[医学类试卷]药理学同步练习试卷8及答案与解析.doc

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1、药理学同步练习试卷 8 及答案与解析1 不属于受体特征的是（A）特异性（B）高亲和力（C）饱和性（D）结合可逆性（E）稳定性2 关于乙酰胆碱有下列说法，其中错误的是（A）无明显中枢作用（B）有 M 样作用（C）有 N 样作用（D）对腺体无作用（E）可以使瞳孔括约肌和睫状肌收缩3 为了延长局部麻醉药的局部麻醉作用和减少不良反应，可以加用（A）去甲肾上腺素（B）异丙肾上腺素（C）肾上腺素（D）多巴胺（E）麻黄碱4 支气管哮喘急性发作时，应选用（A）酚妥拉明（B）麻黄碱（C）酚苄明（D）普萘洛尔（E）特布他林5 关于地西泮说法不正确的是（A）其作用是间接通过增强 GABA 实现（B）能治疗癫痫持续状

2、态（C）口服比肌内注射吸收迅速（D）大剂量对呼吸中枢有抑制作用（E）为典型的药酶诱导剂6 对失神小发作有效的药物是（A）苯妥英钠（B）卡马西平（C）苯巴比妥（D）丙戊酸钠（E）扑米酮7 左旋多巴和卡比多巴合用治疗帕金森病的机制是（A）减慢左旋多巴肾脏排泄，增强其疗效（B）卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴疗效（C）提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴疗效（D）抑制左旋多巴再摄取，增强左旋多巴疗效（E）卡比多巴能促进左旋多巴脱羧成多巴胺，增强左旋多巴的疗效8 阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用（A）脂蛋白酶（B）脂肪氧合酶（C）磷酸酶（D）环氧酶（E）单胺氧化酶9 强心苷对心肌耗氧量的

3、描述正确的是（A）对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响（B）可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量（C）可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量（D）仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量（E）仅减少正常人的心肌耗氧量10 防治心绞痛急性发作的常用药物（A）硝酸甘油（B）硝酸异山梨酯（C）美托洛尔（D）硝普钠（E）硝苯地平11 下列哪一项不是卡托普利的降压机制（A）抑制 ACE，使 Ang的形成减少（B）使醛固酮的生成减少，水、钠漪留减轻（C）抑制激肽酶，使缓激肽水解减少（D）促进前列腺素的合成，增强其扩血管作用（E）阻断 AT1 受体12 滴注时需避光且药液须新鲜配制的抗高血压药是（A）二氮嗪（B）硝苯地平（C）

4、粉防己碱（D）硝普钠（E）肼屈嗪13 西咪替丁可治疗（A）皮肤黏膜过敏性疾病（B）晕动病（C）呕吐（D）溃疡（E）失眠14 下列哪一项不是缩宫素的临床应用（A）产后止血（B）催生（C）引产（D）产后子宫复旧（E）缩短第三产程15 硫脲类药物的临床应用不包括（A）轻症甲亢（B）儿童甲亢（C）青少年甲亢（D）甲亢术后复发（E）克汀病16 下列哪项不是喹诺酮类抗菌药的主要临床应用（A）泌尿生殖道感染（B）呼吸系统感染（C）支原体感染（D）肠道感染（E）伤寒17 青霉素最常见的不良反应为（A）变态反应（B）赫氏反应（C）水、电解质紊乱（D）高钠血症（E）引起心功能抑制18 下列不属于大环内酯类抗生素的

5、药物是（A）红霉素（B）阿奇霉素（C）克拉霉素（D）罗红霉素（E）克林霉素19 主要制成霜剂和洗剂而作为外用的抗真菌药是（A）咪康唑（B）酮康唑（C）氟康唑（D）特比萘芬（E）卡泊芬净20 利福平抗结核的作用机制是抑制细菌的（A）二氢叶酸还原酶（B）二氢叶酸合成酶（C） DNA 回旋酶（D）依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶（E）转肽酶21 甲氨蝶呤的作用机制是（A）影响激素水平（B）干扰转录 RNA（C）抑制蛋白质的合成（D）抑制二氢叶酸还原酶（E）破坏 DNA 的结构21 A地高辛B普萘洛尔C利多卡因D维拉帕米E胺碘酮22 窦性心动过速宜选用的药物23 心房纤颤或扑动时，控制心室率宜选用的

6、药物24 用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律的药物25 心室纤颤宜选用的药物25 A地高辛B卡托普利C哌唑嗪D氨氯地平E美托洛尔26 过量引起严重心脏毒性的药物是27 常在用药 1 周后出现刺激性干咳的药物是28 严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是28 A强心苷B氨力农C多巴酚丁胺D卡托普利E氢氯噻嗪29 通过抑制 Ang 转化酶而起降压作用的药物是30 抑制心肌磷酸二酯酶，增加心肌 cAMP 的含量而发挥正性肌力作用的药物31 与心肌细胞膜 Na+，K +-ATP 酶结合而发挥作用的药物32 激动心脏的 1 受体，增强心肌收缩力和心脏指数的药物33 促进体内潴留的水、钠排出，减少血容量和回

7、心血量，减轻心脏前负荷的药物药理学同步练习试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 考查受体的特征：饱和性、特异性、可逆性和高亲和性。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 D【试题解析】 乙酰胆碱可以使泪腺、气管和支气管腺体、唾液腺、消化道腺体和汗腺分泌增加。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 C【试题解析】 在局部麻醉药溶液中加入少量肾上腺素，通过其收缩血管作用，可延缓局部麻醉药的吸收，延长局部麻醉作用时间，并降低了吸收中毒的可能性。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 E【试题解析】 特布他林为选择性激动 2 受体，对支气管平滑肌有强而持久的舒张作用，是临床上治疗支气管哮喘的

8、一类主要药物。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 E【试题解析】 重点考查地西泮的作用特点、作用机制、不良反应等。地西泮口服范围大，10 倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮革类虽然不能直接与 GABA 受体结合，但可促进 GABA 与其结合，使 GABA 受体激活，表现为增强 GABA 的作用。故地西泮的药效是间接通过增强 GABA 的作用实现的。在大剂量下，偶致共济失调，甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应用可产生耐受性和依赖性，但它却不是典型的酶诱导剂。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 D【试题解析】 丙戊酸钠抗癫痫谱广，对各种类型癫痫都有效，其余药物对失神小发作无效或效果差。【知识模块】 药理

9、学7 【正确答案】 C【试题解析】 卡比多巴是较强的 L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，因不易透过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的作用，使左旋多巴在外周脱羧减少，减少外周 DA 的生成，进入脑的增多，因此，既可增强左旋多巴的疗效，减少多巴胺的用量，又可减轻其外周的不良反应。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 D【试题解析】 考查重点是阿司匹林的作用机制。解热镇痛药抑制环氧酶，减少PG 的生物合成。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 D【试题解析】 考查重点是强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对 CHF 患者，因心

10、脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 A【试题解析】 由于硝酸甘油具有起效快、疗效肯定、使用方便、经济等优点，至今仍是防治心绞痛的常用药物。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 E【试题解析】 主要考查卡托普利的作用机制。卡托普利的降压机制包括：抑制ACE，使 Ang的形成减少，产生直接扩张血管作用，使血压下降；使醛固酮的生成减少，水、钠潴留减轻而降低血压；抑制激肽酶，使缓激肽水解减少，血管平滑

11、肌松弛，血管扩张，血压下降；促进前列腺素的合成，而增强其扩血管作用。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 D【试题解析】 考查硝普钠临床应用时的配制条件。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 D【试题解析】 西咪替丁为 H2 受体阻断药，抑制胃酸分泌，可治疗胃溃疡。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 D【试题解析】 主要考察缩宫素的临床应用。小剂量的缩宫素用于胎位正常，无产道障碍，官缩无力产妇的催产，促进分娩；对于死胎、过期妊娠、或患有心脏病、肺结核等病的孕妇，需提前中断妊娠者，可用其引产；大剂量的缩宫素可引起子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内血管而止血，但作用时间短，应加用麦角制剂；高浓

12、度引起子宫收缩，促进胎盘剥离，缩短第三产程，减少产后子宫出血。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 E【试题解析】 硫脲类药物适用于轻度甲亢和不宜手术或放射性碘治疗者，如儿童、青少年、术后复发、中重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者，不包括克汀病，所以答案为 E。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 C【试题解析】 泌尿生殖道感染、呼吸系统感染、肠道感染、伤寒均可用喹诺酮药物治疗，支原体感染不首选喹诺酮类抗菌药，可用多西环素，所以答案为 C。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 A【试题解析】 变态反应为青霉素最常见的不良反应，各种类型的变态反应都可出现，以皮肤过敏和血清

13、病样反应较多见，但多不严重，停药以后可消失，所以答案为 A。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 E【试题解析】 红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素都属于大环内酯类抗生素，克林霉素属于林可霉素类抗生素。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 A【试题解析】 酮康唑、氟康唑、特比萘芬、卡泊芬净均为全身性抗真菌药，治疗深部或浅表部真菌感染；咪康唑具广谱抗真菌活性。口服吸收差，静脉给药不良反应多，故主要制成 2霜剂和 2洗剂作为外用抗真菌药，治疗皮肤癣菌或假丝酵母菌引起的皮肤黏膜感染。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 D【试题解析】 利福平抗结核的作用机制是依赖于 DNA 的 RNA 多聚

14、酶，所以答案为 D。【知识模块】 药理学21 【正确答案】 D【试题解析】 甲氨蝶呤作为二氢叶酸还原酶抑制剂，可阻断外来叶酸转变为四氢叶酸，致使嘌呤和胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成受阻，选择性作用于 DNA 合成期。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学22 【正确答案】 B【试题解析】 普萘洛尔通过阻断 B 受体发挥对心脏的作用，适用于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时，致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。利多卡因降低自律性，提高致颤阈

15、；另外，心肌缺血时细胞外液 K+浓度升高，血液 pH 降低，此时利多卡因减慢传导的作用增强，因而该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 A【试题解析】 普萘洛尔通过阻断 B 受体发挥对心脏的作用，适用于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时，致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。利多卡因降低自律性，提高致颤阈；另外，心肌缺血时细胞外液 K+浓度升高，血液 pH 降低，此时利多卡因减慢传导的作用增强

16、，因而该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 E【试题解析】 普萘洛尔通过阻断 B 受体发挥对心脏的作用，适用于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时，致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。利多卡因降低自律性，提高致颤阈；另外，心肌缺血时细胞外液 K+浓度升高，血液 pH 降低，此时利多卡因减慢传导的作用增强，因而该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。【知识模块】 药理学25 【正确答案】

17、C【试题解析】 普萘洛尔通过阻断 B 受体发挥对心脏的作用，适用于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时，致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。利多卡因降低自律性，提高致颤阈；另外，心肌缺血时细胞外液 K+浓度升高，血液 pH 降低，此时利多卡因减慢传导的作用增强，因而该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学26 【正确答案】 A【试题解析】 考查重点是抗心力衰竭药物的不良反应。地高辛的安全范围小

18、，易出现中毒反应，其中心脏毒性是最严重的反应；卡托普利可能使缓激肽、P 物质和(或)前列腺素在肺内聚集，而引起顽固性干咳；少数患者首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应，称为“首剂现象”；美托洛尔为 肾上腺素受体阻断药，阻断心肌及支气管平滑肌上的 受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 B【试题解析】 考查重点是抗心力衰竭药物的不良反应。地高辛的安全范围小，易出现中毒反应，其中心脏毒性是最严重的反应；卡托普利可能使缓激肽、P 物质和(或)前列腺素在肺内聚集，而引起顽固性干咳；少数患者首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等

19、反应，称为“首剂现象”；美托洛尔为 肾上腺素受体阻断药，阻断心肌及支气管平滑肌上的 受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 E【试题解析】 考查重点是抗心力衰竭药物的不良反应。地高辛的安全范围小，易出现中毒反应，其中心脏毒性是最严重的反应；卡托普利可能使缓激肽、P 物质和(或)前列腺素在肺内聚集，而引起顽固性干咳；少数患者首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应，称为“首剂现象”；美托洛尔为 肾上腺素受体阻断药，阻断心肌及支气管平滑肌上的 受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学29 【正确答案

20、】 D【试题解析】 强心苷可与心肌细胞膜 Na+，K +-ATP 酶结合，结合后酶活性降低，使细胞内 Na+增多，通过 Na+-Ca2+交换增加，使得细胞内的 Ca2+增加，从而增强心肌收缩性；氨力农通过抑制心肌磷酸二酯酶，增加心肌 cAMP 的含量而发挥正性肌力作用；多巴酚丁胺为 受体激动剂，主要激动心脏的 1 受体，增强心肌收缩力和心脏指数，增加心输出量；卡托普利为 Ang 转化酶抑制药，减少 Ang的生成和缓激肽的降解，导致血管扩张，血压下降，从而降低外周阻力和心脏负荷；氢氯噻嗪可促进体内潴留的水、钠排出，减少血容量和回心血量，减轻心脏前负荷。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 B【

21、试题解析】 强心苷可与心肌细胞膜 Na+，K +-ATP 酶结合，结合后酶活性降低，使细胞内 Na+增多，通过 Na+-Ca2+交换增加，使得细胞内的 Ca2+增加，从而增强心肌收缩性；氨力农通过抑制心肌磷酸二酯酶，增加心肌 cAMP 的含量而发挥正性肌力作用；多巴酚丁胺为 受体激动剂，主要激动心脏的 1 受体，增强心肌收缩力和心脏指数，增加心输出量；卡托普利为 Ang 转化酶抑制药，减少 Ang的生成和缓激肽的降解，导致血管扩张，血压下降，从而降低外周阻力和心脏负荷；氢氯噻嗪可促进体内潴留的水、钠排出，减少血容量和回心血量，减轻心脏前负荷。【知识模块】 药理学31 【正确答案】 A【试题解析

22、】 强心苷可与心肌细胞膜 Na+，K +-ATP 酶结合，结合后酶活性降低，使细胞内 Na+增多，通过 Na+-Ca2+交换增加，使得细胞内的 Ca2+增加，从而增强心肌收缩性；氨力农通过抑制心肌磷酸二酯酶，增加心肌 cAMP 的含量而发挥正性肌力作用；多巴酚丁胺为 受体激动剂，主要激动心脏的 1 受体，增强心肌收缩力和心脏指数，增加心输出量；卡托普利为 Ang 转化酶抑制药，减少 Ang的生成和缓激肽的降解，导致血管扩张，血压下降，从而降低外周阻力和心脏负荷；氢氯噻嗪可促进体内潴留的水、钠排出，减少血容量和回心血量，减轻心脏前负荷。【知识模块】 药理学32 【正确答案】 C【试题解析】 强心

23、苷可与心肌细胞膜 Na+，K +-ATP 酶结合，结合后酶活性降低，使细胞内 Na+增多，通过 Na+-Ca2+交换增加，使得细胞内的 Ca2+增加，从而增强心肌收缩性；氨力农通过抑制心肌磷酸二酯酶，增加心肌 cAMP 的含量而发挥正性肌力作用；多巴酚丁胺为 受体激动剂，主要激动心脏的 1 受体，增强心肌收缩力和心脏指数，增加心输出量；卡托普利为 Ang 转化酶抑制药，减少 Ang的生成和缓激肽的降解，导致血管扩张，血压下降，从而降低外周阻力和心脏负荷；氢氯噻嗪可促进体内潴留的水、钠排出，减少血容量和回心血量，减轻心脏前负荷。【知识模块】 药理学33 【正确答案】 E【试题解析】 强心苷可与心肌细胞膜 Na+，K +-ATP 酶结合，结合后酶活性降低，使细胞内 Na+增多，通过 Na+-Ca2+交换增加，使得细胞内的 Ca2+增加，从而增强心肌收缩性；氨力农通过抑制心肌磷酸二酯酶，增加心肌 cAMP 的含量而发挥正性肌力作用；多巴酚丁胺为 受体激动剂，主要激动心脏的 1 受体，增强心肌收缩力和心脏指数，增加心输出量；卡托普利为 Ang 转化酶抑制药，减少 Ang的生成和缓激肽的降解，导致血管扩张，血压下降，从而降低外周阻力和心脏负荷；氢氯噻嗪可促进体内潴留的水、钠排出，减少血容量和回心血量，减轻心脏前负荷。【知识模块】 药理学