙浓度,不影响血磷浓度(D)降低血钙浓度,不影响血磷浓度29 多聚核糖体(A)
7、是核糖体小亚基与 mRNA 聚合(B)是核糖体大、小亚基聚合(C)在蛋白质合成中出现(D)是氨基酸在核糖体上聚合30 CO、H 2S 能抑制的细胞色素 (cyt)是(A)Cyta(B) Cytaa3(C) Cytcl(D)Cytb31 同一种哺乳细胞中,下列哪种情况是对的(A)在过剩的 DNA 存在下,所有 RNA 都能与 DNA 杂交(B)在过剩的 RNA 存在下,所有 DNA 片段能与 RNA 杂交(C) RNA 与 DNA 有相同核苷酸组成(D)RNA 与 DNA 有相同的碱基比例32 1 克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水,同时生成多少分子 ATP(A)1
8、(B) 2(C) 3(D)433 肝脏内糖酵解途径的主要功能是(A)为其他代谢提供合成原料(B)进行糖有氧氧化供能(C)对抗糖异生(D)提供磷酸戊糖34 最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是(A)5- 磷酸核糖(B) 6-磷酸葡萄糖(C) 1,6-二磷酸葡萄糖(D)1- 磷酸葡萄糖35 用乳酸脱氢酶作指示酶,用酶偶联测定法进行待测酶的测定时,其原理是(A)NAD +在 340nm 波长处有吸收峰(B) NADH 在 340nm 波长处有吸收峰(C) NADH 在 280nm 波长处有吸收峰(D)NAD +在 280nm 波长处有吸收峰36 以下符合需氧脱氢酶的是(A)该类酶有时也可以称为氧化酶
9、(B)它们全部是非黄素蛋白类(C)一般都以 NAD 或 NADP 作为受氢体(D)细胞色素 C 氧化酶属于需氧脱氢酶37 不符合多发性内分泌肿瘤的描述是(A)累及两个以上的内分泌腺体(B)多引起内分泌紊乱(C)无家族遗传性(D)可分为 MEN-、型38 综合征较具特异性的自身抗体是(A)抗 SS-A 和 SS-B 抗体(B)抗核抗体(C)抗 IgG 抗体(D)抗着丝点抗体39 不符合肝棘球蚴囊肿的描述是(A)常为多发(B)右叶多见(C)继发感染形成肝脓肿(D)破裂可引起过敏性休克40 艾滋病机会性感染的特点是(A)单一器官受累(B)单一病原体感染(C)感染易于控制(D)多病原、多器官、多系统受
10、累41 病毒性肝炎病变中,属于渗出病变的是(A)汇管区淋巴细胞增多(B)肝细胞嗜酸性变(C) Kupffer 细胞肥大、增多(D)肝细胞溶解坏死42 癌细胞胞质嗜碱性增强是由于(A)蛋白质增多(B)核浆比值增大(C)核糖体增多(D)胞质脱水43 病理性钙化钙盐量多时肉眼呈(A)暗红色团块状(B)黑色炭末样(C)蓝色颗粒状质块(D)灰白色石灰样质块44 Nelson 综合征是指(A)泌乳素瘤引起的综合征(B)生长激素腺瘤引起的综合征(C)促性腺激素腺瘤引起的综合征(D)肾上腺全切导致 ACTH 腺瘤和皮肤色素沉着的综合征45 膀胱癌的早期临床症状是(A)无痛性血尿(B)菌尿(C)脓尿(D)管型尿
11、46 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是(A)急性黄疸型肝炎(B)亚急性重型肝炎(C)慢性持续性肝炎(D)慢性活动性肝炎47 鼻咽癌最常见的肉眼类型是(A)溃疡型(B)菜花型(C)结节型(D)浸润型48 病毒性肺炎时的确诊主要依赖于(A)血清学检查(B) X 线检查(C)病毒和病毒包涵体的检查(D)病毒感染流行状况49 Devic 病的脱髓鞘病变特点是(A)主要累及视神经和脊髓(B)主要累及脑室周围白质(C)主要累及脑干白质(D)病变呈同心圆分布50 Arthus 反应实际上是(A)全身性免疫复合物病(B)局部性免疫复合物病(C)效应 T 细胞介导炎症反应(D)免疫复合物性肾小球肾炎5
12、1 16 岁男性患者,临床诊断为急性肾炎,则下列哪项表现是该患者必有的(A)肾功能异常(B)血清补体 C3 下降,8 周内恢复(C)循环免疫复合物阳性(D)ASO 滴度升高52 17 岁女性患者,检查发现有大量蛋白尿,则其 24 小时蛋白定量为(A)2.0g/d(B) 1.0g/d(C) 3.0g/d(D)3.5g/d53 17 岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少 8 天,血压 150/105mmHg,尿红细胞(+),尿蛋白(+),血肌酐 210mol/L,下列何种疾病的可能性最小(A)隐匿性肾小球肾炎(B)急进性肾小球肾炎(C)狼疮性肾炎(D)慢性肾小球肾炎急性发作54 男性,16 岁,身高 17
13、8cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现腺瘤。该病人需考虑(A)肢端肥大症(B)青春期发育迟缓(C)巨人症(D)垂体瘤55 男性,16 岁,低热、咳嗽、咽部不适 2 周,胸 X 线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血 WBC 10109/L,患者最可能的诊断是(A)病毒性肺炎(B)支原体肺炎(C)军团菌肺炎(D)肺炎球菌肺炎56 28 岁男性患者,为急性肾小管坏死少尿期,全身浮肿,双肺底有湿性啰音,呼吸 26 次/分,心率 120 次/分。血液检查出现下列哪项结果的可能性最小(A)血细胞比容升高(B)低钙、高磷血症(C)血钾升高(D)低钠血症57 男性,25 岁,感乏力
14、、右上腹不适 1 年,加重伴身目黄染 1 周,无发热、无明显消瘦,尿色黄,无白陶土样大便。体检:巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及, Mushy 征(-),未触及包块。该患者应先行下列哪项检查(A)肝功能及肝炎标记物检查(B)腹部 B 超(C)肝穿刺活检(D)自身抗体测定58 男性,41 岁,1 周来反复呕血 3 次,每日黑便 35 次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止(A)血压、脉搏输血后恢复正常又恶化(B)红细胞计数、血红蛋白继续下降(C)血尿素氮持续升高(D)由鲜红色血便变成黑便59 男性,37 岁,因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,HP(+)。
15、应选择下列哪组药物治疗最合适(A)奥美拉唑+阿托品(B)奥美拉唑+CBS+ 抗生素(C)硫糖铝+ 阿托品+抗生素(D)前列腺素+硫糖铝60 男性,50 岁,咳嗽,咳痰史 10 多年,每年持续 3 个月以上,活动后气急 2 年,病情加重 3 天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是(A)祛痰止咳剂(B)抗生素(C)吸氧(D)雾化吸入61 男性,38 岁,肝硬化病史 5 年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠 136mmol/L,血氨 90mmol/L,血清 pH 值为 7.48。下列检查哪项可能正常(A)颅脑 CT(B)脑电图(C)扑翼样
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