[医学类试卷]新生儿及新生儿疾病练习试卷1及答案与解析.doc
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1、新生儿及新生儿疾病练习试卷 1 及答案与解析1 足月新生儿,臀位产,生后 1 分钟、5 分钟、10 分钟 Apgar 评分分别为4、6、8 分。生后 12 小时,小儿烦躁,肢体抖动。体检;体温正常,前囟饱满,肌张力增高,双眼凝视,瞳孔等大,心、肺听诊正常。血白细胞数 11.0109/L,中性 0.65,血钙 2.4mmol/L,血糖 2.5mmol/L。 1 最可能的诊断是(A)NHIE(B)新生儿颅内出血(C)新生儿败血症合并化脓性脑膜炎(D)新生儿低血糖(E)新生儿低钙惊厥2 下列措施哪项不妥(A)适量控制入液量(B)应用甘露醇脱水剂(C)腰穿放脑脊液(D)监测心率、呼吸(E)维持正常血压
2、3 若该患儿入院 10 小时后四肢抽搐,心率每分钟 100 次/分。下列哪项处理不妥(A)氧吸入(B)立即做腰椎穿刺(C)立即静注苯巴比妥钠(D)复查血糖、血钙(E)清除咽部分泌物4 为止惊应首选下列哪种药物(A)安定(地西泮)(B)水合氯醛(C)苯巴比妥钠(D)硫贲妥钠(E)苯妥英钠5 一足月新生儿,生后第 1 天开始发热,腹泻,生后第 6 天出现烦躁,拒奶,第 8天出现黄疸,入院当日上午抽搐 3 次。体检:体温 38.5,呼吸 50 次/分,前囟饱满,心率 160 次/分,白细胞 28109/L,中性 0.75,淋巴 0.25,血总胆红素222.3mol/L(13mg/dl),大便常规正常
3、, X 线胸片正常。5 诊断最可能是(A)核黄疸(B)新生儿肠炎(C)新生儿败血症合并化脓性脑膜炎(D)新生儿肝炎(E)新生儿肺炎合并心衰6 若追问病史该患儿母亲在分娩时有胎膜早破,产程延长。最可能的感染途径是(A)产前感染(B)产时感染(C)产后感染(D)母妊娠后期发热(E)婴儿室环境污染7 若此患儿血培养为大肠杆菌,选用哪组抗生素最合理(A)青霉素+氯霉素(B)阿莫西林(C)氯林可霉素+ 氯霉素(D)氨苄西林+庆大霉素(E)氨苄西林+头孢氨噻肟8 应用抗生素的一般疗程为(A)56 天(B) 714 天(C) 1520 天(D)2025 天(E)30 天左右9 足月儿,第 1 胎。生后 2
4、天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255mol/L(15mg/dl),一分钟胆红素 2mol/L,血型 A,Rh ,CcDee ,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型 O,Rh,CcDEe 。9 此小儿黄疸的原因最可能是(A)生理性黄疸(B)新生儿败血症(C)新生儿 ABO 溶血(D)Rh 溶血病(E)G-6-PD 缺乏症10 本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是(A)血红蛋白测定及网织红细胞计数(B)母婴 ABO 血型检查(C)直接抗人球蛋白试验(D)抗体释放试验(E)游离抗体试验11 为降低血清胆红素,首选哪项措施(A)换血疗法(B)光照疗法(C)肾上腺皮质激素(D)输血浆或白蛋白(E)苯巴比
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