[医学类试卷]正常分娩练习试卷5及答案与解析.doc

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1、正常分娩练习试卷 5 及答案与解析1 在接生过程中，下列哪项是错误的：（A）宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴（B）宫缩时，协助胎头俯屈（C）待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸（D）在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴（E）胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴2 关于女性骨盆平面，下列哪项正确：（A）入口平面呈纵椭圆形（B）最大平面呈横椭圆形（C）最小平面呈纵椭圆形（D）最小平面后方为尾骨尖（E）出口平面近似圆形3 胎儿枕下前囟径的平均值是：（A）93cm（B） 10.3cm（C） 11.3cm（D）9.5cm（E）10.5cm4 枕前位胎头

2、到达骨盆底俯屈后，以哪条径线适应产道继续下降：（A）双顶径（B）双颞径（C）枕下前肉径（D）枕额径（E）枕颏径5 正常宫缩间歇最短缩至：（A）34 分钟（B） 23 分钟（C） 12 分钟（D）1 分钟（E）可无间歇6 破膜超过多长时间尚未分娩给予抗生素（A）6 小时（B） 8 小时（C） 12 小时（D）16 小时（E）18 小时7 活跃期最大时限为：（A）4 小时（B） 6 小时（C） 8 小时（D）10 小时（E）12 小时8 关于催产素静脉滴注，下列哪项是正确的（A）用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩（B）难产时(如产钳术时)，不宜应用（C）用于低张力型宫缩乏力以加速宫缩（D）足月引产时

3、，需大剂量方有效（E）用于经产妇引产更敏感9 潜伏期延长是指其时间超过（A）4 小时（B） 8 小时（C） 2 小时（D）16 小时（E）6 小时10 关于子宫下段，下列哪项是错误的（A）临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段（B）子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环（C）下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄（D）系由子宫峡部形成，非孕时长 1cm（E）子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处11 患者 36 岁，经产妇，阵发性腹痛 4 小时，现宫缩 25 秒/3 4 分钟，中等强度，急诊室检查胎心 140 次/分，先露为头，

4、宫口开大 4cm，胎囊明显膨出。你认为目前最佳处理是：（A）急诊室留观（B）破膜后住院（C）立即住院待产（D）急送产房消毒接生（E）灌肠以减少污染12 关于正常产道，下列哪项是正确的（A）出口平面横径比前后径长（B）入口平面前后径比横径长（C）中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径（D）骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前（E）骨盆正常倾斜度为 7013 胎头着冠是指（A）枕骨越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩（B）枕骨越过阴道口宫缩间歇期不再回缩（C）双顶径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩（D）双顶径越过阴道口宫缩间歇期不再回缩（E）枕额径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩14 出生 1 分钟

5、的新生儿，心率 94 次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar 评分为：（A）5 分（B） 4 分（C） 3 分（D）2 分（E）1 分15 胎头最大径线是：（A）枕下前囟径（B）双顶径（C）枕额径（D）枕颏径（E）双颞径16 关于第一产程处理，下列哪项不对（A）无论何时破膜，均应立即听取胎心音的变化（B）鼓励产妇每 24 小时排尿 1 次（C）初产妇宫口近开全，进入产房，消毒外阴准备接产（D）有宫缩时，指导产妇屏气用力（E）每 12 小时听胎心音 1 次17 胎头的衔接是指（A）枕骨进入骨盆的入口平面（B）双顶径达到坐骨棘水平（C）双顶径同时进入骨盆的入口平面（D）枕

6、额径进入骨盆的入口平面（E）枕骨的最低点达到坐骨棘水平18 胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列哪项为主要参与因素（A）腹肌收缩力（B）会阴深横肌收缩（C）肛提肌收缩（D）膈肌收缩力（E）胎儿胸锁乳突肌收缩19 临产后行肛门检查不能了解：（A）宫颈软硬、厚薄（B）宫口扩张程度（C）是否已破膜（D）胎先露下降程度（E）直接测得真结合径值20 关于临产后宫缩的特点错误的是（A）节律性、阵发性由弱到强（B）自两侧宫角处开始，向宫底部集中（C）子宫收缩宫底部比下段强（D）宫缩期宫体变硬（E）体部的肌纤维收缩期变短，间歇期恢复原状21 正常宫缩持续时间最长可达：（A）30 秒（B） 40 秒（C

7、） 50 秒（D）1 分钟（E）2 分钟22 第一产程温肥皂水灌肠的禁忌症除外（A）胎膜早破（B）见红（C）孕妇心功能级（D）臀位（E）有剖宫产史23 关于骨产道的描述，正确的是（A）入口平面的前后径大于斜径（B）出口的横径大于前后径（C）入口平面最大（D）中骨盆平面最小（E）出口平面介于入口和中骨盆平面之间24 产程图上宫颈扩张的最大加速期是指宫颈口开大（A）23cm（B） 34cm（C） 49cm（D）910cm（E）310cm25 关于产时子宫颈扩大，下列哪项是错误的（A）是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果（B）前羊膜囊的作用（C）初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行（D）破膜后胎头直接压

8、迫子宫颈（E）无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用26 临产后观察先露下降程度的标志是（A）坐骨结节水平（B）坐骨棘水平（C）骶尾关节水平（D）耻骨弓水平（E）骶骨岬水平27 第一产程末宫腔最大压力可达：（A）2030mmHg（B） 2530mmHg（C） 3050mmHg（D）4060mmHg（E）5070mmHg28 分娩过程中，胎头不入骨盆入口(未衔接)时，应主要测量下列哪项径线：（A）骶耻内径（B）髂棘间径（C）髂嵴间径（D）粗隆间径（E）耻骨弓角度29 下列哪项不属于肛查了解范围（A）骶耻内径长度（B）中骨盆平面大小（C）先露高低（D）胎方位（E）宫口开大情况30

9、 宫缩时宫腔最大压力可达：（A）4060mmHg（B） 6080mmHg（C） 80100mmHg（D）100120mmHg（E）100150mmHg31 一产妇临产 8 个小时，肛查：头先露，宫口已开全，S+4，此时产力的组成是（A）子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力+肛提肌收缩力（B）子宫收缩力+ 膈肌收缩力（C）子宫收缩力（D）子宫收缩力+腹肌收缩力十膈肌收缩力（E）子宫收缩力+腹肌收缩力32 初产妇，正常宫缩 15 小时后自娩一女活婴，现胎儿娩出已 10 分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项错误：（A）查看子宫形态，硬度和宫底高度（B）经腹壁向宫底注射催产素（C）查看外

10、露脐带段是否向外延伸（D）牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离（E）等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出33 不属于 Apgar 评分范畴的体征是：（A）体温（B）呼吸（C）心率（D）喉反射（E）肌张力34 胎儿枕额径是：（A）由鼻根到枕骨隆突（B）由下颌骨骨下方中央到后囟门顶部（C）由前囟门中央到枕骨隆突下方（D）两顶骨隆突之间（E）由前囟门前端到枕骨大孔35 新生儿娩出后应首先（A）结扎脐带（B）清理呼吸道（C）刺激哭泣（D）Apgar 评分（E）体检36 当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查来作依据（A）额缝（B）人字缝（C）矢状缝（D）冠状缝（E）颞缝37

11、 胎儿枕颏径的平均值是：（A）9.3cm（B） 10.3cm（C） 11.3cm（D）12.3cm（E）13.3cm38 临产后阴道检查确定胎方位，以哪一条颅缝为准（A）额缝（B）冠状风缝（C）矢状缝（D）人字缝（E）颞缝39 胎头的大斜径是指（A）双顶径（B）枕额径（C）枕下前囟径（D）枕颏径（E）双颞径40 正常分娩过程中，宫颈扩张减速期是指：（A）宫颈扩张 23cm 以后至宫口开全（B）宫颈扩张 45cm 以后至宫口开全（C）宫颈扩张 67cm 以后至宫口开全（D）宫颈扩张 89cm 以后至宫口开全（E）以上均不是41 初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是（A）先露高浮（B）胎膜早破（C

12、）臀位（D）宫口扩张不足 4cm（E）阴道出血42 胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是：（A）枕右横位（B）枕左横位（C）枕左前位（D）枕右前位（E）枕左后位43 枕前位的内旋转是使胎头：（A）矢状缝与入口横径一致（B）矢状缝与中骨盆横径一致（C）矢状缝与中骨盆前后径一致（D）前囟转向耻骨弓（E）后肉转向骶骨前44 25 岁初产妇孕足月，一年前有流产史，胎儿顺利娩出 4 分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约 150ml，首先应考虑的原因是（A）胎盘嵌顿（B）凝血功能障碍（C）阴道静脉破裂（D）正常位置胎盘剥离（E）宫颈裂伤45 Apgar 评分判断新生儿临床复苏有效的顺序：（A）皮肤颜色反射

13、肌张力呼吸心率（B）皮肤颜色肌张力反射呼吸心率（C）心率 反射肌张力皮肤颜色呼吸（D）心率反射皮肤颜色呼吸肌张力（E）心率皮肤颜色反射肌张力呼吸46 经产妇，孕 3 产 2，无难产史，孕 39+2 周，3 小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续 45 秒，间隔 3 分钟，胎心 140 次/分，头位，宫口开 4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（A）立即住院待产（B）破膜后住院（C）灌肠以促进产程，减少污染（D）急送产房消毒接生（E）急诊室留观47 一足月初产妇，临产 3 小时，宫缩持续 2535 秒，间歇 45 分钟，胎心 140次/分，先露头，浮，突然阴道流水，色清，宫口

14、开大 1cm。下列哪项处理不当：（A）立即听胎心（B）记录破膜时间（C）鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展（D）超过 12 小时尚未分娩，加用抗生素（E）卧床、抬高臀部48 枕左前位分娩机制正确的是（A）胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上（B）内旋转动作完成于第一产程初期（C）俯屈动作完成在胎头到达中骨盆时（D）胎头下降至阴道外口时，出现仰身动作（E）胎头娩出后，其枕部顺时针旋转 45复位49 有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的（A）仰伸：颊部紧贴胸部（B）俯屈：前囟位置下降最低（C）外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系（D）内旋转：前囟转向母体前方（E）衔接：无

15、论初产妇经产妇均在临产后衔接正常分娩练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩2 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩3 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩4 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩5 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩6 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩7 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩8 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩9 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩10 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩11 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩12 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩13 【正确答案】 C【知识模

16、块】 正常分娩14 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩15 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩16 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩17 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩18 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩19 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩20 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩21 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩22 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩23 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩24 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩25 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩26 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩27 【正确答

17、案】 D【知识模块】 正常分娩28 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩29 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩30 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩31 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩32 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩33 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩34 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩35 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩36 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩37 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩38 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩39 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩40 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩41 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩42 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩43 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩44 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩45 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩46 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩47 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩48 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩49 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩