[医学类试卷]执业护士专业实务（皮肤及皮下组织疾病病人的护理）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（皮肤及皮下组织疾病病人的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 面部“危险三角区 ”疖的危险性在于（A）引起眼球后感染（B）抗生素治疗无效（C）可并发上颌窦（D）容易形成痈（E）可引起海绵状静脉窦炎2 外敷疖肿用（A）002呋喃西林溶液（B） 01依沙丫啶溶液（C）氧化锌软膏（D）10鱼石脂软膏（E）075碘伏3 皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（A）痈（B）疖（C）丹毒（D）急性淋巴管炎（E）急性蜂窝织炎4 口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕患者是否并发了（A）菌血症（B）喉头水肿（C）海绵状静脉窦炎（D）脓毒败血症（E）吞咽困难5 口底、颌下及颈部蜂窝织

2、炎的最严重后果是（A）全身性感染（B）发热（C）呼吸困难、窒息（D）吞咽困难（E）化脓性海绵状静脉窦炎6 甲沟炎若不及时处理可发生（A）脓性指头炎（B）慢性指骨骨髓炎（C）急性化脓性腱鞘炎（D）化脓性滑囊炎（E）鱼际间隙脓肿7 需要尽早切开引流的急性软组织感染是（A）痈（B）疖（C）脓性指头炎（D）急性淋巴管炎（E）急性淋巴结炎8 病灶表面会出现“ 红线”征的皮肤与皮下组织感染类型是（A）疖（B）痈（C）急性蜂窝织炎（D）急性淋巴管炎（E）急性淋巴结炎9 丹毒的学名为（A）疖（B）痈（C）脓性指头炎（D）网状淋巴管炎（E）管状淋巴管炎10 伤口或病灶近侧皮肤出现“红线” 并有压痛的是（A）静脉

3、炎（B）动脉炎（C）丹毒（D）淋巴结炎（E）管状淋巴管炎11 软组织化脓性感染时，下列哪一种有接触传染性，应隔离（A）疖（B）痈（C）急性蜂窝织炎（D）丹毒（E）急性淋巴管炎和急性淋巴结炎12 丹毒的临床表现，下列哪项不对（A）局部皮肤红肿（B）胀痛及烧灼感（C）常有化脓（D）容易复发（E）好发于小腿13 青年男性，背部痈形成脓肿后有效的处理措施是（A）应尽早理疗热敷（B）应尽早大剂量应用抗生素（C）应尽早切开引流（D）应尽早外敷消炎膏（E）反复抽脓14 患者，女性，34 岁，前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是（A）高热后（B）间歇期（C）寒战时（D

4、）静脉滴注抗生素时（E）抗生素输入后15 患者男性，62 岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意（A）体温（B）呼吸（C）血压（D）吞咽（E）神志16 患者，男性，30 岁，因甲沟炎形成甲下积脓，目前主要的处理方法是（A）两侧甲沟纵形切口（B）甲根部横切口（C）拔甲术（D）一侧纵切口（E）切除甲根部17 患者，女性，40 岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是（A）高热（B）白细胞增高（C）局部红肿明显（D）局部波动感（E）搏动性疼痛18 男性，38 岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5 天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指

5、头炎。首要的处理是（A）使用抗生素（B）应用止痛药（C）切开引流（D）局部敷药（E）穿刺抽脓19 患者，女性，23 岁，右足癣合并感染 1 周，2 天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压退色，松手后红色很快恢复，右腹股沟淋巴结肿大，该患者可能为（A）疖（B）痈（C）丹毒（D）急性蜂窝织炎（E）急性管状淋巴管炎20 患者，男性，24 岁，小腿处被利器划伤，未及时处理，两天后伤口附近的皮肤表面出现一条“ 红线” ，硬而有压痛，患肢无明显肿胀，该患者可能为（A）网状淋巴管炎（B）浅部静脉炎（C）浅层淋巴管炎（D）深层淋巴管炎（E）急性蜂窝织炎20 患者，男性，33 岁，左侧

6、肩背部有约 3cm4cm 的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，查体：体温 386，偶有寒战。21 该患者可能为（A）痈（B）疖（C）丹毒（D）脓肿（E）急性蜂窝织炎22 引起该疾病的主要致病菌为（A）金黄色葡萄球菌（B）大肠埃希菌（C）流感嗜血杆菌（D）厌氧菌（E）溶血性链球菌23 目前该患者主要的处理措施是（A）休息（B）局部涂抹 2碘酒（C）手术切开排脓（D）局部理疗（E）局部热敷23 患者女性，70 岁。因“颌下急性蜂窝织炎” 入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。

7、24 导致患者发生该并发症的原因是（A）输液过多过快（B）支气管痉挛（C）喉头水肿（D）心肌缺血缺氧（E）支气管炎症水肿25 预防该并发症的最重要措施是（A）尽早吸氧（B）应用支气管解痉剂（C）大剂量应用皮质激素（D）舌下含化硝酸甘油（E）尽早行局部切开减压26 目前患者最可能发生的并发症是（A）急性肺水肿（B）急性心肌梗死（C）急性呼吸衰竭（D）窒息（E）慢性支气管炎急性发作26 患者，女性，35 岁。4 天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚，全身不适。27 选择抗生素最理想的依据是（A）脓液的性质（B）细菌

8、的种类（C）细菌药敏试验（D）感染的严重程度（E）药物的抗菌谱28 若脓性指头炎的创面经久不愈，应考虑的并发症是（A）指骨骨髓炎（B）肌腱坏死（C）化脓性腱鞘炎（D）掌中间隙感染（E）鱼际间隙感染29 目前应考虑该患者发生了（A）甲沟炎（B）甲下脓肿（C）脓性指头炎（D）急性化脓性腱鞘炎（E）化脓性滑囊炎30 对患者的首要处理措施是（A）鱼石脂软膏敷贴指头（B）拔除指甲（C）切开减压引流（D）应用抗生素（E）局部热敷和理疗31 若治疗不及时，患者易发生（A）指骨坏死（B）肌腱坏死（C）慢性甲沟炎（D）掌中间隙感染（E）鱼际间隙感染执业护士专业实务（皮肤及皮下组织疾病病人的护理）模拟试卷 1 答

9、案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 面部“危险三角区”是鼻、上唇及其周围的范围，生长在此处的上唇疖、鼻疖等被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 002呋喃西林溶液：治疗急性菌痢，应用呋喃西林溶液灌肠，可减少腹泻次数，体温降低，病程缩短，治疗宫颈糜烂出血、治疗黏膜感染。01依沙丫啶溶液用于皮肤、黏膜感染创口的洗涤，滴鼻治疗鼻窦炎。氧化锌软膏用于急性或亚急性或慢性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。碘伏用于皮肤消毒。10鱼石脂软膏用于疖肿，故本题应选 D。【知识模块】

10、 皮肤及皮下组织疾病病人的护理3 【正确答案】 A【试题解析】 (1)疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩散至皮下周围组织。(2)痈为多数相邻近的毛囊、毛囊周围组织及皮下组织的急性化脓性炎症。(3)蜂窝织炎为广泛的皮肤和皮下组织化脓性炎症。化脓发生在皮下或深部疏松组织里(这种组织叫做蜂窝组织，因其结构像蜂窝一样)，称为蜂窝组织炎。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀，引起呼吸困难甚至窒息，因此应严密观察患者的呼吸情况，及时发现和处理呼吸系统并发症。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理5

11、 【正确答案】 C【试题解析】 急性蜂窝织炎临床表现：口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息；炎症有时还或蔓延到纵隔。所以此题选择 c。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 甲沟炎时感染可向指甲下延伸形成指甲下脓肿，致使该处指甲和甲床分离，若处理不当，可发展为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 手指末节有许多以指骨为中心的放射状纤维索带，索带间构成许多小房。发生脓性指头炎时，小房内炎性水肿，压力持续增大，不但压迫指神经末梢引起剧烈疼痛，严重的是在未

12、形成脓肿前，末节指骨就会缺血坏死，引起不易治愈的指骨骨髓炎。故应及早切开引流。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 浅层急性淋巴管炎在皮肤表面出现一条或数条红色线条，硬而有轻度触痛，红线可向近心端延长。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 丹毒(Erysipelas)是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理10 【正确答案】

13、E【试题解析】 急性淋巴管炎：分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。浅层急性管状淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。此题选 E。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。丹毒的病原菌为 B 溶血性链球菌，多由皮肤或黏膜的破损处而侵入，也可由血行感染，故应予以接触隔离。而其他几种都无接触传染性，故本题应选 D。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 丹毒起病急、进展快，先有全身不适、寒战、恶心等症状，继而局部出现边界的水肿性鲜红斑，迅速向四周扩大，皮损表面可出现水疱，自觉灼

14、热疼痛，可伴发淋巴管炎及淋巴结炎，多见于颜面及小腿部。并常有复发倾向，复发时症状往往较轻。A、B、D、E 都是正确选项，故本题应选 C。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理13 【正确答案】 C【试题解析】 背部痈形成脓肿后有效的处理措施是应尽早切开引流，以利于炎症消退。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 全身感染患者抽血的最佳时间为寒战、高热时。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 颈部浅表的蜂窝织炎，局部有明显的红、肿、热、痛，病变迅速扩大，与周围正常组织无明显分界，病变中央部分常因缺血发生坏死。颈部深

15、在蜂窝织炎，局部红肿多不明显，但全身症状明显，有高热、寒战、头痛、全身无力等，病变严重时可发生喉头水肿，压迫气管，可引起呼吸困难，炎症向下扩展可引起纵隔炎或纵隔脓肿。首选 B。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理16 【正确答案】 C【试题解析】 甲沟炎早期可热敷、理疗、外敷药物(如鱼石脂软膏、如意金黄散)等，脓肿形成后在甲沟处做纵行切开引流，甲下脓肿者应拔甲，但注意勿伤及甲床，以免影响新指甲生长。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理17 【正确答案】 E【试题解析】 脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全身症状。感染

16、进一步加重，指头皮肤反而变白，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在脓肿波动形成前进行，出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理18 【正确答案】 C【试题解析】 手部感染的早期，患者可湿、热敷，并根据病情应用抗生素。一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流，根据题干中“末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛”，故本题应选 C。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理19 【正确答案】 C【试题解析】 网状淋巴管炎即为丹毒，起病急，进展快。病变局部呈片状红疹，中央较浅，边界清楚，指压退色

17、，松手后红色很快恢复。病变扩大后中心红色稍退，周边可有水疱，病变近侧淋巴结可有肿大、触痛。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 根据该患者的病史及其表现考虑患者可能为浅层急性淋巴管炎。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理21 【正确答案】 A【试题解析】 痈是指相邻的多个毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由一个疖扩散或由相邻的多个疖融合而成。常发生在上唇、颈后和肩背部。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理22 【正确答案】 A【试题解析】 痈的致病菌以金黄色葡萄球菌最多见。【知识模块】 皮肤

18、及皮下组织疾病病人的护理23 【正确答案】 C【试题解析】 该患者局部已形成脓肿，最好先行切开排脓，再做抗炎处理。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理25 【正确答案】 C【试题解析】 糖皮质激素可用于一般的抗生素疗效不佳的病症，如 SARS、败血症等，糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识，目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。急性蜂窝织炎：口

19、底及颌下的急性蜂窝织炎，经短期积极的抗炎治疗无效时，即应及早切开减压，以防喉头水肿，压迫气管而窒息致死；在应用糖皮质激素抗炎治疗无效后，方进行切开减压，故不选 E，选 C。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 根据题干，患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史，体征显示此时最可能发生的并发症就是窒息。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理27 【正确答案】 C【试题解析】 致病菌对抗生素的敏感度不是同定不变的，一些易产生耐药的细菌和金葡萄、绿脓杆

20、菌、肠杆菌属等近年对不少常用抗生素耐药率增高。各种致病菌对不同抗菌药的敏感性不同，相同菌种不同菌株对同一种抗生素的敏感性也有差异，加之抗生素的广泛使用，使细菌耐药性逐年有所增加，因此借助正确的药敏结果，可以帮助临床医师正确选用抗菌药物，增加临床感染治疗成功率。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理28 【正确答案】 A【试题解析】 手指末节有许多以指骨为中心的放射状纤维索带，索带间构成许多小房。发生脓性指头炎时，小房内炎性水肿，压力持续增大，不但压迫指神经末梢引起剧烈疼痛，严重的是在未形成脓肿前，末节指骨就会缺血坏死，引起不易治愈的指骨骨髓炎。脓性指头炎的创而经久不愈，应作 x 线摄片，已

21、警惕骨髓炎的发生。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理29 【正确答案】 C【试题解析】 脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。诊断：(1)手指末节常面肿胀，外观呈蛇头状，伴剧烈跳痛，手下垂时加重；(2)掌侧皮肤张力大，微红且有明显压痛，局部波动感，脓性指头炎多不明显；(3)处理不及时，可自行破溃，创口久治不愈，X 线片可显示末节指骨坏死； (4)可伴有发热、头痛等全身症状。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理30 【正确答案】 C【试题解析】 早期仅有指端疼痛且疼痛较轻，无明显肿胀时，可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素，约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，触诊指腹张力增高，即应行切开引流，解除指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理31 【正确答案】 A【试题解析】 处理不及时，可自行破溃，创口久治不愈，X 线片可显示末节指骨坏死。【知识模块】 皮肤及皮下组织疾病病人的护理