[医学类试卷]整形外科学练习试卷6及答案与解析.doc

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1、整形外科学练习试卷 6 及答案与解析1 温湿盐水压迫止血法是靠（A）毛细血管闭合而凝结止血（B）提高温度，凝血速度加快而止血（C）血管收缩而止血（D）提高纤维蛋白酶的活性而凝血（E）生理盐水的作用加速凝血2 有关皮肤松弛症的叙述，下列哪项是错误的（A）皮肤老化通常从 30 岁就开始（B）面部皱纹最容易出现于前额（C）口周呈现纵形和内侧口角放射型，细密皱纹为皮肤老化的严重表现（D）轮状皱纹可在皮下注射“活体胶原素“（E）皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较好3 造成鼻缺损的原因（A）感染（B）创伤（C）先天畸形（D）手术（E）以上都是4 最适于反复切取薄断层皮片的部位为（A）腹部（B）大退（C）头皮（

2、D）前胸（E）臀部5 腭裂术后何时即可开始语音矫治（A）术后 2 周（B） 34 周（C） 2 个月（D）3 个月（E）半年6 除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段（A）CT（B）淋巴管造影（C）血管造影（D）放射性核素淋巴造影（E）MRI7 关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，以下哪项是错误的（A）瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪颗粒或深筋膜（B）切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经（C）腘窝上下应为横行切口，两侧可作成锯齿形的辅助切口，并应超过正侧线（D）创面可用中厚游离植皮修复（E）植皮后下肢

3、需用石膏托固定，3 月后开始下床活动8 眼睑成形术后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大（A）下斜肌（B）上斜肌（C）下直肌（D）外直肌（E）上直肌9 成人面神经切断后，经过多少时间神经移植无可能性（A）3 月（B） 9 月（C） 18 月（D）36 月（E）48 月10 会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及（A）臀部（B）大腿内侧和臀部（C）臀部和阴阜部（D）臀部、阴阜部和外生殖器（E）大腿内侧、臀部和阴阜11 额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是（A）在帽状腱膜浅层进行分离（B）中间应分离到内眦平面（C）沿骨膜和帽状腱膜间平面分离（D）两侧达眶下缘（E）在颞部沿颞浅

4、筋膜深层分离12 唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘粘膜（A）中外 1/4（B）中外 1/3（C）中内 1/3（D）中央（E）中外 1/213 放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞（A）成纤维细胞（B）角质形成细胞（C）淋巴细胞（D）中性粒细胞（E）血小板14 有关面神经的生理解剖，下述哪项是错误的（A）面神经是面部的主要感觉神经，主管舌前 2/3 的味觉（B）面神经发出鼓索神经，主管颌下腺的分泌（C）面神经总干出茎乳孔后在腮腺后缘进入腮腺（D）总干分叉点距皮肤表面深度为 1.23.3cm（E）面神经在腮腺内行进中分五个支15 关于腘部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的

5、（A）于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断（B）牵引重量由轻到重，成人可加至 6kg（C）牵引 45 周膝关节即可伸直（D）牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经16 关于阴茎解剖，下列哪种说法是正确的（A）阴茎皮肤菲薄，皮下有薄层脂肪层，术后易发生肿胀（B）包皮过短，皮肤不能上翻，紧裹龟头，称为包茎（C）阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带（D）阴茎海绵体远端膨大形成龟头（E）阴茎包皮环切术时，多在阴茎体行神经阻滞麻醉17 引起下肢水肿的疾病有（A）深静脉血栓（B）血管神经性水肿（C）动静脉瘘（D）淋巴回流障碍（E）以

6、上都是18 下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现（A）间隙中积聚的蛋白浓缩（B）水肿呈非凹陷性（C）皮肤增厚，干燥，色素沉着（D）抬高肢体后，水肿可减退或消失（E）有典型的象皮腿特征19 隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有（A）感染（B）驼峰鼻（C）穿破皮肤或粘膜（D）鼻部“光照阴影 “（E）鼻假体“ 漂浮感“20 由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为（A）肌皮瓣（B）动脉皮瓣（C）随意皮瓣（D）轴型皮瓣（E）局部皮瓣21 女性，52 岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（A）一期假体置入乳房再造（B）

7、二期假体置入乳房再造（C）臀大肌肌皮瓣乳房再造（D）横行腹直肌肌皮瓣乳房再造（E）背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入22 按乳房的美学观点看，胸骨切迹到乳头的距离约为（A）1620cm（B） 1721cm（C） 1822cm（D）1923cm（E）2024cm23 有关眼袋整复术中的解剖，下列哪项不正确（A）眼眶隔膜是连结睑板与眶缘之间很薄一层结缔组织（B）眼眶隔膜的作用是将眼睑与眼眶分开（C）上睑眶隔下方有内、中、外三个脂肪球（D）眼袋是人到中、老年衰老的象征之一（E）年轻人也可出现眼袋24 人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于（A）假体放置于乳腺下（B）假体放置于胸大肌下（C）假体体积较小者或注

8、射型假体（D）复合型假体（E）胸围较大，身材高的妇女25 下列器官组织中存在原始淋巴管的是以下哪一项（A）脑（B）脊髓（C）乳腺（D）肝小法（E）视网膜26 下列哪项不是淋巴水肿的常见原因（A）淋巴管增生，扩大（B）感染（C）肿瘤压迫（D）淋巴清扫术（E）放射27 关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的（A）早期彻底清创（B）清创可使用止血带（C）骨折不必急于复位固定，留待二期处理（D）有条件应尽量一期闭合伤口（E）尽量一期修复神经损伤28 先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反（A）患侧面部短小（B）患侧面颊部消瘦而扁平（C）眉弓与眼裂向健侧倾斜（D）外眦与口角间距离小于健侧（E）患侧耳廓

9、增大29 女孩，8 岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果（A）多发小型的动静脉瘘（B）多发扩张的不同大小的静脉管腔（C）包绕毛细血管的纺锤形的周细胞（D）多发原始的淋巴管腔（E）增生的血管内皮细胞团30 关于眶距增宽症，下列说法错误的是（A）鼻裂可造成眶距增宽（B）最佳手术时机是 56 岁（C）手术不当可造成颅内高压（D）术后要重视眼、鼻、口腔的护理（E）重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于 40mm31 全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣（A）额部（B）腹部（C）头皮（D）背部（E）大腿龄32 关于放射性皮肤损伤，局部皮瓣转

10、移的优点，下列哪项是错误的（A）皮瓣本身带有知名血管（B）增加病损部位的血供，从而改善局部组织血供（C）对促进遗留的坏死组织的“生物性清除“ 是不利的（D）一次手术即完成治疗，缩短疗程（E）减少病人痛苦33 拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接（A）大多角骨（B）舟状骨（C）小多角骨（D）豌豆骨（E）钩骨34 从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人（A）相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该患者的鼻小柱和前唇发育明显较差（B）做过唇修复术的患者，其腭裂的宽度明显变宽（C）有 1/3 发育正常（D）以上都是（E）以上都不是35 关于下肢淋巴水肿的叙述，哪项不正确（A）一侧肢体肿胀（B）晚期，水肿呈

11、非凹陷性（C）晚期，可出现疣，皮肤粗厚，色素沉着（D）开始于足踝部（E）整个病程中，肿胀程度随体位而改变36 先天性直肠肛门畸形病例中约 40%伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是（A）唇腭裂畸形（B）巨结肠症（C）先天性心脏病（D）泌尿系畸形（E）脊柱畸形37 异体骨处理以下列哪种方法最好（A）新鲜异体骨不需处理（B）煮沸（C） 1:1000 硫柳汞酊浸泡（D）低温冷藏（E）无水酒精浸泡38 除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通（A）腘窝淋巴结（B）腹股沟淋巴结（C）肘部淋巴结（D）锁骨下淋巴结（E）腋窝淋巴结39 下列哪项不符合正常的皮肤组织学结构（A）手掌、足底的表皮厚度

12、约 1.55mm（B）眼睑表皮约小于 0.1mm（C）真皮厚度为 0.42.4mm（D）背部皮肤真皮较厚，约为其表皮厚度的 3 4 倍（E）女性皮肤较男性薄40 眼睑成形术的并发症可能有（A）感染（B）切口愈合不良（C）瘢痕（D）眼睑外翻（E）以上都有41 腮腺的分泌受以下哪支神经支配（A）面神经鼓索（B）耳颞神经（C）舌咽神经（D）耳大神经（E）舌下神经42 整形外科临床上常需作血管修复，请指出以下哪种说法是错误的（A）自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉（B）同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是 1%.2%.戊二醛处理后，基本上可以去除抗原性（C）经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的

13、良好材料（D）人造血管中效果最好的是尼龙制造的（E）有用中国制造的真丝人造血管43 下列叙述正确的是（A）皮瓣缝合后边缘易坏死（B）舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差（C）分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差（D）修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差（E）皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大44 对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗，目前较为满意的是（A）手术治疗（B）弹性织物加压包扎（C）烘绑疗法（D）按摩疗法（E）药物治疗45 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确（A）感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术（B）外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复（C）阴道尿

14、道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术（D）感染引起的阴道瘘，待炎症消退 36 个月后再行修补术（E）肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复术整形外科学练习试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 温湿盐水压迫止血法是靠毛细血管闭合而凝结止血，水温不要超过70。【知识模块】 整形外科学2 【正确答案】 E【试题解析】 皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较差。【知识模块】 整形外科学3 【正确答案】 E【知识模块】 整形外科学4 【正确答案】 C【知识模块】 整形外科学5 【正确答案】 B【试题解析】 腭裂术后 34 周即可开始语音矫治。【知识模块】 整形外科学6 【正

15、确答案】 C【试题解析】 病史、临床表现及血管造影是区别静脉性和淋巴性水肿的有效手段。【知识模块】 整形外科学7 【正确答案】 E【试题解析】 植皮后下肢需用石膏托固定，3 周后开始下床活动。【知识模块】 整形外科学8 【正确答案】 A【知识模块】 整形外科学9 【正确答案】 C【知识模块】 整形外科学10 【正确答案】 D【试题解析】 会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及臀部、阴阜部和外生殖器。【知识模块】 整形外科学11 【正确答案】 C【试题解析】 额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是沿骨膜和帽状腱膜间平面分离。【知识模块】 整形外科学12 【正确答案】 B【试题解析】 统计显示

16、唇癌多发生于下唇中外 1/3 的唇红缘粘膜。【知识模块】 整形外科学13 【正确答案】 A【知识模块】 整形外科学14 【正确答案】 A【试题解析】 面神经是面部的主要运动神经，面神经还发出鼓索神经，主管颌下腺的分泌及舌前 2/3 的味觉。【知识模块】 整形外科学15 【正确答案】 C【试题解析】 牵引 23 周，膝关节即可伸直。【知识模块】 整形外科学16 【正确答案】 C【试题解析】 考查阴茎解剖。阴茎皮肤菲薄，缺乏皮下脂肪层；包茎是包皮过长所致，紧裹龟头，皮肤不能上翻，易发感染，影响性功能；龟头是由尿道海绵体远端膨大形成，阴茎背侧血管神经集中于阴茎背侧中央，包皮环切时可在阴茎根部阻滞麻醉

17、。【知识模块】 整形外科学17 【正确答案】 E【知识模块】 整形外科学18 【正确答案】 D【知识模块】 整形外科学19 【正确答案】 C【试题解析】 考查隆鼻术后并发症。“漂浮感“主要是将假体植入皮下，位置过浅引起；“光照阴影“ 是由于剥离皮瓣较薄或薄厚不均或剥离的腔隙过小所致。【知识模块】 整形外科学20 【正确答案】 C【知识模块】 整形外科学21 【正确答案】 D【知识模块】 整形外科学22 【正确答案】 C【试题解析】 按乳房的美学看，胸骨切迹到乳头的距离约为 1822cm 最佳。【知识模块】 整形外科学23 【正确答案】 C【试题解析】 上睑眶隔下方有内侧、中央两个脂肪球。【知识

18、模块】 整形外科学24 【正确答案】 C【试题解析】 假体体积较小者或注射型假体。【知识模块】 整形外科学25 【正确答案】 C【试题解析】 脑、脊髓、肝、视网膜等没有极细的毛细淋巴管即原始淋巴管。【知识模块】 整形外科学26 【正确答案】 A【知识模块】 整形外科学27 【正确答案】 C【知识模块】 整形外科学28 【正确答案】 C【试题解析】 眉弓与眼裂被牵拉向患侧倾斜。【知识模块】 整形外科学29 【正确答案】 B【知识模块】 整形外科学30 【正确答案】 E【试题解析】 IOD 即内眶距，两侧泪嵴点间的距离，眶距增宽症根据 IOD 可为分为度：IOD 3040mm 为轻度；IOD 35

19、39mm 为中度；IOD 大于 40mm 或IOD 3539mm 伴有眼球横轴歪斜/高低不平者为重度。【知识模块】 整形外科学31 【正确答案】 A【知识模块】 整形外科学32 【正确答案】 C【试题解析】 对促进遗留的坏死组织的“生物性清除“ 是有利的。【知识模块】 整形外科学33 【正确答案】 A【试题解析】 解剖结构如此。【知识模块】 整形外科学34 【正确答案】 D【知识模块】 整形外科学35 【正确答案】 E【知识模块】 整形外科学36 【正确答案】 D【试题解析】 先天性直肠肛门畸形病例中约 40%伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是泌尿系畸形。【知识模块】 整形外科学37 【正确

20、答案】 D【试题解析】 实践证明低温冷藏效果最好。【知识模块】 整形外科学38 【正确答案】 D【试题解析】 肢体淋巴系统可分为深、浅淋巴系统，在锁骨下淋巴结处没有交通支，深浅淋巴系统之间存在交通支对于淋巴循环有重要意义。【知识模块】 整形外科学39 【正确答案】 D【试题解析】 背部皮肤真皮较厚，约为其表皮厚度的 3040 倍【知识模块】 整形外科学40 【正确答案】 E【知识模块】 整形外科学41 【正确答案】 C【试题解析】 舌咽神经是混合神经，含交感神经，司腺体分泌。【知识模块】 整形外科学42 【正确答案】 D【试题解析】 尼龙制造的血管不耐久、易老化。【知识模块】 整形外科学43 【正确答案】 D【知识模块】 整形外科学44 【正确答案】 A【试题解析】 阴茎、阴囊淋巴水肿主要由丝虫病引起的，目前较为满意的治疗方法是手术治疗。【知识模块】 整形外科学45 【正确答案】 D【试题解析】 感染引起的阴道瘘，待炎症消退 36 个月后再行修补术。【知识模块】 整形外科学