[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷92及答案与解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 92 及答案与解析1 社区护士在新生儿护理的讲座中，介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得（A）IgD（B） mIgD（C） sIgD（D）IgG（E）IgM2 判断急性喉炎的体征除外（A）“犬吠样 ”咳嗽（B）发热（C）咽喉痛（D）吸气性喉鸣（E）声音沙哑3 正常肉芽组织的特点是（A）生长缓慢（B）质地松软（C）质软色灰暗（D）可有少量脓液（E）触之易出血4 患者，女性，32 岁，诊断为甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，应禁用的治疗药物是（A）普萘洛尔（B）甲巯咪唑（C）卡比马唑(甲亢平)（D）复合维生素 B（E）甲状腺片5 患者，女性，3

2、1 岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含炭粒，该患者目前最主要的危险是（A）肺梗死（B）肺部感染（C）窒息（D）肺不张（E）肺栓塞6 患者，女性，高处取物时骑跨式摔下，伤及外阴部位。出现外阴血肿最易发生的部位在（A）处女膜（B）大阴唇（C）阴阜部（D）阴蒂部（E）尿道口7 患者，女性，51 岁，近端指关节和腕关节反复肿痛 3 年余，近 1 个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（A）痛风（B）风湿性关节炎（C）系统性红斑狼疮（D）类风湿关节炎（E）骨质疏松8 患儿，女，11 月龄，单纯配方奶

3、喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为 075mmolL。诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是（A）惊厥发作时用 10水合氯醛保留灌肠，控制惊厥（B）加压吸氧（C）在上、下齿间放置牙垫（D）惊厥发作时保护患儿安全（E）10葡萄糖酸钙 10ml 快速静脉推注9 患者，男性，腹泻 3 天，来院时精神差，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。护士根据患者情况考虑其可能是（A）代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒（B）代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒（C）代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）混合性碱中毒10 患者，女性，27 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热

4、、头痛、昏迷。护士应首先考虑为（A）感染性休克（B）疖病（C）脓毒血症（D）蜂窝织炎（E）海绵状静脉窦炎11 支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括（A）声音嘶哑（B）患侧额部少汗（C）患侧眼睑下垂（D）瞳孔由大变小（E）眼球凹陷12 以下哪项检查对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义（A）血气分析（B）纤维支气管镜检查（C）血流动力学监测（D）X 线检查（E）血氧饱和度监测13 患者，女性，66 岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压18095mmHg，心率 125 次分，该护士为患者采取的护理措施中应

5、除外（A）立即通知值班医生（B）给予氧气吸入（C）备好急救物品和药品（D）协助患者取双腿下垂端坐位（E）补充水分稀释痰液14 患者，女性，29 岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗 2 个月余。查体：甲状腺度肿大，有血管杂音，心率 130 次分，FT 3、FT 4 升高，TSH 显著降低，首选治疗方案为（A）甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔（B）甲巯咪唑(他巴唑)（C）普萘洛尔（D）放射性碘治疗（E）甲状腺次全切除术15 患者，女性，33 岁，因急性扁桃体炎服磺胺药，护士嘱其服药时要多饮水，其目的是（A）增加药效（B）减少不良反应（C）加快药物在体内的代谢速度（D）防止在肾析出结晶（E）减少

6、肾毒性16 患者，女性，75 岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括（A）痰中带血（B）睡眠欠佳（C）体重减轻（D）伤口疼痛（E）食欲下降17 患者，女性，33 岁，育有一子，既往月经正常。近半年经常转换工作地方，发生“闭经”。护士分析其最可能的原因为（A）宫颈炎（B）卵巢性（C）垂体性（D）下丘脑性（E）子宫内膜异位18 患者，女性，32 岁，近 1 个月以来出现皮肤紫癜，近 2 天出现牙龈出血不止，体温 40，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极速减低。该患者可能是（A）急

7、性再生障碍性贫血（B）急性白血病（C）血小板减少性紫癜（D）血友病（E）溶血性贫血19 患者，女性，25 岁。晨醒后脉率 98 次分，血压 12072mmHg ，护士为其计算的基础代谢率为（A）22（B） 25（C） 30（D）35（E）4520 患者，女性，37 岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，该患者最有可能发生了（A）内痔脱出（B）直肠息肉脱出（C）血栓性外痔（D）肛裂并肥大乳头（E）复杂性肛瘘21 患者，女性，27 岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是（A）疼痛剧烈（B）肿胀明显（C）前臂活动障碍（D）局部

8、压痛明显（E）听到骨擦音22 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是（A）有无转移病灶（B）距葡萄胎排空后时间长短（C）尿中 HCG 值高低（D）B 超的表现（E）活组织镜下见有无绒毛结构23 下列病症中属于吉兰一巴雷综台征患者危及生命的并发症是（A）癔症发作（B）脑神经损伤（C）呼吸性酸中毒（D）呼吸肌障碍（E）压疮24 系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是（A）红细胞增多（B）抗核抗体（C）抗 Sm 抗体（D）淋巴细胞增多（E）血小板减少25 肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外（A）贫血（B）脾大（C）肝掌（D）恶心、呕吐（E）蜘蛛痣26 关于成年人烧伤面积的描述，错误的是（A）发

9、、面、颈部各为 3（B）双上臂为 7（C）躯干、会阴为 27（D）双臀为 6（E）双前臂为 627 患者，男性，24 岁。食用未洗净的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。考虑为农药中毒，可能性最小的农药为（A）敌敌畏（B）美曲膦酯(敌百虫)（C）对硫磷（D）乐果（E）甲胺磷28 患者，男性，55 岁。肾盂肾炎 4 年，今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是（A）男性（B）年龄（C）职业（D）口服激素（E）患有前列腺肥大症29 患者，男性，35 岁。高温工作 4 小时。因出汗较多，口渴，饮水 3 大杯。30 分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是（A）中

10、暑先兆（B）热射病（C）日射病（D）中暑痉挛（E）中暑衰竭30 护士为糖尿病患者进行健康宣导，告知患者正常情况下餐后 2 小时血糖值应（A）98mmolL（B） 88mmolL（C） 78mmolL（D）68mmolL（E）58mmolL31 1 岁小儿，体检示体格发育正常，护士为其测得头围约是（A）35cm（B） 44cm（C） 46cm（D）49cm（E）50cm32 一氧化碳中毒的主要诊断依据是（A）煤气泄漏（B）意识障碍（C）皮肤、黏膜发绀（D）血液碳氧血红蛋白浓度升高（E）血氧饱和度下降33 皮质醇增多症的特征性表现是（A）肢端肥大（B）多汗（C）皮肤紫纹（D）向心性肥胖（E）眼球凸

11、出34 肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是（A）大米粥、炒生菜（B）小松糕、什锦菜（C）蔬菜汁、小馒头（D）西红柿面条、拌蘑菇（E）肉末蛋羹、拌菠菜35 患者，男性，30 岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿，在抽吸出积血后应给予（A）加压包扎（B）切开引流（C）手法按摩（D）局部超短波理疗（E）涂抹跌打药酒36 患者，女性，52 岁。因右下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起，诊断为右下肢静脉曲张，入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢（A）下垂（B）内收（C）抬高（D）外旋（E）屈曲37 患儿，7 岁。活动后气促 5 年余。15 岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲

12、位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（A）室间隔缺损（B）主动脉骑跨（C）主动脉瓣狭窄（D）法洛四联症（E）病毒性心肌炎38 孕妇，25 岁。月经 67 天4044 天，LMP2010 1009。超声检查，胎儿较孕龄小 2 周左右，护士推算其预产期为（A）20110612（B） 20110720（C） 20110716（D）20110726 至 20110730（E）2011 0706 至 2011071039 一女性早产儿经剖宫产娩出，出生后全身皮肤青紫，呼吸不规律，心率 88 次分，四肢稍屈，喉反射消失。患儿的 Apgar 评分为（A）2 分（B） 3 分（C） 6 分（D）8 分（E）10

13、 分40 患者，女性，63 岁。2 小时前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能发生的情况是（A）自主神经功能紊乱（B）短暂性脑缺血发作（C）脑血栓形成（D）脑出血（E）蛛网膜下腔出血41 患者，女性，37 岁。有 9 年的肺结核病史未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选的紧急处理措施（A）吸氧（B）给予镇静药（C）手术治疗（D）垂体后叶素 5U+葡萄糖静脉注射（E）纤维支气管镜+1肾上腺素42 绒毛癌最常见的死亡原因是（A）阴道转移（B）肺转移（C）脑转移（D）肾转移（E）骨转移43 特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是（A）口周疱疹

14、（B）尿血（C）肝大（D）月经过多（E）皮肤黏膜出血44 有机磷中毒患者死亡的主要原因是（A）急性肾衰竭（B）心律失常（C）脑水肿（D）呼吸衰竭（E）DIC45 全麻患者清醒前最危险的并发症是（A）窒息（B）低血压（C）苏醒延迟（D）躁动（E）意外损伤46 患儿，4 个月。患鹅口疮 2 天。护士为其制订的首要护理诊断是（A）疼痛（B）低效性呼吸型态（C）体温过高（D）口腔黏膜改变（E）有皮肤完整性受损的危险47 患儿，3 岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是（A）使患儿平卧，头偏向一侧（B）清理口腔、呼吸道分泌物（C）给氧吸入（D）口对口人

15、工呼吸（E）做好协助气管取异物的准备48 患者，女性，29 岁，孕 10 周。今日下腹阵发性疼痛，阴道有肉样组织排出，并有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，首先考虑的情况是（A）完全流产（B）先兆流产（C）不全流产（D）难免流产（E）过期流产49 患者，女性，63 岁。COPD 病史 10 年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是（A）给患者吸痰（B）叩击患者胸部（C）震荡患者胸部（D）指导患者有效咳嗽（E）湿化气道50 患者，男性，37 岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大

16、咯血，提示患者24 小时咯血量超过（A）100ml（B） 300ml（C） 500ml（D）700ml（E）1000ml51 引起尿毒症贫血最重要的原因是（A）失血过多（B）肾产生红细胞生成素减少（C）毒素使红细胞寿命缩短（D）造血原料缺乏（E）代谢产物抑制骨髓造血52 产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的（A）宫缩情况、阴道流血的量和颜色（B）软产道的损伤情况（C）脉搏和血压（D）排尿情况（E）体温变化53 患者，女性，53 岁。乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了 Cooper 韧带，护士查体可观察到的症状是（A）橘皮样改变（B）乳头溢液（C）波动感（D）湿疹样改变（E）酒窝征54 患者，

17、男性，52 岁。近期反复牙龈出血。查：患者面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白 75gL，白细胞 4010 9L ，血小板 60109L，肝功能 ALT 38U，白蛋白 34gL，球蛋白 37gL。估计患者牙龈出血原因最可能是（A）凝血因子破坏（B）造血功能障碍（C）血小板低（D）药物不良反应（E）肝硬化55 患者，女性，28 岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是（A）“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”（B） “我要坚持左侧上肢的功能锻炼”（C） “我术后第 3 年可以怀孕”（D）“手术已达到根治目的，无需定期复查”（E）“我术后不用再做乳房自我检查”

18、56 护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是（A）缺铁性贫血（B）肠道寄生虫（C）过量补充维生素 A（D）喂养不当（E）精神因素57 肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是（A）血液稀释（B）脾功能亢进（C）肝衰竭（D）营养不良（E）失血过多58 早期的 ARDS 患者其肺部 X 线检查结果是（A）完全正常（B）无明显改变（C）呈条状阴影（D）双肺致密阴影（E）双肺部分斑片状阴影59 患者，女性，28 岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗 Sm 抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免目光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是（A）紫外线可致内分泌

19、紊乱（B）紫外线是本病的重要诱因（C）紫外线直接破坏皮肤黏膜（D）紫外线加重关节痛（E）紫外线直接损害骨髓60 患者，女性，58 岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是（A）游泳（B）跳绳（C）骑车（D）打羽毛球（E）登山61 患儿，7 个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20 余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了（A）癔症（B）脑炎（C）高热惊厥（D）缺血缺氧性脑病（E）手足搐搦症62 患者，女性，35 岁，甲状腺功能亢进症，突发昏迷，体温 415，心率 140次

20、分，两肺底湿啰音，伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素，但应除外（A）感染（B）心力衰竭（C）应激状态（D）妊娠（E）中断治疗63 糖尿病患者，男性，57 岁，采用胰岛素治疗，下午 3 时半突然出现多汗、心悸、无力，后神志不清，护士检测脉搏 120 次分、化验尿糖()，尿酮( )，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为（A）药物过敏（B）酮症酸中毒昏迷（C）低血糖昏迷（D）脑出血（E）尿毒症昏迷64 患者，女性，32 岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌是（A）大肠埃希菌（B）假单胞菌属（C）链球菌属（D）衣原体（E）支原体65 典型心绞痛发作的部位常位于（A）心前区且向左上肢前外侧

21、放射（B）胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射（C）胸骨下段且向左肩背部放射（D）心尖区且向左肩背部放射（E）左肋缘且向左上肢前外侧放射66 患者，女性，60 岁。慢性心力衰竭 3 年，服用呋塞米可导致（A）低钾、低镁血症（B）高钠血症（C）高钙血症（D）高镁血症（E）尿素氮水平降低67 患儿，2 岁。肺炎，抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为（A）维生素 A 缺乏（B）鹅口疮（C）卡他性口炎（D）疱疹性咽峡炎（E）腮腺炎68 患儿，6 岁。发热、咳嗽、日渐消瘦 20 天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是（A）抗结核抗体（B）红细胞

22、沉降率(血沉)（C） X 线胸片（D）肺穿刺活检（E）纤维支气管镜69 患者，女性，63 岁。高血压病史 10 年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压 210145mmHg 。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理正确的是（A）静脉推注（B）肌内注射（C）避光滴注（D）可与其他药物混合使用（E）用药过程无需监测血压70 患者，男性，62 岁。甲状腺功能亢进 5 年。今日体温突然达 40，心率 150 次分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查 FT3 及 FT4 显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是（A）感染使代谢增高（

23、B）机体消耗大量甲状腺素（C）腺垂体功能亢进（D）大量甲状腺素释放入血（E）自主神经功能紊乱71 患者，男性，46 岁。慢性肾衰竭 3 年。1 个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重 2 天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率 20mlmin。目前正确的饮食方案是（A）高钠饮食（B）高钾饮食（C）高脂饮食（D）高蛋白饮食（E）高热量饮食72 患者，女性，35 岁。肠梗阻。非手术治疗期间，腹部出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张，提示肠梗阻的性质演变为（A）完全性（B）动力性（C）机械性（D）绞窄性（E）单纯性73 小儿出生时即存在，出生后 34 个月消失的神经反射是（A）觅食反射（B）膝跳反射（C

24、）跟腱反射（D）瞳孔反射（E）腹壁反射74 除腹痛外，高位小肠梗阻最主要症状是（A）腹胀明显（B）呕吐频繁（C）停止排便排气（D）肠腔积气（E）肠蠕动亢进75 急性炎症性脱髓鞘性神经炎患者特有的检查结果是（A）白细胞增多（B）脑脊液压力增高（C）脑脊液浑浊（D）脑脊液蛋白一细胞分离现象（E）血清免疫球蛋白下降76 苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药，主要是因为（A）有镇静作用（B）减少局麻药用量（C）提高痛阈（D）能抑制平滑肌痉挛（E）能预防局麻药中毒反应77 患儿，5 岁。发热 3 周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验()，胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞 21109L，中性粒细胞 0 9，胫骨上干

25、骺端穿刺有脓液。正确的处理是（A）物理降温（B）开窗减压术（C）病灶冲洗，搔刮脓腔（D）截肢（E）输入白蛋白，提高免疫力78 患儿，5 岁，体检时发现心前区级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是（A）磁共振成像（B）动态心电图（C）超声心动图（D）心导管造影（E）血常规检查79 患者，男性，72 岁，患有原发性高血压病(二期)，一日因情绪激动突然血压升至 230130mmHg 伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生（A）高血压危象（B）高血压脑病（C）蛛网膜下腔出血（D）脑血栓（E）脑出血80 患者，男性，32 岁，今晚突感上腹部疼痛，伴呕吐，

26、分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎，最支持她的判断的指标是（A）血尿素氮（B）血肌酐（C）血清淀粉酶（D）血清脂肪酶（E）尿淀粉酶81 患者，男性，58 岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸磷酸激酶(CPK)，护士制订的适宜的取血时间是（A）饭前（B）即刻（C）饭后 2 小时（D）服药后（E）明日晨起空腹时82 胎儿缺氧的早期表现为（A）胎动减弱（B）胎动加速（C）胎动加强（D）胎动频繁（E）胎动消失83 缺铁性贫血时，外周血涂片的特点是（A）单纯大细胞性贫血（B）正细胞正色素性贫血（C）小细胞低色素性贫血（D）单纯小细胞性贫血（E）正细胞低色素性贫血84 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（A）腹膜刺激征（B）膈下游离气体（C）移动性浊音阳性（D）肠鸣音减弱或消失（E）腹腔穿刺抽出不凝血85 肺炎球菌肺炎最重要的体征是（A）呼吸浅快，鼻翼扇动（B）口唇发绀（C）胸腔积液（D）高热（E）肺部湿啰音86 发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径是（A）肝动脉（B）门静脉（C）肝静脉（D）胆道系统（E）十二指肠87 肝硬化晚期患者出现大量腹水，腹水产生的主要原因是（A）门静脉高压和低蛋白血症（B）淋巴回流受阻