[医学类试卷]执业护士(实践能力)模拟试卷63及答案与解析.doc
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1、执业护士(实践能力)模拟试卷 63 及答案与解析1 右心衰竭患者查体时可出现(A)颈静脉怒张(B)阵发性夜间呼吸困难(C)交替脉(D)心尖区舒张期奔马律(E)双肺底湿哕音2 对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是(A)床上活动(B)卧床休息,患肢抬高(C)行走练习(D)患肢热敷(E)按摩,促进血液循环3 患者平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让患者站立,10 秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示(A)交通静脉瓣膜功能异常(B)下肢深静脉通畅(C)小隐静脉瓣膜功能不全(D)大隐静脉瓣膜功能不全(E)下肢浅静脉通畅4 心肺复苏时,判断及评价呼吸的
2、时间不得超过(A)5 秒(B) 6 秒(C) 8 秒(D)10 秒(E)15 秒5 肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在(A)10002000ml(B) 20004000ml(C) 30005000ml(D)40006000ml(E)50006000ml6 妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是(A)不宜妊娠者应在 12 周前行人工流产(B)孕 20 周后控制食盐(C)避免过劳和情绪激动(D)心功能级者,应在妊娠 3638 周入院待产(E)心功能级或以上者,应立即入院治疗7 关于先兆流产不妥的处理是(A)多运动,保持心情愉快(B)禁止性生活(C)必要时给予对胎儿危害小的镇静剂(D)黄
3、体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮保胎(E)及时行超声检查,了解胚胎发育情况8 下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是(A)性生活后行阴道分泌物检查效果更好(B)哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳(C) 2碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好(D)治疗期间禁止在公共游泳池游泳(E)治疗期间性生活不受影响9 出生 4 个月内的婴儿最好的喂养方法是(A)混合喂养(B)纯母乳喂养(C)奶粉喂养(D)牛奶喂养(E)羊奶喂养10 急性肾盂肾炎的女青年,出院指导错误的是(A)盆浴(B)低盐饮食(C)多饮水,勤排尿(D)避免劳累(E)保持大便通畅11 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是(A)口腔护理
4、(B)洗胃(C)输液(D)导泻(E)灌肠12 破伤风患者最早出现的临床表现是(A)牙关紧闭(B)面部苦笑(C)角弓反张(D)阵发性抽搐(E)大汗淋漓13 大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是(A)镇静止痛(B)自理护理(C)预防感染(D)保持呼吸道通畅(E)保证液体输入14 下列不是肘关节脱位临床特征的是(A)肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗(B)肘后三角关系正常(C)肘关节弹性固定于半伸位(D)肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴(E)肘后可扪及关节空虚15 胰腺癌最常见的首发症状是(A)上腹痛及上腹饱胀不适(B)黄疸(C)食欲缺乏(D)消化不良(E)乏力消瘦16 糖
5、尿病最严重而突出的并发症是(A)心血管病变(B)肾脏病变(C)神经病变(D)眼部病变(E)糖尿病足17 患者,女性,68 岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛 025mg ,每日一次口服。护士发药时应(A)嘱患者服药后多饮水(B)先测心率,注意节律(C)看患者服下后多饮水(D)将药研碎后喂服(E)嘱患者服药后不宜饮水18 患者,男性,56 岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压19590mmHg,心率 136 次分,应首先备好的药物是(A)毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素(B)硝普钠,毛花苷丙,呋塞米(C)毒毛花苷 K,硝普钠,普萘洛尔(D)胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙(E)硝酸甘油,毛花苷丙,
6、多巴胺19 患者,女性,64 岁。因头晕、头痛 3 天就医,查体:血压 165105mmHg ,可考虑为(A)正常高限(B)临界高血压(C) 1 级高血压(D)2 级高血压(E)3 级高血压20 患者,女性,53 岁。高血压 3 年,今日血压急剧升高,收缩压达 200mmHg,并且出现剧烈头痛、恶心、呕吐,首先考虑(A)高血压危象(B)高血压脑病(C)高血压性脑出血(D)急性左心衰竭(E)短暂性脑缺血发作21 患者,女性,65 岁。有高血压病史 10 年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为(A)级(B) 级(C) 级(D)级(E)级22 患者,女性。高血压病经住院治疗血压
7、已控制,健康宣教时护士应指导患者饮食,下列不正确的是(A)低盐、低脂、低胆固醇(B)适量蛋白质(C)多吃新鲜蔬菜、水果(D)低盐、高钾、高蛋白(E)高盐、低脂、低胆固醇23 患者,男性,60 岁。患左下肢静脉曲张 20 年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后 3 小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应(A)就地站立位包扎(B)指压止血(C)用止血带(D)钳夹止血(E)平卧,抬高患肢,加压包扎24 患者,女性,48 岁。踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为原发性大隐静脉曲张,Perthes 试验阴性。宜采取的治疗方案是(A)使用弹力绷带包扎(B
8、)局部注射硬化剂(C)曲张静脉与深静脉吻合(D)大隐静脉瓣膜成形术(E)大隐静脉高位结扎加分段剥脱术25 患儿,男,3 岁。出生后 1 个月发现心脏杂音,确诊室间隔缺损,近日来,患儿无诱因出现青紫,不喜动,乏力,呼吸急促,心率 120 次分,考虑该患儿可能出现(A)差异性青紫(B)呼吸衰竭(C)心力衰竭(D)缺血缺氧性脑病(E)艾森门格综合征26 患者,男性,56 岁。肝硬化病史 5 年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生(A)自发性腹膜炎(B)心力衰竭(C)肾衰竭(D)肝性脑病(E)水、电解质紊乱27 患者,男性,6
9、2 岁。肝硬化病史 5 年,此次因“呕血 2 天” 入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T 378,P 118 次分,R 22 次分,血压 9060mmHg ,该患者目前存在的首优护理问题是(A)体温升高(B)生命体征改变(C)活动无耐力(D)体液不足(E)有受伤的危险28 患者,男性,53 岁。消化性溃疡病史 10 年,近 2 个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X 线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是(A)幽门螺杆菌检测(B)胃液分析(C)胃镜检查与黏膜活检(D)B 超(E)CT29 患者,男性,26 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感
10、乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断为(A)胃溃疡伴出血(B)十二指肠溃疡伴出血(C)胃癌出血(D)食管静脉曲张破裂出血(E)急性胃炎30 患者,女性,25 岁。因即将出国与同学聚餐后 2 小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐 3 次,急诊入院。体检:体温 379,血压 11075mmHg ,血白细胞计数16510 9 L。目前该患者首要的护理问题是(A)焦虑(B)体液不足(C)体温升高(D)疼痛(E)潜在并发症:休克31 患者,男性,27 岁。用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位 6 点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是(A)便后用 1:5000 高锰酸钾温
11、水坐浴(B)行直肠指检以明确诊断(C)嘱患者多喝水和进粗纤维食物(D)可行扩肛疗法(E)形成良好的排便习惯32 患者,女性,30 岁。近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见 3、6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为(A)期内痔(B) 期内痔(C) 期内痔(D)期内痔(E)直肠息肉33 患者,男性,20 岁。阑尾炎手术后第 4 天,切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是(A)继续静脉补液(B)做好引流管护理(C)及时更换被渗液污染的敷料(D)鼓励下床活动(E)康复知识教育34 患者,男性,45 岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T 管引
12、流术,放置 T 管的目的不包括(A)引流胆汁(B)引流残余结石(C)引流腹腔渗液(D)经 T 管造影(E)支撑胆道35 患儿,2 岁。发热 2 天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡,下颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺正常。该患儿可能的疾病是(A)鹅口疮(B)疱疹性口腔炎(C)溃疡性口腔炎(D)疱疹性咽峡炎(E)咽结合膜热36 患儿,1 岁半,因腹泻 3 天,无尿 6 小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱给予继续补液 400ml,该液体中最多可加入 10氯化钾(A)6ml(B) 8ml(C) 10ml(D)12ml(E)14ml37 患者,男性,60 岁。诊断为慢性呼吸衰竭,
13、2 周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第 2 天出院,患者十分担心再次发病。该患者有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指导包括(A)制订戒烟目标和戒烟计划(B)制订膳食方案,增进营养(C)尽量减少活动,防止劳累(D)预防性服用抗生素(E)长期家庭氧疗方法38 患者,男性,67 岁。患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是(A)青霉素(B)氨茶碱(C)地塞米松(D)沙丁胺醇(E)-糜蛋白酶39 患者,男性,78 岁。反复咳嗽、喘息 20 年,5 年前诊断为 COPD,2 天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是(
14、A)洋地黄(B)抗生素(C)利尿剂(D)糖皮质激素(E)抗心律失常药40 患者,女性,68 岁。诊断为慢性呼吸衰竭,当天的实验室检查结果,下列结果提醒需要做进一步核实的是(A)血清钾 49mmolL(B) ALT 45UL(C) BUN 9mmolL(D)pH 748(E)红细胞计数 6110 12L41 患者,男性,45 岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。护士必须准备的抢救物品是(A)输液器(B)氧气湿化瓶(C)气管插管包(D)吸引器(E)胸腔闭式引流瓶42 患儿,男,6 个月。支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸 72 次分,心率 180 次分,心音低钝,
15、两肺大量细湿哕音,肝肋下 35cm,该患儿最可能的并发症是(A)脓胸(B)肺不张(C)脓气胸(D)肺大泡(E)急性心力衰竭43 患者,男性,31 岁。急性胃肠炎,呕吐腹泻 2 天,输液治疗的主要目的是(A)改善微循环(B)补充能量,增加营养(C)补充蛋白质(D)增加血容量,维持血压(E)纠正水、电解质失衡,治疗疾病44 患者,男性,37 岁。因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊,有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病,患者表现出恐惧、绝望,对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是(A)心理支持(B)物理降温(C)遵医嘱给抗生素(D)加强口腔及皮肤护理(E)给高热量、
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