[医学类试卷]消化系统疾病病人的护理练习试卷14及答案与解析.doc

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1、消化系统疾病病人的护理练习试卷 14 及答案与解析0 男，38 岁，黑色软便 2d，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率 86 次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二指肠壶腹部出血。1 此时哪种治疗最为合适（ ）（A）控制饮食（B）止血药（C）抗酸药（D）补充营养（E）减轻工作2 该病人 2 周后，突然呕血约 1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压 10/6.7kPa，心率 120 次/分，此时最合适的治疗措施为（ ）（A）应用止血药物（B）立即补充血容量（C）急诊胃镜（D）继续服用抗酸剂（E）保护胃黏膜药物3 经积极治疗后失血性休克被纠正，该病人幽门螺杆

2、菌阳性，进一步治疗是（ ）（A）应用消化酶（B）抑制胃酸分泌（C）促进胃肠蠕动（D）继续补液对症治疗（E）选用抗幽门螺旋杆菌的三联疗法3 病人男性，28 岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛 10h 伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温 39.1，血压 11/8kPa，脉搏 110 次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张，GreyTurner 征(+)。血清淀粉酶 800Somogyi 单位，血钙降低。4 诊断应考虑为（ ）（A）胆石症（B）胃溃疡（C）急性胃穿孔（D）出血坏死型胰腺炎（E）急性水肿型胰腺炎5 积极抗感染治疗对该病人非常重要，通常选用哪种抗生素（ ）（A）青霉素（B）头孢噻肟（C）头孢噻

3、肟+ 甲硝唑（D）庆大霉素（E）甲硝唑6 此病人的营养支持，应选择以下哪项（ ）（A）禁食 4d6d 后可进食（B）按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸（C）禁食数周，进行 TPN（D）给予少量碳水化合物流质（E）禁食 3d5d 后可进食7 此病人的抢救措施，以下哪项不正确（ ）（A）病人取半卧位、吸氧（B）准备抢救用品（C）迅速建立静脉通道（D）按医嘱使用升压药（E）必要时测中心静脉压7 病人，男性，30 岁，因黑色稀便 3 日入院，3 日来，每日解黑色稀便 2 次，每次约 200g，病前有多年腹上区隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断8 首先要进行

4、的检查应是下列哪一项（ ）（A）X 线钡餐检查（B）胃镜检查（C）粪隐血试验（D）选择性动脉造影（E）胃液分析检查9 最可能的诊断是（ ）（A）胃溃疡并出血（B）十二指肠溃疡并出血（C）食管与胃底静脉曲张破裂出血（D）胃癌并出血（E）急性胃黏膜损害所致的出血10 入院后第二天，突然出现呕血，呕出暗红色血液 800ml，此时，对该病人要采取的首要护理措施是（ ）（A）卧床休息，安慰病人（B）建立静脉通道（C）监测生命体征变化（D）给氧（E）准备好急救药品和器材11 病人目前主要的护理问题是（ ）（A）营养失调：低于机体需要量（B）有受伤的危险（C）组织灌注量不足（D）有水、电解质及酸碱平衡失调的

5、危险（E）活动无耐力11 男，50 岁，肝硬化病史 5 年，突然出现呕血约 800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压 13.2/8.0kPa，心率 100 次/分。12 上消化道出血的最可能原因为（ ）（A）食管胃底静脉曲张破裂出血（B）胃溃疡出血（C）十二指肠壶腹部溃疡出血（D）急性胃黏膜糜烂（E）胃癌出血13 该病人止血治疗的首选方法是（ ）（A）胃酸抑制剂（B）止血药（C）垂体后叶素（D）三腔二囊管压迫止血（E）输血治疗14 对于该病人的护理下列哪项不正确（ ）（A）保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧（B）平卧位，将头略抬高（C）减轻病人的紧张情绪（D）密切观察生命体征，注意出血情况

6、（E）保持三腔二囊管通畅15 关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确（ ）（A）胃囊保持压力约 50mmHg（B）食管囊保持压力约 40mmHg（C）气囊压迫以 3 日4 日为限（D）拔管前口服液体石蜡（E）出血停止后可立即拔管15 病人男性，28 岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛 10h 伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温 39.1，血压 11/8kPa，脉搏 110 次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张，GreyTurner 征(+)。血清淀粉酶 800Somogyi 单位。16 该病人最主要的护理诊断是（ ）（A）体液不足：与禁食、胃肠减压有关（B）潜在并发症：休克（C）疼痛：与胰腺及其周围组

7、织炎症有关（D）营养失调：低于机体需要量（E）体温过高：与胰腺及其周围组织炎症有关17 该病人最主要的治疗措施是（ ）（A）大量应用抗生素（B）禁食及胃肠减压（C）开放静脉抗休克治疗（D）立即手术治疗（E）营养支持治疗17 男，38 岁，每年冬季均有进食痛，未治疗，近日到医院作胃镜检查诊为慢性胃溃疡，治疗给以阿莫西林、枸橼酸铋及奥美拉唑有效。18 溃疡病给消炎药何故（ ）（A）可消灭溃疡周边的炎症（B）可使黏膜肿胀消除（C）因溃疡多由幽门螺杆菌引起（D）消灭胃酸不能消灭的细菌（E）消灭胃内正常可有的四联球菌19 指导病人饮食护理哪项不正确（ ）（A）面食为主（B）少量多餐（C）少量出血时可进食

8、热流食（D）定时进餐，可进食低脂肪饮食（E）忌酸辣、油煎食物19 女性，60 岁，因消瘦、腹胀、纳差 5 年入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。20 该病人首先要考虑的诊断是（ ）（A）原发性肝癌（B）肝硬化伴腹水（C）活动性肝病（D）肝脓肿（E）多囊肝21 病人突然呕吐出暗红色血块约 1000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血” ，护士应估计病人目前最有可能先出现（ ）（A）急性肾衰竭（B）心力衰竭（C）肝性脑病（D）感染（E）失血性休克22 医、瞩给予以下药物静脉滴注，护士应首先输入（ ）（A）706 代血浆（B）葡萄糖氯化钠注射液（C

9、） 10%葡萄糖注射液（D）精氨酸（E）支链氨基酸23 经输液、输血等处理后，下列哪项是观察休克是否好转的最重要的指标（ ）（A）脉搏变慢（B）尿量30ml/h（C）肢端温度上升（D）皮肤颜色转为红润（E）神志恢复清楚24 如经三腔二囊管压迫止血 24h 后未见继续出血，此时对三腔二囊管的处理应是（ ）（A）三腔管继续压迫 24h（B）气囊放气后留置三腔管观察 24h（C）继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管（D）放气拔管，继续内科治疗（E）放气拔管，转外科手术治疗24 女性，32 岁，2h 前感心慌、头晕，随即解柏油样便约 500g 而急诊入院。25 入院后，为明确诊断，最重要的检查是（ ）（A

10、）腹部 B 超（B）上消化道钡餐（C）胃镜（D）结肠镜（E）大便潜血试验26 急诊胃镜检查前，下列哪项准备工作最合适（ ）（A）服用止血药物，利于镜下观察（B）应用抗生素，预防感染（C）留置胃管，用冰正肾盐水冲洗胃腔（D）检查前皮下注射阿托品（E）检查前准备冰正肾盐水27 急诊胃镜检查时，病人突然出现休克，护士应首先采取哪项护理措施（ ）（A）安慰病人（B）快速静脉补液（C）监测生命体征变化（D）给氧（E）备好急救药品和器材28 行急诊胃镜检查提示：十二指肠壶腹部溃疡活动出血，下列处理哪项是最必要的（ ）（A）停止检查，迅速返回病房（B）胃镜下观察出血情况的变化（C）立即急诊外科手术（D）胃镜

11、下止血治疗（E）胃镜下活检排除恶性溃疡29 胃镜检查完后，关于内镜的清洁消毒，下列哪项措施是错误的（ ）（A）用含酶清洁液纱布擦拭内镜（B）再用流动水清洁镜身及管道（C）用毛刷刷洗管腔（D）内镜消毒选用低效消毒剂即可（E）内镜消毒完后，再用流水冲洗镜身和管道消化系统疾病病人的护理练习试卷 14 答案与解析【知识模块】 消化系统疾病病人的护理1 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护

12、理5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答

13、案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理29 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理