[医学类试卷]执业护士（实践能力）模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 5 及答案与解析1 在我国，导致原发性肝癌的疾病最常见的是（A）血吸虫性肝硬化（B）肝血管瘤（C）肝囊肿（D）甲型肝炎（E）乙型肝炎2 1 周岁小儿的体重约为出生体重的（A）1 倍（B） 1.5 倍（C） 3 倍（D）6 倍（E）7 倍3 支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（A）体温的高低（B）有无呼吸困难（C）有无胸痛（D）肺部是否有固定的中小水泡音（E）血白细胞的高低4 以下属于心功能级患者的表现是（A）体力活动明显受限，稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难（B）日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后缓解（C）轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解（D）体力

2、活动不受限制（E）休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难，活动后更加严重5 正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是（A）出生后 24 天和 13 岁（B）出生后 46 天和 46 岁（C）出生后 68 天和 46 岁（D）出生后 810 天和 810 岁（E）出生后 1315 天和 1315 岁6 4 个月的佝偻病患儿常见的体征有（A）颅骨软化（B）鞍形颅（C）郝氏沟（D）脊柱侧弯（E）X 形腿7 会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是（A）会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌（B）会阴深横肌，坐骨海绵体肌，坐骨海绵体肌（C）会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌（D）会阴深横肌，会阴浅横肌，坐骨海

3、绵体肌（E）会阴浅横肌，球海绵体肌，会阴浅横肌8 绒毛癌最常见的死亡原因是（A）阴道转移（B）肺转移（C）脑转移（D）肾转移（E）骨转移9 小儿的自我概念开始形成的时间是（A）01 岁（B） 13 岁（C） 36 岁（D）612 岁（E）1220 岁10 8 个月大婴儿开始具备的运动特征是（A）会俯卧抬头（B）会坐立（C）会扶栏杆单足站立（D）会爬行（E）会牵手行走11 产后子宫逐渐降至盆腔。在腹部丕能扪及宫底的时间是（A）3 天（B） 7 天（C） 12 天（D）3 周（E）10 天左右12 妇科肿瘤普查最常用的方法是（A）三合诊（B）阴道脱落细胞检查（C）阴道镜检查（D）B 超（E）宫颈刮

4、片检查13 关于正常孕妇血液循环系统的变化，描述正确的是（A）可出现病理性贫血（B）血液相对浓缩（C）血液处于低凝状态（D）收缩压无明显变化（E）血容量增加，2428 周达到高峰14 异常脉搏的临床意义中错误的是（A）速脉见于周围循环衰竭（B）交替脉见于室性期前收缩二联律（C）短绌脉常见于心房颤动（D）奇脉见于缩窄性心包炎（E）水冲脉见于主动脉瓣关闭不全15 可使新生儿黄疸加重的因素除外（A）饥饿（B）缺氧（C）便秘（D）失水（E）碱中毒16 溃疡性结肠炎最主要的临床表现是（A）高热（B）腹泻（C）血便（D）腹痛（E）脓血便17 肾病综合征典型的临床表现应除外（A）高血压（B）蛋白尿（C）高脂

5、血症（D）低蛋白血症（E）高度水肿18 有助于肝癌早期诊断的实验室检查是（A）癌胚抗原测定（B）肝功能检测（C）甲胎蛋白测定（D）胆红素代谢试验（E）血清脂类测定19 护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是（A）左侧卧位（B）右侧卧位（C）截石位（D）膝胸卧位（E）中凹卧位20 特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是（A）口周疱疹（B）尿血（C）肝大（D）月经过多（E）皮肤黏膜出血21 蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是（A）有无意识障碍（B）有无恶心、呕吐（C）起病方式（D）有无局灶性定位症状（E）有无头痛22 法洛四联症患儿，缺氧发作时宜采取的体位是

6、（A）右侧卧位（B）左侧卧位（C）下蹲位（D）半卧位（E）膝胸卧位23 甲状腺功能亢进的诱因除外（A）低血糖（B）感染（C）多食（D）手术（E）精神创伤24 缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋 2 肾上腺素能受体的是（A）氨茶碱（B）沙丁胺醇（C）异丙托溴铵(异丙阿托品)（D）色甘酸钠（E）甲泼尼龙25 慢性支气管炎最常见的并发症为（A）上呼吸道感染（B）肺脓肿（C）阻塞性肺气肿（D）支气管扩张（E）肺源性心脏病26 久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是（A）叩击应在餐前或餐后 0.5 小时进行（B）患者取坐位或侧卧位（C）叩击顺序由下而上（

7、D）叩击应避开心脏和骨突部位（E）叩击者的手扇形张开27 可提示类风湿关节炎活动的指标是（A）红细胞沉降率偏低（B） C 反应蛋白增高（C）关节腔内滑液增多（D）贫血（E）X 线检查示关节端的骨质疏松28 呼吸衰竭患者最早出现的临床表现是（A）血尿蛋白尿（B）心律失常（C）上消化道出血（D）发绀（E）呼吸困难29 有机磷中毒患者死亡的主要原因是（A）急性肾衰竭（B）心律失常（C）脑水肿（D）呼吸衰竭（E）DIC30 全麻患者清醒前最危险的并发症是（A）窒息（B）低血压（C）苏醒延迟（D）躁动（E）意外损伤31 判断脱水性质最有效的辅助检查是（A）血钙浓度（B）血常规（C）血钠浓度（D）血气分析

8、（E）尿比重32 当患者意识丧失，诊断心搏停止的指标是（A）无尿（B）瞳孔缩小（C）大动脉搏动消失（D）血压测不到（E）皮肤厥冷33 下列辅诊检查对癫痫诊断最有意义的是（A）头部 CT（B）头部 PET（C）脑血流图（D）脑磁共振（E）脑电图34 胃肠外营养的适应证不包括（A）溃疡性结肠炎急性期（B）急性胃穿孔患者（C）大面积烧伤患者（D）冠心病患者（E）癌症晚期患者35 威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是（A）噎食（B）药物不良反应（C）焦虑引发的睡眠障碍（D）自杀、自伤倾向（E）焦虑引发的高血压和心脏病36 临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是（A）心电图（B）超声心动图（C）心脏

9、 MRI（D）冠状动脉造影（E）PET37 急性蜂窝织炎发生于口底，颌下或颈部可并发（A）休克（B）脓毒症（C）海绵状静脉窦炎（D）喉头水肿（E）附近淋巴结炎38 不属于漏出液特点的是（A）糖定量类似血糖（B）非炎症所致（C）蛋白定量 25gL 以下（D）细胞计数50010 6L（E）细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主39 关于类风湿关节炎的相关描述，以下说法不正确的是（A）关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作（B）无关节外病变损害（C）与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关（D）类风湿因子为阳性（E）是一种自身免疫性疾病40 对放疗高度敏感的肿瘤是（A）造血系统肿瘤（B）肺癌

10、（C）胃癌（D）骨癌（E）软组织肉瘤41 尿毒症患者发生贫血的最主要的原因是（A）溶血（B）造血功能障碍（C）维生素 B12 缺乏（D）促红细胞生成素缺乏（E）叶酸缺乏42 慢性宫颈炎的典型症状是（A）下腹坠胀（B）外阴瘙痒有灼热感（C）凝乳状白带（D）泡沫状白带（E）白带增多43 查体可见患者上腹部蠕动波自左向右移动。考虑患者可能的情况是（A）幽门梗阻（B）肠麻痹（C）胃穿孔（D）急性胆囊炎（E）胰腺炎44 肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是（A）粪便刺激（B）局部感染导致（C）心理作用（D）合并血栓性内痔（E）肛管内括约肌痉挛性收缩45 烧伤患者发生休克的最主要原因是（A）药物过

11、敏（B）创面剧烈疼痛（C）暴露疗法导致大量水分蒸发（D）大量血浆自创面外渗（E）创面严重感染46 患者，男性，29 岁。宠物店老板。有哮喘史 3 年。防止哮喘发作最有效的方法是（A）脱敏治疗（B）药物治疗（C）免疫治疗（D）加强运动，增强体质（E）脱离变应原47 患儿，4 个月。患鹅口疮 2 天。护士为其制订的首要护理诊断是（A）疼痛（B）低效性呼吸行态（C）体温过高（D）口腔黏膜改变（E）有皮肤完整性受损的危险48 患者，女性，31 岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是（A）肺梗死（B）肺

12、部感染（C）窒息（D）肺不张（E）肺栓塞49 患者，男性，32 岁，慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，护士为患者选择的饮食为（A）低蛋白、低磷饮食（B）低蛋白、低磷、低钠饮食（C）高蛋白、低磷、低钠饮食（D）高蛋白饮食（E）高蛋白、低磷饮食50 患者，男性，69 岁，患 2 期高血压。护士向患者进行健康指导时，应除外（A）增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压（B）戒烟，因为尼古丁收缩血管（C）停止太极拳，因为运动可升高脉率与血压（D）限制饮酒，因为乙醇可引起血压升高（E）应食入低盐、低脂饮食51 患者，女性，30 岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤 8 小时，局部青紫、肿胀，充血

13、，目前应采取的措施正确的是（A）冰袋冷敷（B）局部理疗（C）局部中药爝敷（D）热水袋敷（E）局部针灸52 患者，女性，67 岁，全麻下行肠道手术，无肺部疾病史。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是（A）先观察病情，暂不做处理（B）气管插管（C）头偏一侧（D）托起患者下颌（E）吸痰，注射阿托品53 患者，女性，61 岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压 19590mmHg(2612kPa)心率 136分。护士应首先备好的药物是（A）毛花苷 C、硝酸甘油、肾上腺素（B）硝普钠、毛花苷 C、呋塞米（C）利多卡因、酚妥拉明、毛花苷 C（D）毒毛花苷 K、硝普钠、普

14、萘洛尔（E）硝酸甘油、毛花苷 C、多巴酚丁胺54 患者，男性，37 岁，慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除外（A）感染（B）血糖升高（C）多毛症（D）血压升高（E）末梢神经炎55 患者，男性，32 岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是（A）高锰酸钾全部溶化后方可坐浴（B）高锰酸钾溶液浓度为 1：5000（C）水温 3032（D）每日 23 次（E）沸水晾凉后再放入高锰酸钾56 患者，男性，32 岁，消化性溃疡。晚餐饮酒后，自感上腹部剧烈疼痛，面色苍白，来院急诊。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压 9060mmHg 。护士采取的首要措施

15、是（A）立即送往手术室（B）立即建立静脉通路，输液（C）通知医师（D）禁食、胃肠减压（E）继续观察57 患者，女性，45 岁，1 型糖尿病合并酮症酸中毒。经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是（A）加大胰岛素剂量（B）加用二甲双胍（C）使用强心药（D）静脉推注 50葡萄糖注射液（E）应用呼吸兴奋药58 患者，男性，56 岁，4 小时前出现持续心前区疼痛，不能缓解，诊断为急性心肌梗死，收入监护室。监护中患者出现心室颤动，护士应采取的首要措施是（A）静脉注射利多卡因（B）气管切开，呼吸机辅助呼吸（C）高流量吸氧（D）非同步电除颤（E）同步电除颤5

16、9 患者，女性，62 岁，肝衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是（A）有无口腔溃疡（B）有无肝臭（C）有无真菌感染（D）有无牙龈红肿（E）有无口唇干裂60 新生儿，日龄 4 天。护士发现小儿皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素180umol/L，该护士判断其黄疸可能为（A）新生儿肝炎（B）母乳性黄疸（C）新生儿胆道闭锁（D）新生儿感染（E）新生儿生理性黄疸61 患者，男性，20 岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是（A）嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道（B）嘱患者翻身时勿牵拉引流管（C）若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口

17、处皮肤（D）保持水封瓶长管没入水中 68cm（E）嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。62 患儿，男，8 月龄，因发热、呕吐、腹泻，粪便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时丕能进盒的食物是（A）面汤（B）米汤（C）纯牛乳（D）去乳糖配方乳（E）豆制代乳品63 患儿，6 岁，高热 2 天，腮腺肿大 2 天。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是（A）SIgA（B）抗核抗体（C） IgE（D）IgG（E）IgM64 患儿，女，孕 34 周早产。体重 1700g，皮肤红嫩、胎毛多，指(趾)甲未超过指(趾)尖，体温不升，呼吸 45分，血氧饱和度 96，胎脂较多。

18、护士首先应采取的护理措施是（A）补充维生素 K 防止出血（B）给予鼻导管低流量吸氧（C）立即擦净胎脂（D）将患儿置于暖箱中（E）喂葡萄糖水65 患者，女性，28 岁。右侧胸部撞击伤后 2 小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体：右胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，右侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重，诊断首先考虑是（A）血气胸（B）胸骨骨折合并开放性气胸（C）张力性气胸（D）肋骨骨折合并张力性气胸（E）闭合性气胸66 患儿，日龄 4 天，皮肤黄染 4 天，食奶量减少 3 天。患儿母乳喂养。查体：体温 36，脐部红、肿，脓性分泌物。诊断为新生

19、儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是（A）30乙醇（B） 95乙醇（C） 0.1苯扎溴铵(新洁尔灭)（D）3过氧化氢(双氧水)（E）0.5聚维酮碘溶液(碘伏)67 新生儿，胎龄 38 周，出生体重 3500g，身长 48cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是（A）低出生体重儿（B）微小儿（C）早产儿（D）足月儿（E）过期产儿68 患儿，8 个月，因搐搦急诊。患儿冬季出生，人工喂养；睡眠不安、多汗。近日气温回升，经常户外活动。今日突然出现全身抽搐，约 15 秒，停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是（A）败血症（B）半乳糖血症（C）脑炎（D）营养不良（E）手足搐搦症6

20、9 患者，男性，42 岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示 ST 段弓背上抬，心率 96分，律齐，查血肌钙蛋白和 CK-MB 升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4 小时后患者烦躁不安，血压突然下降至6545mmHg，心率 122分。此时患者最可能发生了（A）心脏破裂（B）附壁血栓（C）心室颤动（D）心源性休克（E）心力衰竭70 新生儿(女) ，日龄 5 天。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。社区护士向小儿母亲解释该情况属于（A）生理现象（B）肉眼血尿（C）膀胱出血（D）外阴出血（E）肛门出血71 患者，男性，67 岁，急性心肌梗死。患者突然出现

21、呼吸困难、咳嗽。查体：患者烦躁，发绀，两肺满布湿哕音：心率 100分，律齐。首先考虑的情况是（A）肺动脉高压（B）急性左心衰竭（C）肺水肿（D）心律失常（E）肺栓塞72 患儿，3 岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是（A）使患儿平卧，头偏向一侧（B）清理口腔、呼吸道分泌物（C）给氧吸入（D）口对口人工呼吸（E）做好协助气管取异物的准备73 患者，女性，43 岁。消化性溃疡病史 8 年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑朦，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是（A）粪便颜色（B）尿液颜色

22、（C）服药情况（D）睡眠情况（E）进食情况74 患者，女性，25 岁，已婚，月经规律。现停经 42 天，体温 37.0，主诉晨起恶心、呕吐，并伴有咳嗽、头痛。护士考虑最可能的情况是（A）上呼吸道感染（B）早孕（C）急性胃肠炎（D）尿道感染（E）闭经75 患者，女性，29 岁，孕 10 周。今日下腹阵发性疼痛，阴道有肉样组织排出，并有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查；宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，首先考虑的情况是（A）完全流产（B）先兆流产（C）不全流产（D）难免流产（E）过期流产76 初孕妇，27 岁，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。妇科查体：耻骨联合上子宫长度为 26cm

23、。估计孕妇的妊娠周数为（A）12 周末（B） 16 周末（C） 28 周末（D）32 周末（E）36 周末77 患者，女性，33 岁。已婚，妇科普查宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是（A）宫颈活检（B）宫颈刮片（C）宫颈管涂片（D）阴道分泌物悬滴检查（E）阴道脱落细胞检查78 患者，女性，孕 7 个月。今晨被车撞伤，持续性腹痛伴阴道少量出血。查体：子宫硬如板状，有压痛，宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态。首先考虑的情况是（A）胎盘早剥（B）子宫破裂（C）先兆早产（D）难免流产（E）先兆子宫破裂79 患者，男性，68 岁。急性心肌梗死。心电监护仪显示患者心电呈完全不规则的波浪形曲

24、线，无 QRS 波与 T 波。护士采取的护理措施应除外（A）立即报告医师（B）立即静脉推注利多卡因（C）给予非同步电复律（D）立即备好抢救设备和药品（E）患者发生猝死，无抢救意义80 患者，男性，52 岁。吸烟 25 年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是（A）保持呼吸道通畅（B）防坠床（C）观察神志的变化（D）密切观察生命体征的变化（E）保暖81 患者，男性，58 岁。长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬，上肢麻木、无力，感觉过敏和放电样串痛：咳嗽、打喷嚏，颈部活动时加重。查体：肌力下降，腱反射减弱，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。其

25、颈椎病的类型是（A）脊神经根型（B）脊髓型（C）椎动脉型（D）交感神经型（E）混合型82 患者，男性，46 岁。因“胃癌” 入院行胃大部切除术。术后第 1 天除观察生命体征外，最应重点观察的是（A）24 小时出入量（B）精神状态（C）排气情况（D）胃管引流液（E）伤口情况83 患者，女性，32 岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理，最佳的是（A）高纤维素饮食（B）高蛋白流食（C）低盐饮食（D）禁食（E）低脂饮食84 患者，女性，55 岁。2 小时前突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷。脑脊液为血性，首先考虑为（A）脑血栓形成（B）脑出血（C）

26、脑水肿（D）脑栓塞（E）蛛网膜下腔出血85 患者，女性，63 岁。2 天前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血 1 次，黑粪 2 次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是（A）急性腐蚀性胃炎（B）胃黏膜脱垂症（C）胃溃疡活动期（D）急性糜烂出血性胃炎（E）食管胃底静脉曲张破裂出血86 患者，女性，70 岁。慢性呼吸衰竭。近 5 天患者呼吸困难加重，伴头痛、昼睡夜醒，精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患者并发了（A）脑疝（B）脑水肿（C）呼吸性碱中毒（D）呼吸性酸中毒（E）肺性脑病87 患者，男性，55 岁。1 期高血压，并发充血性心力衰竭。此时治疗高血压首选的药物是（A）阿替洛尔（B）普萘洛尔（C）尼莫地平（D）氢氯噻嗪（E）硝普钠88 患者，女性，26 岁。急性白血病。化疗期间患者发生了尿酸性结石。护士可观察到的临床表现是（A）肉眼血尿（B）大量浑浊尿（C）少尿或无尿