[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷70及答案与解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 70 及答案与解析1 间歇性跛行是下列哪种疾病的特征性表现（A）心力衰竭（B）静脉血栓（C）血栓闭塞性脉管炎（D）胫腓骨骨折（E）髋关节脱位2 下列哪项是频发性期前收缩的定义（A）偶尔出现的期前收缩（B）期前收缩5 个分（C）每一个窦性搏动后出现两个期前收缩（D）每一个窦性搏动后出现一个期前收缩（E）每两个窦性搏动后出现一个期前收缩3 小儿尿蛋白定量异常的标准是指 24 小时尿蛋白含量大于（A）50mg（B） 100mg（C） 150mg（D）200mg（E）250mg4 早期缺氧的表现是（A）苍白（B）烦躁（C）肢端花斑（D）定向障碍（E）呼吸困难5 慢性肺心病

2、引起肺动脉高压最主要的原因是（A）呼吸道感染（B）缺氧性肺血管收缩（C）电解质紊乱（D）血容量增加（E）高碳酸血症6 能引起左心室前负荷增加是（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉瓣狭窄（D）主动脉瓣关闭不全（E）体循环高压7 老年心力衰竭患者症状加重最常见的诱因是（A）呼吸道感染（B）心肌缺血（C）摄入液体过多（D）高血压（E）血液粘稠度增加8 典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是（A）糊状便（B）黏液脓血便（C）蛋花汤样便（D）黏液便（E）稀水样便9 腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性脏器是（A）脾（B）肝（C）胆囊（D）胰腺（E）肾10 下列哪项是慢性肾衰竭最早、最常出现的症状（A）

3、高血压（B）尿量减少（C）疲乏（D）食欲减退（E）尿痛11 我国最常见的贫血类型是（A）溶血性贫血（B）巨幼红细胞贫血（C）缺铁性贫血（D）再生障碍性贫血（E）地中海贫血12 新生儿出生后 1 分钟阿普加评分是 8 分，下列哪个表现是符合的（A）心率 96 次分，哭声微弱，苍白，四肢松弛（B）心率 110 次分，哭声微弱，发绀，四肢稍屈（C）心率 120 次分，哭声响亮，四肢青紫、略屈曲（D）心率 140 次分，哭声响亮，粉色的躯体，四肢活跃（E）心率 160 次分，哭声微弱，发绀，四肢松弛13 关于肝硬化腹水形成的因素，下列哪项不正确（A）原发性醛固酮增多症（B）低白蛋白血症（C）肝淋巴液生

4、成过多（D）抗利尿激素分泌过多（E）门静脉压力增高14 慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为（A）肾病综合征（B）肾小动脉硬化症（C）严重尿路感染（D）慢性肾功能不全（E）梗阻性肾病15 高血压危象药物治疗可首选（A）硝酸甘油（B）利尿剂（C）甘露醇（D）硝普钠（E）美托洛尔16 葡萄胎患者清宫术后最佳的避孕方法是（A）放置宫内节育器（B）长效口服避孕药（C）安全期避孕（D）避孕套（E）体外排精17 结核性腹膜炎腹腔穿刺液为（A）淡黄色腹水（B）血性透明腹水（C）草绿色透明腹水（D）血性、臭气重腹水（E）黄色、浑浊、含胆汁、无臭气腹水18 关于新生儿脐带的护理，下列哪项不正确（A）沐浴

5、后蘸干脐窝里的水（B）消毒脐带残端（C）不用脐纱布包扎脐带（D）尿布不能遮挡脐部（E）脐带脱落后无需再护理19 应用硫酸镁治疗时，应备用下列哪个药物（A）尼可刹米（B）肾上腺素（C）多巴胺（D）地塞米松（E）10葡萄糖酸钙20 呼吸衰竭病人最早出现的症状是（A）心率加快（B）血压下降（C）呼吸困难（D）发绀（E）心律失常21 下列哪项提示发生了胎儿宫内窘迫（A）胎心音遥远（B）宫缩乏力（C）多胎妊娠（D）羊水胎粪污染（E）巨大胎儿22 新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥发作，为控制惊厥发作首选的药物是（A）地西泮（B）苯巴比妥钠（C）水合氯醛（D）苯妥英钠（E）丁螺环酮23 下列哪项不属于佝偻病激期

6、骨骼改变（A）枕秃（B）颅骨软化（C）肋骨串珠（D）“X”腿（E）佝偻病手镯24 初产妇哺乳期预防急性乳腺炎的措施错误的是（A）养成定时哺乳的习惯（B）防止乳头皮肤损伤（C）抗生素预防感染（D）避免乳汁淤积（E）注意婴幼儿口腔卫生25 可以抑制 T4 转变为 T3 的抗甲状腺药物是（A）碘化钠（B）丙硫氧嘧啶（C）卡比马唑（D）甲巯咪唑（E）普萘洛尔26 适宜使用洋地黄类药物的情况是（A）快速心房颤动（B）二度 型房室传导阻滞（C）三度房室传导阻滞（D）预激综合征伴心房颤动（E）病态窦房结综合征27 多发生于青春期与绝经过渡期妇女，且出血无规律的是（A）排卵性功血（B）无排卵性功血（C）子宫内

7、膜不规则脱落（D）子宫内膜异位症（E）黄体功能不全28 下列提示糖尿病微血管病变韵是（A）脑卒中（B）眼底出血（C）高血压（D）心肌梗死（E）足部溃疡29 诊断低位肠梗阻最可靠的依据是（A）脐周可闻气过水音（B）频繁大量呕吐（C）腹部平片示小肠多个阶梯状气液平（D）阵发性腹痛伴腹胀（E）行胃肠减压后梗阻明显减轻30 当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖学特点是（A）阑尾动脉为无侧支终末动脉（B）阑尾开口小（C）阑尾体积小（D）阑尾腔小（E）阑尾淋巴丰富31 患儿，7 岁。扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血，下列护理措施正确的是（A）热敷（B）生理盐水纱布湿敷（C）放置冰袋（D）用乙醇纱布

8、湿敷（E）硫酸镁湿敷32 患者女，35 岁。最近每在进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，疼痛放射至右肩部，伴恶心呕吐等症状。最有可能是（A）胆囊结石（B）胰腺炎（C）消化道溃疡（D）胆道蛔虫病（E）化脓性胆管炎33 患儿，18 个月。突发腹部剧烈绞痛，哭闹，屈膝缩腹，伴呕吐。体检：右上腹可触及腊肠样包块，考虑肠套叠。护士预期患儿的粪便性质是（A）黏液脓血便（B）蛋花汤样便（C）水样便（D）黑便（E）果酱样便34 患者女，55 岁。反复低热 1 年，伴四肢大小关节肿痛。实验室检查：WBC 8010 9L，Hb 100gL ，ANA()，RF()。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（A）风湿热（B

9、）系统性红斑狼疮（C）骨关节炎（D）类风湿关节炎（E）骨质疏松35 患者女，30 岁。体重 50kg，汽油火焰度烧伤，烧伤面积为 73，第一个 24小时补液总量为（A）5500ml（B） 6500ml（C） 7500ml（D）8500ml（E）9500ml36 患者女，45 岁。发现左颈外侧一无痛性肿块，约 25cm20cm1 5cm 大小，无压痛，活动，为明确诊断，最有价值的检查方法是（A）鼻咽部喉镜检查（B） B 超（C）细针穿刺活检（D）ECT 颈部扫描（E）肿块切除病理检查37 患者女，50 岁。阵发性右上腹痛，伴寒战和皮肤、巩膜黄染 30 小时来诊。查体：T 395 ，P 108 次

10、分，R 20 次分，BP 12080mmHg。神志清醒，右上腹部深压痛，可触及肿大的胆囊，有触痛，肝区叩痛。白细胞计数 12109L。该患者最可能的诊断是（A）急性胆囊炎并穿孔（B）急性梗阻化脓性胆管炎（C）肝外胆管结石并急性胆管炎（D）胆囊结石并急性胆囊炎（E）急性出血坏死性胰腺炎38 患者女，30 岁。住院后总是自己一个人呆坐着，医生让其抬高并伸直双臂时，她紧抱双臂。让她张嘴，她紧闭嘴。其症状是（A）缄默症（B）主动违拗（C）被动违拗（D）木僵（E）作态39 患者男，48 岁。下肢静脉曲张，为该患者提供的护理措施哪项不正确（A）早上下床后立即穿弹力袜（B）避免双膝交叉过久（C）床尾抬高 3

11、040（D）避免长时间站立（E）肥胖可适当减轻体重40 患者男，65 岁。平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力 3 级，左半身痛觉减退。考虑可能性最大的是（A）脑栓塞（B）脑出血（C）蛛网膜下腔出血（D）脑血栓形成（E）短暂性脑缺血发作41 患者男，30 岁。车祸致右侧胸部损伤，判断病人开放性气胸的依据是（A）伤侧听诊呼吸音加强（B）胸部有捻发音（C）呼吸困难（D）胸壁伤口处听到空气出入声（E）胸部叩诊鼓音42 患者男，60 岁。右侧腹股沟斜疝，用力排便时突然疝块增大，明显疼痛，平卧或用手推不能回纳，肿块紧张发

12、硬，有明显触痛，考虑（A）易复性斜疝（B）难复性斜疝（C）嵌顿性疝（D）绞窄性疝（E）滑动性疝43 患者，18 岁。从 3 米高处坠落致头部受伤，护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫，鼻腔有清亮液体流出，考虑可能是（A）颅后窝骨折（B）颅前窝骨折（C）颅中窝骨折（D）颅盖骨折（E）鼻骨骨折44 患者女，48 岁。右侧乳房发现无痛性肿块，质地硬，不光滑，分界不清，诊断乳腺癌。该患者术后进行功能锻炼，活动肘部的时间是术后（A）24 小时（B） 13 天（C） 47 天（D）12 周（E）1 个月45 患儿男，3 岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。遵医嘱 PPD 皮内试验，72 小时后硬结直径

13、 20mm，红晕直径 30mm，持续 7 天后仍留有色素，其最大可能是（A）活动性结核（B）局部注射后感染（C）接种卡介苗后反应（D）免疫力增强记忆反应（E）其他分枝杆菌交叉感染46 新生儿 ABO 血型不合溶血病，常见于（A）母血型为 O，胎儿血型为 A 或 B（B）母血型为 O，胎儿血型为 AB（C）母血型为 A 或 B，胎儿血型为 O（D）母血型为 A 或 B，胎儿血型为 AB（E）母血型为 AB，胎儿血型为 A 或 B47 患者男，40 岁。1 年前体检即发现血尿酸升高，670umolL，当时无症状，未注意。患者 1 日前参加同事聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮啤酒约 300ml，夜间即开

14、始出现足趾疼痛，局部肿胀、发热，持续约 24 小时。此时不恰当的处理是（A）足部制动，抬高患肢（B）口服吲哚美辛（C）口服别嘌醇（D）禁酒（E）应用激素48 初孕妇，27 岁，妊娠 37 周，G1P0。因羊膜破裂入院，产一男婴 7 斤重，分娩过程顺利。既往身体健康，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（A）心肌梗死（B）空气栓塞（C）羊水栓塞（D）脂肪栓塞（E）血栓形成49 高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是（A）卡托普利（B）硝苯地平（C）普萘洛尔（D）氢氯噻嗪（E）哌唑嗪50 患者男，55 岁。慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛 025mg

15、，1 次日。服药期间，患者主诉视物模糊且感觉物体变为黄色。护士明白患者出现了（A）洋地黄药物中毒（B）心律失常（C）心衰加重（D）低钾血症（E）高钠血症51 患儿，出生后 24 小时，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，护士了解该病的主要表现是（A）意识改变及肌张力变化（B）眼部症状（C）颅内压增高（D）瞳孔改变（E）呼吸系统表现52 患儿 8 个月，腹泻 2 天，大便每日 810 次，每次便量不多，精神稍差，哭时有眼泪，尿稍少，前囟稍陷，四肢不凉，该患儿脱水程度是（A）轻度脱水（B）中度脱水（C）重度脱水（D）重度脱水伴酸中毒（E）不脱水53 初产妇，34 岁。停经 43 天时尿妊娠试验阳性，B 超

16、提示子宫内可见胎囊，后来曾阴道少量间断出血 2 次，每次 45 天，注射黄体酮后出血停止。现停经 4 个月，未觉胎动，又阴道出血 5 天，来就诊。体检最可能的发现是（A）子宫增大小于孕周（B）子宫增大如孕 4 个月（C）可触及胎体（D）可听到胎心（E）子宫正常大小54 患者男性，30 岁。钢铁工人，在高温环境下工作不久出现头晕、口渴、大汗、面色潮红、脉搏细速，体温在 38以上，该患者出现了（A）一氧化碳中毒（B）脑水肿（C）食物中毒（D）中暑（E）肺水肿55 初孕妇，妊娠 39 周，估计胎儿约 3200g。产科检查：坐骨结节间径 7cm，出口后矢状径 7cm，宫缩正常，宫口开大 25cm，正确

17、的分娩方式是（A）自然分娩（B）剖宫产术（C）产钳术（D）胎头吸引术（E）会阴侧切，经阴道分娩56 患者女，28 岁。烦渴、多尿 1 年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐 3 天。查体：T362，呼吸深大有异味。血糖 22mmolL ，尿糖()，酮体() 。最可能的诊断为（A）代谢性碱中毒（B）乳酸中毒（C）糖尿病酮症酸中毒（D）高渗性非酮症性糖尿病（E）低血糖反应57 前列腺增生病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法是（A）针炙、热敷（B）导尿并保留导尿管（C）耻骨上膀胱穿刺（D）温水冲洗会阴部（E）遵医嘱给予利尿剂58 患者男，45 岁。因慢性肾衰竭行血液透析治疗已有 3 个月，尿毒症症

18、状明显减轻，但血红蛋白 70L。本例贫血的主要原因是（A）尿毒症毒素抑制骨髓（B）红细胞生成素减少（C）透析失血及缺铁（D）尿毒症影响进食摄入减少（E）叶酸及维生素 B12 缺乏59 患者男，40 岁。咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。护理诊断应为（A）气体交换受损（B）清理呼吸道无效（C）知识缺乏（D）低效性呼吸形态（E）活动无耐力60 患者男，70 岁。反复咳嗽、咳痰，伴喘息 30 余年，查体发现其心尖搏动在剑突下，提示该患者出现（A）左室肥大（B）右室肥大（C）心包积液（D）右房肥大（E）左房肥大61 患者男，65 岁。因心力衰竭，进行强心、利尿治疗。下列哪项心电图变化提示洋地黄中毒（A）

19、ST 段抬高（B） ST 段压低（C） ST 段鱼钩样改变（D）T 波倒置（E）出现 Q 波62 患者男，25 岁。血栓闭塞性脉管炎，患者出现间歇性跛行，最优先护理诊断（A）体温调节无效（B）没有跟随治疗计划（C）活动无耐力（D）身体形象改变（E）组织完整性受损63 患者女，36 岁。诊断为宫颈癌，基于对此病的了解，护士明白该病的早期典型症状是（A）白带增多（B）阴道排液（C）月经周期改变（D）接触性出血（E）腹部包块64 初孕妇，26 岁。妊娠 37 周，骨盆外测量：骶耻外径 195cm，髂棘间径25cm，髂嵴问径 28cm，坐骨棘间径 8cm，坐骨结节间径 65cm。此骨盆应诊断为（A）扁

20、平骨盆（B）漏斗骨盆（C）均小骨盆（D）男型骨盆（E）类人猿型骨盆65 患者男，40 岁。甲状腺功能亢进准备手术。咨询护士关于术前服用碘剂的作用，下列哪项是错误的（A）抑制甲状腺素的合成（B）抑制甲状腺素释放（C）使甲状腺缩小变硬（D）减少甲状腺的血流量（E）抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解66 患者女，二尖瓣狭窄 20 年，夜间阵发性呼吸困难 10 年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1 周前开始咳嗽，咳黄痰，需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下 2 指，质中，压痛，下肢可凹陷性浮肿。（A）左心功能不全（B）右心功能不全（C）全心衰竭（D）肝硬化（E）肺炎67 患者女，6

21、0 岁，下肢静脉曲张。用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱患者用力踢腿连续 1020 次之后，观察到下肢浅静脉曲张更明显。提示（A）大隐静脉瓣膜功能不全（B）下肢深静脉不通畅（C）交通支瓣膜功能不全（D）交通支瓣膜功能正常（E）大隐静脉瓣膜功能正常68 患儿男，10 个月。平时很少户外活动，近来多汗，易激惹。查体：前囟大小3cm3cm，乳牙未萌出，方颅，应避免（A）行走训练（B）合理添加辅食（C）多晒太阳（D）加强皮肤护理（E）使用维生素 D69 患者女，22 岁，急性白血病。应用长春新碱做化疗。护士指导患者用该药过程中可能会出现（A）心肌炎（B）口腔黏膜溃疡（C）末梢神经炎（D）粒细胞减少（E）出

22、血性膀胱炎70 早产儿，出生 5 天。近 2 天来拒奶、不哭、少动。查体：T 29 ，面颊、四肢皮肤暗红色、僵硬。最适宜的处理方法是（A）在普通病房中自然复温（B）立即放入 3032 温箱中（C）立即放入 3738 的暖箱中（D）早产儿的正常生理表现，继续观察（E）立即放入比其体温高 12 的暖箱中，每小时提高 05171 患儿，14 个月。未接种过麻疹疫苗，2 天前接触过麻疹患者，需采取的措施是（A）2 周后注射麻疹疫苗（B）立即注射免疫血清球蛋白（C）立即隔离观察（D）立即注射麻疹疫苗（E）更昔洛韦抗病毒治疗72 患儿，1 岁。急起高热 2 天，流涎拒食。查体：无皮疹，咽部充血，咽腭悬雍垂

23、、软腭等处可见多个 23mm 大小的疱疹，心肺()，考虑最可能的诊断是（A）疱疹性口炎（B）急性咽喉炎（C）腮腺炎（D）疱疹性咽峡炎（E）咽结合膜热73 患儿，高位产钳助产，出生后 7 个小时，新生儿出现易激惹，烦躁，呕吐。查体：见前囟饱满，骨缝裂开，诊断新生儿颅内出血。此时的护理措施不正确的是（A）保持病室安静，减少噪音（B）减少患儿的移动和刺激（C）保持呼吸通畅（D）平卧头低脚高位（E）1530 分钟巡视病房 1 次74 患儿 3 岁，因低热伴皮疹来院就诊，护士观察发现皮疹向心性分布，有红色斑疹、小水疱、结痂，患儿主诉瘙痒。该患儿可能患（A）麻疹（B）水痘（C）猩红热（D）幼儿急疹（E）风

24、疹75 患者男，车祸中多根肋骨骨折，出现连枷胸，此病典型的临床表现是（A）咳嗽有痰（B）血氧饱和度 95（C）呼吸 20 次分（D）不对称的胸部扩张（E）发热76 孕妇 30 岁。妊娠 32 周，2 周来阴道少量出血 2 次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。测血压 13080mmHg，脉搏 96 次分，臀先露，胎心 164 次分。应首先考虑的诊断是（A）先兆早产（B）前置胎盘（C）胎盘早剥（D）子宫先兆破裂（E）妊娠合并宫颈癌77 患者女，50 岁，左侧乳腺癌改良根治术后，下面哪个护理措施可以防止患侧并发症的发生（A）在左侧手臂测血压（B）温水浸泡患侧手臂（C）患肢在支架上制动（D）垫高

25、患侧上肢两个枕头的高度（E）术侧上肢近心端按摩78 患者男，50 岁。肝硬化病史 4 年，近 1 周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是（A）进水量每天限制在 1000ml 左右（B）饮食中限制盐的摄入（C）输注血清蛋白（D）应用利尿剂（E）反复大量放腹水79 患者女，35 岁。劳累后心悸、气短 10 年，近 1 周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（A）二尖瓣关闭不全（B）二尖瓣狭窄（C）室间隔缺损（D）扩张型心肌病（E

26、）肺结核80 患者女，25 岁。经产妇，第一胎剖宫产。现在第二胎分娩期，突然出现完全性子宫破裂，其典型的临床表现是（A）产程中出现肉眼血尿（B）子宫出现病理性缩复环（C）产妇喊叫腹痛难忍（D）子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体（E）胎动消失伴阴道大量流血81 患者男，59 岁。高血压病史 10 年，因感冒输液过快加重心脏负荷，患者出现右心功能不全的症状是（A）呼吸急促（B）外周水肿（C）尿量减少（D）阵发性夜间呼吸困难（E）咳泡沫样痰82 患者男，50 岁。饮酒史 20 年，考虑为慢性酒精中毒。近日出现近期记忆严重下降，空间定向障碍。此现象是（A）周围神经病（B）酒精性幻觉（C）谵妄（D）Korsa

27、koff 综合征（E）Wernicke 脑病83 患者男，29 岁。因车祸撞伤腹部，病人面色苍白、血压下降、腹痛。若要确诊其是否有肝脾破裂，首选的检查方法是（A）诊断性腹腔穿刺（B）血淀粉酶检查（C） X 线检查（D）CT（E）B 超84 患者男，39 岁。从四楼跌落致腰椎骨折，在转送病人去往医院时，护士应该明白此类病人的急救搬运方法正确的是（A）三人平托病人于硬板上搬运（B）二人平托于软担架上搬运（C）二人站在同侧平托病人于硬板床上（D）为了方便快速搬运，采取一人背负搬运（E）为了方便观察病人状态，采取一人抱持搬运85 患者女，40 岁。因车祸造成颈髓损伤引起高位瘫痪，护理该病人时以下哪个护理问题应该最优先处理（A）皮肤完整性受损（B）尿潴留（C）便秘（D）气体交换功能受损（E）体温过高或过低86 患者男，52 岁。胃溃疡 7 年，近来食欲不振、消瘦、呕吐、贫血、精神衰弱。查体：上腹部肿块，大便隐血试验多次阳性，考虑是否发生癌变，最可靠的检查方法是（A）X 线钡餐检查（B）腹部超声（C） CT（D）内镜检查（E）MRI86 患者女，30 岁。情绪低落，对护士说“我太失败了，在我的人生中就没有一件事是对的”，病人自我感觉低自尊，无价值感，对周围任何事物都兴趣缺乏，不愿意见人。87 该患者考虑为（A）焦虑（B）抑郁（C）妄想（D）强迫症